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新型Memoclip经心尖二尖瓣夹系统单中心临床试验结果分析
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作者 黄健兵 曾凡强 +6 位作者 汤敏 姜兆磊 周长平 刘海霞 张丽 丁芳宝 梅举 《中国心血管病研究》 2025年第4期304-309,共6页
目的 总结本中心使用新型Memoclip经心尖二尖瓣夹系统治疗的二尖瓣反流患者的临床数据,分析该二尖瓣夹系统的设计特点,探讨其治疗二尖瓣反流的安全性及有效性。方法 总结2021年12月至2023年8月本中心完成的使用新型Memoclip经心尖二尖... 目的 总结本中心使用新型Memoclip经心尖二尖瓣夹系统治疗的二尖瓣反流患者的临床数据,分析该二尖瓣夹系统的设计特点,探讨其治疗二尖瓣反流的安全性及有效性。方法 总结2021年12月至2023年8月本中心完成的使用新型Memoclip经心尖二尖瓣夹系统治疗的49例二尖瓣反流患者,其中男性24例(49.0%),年龄(68±12.8)岁。术前经食道超声心动图(TEE)确认所有患者均为重度二尖瓣反流(反流程度3+以上),其中Ⅰ型30例(61.2%),Ⅱ型11例(22.4%),Ⅲb型4例(8.2%),Ⅳ型4例(8.2%),所有患者均使用新型Memoclip经心尖二尖瓣夹系统行二尖瓣缘对缘夹合治疗,手术在超声引导下完成,术中即刻评估二尖瓣反流情况。术后1月、3月、6月、1年随访复查心脏彩超,评估患者心功能状态、6分钟步行距离、生活质量评分情况。结果 全组患者围术期无死亡病例。术中TEE提示二尖瓣成形效果满意,1例残余反流为2+,其余均为1+以下。术后随访患者二尖瓣反流有12例增加至2+,1例增加至3+,1例增加至3+但经药物治疗后又减少至1+。1例患者术后6 min步距离、生活质量评分下降,心功能无明显改善;其余患者6 min步距离、生活质量评分均有不同程度改善,心功能均明显改善。结论 新型Memoclip经心尖二尖瓣夹系统可安全有效的治疗解剖合适的二尖瓣反流患者,显著改善二尖瓣反流,治疗效果满意。 展开更多
关键词 二尖瓣反流 二尖瓣夹合术 Memoclip二尖瓣夹
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微创多支血管冠状动脉旁路移植术临床效果及长期随访研究 被引量:2
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作者 张雨 单江桂 +1 位作者 张路峥 薛松 《中国心血管病研究》 2025年第4期332-336,共5页
目的 分析经左胸小切口行不停跳冠状动脉旁路移植术(MICSCABG)治疗多支血管病变的有效性和安全性,随访临床结果。方法 回顾性分析2018年1月至2023年6月上海交通大学医学院附属仁济医院完成的左胸前外侧切口MICSCABG手术54例患者的临床资... 目的 分析经左胸小切口行不停跳冠状动脉旁路移植术(MICSCABG)治疗多支血管病变的有效性和安全性,随访临床结果。方法 回顾性分析2018年1月至2023年6月上海交通大学医学院附属仁济医院完成的左胸前外侧切口MICSCABG手术54例患者的临床资料,其中男42例、女12例,两支病变30例,三支病变24例。分析54例患者术后行冠状动脉CT血管造影(CTA)所示各桥血管通畅度与靶血管通畅度。结果 54例手术均顺利完成,全组无围术期死亡。术后因出血二次开胸1例,发生急性肾功能不全2例。术后平均气管插管时间(12.0±6.9)h,术后住ICU时间(28.8±12.9)h。术后6个月及每年患者至门诊随访,随访过程中发现近端吻合口狭窄1例,远端旁路血管闭塞2支。结论 微创左胸小切口MICSCABG治疗多支血管病变安全有效,随访结果满意。 展开更多
关键词 小切口 冠状动脉粥样硬化性心脏病 多支血管病变 不停跳 冠状动脉旁路移植术
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改良岛状吻合技术治疗不同年龄A型主动脉夹层的中远期结果差异
3
作者 张晓阳 陈苏伟 +5 位作者 贾博 里程楠 乔志钰 葛翼鹏 胡海瓯 朱俊明 《中国心血管病研究》 2025年第4期348-353,共6页
