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腰椎管狭窄症CT分型在内镜减压术入路选择中的应用
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作者 代宏杰 李凯 +2 位作者 商丽 马永阳 崔胜杰 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期977-982,共6页
目的探讨CT在腰椎管狭窄症(LSS)分型诊断及经皮内镜下减压手术入路选择中的应用价值。方法回顾性选取2018年3月至2024年12月河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)300例LSS患者,均行经皮内镜下减压手术治疗,术前均已完善CT检查,收集... 目的探讨CT在腰椎管狭窄症(LSS)分型诊断及经皮内镜下减压手术入路选择中的应用价值。方法回顾性选取2018年3月至2024年12月河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)300例LSS患者,均行经皮内镜下减压手术治疗,术前均已完善CT检查,收集临床病例资料及CT影像学资料。以内镜分型为金标准,采用Kappa一致性分析CT诊断分型结果与内镜分型的一致性。并观察不同经皮内镜下减压手术入路选择的手术效果。结果CT诊断Ⅰ型87例,其中3例Ⅲ型误诊Ⅰ型;诊断Ⅱ型141诊;诊断Ⅲ型72例,总符合率为97.67%。以内镜分型为金标准,CT诊断Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型Kappa值分别为0.975、1.000、0.973。300例患者均顺利根据CT分型选择不同的手术入路完成手术,且临床症状均有明显缓解,无明显并发症发生;术后不同分型患者Oswestry功能障碍指数、腿/下腰部视觉疼痛评分均呈下降趋势(P<0.05)。术后患者总非甾体药物使用率显著低于术前(P<0.05)。结论CT在LSS分型诊断中与内镜分型一致性较高,对经皮内镜下减压手术入路的选择具有较好的指导价值。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 CT分型 经皮内镜下减压手术 诊断价值 指导价值
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基因标志物评分预测骨质疏松性髋部骨折患者术后谵妄
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作者 刘颖 汪文华 赖尚树 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第9期1322-1329,1404,共9页
目的构建基因标志物评分预测骨质疏松性髋部骨折(OHF)患者术后谵妄(POD)风险。方法选择我院2022年1月至2024年1月收治的121例OHF患者为研究对象。对9例POD和9例无POD的OHF患者血浆mRNAs进行微阵列分析。使用Cytoscape构建蛋白质-蛋白质... 目的构建基因标志物评分预测骨质疏松性髋部骨折(OHF)患者术后谵妄(POD)风险。方法选择我院2022年1月至2024年1月收治的121例OHF患者为研究对象。对9例POD和9例无POD的OHF患者血浆mRNAs进行微阵列分析。使用Cytoscape构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,基于度中心性(DC)值筛选前25%的核心基因并利用酶联免疫吸附法(ELISA)验证基因表达。通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选并计算特征基因回归系数构建基因标志物评分,将其与临床数据结合构建预测OHF患者POD风险列线图。结果POD和无POD患者微阵列数据识别出161个基因在POD患者血浆中表达上调,63个基因在POD患者血浆中表达下调。PPI网络中基于DC值发现前25%核心基因有16个。ELISA验证表达后通过LASSO回归筛选并构建基因标志物评分:0.205×H3簇状组蛋白12(H3C12)表达量+0.055×整合素αX亚基(ITGAX)表达量-0.457×核糖体蛋白S4 Y-linked 1(RPS4Y1)表达量。基于基因标志物评分结合体质量指数(BMI)和血红蛋白(Hb)构建的列线图可有效预测OHF患者POD风险。结论包含H3C12、ITGAX和RPS4Y1的基因标志物评分和BMI和Hb的列线图可高效预测OHF患者POD风险,为患者术后早期预防和干预提供新的指导思路。 展开更多
关键词 骨质疏松性髋部骨折 术后谵妄 基因标志物 列线图 微阵列分析
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高频超声与MRI诊断滑膜软骨瘤病的效能比较
