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AcoStream与AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成的疗效比较 被引量:3
1
作者 王国华 陈保星 +2 位作者 李会朋 郭鹏威 张华 《天津医药》 2025年第1期52-56,共5页
目的探讨AcoStream和AngioJet两种血栓清除装置治疗急性髂股静脉血栓形成(AIFVT)的临床疗效和安全性。方法97例AIFVT患者根据病情采用不同的血栓清除装置治疗,分为AcoStream组(41例)和AngioJet组(56例)。比较2组血栓清除情况、患肢消肿... 目的探讨AcoStream和AngioJet两种血栓清除装置治疗急性髂股静脉血栓形成(AIFVT)的临床疗效和安全性。方法97例AIFVT患者根据病情采用不同的血栓清除装置治疗,分为AcoStream组(41例)和AngioJet组(56例)。比较2组血栓清除情况、患肢消肿程度、手术时间、术中失血量、是否需辅助导管接触性溶栓(CDT)治疗、尿激酶用量、髂静脉支架置入、并发症发生情况、住院时间、住院费用等指标。定期随访记录有无血栓复发,评估支架通畅情况,有无下肢深静脉血栓后综合征(PTS)及PTS程度。结果2组患者性别、年龄、患肢、发病时间、股青肿、血栓范围和发病诱因差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术均成功,血栓清除效果满意,血栓清除率、术后48 h患肢消肿程度、行辅助CDT、支架置入率、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。与AcoStream组相比,AngioJet组手术时间延长,术中失血量减少,住院费用增高,并发症发生率升高(P<0.05)。2组血栓复发率差异无统计学意义(P>0.05),且均无髂静脉支架闭塞和中、重度PTS发生。结论AcoStream和AngioJet两种机械性血栓清除装置治疗AIFVT均安全、有效。 展开更多
关键词 血栓形成 髂股静脉 机械血栓清除 AcoStream AngioJet
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下肢深静脉血栓治疗加速康复体系构建与实践 被引量:1
2
作者 李凤贺 王学虎 +2 位作者 曾秋 朱桦 赵渝 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第4期410-415,共6页
随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在外科领域的广泛推广与应用,笔者团队探讨了ERAS理念在血管外科下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)治疗中的实践,详细阐述了重庆医科大学附属第一医院血管外... 随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在外科领域的广泛推广与应用,笔者团队探讨了ERAS理念在血管外科下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)治疗中的实践,详细阐述了重庆医科大学附属第一医院血管外科构建的下肢DVT“六步法”整体治疗方案及ERAS体系的建立,具体包括滤器置入、血栓清除、解除静脉回流障碍、消溶残余血栓、取出滤器及出院后规范抗凝管理的步骤及优势,介绍了为推广“六步法”整体治疗方案开展的培训和传播工作,对比了ERAS与传统康复外科的差异,强调了其全方位临床获益,旨在推动DVT治疗过程中ERAS体系的规范化普及,让更多患者受益。 展开更多
关键词 深静脉血栓 六步法整体治疗方案 加速康复外科
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大隐静脉曲张手术治疗的研究进展 被引量:1
3
作者 徐萌 王海南 韩双喜 《中国医药指南》 2025年第8期35-37,共3页
大隐静脉曲张属于原发性下肢静脉曲张类疾病的一种,且较为多见。既往主要是以传统手术方式进行治疗。近些年,随着微创技术不断发展,使得大隐静脉曲张的临床治疗创伤性明显减少。尤其是与传统手术相比,微创治疗的安全性更高,兼具有效性... 大隐静脉曲张属于原发性下肢静脉曲张类疾病的一种,且较为多见。既往主要是以传统手术方式进行治疗。近些年,随着微创技术不断发展,使得大隐静脉曲张的临床治疗创伤性明显减少。尤其是与传统手术相比,微创治疗的安全性更高,兼具有效性与美观性、微创等优势。其中腔内射频消融术、电凝术、TriVex微创旋切术的应用,使得不同疾病特点的人群治疗需求得到满足,但是不同的治疗方案也有其自身的优点与缺点。本文对大隐静脉曲张传统手术、微创手术的治疗情况进行了综述,以便为后续手术治疗方案的选取提供参考依据。 展开更多
关键词 静脉曲张 大隐静脉 手术治疗 微创 综述
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定向斑块切除联合药物涂层球囊治疗老年股腘动脉病变患者的对比观察
4
