游走脾的诊治进展 被引量：12

1

作者 姜传武 肖玉芹 +1 位作者 杨浩 李文华 《中国中西医结合影像学杂志》 2010年第1期68-70,共3页

关键词 游走脾 脾扭转 脾切除术 脾固定术

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游走脾并蒂扭转、脾梗死一例诊治分析 被引量：5

2

作者 石建伟 宗建卫 +2 位作者 马秉刚 王永生 白明辉 《临床误诊误治》 2011年第6期52-53,共2页

目的探讨游走脾的临床特点及诊断、治疗措施。方法对我院收治的游走脾并蒂扭转、脾梗死1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右下腹及盆腔剧痛20 h入院。当地医院按急性阑尾炎予抗感染及补液治疗,但症状持续加重,入我院。患者面色苍... 目的探讨游走脾的临床特点及诊断、治疗措施。方法对我院收治的游走脾并蒂扭转、脾梗死1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右下腹及盆腔剧痛20 h入院。当地医院按急性阑尾炎予抗感染及补液治疗,但症状持续加重,入我院。患者面色苍白,呈极度痛苦貌,下腹部压痛、反跳痛明显,高度肌紧张,右下腹可触及巨大肿块,表面光滑,活动度欠佳,推动时疼痛明显;B超检查示脾脏异位?右肾异位?腹腔中等量积液。予对症处理,腹痛无缓解,考虑脾蒂扭转行剖腹探查术,术中发现脾脏位于右下腹及髂窝内,逆时针扭转360°,淤血、肿大至盆腔;脾肾韧带、脾结肠韧带、脾膈韧带及脾胃韧带均缺如,仅脾蒂与之相连,行脾脏切除术。术后病理检查确诊为游走脾并蒂扭转、脾梗死。恢复顺利,痊愈出院。结论游走脾临床少见,年轻女性和儿童表现为不明原因的腹部肿块或(和)腹痛,腹膜炎症状、体征时均应考虑游走脾;及时行超声和CT检查,早期明确诊断及早手术是避免游走脾并发症和脾切除的关键。 展开更多

关键词 游走脾 并发症 扭转 脾梗死

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儿童游走脾并蒂扭转、脾坏死1例 被引量：2

3

作者 张小波 王玉芸 李权 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第4期365-366,共2页

游走脾是指由于固定脾的悬韧带发育不全和脾门血管蒂过长，以致脾脏活动度过大，离开正常解剖位置，具有脾扭转和脾梗死高风险。因大多数患儿手术前多无症状，且临床医师往往对本病缺乏足够认识，临床诊断较困难［1］。

关键词 游走脾 蒂扭转 脾坏死 儿童 发育不全 解剖位置 临床医师 临床诊断

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游走性脾脏并扭转的手术治疗 被引量：4

4

作者 王春喜 陈婧如 +3 位作者 宋清彬 王琦 张勇 牛磊 《中国现代手术学杂志》 2015年第4期246-250,共5页

目的探讨游走性脾脏合并扭转的手术方法,总结游走性脾脏扭转的病理学特征和手术操作体会。方法回顾性总结1993年1月-2013年1月间收治的11例游走性脾脏患者的临床资料,收集其临床特征、影像学资料、具体手术步骤,以及难点处理策略。其中... 目的探讨游走性脾脏合并扭转的手术方法,总结游走性脾脏扭转的病理学特征和手术操作体会。方法回顾性总结1993年1月-2013年1月间收治的11例游走性脾脏患者的临床资料,收集其临床特征、影像学资料、具体手术步骤,以及难点处理策略。其中,腹腔内7例,盆腔4例。所有病例均在全身麻醉下行游走脾脏切除,术中均见脾蒂扭转。分离、钳夹、离断脾蒂4例,一次性直线切割闭合器离断脾蒂7例。结果本组手术过程均顺利,手术时间50-150 min,平均（81.82±32.33）min;出血量50-210 ml,平均（100.45±47.79）ml。术后恢复顺利,无发热、腹腔积液,无呼吸道和腹腔感染,切口愈合良好,术后7-9 d拆线,均于手术后10-14 d出院。1例血小板减少者术后2 d即恢复正常水平。术后随访2-15年,10例存活,1例术后2年死于肺动脉栓塞。结论外科切除脾脏是治疗游走脾脏并扭转的可靠方法,根据扭转脾蒂的特点选用安全适宜的离断方法是确保手术安全、顺利的关键。 展开更多

