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生长抑素对肝硬化门脉高压病人血流的影响 被引量：17
1
作者 杨见权 王平 +1 位作者 刘振坚 黄君 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期315-316,共2页
目的：探讨生长抑素对肝硬化门脉高压病人血流的影响。方法：１１例肝硬化门脉高压病人，男性８例，女性３例，年龄４９±ｓ１２ａ，用生长抑素２５０μｇ／ｈ持续静脉滴注（静滴），１５ｍｉｎ后再用２５０μｇ，ｉｖ冲击治疗。分... 目的：探讨生长抑素对肝硬化门脉高压病人血流的影响。方法：１１例肝硬化门脉高压病人，男性８例，女性３例，年龄４９±ｓ１２ａ，用生长抑素２５０μｇ／ｈ持续静脉滴注（静滴），１５ｍｉｎ后再用２５０μｇ，ｉｖ冲击治疗。分别用彩色多普勒超声技术检测用药前后门脉系统血流动力学。结果：持续静滴前后对比及冲击注射前后对比，门脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉内径有所缩小，但Ｐ＞０．０５；而血流流速明显减慢，血流量明显减少（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：生长抑素可明显减少门脉系统血流量。 展开更多
关键词 生长抑素 肝循环 血液流变学 肝硬变 门静脉高压
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肝硬变患者合并胆结石的成因探讨 被引量：15
2
作者 李国才 石景森 +3 位作者 邢建桥 杨毅军 韩玥 于跃利 《肝胆外科杂志》 1999年第4期308-310,共3页
目的　探讨肝硬化状态下胆石发生的机理。方法　①采用四氯化碳灌胃的方法建立豚鼠的肝硬变模型，观察豚鼠的胆石形成情况，扫描电镜观察胆结石的细微结构，用薄层色谱扫描的方法定量测定胆汁酸的含量。②对７１６ 例肝硬变合并胆囊结... 目的　探讨肝硬化状态下胆石发生的机理。方法　①采用四氯化碳灌胃的方法建立豚鼠的肝硬变模型，观察豚鼠的胆石形成情况，扫描电镜观察胆结石的细微结构，用薄层色谱扫描的方法定量测定胆汁酸的含量。②对７１６ 例肝硬变合并胆囊结石病人资料进行临床分析。结果　豚鼠中肝硬变组的胆石发生率为８３．３％ ，高于对照组的５．０％ 和慢性肝损害组的３７．５％ ，肝硬变组总结合胆汁酸含量及 Ｇ／ Ｔ 比值均较对照组降低。临床资料显示肝硬变病人胆石发生率为１５．１％ ，肝硬变代偿期胆石发生率为９．７％ ，失代偿期胆石发生率为１５．７％ ，胆石以胆囊内为多，占９８．２％ 。结论　肝硬变病人胆石发生率升高，且随肝功能的降低，成石率升高。肝硬变状态下胆石发生率升高与胆汁中结合胆汁酸含量下降、 Ｇ／ Ｔ比值下降有关。 展开更多
关键词 胆结石 肝硬变 病理学
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肝硬化患者血浆内皮素水平与门脉高压的相关性研究 被引量：2
3
作者 张初民 韩盛奎 沈通良 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第10期6-7,共2页
为了解肝硬化患者血浆内皮素水平的变化与门脉高压的关系，用特异性放射免疫分析法测定４６例肝硬化及３０例正常人血浆内皮素含量，Ｂ超测定门静脉直径。４６例肝硬化患者血浆内皮素水平（８２．６８±２６．０９ｐｇ／ｍｌ）明显... 为了解肝硬化患者血浆内皮素水平的变化与门脉高压的关系，用特异性放射免疫分析法测定４６例肝硬化及３０例正常人血浆内皮素含量，Ｂ超测定门静脉直径。４６例肝硬化患者血浆内皮素水平（８２．６８±２６．０９ｐｇ／ｍｌ）明显高于对照组（５０．８±７．５８ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）。其中２４例Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＢ级（７９ｔ１９．２７ｐｇ／ｍｌ）和１４例ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＣ级（９４．５５±２４．３ｐｇ／ｍｌ）血浆内皮素水平明显高于８例ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＡ级（５７０５±１０．９６ｐｇ／ｍｌＰ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。４３例肝硬化患者血浆ＥＴ水平与门静脉直径有明显相关性（ｒ＝０．７６４Ｐ＜０．００１）。结果提示肝硬化患者血浆内皮素水平随肝功能损害程度加重而升高、其与门脉高压的产生有一定关系。 展开更多
