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3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效
1
作者 傅东升 阿里木江·阿迪力 《创伤外科杂志》 2026年第1期35-40,共6页
目的探讨3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第六附属医院手足显微外科2021年4月—2024年1月收治的66例腕舟骨骨折患者。其中男性37例,女性29例;年龄24~68岁,平均43.5岁;致... 目的探讨3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第六附属医院手足显微外科2021年4月—2024年1月收治的66例腕舟骨骨折患者。其中男性37例,女性29例;年龄24~68岁,平均43.5岁;致伤原因:摔伤19例,道路交通伤32例,高处坠落伤15例;改良Herbert分型:A2型25例,B2型29例,B3型12例;受伤至手术时间2~12 d,平均6.8 d。患者均经X线、CT、MRI检查确诊。根据患者手术方式的不同分为对照组(接受切开复位植骨空心钉内固定治疗,35例)和研究组(3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗,31例)。比较两组围术期指标、腕关节活动度、腕关节功能恢复情况、手术前后疼痛情况、并发症。结果两组患者术后均随访8~18个月,平均12.6个月。研究组术中出血量(4.4±1.0)mL、术中透视次数(6.6±1.3)次、手术时间(28.1±3.3)min、骨折愈合时间(2.2±0.2)个月少于对照组[(8.8±1.6)mL、(9.5±2.3)次、(39.3±4.7)min、(3.0±0.2)个月],住院费用(2.9±0.2)万元高于对照组(2.3±0.3)万元(P<0.05)。研究组术后1、6个月腕关节功能评分分别为(66.9±3.2)分、(82.2±5.1)分,高于对照组[(58.3±4.2)分、(73.9±6.1)分],VAS分别为(2.3±0.1)分、(1.6±0.1)分,低于对照组[(3.1±0.1)分、(2.4±0.2)分,P<0.05]。研究组术后6个月掌屈(36.5±2.6)°、背伸(13.5±1.6)°、桡偏(12.3±1.3)°和尺偏(23.5±1.4)°活动度高于对照组[(33.6±2.9)°、(11.9±1.7)°、(10.4±1.2)°、(19.6±1.2)°,P<0.05]。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印导板联合切开复位植骨空心钉内固定治疗腕舟骨骨折,可有效减少术中出血量和术中透视次数,缩短手术时间及骨折愈合时间,减轻患者术后疼痛程度,促进腕关节功能改善。 展开更多
关键词 腕舟骨骨折 3D打印导板 切开复位 内固定 空心钉 疗效
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改良石黑法联合鱼钩样缝线悬吊牵引治疗陈旧性远指间关节脱位掌板损伤
2
作者 赵伟超 吴清华 +7 位作者 岳海岭 闫厚军 于洋 马斌 耿丽 王菲 考树均 钱焕娟 《创伤外科杂志》 2026年第1期45-47,共3页
远指间关节脱位通常由手指末节受到过伸的外力导致,因而绝大多数远指间关节脱位为背侧脱位,及时就诊通常能获得急诊复位。未能及时做出诊断的情况也时有发生,因远指间关节是肢体末端的小关节,肿胀掩盖了脱位导致的畸形,未及时就医。不... 远指间关节脱位通常由手指末节受到过伸的外力导致,因而绝大多数远指间关节脱位为背侧脱位,及时就诊通常能获得急诊复位。未能及时做出诊断的情况也时有发生,因远指间关节是肢体末端的小关节,肿胀掩盖了脱位导致的畸形,未及时就医。不标准的患指侧位X线片也是早期漏诊的重要原因[1]。如果1周内没有诊断出脱位,关节软骨可能因受到脱位指骨的关节边缘压迫而损坏,伸指肌腱挛缩,掌板断裂,关节腔瘢痕组织填塞,导致复位困难[2]。因其发病率较低,目前针对性治疗方案不足,本文回顾性分析笔者医院2017年1月—2024年2月收治的8例陈旧性远指间关节背侧脱位病例,采用改良石黑法[3-4]复位及固定远指间关节背侧脱位,鱼钩样缝线悬吊牵引重建掌板起/止点,疗效报告如下。 展开更多
关键词 远指间关节脱位 石黑法 陈旧性脱位 掌板
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3D打印假体联合旋转截骨与肌腱转位治疗先天性尺桡关节近端融合1例报道
3
作者 石守印 周敏 +1 位作者 海拉提·巴合提 孙俊刚 《实用骨科杂志》 2026年第2期180-183,共4页
