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多骨性骨纤维结构不良^(18)F-FDG PET/CT影像学表现1例
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作者 李健 冯成涛 +3 位作者 陈宁宁 王辰宇 周克胜 陈龙 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第1期75-76,共2页
病例女,14岁,因运动后左踝部疼痛持续1年入院,伴随左小腿酸痛。疼痛呈间歇性刺痛,运动后加重,休息后可缓解。患者既往体健,无明显外伤史。体格检查:患者可正常步行,步态无异常,四肢无明显畸形,脊柱生理弯曲存在。左踝部及左小腿未触及... 病例女,14岁,因运动后左踝部疼痛持续1年入院,伴随左小腿酸痛。疼痛呈间歇性刺痛,运动后加重,休息后可缓解。患者既往体健,无明显外伤史。体格检查:患者可正常步行,步态无异常,四肢无明显畸形,脊柱生理弯曲存在。左踝部及左小腿未触及明显肿物,无压痛,皮肤表面温度正常,双下肢肌力及感觉正常。实验室检查显示:碱性磷酸酶升高(287 U/L),降钙素原、降钙素及血清甲状旁腺素均正常。 展开更多
关键词 纤维发育不良 多骨 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 体层摄影术 X线计算机
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甲状腺功能和骨质疏松症的关联:欧洲人群全基因组数据分析 被引量:3
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作者 曾浩 孙鹏程 +3 位作者 柴源 黄有荣 张驰 章晓云 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期1019-1027,共9页
背景:多项观察性研究发现甲状腺功能及其相关疾病与骨质疏松症之间存在密切关系,但其因果关系尚不明确。目的:通过大型汇总遗传数据,采用孟德尔随机化分析来探究遗传预测的甲状腺功能及其相关疾病与骨质疏松症的因果关系。方法:使用全... 背景:多项观察性研究发现甲状腺功能及其相关疾病与骨质疏松症之间存在密切关系,但其因果关系尚不明确。目的:通过大型汇总遗传数据,采用孟德尔随机化分析来探究遗传预测的甲状腺功能及其相关疾病与骨质疏松症的因果关系。方法:使用全基因组关联研究汇总数据,以逆方差加权法为主要的孟德尔随机化分析方法,同时采用MR-Egger法、加权中位数法、简单模式法和加权模式法,分析甲状腺功能及其相关疾病与骨质疏松症之间的因果关系;并采用两步法中介孟德尔随机化分析,计算药物介导的甲状腺功能障碍对骨质疏松的中介效应及中介比例,最后进行敏感性分析,使用MR-Egger截距测试和MR-PRESSO检测多效性,Cochran’s Q检验检测异质性,留一法进行敏感性分析。结果与结论:(1)逆方差加权法结果显示甲状腺功能对骨密度可产生影响,促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸对骨密度、游离甲状腺素、亚临床甲状腺功能亢进症均与骨密度存在因果效应;(2)此外,中介分析显示卡比马唑在甲状腺功能亢进症与骨质疏松症发病风险之间的因果关系中存在潜在中介效应;左旋甲状腺素钠在甲状腺功能减退症与骨质疏松症发病风险之间的因果关系中存在潜在中介效应;(3)综上,正常范围内偏高的促甲状腺素能够增加骨密度,而正常范围内偏高的游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素以及亚临床甲状腺功能亢进症会降低骨密度,并且在甲状腺功能障碍药物治疗时,其骨质疏松症发病风险一定程度上是通过服用治疗药物这一中介路径介导的;(4)此次研究主要聚焦于欧洲人群数据,但鉴于遗传背景的共通性及全基因组数据分析方法的普适性,其对探索中国人群骨质疏松症的发病机制、制定有效干预措施及遗传咨询等方面具有重要的参考和借鉴意义。 展开更多
关键词 甲状腺功能 甲状腺功能障碍 骨质疏松症 骨代谢 骨密度 遗传学 孟德尔随机化 中介分析
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儿童发育性髋关节发育不良治疗的研究进展
3
作者 郭澳(综述) 隋聪(审校) 《临床骨科杂志》 2026年第1期141-146,共6页
发育性髋关节发育不良(DDH)是一种复杂的疾病,包含从新生儿髋关节不稳定到髋臼或股骨头发育不良、髋关节半脱位和脱位等不同程度的髋关节问题,它可能使髋关节结构改变,从而导致早期髋关节骨关节炎的发生。尽管明确了DDH发生的危险因素,... 发育性髋关节发育不良(DDH)是一种复杂的疾病,包含从新生儿髋关节不稳定到髋臼或股骨头发育不良、髋关节半脱位和脱位等不同程度的髋关节问题,它可能使髋关节结构改变,从而导致早期髋关节骨关节炎的发生。尽管明确了DDH发生的危险因素,但在治疗方面仍存在争议。该文根据最新的文献研究对DDH的治疗现状、治疗后并发症、评估方法、康复等进行综述,以期对DDH的临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 儿童骨科 发育性髋关节发育不良
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股骨滑车发育不良影像学表现及分型的研究进展
4
作者 张佳俐 吴若瑜 赵超 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第1期57-61,共5页
