目的观察不同类型婴幼儿固定床架使用对婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)诊断准确性的影响。方法前瞻性选取就诊于内蒙古医科大学第二附属医院的42 d~6月龄DDH患儿50例100髋,依据Graf标准,经高年资A组...目的观察不同类型婴幼儿固定床架使用对婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)诊断准确性的影响。方法前瞻性选取就诊于内蒙古医科大学第二附属医院的42 d~6月龄DDH患儿50例100髋,依据Graf标准,经高年资A组与低年资B组两组医师分别采取无固定架、不可伸缩固定架和可伸缩固定架三种方式(即A1、A2、A3、B1、B2、B3组)分别为患者进行检查,每组患者依据Graf法分为Ⅰ、Ⅱ型及Ⅲ、Ⅳ型髋关节为a、b两组。结果A2a组与B1a组相较:Ⅰ、Ⅱ型髋关节64例,B1a所获α角显著高于A2a组(P>0.05)、Bland-Altman分析在一致性界限上限的95%置信区间和下限的95%置信区间内两组测值之差的最大绝对值为15°;A2a组与B2a组、A3a组与B2a组、A3a组与B3a组、一致性测值之差的最大绝对值分别为8°、5°、3°。A2b与B1b、A2b与B2b、A3b与B2b、A3b组与B3b组一致性测值最大绝对值分别为5°、6°、4°、6°。结论低年资医师组使用固定架可显著提高诊断准确率,可伸缩固定架优势更为显著,在Ⅰ、Ⅱ型髋关节中表现更为显著,适宜基层髋关节筛查推广使用。展开更多
文摘目的观察不同类型婴幼儿固定床架使用对婴幼儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)诊断准确性的影响。方法前瞻性选取就诊于内蒙古医科大学第二附属医院的42 d~6月龄DDH患儿50例100髋,依据Graf标准,经高年资A组与低年资B组两组医师分别采取无固定架、不可伸缩固定架和可伸缩固定架三种方式(即A1、A2、A3、B1、B2、B3组)分别为患者进行检查,每组患者依据Graf法分为Ⅰ、Ⅱ型及Ⅲ、Ⅳ型髋关节为a、b两组。结果A2a组与B1a组相较:Ⅰ、Ⅱ型髋关节64例,B1a所获α角显著高于A2a组(P>0.05)、Bland-Altman分析在一致性界限上限的95%置信区间和下限的95%置信区间内两组测值之差的最大绝对值为15°;A2a组与B2a组、A3a组与B2a组、A3a组与B3a组、一致性测值之差的最大绝对值分别为8°、5°、3°。A2b与B1b、A2b与B2b、A3b与B2b、A3b组与B3b组一致性测值最大绝对值分别为5°、6°、4°、6°。结论低年资医师组使用固定架可显著提高诊断准确率,可伸缩固定架优势更为显著,在Ⅰ、Ⅱ型髋关节中表现更为显著,适宜基层髋关节筛查推广使用。