先天性尺桡关节近端融合也称为先天性上尺桡关节融合,是一种罕见的上肢先天性畸形,发病率约为0.2‰,男女发病率无显著差异,且具有一定的家族遗传性[1-3]。该病病变可发生于一侧或两侧,约40%为单侧受累,60%为双侧。临床表现为桡骨无法围... 先天性尺桡关节近端融合也称为先天性上尺桡关节融合,是一种罕见的上肢先天性畸形,发病率约为0.2‰,男女发病率无显著差异,且具有一定的家族遗传性[1-3]。该病病变可发生于一侧或两侧,约40%为单侧受累,60%为双侧。临床表现为桡骨无法围绕尺骨旋转,前臂不同程度旋前固定,不能旋后,可伴有前臂短缩、肘关节伸直受限等症状,严重影响患儿的日常生活和学习。 展开更多
关键词 3D打印假体 旋转截骨 肌腱转位 关节成型术 先天性尺桡关节近端融合
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超声引导下小针刀联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析
4
作者 章栋 林武杰 +1 位作者 刘利 颜峰 《浙江临床医学》 2026年第2期239-241,共3页
目的 观察超声引导下小针刀联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎患者的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年12月于本院收治的60例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组仅接受超声引... 目的 观察超声引导下小针刀联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎患者的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年12月于本院收治的60例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组仅接受超声引导下小针刀松解治疗。观察组超声引导下小针刀联合体外冲击波松解治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 治疗后,观察组治愈率为63.3%,显效率为26.7%,好转率为6.7%,总有效率为96.7%;对照组总有效率为83.3%。观察组总体疗效优于对照组。结论 超声引导下小针刀联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎,可实现精准定位与协同治疗,疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 小针刀 体外冲击波 肱骨外上髁炎
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掌背侧联合入路钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定型骨折患者的效果
5
作者 雷培 吕健 《中国民康医学》 2026年第2期52-55,共4页
目的:观察掌背侧联合入路钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定型骨折患者的效果。方法:选取2023年1月至2025年1月合阳县中医医院收治的82例桡骨远端不稳定型骨折患者进行前瞻性研究,按照选择的术式不同将其分为研究组与对照组各41例。对照... 目的:观察掌背侧联合入路钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定型骨折患者的效果。方法:选取2023年1月至2025年1月合阳县中医医院收治的82例桡骨远端不稳定型骨折患者进行前瞻性研究,按照选择的术式不同将其分为研究组与对照组各41例。对照组采用掌侧入路钢板内固定术治疗,研究组采用掌背侧联合入路钢板内固定术治疗,比较两组手术相关指标(骨折愈合时间、术中出血量、手术时间)水平,手术效果,手术前后关节功能(Cooney腕关节功能、腕关节尺偏角、掌倾角、桡骨茎突高度)、关节活动度(腕关节旋前、旋后、背伸、屈曲活动度)水平,以及术后并发症发生率。结果:两组骨折愈合时间、术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组手术优良率为97.56%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Cooney评分、桡骨茎突高度均高于术前,且研究组高于对照组,两组尺偏角、掌倾角均大于术前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组旋前、旋后、背伸、屈曲活动度均大于术前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌背侧联合入路钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定型骨折患者可提高手术优良率、关节功能评分和关节活动度水平,以及降低并发症发生率的效果优于掌侧入路钢板内固定术治疗。 展开更多
