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仿海螺外壳交叉层状结构的3D打印半骨盆假体在恶性骨盆骨肿瘤治疗中的效果分析
1
作者 王浩 虎鑫 +6 位作者 谭淋云 汤小迪 王一天 卢敏勋 罗翼 屠重棋 闵理 《骨科临床与研究杂志》 2025年第5期272-279,共8页
目的探索具有类似于皇后海螺外壳交叉层状结构的3D打印半骨盆假体,优化骨盆恶性肿瘤患者保肢的效果。方法收集2017年3月至2022年3月四川大学华西医院骨科13例原发性骨盆恶性肿瘤患者,平均年龄(33.9±11.7)岁,行骨盆缺损重建术。采用... 目的探索具有类似于皇后海螺外壳交叉层状结构的3D打印半骨盆假体,优化骨盆恶性肿瘤患者保肢的效果。方法收集2017年3月至2022年3月四川大学华西医院骨科13例原发性骨盆恶性肿瘤患者,平均年龄(33.9±11.7)岁,行骨盆缺损重建术。采用SolidWorks 2019设计类似于皇后海螺外壳结构的多孔单元,将其集成至定制假体中。术后评估患者功能恢复情况[Harris髋关节评分(HHS)、肌肉骨骼肿瘤学会评分系统(1993年版)(MSTS-93)评分]、并发症及影像学情况。结果临床结果显示,术后HHS评分从(43.5±8.7)分提升至(76.8±9.2)分,MSTS-93评分从(15.1±1.4)分提升至(25.8±2.5)分,手术时间为(310.5±89.6)min,出血量为(2900.0±1410.5)ml。随访平均时间(48.3±7.8)个月。影像学证实假体精准匹配,无骨吸收或松动;并发症发生率为23.1%(3例),2例伤口愈合不良,1例切口处皮下积液,其中无深部感染或机械故障。结论皇后海螺外壳启发的具有交叉层状结构的3D打印定制半骨盆假体改善了患者术后的功能结果,并减少了并发症的发生率。这种受生物启发的独特假体设计理念为骨盆重建提供了创新解决方案。 展开更多
关键词 骨盆肿瘤 打印 三维 假体和植入物 骨盆重建
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3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效观察
2
作者 张良 张振雨 +3 位作者 张建锋 刘霄龙 张士杰 崔志栋 《黑龙江医学》 2025年第16期1963-1965,共3页
目的:探究3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月在濮阳市人民医院(濮阳市3D打印中心)进行治疗的100例Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良患者的临床资料,根据不同治疗... 目的:探究3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2022年6月在濮阳市人民医院(濮阳市3D打印中心)进行治疗的100例Crowe Ⅳ型成人髋关节发育不良患者的临床资料,根据不同治疗方法将其分为对照组和实验组,每组各50例。对照组患者采用髋关节置换术,实验组患者采用3D打印技术结合髋关节置换术。对比两组患者的患髋手术前和术后6个月的髋关节(Harris)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、手术时间及术中出血量。结果:术后6个月,两组患者的Harris评分均高于术前,差异均有统计学意义(t=60.210、57.920,P<0.05)。术后6个月,两组患者的VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(t=37.020、42.110,P<0.05)。实验组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(t=13.170、40.950,P<0.05)。所有患者随访中均未出现明显疼痛复发、假体松动、假体下沉及全髋关节翻修等不良反应。结论:对CroweⅣ型成人髋关节发育不良患者应用3D打印技术结合髋关节置换辅助治疗可简化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血量。 展开更多
关键词 3D打印技术 髋关节置换术 CroweⅣ型成人髋关节发育不良
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对比髋关节镜对不同特征盂唇损伤的手术疗效
3
作者 于志毅 高奉 +2 位作者 杨敬 薛喆 张晋 《骨科临床与研究杂志》 2025年第4期236-241,共6页