目的 回顾分析我院改良岛状吻合技术治疗不同年龄A型主动脉夹层(type A aortic dissection,TAAD)的短长期结果差异。方法 2018年1月至2022年7月共278例TAAD患者在北京安贞医院使用改良岛状吻合技术进行全主动脉弓部重建,按年龄分为青年... 目的 回顾分析我院改良岛状吻合技术治疗不同年龄A型主动脉夹层(type A aortic dissection,TAAD)的短长期结果差异。方法 2018年1月至2022年7月共278例TAAD患者在北京安贞医院使用改良岛状吻合技术进行全主动脉弓部重建,按年龄分为青年组(<45岁)、中年组(45~59岁)、老年组(≥60岁),比较院内病死率、主要不良事件(major adverse events,MAEs)发生率和5年总生存率。结果 老年组院内病死率(25.00%比5.56%,P=0.001)及MAEs发生率(39.58%比14.81%,P=0.002)显著高于青年组。与中年患者相比,老年是院内死亡的独立风险因素[OR=4.04(1.11~14.70),P=0.034]。限制性立方样条图提示年龄和院内死亡呈显著的剂量反应关系(P_(总体)=0.002)。整个队列的5年总体生存率和免于再干预生存率分别为97.08%和92.58%,各组间无显著差异(P>0.05)。结论 改良岛状吻合技术可作为多年龄段TAAD患者的弓部重建技术。对于老年患者,其远期预后与青中年患者相近,但需严格评估围术期风险。 展开更多
关键词 A型主动脉夹层 年龄 改良岛状吻合技术
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超大瓣环单纯主动脉瓣反流的经导管主动脉瓣置换术经验
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作者 李岳环 周佳卫 +6 位作者 罗天戈 陈章 李昊阳 沈经伦 吴凯胜 王坚刚 张海波 《中国心血管病研究》 2025年第4期310-315,共6页
目的 总结本中心创新性应用J-Valve支架加宽和(或)保险绳技术对超大瓣环径患者成功行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术的经验。方法 纳入2018年4月至2023年9月在首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜与房颤外科中心因主动脉瓣环径>29 mm,... 目的 总结本中心创新性应用J-Valve支架加宽和(或)保险绳技术对超大瓣环径患者成功行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术的经验。方法 纳入2018年4月至2023年9月在首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜与房颤外科中心因主动脉瓣环径>29 mm,心脏直视手术高风险或禁忌,最终行TAVR手术的患者。结果 19例患者因瓣环径>29 mm采用了支架加宽和或保险绳技术的改良TAVR,平均年龄(65.4±10.9)岁。中位胸外科协会(STS)评分和欧洲心血管手术风险评分(EuroSCORE)Ⅱ预测的病死率分别为12.4(7.8~17.3)%和(23.3±3.7)%。主动脉瓣环径及左心室流出道内径分别为(30.5±1.4)mm和(33.7±5.4)mm。合并有左心室收缩功能受损,左心室射血分数为(46.1±13.0)%。左心室显著扩大,左心室舒张末期内径(67.8±10.5)mm,左心室收缩末期内径(54.1±13.0)mm。所有患者均使用J-Valve系统并使用经心尖入路。手术成功率为94.7%。中位随访时间和最长随访时间分别为12(4,41)个月和60个月。5例患者随访期间死亡,全因死亡率为29.4%。结论 使用J-Valve系统结合支架加宽和或保险绳技术行经心尖主动脉瓣置换术治疗大瓣环单纯主动脉瓣关闭不全是安全可行的。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 主动脉瓣关闭不全 经导管主动脉瓣置换术 心功能不全 大瓣环
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不同微创封堵方式治疗婴幼儿房间隔缺损的对比研究
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作者 比拉力·排祖拉 迪娜·努尔兰 +5 位作者 杨龙 王月茹 伊木然·卡吾力江 陈基尧 马松峰 张国明 《中国心血管病研究》 2025年第4期342-347,共6页
