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内镜单侧椎板切除双侧减压技术治疗双节段腰椎管狭窄症
1
作者 张益 朱寅 胡晓春 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第5期453-456,共4页
[目的]探讨脊柱内镜单侧椎板切除双侧减压(endoscopy-unilateral laminectomy for bilateral decompression, Endo-ULBD)治疗双节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)的疗效。[方法] 2022年1月—2024年1月,对54例双节段LSS患... [目的]探讨脊柱内镜单侧椎板切除双侧减压(endoscopy-unilateral laminectomy for bilateral decompression, Endo-ULBD)治疗双节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)的疗效。[方法] 2022年1月—2024年1月,对54例双节段LSS患者在全麻下进行Endo-ULBD治疗,评价其围手术期及随访资料。[结果] 54例患者均完成手术,手术用时(140.3±30.2) min,出血量(68.4±15.2) mL,切口长度(2.7±0.4) cm,术后下床时间(18.2±5.2) h,住院时间(5.5±0.9) d。术中1例脑脊液漏,术后1例下肢感觉异常。平均随访(12.3±4.1)个月,随时间推移,腰/腿VAS评分、ODI指数逐渐降低,临床症状缓解;末次随访时改良Macnab标准临床结果优良率为92.6%。[结论] Endo-ULBD技术治疗双节段LSS切实可行,手术创伤轻,疗效确切。 展开更多
关键词 双节段腰椎管狭窄症 脊柱内镜 单侧椎板间入路双侧减压
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环锯一次成形技术在单通道内镜下经关节突入路腰椎间融合术中的应用效果
2
作者 尹稳 焦伟 +5 位作者 王伟 崔裕凯 孙小豪 胡俊友 崔西龙 于海洋 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第1期31-41,共11页
目的:探讨环锯一次成形(trephonic one-off plasty,TOP)技术在单通道关节突入路经皮内镜下腰椎间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)应用中的安全性和有效性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将2022年1... 目的:探讨环锯一次成形(trephonic one-off plasty,TOP)技术在单通道关节突入路经皮内镜下腰椎间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)应用中的安全性和有效性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将2022年1月~2023年12月期间在我院接受PE-LIF治疗的单节段腰椎退行性疾病患者随机分为对照组和观察组。对照组,男性17例,女性23例,年龄57.3±12.9岁,采用传统经关节突入路手术方式;观察组,男性12例,女性27例,年龄60.7±9.0岁,采用TOP技术。记录患者一般资料、显露Kambin三角的手术时间和透视次数、总手术时间、早期并发症;记录术前、术后3d、术后3个月和术后1年时Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);用改良Macnab疗效评定标准评估患者术后疗效、Sanghvi腰椎融合评估方法进行融合率的评定,并对两组间数据进行统计分析。结果:两组间术前一般资料无统计学差异(P>0.05),观察组总手术时间和显露Kambin三角用时均显著少于对照组(135.7±16.3min vs 163.1±23.3min,P<0.001;11.4±5.1min vs 31.5±9.4min,P<0.001),但在显露Kambin三角透视次数上显著多于对照组(10.5±4.4次vs 1.3±1.5次,P<0.001)。两组间早期并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。术前、术后3d、术后3个月及术后1年时两组间ODI均无统计学差异(P>0.05)。两组间术后优良率(对照组82.5%vs观察组89.7%,P>0.05)、术后1年融合率(对照组90.0%vs观察组94.9%,P>0.05)无统计学差异。结论:TOP技术能够安全、有效地提高经关节突入路PE-LIF手术效率,有助于椎管减压,能够达到与传统手术相当的治疗效果。 展开更多
关键词 环锯一次成形技术 经皮内镜下腰椎间融合术 经关节突入路 腰椎退行性疾病 手术效率
