吲哚氰绿清除试验对丙肝肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成风险的预测价值 被引量：11

1

作者 邱越 熊杰 +3 位作者 彭英 刘宁 晏华军 沈雄山 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期87-90,共4页

目的:探讨吲哚氰绿(ICG)清除试验对丙肝肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成风险的预测价值。方法:回顾性分析2011年1月—2012年12月115例丙肝肝硬化行单纯性脾切除患者的临床资料,分析术前ICG清除试验结果与术后PVT形成风险的关系。结果:11... 目的:探讨吲哚氰绿(ICG)清除试验对丙肝肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成风险的预测价值。方法:回顾性分析2011年1月—2012年12月115例丙肝肝硬化行单纯性脾切除患者的临床资料,分析术前ICG清除试验结果与术后PVT形成风险的关系。结果:115例患者术后发生PVT 41例(35.65%,41/115)。PVT发生率在ICG 15 min滞留率(ICGR15)≤10%时为20.51%,10%<ICGR15≤20%时为34.04%,ICGR15>20%时为58.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生PVT患者ICGR15平均值为(26±14)%,ICG血浆清除率(KICG)平均值为(0.098±0.026)/min;未发生PVT患者的ICGR15平均值为(14±11)%,KICG平均值为(0.166±0.067)/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICG清除试验能可评估丙肝肝硬化患者脾切除术后PVT发生风险的预测指标。 展开更多

关键词 肝硬化 脾切除术 静脉血栓形成 肝炎 丙型

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乌司他丁对大鼠原位肝脏移植供肝的保护作用 被引量：7

2

作者 江翰 王子豪 +2 位作者 李永盛 边睿 施伟斌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期53-57,共5页

目的:探讨乌司他丁对大鼠原位肝脏移植供肝的保护作用及机制。方法:分别用单纯UW液(模型组)或含乌司他丁(乌司他丁组)、HO-1诱导剂CoPP(CoPP组)、HO-1抑制剂ZnPP(ZnPP组)的UW液灌注切取的供体大鼠肝脏并保留灌注液1 h后,原位移植受体大... 目的:探讨乌司他丁对大鼠原位肝脏移植供肝的保护作用及机制。方法:分别用单纯UW液(模型组)或含乌司他丁(乌司他丁组)、HO-1诱导剂CoPP(CoPP组)、HO-1抑制剂ZnPP(ZnPP组)的UW液灌注切取的供体大鼠肝脏并保留灌注液1 h后,原位移植受体大鼠。移植后24 h取移植肝脏与受体大鼠血标本,行肝脏病理学检查及评分;分别用real-time PCR和Western bolt法检测肝组织HO-1 mRNA与蛋白的表达;用Elisa法检测大鼠血清中IL-2和IL-10的含量。结果:与模型组比较,乌司他丁组与CoPP组供肝的损伤明显减轻、Suzuki评分降低,而ZnPP组损伤加重、Suzuki评分升高(均P<0.05);乌司他丁组与CoPP组HO-1 mRNA与蛋白的表达明显上调,而ZnPP组明显下调(均P<0.05);乌司他丁组与CoPP组大鼠血清中IL-2水平明显降低、IL-10水平明显升高,而ZnPP组IL-2水平明显升高、IL-10水平明显降低(均P<0.05)。结论:乌司他丁可能通过上调移植大鼠肝脏的HO-1水平,减轻再灌注损伤、抑制排斥反应而发挥保护作用。 展开更多

关键词 肝移植 血红素加氧酶-1 乌司他丁 大鼠

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原位肝移植术后感染病原菌分布及耐药分析 被引量：6

3

作者 沈英皓 樊嘉 +5 位作者 周俭 吴志全 邱双健 王婷 黄晓武 孙健 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期683-687,共5页

目的探讨原位肝移植术后感染的病原菌分布及其耐药性,提高肝移植术后感染的诊治水平。方法对250例原位肝移植术后感染病人的病原菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果肝移植术后感染率为65.2%,共分离出病原菌482株。病原菌中细菌占84.... 目的探讨原位肝移植术后感染的病原菌分布及其耐药性,提高肝移植术后感染的诊治水平。方法对250例原位肝移植术后感染病人的病原菌分布及药敏结果进行回顾性分析。结果肝移植术后感染率为65.2%,共分离出病原菌482株。病原菌中细菌占84.2%,其中革兰阴性菌54.2%,革兰阳性菌45.8%,其次为真菌(15.8%)。最常见的感染部位是血液、泌尿道和呼吸道,感染大多发生在肝移植术后1个月内。血液及呼吸道的感染以革兰阴性菌为主,而泌尿道感染以革兰阳性菌为主。常见革兰阴性菌及革兰阳性菌多数为多重耐药菌。结论原位肝移植术后细菌感染率高,并以多重耐药菌为主,不同感染部位主要病原菌也不同。使用抗生素治疗时需综合考虑病原菌分布特点及其多重耐药性。 展开更多