股骨滑车发育不良(femoral trochlear dysplasia,FTD)是一种膝关节的解剖结构异常,其影像学评估主要有X线片、CT和MRI等方法。目前基于影像学技术关于FTD的分型方法主要可归纳为Dejour分型、基于Dejour分型的2级分型、OBC分型等。随着... 股骨滑车发育不良(femoral trochlear dysplasia,FTD)是一种膝关节的解剖结构异常,其影像学评估主要有X线片、CT和MRI等方法。目前基于影像学技术关于FTD的分型方法主要可归纳为Dejour分型、基于Dejour分型的2级分型、OBC分型等。随着研究者对于FTD认识的不断提高以及影像学技术的发展,观测方法的可靠性和可重复性越来越得到重视,FTD的影像学表现及其分型变得更加细致,科学规范的FTD分类标准的制定、利用人工智能解决FTD分类及指导临床治疗的问题亟待医务工作者们的进一步探究。本文查阅国内外关于FTD影像学表现及其分型的研究文献,对FTD的影像学表现及其分型进行综述,以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 股骨滑车发育不良 分型 影像医学 髌骨脱位 髌股关节
原文传递
Graf法超声诊断6个月以内婴儿高危发育性髋关节发育不良的临床作用分析
5
作者 索光璐 闫加勇 +1 位作者 冯云 杨红 《罕少疾病杂志》 2026年第2期130-132,共3页
目的探讨分析Graf法超声诊断6个月以内婴儿高危发育性髋关节发育不良的临床价值。方法于2020年12月至2023年12月期间,选择入我院就诊的107例婴儿(出生时间6个月以内,高危发育性髋关节发育不良)作为研究对象,均接受Graf法超声诊断,以临... 目的探讨分析Graf法超声诊断6个月以内婴儿高危发育性髋关节发育不良的临床价值。方法于2020年12月至2023年12月期间,选择入我院就诊的107例婴儿(出生时间6个月以内,高危发育性髋关节发育不良)作为研究对象,均接受Graf法超声诊断,以临床查体及X线检查等综合检查结果为“金标准”,分析Graf法超声的诊断价值。结果107例婴儿中20例检出发育性髋关节发育不良,检出率为18.69%;在不同性别、分娩方式、分娩经历、家族史及其他骨骼肌肉畸形婴儿的发育性髋关节发育不良检出率上比较存在显著差异(P<0.05)。20例发育性髋关节发育不良婴儿中有14例为单侧髋关节异常,6例为双侧髋关节异常,总异常髋关节个数为26个。26个髋关节的Graf分型中,以Ⅲ型占比最高,占84.6%;异常髋关节与正常髋关节α角、β角存在明显差异(P<0.05)。Graf法超声诊断6个月以内婴儿发育性髋关节发育不良的灵敏度为100.00%,特异度为95.65%,阴性预测值为100.00%,阳性预测值为75.00%,准确性为96.15%。结论Graf法超声诊断高危发育性髋关节发育不良的6个月以内婴儿有较高的诊断效能,可实现早期准确诊断。 展开更多
关键词 Graf法超声 婴儿 高危发育性髋关节发育不良 诊断效能
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生物活性材料治疗骨感染的研究热点与前沿趋势
6
作者 赖渝 陈跃平 章晓云 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第8期2132-2144,共13页
背景:随着对生物活性材料的深入研究,各类生物活性材料已成为抗骨感染的重要研究手段与治疗方法。目的:通过对生物活性材料治疗骨感染的相关文献进行可视化分析,探明该领域的研究现状。方法:以中国知网与Web of Science核心合集数据库... 背景:随着对生物活性材料的深入研究,各类生物活性材料已成为抗骨感染的重要研究手段与治疗方法。目的:通过对生物活性材料治疗骨感染的相关文献进行可视化分析,探明该领域的研究现状。方法:以中国知网与Web of Science核心合集数据库为检索平台,检索生物活性材料治疗骨感染的相关文献,筛选后导入CiteSpace软件,对发文量、研究机构、作者、文献共被引、关键词等进行可视化分析。结果与结论:(1)根据文献检索及筛选得出中国知网共计纳入相关文献149篇,Web of Science核心合集数据库纳入相关文献1031篇,其中中国发文量最大,美国发文量中心性最高。(2)Web of Science核心合集数据库中发文前3的机构为上海交通大学、四川大学、中国科学院,中国知网发文前3的机构为第三军医大学、昆明医科大学、南方医科大学,其中SHUAI CJ及BOCCACCINI AR两位教授发文最多,HENCH LL教授被引用最高,《Biomaterials》杂志被引用最多。(3)Web of Science核心合集数据库中关键词出现频率最高的前3位为scaffolds、in vitro、bone,中国知网中关键词出现频率最高的前3位为骨髓炎、骨缺损、骨感染,结合关键词及文献共被引分析发现,该领域的研究热点为生物材料与抗菌性能、复合材料与多功能设计以及组织工程与骨再生3个方面。 展开更多
关键词 生物活性材料 骨感染 抗菌 骨再生 骨组织工程 复合材料 可视化分析
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氧化应激与骨质疏松症:SCI核心数据库来源文献计量学分析
7
作者 郭俊 卢正 +4 位作者 余金玲 郝园园 刘凯顺 刘雪霞 黄有荣 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第28期7428-7436,共9页