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复发性腰椎间盘突出症患者术后预后不佳的预测模型构建及验证
3
作者 马远 汤立新 +6 位作者 杨国志 梁玉柱 宋春霞 彭小荷 孙秀钦 李森 王海羽 《颈腰痛杂志》 2026年第1期71-76,共6页
目的 分析复发性腰椎间盘突出症患者术后预后不佳影响因素,并构建预测模型。方法 选取2019年2月至2023年8月于南阳市中心医院脊柱外科收治的460例复发性腰椎间盘突出症患者为总队列,按随机数字表法分为建模集(230例)和验模集(230例)。... 目的 分析复发性腰椎间盘突出症患者术后预后不佳影响因素,并构建预测模型。方法 选取2019年2月至2023年8月于南阳市中心医院脊柱外科收治的460例复发性腰椎间盘突出症患者为总队列,按随机数字表法分为建模集(230例)和验模集(230例)。建模集根据患者术后预后情况分为不良组(n=46)和良好组(n=184)。采用Logistic回归风险模型分析复发性腰椎间盘突出症患者术后预后不佳的影响因素;采用内部数据验证列线图模型临床效能。并通过验证集对模型进行外部验证。结果 与不良组患者相比,良好组患者症状持续时间较短,侧隐窝狭窄和腰痛占比较低(P<0.05);症状持续时间、侧隐窝狭窄、腰痛分类为患者预后不佳的独立影响因素(P<0.05);建模集校正曲线显示患者预后的一致性指数(C-index)为0.886(0.830~0.942);决策曲线显示,当风险阈值> 0.03时,能提供更多临床净收益;验模集校正曲线显示患者预后不佳的C-index为0.886(0.823~0.949);决策曲线显示,当风险阈值>0.07时,能提供更多临床净收益;受试者工作特征(ROC)曲线显示,曲线下面积(AUC)为0.886(95%CI:0.823~0.949);霍斯默-莱梅肖检验(H-L)拟合优度检验显示:χ^(2)=9.549,P=0.213(P>0.05)。结论 基于症状持续时间、侧隐窝狭窄、腰痛分类构建的预测模型有较好的临床价值,可有效评估患者预后。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 复发 预后 影响因素 LOGISTIC回归分析 预测模型
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退行性颈脊髓病标准化生物样本库的建立与管理中西医专家共识(2025年版)
4
作者 朱立国 许博 +14 位作者 魏戌 杨少锋 李晋玉 周非非 崔学军 袁普卫 徐西林 刘爱峰 冯敏山 张西峰 尹逊路 马国梁 王志壮 银河 杨克新 《中国中医骨伤科杂志》 2026年第1期4-12,共9页
本共识旨在为退行性颈脊髓病(DCM)标准化生物样本库的建立与管理提供系统、规范的中西医结合指导。随着人口老龄化加剧,退行性颈脊髓病已成为严重影响中老年人生活质量的重要疾病。共识指出:建立高质量的退行性颈脊髓病专病生物样本库,... 本共识旨在为退行性颈脊髓病(DCM)标准化生物样本库的建立与管理提供系统、规范的中西医结合指导。随着人口老龄化加剧,退行性颈脊髓病已成为严重影响中老年人生活质量的重要疾病。共识指出:建立高质量的退行性颈脊髓病专病生物样本库,整合临床资料、影像学数据、生物样本(如血液、尿液)及中医证候信息,对推动疾病机制研究、早期诊断、疗效评估及中医药精准治疗具有重要意义。共识内容涵盖生物样本库的全流程管理,包括科研立项与伦理审查、样本采集与处理(遵循国内外相关标准)、数据信息整合(涵盖临床、影像、功能量表及中医辨证)、质量控制、长期存储与随访体系等。特别强调了中西医结合的特色,将现代多组学技术与中医整体观念相结合,以探索退行性颈脊髓病的生物标志物及中医药干预的效应机制。本共识由多学科专家团队共同制定,适用于所有涉及退行性颈脊髓病生物样本与数据采集、存储、使用及处置的研究机构与医疗单位,以促进数据共享与科研合作,提升退行性颈脊髓病的整体诊疗水平。 展开更多
关键词 退行性颈脊髓病 生物样本库 中西医结合 标准化 数据管理
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颅底凹陷症合并寰枢椎脱位后路枕颈融合术后不同枕颈角对颅颈矢状面序列平衡的影响
5
作者 曹锐 盛军 +6 位作者 荀传辉 张龙 徐韬 买尔旦·买买提 蔡晓宇 高书涛 盛伟斌 《实用骨科杂志》 2026年第2期97-104,共8页