关键词 肝移植 感染 耐药性

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尾状叶巨大海绵状血管瘤的外科处理 被引量：4

4

作者 余水平 何松青 +3 位作者 袁晟光 唐博 翁俊 刘杰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期33-36,共4页

目的:探讨肝尾状叶巨大海绵状血管瘤的外科处理策略。方法:回顾性分析4例肝尾状叶巨大海绵状血管瘤患者的临床治疗资料。结果:术前将患者Child-Pugh评分均调整至A级,CT及三维立体重建检查,了解肿瘤与肝动、静脉及门静脉的关系;2例患者... 目的:探讨肝尾状叶巨大海绵状血管瘤的外科处理策略。方法:回顾性分析4例肝尾状叶巨大海绵状血管瘤患者的临床治疗资料。结果:术前将患者Child-Pugh评分均调整至A级,CT及三维立体重建检查,了解肿瘤与肝动、静脉及门静脉的关系;2例患者依照左右路径+前路劈肝路径切除,另2例行左半肝+尾状叶联合切除。患者均安全顺利地实行了肝尾状叶巨大血管瘤切除术,术后无严重并发症的发生。结论:术前充分评估,术中精细操作,手术治疗肝尾状叶巨大血管瘤可取得满意疗效。 展开更多

关键词 肝肿瘤 外科学 血管瘤 海绵状 尾状叶

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急性ANH联合低中心静脉压对肝癌手术患者凝血功能的影响 被引量：3

5

作者 吴志云 查本俊 +2 位作者 邓莎 王永盛 谢平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期28-32,共5页

目的:观察急性等容血液稀释(ANH)联合低中心静脉压(ANH+LCVP)在肝癌手术中对患者凝血功能的影响。方法:40例ASA I^II级拟行肝癌切除手术患者随机均分为观察组与对照组,观察组于全麻后行ANH,入室到肝实质横断分离完成前行控制性LCVP,对... 目的:观察急性等容血液稀释(ANH)联合低中心静脉压(ANH+LCVP)在肝癌手术中对患者凝血功能的影响。方法:40例ASA I^II级拟行肝癌切除手术患者随机均分为观察组与对照组,观察组于全麻后行ANH,入室到肝实质横断分离完成前行控制性LCVP,对照组按常规处理。记录患者术中、术后的出血量和术后因腹腔出血需再次手术的患者例数,以及不同时间点患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比例(INR),凝血时间(ACT)、血块凝结速率(CR)、血小板功能(PF)等。结果:观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05),而术后出血量两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组均无因继发性出血而再次手术的患者;观察组在采血后、肝癌切除后、恢复容量后Hb、HCT、PLT、FIB、CR、PF较术前均明显下降,APTT、PT、INR、ACT较术前均明显升高,但恢复容量后比肝癌切除前各指标均明显改善(P<0.05);对照组患者从手术开始至结束,Hb、HCT、PLT、FIB、CR、PF呈进行性降低,APTT、PT、INR、ACT呈进行性升高;手术结束后观察组各项指标明显较对照组改善(P<0.05)。结论:ANH+LCVP能够减少术中出血,对患者的凝血功能有一定的影响,但是不会导致异常出血,可以安全应用肝癌手术中。 展开更多

关键词 肝切除术 肝肿瘤 血液稀释 降压 控制性

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肝囊肿的外科治疗分析 被引量：7

6

作者 杨红 李德卫 +1 位作者 龙晓东 杜成友 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第9期1148-1149,1152,共3页

