胆总管结石是胆道系统常见病,更是一种复发性疾病,可因胆道梗阻引起剧烈腹痛,甚至引发急性梗阻性化脓性胆管炎,严重危害人类生命健康。目前治疗标准是当发现结石时,应取净结石,但随着胆总管结石的发病率不断上升,其处理方式也不断更新迭...胆总管结石是胆道系统常见病,更是一种复发性疾病,可因胆道梗阻引起剧烈腹痛,甚至引发急性梗阻性化脓性胆管炎,严重危害人类生命健康。目前治疗标准是当发现结石时,应取净结石,但随着胆总管结石的发病率不断上升,其处理方式也不断更新迭代,究其目的而论,最终结果均为胆总管取净结石,然而每一种方式不仅所使用设备不同,而且进入胆总管的入口、路径也有差异。本文从经皮经肝入路的经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(percutaneous transhepatic papillary balloon dilation, PTPBD)、经胆总管入路的腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)、经胆囊管入路的经胆囊管腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration, LTCBDE)、经T管窦道入路的窦道取石、经内镜逆行胰胆管入路的内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)对胆总管结石临床治疗作详细综述。展开更多
文摘胆总管结石是胆道系统常见病,更是一种复发性疾病,可因胆道梗阻引起剧烈腹痛,甚至引发急性梗阻性化脓性胆管炎,严重危害人类生命健康。目前治疗标准是当发现结石时,应取净结石,但随着胆总管结石的发病率不断上升,其处理方式也不断更新迭代,究其目的而论,最终结果均为胆总管取净结石,然而每一种方式不仅所使用设备不同,而且进入胆总管的入口、路径也有差异。本文从经皮经肝入路的经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(percutaneous transhepatic papillary balloon dilation, PTPBD)、经胆总管入路的腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)、经胆囊管入路的经胆囊管腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration, LTCBDE)、经T管窦道入路的窦道取石、经内镜逆行胰胆管入路的内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)对胆总管结石临床治疗作详细综述。