目的 探讨超声心动图引导下经颈内静脉封堵、经股静脉封堵、右腋下切口经胸封堵婴幼儿房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效及适应证。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科收治的接受微... 目的 探讨超声心动图引导下经颈内静脉封堵、经股静脉封堵、右腋下切口经胸封堵婴幼儿房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效及适应证。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科收治的接受微创封堵治疗的131例单纯ASD婴幼儿(0~3岁)临床资料。根据手术方式不同分为颈静脉组(n=39)、股静脉组(n=44)、右腋下组(n=48)。比较三组患儿年龄、体重、ASD直径、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后残余分流发生率、术后并发症发生率及术后1 h、12 h、24 h的FLACC疼痛评分。结果 股静脉组年龄和体重高于颈静脉组和右腋下组,差异有统计学意义(P<0.05),右腋下组ASD直径低于颈静脉组和股静脉组[6.5(5.0,9.0)mm比8.0(7.0,10.0)mm比8.0(6.0,11.0)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。右腋下组手术时间[100.00(65.00,103.75)min比60.00(45.00,70.00)min比42.50(35.00,60.00)min]、手术出血量[7(5,9)ml比5(3,5)ml比5(3,5)ml]、术后住院时间[8.0(6.0,10.0)d比4.0(3.0,5.0)d比3.5(3.0,5.0)d]、住院费用[39304(37458,44399)元比24172(23585,25891)元比22309(21408,29693)元]均长于或多于颈静脉组和股静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后残余分流发生率及并发症发生率没有显著差异(P>0.05)。不同时间点右腋下组FLACC评分均高于颈静脉组、股静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。12 h、24 h股静脉组FLACC评分高于颈静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声心动图引导下经颈内静脉、经股静脉、右腋下切口经胸封堵治疗婴幼儿ASD疗效相同。经颈内静脉封堵更合适低龄、低体重婴幼儿,术后舒适度更好。右腋下切口经胸封堵手术适应证广泛,但花费高,术后疼痛明显。经股静脉封堵介于两者之间,适合高龄、大体重婴幼儿。 展开更多
关键词 房间隔缺损 微创治疗 封堵器 疼痛评分 婴幼儿
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超级显微外科下的淋巴循环重建治疗下肢继发性淋巴水肿的疗效分析
6
作者 韩林轩 兰荣玉 +6 位作者 莫坚 张卫华 吴晓飞 覃杰 吴卓檀 任晓平 邓广梅 《临床外科杂志》 2025年第9期997-1002,共6页
目的 分析在超级显微外科技术辅助下血管化淋巴结移植术(VLNT)联合淋巴管静脉吻合术(LVA)治疗继发性下肢淋巴水肿的疗效。方法 2021年7月~2023年7月接受VLNT+LVA手术治疗的继发下肢淋巴水肿的病人15例,比较其术前与术后90天下肢各节段... 目的 分析在超级显微外科技术辅助下血管化淋巴结移植术(VLNT)联合淋巴管静脉吻合术(LVA)治疗继发性下肢淋巴水肿的疗效。方法 2021年7月~2023年7月接受VLNT+LVA手术治疗的继发下肢淋巴水肿的病人15例,比较其术前与术后90天下肢各节段肢体周径及体积。LVA按照吲哚箐绿(ICG)检查结果,在下肢各层面选取3~5个部位行“Z”字形切口,于皮下脂肪层在显微镜下行淋巴管与小静脉吻合。VLNT在腘窝区域确认膝降动脉隐支及其伴行静脉并标记,切取背阔肌淋巴结皮瓣,将皮瓣血管与膝降动脉隐支及其伴行静脉吻合。术后观察皮瓣血运情况;手术前及术后90天随访测量患肢周径和体积。结果 15例病人并未出现严重并发症。病人术后90天患肢各层面周径及患肢体积较术前均有改善,其中足背最高点至踝上52 cm水平各水平肢体周径及体积术后90天较术前均有改善。结论 VLNT+LVA治疗继发下肢淋巴水肿可有效控制水肿,改善患肢功能。 展开更多
关键词 淋巴水肿 血管化淋巴结皮瓣 淋巴管静脉吻合
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经第2肋间主动脉瓣置换术在主动脉瓣病变患者中的临床应用
7
作者 尤阳 刘春晓 +4 位作者 付超 杨志浩 刘子华 黄中旭 赵鑫 《中国心血管病研究》 2025年第4期316-320,共5页