目的对比不同镜下特征的盂唇损伤患者行髋关节镜治疗的中早期疗效。方法2019年1月1日至2019年12月1日首都医科大学附属北京积水潭医院运动医学科100例盂唇损伤患者,按术中关节镜下影像特征分为轻、中、重3组。分析不同镜下特征盂唇损伤... 目的对比不同镜下特征的盂唇损伤患者行髋关节镜治疗的中早期疗效。方法2019年1月1日至2019年12月1日首都医科大学附属北京积水潭医院运动医学科100例盂唇损伤患者,按术中关节镜下影像特征分为轻、中、重3组。分析不同镜下特征盂唇损伤患者髋关节镜治疗的效果。结果术前重度组视觉模拟疼痛评分(VAS)高于中度组;中度组高于轻度组;差异均有统计学意义(P<0.05)。术前重度组Harris髋关节评分(HHS)低于中度组;中度组低于轻度组;差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、6周、6个月随访时,轻度组、中度组、重度组VAS及HHS较术前均有显著改善(P<0.05)。术后6周随访时,重度组VAS高于轻度组(P<0.05)。在术后1d、术后6个月随访时,轻度组、中度组、重度组VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访时,重度组HHS低于轻度组(P<0.05)。在术后1d、6周随访时,轻度组、中度组、重度组HHS差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,患者满意度86%;其中48%(48/100)患者对手术效果表示非常满意,38%(38/100)患者对手术效果表示比较满意,14%(14/100)患者对手术效果表示一般满意。术后早期出现1例会阴区麻木;术后1个月复查时症状缓解,无其他严重不良反应。结论对于术前不同程度盂唇损伤的患者,髋关节镜手术均能显著改善患者疼痛和关节功能。但重度盂唇损伤的患者,其中期随访(6个月)HHS仍低于轻度组。 展开更多
关键词 关节盂 髋损伤 关节镜 器官功能障碍评分
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可调式弹力球训练联合体位管理在老年髋关节置换术患者中的应用
4
作者 裴珮 刘娟 《黑龙江医学》 2025年第1期8-10,14,共4页
目的:研究可调式弹力球训练法联合体位管理在老年人工髋关节置换术(THR)后患者中的应用。方法:选取2022年9月—2023年8月吉安市第一人民医院行THR的60例老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组术... 目的:研究可调式弹力球训练法联合体位管理在老年人工髋关节置换术(THR)后患者中的应用。方法:选取2022年9月—2023年8月吉安市第一人民医院行THR的60例老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组术后进行常规护理及康复训练,观察组在对照组基础上应用可调式弹力球训练法联合体位管理。比较两组患者并发症发生情况,干预前后髋关节功能、日常生活能力以及护理满意度情况。结果:干预3个月后,观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05);干预1、3个月后,两组患者疼痛程度、关节活动度、关节功能、关节畸形评分明显上升,且观察组的髋关节功能评分标准(Harris评分)高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.433、5.863、3.697、4.027、2.287、5.717、3.056、4.952,P<0.05);干预1、3个月后,两组患者巴氏指数(BI)评分均升高,且观察组的BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.327、5.679,P<0.05);观察组护理总体满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论:老年患者行THR后康复护理过程中应用可调式弹力球训练法联合体位管理可显著降低并发症发生风险,促进患者髋关节功能恢复,提高其日常生活能力。 展开更多
关键词 可调式弹力球 体位管理 老年 人工髋关节置换术 并发症 功能恢复
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老年髋部骨折患者出院准备度的研究进展
5
作者 农丽洋 黄娟娟 +1 位作者 李翠 韦青造 《黑龙江医学》 2025年第24期3054-3056,共3页
研究阐述老年髋部骨折患者出院准备度相关评估工具、影响因素及干预策略,旨在提高老年髋部骨折患者的出院准备度,为临床上开展相关出院准备干预性研究提供参考依据。
关键词 髋部骨折 出院准备度 影响因素 护理干预 综述
