甲状旁腺全切除自体前臂移植术治疗肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进 被引量：23

1

作者 杨昱 沈世凯 张健 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期643-647,共5页

目的:研究甲状旁腺全切除(PTX)自体前臂移植术治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2011年12月—2015年12月接受PTX自体前臂移植的30例慢性肾功能衰竭终末期并SHPT患者的临床资料,观察患者... 目的:研究甲状旁腺全切除(PTX)自体前臂移植术治疗慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2011年12月—2015年12月接受PTX自体前臂移植的30例慢性肾功能衰竭终末期并SHPT患者的临床资料,观察患者术后临床症状改善情况、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷及钙磷乘积的变化,以及术后并发症与复发情况。结果:所有患者均手术成功。术后患者临床症状均明显改善;血清iPTH、钙、磷及钙磷乘积水平均较术前明显降低(均P<0.05)。12例患者出现一过性喉返神经损伤,均自行好转。术后8例(2.7%)复发,7例再次手术后症状缓解。结论:PTX自体前臂移植术是治疗慢性肾功能衰竭SHPT的一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 甲状旁腺机能亢进症 继发性 甲状旁腺切除术 肾功能衰竭 慢性

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原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗 被引量：7

2

作者 郑炳行 师天雄 +1 位作者 邓建伟 刘池拽 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期506-508,共3页

目的总结原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗经验。方法分析3年间收治的9例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。9例中术前有骨关节疼痛4例,骨折1例,泌尿系结石症状3例,有肾病表现1例。所有患者术前血钙均升高,平均3 145 mmol/L,... 目的总结原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗经验。方法分析3年间收治的9例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。9例中术前有骨关节疼痛4例,骨折1例,泌尿系结石症状3例,有肾病表现1例。所有患者术前血钙均升高,平均3 145 mmol/L,术前PTH平均186 ng/L,全组病例经术前影像学定位后均行手术治疗。结果术后血钙明显下降,平均血钙为1 775 mmol/L。术中切除甲状旁腺肿物15 min后测血PTH分别下降66%。9例术中均暴露喉返神经,术后无1例出现声嘶。术后8例均随访1个月至3年,术后临床表现缓解,骨质疏松改善。结论甲状旁腺切除术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的有效方法,经术前影像学定位后,术中PTH检测,行小范围、小创伤的甲状旁腺切除术是可行的。暴露喉返神经行甲状旁腺切除术更安全。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症/外科学 甲状旁腺功能亢进 原发性 甲状旁腺肿瘤

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原发性甲状旁腺机能亢进患者术中监测甲状旁腺激素的临床意义 被引量：3

3

作者 陈祥锦 庄奕翔 +4 位作者 朱有志 张惠灏 孔令君 吴坤琳 王宗财 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1381-1384,共4页

目的:探讨原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)患者术中动态监测甲状旁腺激素(IOPTH)的临床价值。方法:回顾性分析1998年1月—2012年1月行手术治疗的36例PHPT患者的临床资料,其中2005年以后术中行IOPTH监测患者22例(IOPTH组),2005年以前术... 目的:探讨原发性甲状旁腺机能亢进症(PHPT)患者术中动态监测甲状旁腺激素(IOPTH)的临床价值。方法:回顾性分析1998年1月—2012年1月行手术治疗的36例PHPT患者的临床资料,其中2005年以后术中行IOPTH监测患者22例(IOPTH组),2005年以前术中未行IOPTH监测的患者14例(常规组),比较两组的术中情况与治疗效果。结果:与常规组比较,IOPTH组手术时间明显缩短[(72.95±24.34)min vs.(81.86±29.46)min,P=0.000],术后短期(1个月内)甲状旁腺功能恢复患者比例增加(90.9%vs.57.1%,P=0.018),永久性甲状旁腺功能减退发生率明显减少(4.5%vs.28.6%,P=0.042)。IOPTH监测对于判断高功能病灶完全切除与否的敏感度为100%,准确率为95.5%。结论:PHPT手术中,在术前定位基础上联合IOPTH,有助于判断功能亢进腺体是否全部切除,避免遗漏多发病变腺体及不必要的双侧探查,缩短手术时间,疗效确切。 展开更多

关键词 甲状旁腺机能亢进 原发性 外科学 甲状旁腺切除术 甲状旁腺素 血液

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中国人原发性甲状旁腺功能亢进10年文献回顾（1995～2004年） 被引量：44