关键词 内皮素 门静脉高压 肝硬化 放射免疫 相关性
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彩色多普勒超声监测肝硬变门脉高压症的血流动力学改变 被引量：37
4
作者 李晓华 王炼 +1 位作者 方友文 路又可 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第5期453-454,共2页
关键词 肝硬化 门静脉高压 血流动力学 门静脉高压
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脾大部切除术在肝硬化巨脾症中的应用 被引量：5
5
作者 王晨光 娄熙彬 +1 位作者 唐力军 魏斌 《腹部外科》 2000年第1期44-45,共2页
目的　研究肝硬化巨脾症行脾大部切除保留部分脾脏的意义。方法　采用随机分组 ,对脾大部切除(研究组 )及脾切除 (对照组 )进行血细胞、免疫指标及促吞噬激素 (Tuftsin)的对比研究 ,并对手术前后自由门静脉压 (FPP)、术后情况进行分析... 目的　研究肝硬化巨脾症行脾大部切除保留部分脾脏的意义。方法　采用随机分组 ,对脾大部切除(研究组 )及脾切除 (对照组 )进行血细胞、免疫指标及促吞噬激素 (Tuftsin)的对比研究 ,并对手术前后自由门静脉压 (FPP)、术后情况进行分析。结果　术后对照组的白细胞、血小板计数较研究组提高明显 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;研究组的IgA、IgM、Tuftsin术后明显高于对照组 (P <0 .0 1～ 0 .0 0 1) ;术后两组FPP改变无差异 ,对照组术后持续发热例数较多。结论　两组术后均能降低门静脉压力 ,保留部分脾脏较对照组有明显改善机体体液免疫功能 ,可以避免血液粘稠度一过性骤升 ,在抗感染过程中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 肝硬化 巨脾症 脾切除术
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肝硬化门脉高压的预后 被引量：2
6
作者 张丕利 黄自平 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1998年第4期300-303,共4页
肝硬化是一种常见的慢性进行性的肝脏疾病,最终出现门脉高压及肝功能衰竭的一系列并发症,晚期治疗效果较差,死亡率高.因此对肝硬化患者预后因素进行评价,预测出现并发症的概率及存活时间,以便监测病情演变,尽早预防并发症,适时治疗,以... 肝硬化是一种常见的慢性进行性的肝脏疾病,最终出现门脉高压及肝功能衰竭的一系列并发症,晚期治疗效果较差,死亡率高.因此对肝硬化患者预后因素进行评价,预测出现并发症的概率及存活时间,以便监测病情演变,尽早预防并发症,适时治疗,以延长肝硬化门脉高压患者的寿命,提高生活质量.1.一般临床状况肝硬化代偿期患者6年生存率为54%,失代偿期则下降至21%,主要死亡原因为肝功能衰竭、肝细胞癌及消化道出血.代偿期患者10年后有58%进展为失代偿.代偿期与死亡有关的因素包括男性、HBsAg阳性、年龄、凝血酶原时间、食管静脉曲张。 展开更多
关键词 肝硬变 门静脉高压 预后 并发症
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经颈静脉肝内门体静脉分流术早期内科并发症的观察 被引量：1
7
作者 侯晓华 冯敢生 +1 位作者 鲁成发 张锦坤 《临床内科杂志》 CAS 1997年第2期101-102,共2页
对12例TIPS术后30天内内科并发症进行分析，表明肝性脑病、黄疸、肝功能损害、水肿是TIPS术后常见并发症，其发生与门脉血流量减少、肝细胞功能减退有关。
关键词 肝硬变 并发症 门体静脉分流术
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肝硬化患者的腹腔镜胆囊切除术 被引量：2
8
作者 余少明 陈训如 +3 位作者 毛静熙 巴明臣 周正东 李胜宏 《昆明医学院学报》 1999年第4期52-54,共3页