目的:探讨先天性肝囊肿的治疗方法及其效果。方法:回顾性分析我院2000年1月至2006年12月收治的86例先天性肝囊肿患者的临床资料。结果:无水乙醇注射治疗17例,出现并发症2例(11%);开腹手术48例,复发4例(8.3%);腹腔镜手术21例,复发1例(4.... 目的:探讨先天性肝囊肿的治疗方法及其效果。方法:回顾性分析我院2000年1月至2006年12月收治的86例先天性肝囊肿患者的临床资料。结果:无水乙醇注射治疗17例,出现并发症2例(11%);开腹手术48例,复发4例(8.3%);腹腔镜手术21例,复发1例(4.8%)。结论:先天性肝囊肿的治疗方法包括:硬化剂(无水乙醇)注射疗法、开腹手术、腹腔镜手术。腹腔镜下肝囊肿开窗术创伤小,患者术后恢复快,长期疗效等同于开腹手术。 展开更多

关键词 先天性肝囊肿 治疗

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人工液胸辅助超声引导微波消融治疗肝癌的临床应用价值 被引量：3

7

作者 程志刚 韩治宇 +2 位作者 刘方义 于杰 陈洪峰 《武警医学》 CAS 2017年第5期493-496,共4页

目的探讨人工液胸在辅助超声引导经皮微波消融治疗近膈顶肝癌的临床应用价值。方法回顾性研究2011-01至2013-12行人工液胸操作辅助超声引导微波消融治疗肝癌的患者115例临床资料,年龄35~82岁,对人工液胸操作的可行性、有效性和安全性指... 目的探讨人工液胸在辅助超声引导经皮微波消融治疗近膈顶肝癌的临床应用价值。方法回顾性研究2011-01至2013-12行人工液胸操作辅助超声引导微波消融治疗肝癌的患者115例临床资料,年龄35~82岁,对人工液胸操作的可行性、有效性和安全性指标进行评估。结果人工液胸操作成功率97.4%(112/115),滴注的生理盐水量为500~1500ml,平均(962.9±219.4)ml。操作成功的112例患者中110例完成了肝癌的超声引导微波消融治疗,操作有效率98.2%。本组病例术中和术后未出现与人工液胸操作有关的严重并发症,轻微并发症包括疼痛、咳嗽等。结论人工液胸技术具有良好的可行性,可以安全有效地用于辅助超声引导经皮微波消融治疗近膈顶肝癌,扩大了适应证范围。 展开更多

关键词 人工液胸 超声引导 微波消融 肝癌

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肝移植术后早期肠内营养的临床疗效观察 被引量：6

8

作者 史长城 周永刚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期91-94,共4页

目的:探讨肝移植术后患者早期肠内营养(EN)支持的疗效。方法:55例肝移植患者分别在术后48 h内给予EN(27例,EN组)或肠外营养(28例,PN组)支持。比较两组术后第1、9天血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LC)、丙氨酸氨基转移酶(A... 目的:探讨肝移植术后患者早期肠内营养(EN)支持的疗效。方法:55例肝移植患者分别在术后48 h内给予EN(27例,EN组)或肠外营养(28例,PN组)支持。比较两组术后第1、9天血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等指标,及术后2周内感染发生情况、机械通气时间、ICU住院天数、术后住院天数。结果:两组术后第1天各实验室指标差异无统计学意义(均P>0.05),术后第9天,EN组ALB、PA、LC水平均明显高于PN组(均P<0.05);两组间ALT、AST、TBIL、DBIL水平差异无统计学意义(均P>0.05),但均较术后第1天明显下降。EN组术后2周内感染发生率明显低于PN组(P<0.05)。两组机械通气时间和ICU住院时间差异无统计学意义(均P>0.05),但EN组术后住院时间明显低于PN组(P<0.05)。结论:肝移植术后患者早期应用EN支持,可以有效改善机体营养状态和免疫功能,减少感染发生率,促进术后康复。 展开更多

关键词 肝移植 肠道营养 胃肠外营养

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血浆D-二聚体对腹腔镜脾切除门奇静脉断流术后门静脉血栓形成的预测意义 被引量：17