作者 李杨 隗立兵 +6 位作者 齐一侠 马天宇 刘端 张帆 郭建明 谷涌泉 郭连瑞 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第7期905-909,共5页
目的评价定向斑块切除联合药物涂层球囊(directional atherectomy and anti-restenosis theraphy,DAART)对比普通球囊联合金属裸支架(bare-mental stent,BMS)治疗老年股腘动脉病变患者的安全性和有效性。方法回顾性队列研究,收集2016年... 目的评价定向斑块切除联合药物涂层球囊(directional atherectomy and anti-restenosis theraphy,DAART)对比普通球囊联合金属裸支架(bare-mental stent,BMS)治疗老年股腘动脉病变患者的安全性和有效性。方法回顾性队列研究,收集2016年5月至2019年9月在首都医科大学宣武医院接受股腘动脉病变治疗的老年患者116例,分为DAART组57例,BMS组59例。结果DAART组与BMS组年龄、危险因素、卢瑟福分级、病变长度、病变性质、病变部位、全球肢体解剖分期系统分级、膝下流出道、术前踝肱指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),BMS组慢性肢体威胁性缺血比例显著高于DAART组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术成功率均为100%,DAART组1年和2年的1期通畅率显著高于BMS组(90.4%vs 75.0%,76.3%vs 57.3%,P<0.045)。DAART组与BMS组1年和2年的免于靶病变血运重建率比较,差异无统计学意义(96.1%vs 88.8%,91.6%vs 77.7%,P>0.05)。随访2年,DAART组与BMS组主要不良事件发生率分别为10.0%(5例)和20.8%(12例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论DAART治疗老年患者股腘动脉病变的中期有效性优于普通球囊联合BMS,但针对老年患者术前更应综合评估制定合理的手术治疗方案。 展开更多
关键词 斑块切除术 腘动脉 股动脉 对比研究 药物涂层球囊 金属裸支架
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大蒜新素纳米缓释颗粒的制备及其对下肢缺血保护作用的实验研究
5
作者 欧阳欢 刘博 +4 位作者 刘逸 查斌山 丁洋 胡先宇 陈智勇 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第2期201-209,共9页
目的制备负载大蒜新素——二烯丙基三硫化物(DATS)的中空介孔硅纳米微球(HMSNs),并研究其作为下肢缺血性损伤治疗剂的可行性。方法采用选择性蚀刻法合成出HMSNs,同时利用扫描和透射电镜观察微观结构,X射线衍射和动态光散射(DLS)分析理... 目的制备负载大蒜新素——二烯丙基三硫化物(DATS)的中空介孔硅纳米微球(HMSNs),并研究其作为下肢缺血性损伤治疗剂的可行性。方法采用选择性蚀刻法合成出HMSNs,同时利用扫描和透射电镜观察微观结构,X射线衍射和动态光散射(DLS)分析理化性质,红细胞溶血实验和细胞毒性实验测试生物安全性。采用吸附法将DATS负载至HMSNs里,获得缓释DATS的纳米颗粒(DATS-HMSNs),并用紫外分光光度法计算并制作DATS的累积释放曲线。将C57BL/6小鼠随机分为四组(假手术组、0.9%氯化钠注射液组、DATS组、DATS-HMSNs组),下肢缺血模型采用股动脉结扎切除法制作。测试各组小鼠肢体缺血前后的运动能力和肌肉内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋-1(MCP-1)、活性氧(ROS)、血小板内皮细胞黏附分子(CD31)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化。结果扫描和透射电镜观察可见制备出的HMSNs为中空的球形且粒径均一,DLS结果显示粒径为(226.5±11.8)nm。红细胞溶血实验及细胞毒性实验结果表明HMSNs具备良好的生物相容性。HMSNs对DATS的最大载药率为27.89%,7 d DATS的累积释放率80.12%,21 d可达到97.27%。与对照组比较,DATS-HMSNs用于下肢缺血小鼠后,免疫组化染色发现CD31、α-SMA、bFGF及VEGF的水平增高(P<0.05),ELISA实验发现TNF-α、IL-6、MCP-1和ROS的含量减低(P<0.05),并且缺血后小鼠运动能力恢复满意。结论DATS-HMSNs可以缓慢、持续地释放DATS,为下肢缺血性损伤提供保护作用。 展开更多
关键词 大蒜新素 二烯丙基三硫化物 中空介孔硅 下肢缺血 硫化氢 纳米载药系统
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大隐静脉曲张膝下段分期治疗和同期治疗的疗效比较 被引量:1
6
作者 张杰 赵泽一 +1 位作者 叶皓男 陈为谦 《浙江临床医学》 2025年第5期703-705,共3页
