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医源性肝外胆管损伤14例分析
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作者 郭克逊 刘范基 《徐州医学院学报》 CAS 1993年第4期277-278,282,共3页
随着胆囊切除等上腹部手术的日益普及、增加,因手术引起的医源性胆外胆管损伤也日渐增多。该损伤一旦发生则处理较为棘手,其后果也很严重,预后较差。我们就1980~1992年6月间临床工作及外出会诊时收集到的14例医源性肝外胆管损伤作一分... 随着胆囊切除等上腹部手术的日益普及、增加,因手术引起的医源性胆外胆管损伤也日渐增多。该损伤一旦发生则处理较为棘手,其后果也很严重,预后较差。我们就1980~1992年6月间临床工作及外出会诊时收集到的14例医源性肝外胆管损伤作一分析。 临床资料 本组14例病人,男6例,女8例;年龄最小32岁,最大68岁。行胆囊切除术/胆总管切开T型管引流术10例(10/14,占71.4%)、胃大部切除术3例(3/14,占21.4%)、胆囊腹壁瘘切除术1例(1/14,占7.1%)。造成损伤的原因见附表。 展开更多
关键词 胆管损伤 医源性疾病 外科手术
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内镜乳头括约肌切开治疗肝胆术后并发症
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作者 樊献军 韩天明 +2 位作者 耿协强 谭建美 张力峰 《云南医药》 CAS 2001年第5期374-375,共2页
关键词 内镜 乳头肌切开术 肝胆术后并发症 治疗
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环氧酶抑制剂减轻单纯胆囊切除术创伤反应的研究
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作者 王志华 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第10期733-734,共2页
目的观察环氧酶抑制剂对胆囊切除术后创伤性应激反应的影响。方法将 6 0例单纯胆囊切除术病人分为实验组 ,从术前 30min始给予意施丁 2 5mg肛塞 ,2次 /d ;对照组按同样方法肛塞面粉胶囊。监测两组病人术后体温、血白细胞 (WBC)、血浆C... 目的观察环氧酶抑制剂对胆囊切除术后创伤性应激反应的影响。方法将 6 0例单纯胆囊切除术病人分为实验组 ,从术前 30min始给予意施丁 2 5mg肛塞 ,2次 /d ;对照组按同样方法肛塞面粉胶囊。监测两组病人术后体温、血白细胞 (WBC)、血浆C—反应蛋白 (CRP)水平。结果实验组病人术后 1~ 4天体温显著低于对照组。两组病人术后 1~ 7天血浆CRP水平显著高于术前 ,但实验组显著低于对照组 ,术后 1~ 5天血WBC水平显著高于术前 ,但实验组低于对照组。两组病人的并发症无显著性差异。结论环氧酶抑制剂可以减轻单纯胆囊切除术后机体创伤性应激反应。 展开更多
关键词 环氧酶抑制剂 胆囊切除术 应激反应
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胆囊切除与胆管损伤——附6例报告 被引量:3
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作者 王海龙 庄汉樵 《锦州医学院学报》 1998年第3期35-36,共2页
胆囊切除与胆管损伤—附6例报告王海龙(附属第一医院)庄汉樵(葫芦岛市连山区二院)胆囊切除是治疗胆囊结石和胆囊炎的主要方法,早已广泛应用。因胆囊切除造成胆管损伤屡见不鲜,本文结合我院近8年来胆囊切除发生胆管损伤的教训,... 胆囊切除与胆管损伤—附6例报告王海龙(附属第一医院)庄汉樵(葫芦岛市连山区二院)胆囊切除是治疗胆囊结石和胆囊炎的主要方法,早已广泛应用。因胆囊切除造成胆管损伤屡见不鲜,本文结合我院近8年来胆囊切除发生胆管损伤的教训,进一步讨论胆管损伤的原因及其预防。... 展开更多
关键词 胆囊切除 并发症 胆管损伤
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腹腔镜胆囊切除术后再手术临床分析
5
作者 邱振明 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第5期70-70,72,共2页
目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后再手术原因。方法 :回顾性分析腹腔镜胆囊切除术后再手术 7例临床资料。结果 :腹腔镜胆囊切除术后再手术原因主要是其并发症及术前漏诊其他疾患。结论 :腹腔镜胆囊切除预防并发症是关键 ,且应规范手术操作 。