目的探讨颅底凹陷症合并寰枢椎脱位患者的颅颈矢状面序列特点,评估枕颈融合术对颅颈矢状面参数的影响以及不同枕颈角度固定策略的效果。方法回顾性分析2009年1月至2023年12月新疆医科大学第一附属医院收治的43例颅底凹陷症合并寰枢椎脱... 目的探讨颅底凹陷症合并寰枢椎脱位患者的颅颈矢状面序列特点,评估枕颈融合术对颅颈矢状面参数的影响以及不同枕颈角度固定策略的效果。方法回顾性分析2009年1月至2023年12月新疆医科大学第一附属医院收治的43例颅底凹陷症合并寰枢椎脱位患者资料(患者组),其中男28例,女15例,年龄18~76岁,平均(43.12±15.79)岁。匹配本院门诊和体检中心的86例健康人群资料(健康组)。(1)评估患者组手术前后颏额垂线角(chin-brow vertical angle,CBVA)、颅倾斜角(cranial slope,CS)、枕颈角(occipital-C_(2) angle,O-C_(2)a)、C_(2)~C_(7) Cobb角(C_(2)~C_(7) angle,C_(2~7) a)、C_(2)~C_(7)矢状垂直轴(C_(2)~C_(7) sagittal vertical axis,CSVA)、C_(2)斜率(C_(2) slope,C_(2)S)、T_(1)斜率(T_(1) slope,T_(1)S)、胸部入口角(thoracic inlet angle,TIA)、颈部倾斜角(neck tilt,NT)、T_(1)斜率与C_(2)~C_(7) Cobb角的差值(T_(1)S-CL)以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、改良日本骨科协会(modified Japanese orthopaedic association,mJOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、SF-36健康状况调查生理功能总分(physical function scores,PCS)和心理功能总分(mental component summary,MCS)。(2)比较患者组与健康组的影像学参数。(3)根据术后O-C_(2)a将患者分为4个亚组,后凸组(O-C_(2)a>0°)10例,低度组(-10°≤O-C_(2)a≤0°)9例,中度组(-20°<O-C_(2)a<-10°)9例,高度组(O-C_(2)a≤-20°)15例。结果(1)患者组43例均顺利完成手术,术后随访12~48个月,平均(15.58±9.53)个月。术后和末次随访时的VAS、mJOA、NDI、PCS和MCS较术前均明显改善(P<0.05)。与术前比较,术后C_(2~7) a、CSVA、T_(1)S-CL均显著增大(P<0.05),O-C_(2)a显著减小(P<0.05),C_(2)S由后倾变为前倾(P<0.05);末次随访时CSVA与术后比较显著减小(P<0.05)。(2)术前、术后和末次随访时,患者组的CBVA、CS、O-C_(2)a、C_(2~7) a、C_(2)S、T_(1)S-CL与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前、末次随访时,患者组的CSVA与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)末次随访时,低度组与中度组间的VAS、mJOA、NDI、PCS、MCS均优于后凸组、高度组(P<0.05),高度组的NDI、PCS、MCS均优于后凸组(P<0.05)。中度组术后参数改善最优且更接近健康组(P<0.05)。结论颅底凹陷症合并寰枢椎脱位患者存在明确颅颈矢状面序列异常;枕颈融合术可促使下颈椎自发性代偿矫正,中度组术后矢状面序列更接近健康人且临床疗效显著。枕颈融合术手术应避免O-C_(2)a矫正不足或过度矫正以致颈椎代偿失衡。 展开更多
关键词 寰枢椎脱位 颅底凹陷症 枕颈融合术 颅颈矢状面序列 代偿机制
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身体圆度指数与腰痛之间的关系
6
作者 王倩 马艳 +3 位作者 李梦圆 刘兴朝 张梦雨 于少泓 《颈腰痛杂志》 2026年第1期118-124,共7页
目的 本研究旨在探究身体圆度指数(BRI)与腰痛的关联,识别关键风险阈值,为内脏肥胖相关腰痛的防控提供依据。方法 基于美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据,纳入10 745名20岁以上的成人。使用逻辑回归模型分析BRI(连续变量及四分... 目的 本研究旨在探究身体圆度指数(BRI)与腰痛的关联,识别关键风险阈值,为内脏肥胖相关腰痛的防控提供依据。方法 基于美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据,纳入10 745名20岁以上的成人。使用逻辑回归模型分析BRI(连续变量及四分位分组)与腰痛之间的关联;利用限制性立方样条探究两者的非线性关系,通过似然比检验验证阈值效应;采取亚组分析检验代谢疾病、社会因素的交互作用。结果 BRI每增加1单位,腰痛风险显著升高7%(全模型调整后比值比(OR)=1.07, 95%CI:1.05~1.10),最高四分位组(Q4)风险较Q1增加30%(OR=1.30, 95%CI:1.16~1.46)。BRI与腰痛存在非线性关系,拐点为2.386,当BRI<2.386时风险降低53%(OR=0.47, 95%CI:0.23~0.98),当BRI≥2.386时每单位风险升高9%(OR=1.09, 95%CI:1.06~1.11),且效应在糖尿病患者、高中以下学历者及其他西班牙裔人群中增强。结论 BRI是腰痛的独立风险预测因子,二者存在非线性关系。BRI>2.386可作为早期干预的风险阈值,为肥胖相关性腰痛的风险分层提供新工具。 展开更多