探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗肝硬化患者胆囊良性病变中的意义.回顾性分析了93例肝硬化患者胆囊切除术的结果和应注意的问题.93例中慢性结石性胆囊炎79例,急性胆囊炎6例,胆囊息肉8例.术中因粘连、结石嵌顿、炎性水肿等中转开腹2例,... 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗肝硬化患者胆囊良性病变中的意义.回顾性分析了93例肝硬化患者胆囊切除术的结果和应注意的问题.93例中慢性结石性胆囊炎79例,急性胆囊炎6例,胆囊息肉8例.术中因粘连、结石嵌顿、炎性水肿等中转开腹2例,无严重并发症发生.本组病例肝功能Child分级为A,B级,全组均手术治愈.结果认为只要做好术前各项检查,正确评定肝功能等级,选择轻、中度肝硬化患者的胆囊良性病变,行LC是安全有效可行的.但应注意腹壁穿剌戳孔时避开腹壁曲张的血管,术中操作注意避开曲张的血管、严密止血,注意无菌操作,防止腹腔内感染. 展开更多
关键词 肝硬化 胆囊切除术 腹腔镜
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双功多普勒对肝硬化门脉高压的血流动力学研究 被引量：1
9
作者 刘苓 周力 邱秉胜 《贵州医药》 CAS 1998年第6期425-426,共2页
关键词 肝硬变 门静脉高压 血流动力学 超声波诊断 病理
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血清HA与肝硬化门脉高压程度关系的探讨 被引量：1
10
作者 徐永居 朱海杭 +1 位作者 朱亚林 陈晓明 《放射免疫学杂志》 CAS 1999年第4期218-219,共2页
我们对100例肝硬化(LC)患者进行血清透明质酸(HA)测定,并用B超测量肝门静脉、脾门静脉的内径,以探讨血清HA与门脉高压程度的关系。现报告如下。 材料和方法 一、对象:本组100例(男64,女36)均为我院1993年以来肝炎后肝硬化住院的患者... 我们对100例肝硬化(LC)患者进行血清透明质酸(HA)测定,并用B超测量肝门静脉、脾门静脉的内径,以探讨血清HA与门脉高压程度的关系。现报告如下。 材料和方法 一、对象:本组100例(男64,女36)均为我院1993年以来肝炎后肝硬化住院的患者。均经临床、肝功能、肝酶谱、AFP和影像学确诊。年龄28～69岁,平均43岁。肝硬化按Child分级分为A、B。 展开更多
关键词 肝硬化 透明质酸 血清 门静高压
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腹腔积液直接静脉回输方法的改进 被引量：1
11
作者 韩大正 李瑞玲 刘春霞 《中国煤炭工业医学杂志》 2002年第12期1189-1189,共1页
关键词 肝硬化 腹水 合并症 改良方法 腹腔积液直接静脉回输
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肝硬化合并胆石症的外科治疗 被引量：2
12
作者 王占民 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第4期35-36,共2页
肝硬化患者胆石症发生率为１５％～２０％，比非肝硬化者高２倍，且尸解时的胆石发现率高达２０％～３０％。肝硬化患者行胆囊切除，手术死亡率为３０％，而非肝硬化者仅为１％以下。由此可见，如何处理好这类患者是个十分困难的问题。... 肝硬化患者胆石症发生率为１５％～２０％，比非肝硬化者高２倍，且尸解时的胆石发现率高达２０％～３０％。肝硬化患者行胆囊切除，手术死亡率为３０％，而非肝硬化者仅为１％以下。由此可见，如何处理好这类患者是个十分困难的问题。１肝硬化合并胆石症的临床特点①以胆... 展开更多
关键词 肝硬化 并发症 胆结石 外科手术
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部分性脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的临床应用及价值 被引量：13
13
作者 王毅堂 徐小军 +1 位作者 宋迎新 吴珂 《航空航天医药》 1999年第3期134-136,共3页