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作者 叶萍萍 段红波 +3 位作者 邵国庆 方式波 刘珊珊 赵华国 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第2期161-164,共4页
目的分析滑膜软骨瘤病患者术前的高频超声与MRI图像特征,比较二者的诊断效能,为临床合理选择影像学检查方法提供依据。方法纳入自2019-05—2024-04初诊考虑为滑膜软骨瘤病的51例患者,经病理检查明确32例为滑膜软骨瘤病,19例并非滑膜软... 目的分析滑膜软骨瘤病患者术前的高频超声与MRI图像特征,比较二者的诊断效能,为临床合理选择影像学检查方法提供依据。方法纳入自2019-05—2024-04初诊考虑为滑膜软骨瘤病的51例患者,经病理检查明确32例为滑膜软骨瘤病,19例并非滑膜软骨瘤病。观察滑膜软骨瘤病患者的高频超声图像与MRI影像特点,比较高频超声与MRI诊断滑膜软骨瘤病的效能。结果32例滑膜软骨瘤病中,高频超声正确诊断23例,误诊9例;MRI正确诊断22例,误诊10例;二者联合正确诊断30例,误诊2例。19例非滑膜软骨瘤病中,高频超声正确诊断15例,MRI正确诊断16例,二者联合正确诊断17例。高频超声诊断滑膜软骨瘤病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为71.9%、78.9%、85.2%、62.5%、74.5%。MRI诊断滑膜软骨瘤病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别为68.9%、89.5%、88.0%、63.0%、76.5%;二者联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为93.8%、89.5%、93.8%、89.5%、91.2%。高频超声与MRI诊断滑膜软骨瘤病的符合率差异无统计学意义(P>0.05),二者联合的诊断符合率高于高频超声、MRI(P<0.05)。结论高频超声与MRI联合应用能提高滑膜软骨瘤病的诊断正确率,为临床治疗提供更为可靠的依据。高频超声作为基本筛查方法,MRI作为补充,有利于精确评估病变范围、严重程度以及骨骼和软骨受累情况。 展开更多
关键词 滑膜软骨瘤病 高频超声 磁共振成像 诊断效能
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基于软骨下骨重塑异常探讨骨关节炎疼痛的发病机制
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作者 秦艺菲 易周萍 +4 位作者 茆敏 黄祖儿 王鼎珍 李西海 王丽丽 《中医研究》 2025年第8期1-4,共4页
骨关节炎属中医学“痹证”范畴,与年老体衰、肝肾亏虚、外邪侵袭密切相关。疼痛是骨关节炎常见的临床症状,软骨下骨重塑异常是骨关节炎疼痛的主要诱因。以软骨下骨重塑异常为切入点,探讨骨关节炎疼痛的发病机制。从骨吸收-骨形成耦联失... 骨关节炎属中医学“痹证”范畴,与年老体衰、肝肾亏虚、外邪侵袭密切相关。疼痛是骨关节炎常见的临床症状,软骨下骨重塑异常是骨关节炎疼痛的主要诱因。以软骨下骨重塑异常为切入点,探讨骨关节炎疼痛的发病机制。从骨吸收-骨形成耦联失衡、炎症介质增加、软骨下骨离子通道蛋白激活、破骨细胞分泌轴突导向因子、软骨下骨感觉神经和血管分布增加等多维度揭示软骨下骨驱动骨关节炎疼痛的病理机制,为从痹论治骨关节炎疼痛提供理论依据。 展开更多
关键词 骨关节炎 疼痛 软骨下骨重塑异常 作用机制 辨治
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胶原蛋白支架在关节软骨修复中的应用进展 被引量:2
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作者 张桢 胡旭 +1 位作者 姚航 王东安 《骨科临床与研究杂志》 2025年第2期109-114,共6页
关节软骨由软骨细胞和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)组成,成熟的关节软骨ECM中Ⅱ型胶原蛋白占总胶原蛋白含量的95%,占软骨干重的60%[1]。此外,ECM富含蛋白多糖、糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAGs)和水,这些物质共同维持关节软... 关节软骨由软骨细胞和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)组成,成熟的关节软骨ECM中Ⅱ型胶原蛋白占总胶原蛋白含量的95%,占软骨干重的60%[1]。此外,ECM富含蛋白多糖、糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAGs)和水,这些物质共同维持关节软骨特定的功能,如承担机械负荷、分散压力和减少摩擦[2]。由于关节软骨是一种无血管、无神经和无淋巴的组织,这使得软骨损伤后的自我修复能力较差。 展开更多
