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超声在腹腔间室综合征患者管理中的应用研究
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作者 林竹 高红梅 +5 位作者 许华 骆宁 李红洁 赵秀宝 胡英山 刘海生 《中国中西医结合外科杂志》 2025年第1期37-41,共5页
目的:探索超声在腹腔间室综合征(ACS)患者管理中的作用。方法:选取2023年7月—2024年6月我院重症医学科收治的30例ACS患者为研究对象,接受超声作为ACS管理的辅助工具。结果:30例ACS患者的年龄为(60.0±14.6)岁,男性占70%,平均体质... 目的:探索超声在腹腔间室综合征(ACS)患者管理中的作用。方法:选取2023年7月—2024年6月我院重症医学科收治的30例ACS患者为研究对象,接受超声作为ACS管理的辅助工具。结果:30例ACS患者的年龄为(60.0±14.6)岁,男性占70%,平均体质量指数(BMI)为(25.0±2.4)kg/m^(2),80%的ACS患者合并低血压需应用升压药物,ACS最常见的原因是腹腔感染导致的脓毒症和肠梗阻,分别占40%和20%。连续治疗5 d,平均腹腔内压力(IAP)从入院时(23±2.3)mmHg,下降至第5天(13±2.2)mmHg(P <0.001)。患者第1天平均APP为(62±5.5)mmHg,治疗第5天升为(90±5.4)mmHg(P <0.001),尿量从第4天开始明显增加,且伴随肾动脉阻力指数下降至(0.65±0.06)(P <0.001)。超声提示第1天出现肠道功能障碍的患者有10例,占总患者的33.3%,经胃肠减压、灌肠等处理后,第5天仅有1例患者仍存在肠道功能障碍;超声可以识别肠腔内容物,进一步指导患者减压或灌肠,同时对于8例合并腹腔积液的患者,进行了超声引导穿刺术。结论:在ACS患者治疗管理中,相比传统应用腹腔灌注压(APP)评估腹腔内器官的灌注,经超声测量的肾动脉阻力指数可以更加敏感地评估肾脏的灌注;超声在评估肠道功能,识别肠腔内容物,指导进行减压、灌肠,引导腹腔积液引流管的放置方面均有优势。 展开更多
关键词 超声 腹腔内高压 腹腔间室综合征
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腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术和腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的疗效比较
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作者 邹海杰 邱越 龚光伟 《中国社区医师》 2025年第24期67-69,共3页
目的:比较腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术和腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:将锦州医科大学孝感市中心医院2021年5月—2023年12月收治的肥胖合并T2DM患者69例作为研究对象,根据手术方式分为试验组(35例,实施腹腔镜... 目的:比较腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术和腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:将锦州医科大学孝感市中心医院2021年5月—2023年12月收治的肥胖合并T2DM患者69例作为研究对象,根据手术方式分为试验组(35例,实施腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术)、对照组(34例,实施腹腔镜胃袖状切除术),比较两组治疗效果。结果:两组术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间长于对照组(P<0.001)。术后6个月,两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白胆醇水平升高(P<0.05),但组间比较,无统计学差异(P>0.05)。术后6个月,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于术前(P<0.05),组间比较,无统计学差异(P>0.05)。术后6个月,两组腰围、体质量指数、臀围缩小,且试验组小于对照组(P<0.001)。两组并发症发生率比较,无统计学差异(P=0.087)。结论:腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术和腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖合并T2DM,均有效果显著和并发症少的优点,能够有效调节患者血糖水平,其中腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术能够改善患者血脂水平,腹腔镜胃袖状切除术能够促进患者恢复,临床可综合患者实际情况决定手术方案。 展开更多