目的：总结１２ 例部分性脾栓塞术（ Ｐａｒｔｉａｌ Ｓｐｌｅｉｃ ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ， Ｐ Ｓ Ｅ） 治疗脾功亢进的经验，探讨其临床应用及价值。方法：１２ 例肝硬化脾亢患者，均行 Ｐ Ｓ Ｅ 术，术中通过数字减影血管造影机... 目的：总结１２ 例部分性脾栓塞术（ Ｐａｒｔｉａｌ Ｓｐｌｅｉｃ ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ， Ｐ Ｓ Ｅ） 治疗脾功亢进的经验，探讨其临床应用及价值。方法：１２ 例肝硬化脾亢患者，均行 Ｐ Ｓ Ｅ 术，术中通过数字减影血管造影机（ Ｄｉｇｉｔａｌ Ｓｕｂｓｔｒａｃｔｉｏｎ Ａｒｇｉｏｇｒａｐｈｙ ， Ｄ Ｓ Ａ） 严格控制栓塞程度。结果：１２ 例患者中１１ 例脾亢缓解，未发生脾脓肿等严重并发症。结论： Ｐ Ｓ Ｅ 术能有效地缩小脾脏，缓解脾亢，并保留部分脾脏以维持正常脾功能。因此， Ｐ Ｓ Ｅ 术是脾亢患者安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 肝硬化 脾功能亢进 栓塞疗法 DSA
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肝硬化门脉高压症出血的个体化治疗
14
作者 周东风 李永强 +3 位作者 辛丽 张新 乔岩礼 刘国河 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第4期43-44,共2页
主任医师：今天教学查房的重点是讨论肝硬化门脉高压症出血的个体化治疗问题。请报告病历。实习医师：患者男，３５岁。半月前出现腹胀并黑便，以肝硬化门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血收住院。患者上腹隐痛，腹胀明显，柏油样便... 主任医师：今天教学查房的重点是讨论肝硬化门脉高压症出血的个体化治疗问题。请报告病历。实习医师：患者男，３５岁。半月前出现腹胀并黑便，以肝硬化门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血收住院。患者上腹隐痛，腹胀明显，柏油样便，每日１～２次，每次量约１００ｇ，... 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压症 出血 个体化 治疗
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肝硬化门脉高压患者胰岛细胞早期分泌相的变化
15
作者 王伟 王颜刚 +1 位作者 汪洪毅 魏良州 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第23期1-2,共2页
选择肝硬化门脉高压患者（Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ 分级Ｂ级）２０ 例及健康对照者２０ 例，快速静脉注射左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）２０ｍ ｌ，于注射前及注射后２、４、６ 分钟分别测血清胰岛素（Ｉｎｓ）、Ｃ肽（Ｃ－ｐ）和胰升糖素（... 选择肝硬化门脉高压患者（Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ 分级Ｂ级）２０ 例及健康对照者２０ 例，快速静脉注射左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）２０ｍ ｌ，于注射前及注射后２、４、６ 分钟分别测血清胰岛素（Ｉｎｓ）、Ｃ肽（Ｃ－ｐ）和胰升糖素（Ｇｃ）水平。对照组另行葡萄糖（Ｇｌｕ）兴奋试验，方法同上。结果显示，对照组经葡萄糖和Ｌ－Ａｒｇ 刺激后２ 分钟Ｉｎｓ、Ｃ－ｐ 分泌达峰值，前者峰值虽高于后者，但无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）。肝硬化门脉高压组空腹时Ｉｎｓ和Ｇｃ高于对照组（Ｐ均＜ ０．０５），Ｌ－Ａｒｇ 兴奋后２ 分钟两组Ｉｎｓ、Ｃ－ｐ 和Ｇｃ达峰值，门脉高压组Ｉｎｓ和Ｇｃ峰值虽高于对照组，但峰值较空腹值升高倍数却低于对照组（Ｐ均＜ ０．０５）。提示肝硬化门脉高压患者存在胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 肝硬化 胰岛功能 门脉高压症 分泌相
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肝硬变与胃粘膜病变 被引量：2
16
作者 申耀宗 《医师进修杂志》 1992年第1期1-2,共2页