关键词 Ⅱ型胶原蛋白 关节软骨 自我修复能力 软骨损伤 软骨细胞 细胞外基质 胶原蛋白含量 蛋白多糖
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富血小板血浆联合针灸治疗半月板损伤的临床疗效与作用机制研究 被引量:1
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作者 陈雪雪 王宁 +6 位作者 张子茹 兰超玉 黑鹏 王鑫宇 高艳玲 刘轩辰 吴智钢 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第4期409-413,共5页
目的观察富血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)联合针灸治疗半月板损伤的临床疗效,并通过大鼠实验分析其作用机制。方法纳入自2022-01—2023-01诊治的60例半月板损伤,根据治疗方式不同分为空白组(常规药物干预)、PRP组(采用PRP治疗)... 目的观察富血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)联合针灸治疗半月板损伤的临床疗效,并通过大鼠实验分析其作用机制。方法纳入自2022-01—2023-01诊治的60例半月板损伤,根据治疗方式不同分为空白组(常规药物干预)、PRP组(采用PRP治疗)和联合组(采用PRP联合针灸治疗),每组20例,比较3组术后疼痛VAS评分、膝关节功能Lysholm评分、膝关节IKDC评分。建立4个小鼠半月板损伤的模型,随机分为对照组、手术组、PRP治疗组和PRP联合针灸治疗组,通过半月板软骨细胞分离培养、划痕试验、Western Blot试验观察软骨细胞的迁移能力、软骨细胞炎性因子及凋亡蛋白的表达情况。结果治疗后1、3、12个月,PRP组和联合组疼痛VAS评分明显低于空白组,且联合组评分明显低于PRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、12个月,PRP组和联合组膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分明显高于空白组,且联合组评分明显高于PRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验研究结果显示,与单纯PRP治疗组相比,PRP联合针灸治疗组小鼠软骨细胞迁移能力增强,而且小鼠软骨细胞炎性因子和凋亡蛋白进一步降低。结论与单纯PRP治疗相比,PRP联合针灸治疗半月板损伤在缓解半月板损伤导致的疼痛及改善膝关节功能方面的效果更佳。 展开更多
关键词 半月板损伤 针灸 富血小板血浆 中医理论 作用机制
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软骨退行性改变机制及其临床治疗研究进展
7
作者 王珵(综述) 汪林 +1 位作者 张玉杰 雷丙俊(审校) 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第11期1167-1172,共6页
软骨组织在关节中起到关键的支撑和缓冲作用,其退行性改变过程往往与多种因素有关,包括机械负荷、代谢因素及炎症反应等。随着人口老龄化和生活方式的改变,软骨退行性改变及相关疾病(如骨关节炎)的发病率逐年上升,给患者的生活质量造成... 软骨组织在关节中起到关键的支撑和缓冲作用,其退行性改变过程往往与多种因素有关,包括机械负荷、代谢因素及炎症反应等。随着人口老龄化和生活方式的改变,软骨退行性改变及相关疾病(如骨关节炎)的发病率逐年上升,给患者的生活质量造成明显影响。因此,深入研究软骨退行性改变机制不仅有助于理解其发病过程,也为探讨有效的治疗方法提供了基础。 展开更多
关键词 软骨退行性改变 机制 骨关节炎 细胞生物学
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纳米材料在膝骨关节炎治疗中的应用 被引量:1
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作者 商金祥 梁文清 《中国现代医生》 2025年第19期132-134,139,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是常见关节疾病,其发病率在全球范围内逐渐上升,严重影响患者的生活质量。传统治疗方法的局限性迫使研究者们积极探索新的治疗手段。近年来,纳米材料的引入为KOA的治疗提供新的思路和方法,其在药物... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是常见关节疾病,其发病率在全球范围内逐渐上升,严重影响患者的生活质量。传统治疗方法的局限性迫使研究者们积极探索新的治疗手段。近年来,纳米材料的引入为KOA的治疗提供新的思路和方法,其在药物传递、减轻炎症和促进组织再生方面具有显著优势。本文总结当前纳米材料在KOA治疗中的研究进展,重点分析其作用机制、应用现状及临床前研究的最新成果。 展开更多