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参考髋臼横韧带定位法植入假体在全髋关节置换术中的应用效果观察
6
作者 黄纯谊 孙法瑞 +3 位作者 李博 冯绍胜 叶恒毅 程镉镉 《中国临床新医学》 2025年第4期408-412,共5页
目的 观察参考髋臼横韧带定位法植入假体在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法 回顾性分析2022年1月至2023年10月于黄石市中心医院行THA的126例患者的临床资料,根据术中髋臼假体定位方法分为观察组(采用参考髋臼横韧带定位法,64例)... 目的 观察参考髋臼横韧带定位法植入假体在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法 回顾性分析2022年1月至2023年10月于黄石市中心医院行THA的126例患者的临床资料,根据术中髋臼假体定位方法分为观察组(采用参考髋臼横韧带定位法,64例)和对照组(采用定位杆徒手目测定位法,62例)。比较两组手术时间、术中出血量、髋关节功能情况(Harris评分)、髋关节旋转中心偏移情况和并发症发生情况。结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组髋关节旋转中心垂直偏移显著小于对照组(P<0.05),两组水平偏移比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组旋转中心重建良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后Harris评分均呈上升趋势(P<0.05)。术后1个月、术后6个月,观察组Harris评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(4.69%vs 16.13%;χ^(2)=4.496,P=0.034)。结论 在THA中应用参考髋臼横韧带定位法植入假体有助于减少重建后髋关节旋转中心偏移,有利于髋关节功能康复。 展开更多
关键词 髋关节旋转中心 全髋关节置换术 髋臼横韧带
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儿童坐骨病变:6例报告和综述
7
作者 高志鹏 林刚 +1 位作者 郭海滨 路真 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第11期1015-1020,共6页
儿童坐骨病变临床少见,病变类型多样,单纯依靠临床表现和影像学表现诊断较困难,治疗选择缺乏明确指南,其诊断与治疗充满挑战性。本文介绍了6例坐骨病变患者,并对既往文献进行回顾与总结,通过结合临床表现、实验室检查、影像学检查及病... 儿童坐骨病变临床少见,病变类型多样,单纯依靠临床表现和影像学表现诊断较困难,治疗选择缺乏明确指南,其诊断与治疗充满挑战性。本文介绍了6例坐骨病变患者,并对既往文献进行回顾与总结,通过结合临床表现、实验室检查、影像学检查及病理学检查明确诊断,共计29例患者14个病种,以肿瘤、特异性或非特异性感染为主,其中恶性肿瘤较少。明确诊断后最终治疗需根据病变种类及位置选择多样化治疗,其中手术治疗为主流选择,临床医师需制定合理的手术入路,避免医源性损伤。 展开更多
关键词 坐骨 骨病变 儿童
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桃红四物汤对激素性股骨头坏死兔股骨头微结构的影响及其机制 被引量：33
8
作者 陈晓波 陈雷雷 +3 位作者 洪郭驹 陈达 杨鹏 何伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第32期5-9,共5页
目的探讨桃红四物汤对激素性股骨头坏死兔股骨头微结构的影响及其可能的机制。方法将50只健康成年新西兰大白兔随机分为观察组20只、模型组20只及正常对照组10只。模型组、观察组建立激素性股骨头坏死模型。建模后观察组给予桃红四物汤... 目的探讨桃红四物汤对激素性股骨头坏死兔股骨头微结构的影响及其可能的机制。方法将50只健康成年新西兰大白兔随机分为观察组20只、模型组20只及正常对照组10只。模型组、观察组建立激素性股骨头坏死模型。建模后观察组给予桃红四物汤混悬液灌胃,模型组及正常对照组给予等体积超纯水灌胃,1次/d,连续12周。灌胃结束后各组进行高分辨率磁共振检查,计算冠状位坏死水肿区(ROE)面积、正常区(NR)面积及ROE/NR。各组处死后取出双侧股骨头,采用Micro-CT系统对左侧股骨进行扫描,记录相关参数:组织体积(TV)、骨体积(BV)、骨表面积(BS)、对连接密度(Conn.D.)、结构模型指数(SMI)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp),计算BV/TV、BS/BV。