目的比较大隐静脉曲张膝下段分期治疗和同期治疗的疗效。方法收集2023年2~4月45例行超声引导下大隐静脉曲张射频消融闭合术患者的临床资料。包括大隐静脉膝下段分期治疗和同期治疗两组患者的手术时间、泡沫硬化剂用量、切口数目、静脉... 目的比较大隐静脉曲张膝下段分期治疗和同期治疗的疗效。方法收集2023年2~4月45例行超声引导下大隐静脉曲张射频消融闭合术患者的临床资料。包括大隐静脉膝下段分期治疗和同期治疗两组患者的手术时间、泡沫硬化剂用量、切口数目、静脉疾病临床严重度(VCSS)评分、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分和手术并发症及大隐静脉闭合情况并对其进行统计分析。结果45例患者均完成大隐静脉膝上段的射频消融闭合,其中21例患者同期处理膝下段,24例患者在消融术后2个月回院处理膝下段,膝下段处理方法为点式剥脱、注射泡沫硬化剂。分期组、同期组手术时间(37.67±5.06 VS.52.38±7.46)min、泡沫硬化剂用量(12.04±3.39 VS.25.10±6.12)mL、切口数量(0.63±0.97 VS.3.14±1.59),分期治疗组均少于同期治疗组(P<0.05);两组消融术后2个月VCSS、AVVQ评分均较术前下降(P<0.05)。术后两组并发症发生率和大隐静脉闭合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大隐静脉曲张膝下段的分期治疗可缩短手术时间,减少泡沫硬化剂用量、切口数量,简化大隐静脉曲张治疗特别是对于膝下大片成团的静脉曲张患者,早期临床疗效与同期治疗一样可靠,远期效果仍需进一步验证。 展开更多
关键词 大隐静脉 膝下段 分期治疗
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氰基丙烯酸正丁酯与射频消融腔内闭合治疗大隐静脉功能不全的随机对照多中心临床研究
7
作者 蒋劲松 吴昊 +5 位作者 王欣叶 解荡 王昌明 方欣 何春水 刘震杰 《外科理论与实践》 2025年第4期302-309,共8页
目的:比较氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)与射频消融(RFA)治疗大隐静脉(GSV)功能不全12个月的治疗效果。方法:将来自5个中心的155例GSV功能不全的病人随机分为NBCA组和RFA组,观察术后有效性及安全性。结果:术后即刻两组GSV主干闭合率均为100%,N... 目的:比较氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)与射频消融(RFA)治疗大隐静脉(GSV)功能不全12个月的治疗效果。方法:将来自5个中心的155例GSV功能不全的病人随机分为NBCA组和RFA组,观察术后有效性及安全性。结果:术后即刻两组GSV主干闭合率均为100%,NBCA组与RFA组术后3个月闭合率分别为98.6%和98.5%,术后6个月闭合率分别为97.1%和98.5%,术后12个月闭合率分别为98.1%和95.9%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组病人经治疗后CEAP分级较基线均显著改善。在安全性方面,NBCA组出现1例静脉炎、1例消融相关血栓延伸及2例小腿肌间静脉血栓(CMVT),RFA组出现2例肢体麻木、1例持续性大腿疼痛及2例CMVT。两组出现的严重不良事件均与器械或实验无关。结论:NBCA相比RFA,治疗GSV功能不全12个月的有效性与安全性非劣。 展开更多
关键词 大隐静脉功能不全 氰基丙烯酸正丁酯 腔内常温闭合 射频消融
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双向内膜下成形技术治疗TASCⅡC及D级ASO患者的疗效分析
8
作者 潘升权 殷世武 +3 位作者 李靖 项廷淼 龙海灯 范伟健 《包头医学院学报》 2025年第6期64-68,共5页
目的:观察透视下正逆行穿刺双向内膜下成形技术治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)TASCⅡC、D级病变的疗效及安全性。方法:收集分析2018年6月至2021年6月在合肥市第二人民医院介入血管科接受双向内膜下成形技术治疗的22例TASCⅡC级、D级(共24... 目的:观察透视下正逆行穿刺双向内膜下成形技术治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)TASCⅡC、D级病变的疗效及安全性。方法:收集分析2018年6月至2021年6月在合肥市第二人民医院介入血管科接受双向内膜下成形技术治疗的22例TASCⅡC级、D级(共24条患肢)ASO患者的临床资料,统计手术成功率、住院并发症发生率及术后踝肱指数(ABI)的好转率。结果:23条患肢手术成功,1条患肢反复尝试后小腿段动脉顺行、逆行均未能成功开通闭塞段,成功率95.8%;术后并发症发生率为30.4%,死亡率0.0%,术后患肢ABI(0.79±0.16)较术前(0.27±0.19)改善明显(P<0.05);6个月靶血管通畅率为91.3%(21/23);6个月内无新发截肢。结论:双向穿刺内膜下成形技术是一种安全、方便的腔内治疗方法,对于长段、复杂的下肢动脉闭塞性病变顺行无法开通时的一种有效的补救方法。 展开更多