9

作者 李大伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期207-211,共5页

目的:探讨血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平对肝炎后肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜脾切除门奇静脉断流术(LSED)后门静脉系统血栓形成(PVT)的预测意义。方法:选择47例因肝炎后肝硬化门脉高压症行LSED患者,测定患者术前与术后1、7、14 d的血... 目的:探讨血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)水平对肝炎后肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜脾切除门奇静脉断流术(LSED)后门静脉系统血栓形成(PVT)的预测意义。方法:选择47例因肝炎后肝硬化门脉高压症行LSED患者,测定患者术前与术后1、7、14 d的血浆D-二聚体水平及凝血功能指标;术后7、14 d行彩超检查明确有无PVT;对D-二聚体水平的LSED后PVT诊断效能行接收者工作特征曲线(ROC)分析。结果:47例患者中有21例于术后发生PVT。PVT组与非PVT组患者LSED后血浆D-二聚体水平均持续升高,但PVT组术后7、14 d的D-二聚体水平均明显高于非PVT组(P<0.05);两组患者凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT)手术前后无明显变化,且两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组血小板(PLT)水平均较术前升高(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d血浆D-二聚体水平对LSED后PVT诊断准确性的ROC曲线下面积(AUC)为0.7 801(P<0.05)。结论:肝炎后肝硬化门脉高压症患者行LSED术后血浆D-二聚体水平升高,术后血浆D-二聚体持续较高水平(≥14 mg/L)者,发生PVT的危险性较大,应加强血栓监测及抗凝预防。 展开更多

关键词 高血压 门静脉 脾切除术 腹腔镜 D-二聚体 静脉血栓形成

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肝上下腔静脉控制性失血减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤 被引量：1

10

作者 贾长库 王文擘 +1 位作者 朱有法 郑树森 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期112-115,共4页

目的:确定肝脏缺血再灌注(HIR)时肝上下腔静脉(SH-VC)血中氧自由基(ROS)产生的时相及峰值,探讨SH-VC控制性失血处理对HIR损伤的影响。方法:用大鼠HIR损伤模型,分别测定再灌注后0min、5min、10min、30min、1h、2h、6h模型组与假手术组SH... 目的:确定肝脏缺血再灌注(HIR)时肝上下腔静脉(SH-VC)血中氧自由基(ROS)产生的时相及峰值,探讨SH-VC控制性失血处理对HIR损伤的影响。方法:用大鼠HIR损伤模型,分别测定再灌注后0min、5min、10min、30min、1h、2h、6h模型组与假手术组SH-VC及肝下下腔静脉(IH-VC)血中MDA的含量;在再灌注后的10min分别在SH-VC及IH-VC进行放血处理,观察其对HIR损伤的影响。结果:HIR时SH-VC血中MDA的含量随时间的延长逐渐升高,并在再灌注后10min达到高峰,并且再灌注后0、5和10min3个时段,SH-VC内MDA的含量明显高于IH-VC内的含量;2%SH-VC放血输血处理组血清MDA的含量明显低于未处理组,处理后6h血清ALT和AST的含量都显著低于未处理组,并且生存率明显提高达7d左右。结论:本研究首次发现HIR时SH-VC血中的ROS含量随着再灌注时间的延长而增高,并在10min时达高峰。在10min高峰期进行20%SH-VC放血输血处理,明显减轻HIR损伤。 展开更多

关键词 肝 再灌注损伤 活性氧 腔静脉

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肝后控制性失血减轻肝脏缺血再灌注所致的肺损伤 被引量：1

11

作者 贾长库 郑树森 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1395-1398,共4页

目的:探讨肝后控制性失血处理对肝脏缺血再灌注(HIR)所致肺损伤的影响。方法:用大鼠HIR损伤模型,在再灌注后的10min分别在肝上下腔静脉(SH-VC)及肝下下腔静脉(IH-VC)进行控制性失血处理,观察其对HIR所致肺损伤的影响。SD大鼠随机分为5组... 目的:探讨肝后控制性失血处理对肝脏缺血再灌注(HIR)所致肺损伤的影响。方法:用大鼠HIR损伤模型,在再灌注后的10min分别在肝上下腔静脉(SH-VC)及肝下下腔静脉(IH-VC)进行控制性失血处理,观察其对HIR所致肺损伤的影响。SD大鼠随机分为5组:(1)缺血再灌注组对照组(IR);(2)体重2%肝后失血输血处理组(HB2);(3)体重1%肝后失血输血处理组(HB1);(4)体重2%肝下下腔静脉失血输血处理组(IB);(5)体重2%肝后失血输林格液处理组(HR);随机取上述各组大鼠16只,用以7d生存率的观测。结果:体重2%SH-VC(肝后)控制性失血输血处理组血清丙二醛(MDA)的含量明显低于未处理组,处理后6h肺含水量、MDA和髓过氧化物酶(MPO)都显著低于未处理组,并且生存率明显提高达7d左右,肺组织病理损害轻于对照组。结论:在肝后氧自由基(ROS)高峰期进行2%肝后控制性失血输血处理可明显减轻HIR所致的肺损伤。 展开更多

