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体外发散式冲击波联合运动疗法治疗膝关节髌骨软化症的疗效观察
1
作者 王丽娜 史达 +2 位作者 林兰兰 高远 王冰珊 《中国骨与关节损伤杂志》 2026年第2期191-194,共4页
目的观察体外发散式冲击波联合运动疗法治疗髌骨软化症的早期临床疗效。方法纳入自2021-01—2024-06非手术治疗的126例髌骨软化症,A组63例接受体外发散式冲击波治疗,B组63例接受体外发散式冲击波联合运动疗法治疗。比较两组治疗后1、3、... 目的观察体外发散式冲击波联合运动疗法治疗髌骨软化症的早期临床疗效。方法纳入自2021-01—2024-06非手术治疗的126例髌骨软化症,A组63例接受体外发散式冲击波治疗,B组63例接受体外发散式冲击波联合运动疗法治疗。比较两组治疗后1、3、6个月膝关节疼痛VAS评分、髌股关节功能Kujala评分、膝关节功能Lysholm评分。结果126例均获得随访,随访时间≥6个月。治疗期间未出现神经、血管损伤,无症状加重情况发生,患者均对治疗效果表示满意。A组与B组治疗后1个月膝关节疼痛VAS评分较治疗前明显降低,治疗后3、6个月持续降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组治疗后1个月髌股关节功能Kujala评分、膝关节功能Lysholm评分较治疗前明显增加,治疗后3、6个月持续增加,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后1、3、6个月疼痛VAS评分比A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后1、3、6个月髌股关节功能Kujala评分、膝关节功能Lysholm评分比A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外发散式冲击波联合运动疗法治疗髌骨软化症早期疗效满意,可以减轻患者症状,延缓病情进展,而且联合疗法操作简便、安全性高、易于被患者接受、可重复性良好。 展开更多
关键词 髌骨软化症 发散式冲击波 运动疗法 肌肉等长收缩 直腿抬高 单腿站立训练
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膝骨关节炎患者希望水平与自我管理行为的关系:基于家庭功能的中介效应分析
2
作者 尼晓一 尹夏 +3 位作者 齐静 李倩 朱盼 李慧英 《罕少疾病杂志》 2026年第2期126-129,共4页
目的探讨膝骨关节炎患者希望水平、自我管理行为及家庭功能间的关系,并分析家庭功能在患者希望水平与自我管理行为的中介效应。方法将148例膝骨关节炎患者作为研究对象,使用一般资料问卷调查表、Herth希望量表(HHI)、慢性病自我管理行... 目的探讨膝骨关节炎患者希望水平、自我管理行为及家庭功能间的关系,并分析家庭功能在患者希望水平与自我管理行为的中介效应。方法将148例膝骨关节炎患者作为研究对象,使用一般资料问卷调查表、Herth希望量表(HHI)、慢性病自我管理行为量表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)调查表对其进行调查。分析膝骨关节炎患者希望水平、自我管理行为、家庭功能之间的关系;使用Amos 24.0软件建立结构方程模型,通过Bootstrap法分析家庭功能在膝骨关节炎患者希望水平与自我管理行为的中介效应。结果148份调查问卷有效回收率为94.59%(140/148);140例膝骨关节炎患者HHI量表总得分平均为(31.66±5.66)分,慢性病自我管理行为量表总得分平均为(21.82±4.77)分,APGAR量表总得分平均为(6.11±1.54)分;经Pearson相关分析法分析显示,膝骨关节炎患者HHI量表总得分与慢性病自我管理行为量表总得分呈正相关(r=0.618,P<0.05),与APGAR量表总得分呈正相关(r=0.645,P<0.05),另慢性关节炎患者慢性病自我管理行为量表总得分与APGAR量表总得分亦呈正相关(r=0.672,P<0.05);根据建立的结构方程模型,希望水平对自我管理行为和家庭功能均有正向预测作用(P<0.05),家庭功能对自我管理行为有正向预测作用(P<0.05),希望水平对自我管理行为的直接效应为0.55,通过家庭功能的间接效应为0.22,中介效应占总效应的28.57%。结论膝骨关节炎患者希望水平、家庭功能与自我管理行为之间呈正相关性,且家庭功能在膝骨关节炎患者希望水平与自我管理行为间发挥部分中介效应。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 希望水平 自我管理行为 家庭功能 中介效应
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以咽痛为首发表现的复发性多软骨炎1例报道
3
作者 肖睿 范倩 王宝娟 《安徽医学》 2026年第2期262-263,共2页