目的 本文汇总经第2肋间行主动脉瓣置换术(AVR)的患者的临床资料,总结微创手术在心脏外科领域的临床诊疗经验,评估经第2肋间行AVR治疗主动脉瓣病变的临床应用价值。方法 纳入2023年8月~2025年1月齐鲁医院心外科二病区收治的34例患者,均... 目的 本文汇总经第2肋间行主动脉瓣置换术(AVR)的患者的临床资料,总结微创手术在心脏外科领域的临床诊疗经验,评估经第2肋间行AVR治疗主动脉瓣病变的临床应用价值。方法 纳入2023年8月~2025年1月齐鲁医院心外科二病区收治的34例患者,均采用右侧第二肋间5~7 cm横行切口,股动静脉插管建立体外循环。通过观察患者手术及术后恢复指标论证该术式的临床应用价值。结果 平均手术时间为(220.5±20.2)min,平均体外循环时间为(120.0±25.4)min,平均阻断时间为(95.0±15.8)min。术后患者恢复良好,无严重并发症,术后平均引流时间(3.0±0.5)d,平均入住重症监护室(ICU)时长(19.0±6.7)h,术后住院时间平均为(6.0±1.2)d。结论 经第2肋间AVR是一种安全、有效的微创术式,能够有效减少手术创伤,缩短恢复时间,提高患者的生活质量,适合在符合条件的患者中推广。 展开更多
关键词 微创手术 主动脉瓣置换术 手术效果
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左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道探查治疗肝胆管结石的临床研究 被引量:20
8
作者 石力 汤礼军 +5 位作者 陈涛 张炳印 崔剑锋 闫洪涛 黄竹 罗皓 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期254-255,共2页
目的:探讨肝叶切除联合术中经胆管残端进行胆道探查对肝胆管结石的治疗效果。方法:22例肝胆管结石患者,行左肝外叶切除,术中以胆道镜经肝断面残端胆管进行胆道探查、取石,术后不放置胆道引流。结果:所有患者均痊愈,术后1个月复... 目的:探讨肝叶切除联合术中经胆管残端进行胆道探查对肝胆管结石的治疗效果。方法:22例肝胆管结石患者,行左肝外叶切除,术中以胆道镜经肝断面残端胆管进行胆道探查、取石,术后不放置胆道引流。结果:所有患者均痊愈,术后1个月复查无胆道结石。14例患者经肝外胆管取出结石,其中2例结石术前未能发现。肝外胆管直径6~8mm6例,其中2例存在结石;8.1~10mm9例,其中7例存在结石;10.1~15mm7例,5例存在结石。所有患者胆道下端均通畅。3例出现术后并发症,其中1例为膈下感染,2例为切口感染。结论:对左肝区域性肝胆管结石患者,肝左外叶切除联合术中经残端胆管胆道探查是理想的治疗方法。 展开更多
关键词 胆结石 外科学 肝切除术 胆管探查
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直接淋巴管造影后MSCT诊断乳糜胸 被引量:12
9
作者 张春燕 陈孝柏 +5 位作者 侯睿 王仁贵 孙莹 霍萌 温廷国 沈文彬 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第2期206-210,共5页
目的探讨直接淋巴管造影(DLG)后MSCT诊断乳糜胸的价值。方法回顾性分析30例乳糜胸患者的DLG及DLG后MSCT成像资料,将MSCT与DLG影像相对照。结果 DLG后MSCT显示造影侧髂及腹膜后淋巴管扩张、纡曲30例(100%),与DLG相吻合;出现对侧髂腰部反... 目的探讨直接淋巴管造影(DLG)后MSCT诊断乳糜胸的价值。方法回顾性分析30例乳糜胸患者的DLG及DLG后MSCT成像资料,将MSCT与DLG影像相对照。结果 DLG后MSCT显示造影侧髂及腹膜后淋巴管扩张、纡曲30例(100%),与DLG相吻合;出现对侧髂腰部反流和腹膜后淋巴管扩张13例(43.33%),DLG显示9例(30.00%,P=0.13);出现腹腔反流4例(13.33%),DLG显示3例(10.00%,P=1.00);胸导管出口受阻20例(66.67%),DLG显示22例(73.33%,P=0.50);胸导管部分未显影9例(30.00%),DLG显示8例(26.67%,P=1.00);对比剂入血10例(33.33%),DLG显示4例(13.33%,P=0.07);对比剂漏出至胸腔8例(26.67%),DLG显示1例(3.33%,P=0.02)。两种检查均显示1例(3.33%)肺内淋巴管扩张(P=1.00)。结论 DLG后MSCT成像与DLG互为补充,可为乳糜胸的诊断及治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 乳糜胸 淋巴造影术 体层摄影术 螺旋计算机
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CT淋巴管造影对乳糜尿的诊断价值 被引量:7