关键词 纳米材料 膝骨关节炎 药物递送 组织再生
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中药促进干细胞成软骨分化的机制与研究 被引量:1
9
作者 杨星 周明旺 +2 位作者 王晓萍 高海源 何帮靖 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期424-428,共5页
软骨损伤是临床常见关节疾患的主要病理状态,及时有效地治疗对延缓病情发展、减轻患者疼痛有至关重要的作用,然而软骨因缺少血管等营养组织及较低的细胞增殖和迁移能力,在损伤后几乎难以自我修复,这成为临床治疗的难点问题。干细胞因具... 软骨损伤是临床常见关节疾患的主要病理状态,及时有效地治疗对延缓病情发展、减轻患者疼痛有至关重要的作用,然而软骨因缺少血管等营养组织及较低的细胞增殖和迁移能力,在损伤后几乎难以自我修复,这成为临床治疗的难点问题。干细胞因具有自我更新和定向分化潜能,可以分化为多种特化细胞,因此被视为治疗软骨损伤的最有潜力的方法之一。研究发现某些中药提取物及中药复方能够通过激活软骨生成相关信号通路或上调诱导软骨分化生长因子表达等方式促进干细胞分化为软骨细胞,并增加软骨细胞外基质合成,有效促进干细胞成软骨分化修复软骨损伤。本文就中药促进干细胞成软骨分化的机制与研究进展进行综述,以期为临床治疗软骨损伤提供有效借鉴。 展开更多
关键词 中药 干细胞 成软骨分化 机制
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二甲双胍修饰骨髓间充质干细胞外泌体调节软骨细胞的作用及机制
10
作者 司马鑫利 刘丹平 綦惠 《中国组织工程研究》 北大核心 2025年第36期7728-7734,共7页
背景:骨关节炎是一种以软骨基质持续性破坏为特征的退行性关节病,目前仍无有效的药物治疗方案,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体因避免了口服药物不良反应及免疫原性等特点,可能成为治疗骨关节炎的新方法。目的:探讨二甲双胍... 背景:骨关节炎是一种以软骨基质持续性破坏为特征的退行性关节病,目前仍无有效的药物治疗方案,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体因避免了口服药物不良反应及免疫原性等特点,可能成为治疗骨关节炎的新方法。目的:探讨二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体对软骨细胞的调节作用。方法:体外培养乳兔骨髓间充质干细胞和软骨细胞。使用超速离心法收集正常骨髓间充质干细胞源性外泌体和经过二甲双胍预处理的骨髓间充质干细胞源性外泌体,分别用含外泌体的培养基培养软骨细胞24 h,再用100μmol/LH_(2)O_(2)干预24 h。采用CCK-8法和划痕愈合实验检测软骨细胞增殖和迁移能力变化;采用Western blot和RT-qPCR检测软骨细胞中Ⅱ型胶原、P16蛋白及mRNA的表达变化,以及采用Western blot检测MKK7/JNK通路蛋白的表达变化;使用ELISA试剂盒检测软骨细胞中超氧化物歧化酶活性和丙二醛水平。结果与结论:(1)在氧化应激环境下,软骨细胞的增殖和迁移能力减弱,两种外泌体能够一定程度恢复软骨细胞的增殖和迁移能力,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体的改善效果更显著(P<0.05);(2)与正常骨髓间充质干细胞来源外泌体相比,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体更能有效提高Ⅱ型胶原表达和超氧化物歧化酶活性(P <0.05),同时也更能有效降低P16表达和丙二醛水平(P <0.05);(3)两种外泌体能够一定程度抑制MKK7和p-JNK蛋白表达,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体的抑制效果更显著(P<0.05)。结果表明,在氧化应激环境下,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体通过抑制MKK7/JNK通路对抗软骨细胞衰老并促进软骨细胞增殖。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 二甲双胍 外泌体 软骨细胞 骨关节炎 氧化应激 衰老 工程化干细胞
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新型可扩张聚醚醚酮置换体在骨质疏松胸腰椎骨折中治疗结果的中期随访 被引量:1