1病例资料患者,女性,53岁,因“咽痛伴胸骨、胁肋部疼痛3月余”入院。3月前出现咽喉部疼痛,外院喉镜示喉炎。后出现胸骨、胁肋部疼痛,间断发热,最高体温39℃,伴咳嗽咳白痰,查红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)73.0 mm/h,... 1病例资料患者,女性,53岁,因“咽痛伴胸骨、胁肋部疼痛3月余”入院。3月前出现咽喉部疼痛,外院喉镜示喉炎。后出现胸骨、胁肋部疼痛,间断发热,最高体温39℃,伴咳嗽咳白痰,查红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)73.0 mm/h,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)97.40 mg/L(0.00~10.00 mg/L),胸CT:两肺轻度间质性改变并索条影、左肺上叶舌段软组织影,两侧胸膜局部略增厚,诊断为肺炎,予止痛及抗感染等治疗,疼痛未见明显缓解,仍间断发热,遂入住我院系统诊治。自发病以来体质量下降4 kg。既往史及家族史无特殊。 展开更多
关键词 多软骨炎 复发性 气管 关节
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软骨发育不全,健康管理这样做
4
作者 王蕴坤 陈宇凡 张晨冉 《家庭医生(月末版)》 2026年第3期48-49,共2页
在日常生活中,我们或许会遇到这样一类人:他们身高约在120~135厘米之间,面部具有略显特殊的特征,如前额宽大突出、鼻梁扁平,然而思维敏捷,在工作领域表现出色。这不禁让人产生疑问:“为何身材如此矮小,却如此聪明?”
关键词 身高 健康管理 前额宽大突出 面部特征 软骨发育不全
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腕软骨盘损伤怎么办
5
作者 张玉华 韩雪 赵冰 《科学之友》 2026年第4期47-48,共2页
在健身房举铁时突感手腕刺痛,炒菜拧瓶盖时用不上力,打排球接球后手腕又肿又痛……这些看似平常的不适,可能都与腕软骨盘损伤有关。许多人可能未曾听闻“腕软骨盘”,却已在不经意间使其受伤。今天,我们就来深入了解一下这个藏在手腕里... 在健身房举铁时突感手腕刺痛,炒菜拧瓶盖时用不上力,打排球接球后手腕又肿又痛……这些看似平常的不适,可能都与腕软骨盘损伤有关。许多人可能未曾听闻“腕软骨盘”,却已在不经意间使其受伤。今天,我们就来深入了解一下这个藏在手腕里的“隐形缓冲垫”,探讨其重要性、损伤信号以及科学的应对方法。 展开更多
关键词 排球接球 隐形缓冲垫 腕软骨盘损伤 手腕刺痛
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基因标志物评分预测骨质疏松性髋部骨折患者术后谵妄 被引量：1
6
作者 刘颖 汪文华 赖尚树 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第9期1322-1329,1404,共9页
目的构建基因标志物评分预测骨质疏松性髋部骨折(OHF)患者术后谵妄(POD)风险。方法选择我院2022年1月至2024年1月收治的121例OHF患者为研究对象。对9例POD和9例无POD的OHF患者血浆mRNAs进行微阵列分析。使用Cytoscape构建蛋白质-蛋白质... 目的构建基因标志物评分预测骨质疏松性髋部骨折(OHF)患者术后谵妄(POD)风险。方法选择我院2022年1月至2024年1月收治的121例OHF患者为研究对象。对9例POD和9例无POD的OHF患者血浆mRNAs进行微阵列分析。使用Cytoscape构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,基于度中心性(DC)值筛选前25%的核心基因并利用酶联免疫吸附法(ELISA)验证基因表达。通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选并计算特征基因回归系数构建基因标志物评分,将其与临床数据结合构建预测OHF患者POD风险列线图。结果POD和无POD患者微阵列数据识别出161个基因在POD患者血浆中表达上调,63个基因在POD患者血浆中表达下调。PPI网络中基于DC值发现前25%核心基因有16个。ELISA验证表达后通过LASSO回归筛选并构建基因标志物评分:0.205×H3簇状组蛋白12(H3C12)表达量+0.055×整合素αX亚基(ITGAX)表达量-0.457×核糖体蛋白S4 Y-linked 1(RPS4Y1)表达量。基于基因标志物评分结合体质量指数(BMI)和血红蛋白(Hb)构建的列线图可有效预测OHF患者POD风险。结论包含H3C12、ITGAX和RPS4Y1的基因标志物评分和BMI和Hb的列线图可高效预测OHF患者POD风险,为患者术后早期预防和干预提供新的指导思路。 展开更多
关键词 骨质疏松性髋部骨折 术后谵妄 基因标志物 列线图 微阵列分析