关键词 身体圆度指数 内脏脂肪 中心性肥胖 腰痛 NHANES数据库 横断面研究
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探讨腰椎退行性病变患者髓核组织中miRNA-142-3p的表达与椎间盘退变程度的关系
7
作者 赵光宗 李华壮 +3 位作者 刘新胜 梁志勇 刘畅 方军 《中国实用医药》 2026年第9期37-40,共4页
目的分析腰椎退行性病变患者髓核组织中miRNA-142-3p的表达与椎间盘退变程度的关系。方法选择82例腰椎退行性病变行手术摘除髓核组织标本的患者,患者术前均行磁共振成像(MRI)检查,根据Pfirrmann分级标准将患者分为轻度退变组(36例,Pfirr... 目的分析腰椎退行性病变患者髓核组织中miRNA-142-3p的表达与椎间盘退变程度的关系。方法选择82例腰椎退行性病变行手术摘除髓核组织标本的患者,患者术前均行磁共振成像(MRI)检查,根据Pfirrmann分级标准将患者分为轻度退变组(36例,Pfirrmann Ⅱ级)、中度退变组(26例,Pfirrmann Ⅲ级)和重度退变组(20例,Pfirrmann Ⅳ级)。分析并比较三组临床资料;检测并比较三组髓核组织miRNA-142-3p表达情况;分析髓核组织miRNA-142-3p与椎间盘退变程度的相关性;分析椎间盘退变程度的影响因素。结果三组体质量指数(BMI)比较,存在统计学差异(P<0.05);重度退变组BMI高于轻度退变组,存在统计学差异(P<0.05);三组性别、年龄及吸烟史、高血压病史、糖尿病史比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组髓核组织miRNA-142-3p比较,存在统计学差异(P<0.05);轻度退变组miRNA-142-3p(2.01±0.45)高于中度退变组的(1.56±0.38)和重度退变组的(1.03±0.27),存在统计学差异(P<0.05);中度退变组miRNA-142-3p高于重度退变组,存在统计学差异(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:椎间盘退变程度与miRNA-142-3p呈负相关(r=-0.713,P<0.05)。多因素负二项回归分析显示,BMI≥24.0 kg/m2是椎间盘退变程度的独立危险因素(P<0.05)。结论腰椎退行性病变患者髓核组织miRNA-142-3p的表达可能在椎间盘退变过程中发挥抑制作用,其表达水平的降低可能与椎间盘退变程度的加重有关。 展开更多
关键词 腰椎退行性病变 髓核组织 miRNA-142-3p 椎间盘退变 相关性
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单侧双通道内镜技术在颈椎病中的应用进展
8
作者 许海委 徐宝山 《天津医药》 2026年第1期104-107,共4页
颈椎病是临床常见的脊柱疾病之一,症状严重者常需手术治疗。单侧双通道内镜技术是近年来快速发展的一项脊柱微创技术,具备创伤小、术后康复快、并发症少等优势,逐渐被用于治疗颈椎病,并且获得了良好临床疗效。该文就单侧双通道内镜技术... 颈椎病是临床常见的脊柱疾病之一,症状严重者常需手术治疗。单侧双通道内镜技术是近年来快速发展的一项脊柱微创技术,具备创伤小、术后康复快、并发症少等优势,逐渐被用于治疗颈椎病,并且获得了良好临床疗效。该文就单侧双通道内镜技术治疗颈椎病的应用进展进行综述,以期为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 颈椎病 单侧双通道内镜 前路 后路 微创手术 应用进展
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111例脊柱感染患者的临床特征分析
9
作者 李伟 杨立进 +3 位作者 李润庭 何寅秋 肖增林 冯学烽 《实用骨科杂志》 2026年第3期193-197,共5页
目的分析脊柱感染患者的临床特征,为临床早期诊治提供参考.方法回顾性分析2019年5月至2024年2月广州中医药大学顺德医院收治的111例脊柱感染患者资料,其中男56例,女55例;年龄21~90岁,平均(63.7±14.9)岁.统计与评估患者人口学特征... 目的分析脊柱感染患者的临床特征,为临床早期诊治提供参考.方法回顾性分析2019年5月至2024年2月广州中医药大学顺德医院收治的111例脊柱感染患者资料,其中男56例,女55例;年龄21~90岁,平均(63.7±14.9)岁.统计与评估患者人口学特征、合并疾病史、临床症状、病原学分布以及白细胞计数(whitebloodcell count,WBC)、C反应蛋白(CGreactiveprotein,CRP)、血沉(erythrocytesedimentationrate,ESR).