关键词 肝 再灌注损伤 肺 活性氧

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肝胆管结石手术方法及疗效的临床分析 被引量：9

12

作者 李忠鹏 路要武 宋兴超 《黑龙江医药》 CAS 2013年第5期891-893,共3页

目的:分析肝胆管结石不同的手术治疗方法及疗效。方法:回顾性分析我院2000年1月至2012年12月83例手术治疗的肝胆管结石患者的临床资料,包括术式选择、术后并发症、术后残石率、结石复发率等情况。其中45例患者采用肝叶或肝段切除术,19... 目的:分析肝胆管结石不同的手术治疗方法及疗效。方法:回顾性分析我院2000年1月至2012年12月83例手术治疗的肝胆管结石患者的临床资料,包括术式选择、术后并发症、术后残石率、结石复发率等情况。其中45例患者采用肝叶或肝段切除术,19例采用肝胆管切开取石+胆管空肠Roux-en-Y吻合术(其中12例行肝门部胆管狭窄切开整形),8例采用肝胆管切开取石+T管引流术,11例腹腔镜+胆道镜取石+T管引流术。结果:出现术后并发症、术后残石率、结石复发率,肝叶或肝段切除术为(17.78%、8.89%、6.67%);肝胆管切开取石+胆管空肠R ouxen-Y吻合术为(21.05%、26.32%、21.05%);肝胆管切开取石+T管引流术为(12.50%、37.50%、25.00%);腹腔镜+胆道镜取石+T管引流术为(0%、18.18%、27.27%)。结论:肝叶或肝段切除不能降低术后并发症,但可明显减少结石残留及复发率,是目前治疗肝胆管结石重要的手术方式。而胆肠吻合内引流、胆管切开取石、胆道镜+腹腔镜取石等手术方法具有各自特点,肝胆管结石治疗应根据具体情况采取个体化治疗方案。 展开更多

关键词 肝胆管结石 肝切除术

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联合半肝切除治疗Bimuth-CorlettⅢ型肝门部胆管癌——附7例分析 被引量：1

13

作者 马建明 梁磊 姚捷 《中国临床医学》 北大核心 2006年第6期932-933,共2页

目的：探讨半肝切除联合肝十二指肠脉络化清扫治疗Bimuth-CorlettⅢ型肝门部胆管癌的经验。方法：采用肝外胆管切除,肝十二指肠脉络化联合半肝切除治疗Bimuth-CorlettⅢ型肝门部胆管癌7例,其中联合右半肝切除1例,单纯左半肝切除3例,左半... 目的：探讨半肝切除联合肝十二指肠脉络化清扫治疗Bimuth-CorlettⅢ型肝门部胆管癌的经验。方法：采用肝外胆管切除,肝十二指肠脉络化联合半肝切除治疗Bimuth-CorlettⅢ型肝门部胆管癌7例,其中联合右半肝切除1例,单纯左半肝切除3例,左半肝+部分尾叶切除3例(其中左半肝+部分尾叶+肝固有动脉、肝右动脉结扎切除1例),均实施左或右肝内胆管空肠Roux-en-Y型胆肠吻合术。结果：本组无手术死亡,切除标本切缘均无癌细胞,死亡病例中位存活时间18个月。存活4例,已分别无瘤生存11、9、7和3个月。结论：肝叶切除联合肝十二指肠脉络化是治疗Bimuth-CorlettⅢ型肝门部胆管癌最有效的手术方法,有利于提高手术切除率,达到临床根治,并可提高病人的生存率和生存质量。 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 肝十二指肠脉络化 半肝切除

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大鼠肝静脉血采集方法研究

14

作者 贾长库 杨青壮 +2 位作者 翁杰 陈有科 刘红蕾 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期127-129,共3页