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腰椎管狭窄症CT分型在内镜减压术入路选择中的应用
7
作者 代宏杰 李凯 +2 位作者 商丽 马永阳 崔胜杰 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期977-982,共6页
目的探讨CT在腰椎管狭窄症(LSS)分型诊断及经皮内镜下减压手术入路选择中的应用价值。方法回顾性选取2018年3月至2024年12月河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)300例LSS患者,均行经皮内镜下减压手术治疗,术前均已完善CT检查,收集... 目的探讨CT在腰椎管狭窄症(LSS)分型诊断及经皮内镜下减压手术入路选择中的应用价值。方法回顾性选取2018年3月至2024年12月河北衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)300例LSS患者,均行经皮内镜下减压手术治疗,术前均已完善CT检查,收集临床病例资料及CT影像学资料。以内镜分型为金标准,采用Kappa一致性分析CT诊断分型结果与内镜分型的一致性。并观察不同经皮内镜下减压手术入路选择的手术效果。结果CT诊断Ⅰ型87例,其中3例Ⅲ型误诊Ⅰ型;诊断Ⅱ型141诊;诊断Ⅲ型72例,总符合率为97.67%。以内镜分型为金标准,CT诊断Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型Kappa值分别为0.975、1.000、0.973。300例患者均顺利根据CT分型选择不同的手术入路完成手术,且临床症状均有明显缓解,无明显并发症发生;术后不同分型患者Oswestry功能障碍指数、腿/下腰部视觉疼痛评分均呈下降趋势(P<0.05)。术后患者总非甾体药物使用率显著低于术前(P<0.05)。结论CT在LSS分型诊断中与内镜分型一致性较高,对经皮内镜下减压手术入路的选择具有较好的指导价值。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 CT分型 经皮内镜下减压手术 诊断价值 指导价值
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膝骨关节炎治疗靶点:生物信息学法识别
8
作者 陈才 洪钟源 +2 位作者 邓怀东 曾勤 陈健聪 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第34期8878-8888,共11页
背景:膝骨关节炎的病因复杂、机制尚未完全明确,针对膝骨关节炎候选靶基因的研究将有利于进一步明确疾病的发病机制,为精准治疗提供依据。目的:通过基于汇总数据的孟德尔随机化联合生物信息学法识别膝骨关节炎的治疗靶点,并进行细胞验... 背景:膝骨关节炎的病因复杂、机制尚未完全明确,针对膝骨关节炎候选靶基因的研究将有利于进一步明确疾病的发病机制,为精准治疗提供依据。目的:通过基于汇总数据的孟德尔随机化联合生物信息学法识别膝骨关节炎的治疗靶点,并进行细胞验证。方法:从基因表达综合数据库中选择基因表达谱GSE46750、GSE55235、GSE82107以及GSE206848,基于|log_(2) FC|>0.585以及校正后的P<0.05为筛选条件,利用R语言软件获取差异基因。通过加权基因共表达网络分析算法获得相关性最高的模块基因,并与差异基因取交集,对交集基因进行GO和KEGG富集分析。在eQTLGen数据库中,利用基于汇总数据的孟德尔随机化分析获得与膝骨关节炎显著相关的遗传基因,同时将生物信息学法与基于汇总数据的孟德尔随机化分析共同鉴定的基因作为核心基因。通过分子对接和动力学模拟评估塞来昔布与核心基因的结合情况,通过CIBERSORT算法对核心基因进行免疫浸润分析。将人软骨细胞分为正常组与实验组(白细胞介素1β诱导骨关节炎细胞模型),qPCR检测肾上腺髓质素、人骨桥蛋白、溶酶体蛋白跨膜5 mRNA表达。结果与结论:①生物信息学法共筛选出229个差异基因,GO富集分析显示差异基因主要与炎症反应、对外界刺激反应的正向调节、细胞活化的调节、趋化作用等生物学功能相关,KEGG富集分析显示差异基因主要富集于吞噬体、破骨细胞分化、补体与凝血级联信号通路与白细胞介素17信号通路等上。基于汇总数据的孟德尔随机化分析共获得了76个显著相关的遗传基因(P<0.05,FDR<0.05,HEIDI检验P>0.05)。肾上腺髓质素、人骨桥蛋白、溶酶体蛋白跨膜5为核心基因,其中人骨桥蛋白、溶酶体蛋白跨膜5与膝骨关节炎的发展呈负相关,肾上腺髓质素与膝骨关节炎的发展呈正相关。分子对接与分子动力学模拟结果证实,核心基因与塞来昔布具有良好的构效关系。免疫浸润分析结果提示,肾上腺髓质素、人骨桥蛋白、溶酶体蛋白跨膜5均与多种免疫细胞存在相关性。qPCR检测显示,实验组细胞中人骨桥蛋白、溶酶体蛋白跨膜5 mRNA表达低于正常组(P<0.001),肾上腺髓质素mRNA表达高于正常组(P<0.001)。②结果表明,肾上腺髓质素、人骨桥蛋白、溶酶体蛋白跨膜5是膝骨关节炎发展的关键基因,有望成为防治膝骨关节炎的新靶点。 展开更多