结果将111例患者分成化脓性脊柱感染(pyogenicspinalinfection,PSI)组70例(63.1%),结核性脊柱感染(tuberculousspinal infection,TSI)组34例(30.6%),布鲁氏菌脊柱感染(Brucellaspinalinfection,BSI)组7例(6.3%).合并疾病最常见的是高血压(46.8%),其次是糖尿病(25.2%).临床表现最常见的是腰背部疼痛(95.5%),其次是肢体疼痛麻木或乏力(45.9%).受累节段均以腰椎为主,其中TSI组为24例(70.6%),PSI组为57例(81.4%),BSI组为7例(100%).WBC的起始值和峰值均以PSI组最高,组间差异有统计学意义(P<0.001);末次值以BSI组最高(P<0.05).CRP的起始值以PSI组最高(P<0.001),峰值和末次值分别以PSI组、BSI组最高(P>0.05).ESR的起始值和末次值以PSI组最高(P>0.05),峰值以BSI组最高(P>0.05).PSI组和TSI组血培养较组织培养阳性率低,而BSI组血培养较组织培养阳性率高,差异均无统计学意义(P>0.05).PSI组分离致病菌以金黄色葡萄球菌(21.4%)最常见.所有患者均采用手术治疗,18例需要再手术,其中TSI组3例(8.8%),PSI组15例(21.4%).结论本研究纳入的脊柱感染患者常伴有高血压、糖尿病病史,且以腰椎受累最为常见,其中PSI占比最高.PSI患者起病时炎症指标显著升高,BSI表现为炎症指标持续异常.PSI患者病原菌主要为金黄色葡萄球菌.手术治疗后PSI再手术率较高.提示临床应结合感染类型、炎症动态与患者基础疾病进行综合判断与个体化干预. 展开更多
关键词 脊柱 感染 化脓性 结核性 布鲁氏菌
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功能锻炼,防治腰椎间盘突出
10
作者 罗永宝 刘伙生 +1 位作者 王茜 孙武权(指导) 《康复》 2026年第3期60-61,共2页
在快节奏的现代生活中,腰椎间盘突出症的发病率逐年攀升,且呈现出年轻化的趋势。长期久坐的白领、从事重体力劳动的工人以及热爱运动的健身爱好者,都有可能成为该病的受害者。反复出现的腰腿痛,严重时甚至影响患者的正常行动能力,极大... 在快节奏的现代生活中,腰椎间盘突出症的发病率逐年攀升,且呈现出年轻化的趋势。长期久坐的白领、从事重体力劳动的工人以及热爱运动的健身爱好者,都有可能成为该病的受害者。反复出现的腰腿痛,严重时甚至影响患者的正常行动能力,极大地降低了患者的生活质量。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的孙武权主任,以“筋骨并重、功能为先”这一核心理念为指导,巧妙运用“丁氏推拿疗法”,并结合个性化的功能锻炼方案,为众多深受腰椎间盘突出症困扰的患者带来了康复的希望。 展开更多
关键词 筋骨并重 腰椎间盘突出 功能锻炼 丁氏推拿疗法
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别让坏情绪压垮你的脖子
11
作者 李亚洲 顾非(指导) 《康复》 2026年第1期34-35,共2页
在快节奏的现代生活中,颈椎病早已不是中老年人的“专利”,有越来越多的年轻人频繁遭遇脖子僵硬、肩背酸痛、头晕手麻等不适。很多人把问题归咎于低头看手机、久坐办公或睡姿不良,于是拼命去健身、换枕头、做理疗,但收效甚微。其实,还... 在快节奏的现代生活中,颈椎病早已不是中老年人的“专利”,有越来越多的年轻人频繁遭遇脖子僵硬、肩背酸痛、头晕手麻等不适。很多人把问题归咎于低头看手机、久坐办公或睡姿不良,于是拼命去健身、换枕头、做理疗,但收效甚微。其实,还有一个被严重低估的因素,正在悄悄加重颈椎负担——那就是不良情绪。不良情绪会通过生理机制加剧颈椎问题;而情绪平稳,则能为颈椎创造更温和的内在环境。 展开更多
关键词 颈椎病 年轻人 快节奏生活 不良情绪
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静养还是锻炼? 摆脱腰痛两难困境
12
作者 何荐 何俊 《医食参考》 2026年第5期20-21,共2页
腰痛不是中老年人的专属问题,长期伏案的上班族、经常弯腰劳作的从业者、久坐不动的学生群体,都面临较高的腰痛风险。腰部出现酸痛、刺痛或者麻木感的时候,大多数人不是立刻躺下静养,就是听从建议多活动。这两种应对方式,到底哪一种更科学?
关键词 中老年人 从业者 腰痛 上班族
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腰椎管狭窄患者经椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术治疗疗效的影响因素及干预对策分析
13
作者 郑楠 郝培一 +1 位作者 韩世虎 朱保国 《航空航天医学杂志》 2026年第3期277-279,共3页