关键词 下肢动脉闭塞性病变 腔内介入治疗 逆行穿刺 双向内膜下成形术
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Eluvia药物涂层支架治疗股腘动脉病变的临床疗效
9
作者 李杨 王飞 +3 位作者 成津 徐泽勤 郭连瑞 谷涌泉 《中国现代手术学杂志》 2025年第1期20-24,共5页
目的评价Eluvia药物涂层支架治疗股腘动脉病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年11月至2022年8月我中心收治的因股腘动脉原发病变而接受Eluvia药物涂层支架植入术患者的临床资料。结果共纳入患者43例,其中男36例,女7例,平均年龄(6... 目的评价Eluvia药物涂层支架治疗股腘动脉病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年11月至2022年8月我中心收治的因股腘动脉原发病变而接受Eluvia药物涂层支架植入术患者的临床资料。结果共纳入患者43例,其中男36例,女7例,平均年龄(67.53±9.05)岁。Rutherford分级:3级32例,4级3例,5级7例,6级1例;病变部位:股浅动脉37例,股腘动脉6例。闭塞性病变31例(72.1%),狭窄病变12例(27.9%)。平均病变长度为(101.1±74.8)mm。手术技术成功率为100%。术中出现远端栓塞1例,术后2周因急性血栓形成行靶病变血管重建术1例。42例患者获得随访,术后均症状缓解,31例跛行患者跛行距离较术前增加50~1000 m,3例静息痛患者静息痛消失,8例足部溃疡坏疽患者行创面处理、换药等支持治疗后创面愈合。术后1月2例因急性心梗死亡。术后12个月和24个月一期通畅率分别为92.9%和84.7%。结论Eluvia药物涂层支架治疗股腘动脉原发病变的有效性和安全性良好,但仍需进一步研究证实其远期效果。 展开更多
关键词 药物涂层支架 股腘动脉 下肢动脉病变 腔内治疗
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药物洗脱支架在股腘动脉硬化闭塞症腔内治疗的中期结果分析
10
作者 张腾飞 贾冠一 +2 位作者 张震宇 杨耀国 唐小斌 《中国血管外科杂志(电子版)》 2025年第2期133-137,共5页
目的探讨药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)在股腘动脉硬化闭塞症腔内治疗的中期效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受Eluvia DES治疗的82例患者(83条肢体)临床资料,统计技术成功率、术... 目的探讨药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)在股腘动脉硬化闭塞症腔内治疗的中期效果。方法回顾性分析2020年11月至2023年12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受Eluvia DES治疗的82例患者(83条肢体)临床资料,统计技术成功率、术后不良事件、一期通畅率和免于临床驱动的靶病变血运重建(clinical driven-target lesion revascularization,CD-TLR)率。结果技术成功率100%,真腔通过率90.36%,93.98%的受累血管接受预扩张,全部患肢进行后扩张。术后踝肱指数由术前的0.41±0.24提升至0.81±0.19(P<0.001)。围手术期和随访期间无死亡、远端栓塞、支架内急性血栓形成和截肢发生,主要不良事件包括动脉穿孔1例,穿刺点假性动脉瘤2例,均保守治疗后好转。患者6、12、24个月的一期通畅率分别为94.67%(71/75)、92.98%(53/57)、84.62%(22/26),免于CD-TLR率分别为97.33%(73/75)、95.31%(61/64)、93.75%(30/32)。结论Eluvia DES治疗股腘动脉硬化闭塞症有良好的中期效果。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 股腘动脉 腔内治疗 血管支架 药物洗脱支架
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无水乙醇联合聚多卡醇治疗下肢静脉畸形栓塞效果及对血流动力学影响
11
作者 潘丽红 孙明飞 +2 位作者 孟庆江 巩宗锴 饶德新 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第2期270-274,共5页