10
作者 魏海亮 陈孝柏 +2 位作者 宋建美 段永利 王仁贵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第2期190-193,共4页
目的探讨CT淋巴管造影对直接淋巴管造影术后乳糜尿的诊断价值。方法回顾性分析11例乳糜尿患者的核素淋巴显像、直接淋巴管造影、CT淋巴管造影并经手术证实的所有资料。结果 11例乳糜尿患者中,核素淋巴显像发现胸导管扩张8例,腰干增宽5例... 目的探讨CT淋巴管造影对直接淋巴管造影术后乳糜尿的诊断价值。方法回顾性分析11例乳糜尿患者的核素淋巴显像、直接淋巴管造影、CT淋巴管造影并经手术证实的所有资料。结果 11例乳糜尿患者中,核素淋巴显像发现胸导管扩张8例,腰干增宽5例,肾盂显影7例;直接淋巴管造影发现胸导管扩张10例,腰干淋巴管纡曲、扩张11例,对侧腰干、腹膜后淋巴管反流4例,向肾盂反流10例;CT淋巴管造影发现胸导管扩张9例,右淋巴管扩张1例,腰干、腹膜后、髂、盆腔淋巴管纡曲、扩张11例,对侧腰干、腹膜后淋巴管反流10例,肾盂、肾窦反流11例。结论 CT淋巴管造影可以发现更多病变淋巴管,并清晰显示其周围解剖关系,对核素淋巴显像和直接淋巴管造影的低空间分辨力起到补充作用。 展开更多
关键词 乳糜尿 淋巴造影术 体层摄影术 螺旋计算机 放射性核素显像
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腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结清扫术的临床应用研究 被引量:9
11
作者 刘青 韩娜娜 +2 位作者 刘开江 茹明芳 李培全 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期862-865,共4页
目的探讨外阴癌患者行腔镜下腹股沟淋巴清扫术的安全性和可行性。方法使用普通腹腔镜手术的设备和器械,对收治的8例外阴浸润癌患者行腔镜下腹股沟淋巴清扫术13侧,回顾性分析13侧腹股沟淋巴结清扫术的临床资料,分析手术时间、出血量、每... 目的探讨外阴癌患者行腔镜下腹股沟淋巴清扫术的安全性和可行性。方法使用普通腹腔镜手术的设备和器械,对收治的8例外阴浸润癌患者行腔镜下腹股沟淋巴清扫术13侧,回顾性分析13侧腹股沟淋巴结清扫术的临床资料,分析手术时间、出血量、每侧淋巴结数目及并发症等。结果 8例患者均顺利完成腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术,手术时间平均(85±31)min(45~120 min)、术中出血平均(22±9)mL(10~40 mL)、淋巴结数平均为(11±5)个(6~16个)。术后平均住院天数(7±2)d(5~12 d)。所有患者均未发生严重术中术后并发症。结论外阴癌患者施行腔镜下腹股沟淋巴清扫术安全可行,可有效降低术后并发症,是微创治疗外阴癌的一个有效方法,但其远期疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 腹股沟淋巴结 腹腔镜 外阴癌
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颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的病例系列报道
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作者 龙定睿 吴继祥 +8 位作者 庞华 邓辉胜 杨刚 石全红 吕洋 李旭 李国民 程崇杰 承欧梅 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第24期3130-3138,共9页
目的探究颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的短期疗效及安全性。方法本研究采用病例系列报道研究设计,所有病例资料(共30例)均来源于2024年12月至2025年2月在重庆医科大学附属第一医院神经外科接受颈深淋巴-静脉吻合术(lymphatic-ve... 目的探究颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的短期疗效及安全性。方法本研究采用病例系列报道研究设计,所有病例资料(共30例)均来源于2024年12月至2025年2月在重庆医科大学附属第一医院神经外科接受颈深淋巴-静脉吻合术(lymphatic-venous anastomosis,LVA)的患者。