关键词 桡骨远端不稳定型骨折 掌背侧联合入路 钢板内固定术 腕关节功能 腕关节活动度 并发症
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肱骨髁上骨折患儿术后快速康复治疗的效果及对肘关节功能的影响
6
作者 陈西龙 《当代医药论丛》 2026年第5期23-25,共3页
目的:分析肱骨髁上骨折患儿术后快速康复治疗的效果及对肘关节功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年5月徐州市儿童医院收治的肱骨髁上骨折患儿90例,根据术后康复治疗方案的不同分为对照组(45例,常规康复治疗)与观察组(45例,快速康复... 目的:分析肱骨髁上骨折患儿术后快速康复治疗的效果及对肘关节功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年5月徐州市儿童医院收治的肱骨髁上骨折患儿90例,根据术后康复治疗方案的不同分为对照组(45例,常规康复治疗)与观察组(45例,快速康复治疗),对比两组治疗效果、肘关节功能及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%(P<0.05)。治疗后,观察组Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论:术后给予肱骨髁上骨折患儿快速康复治疗,有助于促进肘关节功能恢复,减少并发症发生,达到良好的康复效果,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 快速康复治疗 关节功能 术后康复
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中西医对肱骨外上髁炎的认识及治疗研究进展
7
作者 孙世钦 陈雪松 +1 位作者 王清(综述) 赵王林(审校) 《云南医药》 2026年第1期88-91,共4页
肱骨外上髁炎又称网球肘,在中医属“筋痹”“肘劳”范畴,其病机以劳损、外邪侵袭及气血亏虚为主。中医治疗强调整体调理,如董氏奇穴针刺灵骨穴联合阿是穴疏通经络,消结膏(含乳香、没药等)外敷活血化瘀,经验方熏洗(桂枝、威灵仙等)通过... 肱骨外上髁炎又称网球肘,在中医属“筋痹”“肘劳”范畴,其病机以劳损、外邪侵袭及气血亏虚为主。中医治疗强调整体调理,如董氏奇穴针刺灵骨穴联合阿是穴疏通经络,消结膏(含乳香、没药等)外敷活血化瘀,经验方熏洗(桂枝、威灵仙等)通过多类中药协同作用以祛风除湿、温经通络,正骨手法联合外洗方松解粘连软组织等。目前部分临床研究显示联合疗法可显著改善症状。西医治疗EHE以抗炎镇痛为核心,现代临床治疗EHE常采用口服非甾体抗炎药、局部注射糖皮质激素、局部注射肉毒杆菌毒素、体外冲击波疗法等。中西医结合治疗EHE凸显互补优势:西医快速控制炎症,中医整体调理促进长期康复。但未来仍需深化机制研究,优化联合方案,兼顾疗效与安全性,为患者提供更全面的诊疗策略。 展开更多
关键词 肱骨外上髁炎 中医治疗 西医治疗 中西医结合治疗
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保留前臂后皮神经的桡侧副动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损
8
作者 魏和旺 邹庆洋 +5 位作者 马光普 王恒军 陈永祥 吴鹏 臧成五 丛锐 《创伤外科杂志》 2026年第1期41-44,54,共5页
目的探讨保留前臂后皮神经的桡侧副动脉穿支皮瓣在修复手部软组织缺损中的方法与效果。方法回顾性分析2022年8月—2024年8月中国人民解放军空军第九八六医院骨科及空军军医大学附属西京医院手外科收治的18例手部软组织缺损患者。其中男... 目的探讨保留前臂后皮神经的桡侧副动脉穿支皮瓣在修复手部软组织缺损中的方法与效果。方法回顾性分析2022年8月—2024年8月中国人民解放军空军第九八六医院骨科及空军军医大学附属西京医院手外科收治的18例手部软组织缺损患者。其中男性10例,女性8例;年龄18~60岁,平均38.3岁;致伤原因:机器挤压伤6例,道路交通伤4例,皮肤软组织撕脱伤3例,创伤后晚期瘢痕切除2例,其他3例;损伤部位:手背侧8例,手掌侧6例,手指4例。缺损面积:6.5 cm×12.0 cm~4.5 cm×6.5 cm,根据创面大小、形态采用保留前臂后皮神经的桡侧副动脉穿支皮瓣进行修复,供区皮下减张缝合后直接关闭。结果本组患者术后皮瓣全部成活,伤口均一期愈合。随访6~14个月,平均8.8个月。皮瓣外观无臃肿,质地柔软,弹性良好,无色素沉着、破溃及冻伤,皮瓣周缘与手部皮肤结合处愈合良好,未出现挛缩及瘢痕增生。供区遗留线性瘢痕,前臂后侧皮肤感觉与健侧一致,无麻木、疼痛和感觉减退。结论保留前臂后皮神经的桡侧副动脉穿支皮瓣,避免术后前臂后侧区出现麻木、疼痛和感觉减退的不良情况,是手部软组织缺损修复重建的良好选择之一。 展开更多