关键词 腹腔镜鲁氏Y形胃旁路术 胃袖状切除术 肥胖 2型糖尿病
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不同辅助方式联合输尿管软镜碎石术对老年肾结石患者治愈情况的影响
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作者 陈少锴 黄彬洪 陈鸿槟 《广州医科大学学报》 2025年第4期38-41,共4页
目的:探究不同辅助方式联合输尿管软镜碎石术对老年肾结石患者治愈情况的影响。方法:选取我院2022年1月至2024年5月85例老年肾结石患者,按照随机数字法分为研究组(n=43)与对照组(n=42),对照组患者采用普通软镜鞘辅助输尿管软镜碎石术治... 目的:探究不同辅助方式联合输尿管软镜碎石术对老年肾结石患者治愈情况的影响。方法:选取我院2022年1月至2024年5月85例老年肾结石患者,按照随机数字法分为研究组(n=43)与对照组(n=42),对照组患者采用普通软镜鞘辅助输尿管软镜碎石术治疗,研究组患者采用可弯曲负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石术治疗。评估两组围手术期指标、肾功能、并发症、治愈率与结石清除率。结果:研究组手术期指标[手术时间:(40.06±6.01)min、术中出血量:(9.09±2.70)ml、住院时间:(4.19±1.18)d、下床活动时间:(1.49±0.22)d]优于对照组[手术时间:(44.06±6.54)min、术中出血量:(12.11±2.97)ml、住院时间:(5.11±1.42)d、下床活动时间:(2.11±0.18)d],结石一次清除率(97.64%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d研究组Cys-C水平(619.87±116.54)μg/L低于对照组(714.25±140.26)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率、结石治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可弯曲负压吸引鞘与普通软镜鞘辅助输尿管软镜碎石术对老年肾结石患者治愈率相当,但可弯曲负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石术手术时间短、一次结石清除率高、并发症少,可改善患者肾功能、促进患者早日恢复。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 治愈率
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3种后腹腔镜建腔方式在泌尿外科手术中的应用 被引量:14
4
作者 吴兴宇 张珂 +4 位作者 刘晓龙 戴以恒 代光成 单玉喜 薛波新 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期376-380,共5页
目的比较泌尿外科后腹腔镜建立后腹腔的3种方式的耗时、安全性、术中术后并发症以及对手术操作的影响。方法 2010年12月~2012年12月,对施行后腹腔镜术的810例患者,按建腔方式的不同,随机分为A、B、C3组。A组采用自制气囊法建立后腹腔;B... 目的比较泌尿外科后腹腔镜建立后腹腔的3种方式的耗时、安全性、术中术后并发症以及对手术操作的影响。方法 2010年12月~2012年12月,对施行后腹腔镜术的810例患者,按建腔方式的不同,随机分为A、B、C3组。A组采用自制气囊法建立后腹腔;B组采用手指分离法建立后腹腔;C组采用北京大学泌尿外科研究所的IUPU法(Istitute of Urology,Peking University),建立后腹腔。分别记录建腔时间、统计术中术后并发症、评价对手术操作的影响及跟踪随访Trocar切口愈合情况等。结果除A组因1例气囊破裂改为开放手术外,其余均可顺利建立后腹膜腔。建立起的后腹腔均足够大,对手术操作无明显影响。A、B、C3组建立后腹腔的时间分别为:A组(7.3±3.2)min,B组(4.8±2.8)min,C组(3.7±1.8)min,三组间比较时间差异有显著性(P〈0.05)。3组患者的曲卡切口均愈合良好。但气囊组14例患者术后患侧腰肋部外凸,无明显不适。3组术后均无明显并发症。结论 IUPU法最为简便、省时且切口也最小;气囊法最耗时,气囊有破裂的风险,且术后可能出现患侧腰肋部外凸;而手指法在上述优劣性上介于两者之间。在泌尿外科后腹膜腔建腔中,可采用简便省时的IUPU法,而传统的气囊法并无优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹膜腔 泌尿系统疾病 手术