目的探讨无水乙醇联合30 g/L聚多卡醇注射液治疗下肢静脉畸形栓塞效果及对血流动力学的影响。方法选取2020年6月—2023年5月在本院接受治疗的60例下肢静脉畸形病人为研究对象,所有病人均在全身麻醉下给予无水乙醇联合30 g/L聚多卡醇注... 目的探讨无水乙醇联合30 g/L聚多卡醇注射液治疗下肢静脉畸形栓塞效果及对血流动力学的影响。方法选取2020年6月—2023年5月在本院接受治疗的60例下肢静脉畸形病人为研究对象,所有病人均在全身麻醉下给予无水乙醇联合30 g/L聚多卡醇注射液治疗。观察病人栓塞治疗效果;比较心率(HR)、血压波动时注射前(T_(0))、最低(T_(1))、最高(T_(2))、恢复后(T_(3))时病人HR、收缩压(SBP)和舒张压(MBP)的差异;比较病人治疗前与治疗后3 d时彩色多普勒超声血流参数的差异;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测治疗前及治疗后3 d、1个月、3个月时病人炎症因子水平。结果60例下肢静脉畸形病人共行硬化剂治疗122次,临床治疗总有效率为100%。与T_(0)时比较,T_(1)时HR升高,DBP和SBP降低;与T_(1)时比较,T_(2)、T_(3)时HR降低,DBP和SBP升高;与T_(2)时比较,T_(3)时HR升高,DBP和SBP降低,差异均有统计学意义(F=77.692~1748.358,P<0.001)。与治疗前比较,治疗后3 d时病人的阻力指数(RI)升高,而舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)降低,治疗后3 d、1个月、3个月时的白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显降低,差异均有统计学意义(t=-3.341~15.593,F=1260.135、543.456,P<0.05),IL-10水平比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后1、3个月时病人的IL-6、TNF-α水平明显低于治疗3 d时,治疗3个月时病人的IL-6、TNF-α水平明显低于治疗后1个月时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无水乙醇联合30 g/L聚多卡醇能有效治疗下肢静脉畸形,使术后血流动力学恢复正常,改善彩色多普勒超声血流参数,降低炎症水平。 展开更多
关键词 乙醇 聚多卡醇 动静脉畸形 栓塞 血流动力学
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主动脉夹层急诊术后消化道出血危险因素分析
12
作者 雷桂花 瞿晶 吴小青 《浙江创伤外科》 2025年第7期1265-1267,共3页
目的 探讨主动脉夹层急诊术后消化道出血危险因素。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年12月于本院接受主动脉夹层急诊手术治疗患者共67例,根据术后是否出现消化道出血分组;采用单因素和多因素评估主动脉夹层急诊术后消化道出血独立危险... 目的 探讨主动脉夹层急诊术后消化道出血危险因素。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年12月于本院接受主动脉夹层急诊手术治疗患者共67例,根据术后是否出现消化道出血分组;采用单因素和多因素评估主动脉夹层急诊术后消化道出血独立危险因素。结果 本研究纳入67例患者主动脉夹层急诊术后发生消化道出血发生出血共27例,发生率为40.30%。单因素分析结果显示,发病至入院时间、有无合并高血压、入院时肌酐是否异常、术中失血量、术后机械通气时间及术后是否继发感染均与主动脉夹层急诊术后消化道出血有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,合并高血压、入院时肌酐异常及术后继发感染均是主动脉夹层急诊术后消化道出血独立危险因素(P<0.05)。结论 主动脉夹层急诊手术患者如合并高血压、入院时肌酐异常或术后继发感染则术后消化道出血发生风险往往更高。 展开更多
关键词 主动脉夹层 急诊手术 消化道出血 危险因素
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自体动静脉内瘘成形术成功率的影响因素
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作者 鲁萍 何国勇 +3 位作者 李黎 曾慧娟 孙紫娟 李俊 《昆明医科大学学报》 2025年第8期72-77,共6页
目的探讨影响终末期肾病患者建立自体动静脉内瘘手术成功率的因素。方法选取2021年1月至2024年8月在怒江傈僳族自治州人民医院行前臂自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)手术的患者共107例(所有入组患者手术均由同一... 目的探讨影响终末期肾病患者建立自体动静脉内瘘手术成功率的因素。方法选取2021年1月至2024年8月在怒江傈僳族自治州人民医院行前臂自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)手术的患者共107例(所有入组患者手术均由同一名主任医师完成,均采用前臂头静脉-桡动脉端侧吻合术)。根据患者内瘘在术中或术后3个月内是否能满足正常穿刺完成透析,分为AVF失败组(n=12)及AVF成功组(n=95)。收集入组患者的基本资料及临床化验资料。采用相关统计学方法比较二者指标是否存在差异性。结果单因素分析显示两组患者在吸烟史、糖尿病病史、肾病综合征病史、性别、术前血压情况、血红蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇方面差异有统计学意义(P<0.05)。