关键词 手部软组织缺损 桡侧副动脉穿支皮瓣 前臂后皮神经
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两种不同克氏针固定方式治疗儿童近节指骨基底部骨折的疗效对比
9
作者 王帅印 黄子龙 +2 位作者 李佳卉 刘仕哲 付桂兵 《创伤外科杂志》 2025年第5期341-346,共6页
目的比较两种不同克氏针固定方式治疗儿童近节指骨基底部骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月深圳市儿童医院骨科治疗的52例儿童近节指骨基底部骨折患者资料,男34例,女18例;年龄4~13岁,平均8.4岁;骨骺板骨折16例,骨骺... 目的比较两种不同克氏针固定方式治疗儿童近节指骨基底部骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月深圳市儿童医院骨科治疗的52例儿童近节指骨基底部骨折患者资料,男34例,女18例;年龄4~13岁,平均8.4岁;骨骺板骨折16例,骨骺旁骨折36例;致伤原因均为摔伤。术前经X线片确诊,根据手术方法不同分为A组(22例,采用闭合复位、单枚克氏针纵向固定、石膏外固定治疗)和B组(30例,采用闭合复位、两枚克氏针交叉固定、石膏外固定治疗)。两组患者基线资料及损伤相关参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、4、6周门诊复查摄X线片观察骨折愈合情况,骨折愈合后门诊取出克氏针,指导功能锻炼。比较两组术前及术后骨折成角角度、手术时间、住院天数、住院费用、术后功能恢复情况。结果患儿均获得3~12个月随访,平均3.7个月,功能均优良。A组手术时间、住院费用[(19.6±5.5)min、(5490.4±396.4)元]少于B组[(24.0±8.0)min、(5905.4±366.4)元],差异有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后骨折成角角度、住院天数、临床疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后无克氏针断裂、针道感染、骨桥形成、旋转畸形、明显成角畸形等并发症。结论与两枚克氏针交叉固定相比,单枚克氏针纵向固定在术后外观、功能、住院时间上能达到同样满意的效果,但手术时间短,住院费用更少。 展开更多
关键词 近节指骨基底部骨折 固定方式 疗效 儿童
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超声引导下“鸡尾酒”肩关节灌注联合针刀精准松解治疗疼痛期冻结肩的临床研究
10
作者 黄志明 林晓 汪阳升 《深圳中西医结合杂志》 2025年第19期31-35,共5页
目的:评估超声引导下“鸡尾酒”肩关节灌注联合针刀精准松解治疗疼痛期冻结肩的临床效果。方法:选取2023年1月至2024年9月台州市中西医结合医院收治的64例急性期冻结肩患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。两... 目的:评估超声引导下“鸡尾酒”肩关节灌注联合针刀精准松解治疗疼痛期冻结肩的临床效果。方法:选取2023年1月至2024年9月台州市中西医结合医院收治的64例急性期冻结肩患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。两组患者均接受塞来昔布胶囊口服及肩关节康复训练,对照组患者接受传统针刀松解术治疗,观察组患者接受超声引导下“鸡尾酒”肩关节灌注联合针刀精准松解治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后疼痛程度及肩关节功能、肩关节活动度、血清炎症因子水平、睡眠质量及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分及各项肩关节活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论:超声引导下“鸡尾酒”肩关节灌注联合针刀精准松解治疗疼痛期冻结肩能增强临床疗效,有效缓解患者疼痛程度,抑制炎症反应,改善肩关节功能及活动度,提高睡眠质量,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 冻结肩 超声引导 针刀松解 关节腔灌注 “鸡尾酒”疗法 肩关节功能