4

作者 周建平 田雨霖 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第1期78-80,共3页

为系统回顾10年间中国人原发性甲状旁腺功能亢进的发病、诊断、治疗和预后情况。笔者采用计算机检索并收集1995年1月-2004年12月国内期刊有关原发性甲状旁腺功能亢进的临床研究文献43篇,780例患者的临床资料进行统计分析。结果示甲状旁... 为系统回顾10年间中国人原发性甲状旁腺功能亢进的发病、诊断、治疗和预后情况。笔者采用计算机检索并收集1995年1月-2004年12月国内期刊有关原发性甲状旁腺功能亢进的临床研究文献43篇,780例患者的临床资料进行统计分析。结果示甲状旁腺腺瘤693例,甲状旁腺增生44例,甲状旁腺癌27例,功能性甲状旁腺囊肿8例。5例未手术,3例手术中未发现病变。全组患者血钙升高82.7%,血PTH升高99.8%;定性诊断主要依靠血钙和血PTH的升高。高频超声、CT和99mTc-MIBI的联合应用使超过90%的患者术前获得正确定位。44例增生中有42例采用切除3个半腺体;27例甲状旁腺癌采用患侧腺体和甲状腺联合切除。甲状旁腺腺瘤449例行单侧探查,其中包括72例小切口探查,197例选择双侧探查。15例患者症状复发,再次手术。该资料提示,所有病例都有不同程度误诊史。术前确切定位的原发性甲状旁腺腺瘤可行单侧探查。对于有术中快速检测PTH条件者可行小切口手术切除。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺肿瘤 甲状旁腺切除/方法

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沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核疗效观察 被引量：7

5

作者 王国芳 谢加利 杜延玲 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第7期925-926,共2页

我院呼吸科在临床工作中使用沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，取得良好的疗效，现报告如下。资料与方法1一般资料选取2009年1月至2013年9月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺结核120例，随机分为对照组和治疗组。对照组：男4... 我院呼吸科在临床工作中使用沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，取得良好的疗效，现报告如下。资料与方法1一般资料选取2009年1月至2013年9月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺结核120例，随机分为对照组和治疗组。对照组：男42例，女18例，年龄50～75岁；治疗组：男40例，女20例，年龄52～70岁。两组慢性阻塞性肺疾病合并肺结核在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05），有可比性。全部病例符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中关于慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。 展开更多

关键词 沙美特罗替卡松 肺疾病 慢性阻塞性 药物疗法 结核肺 药物疗法 肾上腺素能Β2 受体激动剂 治疗应用

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甲状旁腺手术中喉返神经常规显露与术中神经监测的比较 被引量：5

6

作者 王冰 王美祺 +2 位作者 吴伟 张艳君 田文 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第12期1237-1240,共4页

目的比较甲状旁腺手术中肉眼常规显露与应用术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)进行喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)辨识及保护的区别,探讨IONM在甲状旁腺手术中的应用价值。方法分析2014年1月-2016年4月解放... 目的比较甲状旁腺手术中肉眼常规显露与应用术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)进行喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)辨识及保护的区别,探讨IONM在甲状旁腺手术中的应用价值。方法分析2014年1月-2016年4月解放军总医院普通外科收治的37例单发甲状旁腺腺瘤患者的临床资料,其中IONM组23例术中应用IONM,非IONM组14例采用常规肉眼识别及RLN全程显露。对比两组手术时长、RLN探查时间、术中出血量、术后引流量及RLN损伤率等方面的差异。结果非IONM组和IONM组的平均手术时长分别为(57.3±11.3)min和(47.9±10.6)min,RLN探查时间分别为(15.9±2.2)min和(9.7±2.1)min,术中出血量分别为(24.0±11.6)ml和(15.3±6.9)ml,术后引流量分别为(43.9±11.9)ml和(35.1±9.2)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组RLN暂时性损伤率分别为14.3%和4.3%,永久性损伤率均为0。结论 IONM可快速识别定位RLN,缩短手术时长,避免不必要的组织损伤,提高手术的安全性,在甲状旁腺手术中值得推广。 展开更多

关键词 甲状旁腺手术 喉返神经 术中神经监测

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原发性甲状旁腺功能亢进症手术方式的选择 被引量：6

7

作者 周建平 张浩 董明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第11期1121-1123,共3页