而两者在高血压病病史、年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、血小板、肌酐、尿素氮、甘油三酯、血钙、血磷、钙磷乘积、纤维蛋白原、D-二聚体、白蛋白等方面差异无统计学意义(P>0.05)。二元多因素Logistic回归分析显示,性别、糖尿病病史、肾病综合征病史、术前血压、血红蛋白、低密度脂蛋白是影响AVF初建失败的独立危险因素(P<0.05)。结论女性患者、糖尿病病史、肾病综合征病史、血红蛋白低、低密度脂蛋白升高、血压控制不佳是影响AVF初建失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 血红蛋白 糖尿病
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外周血Omentin-1、EphB2与下肢外周动脉疾病患者介入治疗后主要不良肢体事件的相关性
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作者 刘博 李威 +3 位作者 满文玲 董畅 姚公赞 杨坡 《疑难病杂志》 2025年第10期1229-1234,共6页
目的探究外周血网膜素-1(Omentin-1)、促红细胞生成素肝细胞激酶受体配体B2(EphB2)水平与下肢外周动脉疾病(PAD)患者介入治疗后主要不良肢体事件的相关性。方法选择2021年6月—2023年6月哈尔滨医科大学附属第二医院和附属第四医院介入... 目的探究外周血网膜素-1(Omentin-1)、促红细胞生成素肝细胞激酶受体配体B2(EphB2)水平与下肢外周动脉疾病(PAD)患者介入治疗后主要不良肢体事件的相关性。方法选择2021年6月—2023年6月哈尔滨医科大学附属第二医院和附属第四医院介入科收治的行介入治疗的PAD患者150例为病例组,同期医院健康体检者60例为健康对照组。病例组根据12个月内是否出现主要不良肢体事件(MALE)分为MALE亚组(n=35)和无MALE亚组(n=115)。比较病例组和健康对照组外周血Omentin-1、EphB2水平;Pearson相关性分析外周血Omentin-1、EphB2水平与PAD患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、踝臂指数(ABI)的相关性;多因素Logistic回归分析PAD患者介入治疗后MALE发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血Omentin-1、EphB2水平对MALE的预测价值。结果病例组血清Omentin-1水平低于健康对照组,血浆EphB2水平高于健康对照组(t/P=16.083/<0.001、24.454/<0.001)。Omentin-1水平与CRP、TNF-α呈负相关(r/P=-0.564/0.001、-0.493/0.024),与ABI值呈正相关(r/P=0.602/0.015);EphB2水平与CRP、TNF-α呈正相关(r/P=0.397/0.001、0.560/0.003),与ABI值呈负相关(r/P=-0.558/<0.001)。ABI高、Omentin-1高为PAD介入治疗后MALE发生的独立保护因素[OR(95%CI)=0.802(0.655~0.981)、0.613(0.444~0.845)],EphB2高为独立危险因素[OR(95%CI)=2.335(1.200~4.561)]。Omentin-1、EphB2及二者联合预测PAD介入治疗后MALE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.715、0.889,二者联合优于各自单独预测价值(Z/P=2.065/0.039、3.177/0.001)。结论外周血Omentin-1、EphB2水平在PAD患者中表达异常,与PAD患者的炎性反应和病情程度相关,二者联合检测有助于提高对PAD介入治疗后MALE发生的预测价值。 展开更多
关键词 下肢外周动脉疾病 网膜素-1 促红细胞生成素肝细胞激酶受体配体B2 主要不良肢体事件 相关性
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大隐静脉射频消融联合与分期行分支静脉曲张的疗效比较
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作者 林飞鹏 张杰 +5 位作者 孙缙红 吴建华 杨光亮 赵鹏 俞忠鹏 陈为谦 《浙江临床医学》 2025年第7期1025-1027,共3页