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关节镜下桡侧腕短伸肌腱松解联合富血小板血浆治疗慢性肱骨外上髁炎的临床疗效 被引量：1
11
作者 黄子帅 张树昂 +3 位作者 王建旭 杨光 王健 丰浩田 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期8-13,共6页
目的探讨关节镜下桡侧腕短伸肌腱(extensor carpi radialis brevis,ECRB)松解联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)注射治疗慢性肱骨外上髁炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2023年9月至2024年3月山东第一医科大学附属省立... 目的探讨关节镜下桡侧腕短伸肌腱(extensor carpi radialis brevis,ECRB)松解联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)注射治疗慢性肱骨外上髁炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2023年9月至2024年3月山东第一医科大学附属省立医院骨关节科收治的慢性肱骨外上髁炎患者20例。根据患者意愿,10例采用关节镜下ECRB松解联合PRP注射治疗(PRP组),10例采用单纯关节镜下ECRB松解(松解组)。比较两组患者术前及术后6个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、MAYO肘关节功能评分(MAYO elbow-performance score,MEPS)、美国肩肘外科医师评分(American shoulder and elbow surgeons score,ASES-S),以及术后重返工作的时间和并发症。结果两组患者术后6个月的静息VAS评分、活动VAS评分、MEPS评分、ASES-S评分均较术前显著改善(P<0.01)。术后6个月两组患者静态VAS评分[(0.40±0.70)vs.(0.60±0.52)]和动态VAS评分[(0.40±0.52)vs.(0.80±0.63)],差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月PRP组的MEPS评分[(94.40±0.52)vs.(92.90±0.88)]和ASES-S评分[(90.60±0.70)vs.(89.60±0.84)]均显著优于松解组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者末次随访均未出现感染、血管神经损伤等并发症。PRP组术后重返工作时间显著早于松解组[(2.52±0.23)周vs.(3.08±0.40)周,P<0.05]。结论关节镜下ECRB松解联合PRP注射治疗慢性肱骨外上髁炎可获得满意疗效,有效改善肘关节疼痛症状及功能,同时提前复工时间。 展开更多
关键词 肱骨外上髁炎 桡侧腕短伸肌腱 关节镜 富血小板血浆 松解术
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保留月骨骨壳带蒂豌豆骨植入治疗月骨无菌性坏死 被引量：3
12
作者 吴强 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第11期775-775,共1页
关键词 月骨无菌性坏死 带蒂豌豆骨 植入治疗 死骨保留 效果满意
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术中体温管理对肩袖撕裂患者关节镜修复术后机体恢复及快速康复的影响
13
作者 孙娜娜 路遥 +1 位作者 单亚萍 陈先帅 《中华保健医学杂志》 2025年第4期682-685,共4页