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)发病率逐年增加。手术切除是治疗PHPT的主要方法。笔者从颈部探查术和微创外科两方面对目前常用手术方式的起源、方法和优缺点进行了详细的阐述。临床医生应该根据术前定位诊断和术中的实际情况决定手术... 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)发病率逐年增加。手术切除是治疗PHPT的主要方法。笔者从颈部探查术和微创外科两方面对目前常用手术方式的起源、方法和优缺点进行了详细的阐述。临床医生应该根据术前定位诊断和术中的实际情况决定手术方式;对于定位确切的单发腺瘤可行单侧颈部探查术(UNE)或直接小切口甲状旁腺切除术(DMIP);对于异位病变可行放射线引导下微创甲状旁腺切除术(RMIP);内(腔)镜下微创甲状旁腺切除术(EMIP)仅适用于特定的人群。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症/外科学 甲状旁腺切除术/方法 综述文献

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无创正压通气对脓毒症所致急性肺损伤患者血流动力学的影响 被引量：3

8

作者 华玮 宋红转 +2 位作者 俞斌 戴晓勇 颜伶 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2013年第3期113-115,共3页

目的研究无创正压通气(noninvasive positive ventilation,NIPPV)对脓毒症所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)早期患者血流动力学的影响。方法收集脓毒症所致ALI/ARDS共27例,观察通气前,通气后2～4 h、24 h及撤机后的动脉血... 目的研究无创正压通气(noninvasive positive ventilation,NIPPV)对脓毒症所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)早期患者血流动力学的影响。方法收集脓毒症所致ALI/ARDS共27例,观察通气前,通气后2～4 h、24 h及撤机后的动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR),以及无创心功能所测平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、体循环血管阻力(SVR)等指数变化。结果经NIPPV治疗后,患者PaO2、SaO2较通气前显著增高(P<0.01),HR下降(P<0.05),MAP、CI、CO、SVR较通气前无显著改变(P>0.05)。结论 NIPPV能提高脓毒症所致ALI/ARDS早期患者的SaO2、PaO2,同时对血流动力学没有不良影响。 展开更多

关键词 脓毒症 无创正压通气 血流动力学

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原发性甲状旁腺机能亢进症误诊原因分析与对策 被引量：1

9

作者 柏楠 崔爱民 +2 位作者 张自琴 赵景明 蔺锡侯 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1135-1138,共4页

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症被误诊的情况和原因,提出预防和减少误诊的对策。方法回顾分析自1992年11月—2009年4月笔者收治的被误诊的原发性甲状旁腺机能亢进症94例的临床资料。结果94例均经手术和病理证实,甲状旁腺瘤90例,甲状... 目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症被误诊的情况和原因,提出预防和减少误诊的对策。方法回顾分析自1992年11月—2009年4月笔者收治的被误诊的原发性甲状旁腺机能亢进症94例的临床资料。结果94例均经手术和病理证实,甲状旁腺瘤90例,甲状旁腺癌4例。全组误诊率97.9%(94/96)。误诊时间2个月至20年,少于1年的24.4%,1～2年的29.8%,2～3年的12.8%,3年以上的33.0%。分别被误诊为骨质疏松(17.6%),病理性骨折(15.3%),泌尿系结石(11.1%),骨肿瘤(8.3%),骨囊肿(7.8%),风湿或类风湿(7.4%)等16种疾病。误诊的主要原因是临床表现的复杂多样,以及部分医师对该病缺乏认识。结论预防和减少该病被误诊的关键在于提高临床医师尤其是普通外科、骨科、泌尿科、内科等相关科室医师对原发性甲状旁腺机能亢进症的认识。血清钙的测定应作为常规化验,尤其是在高危人群中,更应常规甚至反复多次检查;血钙高者应测定血PTH。 展开更多

关键词 甲状旁腺机能亢进症 原发性/诊断 误诊 回顾性研究

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原发性甲状旁腺功能亢进症的外科诊治 被引量：1

10

作者 高志强 申铭 +1 位作者 俞亚红 薛新波 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1446-1449,共4页