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胰十二指肠切除术后胰瘘的原因及防治 被引量:11
5
作者 李刚 杨光 +1 位作者 刘君 明晗昕 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期304-306,共3页
目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的原因及其防治方法。方法回顾性分析71例胰十二指肠切除术的临床资料,对其术后并发症的影响因素进行单因素和多因素统计学分析。结果71例胰十二指肠切除共发生术后胰瘘11例,发生率15.5%。该11例中... 目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的原因及其防治方法。方法回顾性分析71例胰十二指肠切除术的临床资料,对其术后并发症的影响因素进行单因素和多因素统计学分析。结果71例胰十二指肠切除共发生术后胰瘘11例,发生率15.5%。该11例中术后出现胰瘘者有4例死亡,病死率为36.3%,发生术后胰瘘的病死率明显高于未出现胰瘘的患者(36.3%vs.5.0%)(P<0.01)。单因素分析显示术中出血量,术中输血量、术后白蛋白水平、术后岀血和感染为胰瘘发生的相关因素;多因素分析显示术后感染(OR=6.917)和术后岀血(OR=3.947)为独立危险因素。结论胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率和病死率仍较高。术中严密止血,术后预防岀血、感染是减少术后胰瘘的关键因素。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰瘘/并发症 手术后并发症/治疗
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老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的危险因素分析 被引量:8
6
作者 吴颖 刘红 +4 位作者 史发兰 花荣 张军峰 刘巍 孙勇伟 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第4期339-342,共4页
目的探讨老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的危险因素。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科122例老年患者胰十二指肠切除术的临床资料,将术后腹腔感染的患者作为腹腔感染组,未出现腹腔感染... 目的探讨老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的危险因素。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科122例老年患者胰十二指肠切除术的临床资料,将术后腹腔感染的患者作为腹腔感染组,未出现腹腔感染的作为腹腔未感染组,采用非条件Logistic回归对腹腔感染的危险因素进行分析。结果 122例老年患者中,发生腹腔感染的为47例,占38.5%。单因素分析显示,术前黄疸、术中输血、术中门静脉重建、胰漏和胆漏与腹腔感染具有相关性。多因素分析显示,术中输血、胰漏、胆漏是老年患者胰十二指肠切除术后腹腔感染的独立危险因素。结论老年患者胰十二指肠切除术后具有较高的腹腔感染率,术中精细操作、术后穿刺引流可以降低腹腔感染的发生率。 展开更多
关键词 老年患者 胰十二指肠切除术 腹腔感染 危险因素
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后腹腔镜手术中不同腹膜后腔建立方法的效果比较 被引量:12
7
作者 师长进 李峰 +6 位作者 裴隆 张晓宇 倪晓辰 赵志红 李铭 张爱莉 田建华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第2期112-115,共4页