目的探讨术中体温保护对肩袖撕裂患者关节镜修复术的影响。方法前瞻性选取亳州市人民医院2022年5月~2023年4月就诊的120例肩袖撕裂患者关节镜修复术患者,随机数表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组行常规手术室管理,观察组在其基础... 目的探讨术中体温保护对肩袖撕裂患者关节镜修复术的影响。方法前瞻性选取亳州市人民医院2022年5月~2023年4月就诊的120例肩袖撕裂患者关节镜修复术患者,随机数表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组行常规手术室管理,观察组在其基础上行术中体温保护。比较两组患者体温、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、苏醒期情况等指标。结果经体温保护后,观察组患者的体温(36.46±0.31)℃,相较于对照组(35.39±0.41)℃升高,差异有统计学意义(t=16.125,P=0.000)。观察组PT(13.59±4.28)s、APTT(38.05±6.17)s水平低于对照组PT(17.92±5.11)s、APTT(41.95±8.21)s;FIB水平(2.66±0.60)g/L高于对照组(1.51±0.42)g/L,差异均有统计学意义(t=5.032、2.942、12.163,P<0.05)。经体温保护后,观察组VAS评分(2.04±0.52)分,显著低于对照组(2.92±0.41)分,差异有统计学意义(t=10.294,P=0.000);观察组患者的苏醒时间(10.14±1.92)min、拔管时间(15.31±1.36)min、体温恢复时间(25.85±6.86)min均低于对照组(16.41±1.05)min、(20.52±2.16)min、(35.31±6.19)min,差异均有统计学意义(t=22.194、15.811、7.931,P<0.05)。观察组不良反应率3.33%,显著低于对照组15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P=0.027)。结论术中体温保护不仅可维持患者正常体温,还可显著改善患者凝血功能,加速麻醉后复苏过程,减少术后疼痛及并发症,对肩袖撕裂患者关节镜修复术的安全性和术后恢复具有重大意义,在现代外科手术管理中值得应用。 展开更多
关键词 术中 体温保护 肩袖撕裂患者 关节镜修复术 影响
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中药封包联合西药治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎的疗效观察
14
作者 陈敏 卢亚飞 陆慧慧 《中国中医药科技》 2025年第6期1013-1015,共3页
肱骨外上髁炎(LE)是骨科常见病,具有病程长、缠绵难愈、反复发作等特点,好发于运动员,或从事体力劳动者;因发病缓慢,起初症状较轻,易被患者忽视,随着病情进展,肘部劳损加重,可出现严重的肘部疼痛,患肢不能持物,无法完成扫地、扭毛巾等... 肱骨外上髁炎(LE)是骨科常见病,具有病程长、缠绵难愈、反复发作等特点,好发于运动员,或从事体力劳动者;因发病缓慢,起初症状较轻,易被患者忽视,随着病情进展,肘部劳损加重,可出现严重的肘部疼痛,患肢不能持物,无法完成扫地、扭毛巾等生活动作,对患者日常生活、工作造成一定的困扰^([1])。西医治疗LE方法众多,保守治疗有药物、物理、自身血液制品等措施,是大多数患者的首选方案,手术治疗有关节镜、开放手术等,虽能获得一定疗效,但存在副作用大、价格昂贵、操作困难、停药或术后易复发等弊端^([2])。中医外治法可有效缓解LE症状,促进肘关节功能恢复,提高患者生活质量^([3-4])。笔者在常规西药治疗LE(风寒阻络证)基础上,辅以中药封包热敷,收效明显,现报道如下。 展开更多
关键词 风寒阻络 疗效观察 肱骨外上髁炎
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肩袖部分撕裂研究进展
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作者 邱钰 谢子康 《岭南现代临床外科》 2025年第6期410-414,F0003,共6页
肩袖部分撕裂(PTRCT)是导致患者肩关节疼痛及活动受限的一种常见临床疾病,与年龄相关的退行性病变及急性创伤是导致PTRCT的主要原因。超声、MRI及MRA检查有助于PTRCT的诊断,而关节镜检查是诊断PTRCT的“金标准”。PTRCT的治疗方式包括... 肩袖部分撕裂(PTRCT)是导致患者肩关节疼痛及活动受限的一种常见临床疾病,与年龄相关的退行性病变及急性创伤是导致PTRCT的主要原因。超声、MRI及MRA检查有助于PTRCT的诊断,而关节镜检查是诊断PTRCT的“金标准”。PTRCT的治疗方式包括非手术治疗及手术治疗,当非手术治疗方式失败时,可采用手术治疗。手术治疗主要包括关节镜下清创术和关节镜下PTRCT修复术。此外,生物技术与生物支架技术用于治疗PTRCT可能会有良好的临床效果,但仍需进一步的研究来明确其作用机制、长期疗效、完善操作标准以实现标准化应用。 展开更多
关键词 肩袖部分撕裂 病因病机 诊断 治疗 进展
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石氏手法松解术治疗凝肩症的临床对照研究