背景:氧化应激作为体内氧化与抗氧化系统失衡的状态,在骨质疏松症发病过程中扮演着重要角色,然而,目前关于氧化应激与骨质疏松症领域的研究现状及发展趋势尚缺乏系统性分析。目的:采用文献计量学方法分析氧化应激与骨质疏松症领域的研... 背景:氧化应激作为体内氧化与抗氧化系统失衡的状态,在骨质疏松症发病过程中扮演着重要角色,然而,目前关于氧化应激与骨质疏松症领域的研究现状及发展趋势尚缺乏系统性分析。目的:采用文献计量学方法分析氧化应激与骨质疏松症领域的研究现状、热点及趋势。方法:通过Web of Science核心数据库,以“oxidative stress”和“osteoporosis”为检索词,限定语言类型为“English”,文献类型为“article”和“review article”,检索时限为1999-01-01/2024-12-31。按照纳入和排除标准筛选文献后,利用CiteSpace(6.3.R1)和VOSviewer(1.6.20)软件对发文量、国家、机构、作者、期刊及关键词等进行数据分析和可视化图谱生成。结果与结论:①发文量分析:共检索到文献2558篇,最终纳入2416篇。1999-2024年,氧化应激与骨质疏松症领域发文量呈显著增长趋势,尤其在2011年后增长迅速,反映出该领域研究的逐步深入和热度提升;②发文国家分析:中国以1088篇的发文量位居第一,但平均每篇被引次数较低;美国以353篇发文量排名第二,但平均每篇被引次数高达74.62次,展现出研究质量的国际影响力;③发文机构分析:中国机构在发文量上占据主导地位,但国际合作水平有待提升,其中上海交通大学和苏州大学等机构合作广泛,被引次数较高;④发文作者和作者共被引分析:少数核心作者如Almeida和Manolagas在该领域影响力显著,研究成果被引次数极高,合作模式多样,以国际作者为主导;⑤发文期刊分析:美国期刊如《Journal of Bone and Mineral Research》在骨质疏松症氧化应激领域的研究中占据核心地位,学术权威性和影响力显著;⑥关键词分析:研究核心聚焦于“骨质疏松”与“氧化应激”的相互作用机制,高频关键词包括“活性氧”“炎症”“成骨细胞”和“破骨细胞”等,关键词聚类分析显示,研究热点集中在炎症、氧化应激与骨代谢失衡、人群与临床研究、抗氧化治疗的开发与应用等方面;⑦氧化应激与骨质疏松症领域研究呈快速增长趋势,中国虽占据主导地位但国际影响力有待提升,未来需深入解析氧化应激信号网络,探索跨疾病交互作用,开发新型抗氧化剂和治疗方法,推动精准医学和多组学技术应用,并加强国际合作与交流,以期为骨质疏松症的预防和治疗提供更为科学和有效的解决方案。 展开更多
关键词 氧化应激 骨质疏松症 文献计量学 可视化分析 研究热点 CiteSpace
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绝经后女性外周血淋巴细胞亚群与骨质疏松症的相关性研究
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作者 杜迅 袁芳岑 张萍 《中国现代医生》 2026年第3期30-35,共6页
目的探讨绝经后女性外周血淋巴细胞亚群与骨质疏松症(osteoporosis,OP)之间的相关性,进一步揭示免疫系统在OP中所起的作用。方法采用横断面研究选取江苏省太湖康复医院的健康体检绝经后女性为研究对象。根据腰椎骨密度(bone mineral den... 目的探讨绝经后女性外周血淋巴细胞亚群与骨质疏松症(osteoporosis,OP)之间的相关性,进一步揭示免疫系统在OP中所起的作用。方法采用横断面研究选取江苏省太湖康复医院的健康体检绝经后女性为研究对象。根据腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)T值将研究对象分为对照组(T≥–1)、骨量减少组(–2.5<T<–1)及OP组(T≤–2.5)。通过流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞亚群,并检测血清中的补体C3(complement 3,C3)、补体C4(complement 4,C4)、总补体(total hemolytic complement,CH50)水平。利用线性回归分析淋巴细胞亚群与OP的相关性。结果OP组的总T细胞百分比、CD3+绝对计数、血小板与淋巴细胞比值显著低于对照组和骨量减少组,CH50显著低于对照组,而自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)百分比、NK细胞绝对计数显著高于对照组,中性粒细胞与淋巴细胞比值显著高于对照组和骨量减少组。线性回归分析显示,总T细胞百分比与CH50水平呈正相关,NK细胞百分比、淋巴细胞与单核细胞比值与CH50水平呈负相关。结论外周免疫细胞在OP中起着重要作用,淋巴细胞亚群与骨代谢之间关系密切。未来研究应进一步关注免疫与骨代谢之间的相互作用,为OP的早期筛查和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 骨质疏松 外周血淋巴细胞亚群 绝经后女性 骨密度 补体
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绝经后骨质疏松症动物模型研究现状及趋势的文献计量可视化分析 被引量:2
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作者 章晓云 李坤健 +2 位作者 莫坚 柴源 黄有荣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第14期3070-3080,共11页