采用Western blotting法检测右侧股骨头组织成骨细胞特异性转录因子2(RUNX2)、骨桥蛋白(OPN)、过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)、骨保护素(OPG)、多药耐药基因1(ABCB1)、核因子κB受体活化因子(RANK)、血管内皮生长因子(VEGF)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白相对表达量。结果模型组ROE面积、ROE/NR均高于观察组及正常对照组,NR面积均低于观察组及正常对照组(P<0.05或<0.01)。模型组BS/BV、Tb.Sp均高于观察组与正常对照组,Conn.D.、Tb.N均低于观察组与正常对照组(P<0.05或<0.01);模型组与观察组BV/TV均低于正常对照组,模型组Tb.Th、SMI均低于正常对照组(P均<0.05)。模型组股骨头组织ABCB1、OPG、VEGF蛋白相对表达量均低于观察组及正常对照组,RANK、RANKL蛋白相对表达量均高于观察组及正常对照组(P均<0.05)。模型组与观察组股骨头组织RUNX2蛋白相对表达量均高于正常对照组,且观察组升高更明显(P均<0.05)。三组股骨头组织OPN、PPARγ蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论桃红四物汤灌胃可提高激素性股骨头坏死兔股骨头的骨小梁数量及密度,改善其微结构状态,促进坏死组织修复;促进成骨、提高血管生长因子表达,抑制破骨、降低成脂因子表达可能是其作用机制。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 高分辨率磁共振成像系统 显微CT 桃红四物汤 中药 骨小梁 兔
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高龄患者全髋关节置换术后预防肺部感染的干预措施分析 被引量：25
9
作者 吕科琼 杨利君 +2 位作者 孙红华 许瑛 张春意 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2317-2319,共3页
目的探讨高龄患者全髋关节置换术后肺部感染的干预效果,为降低临床感染率提供依据。方法分析2013年4月-2015年1月126例于医院行全髋关节置换术70岁以上患者临床资料,通过单因素和多因素logistic非条件回归分析方法,对影响高龄全髋关节... 目的探讨高龄患者全髋关节置换术后肺部感染的干预效果,为降低临床感染率提供依据。方法分析2013年4月-2015年1月126例于医院行全髋关节置换术70岁以上患者临床资料,通过单因素和多因素logistic非条件回归分析方法,对影响高龄全髋关节置换术后患者肺部感染的危险因素进行总结,针对引发肺部感染的危险因素进行有效护理,分析临床护理的临床疗效。结果 126例全髋关节置换术患者术后有35例患者发生肺部感染,感染率为27.78%;分离病原菌39株,检出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及其他病原菌,分别占35.90%、28.21%、15.38%、7.69%及12.82%;患者年龄、手术时间、使用激素、合并基础疾病、引流时间及住院时间均为影响患者感染的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05),对相关危险因素进行多因素logistic回归分析显示,全髋置换术患者年龄≥80岁、并发基础疾病、长期使用激素、手术时间≥160min、引流时间≥2d、住院时间≥30d为患者术后肺部感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析高龄行全髋置换术患者术后肺部感染危险因素对临床护理有一定指导意义,可对患者进行针对性护理,从而有效降低术后肺部感染率。 展开更多
关键词 高龄患者 全髋关节置换术 肺部感染 护理干预
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关节镜下关节灌洗清理术对老年性膝关节骨关节炎的疗效分析 被引量：23
10
作者 郭磊 白希壮 +1 位作者 张世亮 周波 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期584-586,共3页