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作者 陈龙 王小阵 +1 位作者 席金涛 鲁齐林 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1181-1191,共11页
目的评估一种新型可扩张聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)椎体置换材料在骨质疏松胸腰椎前柱重建中的中期疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月接受椎体置换术的52例单节段骨质疏松胸腰椎骨折患者,采用胸腔镜或微创开腹术联... 目的评估一种新型可扩张聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)椎体置换材料在骨质疏松胸腰椎前柱重建中的中期疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月接受椎体置换术的52例单节段骨质疏松胸腰椎骨折患者,采用胸腔镜或微创开腹术联合后路短节段骨水泥增强螺钉内固定。根据置换体材料不同分为新型PEEK组及钛网Mesh组,分别记录两组手术时间、术中失血量、术后并发症,并评估术前、术后即刻及末次随访的视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)、Oswestry残疾指数(Oswestry disability index,ODI)、骨折节段Cobb角(local kyphotic angle,LKA)、融合节段高度D-line、椎体前缘高度(anterior vertebral body height,AVBH)、椎体后缘高度(posterior vertebral body height,PVBH)。结果所有患者顺利出院,PEEK组平均手术时间(235.28±58.69)min,术中出血量(680.00±163.30)mL。随访时长(14.12±2.44)个月。VAS评分由术前的(7.44±0.87)分降至末次随访的(2.24±0.93)分,ODI评分由术前的(42.64±4.86)分降至末次随访的(11.84±3.73)分,症状及功能均有显著改善(P<0.05)。末次随访时,LKA、D-line、AVBH较术后即刻有部分丢失(P>0.05),但较术前均有明显改善(P<0.05)。术后并发症发生率12.00%(3/25),末次随访融合率为100.00%。Mesh组同样能有效改善患者症状、功能及椎体高度(P<0.05);但是末次随访时,PEEK组的LKA、D-line、AVBH明显优于Mesh组(P<0.05)。结论基于改善疼痛及功能、维持椎体高度和畸形矫正的中期疗效,短节段骨水泥增强内固定联合新型可扩张PEEK置换体是骨质疏松胸腰椎前柱重建的一种有效选择。 展开更多
关键词 聚醚醚酮 前后入路 前柱重建 胸腰段骨折 骨质疏松
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体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎的效果 被引量:52
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作者 赵喆 史展 +3 位作者 闫君 艾全 丁泽坤 邢更彦 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第1期76-78,共3页
目的探讨体外冲击波疗法(ESWT)治疗早中期膝骨关节炎的有效性。方法 70例膝骨关节炎患者随机分为ESWT组(n=34)和对照组(n=36)。ESWT组予放射状ESWT干预,对照组将能流密度调整为0。在干预前和12周后,采用活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Le... 目的探讨体外冲击波疗法(ESWT)治疗早中期膝骨关节炎的有效性。方法 70例膝骨关节炎患者随机分为ESWT组(n=34)和对照组(n=36)。ESWT组予放射状ESWT干预,对照组将能流密度调整为0。在干预前和12周后,采用活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评分进行评定。结果干预后,ESWT组VAS评分、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论 ESWT对早中期膝骨关节炎治疗有效。 展开更多
关键词 骨关节炎 体外冲击波 物理治疗
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256层螺旋CT诊断肋软骨骨折:窗宽、窗位优化分析 被引量:21