所有患者明确诊断为阿尔茨海默病,并在术前、术后1周、术后1个月和术后3个月时接受神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)和日常生活活动能力量表(Activities of daily living,ADL)3项神经心理学量表评估,并以其评分情况作为疗效评价指标。结果所有患者成功接受LVA,无死亡病例及严重不良事件发生。NPI评分中位数术后1周16.0(7.2,21.5)较术前25.5(13.8,47.5)降低(P<0.001,r=0.74),术后1个月17.0(8.5,23.8)及术后3个月17.5(12.0,21.0)基本保持稳定且与术前有统计学差异(P<0.001);ADL评分均值术后1周(54.9±16.2)较术前(56.7±16.6)降低(P<0.001),术后1个月(53.7±16.0)进一步降低(P<0.001),术后3个月(56.2±13.9)仍低于术前但不再具有统计学差异(P=0.701);CDR总分(Clinical dementia rating scale Sum of Boxes,CDR-SB)中位数术后1周15.0(13.0,16.0)较术前16.0(13.2,17.0)降低,差异具有统计学意义(P<0.001,r=0.63),术后1个月及术后3个月均与术前有统计学差异。结论LVA治疗阿尔茨海默病表现出较高的安全性,并对阿尔茨海默病症状改善具有一定的短期效果。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 颈深淋巴静脉吻合术 外科治疗 认知障碍 神经退行性疾病
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下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿 被引量:5
13
作者 张丽 童冠圣 +4 位作者 文哲 王强 李思源 李征 蔺楠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第11期1731-1734,共4页
目的探讨双侧+单侧下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿的价值。方法回顾分析56例临床诊断为乳糜反流性淋巴水肿患者的显像结果。双下肢显像于患者双足第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射^99 Tc^m-右旋糖酐(^99 Tc^mDX),分别于10min、1、3... 目的探讨双侧+单侧下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿的价值。方法回顾分析56例临床诊断为乳糜反流性淋巴水肿患者的显像结果。双下肢显像于患者双足第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射^99 Tc^m-右旋糖酐(^99 Tc^mDX),分别于10min、1、3、6h行从足到头的全身动态显像,观察患者双下肢淋巴管、双腹股沟、髂、腰淋巴结、胸导管及静脉角的显影情况;间隔1-7天后,于健侧足部第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射^99 Tc^m-DX,重点观察患侧下肢是否有显像剂出现。结果双下肢淋巴显像显示56例患者(58侧患肢)中,48侧(48/58,82.76%)患肢淋巴管结构异常;38侧(38/58,65.52%)肢体腹股沟、髂、腰淋巴结显影数量减少或未显影;34例(34/56,60.71%)左静脉角显影出现不同程度的梗阻征象。单侧下肢显像显示58侧患肢经对侧注药后,反流部位均可见不同程度的显像剂出现。结论双侧+单侧下肢淋巴显像可以直接、无创且动态显示乳糜反流。 展开更多
关键词 淋巴闪烁显像 乳糜反流 淋巴水肿 放射性核素显像
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食管癌颈胸腹三区域淋巴结清扫术与预后的关系研究 被引量:5
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作者 许贤荣 俞力超 +4 位作者 李峰 施舜缤 蒋志华 刘传信 郭昭扬 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第23期4586-4587,共2页