目的:探讨关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效。方法:1999-2006年作者对85例(118膝)膝关节OA老年患者进行关节镜检查及镜下灌洗清理术。结果:关节镜下软骨退变分级与X线检查改变程度的符合率较低(47%)。平均随访24个... 目的:探讨关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效。方法:1999-2006年作者对85例(118膝)膝关节OA老年患者进行关节镜检查及镜下灌洗清理术。结果:关节镜下软骨退变分级与X线检查改变程度的符合率较低(47%)。平均随访24个月(6～40个月),术后综合评估:近期(2年内)优良率为77%,远期(2年以上)优良率为60%。Ⅰ￣Ⅱ度关节软骨退变病例术后近期与远期优良率无显著性差异;但Ⅲ度关节软骨退变病例术后远期优良率明显低于近期,(P<0.05)。结论:关节镜检有利于膝关节OA的早期诊断,镜下灌洗清理术对早期膝关节OA老年患者有良好疗效,且有创伤小、恢复快、并发症少等优点。对于Ⅲ度关节软骨退变的老年OA患者,关节镜下灌洗清理术的远期疗效不理想。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 关节镜检查 清理术
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食管多源癌的诊断及外科治疗 被引量：13
11
作者 潘铁成 邱雪峰 +6 位作者 李军 汤应雄 赵金平 陈涛 魏翔 宋定伟 张霓 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第2期82-85,共4页
目的探讨食管多源癌的诊断及手术治疗方法。方法29例食管多源癌患者经食管X线钡餐造影检查及纤维胃镜下碘染色确诊,并经手术切除标本的病理检查证实。29例中行根治性切除22例,姑息性切除5例,探查2例而未能切除。结果术前确诊21例,术中... 目的探讨食管多源癌的诊断及手术治疗方法。方法29例食管多源癌患者经食管X线钡餐造影检查及纤维胃镜下碘染色确诊,并经手术切除标本的病理检查证实。29例中行根治性切除22例,姑息性切除5例,探查2例而未能切除。结果术前确诊21例,术中及术后确诊8例;发现病灶67个,早期病例6例;肿瘤的手术切除率75.9%(22/29),无手术死亡,发生并发症7例。术后随访25例,随访时间7个月～3年。1年生存率77.8%,3年生存率41.6%。结论对食管癌患者常规进行上消化道X线钡餐造影检查,应用内镜下碘染色活检方法可提高诊断率,降低漏诊率,并进行积极的外科治疗,有望改善治疗效果。 展开更多
关键词 食管多源癌 外科治疗 钡餐造影检查 手术治疗方法 手术切除标本 内镜下碘染色 根治性切除 姑息性切除 手术切除率 3年生存率 病理检查 早期病例 手术死亡 术后随访 随访时间 上消化道 活检方法 治疗效果 癌患者 确诊 胃镜下
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初次髋关节置换术后引流与否的Meta分析 被引量：11
12
作者 徐闯 戚大春 +3 位作者 李贤让 祖萌 李健 刘明廷 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第6期43-49,共7页
目的通过Meta分析比较放置引流对髋关节置换术的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EBSCO、The Cochrane Library、万方数据库、中国知网等中英文数据库,检索2000年1月至2015年8月关于髋关节置换术后引流与不引流的临床随机对照研... 目的通过Meta分析比较放置引流对髋关节置换术的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EBSCO、The Cochrane Library、万方数据库、中国知网等中英文数据库,检索2000年1月至2015年8月关于髋关节置换术后引流与不引流的临床随机对照研究。按纳入、排除标准进行筛查和质量评估,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入20个研究,2 270例患者,引流组1 134例,不引流组1 136例。Meta分析显示：与不引流组相比,髋关节置换术后引流不能显著减少患者感染率（RR=0.75,95%CI：0.49~1.14,P=0.18）、血肿形成率（RR=0.98,95%CI：0.25~3.91,P=0.98）、深静脉血栓（RR=2.56,95%CI：0.86~7.68,P=0.09）、肺栓塞（RR=2.37,95%CI：0.35~15.94,P=0.38）及疼痛,但显著增加患者输血率（RR=1.36,95%CI：1.58,P〈0.001）、输血量（WMD=0.64,95%CI：0.21~1.07,P〈0.05）及失血量（WMD=277.80,95%CI：118.88~436.73,P〈0.05）。结论髋关节置换术后放置引流管与不放置相比无明显优势。 展开更多