背景:近年来,绝经后骨质疏松症受到社会的广泛关注,随着动物模型研究的逐渐深入,动物模型已然成为现代中医药研究的重要手段以及实验基础,因此了解动物模型的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的:分析国内外绝经后骨质疏松症动物模... 背景:近年来,绝经后骨质疏松症受到社会的广泛关注,随着动物模型研究的逐渐深入,动物模型已然成为现代中医药研究的重要手段以及实验基础,因此了解动物模型的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的:分析国内外绝经后骨质疏松症动物模型的研究现状、热点及发展趋势,为后续研究提供一定的理论基础及参考依据。方法:以“主题词=绝经后骨质疏松AND主题词=鼠+兔+犬+猪+羊+猴+鱼+实验动物+动物实验”为检索式,对1999-01-01/2023-10-01在中国知网、万方数据库中的文章进行主题词检索;同时以“TS=(Postmenopausal osteoporosis)AND TS=(mouse OR mice OR rat OR rabbit OR dog OR swine OR pig OR sheep OR monkey OR fish or flies OR“laboratory animal”OR“experiment animal”)”为检索式,对1999-01-01/2023-10-01在Web of Science核心合集数据库中的文章进行主题词检索。应用Citespace软件对文献作者、机构、国家、关键词以及文献共被引量进行可视化分析。结果与结论:①分析后筛选中国知网及万方数据库共纳入1238篇文献,Web of Science核心合集数据库共纳入3419篇文献。自1999年来,该领域发文量总体呈上升趋势,研究中心性最高的是美国,发文量最高的是中国,研究中心性最高的机构为美国加利福尼亚大学。②去除与文章主题直接相关的关键词,综合共现频率及中心性,“生物力学”“左归丸”“阿仑膦酸盐”“乳腺癌”“生化指标”处于该研究领域较为核心的地位。③通过文献共被引分析,被引频次前10位的文献中有5篇文献与绝经后骨质疏松症治疗措施与临床疗效有关。④综合关键词与共被引文献分析显示,探究成骨细胞的形成以及骨形成的机制、代谢组学的作用机制、中药复方的治疗、信号通路、甲状旁腺激素治疗及硬骨素抗体治疗等方面是当下的研究热点也是未来的研究趋势。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 动物模型 文献计量学 可视化分析 CiteSpace 成骨分化 代谢组学 中药复方 研究热点
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慢性肾脏病3~5期患者血清维生素K_(2)检测的临床意义
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作者 陈天浩 黄正 《临床荟萃》 2025年第2期122-127,共6页
目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期患者血清维生素K 2(vitamin K_(2),VitK_(2))检测的临床意义。方法选取2020年9月-2023年5月在天长市人民医院肾内科住院诊治的CKD 3~5期患者193例。根据估算肾小球滤过率(estimated... 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期患者血清维生素K 2(vitamin K_(2),VitK_(2))检测的临床意义。方法选取2020年9月-2023年5月在天长市人民医院肾内科住院诊治的CKD 3~5期患者193例。根据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分期标准,分为G3期组(n=30)、G4期组(n=47)和G5期组(n=116)。比较3组VitK_(2)及其相关指标的差异,用多因素线性回归分析分析影响VitK_(2)的独立危险因素。以全组VitK_(2)的中位数为截断值,将患者分为VitK 2低水平组(n=95)和高水平组(n=98),分析2组腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACs)、死亡终点事件和相关检测指标的差异,采用二元逻辑回归模型探讨VitK_(2)对死亡终点事件的影响。结果G3期组、G4期组和G5期组性别和年龄差异均无统计学意义(P>0.05),原发疾病构成比差异有统计学意义(P<0.05)。G3期组原发病以慢性肾炎和高血压为主,G4期组以慢性肾炎和糖尿病为主,G5期组以糖尿病占多数。3组VitK_(2)、血同型半胱氨酸、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺素、白细胞介素6、血红蛋白、总胆固醇、血尿酸、eGFR和AACs差异均有统计学意义(P<0.05),随分期的增加,VitK_(2)、eGFR和血红蛋白水平逐渐降低,全段甲状旁腺素和AACs水平逐渐升高。多因素线性回归分析提示,eGFR、AACs、总胆固醇和血尿酸对VitK 2水平均有影响(P<0.05)。VitK_(2)低水平组AACs和死亡终点事件大于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元逻辑回归分析表明,经校正年龄、VitD 3、血同型半胱氨酸、eGFR等协变量后,VitK_(2)是影响患者死亡的独立危险因素(P=0.001)。结论检测血清VitK_(2)对于CKD3~5期患者预测AACs,判断终点预后,综合评估CKD的病情,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 慢性肾疾病-矿物质和骨代谢异常 维生素K_(2) 血管钙化 死亡终点事件
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骨化三醇联合地舒单抗治疗老年原发性骨质疏松症的临床研究 被引量:2
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作者 张科 蒋邵华 +1 位作者 韩文艳 陈建辉 《中国现代医学杂志》 2025年第12期70-74,共5页