目的比较手指扩张法、单气囊扩张法和双气囊扩张法在后腹腔镜手术中建立腹膜后腔的效果及安全性。方法回顾性分析自2014年3月至2015年3月共计320例后腹腔镜手术患者的临床资料,其中41例行手指扩张法、80例单气囊扩张法、199例双气囊扩... 目的比较手指扩张法、单气囊扩张法和双气囊扩张法在后腹腔镜手术中建立腹膜后腔的效果及安全性。方法回顾性分析自2014年3月至2015年3月共计320例后腹腔镜手术患者的临床资料,其中41例行手指扩张法、80例单气囊扩张法、199例双气囊扩张法建立腹膜后腔。比较各组患者的体重指数、建立后腹腔时间及建立后腹腔阶段的并发症。结果手指扩张组患者体重指数明显低于气囊扩张组患者,差异具有统计学意义(P<0.001)。手指扩张组建立初始后腹腔及整理后腹腔所用时间均显著少于气囊扩张组(P<0.001);但手指扩张组腹膜损伤发生率显著高于气囊扩张组(P<0.05)。单气囊扩张组与双气囊组比较,在整理后腹腔阶段,双气囊扩张组明显快于单气囊扩张组(P<0.001),且气囊破裂发生率方面双气囊组明显少于单气囊组(P<0.05)。结论对于低体重指数患者,手指扩张法在建立腹膜后腔中用时最少,最快捷,但有腹膜损伤的风险,须仔细操作。在气囊扩张法中,双气囊扩张较单一气囊扩张有效地减少了气囊破裂的发生率,可以建立满意的初始后腹腔空间,在整理后腹腔阶段更省时、快捷。 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹腔镜 腹膜后腔
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腹腔镜胆总管探查术后腹膜后脓肿7例 被引量:5
8
作者 石党军 周群 +5 位作者 吴宁 张波 李强 王克成 李利 张雪鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第22期3834-3835,共2页
目的:探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)术后腹膜后脓肿的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析本中心2004年1月至2008年12月行LCBDE术后并发腹膜后脓肿7例患者临床诊治资料。结果:右侧腹膜后脓肿6例,左侧1例;脓肿范围最小10cm×1.9cm×1... 目的:探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)术后腹膜后脓肿的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析本中心2004年1月至2008年12月行LCBDE术后并发腹膜后脓肿7例患者临床诊治资料。结果:右侧腹膜后脓肿6例,左侧1例;脓肿范围最小10cm×1.9cm×1.1cm,最大10.6cm×16cm×6.8cm。其中,1例脓肿局限后自行吸收;其余病例经后腰部途径引流,5例行经皮穿刺置导管引流,1例行切开引流,所有病例均治愈出院。治愈时间35~62d,平均45d。结论:尽早诊断,积极抗炎和营养支持,有效引流是减少并发症、降低病死率的关键。 展开更多
关键词 腹膜后脓肿 腹腔镜检查 胆总管
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外科重症患者合并腹腔间隔室综合征26例诊治分析 被引量:4
9
作者 王晓源 杨建青 +4 位作者 刘振 潘光栋 吕光宇 韦茵 蔡天斌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期709-712,共4页
目的:探讨外科重症合并腹腔间隔室综合征患者诊治。方法:回顾性分析2007年4月—2011年11月26例手术及非手术治疗外科重症合并腹腔间隔室综合征患者的临床资料。分析患者治疗前后腹腔压力变化,及其与腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏... 目的:探讨外科重症合并腹腔间隔室综合征患者诊治。方法:回顾性分析2007年4月—2011年11月26例手术及非手术治疗外科重症合并腹腔间隔室综合征患者的临床资料。分析患者治疗前后腹腔压力变化,及其与腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏C反应蛋白水平及APACHE II评分相互变化关系;比较两种方法的治疗效果,并分析影响患者预后的因素。结果:手术及非手术治疗均能使患者腹腔压力下降,同时明显改善各项临床理化指标(腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏C反应蛋白水平及APACHE II)(均P<0.05),手术治疗患者术后腹腔压力下降较非手术治疗腹腔内压力下降更加明显(P=0.011),腹腔内压力,APACHE II评分,超敏C反应蛋白水平是影响患者预后的独立危险因素。结论:外科重症合并腹腔间隔室综合征患者应积极手术干预,炎症反应是影响外科重症合并腹腔间隔室综合征患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 腹腔间隔室综合征/外科学 腹腔间隔室综合征/治疗 危重病
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腹膜后去分化脂肪肉瘤的CT诊断(附7例报道及文献复习) 被引量:9