关键词 髋关节置换 引流 安全性 疗效 META分析
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儿童股骨干骨折不同年龄手术治疗的探讨 被引量：9
13
作者 王亚生 李民 +2 位作者 吕伟民 林丽珠 黄春菊 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期1718-1719,共2页
[目的]探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。[方法]对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。[结果]髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4～8周临床愈合,6～10个月(... [目的]探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。[方法]对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。[结果]髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4～8周临床愈合,6～10个月(平均8个月)骨性愈合后取出内固定物。其中1例过早负重,钢板弯曲变形,再次手术10个月后骨性愈合。随访时间1～10a(平均5a)。[结论]髓内针固定操作简单,适用于年龄偏大儿童股骨上段,钢板固定适用于中段或下段骨折,多枚螺钉固定适用于长斜形或螺旋形股骨干骨折。 展开更多
关键词 骨折固定术 股骨 儿童 股骨干骨折 内固定 手术治疗
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全髋关节置换术患者医院感染的干预措施研究 被引量：11
14
作者 俞霞 曹珍 +2 位作者 王丽春 金红 项东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1593-1594,1600,共3页
目的探讨全髋关节置换术后医院感染的发生情况及相关危险因素,并提出相应的预防干预措施,为临床治疗与护理提供参考依据。方法选取2005年1月-2015年6月医院行全髋关节置换术的患者398例,探讨全髋关节置换术后医院感染的发生情况及相关... 目的探讨全髋关节置换术后医院感染的发生情况及相关危险因素,并提出相应的预防干预措施,为临床治疗与护理提供参考依据。方法选取2005年1月-2015年6月医院行全髋关节置换术的患者398例,探讨全髋关节置换术后医院感染的发生情况及相关危险因素,对行全髋关节置换术后医院感染发生率及危险因素进行分析,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果共发生感染8例患者,感染率2.01%;分离出病原菌15株,以革兰阴性菌为主,共10株占66.67%;多因素logistic回归分析显示,合并基础疾病、手术时间、术前血红蛋白、年龄、长期激素应用史为全髋关节置换术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论全髋关节置换术后引发医院感染的因素较多,应制定相应的干预措施,以预防和控制医院感染的发生。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 医院感染 防治 干预措施
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盆底重建术对老年子宫脱垂患者术后应激激素、胃肠功能及血清RLX表达的影响 被引量：12
15
作者 覃睿 农文政 +2 位作者 甘精华 陈晓 杜萍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第20期4438-4442,共5页