目的观察骨化三醇联合地舒单抗治疗老年原发性骨质疏松症的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月—2023年2月四川省中西医结合医院收治的152例老年原发性骨质疏松症患者的资料。其中,77例患者采用常规治疗联合骨化三醇治疗(对照组),7... 目的观察骨化三醇联合地舒单抗治疗老年原发性骨质疏松症的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月—2023年2月四川省中西医结合医院收治的152例老年原发性骨质疏松症患者的资料。其中,77例患者采用常规治疗联合骨化三醇治疗(对照组),75例患者采用常规治疗、骨化三醇联合地舒单抗治疗(研究组)。比较两组骨密度、骨代谢标志物、疼痛情况、功能障碍、临床疗效及不良反应。结果研究组治疗前后腰椎L2~4、股骨颈和全髋骨密度的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后Ⅰ型胶原交联C-末端肽、骨钙素N端中分子片段、骨钙素的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇联合地舒单抗治疗老年原发性骨质疏松症效果显著,可增加患者骨密度,减轻疼痛及功能障碍,改善骨转换指标。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 骨化三醇 地舒单抗 老年 疗效 安全性
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基于Wnt/β-catenin信号通路的葛根素对骨质疏松症作用的研究进展 被引量:2
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作者 李兰 杨一秋 +1 位作者 解继胜 周兰岛 《解剖科学进展》 2025年第2期274-277,280,共5页
骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题和前沿研究难题,其发病机制复杂,目前的信号通路研究尚不能完全解释其具体的发病机制。从葛根中提取的单体葛根素,具有抑制炎症、改善骨骼微环境、治疗骨质疏松等多种药理作用。Wnt/β-catenin信... 骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题和前沿研究难题,其发病机制复杂,目前的信号通路研究尚不能完全解释其具体的发病机制。从葛根中提取的单体葛根素,具有抑制炎症、改善骨骼微环境、治疗骨质疏松等多种药理作用。Wnt/β-catenin信号通路对骨骼发育和维持内环境稳定至关重要。Wnt信号通路的激活在骨疾病的治疗中发挥合成代谢和抗分解代谢的双重作用,Wnt/β-catenin信号通路的激活已成为治疗骨质疏松症的一种新方法,并可通过靶向Wnt/β-catenin信号通路促进骨生长。本文就葛根素对Wnt/β-catenin信号通路在骨质疏松症中的最新研究进行综述,以期为下一步的实验研究和临床用药提供参考。 展开更多
关键词 Wntβ-catenin信号通路 骨质疏松症
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全髋关节置换术治疗单侧髋关节发育不良对非术侧的影响 被引量:3
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作者 王一天 贾鑫林 +4 位作者 余朝弘 高天 石晓锋 翟赞京 毛远青 《临床骨科杂志》 2025年第1期38-41,共4页
目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗单侧髋关节发育不良(DDH)对非术侧的影响。方法采用THA治疗107例单侧DDH患者。观察小转子距离、下肢长度差异(LLD)及变化值(术后与术前之差的绝对值)、非术侧外侧中心边缘角(LCEA)及变化值(术后与术前之... 目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗单侧髋关节发育不良(DDH)对非术侧的影响。方法采用THA治疗107例单侧DDH患者。观察小转子距离、下肢长度差异(LLD)及变化值(术后与术前之差的绝对值)、非术侧外侧中心边缘角(LCEA)及变化值(术后与术前之差)等影像学指标。结果患者均获得随访,时间3个月~8.9年,其中27例获得3~8.9年的较长期随访。①对于所有患者。术侧小转子距离术后大于术前(P<0.05);LLD、非术侧LCEA术后均小于术前(P<0.05)。LLD变化值为0.12~6.90(1.51±1.15)cm;非术侧LCEA变化值为-8.42°~7.58°(-1.55°±3.38°)。②对于较长期随访者。9例术后非术侧从未出现不适;4例术后非术侧不适自觉好转;6例术后非术侧不适自觉无明显变化;8例术后非术侧不适自觉加重。LLD术后1个月、末次随访时均大于术前(P<0.05);非术侧LCEA术后1个月、末次随访时均小于术前(P<0.05);以上2项指标末次随访与术后1个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论THA治疗单侧DDH能减小LLD,且术前骨盆冠状面向非术侧倾斜者的术后非术侧LCEA减小,而术前骨盆冠状面向术侧倾斜者的术后非术侧LCEA增大,尤其需注意术后非术侧髋关节病变风险。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 髋关节发育不良 外侧中心边缘角 双下肢长度差异
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髋臼周围截骨治疗髋关节发育不良合并股骨头坏死
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作者 凡一诺 胡云浩 +7 位作者 陈海诚 陈志文 高张 方汉军 刘予豪 周驰 何伟 陈镇秋 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第19期1805-1808,1812,共5页