目的 通过建立回顾性队列研究腰椎管狭窄(lumbar spinal stenosis,LSS)患者经椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)治疗疗效的影响因素,并分析干预对策。方法 回顾性分析2022年01月~2025年01... 目的 通过建立回顾性队列研究腰椎管狭窄(lumbar spinal stenosis,LSS)患者经椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD)治疗疗效的影响因素,并分析干预对策。方法 回顾性分析2022年01月~2025年01月焦作市人民医院疼痛科60例LSS患者临床资料,均经PELD手术治疗,根据临床疗效分为有效组与无效组,收集并对比所有患者临床资料,对于存有差异项目进行Logistic回归分析,探究PELD治疗LSS临床疗效的影响因素,并分析干预对策。结果 60例经PELD手术治疗LSS患者,优38例(63.33%),良11例(18.33%),可10例(16.67%),差1例(1.67%),治疗总有效率81.67%,其中49例优、良患者纳入有效组(81.67%),11例可、差患者纳入无效组(18.33%);通过共线性分析发现,年龄、狭窄程度、椎间孔矢状径差和术后主观运动强度量表(RPE)评分不存在共线性关系(VIF≤10,容忍度≥0.1);经Logistic回归方程计算,上述各指标均是LSS患者PELD治疗无效的影响因素。结论 PELD治疗LSS患者具有较好的临床疗效,年龄、狭窄程度、椎间孔矢状径差和术后RPE评分均是LSS患者PELD治疗无效的影响因素,临床可依据上述因素制定针对性干预对策,以提升手术治疗效果。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 经椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术 影响因素 椎间孔矢状径差
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超声引导下小针刀联合常规药物治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床疗效
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作者 杨喜云 陈志茹 《基层医学论坛》 2026年第6期26-28,共3页
目的探讨超声引导下小针刀联合常规药物治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后凸畸形的临床疗效。方法选取2023年6月—2024年12月兰州大学第二医院收治的90例AS后凸畸形的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组... 目的探讨超声引导下小针刀联合常规药物治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后凸畸形的临床疗效。方法选取2023年6月—2024年12月兰州大学第二医院收治的90例AS后凸畸形的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各45例。对照组仅接受常规药物治疗,治疗组在超声引导下小针刀松解联合常规药物治疗,比较2组患者治疗前后竖脊肌杨氏模量值、Cobb角、胸廓扩张试验、数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分、巴斯强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分。结果治疗后,治疗组杨氏模量值、Cobb角、NRS评分、BASFI评分均低于对照组(P<0.05),治疗组胸廓扩张度高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下小针刀联合常规药物治疗疗效显著,该联合治疗方案为AS后凸畸形提供了微创干预新策略。 展开更多
关键词 小针刀 超声引导 强直性脊柱炎后凸畸形
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腰椎MRI结合神经肌电图对腰椎间盘突出症的诊断价值
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作者 黄紫薇 黎玲 +1 位作者 蒋丽丽 朱晓成 《现代电生理学杂志》 2026年第1期6-9,共4页