10
作者 闻芳 胡春洪 +1 位作者 胡粟 戴启春 《中国CT和MRI杂志》 2014年第4期39-41,共3页
目的探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(Dedifferentiated1iposareoma,DDLS)的CT表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析7例经病理证实的去分化脂肪肉瘤的CT资料,7例均行CT平扫及增强扫描。首次发病年龄42-77岁,平均54岁,男4例,女3例。结果4... 目的探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(Dedifferentiated1iposareoma,DDLS)的CT表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析7例经病理证实的去分化脂肪肉瘤的CT资料,7例均行CT平扫及增强扫描。首次发病年龄42-77岁,平均54岁,男4例,女3例。结果4例表现为混合密度肿块,脂肪密度肿块边见一软组织密度肿块,2种成分之间分界清楚;3例表现为软组织密度肿块,瘤内脂肪成分小于10%。去分化成分,平扫与软组织密度相似,增强呈显著不均匀强化,有延迟强化。结论 DDLS是一种少见类型的脂肪肉瘤,CT表现具有一定特点,可为临床诊断提供有价值的信息。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 去分化型 CT 病理
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腹膜后腹腔镜手术 被引量:6
11
作者 吴志棉 赵振献 陈国泰 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第6期1-2,共2页
目的:探讨腹膜后腹腔镜的应用。方法:应用腹膜后腹腔镜进行20例手术,包括肾上腺良性肿瘤切除术12例,肾上腺囊肿开窗术3例,肾囊肿开窗术3例,肾盂旁囊肿开窗术1例,腹膜后淋巴囊肿切除术1例。结果:手术全部成功,无并发症... 目的:探讨腹膜后腹腔镜的应用。方法:应用腹膜后腹腔镜进行20例手术,包括肾上腺良性肿瘤切除术12例,肾上腺囊肿开窗术3例,肾囊肿开窗术3例,肾盂旁囊肿开窗术1例,腹膜后淋巴囊肿切除术1例。结果:手术全部成功,无并发症发生,伤口平均长度2.7cm,术后住院天数5.8d。结论:腹膜后腹腔镜是腹膜后手术的一种新技术,具有损伤少、住院日短。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 腹膜后腹腔镜术 肾上腺肿瘤 肾囊肿
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胰十二指肠切除术后发生胰瘘的原因分析 被引量:6
12
作者 高乃荣 李国强 +1 位作者 石欣 陈怀仁 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第1期10-11,共2页
目的 分析胰十二指肠切除术后发生胰瘘的相关因素。方法 将 96例病人分为胰瘘组和愈合组。比较两组的年龄、性别、血色素、血红蛋白、血糖、血清胆红素、术中失血量、手术时间的差异 ;比较胰肠端端吻合术和胰肠插入吻合术胰瘘发生率... 目的 分析胰十二指肠切除术后发生胰瘘的相关因素。方法 将 96例病人分为胰瘘组和愈合组。比较两组的年龄、性别、血色素、血红蛋白、血糖、血清胆红素、术中失血量、手术时间的差异 ;比较胰肠端端吻合术和胰肠插入吻合术胰瘘发生率的差异。结果 除胆红素外 ,其余术前指标对胰瘘的发生无明显影响。胰瘘组手术时间明显长于愈合组 (P <0 0 1 ) ,胰肠插入吻合术胰瘘发生率明显低于胰肠端端吻合术 (P <0 0 5 )。结论 胰十二指肠切除术后胰瘘的发生与手术操作有密切关系 ,合理的胰肠吻合方式对降低胰瘘发生率有重要作用。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除 胰瘘 胰肠吻合
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腹膜后脓肿的诊断和治疗 被引量:4
13
作者 苏清华 李宗芳 +1 位作者 吴宏 张澍 《消化外科》 CAS CSCD 2005年第5期323-325,共3页