关键词 基因表达谱 差异基因 关键基因 膝骨关节炎 基于汇总数据的孟德尔随机化分析 分子对接 分子动力学 实验验证
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高频超声与MRI诊断滑膜软骨瘤病的效能比较 被引量：1
9
作者 叶萍萍 段红波 +3 位作者 邵国庆 方式波 刘珊珊 赵华国 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第2期161-164,共4页
目的分析滑膜软骨瘤病患者术前的高频超声与MRI图像特征,比较二者的诊断效能,为临床合理选择影像学检查方法提供依据。方法纳入自2019-05—2024-04初诊考虑为滑膜软骨瘤病的51例患者,经病理检查明确32例为滑膜软骨瘤病,19例并非滑膜软... 目的分析滑膜软骨瘤病患者术前的高频超声与MRI图像特征,比较二者的诊断效能,为临床合理选择影像学检查方法提供依据。方法纳入自2019-05—2024-04初诊考虑为滑膜软骨瘤病的51例患者,经病理检查明确32例为滑膜软骨瘤病,19例并非滑膜软骨瘤病。观察滑膜软骨瘤病患者的高频超声图像与MRI影像特点,比较高频超声与MRI诊断滑膜软骨瘤病的效能。结果32例滑膜软骨瘤病中,高频超声正确诊断23例,误诊9例;MRI正确诊断22例,误诊10例;二者联合正确诊断30例,误诊2例。19例非滑膜软骨瘤病中,高频超声正确诊断15例,MRI正确诊断16例,二者联合正确诊断17例。高频超声诊断滑膜软骨瘤病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为71.9%、78.9%、85.2%、62.5%、74.5%。MRI诊断滑膜软骨瘤病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别为68.9%、89.5%、88.0%、63.0%、76.5%;二者联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为93.8%、89.5%、93.8%、89.5%、91.2%。高频超声与MRI诊断滑膜软骨瘤病的符合率差异无统计学意义(P>0.05),二者联合的诊断符合率高于高频超声、MRI(P<0.05)。结论高频超声与MRI联合应用能提高滑膜软骨瘤病的诊断正确率,为临床治疗提供更为可靠的依据。高频超声作为基本筛查方法,MRI作为补充,有利于精确评估病变范围、严重程度以及骨骼和软骨受累情况。 展开更多
关键词 滑膜软骨瘤病 高频超声 磁共振成像 诊断效能
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基于软骨下骨重塑异常探讨骨关节炎疼痛的发病机制
10
作者 秦艺菲 易周萍 +4 位作者 茆敏 黄祖儿 王鼎珍 李西海 王丽丽 《中医研究》 2025年第8期1-4,共4页
骨关节炎属中医学“痹证”范畴,与年老体衰、肝肾亏虚、外邪侵袭密切相关。疼痛是骨关节炎常见的临床症状,软骨下骨重塑异常是骨关节炎疼痛的主要诱因。以软骨下骨重塑异常为切入点,探讨骨关节炎疼痛的发病机制。从骨吸收-骨形成耦联失... 骨关节炎属中医学“痹证”范畴,与年老体衰、肝肾亏虚、外邪侵袭密切相关。疼痛是骨关节炎常见的临床症状,软骨下骨重塑异常是骨关节炎疼痛的主要诱因。以软骨下骨重塑异常为切入点,探讨骨关节炎疼痛的发病机制。从骨吸收-骨形成耦联失衡、炎症介质增加、软骨下骨离子通道蛋白激活、破骨细胞分泌轴突导向因子、软骨下骨感觉神经和血管分布增加等多维度揭示软骨下骨驱动骨关节炎疼痛的病理机制,为从痹论治骨关节炎疼痛提供理论依据。 展开更多
关键词 骨关节炎 疼痛 软骨下骨重塑异常 作用机制 辨治
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胶原蛋白支架在关节软骨修复中的应用进展 被引量：2
11
作者 张桢 胡旭 +1 位作者 姚航 王东安 《骨科临床与研究杂志》 2025年第2期109-114,共6页
关节软骨由软骨细胞和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)组成,成熟的关节软骨ECM中Ⅱ型胶原蛋白占总胶原蛋白含量的95%,占软骨干重的60%[1]。此外,ECM富含蛋白多糖、糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAGs)和水,这些物质共同维持关节软... 关节软骨由软骨细胞和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)组成,成熟的关节软骨ECM中Ⅱ型胶原蛋白占总胶原蛋白含量的95%,占软骨干重的60%[1]。此外,ECM富含蛋白多糖、糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAGs)和水,这些物质共同维持关节软骨特定的功能,如承担机械负荷、分散压力和减少摩擦[2]。由于关节软骨是一种无血管、无神经和无淋巴的组织,这使得软骨损伤后的自我修复能力较差。 展开更多