目的比较大隐静脉射频消融(RFA)联合与分期行静脉切除术的疗效。方法收集2021年6月至2023年5月行下肢静脉曲张手术治疗患者的临床资料。根据手术方式不同分为A组(联合手术组,n=166)和B组(分期手术组,n=159)。两组患者均使用RFA导管闭合... 目的比较大隐静脉射频消融(RFA)联合与分期行静脉切除术的疗效。方法收集2021年6月至2023年5月行下肢静脉曲张手术治疗患者的临床资料。根据手术方式不同分为A组(联合手术组,n=166)和B组(分期手术组,n=159)。两组患者均使用RFA导管闭合大隐静脉主干,A组联合同期行静脉切除术或(和)泡沫硬化疗法,B组对分支静脉曲张不做任何处理,3个月后再行静脉切除术或(和)泡沫硬化疗法。两组患者均随访6个月,比较两组患者术中出血量、手术时间、泡沫硬化剂使用量,术后并发症发生率及溃疡愈合情况,大隐静脉再通情况,并记录术后3个月、6个月静脉临床严重程度评分(VCSS),并对不同严重程度的患者进行亚组分析。结果分期手术效果良好,3个月随访患者分支曲张静脉消退明显,B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,术后并发症发生率低于A组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月及6个月两组患者VCSS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉射频分期治疗分支静脉曲张安全有效,可成为下肢静脉曲张患者的个体化选择。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 分支静脉曲张 联合手术 分期手术
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橡皮生肌膏联合腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症型溃疡的临床研究
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作者 陈淼 王晨秀 +2 位作者 曾洪 李群辉 高启航 《智慧健康》 2025年第15期73-76,共4页
目的探究橡皮生肌膏联合腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症型溃疡的临床效果。方法以2023年1—12月本院收治的40例TASCⅡ分型A-C期股浅动脉硬化闭塞症型溃疡患者作为研究对象,采用随机数表法分为受试组与对照组,每组20例。两组均进... 目的探究橡皮生肌膏联合腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症型溃疡的临床效果。方法以2023年1—12月本院收治的40例TASCⅡ分型A-C期股浅动脉硬化闭塞症型溃疡患者作为研究对象,采用随机数表法分为受试组与对照组,每组20例。两组均进行下肢腔内血管成形术,在此基础上受试组采用橡皮生肌膏处理溃疡创面,对照组采用凡士林+贝复济处理创面。治疗8周后,比较两组创面愈合情况以及安全性相关指标。结果受试组溃疡愈合率、溃疡愈合速度优于对照组,创面溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间无明显不良反应出现。结论橡皮生肌膏配合腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症型溃疡能够加速创面愈合,提高创面愈合率,且安全性良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症型溃疡 橡皮生肌膏 腔内血管成形术
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中国下肢静脉疾病临床诊疗的研究进展
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作者 刘洪 赵渝 《中国血管外科杂志(电子版)》 2025年第2期121-126,共6页
下肢静脉疾病是血管外科的常见疾病,涵盖多种类型,其中以下肢静脉曲张、髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)最为常见。随着我国人口老龄化进程的加速,下肢静脉... 下肢静脉疾病是血管外科的常见疾病,涵盖多种类型,其中以下肢静脉曲张、髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)最为常见。随着我国人口老龄化进程的加速,下肢静脉疾病的发病率呈逐年上升趋势。下肢静脉疾病不仅严重影响患者的生活质量,还可能引发一系列严重并发症,如深静脉血栓脱落导致肺栓塞等,威胁患者的生命健康。因此,深入研究下肢静脉疾病的临床诊疗具有重要的现实意义。近年来,我国在下肢静脉疾病的诊疗领域取得了诸多进展,本文将对这些研究成果进行系统综述。 展开更多
关键词 研究进展 静脉曲张 下肢静脉疾病 临床诊疗
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药物涂层球囊治疗下肢动脉闭塞的效果观察
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作者 王学俊 朱军 +2 位作者 祁志 黄锐 潘杰 《中国医学创新》 2025年第3期66-69,共4页
