目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与直接LC在≥65岁老年中度急性胆囊炎(AC)中的治疗效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65岁老年中度急性胆囊炎患者的临床数据。根据手术...目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与直接LC在≥65岁老年中度急性胆囊炎(AC)中的治疗效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65岁老年中度急性胆囊炎患者的临床数据。根据手术方式不同分为PTGBD+LC组(41例)和LC组(56例)。比较两组的术前一般情况、术中出血量、手术时间、中转开腹率、首次排气时间、术后疼痛程度、腹腔引流时间、术后住院时间、住院总费用、总住院时间以及手术并发症。结果PTGBD+LC组ASA分级>Ⅱ级比例高于LC组(P<0.05),PTGBD+LC组术中出血量少于LC组,手术时间、首次排气时间、术后住院时间短于LC组,术后24 h VAS评分低于LC组,但是住院总费用和总住院时间均大于LC组(P<0.05)。PTGBD+LC组中转开腹0例,LC组中转开腹4例,但两组中转开腹率比较差异无统计学意义。PTGBD+LC组发生并发症5例(12.2%),LC组发生并发症17例(30.4%),两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论PTGBD联合LC可明显降低手术难度和风险,提高LC的安全性,加快术后康复,对≥65岁老年中度急性胆囊炎患者是一种值得考虑的选择。展开更多
文摘目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与直接LC在≥65岁老年中度急性胆囊炎(AC)中的治疗效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年11月我院收治的97例≥65岁老年中度急性胆囊炎患者的临床数据。根据手术方式不同分为PTGBD+LC组(41例)和LC组(56例)。比较两组的术前一般情况、术中出血量、手术时间、中转开腹率、首次排气时间、术后疼痛程度、腹腔引流时间、术后住院时间、住院总费用、总住院时间以及手术并发症。结果PTGBD+LC组ASA分级>Ⅱ级比例高于LC组(P<0.05),PTGBD+LC组术中出血量少于LC组,手术时间、首次排气时间、术后住院时间短于LC组,术后24 h VAS评分低于LC组,但是住院总费用和总住院时间均大于LC组(P<0.05)。PTGBD+LC组中转开腹0例,LC组中转开腹4例,但两组中转开腹率比较差异无统计学意义。PTGBD+LC组发生并发症5例(12.2%),LC组发生并发症17例(30.4%),两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论PTGBD联合LC可明显降低手术难度和风险,提高LC的安全性,加快术后康复,对≥65岁老年中度急性胆囊炎患者是一种值得考虑的选择。