[目的]探讨食管癌淋巴结转移规律及颈胸腹三区域淋巴结清扫术与预后的关系。[方法]对308例胸段食管癌采用颈、胸、腹三切口施行三区域淋巴结清扫术。[结果]颈部及上纵隔淋巴结转移率分别为57.1%和21.5%。其中胸中、上段食管癌颈部淋巴... [目的]探讨食管癌淋巴结转移规律及颈胸腹三区域淋巴结清扫术与预后的关系。[方法]对308例胸段食管癌采用颈、胸、腹三切口施行三区域淋巴结清扫术。[结果]颈部及上纵隔淋巴结转移率分别为57.1%和21.5%。其中胸中、上段食管癌颈部淋巴结转移率分别为39.4%、43.7%,右胸顶淋巴结转移率分别为15.0%、37.5%,气管旁淋巴结转移率分别为13.7%、25.0%。[结论]胸段食管癌的预后与肿瘤的侵及深度、分化程度、淋巴结转移个数、肿瘤的部位及患者年龄等因素密切相关,三区域淋巴结清扫术可有效提高淋巴结转移阴性和少数转移患者的生存率。 展开更多
关键词 食管癌 淋巴结转移 三区域淋巴结清扫 预后
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超声造影引导浅表转移性淋巴结穿刺活检的临床价值 被引量:10
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作者 钟洁愉 孙德胜 +1 位作者 胡正明 胡会英 《海南医学》 CAS 2011年第9期94-96,共3页
目的探讨超声造影在引导颈部转移性淋巴结穿刺活检中的应用。方法对32例有恶性肿瘤病史伴浅表淋巴结肿大的患者行淋巴结超声造影,根据病灶的微灌注情况,行超声引导下穿刺活检,分析取材成功率及诊断准确率。结果 32例患者的淋巴结组织病... 目的探讨超声造影在引导颈部转移性淋巴结穿刺活检中的应用。方法对32例有恶性肿瘤病史伴浅表淋巴结肿大的患者行淋巴结超声造影,根据病灶的微灌注情况,行超声引导下穿刺活检,分析取材成功率及诊断准确率。结果 32例患者的淋巴结组织病理学结果显示,转移性淋巴结26例,良性结节6例,后者行手术活检发现有2例转移性淋巴。取材成功率100%,诊断准确率92.9%。结论在超声造影信息引导下的浅表转移性淋巴结穿刺活检,可获得较高的取材成功率和诊断准确率,减少穿刺次数及手术活检的风险,具有一定的临床价值和社会效益。 展开更多
关键词 超声造影 浅表淋巴结 转移 穿刺活检
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手法淋巴引流治疗亚临床感染性淋巴水肿的临床应用 被引量:17
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作者 周剑国 刘宁飞 +3 位作者 蒋朝华 李圣利 曹卫刚 张涤生 《组织工程与重建外科杂志》 2009年第2期97-98,共2页
目的观察手法淋巴引流治疗亚临床感染性淋巴水肿的疗效。方法2006年7月至2008年4月,14例肢体淋巴水肿伴局部亚临床感染患者接受手法淋巴引流治疗,治疗结果以患肢感染情况、肢体含水量变化来评价。结果所有患者亚临床感染得到控制,水肿... 目的观察手法淋巴引流治疗亚临床感染性淋巴水肿的疗效。方法2006年7月至2008年4月,14例肢体淋巴水肿伴局部亚临床感染患者接受手法淋巴引流治疗,治疗结果以患肢感染情况、肢体含水量变化来评价。结果所有患者亚临床感染得到控制,水肿明显消退(P<0.05)。结论手法淋巴引流能有效治疗亚临床感染性淋巴水肿。 展开更多
关键词 手法淋巴引流 治疗 亚临床感染 淋巴水肿
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干扰素在重度淋巴水肿综合治疗中的临床评价 被引量:5
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作者 刘大海 杜建时 +2 位作者 韩冬梅 马鹰 刘卓 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第23期4458-4460,4446,共4页
目的:探讨干扰素在重度淋巴水肿综合治疗中的临床疗效。方法:将58例重度淋巴水肿患者分为两组:对照组及加用干扰素治疗组。治疗时间为2个月。结果:对照组及干扰素治疗组的缓解率为100%。对照组显效率及有效率为别为42.9%及57.1%,干扰素... 目的:探讨干扰素在重度淋巴水肿综合治疗中的临床疗效。方法:将58例重度淋巴水肿患者分为两组:对照组及加用干扰素治疗组。治疗时间为2个月。结果:对照组及干扰素治疗组的缓解率为100%。对照组显效率及有效率为别为42.9%及57.1%,干扰素治疗组显效率及有效率分别为63.3%和36.7%,统计学分析,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:加用干扰素的综合治疗可提高重度淋巴水肿的缓解率。 展开更多
关键词 淋巴水肿 综合治疗 干扰素
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吻合浅深淋巴管治疗下肢淋巴水肿 被引量:4