目的探讨腰椎MRI结合神经肌电图对腰椎间盘突出症的临床诊断价值。方法选取2022年2月至2024年1月在桂林医学院附属医院住院行腰椎磁共振检查均提示有腰椎间盘膨出或突出或压迫神经根或三者兼有的患者共50例,所有患者检测胫神经、腓总神... 目的探讨腰椎MRI结合神经肌电图对腰椎间盘突出症的临床诊断价值。方法选取2022年2月至2024年1月在桂林医学院附属医院住院行腰椎磁共振检查均提示有腰椎间盘膨出或突出或压迫神经根或三者兼有的患者共50例,所有患者检测胫神经、腓总神经的运动神经传导和腓浅神经、腓肠神经的感觉神经传导,以及双侧胫神经F波、H反射,臀中肌、臀大肌、股四头肌、胫前肌、腓肠肌等实施针电极肌电图检查,参照腰椎MRI结果进行对比分析。结果50例患者中肌电图异常42例,异常结果中针极肌电图异常34例,单纯H反射潜伏期延长或未引出8例。神经传导检测中胫神经运动传导波幅降低或未引出7例,腓总神经运动传导波幅降低或未引出14例,感觉传导波幅降低或未引出仅有腓浅神经4例,双侧胫神经F波未引出或潜伏期延长7例。50例患者腰椎MRI提示有神经根受压的20例,其中肌电图异常18例;腰椎MRI没有提示神经根受压的30例中,肌电图异常24例。50例患者中有34例行腰椎手术,均提示有神经根受压,其中肌电图异常29例,且与术中所压迫的神经根一致,符合率85.3%(29/34);腰椎MRI提示有神经根压迫的15例,符合率44.1%(15/34例)。EMG符合率与腰椎MRI符合率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=12.62,P<0.001)。结论肌电图对于腰椎间盘突出症是否有神经根受压以及受压神经根的定位及范围有重要的意义,腰椎MRI可以检查腰椎间盘突出的位置、程度以及与周围结构的关系,二者相结合,可针对性的选择更好的治疗方法。 展开更多
关键词 肌电描记术 腰椎间盘突出 磁共振成像
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重压之下,如何“救赎”颈椎?
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作者 张新 《中医健康养生》 2026年第3期74-76,共3页
地铁上、餐厅里、办公室内、人行道上……随处可见“低头族”的身影。他们一手举着手机,脖子前倾,肩膀耸起,目不转睛地盯着屏幕。这种看似平常的姿势,正在悄悄透支我们的颈椎健康。如今,颈椎病发病率逐年攀升,且呈现年轻化趋势。只有主... 地铁上、餐厅里、办公室内、人行道上……随处可见“低头族”的身影。他们一手举着手机,脖子前倾,肩膀耸起,目不转睛地盯着屏幕。这种看似平常的姿势,正在悄悄透支我们的颈椎健康。如今,颈椎病发病率逐年攀升,且呈现年轻化趋势。只有主动守护颈椎,才能让“低头族”与颈椎病真正“绝缘”。 展开更多
关键词 健康 姿势 救赎 透支 低头族 年轻化 颈椎
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针灸联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症腰腿痛肾虚血瘀证的临床效果
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作者 栾兰 《临床合理用药》 2026年第4期155-157,共3页
目的 观察针灸联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症腰腿痛肾虚血瘀证的临床效果。方法 回顾性选取2023年5月—2024年5月黄石市第二医院收治的腰椎间盘突出症腰腿痛肾虚血瘀证患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。... 目的 观察针灸联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症腰腿痛肾虚血瘀证的临床效果。方法 回顾性选取2023年5月—2024年5月黄石市第二医院收治的腰椎间盘突出症腰腿痛肾虚血瘀证患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。对照组予以甲钴胺、塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上加用针灸治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、改良日本骨科协会腰痛评分量表(M-JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 观察组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=6.646,P=0.010)。治疗1、3、7、14 d后,2组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗2周后,2组中医证候积分及M-JOA、ODI评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论 针灸联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症腰腿痛肾虚血瘀证,有助于提高临床疗效,降低中医证候积分,减轻腰腿疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰腿痛 肾虚血瘀证 针灸 甲钴胺 塞来昔布
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优化经皮椎体成形术治疗Kümmell病临床效果评价