[目的]评价髋臼周围截骨术(Peri-acetabular osteotomy,PAO)治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)合并股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年—2023年在本院接... [目的]评价髋臼周围截骨术(Peri-acetabular osteotomy,PAO)治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)合并股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年—2023年在本院接受PAO治疗的7例8髋DDH合并ONFH患者的临床资料,评价临床及影像结果。[结果]患者均顺利完成手术,与术前相比,末次随访时iHOT-12评分[(65.5±13.0),(85.0±25.0),P=0.024]、Harris评分[(63.8±10.6),(81.9±15.5),P=0.013]、髋后伸ROM[(8.9±2.3)°,(11.7±3.5)°,P=0.015]、髋内旋ROM[(11.1±7.5)°,(22.2±10.0)°,P=0.013]均显著增加。影像方面,与术前相比,末次随访时髋臼覆盖率[(66.1±5.7)%,(92.4±3.4)%,P<0.001]、Sharp角[(45.4±2.2)°,(33.9±5.5)°,P<0.001]、LCEA[(16.3±5.8)°,(43.4±3.2)°,P<0.001]、T?nnis角[(18.0±6.5)°,(-7.0±5.6)°,P<0.001]均显著改善。[结论]PAO在改善DDH髋臼包容的基础上,也可将ONFH的坏死区位置转移至非负重区,可达到促进骨修复、改善髋关节功能和延缓关节炎的目的。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 股骨头坏死 髋臼周围截骨术 临床疗效 适应证
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3D打印导板在成人发育性髋关节发育不良全髋置换中的疗效 被引量:2
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作者 朱浩天 成凯 +5 位作者 严瀚 张雅笛 范绍星 刘康 王宇宁 丁焕文 《实用骨科杂志》 2025年第1期37-42,55,共7页
目的探究3D打印手术导板在成人发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,DDH)行全髋置换术(Total hip arthroplasty,THA)中的临床应用效果。方法回顾性分析2020年10月至2023年3月在广州市第一人民医院接受THA的26例DD... 目的探究3D打印手术导板在成人发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,DDH)行全髋置换术(Total hip arthroplasty,THA)中的临床应用效果。方法回顾性分析2020年10月至2023年3月在广州市第一人民医院接受THA的26例DDH患者临床资料。根据是否使用3D打印导板分为导板组13例,男9例,女4例;年龄23~84岁,平均(53.92±19.15)岁。常规组13例,男4例,女9例;年龄31~72岁,平均(51.38±13.76)岁。比较两组手术时间、出血量、手术前后中心边缘角(central rim angle,CEA)、术后髋臼假体外展角与设计40°差值、前倾角与设计20°差值、垂直旋转中心距离(vertical centre of rotation,V-COR)、水平旋转中心距离(horizontal centre of rotation,H-COR)评估手术效果;同时随访记录术后第1、3、6个月的Harris评分,以评估术后预后效果。结果所有患者均获6~24个月随访,常规组平均(11.54±2.73)个月,导板组平均(13.23±3.49)个月。排除性别、年龄、髋关节畸形侧别、Crowe分级、随访时间和术前Harris评分等无关统计学因素影响后,两组手术前后CEA和术后第1个月Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术中出血量、髋臼假体前倾角和外展角与设计值差值、V-COR、H-COR以及术后第3、6个月Harris评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印导板可显著缩短手术时间、减少失血量、有效提升成人DDH行THA术中髋臼假体放置的准确性,改善预后,是一种切实有效的辅助手段。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 全髋置换术 3D打印 髋关节畸形
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唑来膦酸治疗骨质疏松的疗效及安全性
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作者 崔妍 吴永华 +4 位作者 莫丽亚 杨云龙 谢峥 杨丽君 潘赟 《吉林医学》 2025年第8期1893-1896,共4页
