-
题名选择性血管造影在胰腺癌诊断中的价值
被引量：2
- 1
-
-
作者
邱怀明
曾晓华
闫小纺
乔英
-
机构
广州军区武汉总医院放射科
-
出处
《华南国防医学杂志》
CAS
2008年第5期43-45,共3页
-
文摘
目的探讨选择性血管造影在胰腺癌诊断中的价值。方法56例胰腺癌肝脏转移患者,男41例,女15例。血管造影前经CT诊断为胰腺癌肝脏转移38例;诊断为原发性肝癌18例。其中16例同时接受了MRI检查,1例行PET检查。全部病例都经股动脉穿刺插管行腹腔动脉造影,发现胰腺动脉异常改变者再行胰腺动脉造影。结果18例造影前诊断为原发性肝癌的患者造影后均诊断为胰腺癌肝脏转移,经临床随访后全部得到证实。其余病例均可见病变区胰腺动脉的狭窄、闭塞等异常改变,以及周围大血管和回流静脉的侵蚀改变。结论血管造影可对胰腺癌进行定性及定位诊断,尤其是CT和(或)MRI检查未能明确者,DSA可提高其检出率。对胰腺癌分期亦可提供客观的依据。
-
关键词
胰腺癌
诊断
DSA
-
Keywords
Pancreatic carcinoma
Diagnosis
Digital subtracted angiography
-
分类号
R675.52
[医药卫生—外科学]
-
-
题名创伤性肝破裂的诊治体会
被引量：3
- 2
-
-
作者
陈小春
张桂英
余小舫
潘凯
鲍世韵
帅健
-
机构
深圳市人民医院
-
出处
《肝胆外科杂志》
2004年第3期183-185,共3页
-
文摘
目的 总结创伤性肝破裂的诊断、治疗的经验和教训。方法 分析我院收治的 1 2 0例创伤性肝破裂。结果 本组中 ,车祸伤 5 4例 ,刀刺伤 2 8例 ,坠摔伤 2 0例 ,其它 1 8例。单纯肝破裂 6 1例 ,合并其它脏器损伤者 5 9例。腹腔穿刺、B超和CT检查的诊断阳性率分别为 92 .3%、93.8%和 93.6 %。入院时休克 1 0 8例。术中发现腹腔内积血 30 0～ 35 0 0 ml,平均 1 35 0 ml。肝修补 75例 ,肝部分切除 33例 ,保守治疗 1 2例。全组治愈率 93.3% (1 1 2 / 1 2 0 )。结论 早期诊断是及时救治创伤性肝破裂的首要环节。出血性休克是创伤性肝破裂致死的主要原因 ,抢救的重点在于纠正出血性休克。严重肝损伤应当机立断进行手术治疗 ,根据伤情选择肝修补、肝修补加明胶海绵或大网膜填塞和肝脏部分切除 。
-
关键词
创伤
肝破裂
诊断
外科治疗
-
Keywords
Trauma
Hepatic rupture
Diagnosis
Surgi cal treatment.
-
分类号
R675.52
[医药卫生—外科学]
-
-
题名ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的时机及机制研究
被引量：17
- 3
-
-
作者
王军
陈虹羽
黄竹
孙红玉
陈涛
-
机构
成都医学院临床医学院
西部战区总医院全军普通外科中心/四川省胰腺损伤与修复重点实验室
-
出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第6期611-617,共7页
-
基金
国家自然科学基金(81772001)
四川省科技计划项目(2016HH0067)。
-
文摘
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的介入时机及机制。方法回顾性分析2012年1月-2018年6月就诊于西部战区总医院肝胆胰外科的101例ABP患者的临床资料。采用ROC曲线探究ERCP治疗ABP的最佳时间分界点。根据ERCP介入时机将患者分为早期ERCP组(发病后66 h内,n=55)和延期ERCP组(发病66 h后,n=46),并将早期ERCP组分为3个亚组:0~24 h组(n=10)、24~48 h组(n=27)、48~66 h组(n=18)。观察各组重症化率、新发器官衰竭(NOF)率、病死率等主要指标,感染率、病情程度评分(APACHEⅡ、Ranson、Marshall、GCSI评分)、血清学指标(CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、三酰甘油)以及ERCP相关并发症发生率等次要指标。采用logistic回归分析探究ABP重症化的危险因素。结果发病后66 h是ABP患者行ERCP治疗的最佳时间分界点。与延期ERCP组相比,早期ERCP组的重症化率、NOF率、感染率低(P<0.05),APACHEⅡ、Marshall、GCSI评分(P<0.05)以及血清学指标(CRP、IL-6、IL-10、TG、血清白蛋白)均明显改善,住院/ICU时间短,住院费用低(P<0.001)。两组病死率、ERCP相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。早期ERCP组的3个亚组间比较,主要观察指标、感染率、血清学指标、GCSI评分、APACHEⅡ、Ranson评分、住院/ICU时间及住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,血清TG水平及GCSI评分升高是ABP重症化的危险因素,早期行ERCP是其保护因素。结论早期(发病后66 h内)行ERCP治疗可降低ABP患者的重症化风险,改善预后,其可能机制与改善胃肠功能及降低血清TG水平有关。
-
关键词
内镜逆行胆胰管造影术
急性胆源性胰腺炎
时机
机制
-
Keywords
endoscopic retrograde cholangiopancreatography
acute biliary pancreatitis
timing
mechanism
-
分类号
R675.521
[医药卫生—外科学]
-