目的探究盆底重建术对老年子宫脱垂患者术后应激激素、胃肠功能及血清松弛素(RLX)表达的影响。方法选取老年子宫脱垂患者82例,随机将其分为研究组(42例)和对照组(40例)。研究组予以盆底重建术治疗,对照组则行阴式子宫切除联合阴道前后... 目的探究盆底重建术对老年子宫脱垂患者术后应激激素、胃肠功能及血清松弛素(RLX)表达的影响。方法选取老年子宫脱垂患者82例,随机将其分为研究组(42例)和对照组(40例)。研究组予以盆底重建术治疗,对照组则行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补。于术前、术后7 d检测应激激素促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(Cs)、血清疼痛指标血清皮质醇(Cor)、白细胞介素(IL)-6及前列腺素(PG)E2及胃肠功能指标胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、内皮素(ET);另对患者进行为期6个月的随访,比较两组不同时间点血清RLX表达及POP-Q分度的差异,并记录两组术后6个月的复发及并发症情况。结果术后7 d,两组ET、Cs、ACTH、Cor、IL-6、PGE2均出现显著升高,但研究组显著低于对照组(P<0.01);两组MTL、GAS均出现显著降低,但研究组显著高于对照组(P<0.01);两组血清RLX表达及POP-Q各指示点位置均在术后1、3、6个月稳步改善,比较改善程度,研究组更佳(P<0.01);此外,为期6个月的有效随访结果显示,研究组复发率及并发症发生情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论与阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术比较,盆底重建术可明显减轻对老年子宫脱垂患者心理应激反应、胃肠功能及疼痛程度的影响,亦能够有效抑制血清RLX的表达,疗效显著,安全性较高且预后良好。 展开更多
关键词 盆底重建术 子宫脱垂 应激激素 胃肠功能 松弛素
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高龄老年人髋部骨折的围手术期治疗及康复 被引量：9
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作者 李庆波 王传英 +3 位作者 霍延青 曲卫东 肖宛平 王集锷 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期2067-2068,共2页
关键词 老年 髋部骨折 内固定 康复
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利伐沙班对股骨转子间骨折术后失血风险和深静脉血栓形成的效果及安全性研究 被引量：15
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作者 魏俊强 王新宇 +6 位作者 金宇 冯震 赵景新 闫石 王寅 孔庆柱 王瑜 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第10期91-93,99,共4页
目的比较股骨转子间骨折围术期应用利伐沙班和低分子肝素(LMWH)对失血风险和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预防作用。方法选取2010年10月—2013年9月收治的67例股骨转子间骨折患者,根据术后抗凝策略分为利伐沙班组31例... 目的比较股骨转子间骨折围术期应用利伐沙班和低分子肝素(LMWH)对失血风险和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预防作用。方法选取2010年10月—2013年9月收治的67例股骨转子间骨折患者,根据术后抗凝策略分为利伐沙班组31例和LMWH组36例,利伐沙班组于术前和术后首日晨予利伐沙班口服;LMWH组于术前和术后首日予LMWH皮下注射。比较两组围术期失血情况及DVT发生率。结果两组显性失血量、出血事件发生率、DVT发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),LMWH组隐性失血量大于利伐沙班组(P<0.05)。结论利伐沙班与LMWH抗凝效果相当,但利伐沙班能减少术后隐性失血。 展开更多
关键词 利伐沙班 肝素 低分子量 髋骨折 手术后出血 静脉血栓形成
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髂骨恶性骨肿瘤切除后骨盆环稳定性重建 被引量：7
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作者 郭征 王臻 +4 位作者 李明全 黄鲁豫 桑宏勋 王哲 王海强 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期966-970,共5页