目的探讨腹膜后脓肿的病因,诊断和治疗.方法回顾性分析了1990-2004年诊断和治疗腹膜后脓肿33例的临床资料.结果急性坏死性胰腺炎后20例,胆囊切除胆总管探查术后4例,十二指肠损伤2例,阑尾穿孔3例,肾结石4例.超声检查确诊80%(20/25),CT检... 目的探讨腹膜后脓肿的病因,诊断和治疗.方法回顾性分析了1990-2004年诊断和治疗腹膜后脓肿33例的临床资料.结果急性坏死性胰腺炎后20例,胆囊切除胆总管探查术后4例,十二指肠损伤2例,阑尾穿孔3例,肾结石4例.超声检查确诊80%(20/25),CT检查确诊100%(22/22).经腹部腹膜后脓肿切开置管引流25例,手术1~4次不等,后腰部切开引流8例.手术后并发应激性胃粘膜损伤致消化道出血7例,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)5例,急性肾功能衰竭3例,死亡4例.治愈时间1~6个月,平均3.5个月.结论及时明确诊断,进行有效引流并加强营养支持是治疗成功的关键. 展开更多
关键词 腹膜后脓肿 诊断 治疗
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突出椎间盘自然吸收现象的回顾性研究 被引量:11
14
作者 戴国钢 刘剑伟 +1 位作者 楚福明 张中 《临床骨科杂志》 2014年第6期617-621,625,共6页
目的:研究突出椎间盘自然吸收的现象,为腰椎间盘突出症的非手术或手术治疗选择提供依据。方法对18例发生突出椎间盘自然吸收现象患者的病程、症状、体征及影像学资料进行回顾性分析。结果所有患者均为破碎型突出。18例均获随访,时间6... 目的:研究突出椎间盘自然吸收的现象,为腰椎间盘突出症的非手术或手术治疗选择提供依据。方法对18例发生突出椎间盘自然吸收现象患者的病程、症状、体征及影像学资料进行回顾性分析。结果所有患者均为破碎型突出。18例均获随访,时间6-72(17±15)个月。突出物吸收率:完全消失12例,显著缩小6例。其中1例后纵韧带破裂者遗留少许腰痛,跟腱反射未恢复,但能正常工作及生活;另有1例腰腿痛复发,影像学显示突出间盘缩小后再次大块脱出,后纵韧带破裂;其余患者症状体征完全恢复,腰椎主动活动自如。结论腰椎间盘突出症如果后纵韧带完整,即使突出物巨大,症状重,只要没有马尾综合征或进行性单根神经根麻痹,都可以进行非手术治疗,且预后良好;但椎间盘吸收后在合适的条件下可再次突出。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 后纵韧带 自然吸收
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腹部增强CT诊断及经导管动脉栓塞治疗自发性腹膜后血肿 被引量:3
15
作者 陈尘 高健 +1 位作者 郅新 洪楠 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第12期718-721,共4页
目的评估腹部增强CT诊断及经导管动脉栓塞治疗自发性腹膜后血肿(SRH)的价值。方法回顾性分析7例SRH患者,4例经腹部增强CT、1例经平扫CT、2例经超声诊断;均通过造影明确责任动脉后予以经导管动脉栓塞治疗;记录总造影用时,即首次造影与末... 目的评估腹部增强CT诊断及经导管动脉栓塞治疗自发性腹膜后血肿(SRH)的价值。方法回顾性分析7例SRH患者,4例经腹部增强CT、1例经平扫CT、2例经超声诊断;均通过造影明确责任动脉后予以经导管动脉栓塞治疗;记录总造影用时,即首次造影与末次造影之间的时间间隔,以及治疗效果。结果7例SRH中,6例造影可见明确责任动脉,均成功予以栓塞,随访至术后30天,病情均稳定;1例未见明确责任动脉,经内科保守治疗后病情稳定。4例经增强CT诊断SRH总造影用时32~60 min、中位用时47.5 min,其余3例总造影用时36~80 min、中位用时63.0 min。结论腹部增强CT有助于诊断SRH及显示责任动脉、提高治疗效果;经导管动脉栓塞可有效治疗SRH。 展开更多
关键词 腹膜 血肿 栓塞 治疗性 血管造影术 体层摄影术 X线计算机
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胆道镜在腹膜后脓肿引流治疗中的应用 被引量:3
16
作者 何群 汤恢焕 +1 位作者 周军 周清平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期301-303,共3页
目的探讨胆道镜在腹膜后脓肿引流治疗中应用的方法及效果。方法选取1 8例经手术或置管引流的效果欠佳的腹膜后脓肿患者,用胆道镜经引流管窦道反复进入脓腔进行清创及冲洗。结果1 8例患者均得到有效治疗,1 7例治愈顺利拔管,1例患者因胰瘘... 目的探讨胆道镜在腹膜后脓肿引流治疗中应用的方法及效果。方法选取1 8例经手术或置管引流的效果欠佳的腹膜后脓肿患者,用胆道镜经引流管窦道反复进入脓腔进行清创及冲洗。结果1 8例患者均得到有效治疗,1 7例治愈顺利拔管,1例患者因胰瘘6个月后行内引流手术治愈。结论腹膜后脓肿引流术后应用胆道镜辅助治疗,简单、安全,有效。 展开更多
关键词 腹膜后脓肿/治疗 胆道镜 引流