关键词 游走脾 脾切除术

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游走脾误诊卵巢肿瘤1例报告 被引量：2

5

作者 张传楷 殷鸿 +1 位作者 田昌英 赵晓虹 《四川肿瘤防治》 2001年第2期71-71,共1页

关键词 游走脾 误诊 卵巢肿瘤 诊断

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游走脾并蒂扭转1例 被引量：1

6

作者 邱江涛 滕青 宫燕飞 《宁夏医学杂志》 CAS 2008年第2期125-125,共1页

关键词 脾异位 蒂扭转

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不同营养方式对胰十二指肠切除术后患者早期康复的影响 被引量：2

7

作者 许长涛 李为民 +1 位作者 郑方 戴新 《航空航天医学杂志》 2011年第9期1045-1047,共3页

目的:通过比较早期肠内营养和静脉营养对胰十二指肠切除术后患者早期的康复情况,探讨胰十二指肠切除术后患者的合理营养支持方式。方法:胰十二指肠切除术后患者40例,随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养组(PN),每组各20例,EN组于术后24 h... 目的:通过比较早期肠内营养和静脉营养对胰十二指肠切除术后患者早期的康复情况,探讨胰十二指肠切除术后患者的合理营养支持方式。方法:胰十二指肠切除术后患者40例,随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养组(PN),每组各20例,EN组于术后24 h予以肠内营养支持;PN组于术后行肠外营养支持治疗。两组患者分别于术前1 d和术后1、7 d测量患者体重,检测外周血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、尿素氮、肌酐、血糖、谷丙转氨酶、电解质等,记录肛门排气时间,观察术后有无吻合口漏、肺部及术野感染、腹胀、腹痛等并发症。结果:EN组肛门排气时间为(51.2±4.6)h,PN组肛门排气时间为(84.3±5.6)h,差异显著(P<0.05);首次排便时间EN组为(60.5±8.9)h,PN组为(97.1±10.6)h,差异有显著性意义(P<0.01);术后EN组患者胃肠功能恢复、体重、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白等营养指标水平明显优于PN组,而肝、肾功能情况和电解质水平在两组之间没有差异。结论:行胰十二指肠切除术的患者在术后早期行肠内营养治疗有利于患者胃肠功能的恢复,有利于体重的维持及各项营养情况理化指标的稳定,而且不增加术后并发症的风险。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术:早期肠内营养

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游离脾扭转1例报告

8

作者 付京 何显力 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期614-614,共1页

关键词 游离脾扭转 上腹部疼痛 急性胰腺炎 Turner征 彩色多普勒B超 术后患者 膈下积液 腹腔穿刺 术中诊断 全身发冷

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游走脾急腹症1例

9

作者 杜明华 宋国权 +2 位作者 韦冰冰 张丽萍 朱海燕 《武警医学》 CAS 2022年第12期1073-1076,共4页

游走脾,又名异位脾,是指由于固定脾脏的悬韧带发育不全或过于松弛和脾门血管蒂过长,脾脏活动度过大,脾脏脱离正常解剖部位而移位于腹腔、盆腔其他部位的疾病[1]。游走脾临床罕见,发病率低于0.2%,仅见于个案报道。该病临床表现复杂,体征... 游走脾,又名异位脾,是指由于固定脾脏的悬韧带发育不全或过于松弛和脾门血管蒂过长,脾脏活动度过大,脾脏脱离正常解剖部位而移位于腹腔、盆腔其他部位的疾病[1]。游走脾临床罕见,发病率低于0.2%,仅见于个案报道。该病临床表现复杂,体征不典型,发生急性游走脾蒂扭转,易导致各类严重并发症,病情危重[2-3]。 展开更多

关键词 游走脾 脾扭转 脾梗死 肠梗阻 弥漫性腹膜炎

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胆总管十二指肠乳头旁瘘的诊断和治疗

10

作者 李智华 周永碧 刘永雄 《腹部外科》 1990年第1期24-25,共2页

本文报告经内镜检查发现胆总管十二指肠乳头旁瘘患者23例。男性11例,女性12例,年龄25～58岁(平均45.1岁)。手术治疗19例,其中15例伴有胆总管或肝内胆管结石,4例无结石,但伴有返流性胆管炎。4例单行胆总管探查取石术,15例行胆总管—空肠... 本文报告经内镜检查发现胆总管十二指肠乳头旁瘘患者23例。男性11例,女性12例,年龄25～58岁(平均45.1岁)。手术治疗19例,其中15例伴有胆总管或肝内胆管结石,4例无结石,但伴有返流性胆管炎。4例单行胆总管探查取石术,15例行胆总管—空肠吻合术,其中10例同时行胆总管横断术。全部患者经手术治疗后获得满意疗效。 展开更多