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作者 乞文旭 潘诗农 +2 位作者 郭启勇 郭文力 陆晓梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第2期355-357,共3页
目的应用ROC曲线分析法探讨256层螺旋CT诊断肋软骨骨折的最佳窗宽、窗位。方法对30例患者行胸部256层螺旋CT扫描。由3位影像医师分别测量所有病例肋软骨CT值,并采用"双盲法"在PACS网上软拷贝阅读每例患者甲(1120HU窗宽,-100H... 目的应用ROC曲线分析法探讨256层螺旋CT诊断肋软骨骨折的最佳窗宽、窗位。方法对30例患者行胸部256层螺旋CT扫描。由3位影像医师分别测量所有病例肋软骨CT值,并采用"双盲法"在PACS网上软拷贝阅读每例患者甲(1120HU窗宽,-100HU窗位)、乙(1120HU窗宽,100HU窗位)、丙(1120HU窗宽,300HU窗位)3种窗宽、窗位的图像,并在①肯定正常,②可疑正常,③不能肯定,④可疑骨折,⑤肯定骨折中做出选择。采用SPSS16.0统计软件进行数据处理,对诊断结果进行ROC曲线分析,以ROC曲线下的面积(Az)大小表示3位医师3种窗宽、窗位下的诊断准确率。结果256层螺旋CT诊断结合临床随访确诊8例共12处肋软骨骨折。30例患者肋软骨的平均CT值为(98.78±32.86)HU。3位医师1120HU窗宽、100HU窗位下Az值均大于其他两种窗宽、窗位(P=0.045,P=0.002,P均<0.05),表明该窗宽、窗位的诊断效能更为优越。K检验表明所有诊断结果3位医师组间一致性较高。结论256层螺旋CT能够有效诊断肋软骨损伤,优化最佳窗宽、窗位有助于影像诊断。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肋软骨 骨折 窗宽 窗位
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踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤 被引量:38
14
作者 朱渊 徐向阳 +1 位作者 刘津浩 李星辰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期211-214,共4页
目的评价踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的疗效。方法回顾分析2005年7月至2012年8月瑞金医院骨科采用踝关节镜下微骨折方法治疗距骨骨软骨损伤的163例患者临床资料,其中男性79例,女性84例,年龄18~72(38.6±14.2)岁。分... 目的评价踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的疗效。方法回顾分析2005年7月至2012年8月瑞金医院骨科采用踝关节镜下微骨折方法治疗距骨骨软骨损伤的163例患者临床资料,其中男性79例,女性84例,年龄18~72(38.6±14.2)岁。分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝医师协会后足与踝关节评分(AOFAS HA score)对患者术前、术后12个月的疼痛情况和功能进行评价,部分患者在术后12个月随访时通过核磁共振影像对距骨软骨进行评价。结果 94例患者获得随访,随访时间(22.8±10.3)个月。VAS从术前的(4.51±0.84)分下降到术后的(0.98±0.90)分;AOFAS HA评分从术前的平均75分提高到术后的平均91分。25例患者记录了术后核磁共振影像,软骨修复情况均较术前影像有改善。结论踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤简单、安全,效果可靠、满意。 展开更多
关键词 关节镜 距骨 软骨
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经皮椎体成形术对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者疼痛程度、关节功能的影响 被引量:39
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作者 王应忠 张洋 +1 位作者 严琪 经晓杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期668-670,共3页