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作者 余佳程 王翔 +5 位作者 丁立鹏 蒋文钰 赵宇豪 卫辰 孙梓善 杨振霖 《现代中西医结合杂志》 2025年第18期2511-2517,2565,共8页
目的评估石氏手法松解术治疗凝肩症的临床有效性。方法选择2023年3—11月上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心收治的凝肩症患者121例,随机分为2组,试验组给予石氏手法松解术+功能锻炼治疗,对照组给予肩关节封闭+功能锻炼治疗。... 目的评估石氏手法松解术治疗凝肩症的临床有效性。方法选择2023年3—11月上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心收治的凝肩症患者121例,随机分为2组,试验组给予石氏手法松解术+功能锻炼治疗,对照组给予肩关节封闭+功能锻炼治疗。比较2组治疗前及治疗1 d、2周、4周、12周、24周后肩关节活动度、疼痛分级指数(PRI)评分、现有疼痛强度(PPI)评分、NRS数字评定量表(NRS)评分、CMS肩关节功能评分,统计2组治疗24周后综合疗效。结果试验组66例、对照组55例完成研究。与治疗前比较,试验组患者治疗后各时间点肩关节活动度和CMS肩关节功能评分均明显升高(P均<0.05),治疗2周、4周、12周、24周后PRI评分、PPI评分、NRS评分均明显降低(P均<0.05);对照组治疗2周、4周、12周、24周后肩关节活动度和治疗后各时间点CMS肩关节功能评分均明显升高(P均<0.05),治疗后各时间点PRI评分、PPI评分、NRS评分均明显降低(P均<0.05)。试验组治疗后各时间点肩关节活动度和CMS肩关节功能评分均明显高于同期对照组(P均<0.05),治疗4周、12周、24周后PRI评分、PPI评分、NRS评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗24周后,试验组总有效率明显高于对照组[98.48%(65/66)比72.73%(40/55),P<0.05]。结论石氏手法松解术结合功能锻炼临床疗效优于肩关节封闭加功能锻炼,能更好地促进凝肩症患者肩关节功能恢复、疼痛缓解、提升肩关节活动度。 展开更多
关键词 凝肩症 石氏手法松解术 肩关节封闭 功能锻炼
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肩胛下肌损伤修复的研究进展
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作者 孙光辉 沈鹏飞 《中国现代医生》 2025年第34期150-153,共4页
肩胛下肌损伤可引起肩关节前方疼痛,导致肩关节活动功能受限,影响患者的生活质量。肩胛下肌是肩袖的重要组成部分,在维持肩关节的稳定性和功能中发挥重要作用。近年来,随着运动医学和骨科技术的发展,肩胛下肌损伤的修复研究取得显著进... 肩胛下肌损伤可引起肩关节前方疼痛,导致肩关节活动功能受限,影响患者的生活质量。肩胛下肌是肩袖的重要组成部分,在维持肩关节的稳定性和功能中发挥重要作用。近年来,随着运动医学和骨科技术的发展,肩胛下肌损伤的修复研究取得显著进展。本文主要介绍肩胛下肌的解剖与功能及肩胛下肌损伤的机制、分型、影像学评估、主要修复技术,以期为关节镜下治疗肩胛下肌损伤及肌腱转移技术的临床研究提供参考。 展开更多
关键词 肩胛下肌 损伤机制 影像学评估 肌腱转移
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老年胸椎多发嗜酸性肉芽肿1例
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作者 李同观 张朝伟 +1 位作者 孙广智 侯岩峰 《中华全科医学》 2025年第12期2167-2169,共3页
本文报道1例罕见的老年胸椎多发骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)病例。患者男性,66岁,因“腰背疼痛伴乏力两年余,加重三个月”就诊。经糖皮质激素联合免疫抑制保守治疗后临床表现及实验室检查好转,病理活检显示肉芽肿组织消... 本文报道1例罕见的老年胸椎多发骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)病例。患者男性,66岁,因“腰背疼痛伴乏力两年余,加重三个月”就诊。经糖皮质激素联合免疫抑制保守治疗后临床表现及实验室检查好转,病理活检显示肉芽肿组织消失,后因病变部位出现压缩性骨折行外科手术治疗。该病例提示糖皮质激素联合环磷酰胺治疗成人多部位骨嗜酸性肉芽肿患者是可行的。 展开更多