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作者 曹卫刚 黄文义 +3 位作者 傅凯丁 程开祥 王善良 张涤生 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1994年第3期137-138,T010,共3页
对13例单侧下肢淋巴水肿患者,采用浅、深淋巴管吻合术治疗,术后2周及随访6个月时,患肢消肿率分别为57.1±18.5%和47.3±22.9%。认为浅、深淋巴管吻合保留了淋巴管一淋巴管吻合后组织同源、吻合口不易... 对13例单侧下肢淋巴水肿患者,采用浅、深淋巴管吻合术治疗,术后2周及随访6个月时,患肢消肿率分别为57.1±18.5%和47.3±22.9%。认为浅、深淋巴管吻合保留了淋巴管一淋巴管吻合后组织同源、吻合口不易堵塞的优点.同时又不需移植自身淋巴管及静脉,手术切口小、创伤小,易被患者所接受。 展开更多
关键词 淋巴水肿 淋巴管吻合 下肢
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先天性淋巴管发育畸形的临床特点分析 被引量:6
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作者 丁召路 吴晰 +1 位作者 孙钢 柯美云 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2006年第9期1019-1022,共4页
目的分析先天性淋巴管发育畸形(LM)的临床特点,提高临床医师对本病的认识。方法收集14例LM患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果①14例患者中原发性小肠淋巴管扩张症(PIL)6例,合并乳糜腹水1例、乳糜心包积液1例、皮肤及胃肠道血管畸... 目的分析先天性淋巴管发育畸形(LM)的临床特点,提高临床医师对本病的认识。方法收集14例LM患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果①14例患者中原发性小肠淋巴管扩张症(PIL)6例,合并乳糜腹水1例、乳糜心包积液1例、皮肤及胃肠道血管畸形1例;原发性淋巴性水肿(PL)8例,合并乳糜胸水3例、乳糜腹水1例;②PIL的主要临床表现为双下肢对称性水肿、腹泻、血淋巴细胞减少及非选择性低蛋白血症;PL的主要临床表现为双下肢不对称性水肿及呼吸系统症状;③淋巴管造影或同位素淋巴管显像均显示异常,表现为淋巴回流异常;④PIL患者内镜检查显示,十二指肠、小肠黏膜呈白点状改变;活检病理检查可见小肠黏膜及黏膜下扩张淋巴管;⑤14例患者中6例行外科淋巴管-静脉吻合术后好转,8例予以MCT饮食、对症支持治疗及局部物理加压治疗。结论LM的诊断应结合淋巴管造影、同位素检查及病理学诊断,治疗上应内、外科综合治疗。 展开更多
关键词 先天性淋巴管发育畸形 诊断 治疗
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针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒31例临床观察 被引量:9
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作者 洪伟 聂会勇 杨成林 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第9期1215-1216,共2页
目的:探讨针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒的疗效。方法:将60例(60条肢体)下肢淋巴水肿并发急性丹毒患者随机分为两组:治疗组除常规抗感染外,对患者局部肿胀部位行针刺释放淋巴液;对照组常规抗感染和外敷硫酸镁... 目的:探讨针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒的疗效。方法:将60例(60条肢体)下肢淋巴水肿并发急性丹毒患者随机分为两组:治疗组除常规抗感染外,对患者局部肿胀部位行针刺释放淋巴液;对照组常规抗感染和外敷硫酸镁。比较两组疗效,肢体肿胀减轻程度和红肿消退情况。结果:治疗3~7d后,治疗组患肢周径减轻较对照组明显;患肢红肿改善较对照组明显;总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒疗效较好。 展开更多
关键词 淋巴水肿/并发症 丹毒/病因学 丹毒/治疗
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