关键词 Ⅱ型胶原蛋白 关节软骨 自我修复能力 软骨损伤 软骨细胞 细胞外基质 胶原蛋白含量 蛋白多糖
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增强自噬的可注射水凝胶微球改善软骨微环境抗软骨细胞衰老 被引量：1
12
作者 李文铭 李永航 +5 位作者 严才平 王星宽 向超 张袁 蒋科 陈路 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第22期4710-4719,共10页
背景:细胞衰老是骨关节炎的重大危险因素之一,目前尚无广泛认可的针对衰老细胞的抗骨关节炎治疗策略。目的:制定可行的针对骨关节炎中衰老细胞的治疗策略。方法:采用薄膜分散法制备包封雷帕霉素的阳离子脂质体RAPA@Lipo,合成甲基丙烯酰... 背景:细胞衰老是骨关节炎的重大危险因素之一,目前尚无广泛认可的针对衰老细胞的抗骨关节炎治疗策略。目的:制定可行的针对骨关节炎中衰老细胞的治疗策略。方法:采用薄膜分散法制备包封雷帕霉素的阳离子脂质体RAPA@Lipo,合成甲基丙烯酰化透明质酸水凝胶,将RAPA@Lipo加入甲基丙烯酰化透明质酸水凝胶水相液中,利用微流控设备制成水凝胶微球,再于紫光光照下交联成固体水凝胶微球(RAPA@Lipo@MS)。将人原代软骨细胞分别与RAPA@Lipo、 RAPA@Lipo@MS共培养,采用CCK-8法、活/死染色评价材料的生物相容性。将大鼠原代软骨细胞分4组培养:正常对照组常规培养48 h,造模组加入H2O2刺激24 h建立衰老细胞模型,RAPA@Lipo组、RAPA@Lipo@MS组建立衰老细胞模型后分别加入RAPA@Lipo、RAPA@Lipo@MS培养24 h,培养结束后,采用免疫荧光观察p62及Ⅱ型胶原蛋白的表达,RT-PCR检测白细胞介素6、基质金属蛋白酶13、Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖及ADAMTS-5的m RNA表达。结果与结论:(1)CCK-8检测、活/死染色结果显示,RAPA@Lipo与RAPA@Lipo@MS均具有良好的生物相容性;(2)与正常对照组相比,造模组细胞p62蛋白表达升高(P <0.05),Ⅱ型胶原蛋白表达降低(P <0.05),白细胞介素6、基质金属蛋白酶13及ADAMTS-5的m RNA表达升高(P <0.05),Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖m RNA表达降低(P <0.05);与造模组比较,RAPA@Lipo@MS组p62蛋白表达降低(P <0.05),Ⅱ型胶原蛋白表达升高(P <0.05),白细胞介素6、基质金属蛋白酶13及ADAMTS-5的m RNA表达降低(P <0.05),Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖m RNA表达升高(P <0.05);(3)结果表明,RAPA@Lipo@MS通过增强自噬控制体内细胞质量、减少体内的衰老细胞,局部清除骨关节炎中的衰老细胞和衰老相关分泌表型因子,以此减缓骨关节炎的进展,创造一个促再生的软骨微环境。 展开更多
关键词 骨关节炎 水凝胶微球 自噬 衰老细胞 衰老相关分泌表型 雷帕霉素
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透明质酸在软骨损伤修复领域的研究进展
13
作者 马小明 马文秀 +2 位作者 黎晓楠 马成华 李广杰 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第12期85-94,共10页
透明质酸(HA)作为一种具有独特生物学功能的软骨修复因子,近年来在软骨损伤修复领域引起了广泛关注。本研究回顾HA在软骨修复中的作用机制,重点探讨其在生物力学调控、细胞代谢、炎症反应中的作用,并分析其潜在的分子生物学基础;讨论HA... 透明质酸(HA)作为一种具有独特生物学功能的软骨修复因子,近年来在软骨损伤修复领域引起了广泛关注。本研究回顾HA在软骨修复中的作用机制,重点探讨其在生物力学调控、细胞代谢、炎症反应中的作用,并分析其潜在的分子生物学基础;讨论HA在软骨修复中的创新应用,包括基于HA的水凝胶载体系统、与干细胞疗法结合的再生治疗策略、3D打印技术在个性化定制软骨修复材料中的应用,揭示这些前沿技术在HA临床应用中的巨大潜力;展望HA在软骨修复领域可能的发展方向,旨在为后续研究和临床实践提供参考意见。 展开更多
关键词 透明质酸 软骨损伤 修复机制 组织工程 生物材料 再生医学 临床应用
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富血小板血浆联合针灸治疗半月板损伤的临床疗效与作用机制研究 被引量：1