关键词 骨嗜酸性肉芽肿 胸椎 老年
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自制抗生素骨水泥桡骨头假体治疗复杂开放性桡骨头骨折
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作者 徐攀峰 赵立鹏 +4 位作者 周建飞 闫汉文 钱方鑫 佘炳林 李富明 《实用骨科杂志》 2025年第4期348-350,共3页
目的探讨注射器辅助下自制抗生素骨水泥桡骨头假体治疗复杂开放性桡骨头骨折的手术技巧及疗效。方法2021年3月至2023年12月柳州市中医医院收治复杂开放性肘关节创伤患者5例,男4例,女1例;年龄58~82岁,平均(64.60±11.35)岁。均采用... 目的探讨注射器辅助下自制抗生素骨水泥桡骨头假体治疗复杂开放性桡骨头骨折的手术技巧及疗效。方法2021年3月至2023年12月柳州市中医医院收治复杂开放性肘关节创伤患者5例,男4例,女1例;年龄58~82岁,平均(64.60±11.35)岁。均采用注射器辅助下自制抗生素骨水泥桡骨头假体治疗,肘关节Mayo功能评分进行评价。结果5例患者术后随访3~12个月。术后复查X线片见骨水泥桡骨头位置良好,切口愈合良好,肘关节活动度良好。末次随访肘关节Mayo功能评分93分,优良率90%。结论注射器辅助下通过抗生素骨水泥制作桡骨小头模型假体替代粉碎桡骨小头,肘关节活动功能恢复满意,疗效满意,对治疗复杂桡骨头骨折有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 注射器 桡骨头骨水泥假体 复杂开放性桡骨头骨折
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微创锁定接骨板与传统切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的疗效比较 被引量：42
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作者 商澜镨 周方 +3 位作者 姬洪全 张志山 刘晓光 田耘 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期711-716,共6页
目的：探讨肱骨近端骨折患者行微创锁定接骨板内固定术与传统切开复位内固定术的优劣,为肱骨近端骨折患者手术方案的选择提供参考.方法：回顾性分析2006年5月至2012年12月北京大学第三医院肱骨近端骨折患者共157例,获得随访78例,其中男... 目的：探讨肱骨近端骨折患者行微创锁定接骨板内固定术与传统切开复位内固定术的优劣,为肱骨近端骨折患者手术方案的选择提供参考.方法：回顾性分析2006年5月至2012年12月北京大学第三医院肱骨近端骨折患者共157例,获得随访78例,其中男性19例,女性59例,年龄15～90 岁,平均60.5岁.根据Neer分型,二部分骨折53例,三部分骨折19例,四部分骨折6例.根据AO分型,A型49例,B型21例,C型8例.行微创锁定接骨板内固定术24例（微创组）,行传统切开复位内固定术54例（非微创组）.术后行体格检查、X线片检查随访,使用VAS评分评估术后1周、术后6个月以上肩关节疼痛程度,使用Constant-Murley评分和ASES评分评估术后3个月、术后6个月以上患者肩关节功能水平.结果：78例获得随访患者随访时间为6~85个月,平均33.8个月.根据秩和检验分析显示：手术时间（P=0.002）、术后住院日（P=0.001）、患者满意度（P=0.029）、术后1周肩关节疼痛VAS评分（P=0.024）、术后3个月Constant-Murley评分（P=0.012）、术后3个月ASES评分（P=0.001）微创组与非微创组差异有统计学意义;临床愈合时间（P=0.446）、术后6个月以上肩关节疼痛VAS评分（P=0.894）、术后6个月以上Constant-Murley评分（P=0.122）、术后6个月以上ASES评分（P=0.351）微创组与非微创组差异无统计学意义.微创组内固定松动2例（8.3%）,外展受限1例（4.2%）,非微创组未愈合1例（1.9%）,内固定松动1例（1.9%）,外展受限1例（1.9%）,均无内固定断裂、肱骨头坏死.结论：肱骨近端骨折的手术方式是影响肩关节功能恢复的重要因素.微创锁定接骨板内固定术在患者早期（术后1周）疼痛控制和早期（术后3个月）功能恢复方面较传统手术更有优势,在手术时间、术后住院日、患者满意度上均优于传统手术. 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 内 外科手术 微创性 治疗结果
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