目的:分析骨质疏松(OP)患者连续应用3年唑来膦酸后的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年6月~2023年6月南京医科大学附属苏州医院老年医学科及骨质疏松诊疗中心住院或门诊诊疗记录,明确诊断为OP的患者的临床资料,分为对照组与研究... 目的:分析骨质疏松(OP)患者连续应用3年唑来膦酸后的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年6月~2023年6月南京医科大学附属苏州医院老年医学科及骨质疏松诊疗中心住院或门诊诊疗记录,明确诊断为OP的患者的临床资料,分为对照组与研究组各120例。对照组给予口服钙剂及维生素D;研究组在对照组的基础上分别在基线(0个月)、1年(12个月)、2年(24个月)时接受1次唑来膦酸静脉滴注;观察所有患者至24个月,比较两组各时期骨密度(BMD)及安全性。结果:治疗后研究组的BMD较对照组同时期增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的骨代谢指标较对照组同时期及同组基线水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一次输注不良反应发生率高,第2次、第3次输注后不良反应较第1次明显减少。结论:连续3年应用唑来膦酸治疗OP能有效缓解骨痛,提升BMD,抑制骨破坏,安全性好。 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松 骨代谢 疗效 安全性。
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中药靶向线粒体质量控制防治骨质疏松症的研究进展
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作者 曹东东 陈继鑫 +5 位作者 余伟杰 孟涛 张晓宇 王俊龙 李嘉钰 刘爱峰 《天津中医药》 2025年第11期1475-1483,共9页
骨质疏松症(OP)以骨量减少和骨微结构破坏为特征,导致骨折风险增加。传统西医治疗存在长期使用出现不良反应及难以维持骨代谢动态平衡的局限。中药凭借“多靶点、整体调节”的优势,逐渐成为OP防治的新方向。近年研究发现,线粒体质量控制... 骨质疏松症(OP)以骨量减少和骨微结构破坏为特征,导致骨折风险增加。传统西医治疗存在长期使用出现不良反应及难以维持骨代谢动态平衡的局限。中药凭借“多靶点、整体调节”的优势,逐渐成为OP防治的新方向。近年研究发现,线粒体质量控制(MQC)机制(包括线粒体生物发生、动力学平衡、氧化应激调控及自噬)在骨代谢稳态中发挥核心作用,其功能紊乱与OP发生密切相关。然而,现有研究多聚焦单一通路或靶点的验证,对MQC系统性调控网络的整体认知仍显不足。因此,文章系统综述中药通过调控MQC防治OP的研究进展,深度解析中药单体及复方在干预线粒体动力学、自噬激活及抗氧化防御中的作用机制,以期为构建“中药-MQC-骨代谢”研究范式提供理论参考,并为开发基于线粒体稳态重塑的精准治疗策略提供理论依据。 展开更多
关键词 骨质疏松症 线粒体质量控制 中药 综述
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基于网络药理学探讨紫铆素治疗骨质疏松症的分子机制
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作者 刁寒 李申奥 +3 位作者 郭杰 李辉南 张颖 孙天威 《天津医科大学学报》 2025年第2期99-104,133,共7页
目的:利用网络药理学探索紫铆素治疗骨质疏松症(OP)的分子机制。方法:通过Swiss Target Prediction数据库预测紫铆素的潜在靶点,并在GeneCards数据库中筛选与OP相关的靶点,最终获得60个交集靶点。构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,分析... 目的:利用网络药理学探索紫铆素治疗骨质疏松症(OP)的分子机制。方法:通过Swiss Target Prediction数据库预测紫铆素的潜在靶点,并在GeneCards数据库中筛选与OP相关的靶点,最终获得60个交集靶点。构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,分析靶点间的相互关系。进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,揭示靶点的生物过程、细胞组分和分子功能。采用分子对接的方法验证紫铆素与核心靶点的结合情况。结果:筛选得到紫铆素与OP共有60个交集靶点,通过PPI网络得到丝氨酸/苏氨酸激酶1(Akt1)、糖原合酶激酶3β(GSK3β)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、类固醇受体辅激活因子(SRC)、雌激素受体1(ESR1)、B细胞淋巴瘤2(BCL2)、低氧诱导因子1A(HIF1A)蛋白是紫铆素治疗骨质疏松的核心靶点。这些靶点蛋白在蛋白质自磷酸化、蛋白质磷酸化、肽基酪氨酸磷酸化及内分泌抵抗、磷脂酰肌醇3激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶(PI3K-Akt)信号通路、表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂耐药性、雌激素信号通路途径中发挥关键作用。分子对接结果进一步确认紫铆素与Akt1之间存在稳定结合。结论:紫铆素通过多靶点和多通路机制治疗OP。 展开更多
关键词 紫铆素 骨质疏松症 网络药理学 分子对接
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中老年女性不同部位骨密度变化特点和骨折风险预测能力比较
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作者 许文和 贾涛 +2 位作者 申逸志 李小兵 刘芳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第3期278-287,共10页