目的分析经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者疼痛程度、关节功能的影响。方法选择2012年8月至2014年8月在该院接受治疗的老年OVCF患者68例,根据治疗方式分为观察组30例和对照组38例,观察组接受PVP治疗,对照组... 目的分析经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者疼痛程度、关节功能的影响。方法选择2012年8月至2014年8月在该院接受治疗的老年OVCF患者68例,根据治疗方式分为观察组30例和对照组38例,观察组接受PVP治疗,对照组接受保守治疗。比较两组患者的疼痛程度、关节功能及治疗效果。结果观察组优良率明显高于对照组(χ2=5.382,P<0.05);治疗后3 d及3个月时,观察组患者视觉疼痛评分(VAS)及功能障碍指数(ODI)均低于对照组(P<0.05);术后观察组患者压缩椎体的前缘、中央及后缘高度明显高于对照组(P<0.05)。结论 PVP可用于老年OVCF患者的治疗,可以有效减轻患者的疼痛感受,优化关节功能,提高压缩椎体的高度。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 关节功能
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姜黄素对骨关节炎软骨细胞增殖及分泌MMP-13,IL-6的影响 被引量:33
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作者 陈琼 赵明才 +5 位作者 陈悦 蒋萍 蔚芃 吴青 廖涛 蒋红 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第5期459-461,共3页
目的研究姜黄素对骨关节炎(OA)患者软骨细胞增殖、细胞因子MMP-13和IL-6分泌的影响。方法收集4例OA患者关节软骨作为实验组,3例股骨头骨折的关节软骨为对照组,分离软骨细胞进行体外培养。使用浓度为0,10,40,80,120μmol/L的姜黄素溶液... 目的研究姜黄素对骨关节炎(OA)患者软骨细胞增殖、细胞因子MMP-13和IL-6分泌的影响。方法收集4例OA患者关节软骨作为实验组,3例股骨头骨折的关节软骨为对照组,分离软骨细胞进行体外培养。使用浓度为0,10,40,80,120μmol/L的姜黄素溶液共培养软骨细胞48 h,MTT检测姜黄素对软骨细胞增殖的作用,ELISA检测共培养细胞上清液中MMP-13和IL-6含量。结果姜黄素在40μmol/L浓度以上对OA软骨细胞增殖具有明显抑制作用(P<0.05),120μmol/L浓度对正常软骨细胞有明显抑制作用(P<0.05);80μmol/L以上浓度对OA软骨细胞和正常软骨细胞分泌MMP-13具有抑制作用(P<0.05);80μmol/L以上浓度对OA软骨细胞分泌IL-6具有抑制作用(P<0.05),120μmol/L浓度时对正常软骨细胞分泌IL-6具有抑制作用(P<0.05)。结论姜黄素能够抑制软骨细胞的细胞增殖,抑制软骨细胞释放MMP-13和IL-6,减轻炎症反应,保护软骨细胞,延缓软骨退变。 展开更多
关键词 姜黄素 骨关节炎 软骨细胞 基质金属蛋白酶-13 白细胞介素-6
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循环牵张应力对人骨关节炎软骨细胞增殖的影响 被引量:9
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作者 孙晓雷 赵斌 +4 位作者 马信龙 李秀兰 马剑雄 李爽 杨强 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第11期1073-1075,I0004,共4页
目的探讨循环牵张应力对体外培养的人骨关节炎患者软骨细胞增殖的影响。方法退变软骨来源于1例66岁骨关节炎患者的手术取材,病理学诊断评估其退变程度。无菌条件下酶消化法原代培养退变软骨细胞,并用甲苯胺蓝、番红O和Ⅱ型胶原免疫荧光... 目的探讨循环牵张应力对体外培养的人骨关节炎患者软骨细胞增殖的影响。方法退变软骨来源于1例66岁骨关节炎患者的手术取材,病理学诊断评估其退变程度。无菌条件下酶消化法原代培养退变软骨细胞,并用甲苯胺蓝、番红O和Ⅱ型胶原免疫荧光染色进行鉴定。将第3代细胞接种于硅橡胶膜载体上,用Electro?Force3200力学试验仪搭载的BioDynamic生物反应仓对其施加0、5%、10%和15%的应变作用3 h,受力完成后继续培养24 h,用流式细胞仪测定不同力学环境下细胞的增殖活性。结果随着牵张应力的增加,S期细胞百分比和增殖指数(PI)呈缓慢上升趋势,10%时达到峰值,之后开始下降。结论体外培养的人骨关节炎软骨细胞的增殖活性与受力大小有关,且存在细胞增殖的最适应力条件;超过此应力范围其增殖活性将会降低。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨 关节 应力 物理 细胞增殖 细胞周期
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鹿茸多肽对兔骨性关节炎软骨细胞增殖及凋亡调节作用的实验研究 被引量:18