关键词 胆总管 十二指肠 乳头旁瘘 诊断

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大网膜异位脾一例

11

作者 缪经瑞 鲁美仙 郭美君 《内蒙古医学杂志》 2011年第1期125-125,共1页

患者,女,28岁。因发现盆腔肿物8年,门诊以盆腔肿物性质待查于2006年4月23日收入院。患者既往无外科手术及外伤史。1998年前在私人诊所体检行B超检查发现卵巢肿物（具体大小不详）。

关键词 异位脾 大网膜 盆腔肿物 外科手术 卵巢肿物 B超检查 私人诊所 物性质

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游离脾扭转1例 被引量：2

12

作者 高峰 李瑞珍 《临床超声医学杂志》 2004年第4期254-254,共1页

关键词 游离脾扭转 超声诊断 游走脾伴脾蒂扭转 临床表现

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游走脾蒂扭转的CT诊断 被引量：4

13

作者 田伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1997年第4期278-278,共1页

关键词 游走脾 蒂扭转 CT 诊断

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游走脾并蒂扭转1例

14

作者 邱江涛 滕青 宫燕飞 《四川医学》 CAS 2008年第8期1046-1046,共1页

关键词 脾蒂扭转 游走脾 腹膜刺激症状 入院查体 腹部压痛 剖腹探查术 下腹痛 表面光滑

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超声对2例游走脾的诊断分析

15

作者 陶杰 刘金模 马琳英 《西南国防医药》 CAS 2001年第6期424-424,共1页

病例1 女,71岁.因左上腹隐痛1年余,加重10d就诊.专科检查:左上腹扪及一实质性包块,大小约9cm×4cm,质软,活动度佳,压痛不明显.声像图:在正常脾区未显示脾脏影像,于左中腹左肾及胰尾的前下方,胃大弯外后下方探及一长径约10.0cm,厚约3... 病例1 女,71岁.因左上腹隐痛1年余,加重10d就诊.专科检查:左上腹扪及一实质性包块,大小约9cm×4cm,质软,活动度佳,压痛不明显.声像图:在正常脾区未显示脾脏影像,于左中腹左肾及胰尾的前下方,胃大弯外后下方探及一长径约10.0cm,厚约3.2cm的略呈月牙形的实性团块回声,其内回声均匀,回声强度稍低于正常肝脏.在肿块的两侧及后方可见肠袢蠕动回声,肿块随呼吸活动.在肿块内侧可见一管状暗区,直径0.7cm,向右追踪观察显示其与门静脉主干相通,向左可显示其分支进入肿块内.彩色多普勒显示管状结构及分支内为双期静脉频谱.超声诊断:游走脾. 展开更多

关键词 游走脾 诊断 超声波诊断

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妊娠晚期脾脏原发性T细胞淋巴瘤自发性破裂1例

16

作者 张宗祥 金哲柱 汲崇德 《实用临床医学（江西）》 CAS 2012年第12期67-67,共1页

1临床资料患者,女,28岁,孕37周,因＂左侧肋部胀痛3 h＂于2011年11月6日入杭州市红十字会医院治疗。患者入院前3 h,突发左侧腰肋部持续性胀痛,无放射性,不能平卧,自感头晕,无晕厥、发热、畏寒、呕血、黑便,无阴道流血、流液。否认外伤史... 1临床资料患者,女,28岁,孕37周,因＂左侧肋部胀痛3 h＂于2011年11月6日入杭州市红十字会医院治疗。患者入院前3 h,突发左侧腰肋部持续性胀痛,无放射性,不能平卧,自感头晕,无晕厥、发热、畏寒、呕血、黑便,无阴道流血、流液。否认外伤史。体格检查：T 36.6℃,脉搏112次.min-1,呼吸27次.min-1,血压90/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;腹平软,左上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩击痛; 展开更多