目的:探讨大鼠肝静脉血标本采集的有效方法。方法:SD大鼠随机分对照组与实验组,对照组采用肝上下腔静脉穿刺取血,实验组采用肝下下腔静脉置管取血。成功采集2 mL肝静脉血为成功的标准,对两组的采集成功率及各种并发症分别进行比较。结果... 目的:探讨大鼠肝静脉血标本采集的有效方法。方法:SD大鼠随机分对照组与实验组,对照组采用肝上下腔静脉穿刺取血,实验组采用肝下下腔静脉置管取血。成功采集2 mL肝静脉血为成功的标准,对两组的采集成功率及各种并发症分别进行比较。结果:对照组与实验组出血及气栓等总并发症发生率分别为76.2%和13.3%,两组差异有统计学意义(P<0.001);对照组成功率为14.3%,实验组的成功率为93.3%,两组差异有统计学意义(P<0.001);对照组取血平均时间为(186.0±17.56)s,实验组为(49.6±7.46)s,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:肝下下腔静脉置管技术采血是大鼠肝静脉血采集的有效方法。 展开更多

关键词 肝静脉 血样采集 大鼠

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介绍二种带血管蒂骨瓣在髋部转位植骨的临床应用(附64例报告)

15

作者 陈振光 彭建强 +3 位作者 罗维富 余国荣 徐达传 窦忠新 《武汉医学杂志》 1991年第1期2-3,共2页

股骨颈头下型粉碎性骨折,股骨颈陈旧性骨折,髋部肿瘤切、除后所遗骨质缺损或晚期髋关节结核等每需施行植骨予以治疗。上述髋部疾患在进行病灶清理或开放复位,内固定的同时,如能施行邻近带血管蒂骨辦转位植骨者,则既可提高疗效,又不至使... 股骨颈头下型粉碎性骨折,股骨颈陈旧性骨折,髋部肿瘤切、除后所遗骨质缺损或晚期髋关节结核等每需施行植骨予以治疗。上述髋部疾患在进行病灶清理或开放复位,内固定的同时,如能施行邻近带血管蒂骨辦转位植骨者,则既可提高疗效,又不至使手术失之过大,实乃最佳选择。 展开更多

关键词 血管蒂 骨瓣 髋转位 植骨术

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肝硬化门脉高压性胃病临床相关因素分析 被引量：11

16

作者 白云 吴肃 周胜云 《河北医药》 CAS 2010年第18期2527-2528,共2页

目的探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床相关因素。方法对120例肝硬化患者常规进行胃镜检查,并对不同肝功能水平患者门脉高压性胃病发生情况进行回顾性分析,测量肝硬化患者的门静脉、脾静脉内径。结果 120例肝硬化患者中,PHG组随着肝... 目的探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床相关因素。方法对120例肝硬化患者常规进行胃镜检查,并对不同肝功能水平患者门脉高压性胃病发生情况进行回顾性分析,测量肝硬化患者的门静脉、脾静脉内径。结果 120例肝硬化患者中,PHG组随着肝功能分级级别增加,PHG发病率呈上升趋势,与无PHG组比较差异有统计学意义(P<0.05);而随着食管静脉曲张严重程度上升,PHG发病率亦有上升,与无PHG组比较差异有统计学意义(P<0.05),PHG组与无PHG组的门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05),2组的脾静脉内径差异无统计学意义(P>0.05)。结论门脉高压的严重程度和肝功能损害是PHG发生的重要因素。 展开更多

关键词 门脉高压性胃病 食管静脉曲张 肝功能 门静脉内径 脾静脉内径

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噻吗洛尔在预防门静脉高压症上消化道出血中的应用 被引量：2

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作者 商中华 陈海云 董红霖 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期553-556,共4页

目的评估噻吗洛尔在预防门静脉高压症上消化道出血中的应用情况。方法将42例门静脉高压症患者随机分为噻吗洛尔组和内镜套扎组,每组21例,观察两组患者治疗前后门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉直径和门静脉及脾静脉血流量变化情况,以及治... 目的评估噻吗洛尔在预防门静脉高压症上消化道出血中的应用情况。方法将42例门静脉高压症患者随机分为噻吗洛尔组和内镜套扎组,每组21例,观察两组患者治疗前后门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉直径和门静脉及脾静脉血流量变化情况,以及治疗期间上消化道出血发病情况。结果内镜套扎组治疗前后门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉的直径和门静脉及脾静脉血流量变化差异均无统计学意义(P均>0.05)。噻吗洛尔组治疗后的门静脉直径为(12.15±1.61)mm,明显低于治疗前的(14.11±2.96)mm(P<0.05);治疗后的血流量为(719.17±245.16)ml/min,明显低于治疗前的(1277.33±495.19)ml/min(P<0.05)。噻吗洛尔及内镜套扎治疗均能有效预防门静脉高压症食道曲张静脉破裂出血,治疗期间两组患者的出血发生率分别为15%和10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻吗洛尔可安全有效地预防门静脉高压症上消化道出血。 展开更多