目的:观察药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗下肢动脉闭塞的效果。方法:选取盐城市第三人民医院2017年1月—2022年12月收治的100例下肢动脉闭塞患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予传统球囊扩张(pla... 目的:观察药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗下肢动脉闭塞的效果。方法:选取盐城市第三人民医院2017年1月—2022年12月收治的100例下肢动脉闭塞患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予传统球囊扩张(plain old balloon angioplasty,POBA)治疗,观察组使用DCB进行治疗。比较两组的手术成功率、最小管腔直径(minimum lumen diameter,MLD)、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、并发症及不良事件发生率。结果:观察组的手术成功率高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组MLD和ABI均高于对照组(P<0.05),且观察组并发症及不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:DCB治疗下肢动脉闭塞的效果显著,能够提高手术成功率,改善患者的血管再通情况及下肢功能,减少并发症及不良事件发生率。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 下肢动脉闭塞 手术成功率 不良事件
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开放手术与血管腔内修复对下肢动脉硬化闭塞症患者下肢血管顺应性、血流灌注和远期预后的对比研究
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作者 张言涛 周黎明 曲悦君 《心电与循环》 2025年第1期67-70,76,共5页
目的比较开放手术与血管腔内修复对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者下肢血管顺应性、血流灌注和远期预后的影响。方法回顾性选择2022年1月至10月杭州市中医院诊治的下肢ASO患者80例,行血管腔内修复术治疗(观察组)和开放手术治疗(对照组)各4... 目的比较开放手术与血管腔内修复对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者下肢血管顺应性、血流灌注和远期预后的影响。方法回顾性选择2022年1月至10月杭州市中医院诊治的下肢ASO患者80例,行血管腔内修复术治疗(观察组)和开放手术治疗(对照组)各40例。比较两组患者下肢血管顺应性、血流灌注和远期预后。结果两组患者术后3个月下肢患侧动脉脉搏波传导速度、脉压、收缩压、舒张压较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后48 h、术后3个月患肢动脉病变处最大血流速度均较术前降低,足背经皮氧分压较术前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后1、2年血管再狭窄率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血管腔内修复术改善ASO患者血管的顺应性和血流灌注与开放性手术相似,而远期预后更好。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血流灌注 血管腔内修复 远期预后
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下肢外周动脉疾病腔内治疗演变——2024 ESVS《无症状下肢外周动脉疾病和间歇性跛行管理临床实践指南》解读:基于指南与循证医学证据剖析
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作者 袁丁 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第4期433-440,共8页
下肢外周动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)让全球公共卫生领域面临重大挑战,其发病率与致残率呈逐年上升趋势。随着新型诊断技术、影像学评估手段及治疗策略的持续革新,该领域的诊疗范式发生了深刻变革。本研究基于2024年欧洲... 下肢外周动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)让全球公共卫生领域面临重大挑战,其发病率与致残率呈逐年上升趋势。随着新型诊断技术、影像学评估手段及治疗策略的持续革新,该领域的诊疗范式发生了深刻变革。本研究基于2024年欧洲血管外科学会发布的《无症状下肢外周动脉疾病和间歇性跛行管理临床实践指南》,系统回顾近年国际相关指南并进行横向比较,结合最新临床研究证据,从循证医学角度对下肢PAD腔内治疗的策略演变、技术要点更新及临床证据等级展开深度剖析,旨在为临床决策提供循证医学依据。 展开更多
关键词 临床实践指南 欧洲血管外科学会 外周动脉疾病 下肢动脉疾病 腔内治疗 解读
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