目的探讨中老年女性不同检测部位骨密度T值的特点及变化规律,比较不同检测部位T值对骨折风险的预测能力。方法收集2018年9月至2019年12月在岳阳市人民医院同时进行腰椎、髋部、桡骨远端1/3三部位骨密度检查的女性患者513例作为研究对象... 目的探讨中老年女性不同检测部位骨密度T值的特点及变化规律,比较不同检测部位T值对骨折风险的预测能力。方法收集2018年9月至2019年12月在岳阳市人民医院同时进行腰椎、髋部、桡骨远端1/3三部位骨密度检查的女性患者513例作为研究对象,按年龄分为50~59岁组、60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组,比较不同检测部位T值的特点及年龄变化规律。根据腰椎、髋部、桡骨远端1/3的T值分组,以各组5年内脆性骨折发生率为判断依据,比较腰椎、髋部、桡骨远端1/3不同T值分组的研究对象骨折发生的危险度,推算三部位T值对骨折发生的预测能力。结果513例患者腰椎T值均值为-2.77±1.31,61%患者腰椎T值处于骨质疏松症范围;髋部T值均值为-1.19±1.01,11.9%患者髋部T值处于骨质疏松症范围;桡骨远端1/3 T值均值为-3.09±2.02,60.0%患者桡骨远端1/3 T值处于骨质疏松症范围。总体来看本研究对象髋部T值水平最高,桡骨远端1/3 T值水平最低,腰椎T值介于两者之间。三部位T值并非随年龄平行下降,50~59岁组桡骨远端1/3 T值高于腰椎T值水平,随着年龄组的增大,桡骨远端1/3 T值下降较腰椎T值更快,60~69岁组二者水平相当,70~79岁组及80~89岁组桡骨远端1/3 T值水平低于腰椎T值水平,髋部T值在各年龄组水平均最高。以1个标准差为区间,将各检测部位T值由高到低划分为5组(A~E组),比较各组之间发生脆性骨折的危险度,桡骨远端1/3不同T值组间发生脆性骨折的危险度没有显著差异(P>0.05);髋部C组、D组发生脆性骨折的风险是A组的2.735与4.128倍(P<0.05);腰椎E组发生脆性骨折的危险度是A组的3.442倍(P<0.05)。腰椎T值、髋部T值、桡骨远端1/3 T值预测5年内脆性骨折发生的ROC曲线下面积分别为0.700、0.729、0.726,约登指数分别为0.349、0.374、0.371,提示如果单纯用某个部位骨密度T值预测未来骨折发生概率,髋部T值灵敏度和特异度更高。纳入年龄、体质量指数、有无骨折史、三部位T值等因素对513例研究对象进行判别分析,腰椎T值、髋部T值、桡骨远端1/3 T值的判别准确率分别为67.6%、70.1%、66.7%,说明对于不同年龄、体质量指数等因素的个体而言,仍然是髋部T值预测脆性骨折的准确率更高。结论总体来看,50岁以上女性髋部T值水平最高,桡骨远端1/3 T值水平最低,腰椎T值水平处于两者之间。腰椎及桡骨远端T值随着年龄变化较大,髋部T值变化相对稳定,变化幅度依次为桡骨远端1/3>腰椎>髋部。髋部T值对骨折风险的预测能力更强。 展开更多
关键词 中老年女性 骨质疏松症 骨密度 骨折风险
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原发性骨质疏松潜在生物标志物的生物信息学分析 被引量:1
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作者 赵嘉诚 任诗齐 +3 位作者 祝秦 刘佳佳 朱翔 杨洋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第8期1741-1750,共10页
背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差... 背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差异基因分别进行GO功能和KEGG通路富集分析。此外,将差异基因进行蛋白质-蛋白质相互作用网络确定原发性骨质疏松症相关核心基因,并通过最小绝对收缩和选择运算算法来识别并验证原发性骨质疏松症相关的生物标志物,并分别进行免疫细胞相关分析、基因富集分析以及药物标靶网络分析。最后将生物标志物行qPCR实验验证。结果与结论:①该研究中共获得126个差异基因以及前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3、转化生长因子B1和视网膜母细胞瘤基因1等5个生物标志物。②GO分析表明差异基因主要富集在细胞对氧化应激的反应以及自噬的调节等方面;KEGG分析显示主要集中在自噬以及细胞衰老等通路当中。③生物标志物的免疫分析发现,前列腺素,视网膜母细胞瘤基因1、丝裂原活化蛋白激酶3与免疫细胞密切相关。④基因富集分析表明,生物标志物与免疫相关途径有关。⑤药物标靶网络分析显示5个生物标志物与原发性骨质疏松症药物相关。⑥qPCR结果表明,前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3和转化生长因子B1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著上升(P<0.001),而视网膜母细胞瘤基因1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著下降(P<0.001)。⑦总之,该研究筛选并验证了5个原发性骨质疏松潜在生物标志物,为进一步深入探究原发性骨质疏松症的发病机制、早期筛查诊断及靶向治疗提供了参考依据。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松 生物标志物 生物信息学 药物标靶网络 蛋白质-蛋白质相互作用网络
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