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传统开腹手术与腹腔镜治疗老年上消化道穿孔疗效分析 被引量:4
1
作者 李文翔 杨雷 +1 位作者 李巍 刘坤鹏 《淮海医药》 CAS 2017年第2期195-196,共2页
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗老年上消化道穿孔的临床效果。方法:将118例老年上消化道穿孔患者随机分为2组,59例采用传统开腹术修补(开腹手术组),59例采用腹腔镜术修补(腹腔镜组),对手术结果进行分析比较。结果:腹腔镜组患者围手... 目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗老年上消化道穿孔的临床效果。方法:将118例老年上消化道穿孔患者随机分为2组,59例采用传统开腹术修补(开腹手术组),59例采用腹腔镜术修补(腹腔镜组),对手术结果进行分析比较。结果:腹腔镜组患者围手术期临床指标(切口长度、出血量、疼痛感、镇痛药使用率)、术后并发症均显著优于传统开腹手术组(P<0.05)且胃肠恢复时间及住院时间均明显低于传统开腹手术组(P<0.05);2组患者病死率、手术时间及腹腔感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹术比较,腹腔镜术修补治疗老年上消化道穿孔术中创伤小、术后恢复快及并发症少,具有较大的临床优势。 展开更多
关键词 消化道穿孔 腹腔镜 开腹手术 老年人
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16层CT轴位结合矢状位重建在胃肠穿孔腹腔积气积液分布诊断中的价值 被引量:2
2
作者 姚亮平 莫国友 邓锦忠 《医学临床研究》 CAS 2013年第7期1342-1345,共4页
【目的】探讨16层CT轴位结合矢状位重建对胃肠穿孔所致腹腔内游离气体、积液分布的诊断价值。【方法】收集48例手术证实胃肠穿孔病例的16层CT扫描影像资料作回顾性分析。【结果】上腹部膈下少量积气28例(占58%):CT轴位表现为剑突下... 【目的】探讨16层CT轴位结合矢状位重建对胃肠穿孔所致腹腔内游离气体、积液分布的诊断价值。【方法】收集48例手术证实胃肠穿孔病例的16层CT扫描影像资料作回顾性分析。【结果】上腹部膈下少量积气28例(占58%):CT轴位表现为剑突下、右肝上间隙小气泡状或线状、新月形气影,胃窦周围蜂窝织炎,矢状位重建示前腹膜腔线状或新月形气影;腹腔膈下广泛积气、积液20例(占42%):CT轴位显示肝周液气平面15例、肝脾周围均见液气平面5例,伴有小网膜囊积液、气泡3例,肠壁周围积液、小气泡5例,右半结肠管腔扩张壁增厚6例,大网膜脂肪密度增高3例,矢状位重建示前腹膜腔新月形7例,积气积液形成液气平面13例;根据穿孔处渗出及管壁轮郭改变术后正确诊断穿孔部位36例,正确率为75%。【结论】16层CT轴位结合矢状位重建能显示腹腔少量游离气体的分布,对胃肠穿孔具有良好的诊断价值并可判断病情的严重程度。 展开更多
关键词 肠穿孔 放射摄影术 腹膜后腔积气 水肿 体层摄影术 x线计算机
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连续性血液净化治疗十二指肠穿孔致感染性休克1例 被引量:1
3
作者 于斌 赵钗 胡振杰 《河北医药》 CAS 2010年第7期894-895,共2页
关键词 肠穿孔 感染 血液滤过
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无疼性十二指肠球部溃疡致失血性休克1例分析 被引量:2
4
作者 王艳芬 宋玉兰 +1 位作者 巴爱社 陈云霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第24期6035-6035,共1页
关键词 十二指肠溃疡/并发症 休克 出血性/治疗
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腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔中的应用 被引量:1
5
作者 王云慧 刘春荣 胡金晨 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第1期98-99,共2页
关键词 消化性溃疡穿孔/外科学 腹腔镜检查
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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术71例分析 被引量:1
6
作者 李文轩 强泽好 周春雷 《淮海医药》 CAS 2008年第5期424-425,共2页
目的分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法回顾分析我院2004年4月~2007年4月确诊为胃十二脂肠溃疡穿孔并手术治疗的71例患者的临床资料。结果手术均获成功,平均手术时间75 m in,住院时间3~8 d,未发生严重前发症及切口感染... 目的分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法回顾分析我院2004年4月~2007年4月确诊为胃十二脂肠溃疡穿孔并手术治疗的71例患者的临床资料。结果手术均获成功,平均手术时间75 m in,住院时间3~8 d,未发生严重前发症及切口感染。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术与开腹手术一样安全,且具有创伤小、康复快、住院时间短等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 消化性溃疡穿孔 修补术