关键词 腹腕镜胆囊切除 术后 再手术
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梗阻性黄疸对大鼠小肠吻合口愈合的影响
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作者 苗玉清 王喜艳 方新 《新疆医学院学报》 1994年第3期233-233,共1页
梗阻性黄疸对大鼠小肠吻合口愈合的影响苗玉清,王喜艳,方新(第一附属医院普外科)胆道梗阻所致多系统、多器官病理生理改变已引起人们的注意(1,2)。梗阻性黄疸对腹壁切口愈合的影响已有报告(1),但对小肠吻合口愈合的影响尚... 梗阻性黄疸对大鼠小肠吻合口愈合的影响苗玉清,王喜艳,方新(第一附属医院普外科)胆道梗阻所致多系统、多器官病理生理改变已引起人们的注意(1,2)。梗阻性黄疸对腹壁切口愈合的影响已有报告(1),但对小肠吻合口愈合的影响尚未见报道。小肠吻合口愈合过程中胶原... 展开更多
关键词 黄疸 梗阻性 小肠 肠合口 愈合
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外科高胆红素血症手术预后分析
7
作者 吕云福 《实用外科杂志》 CSCD 1991年第4期219-220,共2页
外科高胆红素血症是由于肿瘤、结石和胆管损伤等因素引起胆道梗阻所致,常需要手术治疗.以往认为,胆红素越高,手术死亡率则越高,甚至把高胆红素血症列为手术禁忌证.为此,笔者随机地总结了血清总胆红素(TB)在171μmol/L以上的外科高胆红... 外科高胆红素血症是由于肿瘤、结石和胆管损伤等因素引起胆道梗阻所致,常需要手术治疗.以往认为,胆红素越高,手术死亡率则越高,甚至把高胆红素血症列为手术禁忌证.为此,笔者随机地总结了血清总胆红素(TB)在171μmol/L以上的外科高胆红素血症100例,包括胆管癌、壶腹周围癌。 展开更多
关键词 高胆红素血症 手术 预后
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胆道术后近期胆瘘的原因及防治(附4例教训分析)
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作者 刘敦永 《临床医学》 CAS 1993年第3期105-107,共3页
无论急症和/或择期胆囊(管)手术,术后均有可能发生胆瘘。漏出的胆液若得及时充分引流,则可缓解中毒症状,稳定病情。反之,则可形成局限性或弥漫性腹膜炎,每需再手术引流。1978~1992年间,笔者共遇4例,其中3例发生于本院,占我院同期816例... 无论急症和/或择期胆囊(管)手术,术后均有可能发生胆瘘。漏出的胆液若得及时充分引流,则可缓解中毒症状,稳定病情。反之,则可形成局限性或弥漫性腹膜炎,每需再手术引流。1978~1992年间,笔者共遇4例,其中3例发生于本院,占我院同期816例胆系手术的0.37%。现报告并略作讨论,以便从中吸取教训,引起重视。 展开更多
关键词 胆道疾病 手术后 胆瘘
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肝外胆管损伤的处理 被引量:19
9
作者 李永国 《中国实用外科杂志》 CSCD 1996年第8期453-455,共3页
人类正常的肝外胆管只不过是一条长约10cm,外径不足1cm的胆汁传输通道。其本身并无异常复杂的生理功能,但在普腹外科临床上却有很大的特殊性和重要性。突出地体现在损伤的原因和预后方面。随着胆囊切除等手术的普及和腹腔镜胆囊切除等... 人类正常的肝外胆管只不过是一条长约10cm,外径不足1cm的胆汁传输通道。其本身并无异常复杂的生理功能,但在普腹外科临床上却有很大的特殊性和重要性。突出地体现在损伤的原因和预后方面。随着胆囊切除等手术的普及和腹腔镜胆囊切除等新技术的应用,医源性胆管损伤的发生率似乎有增无减。胆管损伤的形式也有变化。如腹腔镜胆囊切除术时高频电灼伤,尤其是钛夹导电所致三管汇合部胆管电灼伤继发坏死狭窄即是以往胆道损伤所未出现的类型。然而对医源性胆管损伤的处理方面却未见有突破性的进展。 1 肝外胆管损伤的术中诊断与处理术中诊断线索来自;①对肝外胆管完整性的确认;②胆囊标本的解剖;③胆汁渗漏的检查。在开腹胆囊切除术中,首先游离阻断胆囊管而最后切除之,认真剖析胆囊有无新生物及胆囊管开口异常。 展开更多
关键词 肝外胆管损伤 处理 手术中 诊断
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影响胆源性休克预后的多元统计分析
10
作者 池畔 殷凤峙 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第3期103-105,共3页
关键词 休克 胆源性 预后
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