目的比较伊布利特与胺碘酮在转复冠状动脉旁路移植术后新发房颤中的安全性与效能。方法本研究是一项前瞻性随机单盲的临床试验,共纳入100名满足入选标准的患者,根据随机化原则分别静脉给予伊布利特(组A)或胺碘酮(组B)。给药方法如下:对...目的比较伊布利特与胺碘酮在转复冠状动脉旁路移植术后新发房颤中的安全性与效能。方法本研究是一项前瞻性随机单盲的临床试验,共纳入100名满足入选标准的患者,根据随机化原则分别静脉给予伊布利特(组A)或胺碘酮(组B)。给药方法如下:对于组A患者,10min内给予伊布利特1mg,若成功转复则不再给药,若未能转复则10min后重复给药一次,无论转复与否,均不再给药。对于组B患者,首先在30min内,按5mg/kg的剂量给予负荷量,在接下来的24h内以1200mg维持给药,无论转复与否,24h后均不再给药。试验的第一终点是房颤的即时转复率和转复时间效应,第二终点是术后30d的房颤复发率。结果试验期间,两组均未发生严重不良反应。组A的房颤即时转复率高于组B(82%vs58%,P<0.01),而转复时间短于组B(66 min vs 660 min,P<0.01)。两组之间术后30d的房颤复发率没有统计学差异(7.3%vs6.9%,P>0.05)。结论伊布利特和胺碘酮均可安全应用于转复冠状动脉旁路移植术后的新发房颤,相比较而言,伊布利特效果更好,速度更快,效能更高。展开更多
目的总结骨骼化游离乳内动脉应用于冠状动脉旁路移植术的近中期结果及初步体会。方法回顾性分析2014年1月-2015年10月在解放军总医院心血管外科采用骨骼化游离技术获取乳内动脉行冠状动脉旁路移植术的56例患者的临床资料,其中男46例,女1...目的总结骨骼化游离乳内动脉应用于冠状动脉旁路移植术的近中期结果及初步体会。方法回顾性分析2014年1月-2015年10月在解放军总医院心血管外科采用骨骼化游离技术获取乳内动脉行冠状动脉旁路移植术的56例患者的临床资料,其中男46例,女10例,年龄61.8±7.7岁。收集患者人口学资料、主要合并症、围术期相关指标以及术后早期结果。全组患者术后常规随访,记录主要不良事件发生情况。结果 56例患者共获取乳内动脉59支,其中左乳内动脉55支,右乳内动脉4支,3例患者取双侧乳内动脉,取动脉时间为55.5±13.0min。根据获取顺序将全组患者分为组1（前29例）和组2（后27例）,两组均成功获取乳内动脉,两组桥血流量（30.4±14.4ml/min vs 30.3±16.0ml/min）比较差异无统计学意义（P=0.986）,但组1取动脉时间（60.7±14.4min）明显长于组2（50.0±8.4min）,差异有统计学意义（P=0.001）。56例患者远端吻合口数为2.96±0.89个,无30d死亡、围术期心肌梗死、再次开胸止血及切口感染或愈合不良等严重并发症。所有患者术后随访1～23个月,无心肌梗死及再次再血管化,1例患者于术后3个月死于急性肺动脉栓塞。结论骨骼化游离乳内动脉应用于冠状动脉旁路移植术安全可行,近中期结果满意。展开更多
文摘目的比较伊布利特与胺碘酮在转复冠状动脉旁路移植术后新发房颤中的安全性与效能。方法本研究是一项前瞻性随机单盲的临床试验,共纳入100名满足入选标准的患者,根据随机化原则分别静脉给予伊布利特(组A)或胺碘酮(组B)。给药方法如下:对于组A患者,10min内给予伊布利特1mg,若成功转复则不再给药,若未能转复则10min后重复给药一次,无论转复与否,均不再给药。对于组B患者,首先在30min内,按5mg/kg的剂量给予负荷量,在接下来的24h内以1200mg维持给药,无论转复与否,24h后均不再给药。试验的第一终点是房颤的即时转复率和转复时间效应,第二终点是术后30d的房颤复发率。结果试验期间,两组均未发生严重不良反应。组A的房颤即时转复率高于组B(82%vs58%,P<0.01),而转复时间短于组B(66 min vs 660 min,P<0.01)。两组之间术后30d的房颤复发率没有统计学差异(7.3%vs6.9%,P>0.05)。结论伊布利特和胺碘酮均可安全应用于转复冠状动脉旁路移植术后的新发房颤,相比较而言,伊布利特效果更好,速度更快,效能更高。
文摘目的总结骨骼化游离乳内动脉应用于冠状动脉旁路移植术的近中期结果及初步体会。方法回顾性分析2014年1月-2015年10月在解放军总医院心血管外科采用骨骼化游离技术获取乳内动脉行冠状动脉旁路移植术的56例患者的临床资料,其中男46例,女10例,年龄61.8±7.7岁。收集患者人口学资料、主要合并症、围术期相关指标以及术后早期结果。全组患者术后常规随访,记录主要不良事件发生情况。结果 56例患者共获取乳内动脉59支,其中左乳内动脉55支,右乳内动脉4支,3例患者取双侧乳内动脉,取动脉时间为55.5±13.0min。根据获取顺序将全组患者分为组1（前29例）和组2（后27例）,两组均成功获取乳内动脉,两组桥血流量（30.4±14.4ml/min vs 30.3±16.0ml/min）比较差异无统计学意义（P=0.986）,但组1取动脉时间（60.7±14.4min）明显长于组2（50.0±8.4min）,差异有统计学意义（P=0.001）。56例患者远端吻合口数为2.96±0.89个,无30d死亡、围术期心肌梗死、再次开胸止血及切口感染或愈合不良等严重并发症。所有患者术后随访1～23个月,无心肌梗死及再次再血管化,1例患者于术后3个月死于急性肺动脉栓塞。结论骨骼化游离乳内动脉应用于冠状动脉旁路移植术安全可行,近中期结果满意。