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腹腔镜与开腹十二指肠穿孔修补术的临床疗效对比研究 被引量:3
7
作者 李国华 苏越东 刘祖定 《右江民族医学院学报》 2014年第4期584-585,共2页
目的 比较腹腔镜与开腹十二指肠穿孔修补术的临床疗效.方法 选取2011年5月~2013年5月我院收治的114例十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹手术组,每组57例,比较两组患者的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间和... 目的 比较腹腔镜与开腹十二指肠穿孔修补术的临床疗效.方法 选取2011年5月~2013年5月我院收治的114例十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹手术组,每组57例,比较两组患者的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间和并发症的发生率.结果 腹腔镜组的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症的发生率均明显低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的手术时间差异无统计学意义.结论 腹腔镜下行十二指肠穿孔修补术与开腹十二指肠穿孔修补术比较具有微创、术中出血少、并发症发生率低、术后恢复快等优点,值得推广. 展开更多
关键词 腹腔镜 外科手术 十二指肠穿孔修补术
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腹腔镜在上消化道穿孔中的应用36例分析 被引量:3
8
作者 赵斌 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第21期5229-5229,共1页
关键词 腹腔镜检查 消化性溃疡/外科学
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十二指肠球部穿孔126例治疗分析
9
作者 苏昀 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第10期2303-2304,共2页
关键词 十二指肠溃疡/外科学 消化性溃疡穿孔/外科学 迷走神经切断术 胃近端
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消化性溃疡急性穿孔手术中胃肠吻合器的应用价值探讨 被引量:5
10
作者 陈宁波 陈仿 +4 位作者 曾杰 先迪 张建成 李伟 胡卫建 《实用医院临床杂志》 2012年第1期67-69,共3页
目的探讨胃肠吻合器在消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除手术中的应用价值。方法 1995年1月至2010年12月我院急救中心外科收治的消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除术患者739例,其中器械吻合组526例(BillrothⅠ术式治疗485例,BillrothⅡ式34... 目的探讨胃肠吻合器在消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除手术中的应用价值。方法 1995年1月至2010年12月我院急救中心外科收治的消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除术患者739例,其中器械吻合组526例(BillrothⅠ术式治疗485例,BillrothⅡ式34例,Roux-en-y胃肠吻合7例),手工吻合组213例(BillrothⅠ术式治疗194例,BillrothⅡ式15例,Roux-en-y胃肠吻合4例)。结果器械吻合组与手工吻合组比较,手术时间[(105.0±18.2)分钟vs(154.0±35.1)分钟],术后胃肠功能恢复时间[(41.2±6.4)小时vs(65.6±12.4)小时]差异均有统计学意义(P<0.01);器械吻合组发生吻合口漏2例,无吻合口狭窄,吻合口出血5例;手工吻合组发生吻合口漏5例,吻合口狭窄2例,吻合口出血4例,器械吻合组并发症发生率明显低于手工吻合组(P<0.01)。结论术中应用胃肠吻合器能缩短手术时间和术后胃肠功能恢复时间,明显降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 胃大部切除术 消化性溃疡 穿孔 胃肠吻合器
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹术疗效比较 被引量:16
11
作者 张东秀 《贵阳医学院学报》 CAS 2013年第6期657-659,共3页