关键词 原发性T细胞淋巴瘤 自发性破裂 妊娠晚期 病例报告

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游走脾扭转致梗死一例 被引量：6

17

作者 余洲 余德刚 +3 位作者 顾进 穆锐 黄议 赵礼金 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第1期47-49,共3页

游走脾是由于固定脾脏的悬韧带缺失、畸形或过于松弛从而使其脱离正常的解剖位置(左季肋部后方),临床上十分罕见,最早由Van Horn于1667年提出[1]。在此情况下,脾脏仅通过其血管蒂与脾门相连,从而具有高度的活动性,使得脾脏“游走”于腹... 游走脾是由于固定脾脏的悬韧带缺失、畸形或过于松弛从而使其脱离正常的解剖位置(左季肋部后方),临床上十分罕见,最早由Van Horn于1667年提出[1]。在此情况下,脾脏仅通过其血管蒂与脾门相连,从而具有高度的活动性,使得脾脏“游走”于腹部或盆腔内,极易导致各类严重并发症的发生,如脾蒂扭转、与脾静脉血栓形成有关的部分或完全性脾梗死,甚至合并其他器官扭转,严重者可导致休克,甚至危及生命,病死率高达50%[2-3]。合肥医科大学附属医院成功救治一例游走脾并蒂扭转、脾梗死病例,现报道如下。 展开更多

关键词 游走脾 脾扭转 脾梗死 预防性脾动脉栓塞术 抗凝治疗

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腹腔镜切除异位脾扭转一例 被引量：4

18

作者 杨光华 王晓涛 《腹部外科》 2018年第4期294-294,共1页

病人：女性,17岁,转移性右下腹痛1 d入院。开始腹痛位于上腹部,呈持续性隐痛,逐渐加重,疼痛不向他处放射,与进食及体位无关,9 h后转移并固定于右下腹,伴有发热,体温最高达38.3℃,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无黄疸,无反酸,无尿频、... 病人：女性,17岁,转移性右下腹痛1 d入院。开始腹痛位于上腹部,呈持续性隐痛,逐渐加重,疼痛不向他处放射,与进食及体位无关,9 h后转移并固定于右下腹,伴有发热,体温最高达38.3℃,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无黄疸,无反酸,无尿频、尿急、尿痛。病人就诊于当地医院,查血常规示：白细胞计数14.6×109/L,中性粒细胞0.634,考虑＂阑尾炎＂。给予输注＂依替米星、奥硝唑、泮托拉唑＂等治疗, 展开更多

关键词 异位脾扭转 腹腔镜切除 转移性右下腹痛 白细胞计数 中性粒细胞 胃内容物 依替米星 泮托拉唑

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超声诊断脾脏异位1例

19

作者 牛红梅 申洁 王少波 《中国超声诊断杂志》 2002年第2期111-111,共1页

患者,男,20岁.主因腹部疼痛1周就诊.临床检查于脐右侧触及约8cm×3cm×2cm肿物,质软,有活动感.临床诊断:腹部肿物待诊,游走肾?建议超声检查.超声所见:病人肝、胆、胰、双肾未见异常.经多切面扫查于脾区未探及脾脏回声(图1),于... 患者,男,20岁.主因腹部疼痛1周就诊.临床检查于脐右侧触及约8cm×3cm×2cm肿物,质软,有活动感.临床诊断:腹部肿物待诊,游走肾?建议超声检查.超声所见:病人肝、胆、胰、双肾未见异常.经多切面扫查于脾区未探及脾脏回声(图1),于脐右侧脊柱右前方见11.0cm×3.2cm脾样回声(图2),见脾门切迹,彩色多普勒可见血流进入其内,嘱病人左侧卧位,可见其随体位向脐左侧移至脊柱左前方;恢复仰卧位可见其复原位;右侧卧位未见其位置有明显改变.超声诊断:右中腹脾样回声,考虑:异位脾.建议病人CT检查,CT诊断为异位脾. 展开更多

关键词 超声诊断 脾脏异位 病例报告

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游走脾并脾蒂扭转误诊粘连性梗阻一例 被引量：1

20

作者 高景忠 匡文兰 +2 位作者 李亚凤 王坤 全明珠 《临床外科杂志》 2003年第2期121-121,共1页

关键词 游走脾 脾蒂扭转 误诊 粘连性梗阻 鉴别诊断 病例报告

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