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下鼻甲射频消融术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔结构及气道阻力的影响 被引量：4
1
作者 魏艳艳 李颖 +4 位作者 僧东杰 崔艳红 徐艳霞 韩富根 段清川 《中国临床医生杂志》 2024年第8期903-907,共5页
目的探究下鼻甲射频消融术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔结构及气道阻力的影响。方法选取2019年1个月至2024年6月河南省儿童医院收治的64例慢性鼻-鼻窦炎患者,在组间基线资料匹配的基础上,采用随机信封法将上述患者分为对照组(n=32,实施鼻内... 目的探究下鼻甲射频消融术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔结构及气道阻力的影响。方法选取2019年1个月至2024年6月河南省儿童医院收治的64例慢性鼻-鼻窦炎患者,在组间基线资料匹配的基础上,采用随机信封法将上述患者分为对照组(n=32,实施鼻内镜鼻窦手术)和观察组(n=32,实施鼻内镜鼻窦手术配合下鼻甲射频消融术),比较两组患者手术相关指标、疗效、鼻腔结构、气道阻力、鼻黏液纤毛清除功能、并发症。结果两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间相较于对照组更短,总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,治疗后两组患者宽敞侧及狭窄侧下鼻甲最下缘与鼻底的垂直距离、下鼻甲最内缘与鼻中隔的水平距离均有增长,且观察组相较于对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者宽敞侧及狭窄侧下鼻甲水平方向上的最大厚度均有降低,且观察组相较于对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者呼吸总阻抗、总气道阻力、共振频率均有降低,且观察组相较于对照组更低(P<0.05)。治疗后两组患者黏液纤毛清除率、黏液纤毛清除速率均有升高,且观察组相较于对照组更高;治疗后两组患者糖精清除时间均有降低,且观察组相较于对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后鼻内镜Lund-Kennedy评分低于对照组,并发症总发生率相低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单独实施鼻内镜鼻窦手术,实施鼻内镜鼻窦手术配合下鼻甲射频消融术对于慢性鼻-鼻窦炎患者而言,既可降低术中出血量,又可缩短住院时间,提升疗效,改善鼻腔结构与鼻黏液纤毛清除功能,降低气道阻力,减少并发症发生率,具有应用价值。 展开更多
关键词 下鼻甲射频消融术 慢性鼻-鼻窦炎 鼻腔结构 气道阻力 并发症
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鼻内镜再手术对复发性鼻窦炎、鼻息肉的疗效探讨 被引量：10
2
作者 范伟红 张菊红 +2 位作者 杨华 何明 王建波 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第36期7135-7137,7134,共4页
目的:探讨鼻窦炎、鼻息肉复发的相关性因素及鼻内镜再手术的疗效。方法:将我院近年来住院治疗的78例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,对照组根据患者要求予以保守治疗共21例,观察组57例,给予正性鼻内镜手术治疗,术前行鼻窦CT及鼻... 目的:探讨鼻窦炎、鼻息肉复发的相关性因素及鼻内镜再手术的疗效。方法:将我院近年来住院治疗的78例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,对照组根据患者要求予以保守治疗共21例,观察组57例,给予正性鼻内镜手术治疗,术前行鼻窦CT及鼻内镜检查,术后随访1-4年。结果:观察组较对照组患者在疗效、总有效率好,且GM-CSF、IL-5的阳性表达率低,两组之间存在显著性差异(P<0.05),术后出现的相关并发症较对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:鼻肉镜再次手术对复发性鼻窦炎、鼻息肉复发的疗效好,结合全面的围手术期处理,掌握熟练的鼻内镜手术操作技巧可以显著改善患者的预后。 展开更多
关键词 鼻内镜再手术 复发性 鼻窦炎 鼻息肉
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疏肝利胆汤治疗急性结石性胆囊炎的疗效及网络药理学机制 被引量：13
3
作者 屈卫龙 乔楠 +1 位作者 张弛 林松 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期76-81,共6页
目的:探讨疏肝利胆汤(SLD)联合腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效,并采用网络药理学探讨其作用机制。方法:回顾性分析121例ACC患者,分为腹腔镜胆囊切除术^(+)SLD组(观察组)68例和单纯腹腔镜胆囊切除术组(对照组)53例... 目的:探讨疏肝利胆汤(SLD)联合腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效,并采用网络药理学探讨其作用机制。方法:回顾性分析121例ACC患者,分为腹腔镜胆囊切除术^(+)SLD组(观察组)68例和单纯腹腔镜胆囊切除术组(对照组)53例。比较两组患者术后恢复情况(首次排气时间、体温恢复时间、抗生素使用时间及住院时间),血清炎性因子水平[白细胞计数(WBC),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)],免疫指标水平[白细胞分化抗原(CD)3^(+),CD4^(+)/CD8^(+),免疫球蛋白M(IgM)]以及安全性。利用TCMSP,BATMAN-TCM及TCMIP数据库平台筛选方中药物有效化合物及作用靶点;利用OMIM,GeneCard数据库搜索ACC相关靶点,取交集得到SLD治疗ACC的潜在作用靶点。利用STRING数据库平台分析作用靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Bioconductor软件包对作用靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:观察组患者首次排气时间、抗生素使用时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者术后WBC,CRP,IL-6,CD4^(+)/CD8^(+)和IgM均低于治疗前,术后CD3^(+)高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组术后WBC,CRP,IL-6,CD4^(+)/CD8^(+)和IgM均低于对照组,术后CD3^(+)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应无统计学差异。筛选得到SLD治疗ACC的关键靶点为IL-6,血管内皮生长因子A(VEGFA),胰岛素(INS)和表皮生长因子受体(EGFR)等,关键通路为低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路和EGFR受体酪氨酸激酶抑制剂等。结论:疏肝利胆汤可能作用于IL-6,VEGFA,INS,EGFR等靶点调控HIF-1通路等信号通路,从而降低急性结石性胆囊炎患者术后炎症因子,提高免疫功能,促进术后康复。 展开更多
关键词 疏肝利胆汤 胆囊结石 急性胆囊炎 临床疗效 网络药理学
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时机的选择及对Cor、ACTH的影响 被引量：2
4
作者 郑龙德 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第1期41-42,共2页
目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时机的选择及对Cor、ACTH的影响。方法回顾性分析2017年5月至2018年7月间到舒兰市人民医院就诊的84例急性胆囊炎患者的临床资料,根据患者发病至进行手术时间的不同将84例急性胆囊炎患者分为... 目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术时机的选择及对Cor、ACTH的影响。方法回顾性分析2017年5月至2018年7月间到舒兰市人民医院就诊的84例急性胆囊炎患者的临床资料,根据患者发病至进行手术时间的不同将84例急性胆囊炎患者分为早期组(发病到接受手术时的时间低于72 h的患者)和延迟组(从发病到接受手术时的时机超过72 h的患者),每组各42例。比较两组患者手术效果及术后并发症的差异。比较两组患者术后24 h血清Cor及ACTH水平的差异。结果早期组患者术中出血量、手术时间、住院时间及肠道恢复时间明显短于延迟组(P<0.05);早期组患者中转开腹率为2.38%,明显低于延迟组的19.05%(P<0.05);早期组患者术后24 h血清Cor及ACTH水平均显著低于延迟组(P<0.05);早期组患者术后并发症总发生率为7.14%,明显低于对照组的26.19%(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者进行早期诊断和治疗可以明显降低患者的术中出血量、手术时间,且相对于延迟治疗患者,其并发症发生率更低,治疗效果较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 手术时机 皮质醇 促肾上腺皮质激素
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