目的:比较腹腔镜手术或开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的近远期临床疗效。方法:154例胃十二指肠急性穿孔患者,根据其手术方式分为胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术(简称腹腔镜组,91例)和胃十二指肠开腹单纯修补术(简称开腹组,63例),比... 目的:比较腹腔镜手术或开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的近远期临床疗效。方法:154例胃十二指肠急性穿孔患者,根据其手术方式分为胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术(简称腹腔镜组,91例)和胃十二指肠开腹单纯修补术(简称开腹组,63例),比较两组患者围手术期指标、术后并发症、镇静剂使用情况以及长期随访Visick分级。结果:与开腹组比较,腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动时间及住院时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者住院费用差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者切口感染、肠梗阻及术后镇痛次数比开腹组少,差异有统计学意义(P<0.05),而切口出血及腹腔脓肿两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组Visick分级明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,有较好的近远期疗效。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 胃十二指肠 溃疡穿孔 Visick分级
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一孔腹腔镜行穿孔修补术的临床观察 被引量:2
12
作者 孙卫东 邰智慧 《河北医药》 CAS 2010年第7期856-856,共1页
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜检查 治疗结果
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腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术的护理 被引量:1
13
作者 李君 房莹 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第10期1983-1984,共2页
关键词 腹腔镜检查 消化性溃疡/外科学 消化性溃疡/护理
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两种不同手术方式治疗良性急性胃十二指肠溃疡穿孔疗效观察 被引量:35
14
作者 郑德友 周景慧 +1 位作者 马小莲 毛伟东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1638-1639,共2页
目的探讨两种不同手术方式治疗良性急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法将我院132例良性急性胃十二指肠溃疡穿孔患者分为两组,A组90例采用单纯穿孔修补术加抑酸、根除幽门螺杆菌治疗;B组42例行胃大部切除,观察并比较两组的治疗效果... 目的探讨两种不同手术方式治疗良性急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法将我院132例良性急性胃十二指肠溃疡穿孔患者分为两组,A组90例采用单纯穿孔修补术加抑酸、根除幽门螺杆菌治疗;B组42例行胃大部切除,观察并比较两组的治疗效果。结果 132例患者均治愈出院,随访3~10年,均未见再穿孔及其他严重并发症。术后切口感染发生率B组明显高于A组(P<0.05);内镜溃疡复发率、溃疡症状复发率B组均高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后Visick改良分级比较,A组明显优于B组,差异有统计学意义(u=2.402,P<0.05)。结论单纯穿孔修补术加抑酸、根除幽门螺杆菌治疗,操作简单、创伤小、并发症少、远期疗效好,可作为良性急性胃十二指肠溃疡穿孔治疗的首选方式。 展开更多
关键词 胃溃疡 十二指肠溃疡 消化性溃疡穿孔
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胃溃疡穿孔修补术式改进30例分析 被引量:1
15
作者 郑军 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第30期7489-7490,共2页
关键词 消化性溃疡穿孔/外科学 人类
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腹腔镜与开腹手术治疗消化道穿孔的观察与护理 被引量:1
16
作者 倪明珠 戴俊 《淮海医药》 CAS 2014年第4期400-401,共2页