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作者 李振华 赵文海 +3 位作者 冷向阳 闻辉 赵长伟 周秋丽 《世界中西医结合杂志》 2009年第10期701-703,共3页
目的观察鹿茸多肽对骨性关节炎细胞增殖和凋亡的保护、调节作用。方法建立兔骨性关节炎模型,体外分离培养软骨细胞,以假手术组细胞为正常对照组细胞,造模组细胞为骨关节炎软骨,分别加入6.25μg/mL鹿茸多肽为低剂量组,加入12.5μg/mL鹿... 目的观察鹿茸多肽对骨性关节炎细胞增殖和凋亡的保护、调节作用。方法建立兔骨性关节炎模型,体外分离培养软骨细胞,以假手术组细胞为正常对照组细胞,造模组细胞为骨关节炎软骨,分别加入6.25μg/mL鹿茸多肽为低剂量组,加入12.5μg/mL鹿茸多肽为中剂量组,加入25μg/mL鹿茸多肽为高剂量组,通过流式细胞仪检测骨性关节炎细胞增殖及凋亡。结果与正常对照组比较,模型组G0/G1期细胞比例显著降低(P<0.01),G2/M和S期细胞比例明显升高(P<0.05)。鹿茸多肽对骨关节炎软骨细胞周期各时相并无明显的调控作用,可明显降低早期凋亡细胞比例,且有一定的量效关系。结论鹿茸多肽对骨性关节炎软骨细胞的早期凋亡有明显抑制作用。 展开更多
关键词 中医骨伤科学 骨性关节炎 软骨细胞 凋亡
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大鼠椎间盘软骨终板退变与细胞凋亡的形态计量学研究 被引量:7
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作者 吴靖平 朱斌 +2 位作者 丁磊 余作冲 叶宣光 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期140-145,共6页
目的观察研究增龄和负重对椎间盘软骨终板(cartilageendplate,CEP)形态与细胞凋亡的影响。方法通过手术截肢及特殊饲养建立双后肢大鼠模型(n=45),取同龄正常大鼠作为对照组(n=40)。在3、6、9、12月龄时实验组和对照组分别随机选取8只处... 目的观察研究增龄和负重对椎间盘软骨终板(cartilageendplate,CEP)形态与细胞凋亡的影响。方法通过手术截肢及特殊饲养建立双后肢大鼠模型(n=45),取同龄正常大鼠作为对照组(n=40)。在3、6、9、12月龄时实验组和对照组分别随机选取8只处死观察,取出L4-5椎间盘及相邻上下椎体组织。椎间盘取材后,行苏木精-伊红染色以及TUNEL染色。计数软骨终板区活细胞以及凋亡细胞数目,并且测量软骨终板厚度,计算软骨终板缺损程度。结果凋亡首先显著出现于软骨终板中,随着年龄的增加凋亡逐渐加剧,并直接导致细胞密度的显著降低。实验组软骨终板内软骨细胞的凋亡率在6月龄时较对照组明显增加,实验组6、9月龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,软骨终板活细胞数目与椎间盘软骨终板破损程度具有相关性,相关系数为-0.97(P<0.05),呈高度相关。实验组的软骨终板结构较对照组发生更严重的退变,软骨终板钙化层明显增厚、非钙化层变薄并出现裂隙。结论除增龄因素外,负重是增加细胞凋亡、加重椎间盘软骨终板破损和退变的重要因素。 展开更多
关键词 凋亡 椎间盘 软骨终板 退变 大鼠
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体外冲击波对兔膝软骨细胞增殖的影响 被引量:17
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作者 赵喆 刘春梅 +1 位作者 白晓东 邢更彦 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第9期824-826,共3页
目的体外观察体外冲击波(ESW)对软骨细胞增殖的影响。方法酶法消化获得正常兔膝软骨细胞,体外分别施加0、1×105、1.5×105、2×105、2.5×105、3×105、3.5×105Pa ESW 0、300、600、900次。倒置显微镜观察,H... 目的体外观察体外冲击波(ESW)对软骨细胞增殖的影响。方法酶法消化获得正常兔膝软骨细胞,体外分别施加0、1×105、1.5×105、2×105、2.5×105、3×105、3.5×105Pa ESW 0、300、600、900次。倒置显微镜观察,HE染色观察,CCK-8染色筛选ESW促进软骨细胞增殖最佳压强和次数。结果 1.5×105Pa、600次ESW干预后,软骨细胞增殖活性达最高;随压强、次数升高,软骨细胞增殖活性明显下降。结论软骨细胞是对ESW应力敏感细胞。ESW在一定压强和次数下显著促进软骨细胞增殖。 展开更多
关键词 体外冲击波 软骨细胞 细胞增殖 应力细胞
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