目的评价髂骨原发性恶性骨肿瘤及转移瘤切除后椎弓根钉-棒固定系统联合异体骨移植或联合骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)重建骨盆环稳定的方法及效果. 方法 1999年7月～2004年7月,采用完全切除重建的方法治疗16例髂骨恶性骨肿瘤,男... 目的评价髂骨原发性恶性骨肿瘤及转移瘤切除后椎弓根钉-棒固定系统联合异体骨移植或联合骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)重建骨盆环稳定的方法及效果. 方法 1999年7月～2004年7月,采用完全切除重建的方法治疗16例髂骨恶性骨肿瘤,男9例,女7例.年龄16～80岁.原发性骨肿瘤10例,其中软骨肉瘤4例,骨肉瘤3例,尤文氏瘤2例,恶性骨巨细胞瘤1例;根据Enneking肿瘤分期系统进行分期,ⅠA期2例,ⅡB期8例,髂骨完全切除后,均采用异体骨联合椎弓根钉-棒固定系统重建骨盆环稳定.转移瘤6例,其中乳腺癌2例,肺癌1例,肾癌1例,甲状腺癌1例,前列腺癌1例,均为孤立性转移病灶;采用椎弓根钉-棒固定系统或结合PMMA固定重建.术后观察重建并发症,局部肿瘤复发及植骨愈合情况,采用Enneking保肢功能评价标准进行功能评定. 结果 10例髂骨原发性恶性骨肿瘤获随访5～65个月,平均35.6个月.可疑深部感染2例,内固定松动2例,异体植骨不愈合1例;植骨愈合时间4.2～8.4个月,平均5.8个月,无排异反应;肿瘤局部复发2例,肺转移3例,死亡2例;8例生存者平均功能评分24.8(82.7%),其中优4例、良3例、可1例.转移瘤患者中位生存期11.8个月(4.6～48.5个月),4例患者生存超过1年;术后无深部感染,2例内固定松动均未使用PMMA,局部出现新病灶3例,术后患者疼痛均有明显缓解,并能负重行走;1年时随访,平均功能评分21.7(72.3%),其中优2例、良2例. 结论椎弓根钉-棒固定系统联合异体骨或PMMA对髂骨原发性及转移性恶性骨肿瘤全髂骨切除后骨盆环重建可以达到稳定的目的,其并发症低,功能效果满意. 展开更多
关键词 髂骨 恶性骨肿瘤 切除 重建
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不稳定骨盆骨折内固定的生物力学研究及临床应用 被引量：13
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作者 王静成 王骅 +2 位作者 王强 吴乃庆 王以进 《实用临床医药杂志》 CAS 2007年第1期21-25,共5页
目的分析不稳定骨盆骨折各内固定之优劣,从而为临床手术提供可靠的理论依据。方法选取18具新鲜湿润固定骨盆标本,模拟五种不同内固定方法来治疗不稳定骨盆骨折,测得骨盆各部位的力学指标变化,再结合本院近10年来临床47例不稳定骨盆骨折... 目的分析不稳定骨盆骨折各内固定之优劣,从而为临床手术提供可靠的理论依据。方法选取18具新鲜湿润固定骨盆标本,模拟五种不同内固定方法来治疗不稳定骨盆骨折,测得骨盆各部位的力学指标变化,再结合本院近10年来临床47例不稳定骨盆骨折的内固定治疗的分析。结果采用π棒及T形钢板内固定,在强度、刚度与稳定性方面比其它方法更具有优势,两两比较呈显著性差异(P<0.01)。结论π棒及T形钢板在治疗不稳定骨盆骨折方面具有明显优势。 展开更多
关键词 骨盆骨折 不稳定性 内固定 生物力学
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髋臼与股骨头三维立体影像三种分离技术分析(附22例分析) 被引量：17
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作者 王予生 程晓光 +1 位作者 赵英威 屈辉 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第6期514-516,共3页
目的　比较分析髋关节三维立体影像髋臼与股骨头分离技术。方法　对 2 2例 44个髋关节进行临床诊断 :髋关节发育不良 15人 ,髋关节骨折 7人。螺旋CT扫描后进行三维立体重建 ,然后分别使用 :①阈值 (Threshold)分离法 ;②曲线切割分离法 ... 目的　比较分析髋关节三维立体影像髋臼与股骨头分离技术。方法　对 2 2例 44个髋关节进行临床诊断 :髋关节发育不良 15人 ,髋关节骨折 7人。螺旋CT扫描后进行三维立体重建 ,然后分别使用 :①阈值 (Threshold)分离法 ;②曲线切割分离法 ;③半自动立体分割法等 3种分离技术对髋关节 3D影像进行髋臼、股骨头分离。结果　采用阈值分离法 ,产生的影像Ⅳ级、Ⅴ级占总病例 5 9.1%。采用曲线切割分离法 ,病例中 10 0 %的股骨头影像在分离后都有不同程度切割损伤。半自动立体分离法 ,Ⅰ级、Ⅱ级影像占全部病例的 97.6%。结论　我们认为半自动立体分离法是获得分离后完整股骨头 。 展开更多
关键词 螺旋CT 髋关节 三维表面重建
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