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗消化道穿孔术后护理方法和疗效。方法通过对腹腔镜与传统开腹手术治疗消化道穿孔患者的观察与护理,比较患者在术后疼痛、并发症以及术后恢复等情况。结果腹腔镜组患者术后疼痛、切口出血、感染发生率均低... 目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗消化道穿孔术后护理方法和疗效。方法通过对腹腔镜与传统开腹手术治疗消化道穿孔患者的观察与护理,比较患者在术后疼痛、并发症以及术后恢复等情况。结果腹腔镜组患者术后疼痛、切口出血、感染发生率均低于开腹组,且还具有术后下床活动时间长、胃肠功能恢复快等优势。结论腹腔镜手术疗效优于开腹手术,提高了护理的临床效率。 展开更多
关键词 消化道穿孔 腹腔镜检查 开腹手术 护理
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胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗96例分析 被引量:3
17
作者 张东生 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第2期335-336,共2页
关键词 消化性溃疡穿孔/外科学
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经手术治疗上消化道穿孔的临床效果及预后情况分析 被引量:6
18
作者 周天志 肖锐刚 《河北医药》 CAS 2013年第14期2159-2160,共2页
为了进一步观察传统开腹手术与腹腔镜手术治疗上消化道穿孔患者的临床效果的效果差异,笔者特进行本次实验,试验结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月至2012年3月来我院进行治疗的上消化道穿孔的患者84例,
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 上消化道穿孔 临床疗效
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老年上消化道穿孔患者应用传统开腹与腹腔镜修补手术治疗对胃肠功能、应激反应的影响 被引量:7
19
作者 李天生 冯东升 菅书明 《淮海医药》 CAS 2022年第5期457-460,465,共5页
目的:研究对比老年上消化道穿孔患者应用传统开腹与腹腔镜修补手术治疗对胃肠功能、应激反应的影响。方法:选取许昌市中心医院接受手术治疗的老年上消化道穿孔患者85例,根据手术方式不同分为传统组42例(行传统开腹修补术治疗)和腹腔镜... 目的:研究对比老年上消化道穿孔患者应用传统开腹与腹腔镜修补手术治疗对胃肠功能、应激反应的影响。方法:选取许昌市中心医院接受手术治疗的老年上消化道穿孔患者85例,根据手术方式不同分为传统组42例(行传统开腹修补术治疗)和腹腔镜组43例(实施腹腔镜修补术治疗),比较2组胃肠激素指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]、应激因子[血清皮质酶(Cor)、hs-CRP、NE]、生化指标(CD4^(+)、CD8^(+)、WBC、IL-6)水平变化及并发症发生率。结果:术后3 d,腹腔镜组GAS、MTL、VIP水平[(98.76±7.41)μmol/L、(233.57±19.86)pg/L、(5.71±0.91)μmol/L]均优于传统组[(85.21±8.79)μmol/L、(189.63±20.51)pg/L、(3.77±0.84)μmol/L](P<0.05);术后24 h,腹腔镜组血清Cor、hs-CRP、NE水平[(235.46±23.31)ng/mL、(6.23±1.02)mg/L、(286.53±24.63)ng/mL]均低于传统组[(281.13±25.36)ng/mL、(8.61±1.22)mg/L、(320.21±25.54)ng/mL](P<0.05);术后24 h,腹腔镜组患者血清CD4^(+)水平[(26.79±2.52)g/L]高于传统组[(24.11±2.41)g/L](P<0.05),血清CD8^(+)、WBC、IL-6水平[(39.41±2.29)g/L、(12.93±1.26)×10^(9)/L、(6.74±1.21)ng/L]均低于传统组[(41.11±2.35)g/L、(13.21±1.30)×10^(9)/L、(7.38±1.20)ng/L](P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率(9.31%)低于传统组(30.95%)(P<0.05)。结论:相较传统开腹修补术,老年上消化道穿孔患者采用腹腔镜修补术治疗应激反应更轻、胃肠激素水平恢复更快、并发症发生率更低,有助于胃肠功能恢复,安全性可。 展开更多
关键词 消化道穿孔 腹腔镜修补术 传统开腹修补术 老年人
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胃十二指肠溃疡急性穿孔误诊23例分析 被引量:14
20
作者 仲崇威 王仕明 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第2期194-194,共1页
关键词 消化性溃疡穿孔/诊断 误诊
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