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作者 刘涛 支中正 +5 位作者 周付超 张荣程 潘伟成 康健 缪锦浩 何志敏 《中国临床新医学》 2026年第2期153-158,共6页
目的探讨优化经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合(Kümmell病)的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月同济大学附属上海市第四人民医院脊柱外科收治的经皮椎体成形术治疗的153例Kümmell病患者的临床资料,以... 目的探讨优化经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合(Kümmell病)的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月同济大学附属上海市第四人民医院脊柱外科收治的经皮椎体成形术治疗的153例Kümmell病患者的临床资料,以常规处理的78例为对照组,经交叉穿刺、明胶海绵填塞、人工骨填塞、骨水泥拖尾及真空裂隙新鲜化等优化措施处理的75例为观察组。收集术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月腰背部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度、伤椎上下终板所成角及胸腰段Cobb角等指标数据进行比较分析。结果两组术后各时间点VAS评分及ODI与术前相比均显著降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后各时间点伤椎前缘高度、伤椎上下终板所成角及胸腰段Cobb角与术前相比均显著改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(2.7%vs 25.6%;χ^(2)=16.392,P<0.001)。结论优化经皮椎体成形术可增强骨水泥锚定、恢复并维持伤椎高度,显著缓解Kümmell病患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松症 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 Kümmell病
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“小燕飞”并非人人皆宜
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作者 李英 《中医健康养生》 2026年第2期35-37,共3页
“李医生,我腰痛好久了,邻居说练‘小燕飞’特别管用,我每天坚持做20个,怎么这腰反而更痛了,连腿都开始麻了?”周一刚上班,腰椎间盘突出症患者王阿姨,扶着腰走进诊室说道。王阿姨口中的“小燕飞”,就是大家熟知的经典的腰背肌锻炼动作,... “李医生,我腰痛好久了,邻居说练‘小燕飞’特别管用,我每天坚持做20个,怎么这腰反而更痛了,连腿都开始麻了?”周一刚上班,腰椎间盘突出症患者王阿姨,扶着腰走进诊室说道。王阿姨口中的“小燕飞”,就是大家熟知的经典的腰背肌锻炼动作,因模仿燕子飞翔姿势而得名。它名声在外,几乎成了治疗腰痛的“代名词”。然而,就像不能给所有感冒患者用同一种药治疗一样,用“小燕飞”这一动作来应对所有类型的腰痛,很可能会酿成一场“灾难”。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 锻炼动作 腰痛 小燕飞
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消融小病灶,解决大痛苦——带您了解椎间盘射频消融术
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作者 徐仲阳 《健康指南》 2026年第4期26-27,共2页
随着老龄化社会的到来和人们生活方式的改变,腰椎间盘突出症的发病率越来越高,并且日趋年轻化。本病是引起腰腿痛的最常见原因。患者主要表现为腰部及下肢麻木疼痛、活动受限,严重者会出现间歇性跛行甚至大小便失禁,严重影响患者的生活... 随着老龄化社会的到来和人们生活方式的改变,腰椎间盘突出症的发病率越来越高,并且日趋年轻化。本病是引起腰腿痛的最常见原因。患者主要表现为腰部及下肢麻木疼痛、活动受限,严重者会出现间歇性跛行甚至大小便失禁,严重影响患者的生活质量。许多腰椎间盘突出症患者病急乱投医,针灸、理疗、推拿、按摩、膏药,各种方法尝试了个遍,治疗效果仍不满意,造成了沉重的身体、心理和经济负担,因此,规范治疗十分必要。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰腿痛 椎间盘射频消融术
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