14
作者 陈雪雪 王宁 +6 位作者 张子茹 兰超玉 黑鹏 王鑫宇 高艳玲 刘轩辰 吴智钢 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第4期409-413,共5页
目的观察富血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)联合针灸治疗半月板损伤的临床疗效,并通过大鼠实验分析其作用机制。方法纳入自2022-01—2023-01诊治的60例半月板损伤,根据治疗方式不同分为空白组(常规药物干预)、PRP组(采用PRP治疗)... 目的观察富血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)联合针灸治疗半月板损伤的临床疗效,并通过大鼠实验分析其作用机制。方法纳入自2022-01—2023-01诊治的60例半月板损伤,根据治疗方式不同分为空白组(常规药物干预)、PRP组(采用PRP治疗)和联合组(采用PRP联合针灸治疗),每组20例,比较3组术后疼痛VAS评分、膝关节功能Lysholm评分、膝关节IKDC评分。建立4个小鼠半月板损伤的模型,随机分为对照组、手术组、PRP治疗组和PRP联合针灸治疗组,通过半月板软骨细胞分离培养、划痕试验、Western Blot试验观察软骨细胞的迁移能力、软骨细胞炎性因子及凋亡蛋白的表达情况。结果治疗后1、3、12个月,PRP组和联合组疼痛VAS评分明显低于空白组,且联合组评分明显低于PRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、12个月,PRP组和联合组膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分明显高于空白组,且联合组评分明显高于PRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验研究结果显示,与单纯PRP治疗组相比,PRP联合针灸治疗组小鼠软骨细胞迁移能力增强,而且小鼠软骨细胞炎性因子和凋亡蛋白进一步降低。结论与单纯PRP治疗相比,PRP联合针灸治疗半月板损伤在缓解半月板损伤导致的疼痛及改善膝关节功能方面的效果更佳。 展开更多
关键词 半月板损伤 针灸 富血小板血浆 中医理论 作用机制
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核磁共振T2-mapping在前交叉韧带重建术后膝关节软骨变性的定量评估应用价值 被引量：1
15
作者 汪源 刘艳朵 《黑龙江医学》 2025年第6期704-706,共3页
目的:探讨核磁共振(MRI) T2-mapping在定量评估前交叉韧带重建术后膝关节软骨变性中的应用价值。方法:选取2023年4—11月于濮阳市中医医院行前交叉韧带重建术的98例单侧前交叉韧带受损患者作为研究对象,将28例术后3个月的患者设为B组,3... 目的:探讨核磁共振(MRI) T2-mapping在定量评估前交叉韧带重建术后膝关节软骨变性中的应用价值。方法:选取2023年4—11月于濮阳市中医医院行前交叉韧带重建术的98例单侧前交叉韧带受损患者作为研究对象,将28例术后3个月的患者设为B组,30例术后6个月的患者设为C组,40例术后1年的患者设为D组,另选择同期于医院进行健康体检的25人设为A组。对所有研究对象进行MRI T2-mapping扫描,并应用国际膝关节文献委员会主观膝部评估表(IKDC)对前交叉韧带重建术后患者膝关节恢复情况进行评定。对比4组研究对象膝关节软骨T2值及B组、C组、D组患者前交叉韧带重建术后的软骨T2值。结果:B组、C组、D组患者股骨内侧髁(FM)负重区、股骨外侧髁(FL)负重区、胫骨平台内侧(TM)区域的软骨T2值均高于A组,D组患者FM负重区软骨T2值高于B组,C组患者FL负重区的软骨T2值高于B组,C组、D组患者TM区域软骨T2值高于B组,差异均有统计学意义(F=14.840、4.323、13.035,P<0.05)。B组、C组、D组患者IKDC评分呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(F=36.066,P=0.001)。结论:MRI T2-mapping可用于定量评估膝关节软骨变性;在对患者进行早期随访时,患者症状显著改善,但膝关节仍出现退变。术后早期行半月板成形术对膝关节软骨退变几乎未见影响。 展开更多
关键词 前交叉韧带 前交叉韧带重建术 膝关节 软骨 定量评估
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软骨退行性改变机制及其临床治疗研究进展
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作者 王珵(综述) 汪林 +1 位作者 张玉杰 雷丙俊(审校) 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第11期1167-1172,共6页