近年来随着内窥镜在临床上的广泛应用,发现肝硬变时的胃粘膜病变较预期的为多,尤其是在急诊胃镜检查中发现肝硬变门静脉高压病患者的消化道出血近半数来自急性胃粘膜病变:其意义可等同于食管静脉曲张破裂出血。所谓胃粘膜病变主要包括... 近年来随着内窥镜在临床上的广泛应用,发现肝硬变时的胃粘膜病变较预期的为多,尤其是在急诊胃镜检查中发现肝硬变门静脉高压病患者的消化道出血近半数来自急性胃粘膜病变:其意义可等同于食管静脉曲张破裂出血。所谓胃粘膜病变主要包括消化性溃疡和胃炎,根据Gheorghiu氏的134.922例一般尸检中胃溃疡的患病率为5.5％,而在6145例肝硬变患者的尸检则为11.3％. 展开更多
关键词 肝硬变 胃粘膜病变
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肝硬变门静脉高压症患者血浆胃肠激素变化
17
作者 孙勇伟 焦哲 +5 位作者 倪醒之 凌伟 罗蒙 徐琳 吴志勇 陈治平 《外科理论与实践》 1999年第2期112-113,共2页
本研究旨在观察肝炎后肝硬化患者以及行门奇断流术和脾肾静脉分流加断流术(联合手术)后患者的血浆胃泌素(Gas)、胃动素(Mtl)、胰岛素(Ins)、胰高糖素(Glu)的变化,探讨其可能机制。
关键词 肝硬变 门静脉高压 胃肠激素 门奇断流 分流术
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肝硬化门脉高压症的药物治疗进展 被引量：1
18
作者 刘丽萍 贺承山 《中国医药情报》 1998年第5期278-280,共3页
门脉高压并发曲张静脉出血是肝硬化的主要死因之一。应用药物降低门降压力是控制急性出血和非出血期维持治疗的主要治疗措施之一。
关键词 药物疗法 肝硬变 门静脉高压
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门奇断流术治疗胃底食管静脉曲张破裂出血31例死因分析
19
作者 郑晓风 张启瑜 陈宗静 《温州医学院学报》 CAS 1998年第2期174-174,共1页
门奇断流术治疗胃底食管静脉曲张破裂出血３１例死因分析郑晓风张启瑜陈宗静我院自１９８５年至１９９５年应用门奇断流术治疗胃底食管下段静脉曲张破裂出血２４３例，其中术后死亡３１例，现就死亡原因分析如下。１临床资料１．１一般... 门奇断流术治疗胃底食管静脉曲张破裂出血３１例死因分析郑晓风张启瑜陈宗静我院自１９８５年至１９９５年应用门奇断流术治疗胃底食管下段静脉曲张破裂出血２４３例，其中术后死亡３１例，现就死亡原因分析如下。１临床资料１．１一般资料：男２６例，女５例，年龄１９～... 展开更多
关键词 胃底 食管 静脉曲张 门奇断流术 死因
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经颈静脉肝内门体分流术前后肝硬变患者门静脉血液动力学改变
20
作者 毛华 赵敏芳 袁爱力 《中西医结合肝病杂志》 CAS 1999年第1期8-9,共2页
目的:观察经颈静脉肝内门体分流术前后肝硬变患者门静脉血流动力学变化。方法:采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗8例肝硬变门静脉高压(CPH)食管静脉曲张出血患者,用彩色多普勒超声显像仪对治疗前后患者门静脉血流动力学改变进行研... 目的:观察经颈静脉肝内门体分流术前后肝硬变患者门静脉血流动力学变化。方法:采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗8例肝硬变门静脉高压(CPH)食管静脉曲张出血患者,用彩色多普勒超声显像仪对治疗前后患者门静脉血流动力学改变进行研究。结果:经TIPS术后门静脉血流速度、血流量明显增高,由术前10.26±4.25cm/s、1145.36±436.52ml/min增高至术后一、三周的21.70±5.89cm/s、19.72±5.24cm/s和2238.79±971.4ml/min、2054.71±880.56ml/min,P<0.01、0.05。门静脉压力由3.6kPa和0.7kP9降至1.73kPa和0.35kPa,P<0.01。结论:肝硬变门静脉高压症患者TIPS术后进行彩色多普勒门静脉血液动力学测定,可以了解门静脉血液状态,对判断预后有一定价值。 展开更多
关键词 肝内门体分流术 血液动力学 门静脉高压 肝硬变
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