目的探究老年急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者新发术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)的列线图预测模型构建。方法选择2023年5月至2025年5月于南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏...目的探究老年急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者新发术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)的列线图预测模型构建。方法选择2023年5月至2025年5月于南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科手术治疗的老年ATAAD患者150例,根据有无POAF分为POAF组67例和无POAF组83例。采用R软件构建老年ATAAD患者合并POAF的风险列线图模型;采用ROC曲线评估列线图模型的预测能力。结果POAF组年龄、体外循环时间、C反应蛋白、左心房直径明显高于无POAF组(P<0.01)。年龄、体外循环时间、C反应蛋白、左心房直径为老年ATAAD患者合并POAF的危险因素(P<0.05),老年ATAAD患者合并POAF的风险列线图模型预测患者合并POAF的敏感性为79.10%,特异性为87.95%,ROC曲线下面积为0.832(95%CI:0.762~0.903)。结论老年ATAAD患者合并POAF与年龄、体外循环时间、C反应蛋白、左心房直径有关,基于此构建的列线图预测模型对老年ATAAD患者合并POAF有较好的预测能力。展开更多
目的探讨冠状动脉旁路移植术后患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素并构建列线图模型,以提高冠状动脉旁路移植术后患者MDRO感染防控的精准性。方法回顾性分析2022年1月至2024年12月在新疆医科大学第一附属医院手术室接受冠状动脉旁路移...目的探讨冠状动脉旁路移植术后患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素并构建列线图模型,以提高冠状动脉旁路移植术后患者MDRO感染防控的精准性。方法回顾性分析2022年1月至2024年12月在新疆医科大学第一附属医院手术室接受冠状动脉旁路移植术的225例患者资料,按术后是否发生MDRO感染分为感染组(n=30)和未感染组(n=195)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选术后MDRO感染的独立危险因素,借助R 4.3.0软件构建列线图模型,并利用受试者工作特征曲线(ROC)和Hosmer-Lemeshow检验评估模型的临床实用性。结果单因素分析发现,感染组与未感染组在美国麻醉医师协会(ASA)评分≥3分、体外循环手术、重症监护病房住院时间>3 d、术前营养(差)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ASA评分≥3分、体外循环手术、重症监护病房住院时间>3 d及术前营养(差)为术后MDRO感染的独立危险因素(P均<0.05)。所构建的列线图模型ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.854(95%CI:0.83~0.91),Hosmer-Lemeshow检验显示列线图模型区分度和拟合优度良好(χ^(2)=8.435,P=0.039)。结论本研究建立的冠状动脉旁路移植术后患者并发MDRO感染风险的列线图模型具有较强的预测效能,可为临床医务人员早期识别冠状动脉旁路移植术后MRDO感染风险并制定相应的防控措施提供参考。展开更多
文摘目的探究老年急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者新发术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)的列线图预测模型构建。方法选择2023年5月至2025年5月于南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科手术治疗的老年ATAAD患者150例,根据有无POAF分为POAF组67例和无POAF组83例。采用R软件构建老年ATAAD患者合并POAF的风险列线图模型;采用ROC曲线评估列线图模型的预测能力。结果POAF组年龄、体外循环时间、C反应蛋白、左心房直径明显高于无POAF组(P<0.01)。年龄、体外循环时间、C反应蛋白、左心房直径为老年ATAAD患者合并POAF的危险因素(P<0.05),老年ATAAD患者合并POAF的风险列线图模型预测患者合并POAF的敏感性为79.10%,特异性为87.95%,ROC曲线下面积为0.832(95%CI:0.762~0.903)。结论老年ATAAD患者合并POAF与年龄、体外循环时间、C反应蛋白、左心房直径有关,基于此构建的列线图预测模型对老年ATAAD患者合并POAF有较好的预测能力。
文摘目的探讨冠状动脉旁路移植术后患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素并构建列线图模型,以提高冠状动脉旁路移植术后患者MDRO感染防控的精准性。方法回顾性分析2022年1月至2024年12月在新疆医科大学第一附属医院手术室接受冠状动脉旁路移植术的225例患者资料,按术后是否发生MDRO感染分为感染组(n=30)和未感染组(n=195)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选术后MDRO感染的独立危险因素,借助R 4.3.0软件构建列线图模型,并利用受试者工作特征曲线(ROC)和Hosmer-Lemeshow检验评估模型的临床实用性。结果单因素分析发现,感染组与未感染组在美国麻醉医师协会(ASA)评分≥3分、体外循环手术、重症监护病房住院时间>3 d、术前营养(差)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ASA评分≥3分、体外循环手术、重症监护病房住院时间>3 d及术前营养(差)为术后MDRO感染的独立危险因素(P均<0.05)。所构建的列线图模型ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.854(95%CI:0.83~0.91),Hosmer-Lemeshow检验显示列线图模型区分度和拟合优度良好(χ^(2)=8.435,P=0.039)。结论本研究建立的冠状动脉旁路移植术后患者并发MDRO感染风险的列线图模型具有较强的预测效能,可为临床医务人员早期识别冠状动脉旁路移植术后MRDO感染风险并制定相应的防控措施提供参考。