软骨组织在关节中起到关键的支撑和缓冲作用,其退行性改变过程往往与多种因素有关,包括机械负荷、代谢因素及炎症反应等。随着人口老龄化和生活方式的改变,软骨退行性改变及相关疾病(如骨关节炎)的发病率逐年上升,给患者的生活质量造成... 软骨组织在关节中起到关键的支撑和缓冲作用,其退行性改变过程往往与多种因素有关,包括机械负荷、代谢因素及炎症反应等。随着人口老龄化和生活方式的改变,软骨退行性改变及相关疾病(如骨关节炎)的发病率逐年上升,给患者的生活质量造成明显影响。因此,深入研究软骨退行性改变机制不仅有助于理解其发病过程,也为探讨有效的治疗方法提供了基础。 展开更多
关键词 软骨退行性改变 机制 骨关节炎 细胞生物学
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纳米材料在膝骨关节炎治疗中的应用 被引量：1
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作者 商金祥 梁文清 《中国现代医生》 2025年第19期132-134,139,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是常见关节疾病,其发病率在全球范围内逐渐上升,严重影响患者的生活质量。传统治疗方法的局限性迫使研究者们积极探索新的治疗手段。近年来,纳米材料的引入为KOA的治疗提供新的思路和方法,其在药物... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是常见关节疾病,其发病率在全球范围内逐渐上升,严重影响患者的生活质量。传统治疗方法的局限性迫使研究者们积极探索新的治疗手段。近年来,纳米材料的引入为KOA的治疗提供新的思路和方法,其在药物传递、减轻炎症和促进组织再生方面具有显著优势。本文总结当前纳米材料在KOA治疗中的研究进展,重点分析其作用机制、应用现状及临床前研究的最新成果。 展开更多
关键词 纳米材料 膝骨关节炎 药物递送 组织再生
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中药促进干细胞成软骨分化的机制与研究 被引量：2
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作者 杨星 周明旺 +2 位作者 王晓萍 高海源 何帮靖 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期424-428,共5页
软骨损伤是临床常见关节疾患的主要病理状态,及时有效地治疗对延缓病情发展、减轻患者疼痛有至关重要的作用,然而软骨因缺少血管等营养组织及较低的细胞增殖和迁移能力,在损伤后几乎难以自我修复,这成为临床治疗的难点问题。干细胞因具... 软骨损伤是临床常见关节疾患的主要病理状态,及时有效地治疗对延缓病情发展、减轻患者疼痛有至关重要的作用,然而软骨因缺少血管等营养组织及较低的细胞增殖和迁移能力,在损伤后几乎难以自我修复,这成为临床治疗的难点问题。干细胞因具有自我更新和定向分化潜能,可以分化为多种特化细胞,因此被视为治疗软骨损伤的最有潜力的方法之一。研究发现某些中药提取物及中药复方能够通过激活软骨生成相关信号通路或上调诱导软骨分化生长因子表达等方式促进干细胞分化为软骨细胞,并增加软骨细胞外基质合成,有效促进干细胞成软骨分化修复软骨损伤。本文就中药促进干细胞成软骨分化的机制与研究进展进行综述,以期为临床治疗软骨损伤提供有效借鉴。 展开更多
关键词 中药 干细胞 成软骨分化 机制
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二甲双胍修饰骨髓间充质干细胞外泌体调节软骨细胞的作用及机制 被引量：1
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作者 司马鑫利 刘丹平 綦惠 《中国组织工程研究》 北大核心 2025年第36期7728-7734,共7页
背景:骨关节炎是一种以软骨基质持续性破坏为特征的退行性关节病,目前仍无有效的药物治疗方案,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体因避免了口服药物不良反应及免疫原性等特点,可能成为治疗骨关节炎的新方法。目的:探讨二甲双胍... 背景:骨关节炎是一种以软骨基质持续性破坏为特征的退行性关节病,目前仍无有效的药物治疗方案,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体因避免了口服药物不良反应及免疫原性等特点,可能成为治疗骨关节炎的新方法。目的:探讨二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体对软骨细胞的调节作用。方法:体外培养乳兔骨髓间充质干细胞和软骨细胞。