关键词 噻吗洛尔 门静脉高压症 食道静脉曲张 内镜套扎治疗

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不同入肝血流阻断法行肝硬化大鼠肝切除的比较 被引量：4

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作者 章正威 王楷 梅铭惠 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期58-63,共6页

目的:比较不同入肝血流阻断法行肝硬化大鼠肝切除的手术安全性及对肝脏、小肠损伤的影响。方法:大鼠采用CCl4加乙醇复合法诱导肝硬化模型后行Higgins法70%肝切除。根据术中肝血流阻断法的不同分为A组(Pringle法);B组(半肝血流阻断法);C... 目的:比较不同入肝血流阻断法行肝硬化大鼠肝切除的手术安全性及对肝脏、小肠损伤的影响。方法:大鼠采用CCl4加乙醇复合法诱导肝硬化模型后行Higgins法70%肝切除。根据术中肝血流阻断法的不同分为A组(Pringle法);B组(半肝血流阻断法);C组(保留半肝动脉血流阻断法);D组(门静脉转流保留半肝动脉血流阻断法),阻断时间均为30 min。比较各组手术成功率,肝切除24 h后动物存活率及肝细胞及小肠病理改变。结果:A、B、C、D组手术成功率各分别为90.9%(10/11)、76.9%(10/13)、80.3%(10/12)、76.9%(10/13),组间差异无统计学意义(P>0.05);肝切除术后24 h存活率分别为3/10(30%)、10/10(100%)、9/10(90%)、10/10(100%),B、C、D组大鼠存活率均明显高于A组(均P<0.05)。病理学结果显示,A组肝组织、小肠黏膜明显损伤,除C组小肠黏膜损伤与A组类似外,其他各组肝组织损伤均较A组轻微,且小肠黏膜基本无损伤。结论:在肝硬化大鼠肝切除中,采用半肝血流阻断法、保留半肝动脉血流阻断法、门静脉转流保留半肝动脉血流阻断法的手术安全性及肝损伤程度均优于Pringle法。 展开更多

关键词 肝切除术 方法 肝硬化 大鼠

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B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果观察及安全性分析 被引量：4

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作者 梁家宏 张秀刚 +1 位作者 古松钢 严江 《微创医学》 2020年第1期97-99,共3页

目的探讨B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果及安全性。方法回顾性分析72例肝脓肿患者的临床资料,其中行B超引导下穿刺置管引流术治疗的36例为观察组,同期接受经腹切开置管引流术且一般资料与观察组均衡可比的36例为对照组。比... 目的探讨B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果及安全性。方法回顾性分析72例肝脓肿患者的临床资料,其中行B超引导下穿刺置管引流术治疗的36例为观察组,同期接受经腹切开置管引流术且一般资料与观察组均衡可比的36例为对照组。比较两组患者的治疗效果、体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间、术后并发症的发生情况。结果观察组治疗效果优于对照组;体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间短于对照组;引流术后并发症的发生率低于对照组(均P<0.05)。结论B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿效果显著,可减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肝脓肿 B超引导 穿刺 置管引流 临床效果 安全性

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5-Br-PADAP直接光度法测定发锌 被引量：3

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作者 金月玲 连国军 谢作叙 《广东微量元素科学》 CAS 2003年第6期57-59,共3页

为建立一种简便、快速、灵敏的直接光度法测定发锌,将发样经无机化处理后,以5-Br-PADAP作为显色剂,在表面活性剂存在下直接光度法测定头发锌含量。结果表明,该法线性范围为0～612.0μmol/L,回收率为99.4％～102.4％,批内变异系数(CV)和... 为建立一种简便、快速、灵敏的直接光度法测定发锌,将发样经无机化处理后,以5-Br-PADAP作为显色剂,在表面活性剂存在下直接光度法测定头发锌含量。结果表明,该法线性范围为0～612.0μmol/L,回收率为99.4％～102.4％,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.027和0.033。55例健康人头发锌含量为171.8±67.5μg(x±2s)。可见5-Br-PADAP直接光度法测定发锌具有操作简单、快速灵敏、结果可靠的优点,适合临床应用。 展开更多

关键词 头发 锌 5-BR-PADAP 分光光度法

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