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第50例——创伤后腹腔间隙综合征(Internet网上病例讨论) 被引量:8
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作者 班雨 沈洪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第11期702-704,共3页
关键词 格拉斯哥昏迷评分 病例报告 创伤 腹腔间隙综合征
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腹腔镜腹膜后淋巴结活检在疾病诊断中的作用 被引量:2
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作者 王巍 涂彦渊 +2 位作者 唐健雄 袁祖荣 罗恩钊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期435-436,共2页
目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结活检在疾病诊断中的价值。方法2000年6月~2002年12月,对6例腹膜后淋巴结肿大行腹腔镜探查和腹膜后淋巴结活检,其中1例同时行肠粘连松解术。结果6例分别取出1~3枚05~12cm大小的淋巴结,病理诊断分别是原发... 目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结活检在疾病诊断中的价值。方法2000年6月~2002年12月,对6例腹膜后淋巴结肿大行腹腔镜探查和腹膜后淋巴结活检,其中1例同时行肠粘连松解术。结果6例分别取出1~3枚05~12cm大小的淋巴结,病理诊断分别是原发性腹膜炎1例,结核性腹膜炎伴淋巴结核1例,淋巴瘤3例,慢性淋巴细胞白血病1例。术后无并发症,1例术后13d死于原发病引起的多脏器功能衰竭。结论腹腔镜后腹膜淋巴结活检为后腹膜淋巴结肿大提供安全有效的诊断手段。 展开更多
关键词 腹腔镜 淋巴结 活检 腹膜后
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特发性腹膜后纤维化17例诊治分析 被引量:2
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作者 秦军 王禾 +4 位作者 袁建林 陈宝琦 秦荣良 刘贺亮 邵晨 《西北国防医学杂志》 CAS 2006年第3期185-187,共3页
目的:提高特发性腹膜后纤维化(IRF)的临床诊治水平。方法:回顾性分析我院近10年收治的17例IRF的临床资料。结果:腹痛、腰背痛、腹膜后包块及输尿管梗阻为主要临床表现。腹部CT检查对于腹部肿块和脏器粘连比B超敏感,但合并肾积水及输尿... 目的:提高特发性腹膜后纤维化(IRF)的临床诊治水平。方法:回顾性分析我院近10年收治的17例IRF的临床资料。结果:腹痛、腰背痛、腹膜后包块及输尿管梗阻为主要临床表现。腹部CT检查对于腹部肿块和脏器粘连比B超敏感,但合并肾积水及输尿管病变者则以B超最有优势。术前诊断准确率为88.24%。15例合并输尿管梗阻,行输尿管松解、大网膜包裹移位术;2例合并肾动脉狭窄,行肾动脉松解术、IRF包块切除术。1例术后死于心肌梗死,16例临床治愈。结论:IRF无特异性临床表现,术前诊断主要依据影像学检查,确诊需手术和病理学检查,治疗以解除尿路梗阻为主。 展开更多
关键词 腹膜后纤维化 诊断 输尿管松解术
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腹膜后血肿48例的诊断与治疗 被引量:4
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作者 林曦 高劲谋 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第17期1964-1965,1967,共3页
目的探讨创伤性腹膜后血肿的诊断与治疗。方法回顾性分析腹膜后血肿患者临床资料48例。其中行剖腹手术41例(打开腹膜后血肿探查26例),非手术治疗17例。结果本组患者中,治愈45例,死亡3例(6.25%),死亡原因均为大血管损伤致失血性休克。结... 目的探讨创伤性腹膜后血肿的诊断与治疗。方法回顾性分析腹膜后血肿患者临床资料48例。其中行剖腹手术41例(打开腹膜后血肿探查26例),非手术治疗17例。结果本组患者中,治愈45例,死亡3例(6.25%),死亡原因均为大血管损伤致失血性休克。结论CT检查和剖腹探查是确诊腹膜后血肿的有效手段,腹腔穿刺无确定的诊断意义。是否打开血肿探查依据其位置和具体情况决定,操作时应注意良好显露、有效控制,术后充分引流。 展开更多
关键词 腹膜后血肿 手术 止血 探查
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