使用超速离心法收集正常骨髓间充质干细胞源性外泌体和经过二甲双胍预处理的骨髓间充质干细胞源性外泌体,分别用含外泌体的培养基培养软骨细胞24 h,再用100μmol/LH_(2)O_(2)干预24 h。采用CCK-8法和划痕愈合实验检测软骨细胞增殖和迁移能力变化;采用Western blot和RT-qPCR检测软骨细胞中Ⅱ型胶原、P16蛋白及mRNA的表达变化,以及采用Western blot检测MKK7/JNK通路蛋白的表达变化;使用ELISA试剂盒检测软骨细胞中超氧化物歧化酶活性和丙二醛水平。结果与结论:(1)在氧化应激环境下,软骨细胞的增殖和迁移能力减弱,两种外泌体能够一定程度恢复软骨细胞的增殖和迁移能力,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体的改善效果更显著(P<0.05);(2)与正常骨髓间充质干细胞来源外泌体相比,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体更能有效提高Ⅱ型胶原表达和超氧化物歧化酶活性(P <0.05),同时也更能有效降低P16表达和丙二醛水平(P <0.05);(3)两种外泌体能够一定程度抑制MKK7和p-JNK蛋白表达,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体的抑制效果更显著(P<0.05)。结果表明,在氧化应激环境下,二甲双胍预处理骨髓间充质干细胞来源外泌体通过抑制MKK7/JNK通路对抗软骨细胞衰老并促进软骨细胞增殖。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 二甲双胍 外泌体 软骨细胞 骨关节炎 氧化应激 衰老 工程化干细胞
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新型可扩张聚醚醚酮置换体在骨质疏松胸腰椎骨折中治疗结果的中期随访 被引量：1
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作者 陈龙 王小阵 +1 位作者 席金涛 鲁齐林 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1181-1191,共11页
目的评估一种新型可扩张聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)椎体置换材料在骨质疏松胸腰椎前柱重建中的中期疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月接受椎体置换术的52例单节段骨质疏松胸腰椎骨折患者,采用胸腔镜或微创开腹术联... 目的评估一种新型可扩张聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)椎体置换材料在骨质疏松胸腰椎前柱重建中的中期疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月接受椎体置换术的52例单节段骨质疏松胸腰椎骨折患者,采用胸腔镜或微创开腹术联合后路短节段骨水泥增强螺钉内固定。根据置换体材料不同分为新型PEEK组及钛网Mesh组,分别记录两组手术时间、术中失血量、术后并发症,并评估术前、术后即刻及末次随访的视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)、Oswestry残疾指数(Oswestry disability index,ODI)、骨折节段Cobb角(local kyphotic angle,LKA)、融合节段高度D-line、椎体前缘高度(anterior vertebral body height,AVBH)、椎体后缘高度(posterior vertebral body height,PVBH)。结果所有患者顺利出院,PEEK组平均手术时间(235.28±58.69)min,术中出血量(680.00±163.30)mL。随访时长(14.12±2.44)个月。VAS评分由术前的(7.44±0.87)分降至末次随访的(2.24±0.93)分,ODI评分由术前的(42.64±4.86)分降至末次随访的(11.84±3.73)分,症状及功能均有显著改善(P<0.05)。末次随访时,LKA、D-line、AVBH较术后即刻有部分丢失(P>0.05),但较术前均有明显改善(P<0.05)。术后并发症发生率12.00%(3/25),末次随访融合率为100.00%。Mesh组同样能有效改善患者症状、功能及椎体高度(P<0.05);但是末次随访时,PEEK组的LKA、D-line、AVBH明显优于Mesh组(P<0.05)。结论基于改善疼痛及功能、维持椎体高度和畸形矫正的中期疗效,短节段骨水泥增强内固定联合新型可扩张PEEK置换体是骨质疏松胸腰椎前柱重建的一种有效选择。 展开更多
关键词 聚醚醚酮 前后入路 前柱重建 胸腰段骨折 骨质疏松
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