目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的外科诊治经验。方法:回顾性分析2002—2012年间收治的86例PHPT患者的临床资料。结果:首发症状表现为骨骼系统病变45例,泌尿系统症状21例,消化道症状14例;无症状者6例。术前86例患者平均血钙浓... 目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的外科诊治经验。方法:回顾性分析2002—2012年间收治的86例PHPT患者的临床资料。结果:首发症状表现为骨骼系统病变45例,泌尿系统症状21例,消化道症状14例;无症状者6例。术前86例患者平均血钙浓度(3.13±0.46)mmol/L,甲状旁腺素(PTH)中位浓度864.6 pmol/mL。B超检出率90.3%,99mTc-MIBI检出率95.0%,CT检出率78.6%。58例单纯单发甲状旁腺瘤(其中包括异位甲状旁腺腺瘤5例)行单侧颈部探查术;11例双侧甲状旁腺腺瘤,15例单发甲状旁腺腺瘤合并双侧结节性甲状腺肿,2例甲状旁腺增生行双侧颈部探查术。术后成功随访80例,时间3个月至6年,所有患者均无复发。结论:血钙、血PTH是PHPT定性诊断的主要依据,B超、99mTc-MIBI是PHPT主要定位手段。手术治疗是最有效的方法,单侧颈部探查术是常用术式。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 诊断 甲状旁腺功能亢进 原发性 治疗

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三发性甲状旁腺功能亢进外科诊治的进展 被引量：5

11

作者 刘新杰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期505-507,共3页

三发性甲状旁腺功能亢进常发生于肾衰竭肾移植后,治疗以手术为主。笔者主要综述三发性甲状旁腺功能亢进的临床病理特征、手术适应证、手术方式的选择及术中甲状旁腺激素测定的应用价值。

关键词 甲状旁腺功能亢进 继发性 三发性 肾移植 甲状旁腺切除术 甲状旁腺激素 监测 手术中

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肺移植术的临床研究及应用进展 被引量：1

12

作者 马伟 孟龙 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期110-111,共2页

关键词 肺移植 终末期肺病

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甲状腺精细被膜解剖技术治疗甲状腺良性肿瘤的效果观察 被引量：4

13

作者 赖国威 黄石川 王在国 《深圳中西医结合杂志》 2019年第15期175-176,共2页

目的:探析甲状腺精细被膜解剖技术治疗甲状腺良性肿瘤的效果。方法:选取东莞市人民医院于2018年5月至2019年5月收治的200例甲状腺良性肿瘤患者作为主要对象,采用数字随机表法分组,每组100例。对照组行甲状腺全切术治疗,观察组行甲状腺... 目的:探析甲状腺精细被膜解剖技术治疗甲状腺良性肿瘤的效果。方法:选取东莞市人民医院于2018年5月至2019年5月收治的200例甲状腺良性肿瘤患者作为主要对象,采用数字随机表法分组,每组100例。对照组行甲状腺全切术治疗,观察组行甲状腺精细被膜解剖技术治疗,比较两组患者的治疗有效性和安全性。结果:观察组的术中出血量和术后引流量少于对照组,住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前的血钙水平、甲状旁腺激素水平,差异无统计学意义(P>0.05),术后7d,观察组的血钙水平、甲状旁腺激素水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性肿瘤的临床治疗上,采用甲状腺精细被膜解剖技术治疗兼具有效性和安全性,可优化手术指标,缩短住院时间,减轻患者及家庭的经济压力。 展开更多

关键词 甲状腺精细被膜解剖技术 甲状腺全切术 甲状腺良性肿瘤

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原发性甲状旁腺机能亢进的诊断与治疗

14

作者 龚龙 薛新波 +2 位作者 易春华 童彦初 陈文奎 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1224-1226,共3页

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的早期诊断与合理治疗。方法对近10年来两院收治的23例PHPT患者的临床资料进行回顾性分析。结果女15例,男8例;年龄16～64岁,患者临床表现多样,病程迁延,术前均采用... 目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的早期诊断与合理治疗。方法对近10年来两院收治的23例PHPT患者的临床资料进行回顾性分析。结果女15例,男8例;年龄16～64岁,患者临床表现多样,病程迁延,术前均采用颈部彩超+颈部增强CT或MRI检查+血钙+血PTH检查的综合分析诊断模式。21例行单侧甲状旁腺探查术,2例行双侧甲状旁腺探查术,22例术后确诊为PHPT并治愈,1例永久性甲状旁腺机能减退。结论对可疑PHPT患者可采用颈部彩超+颈部增强CT或MRI检查+血钙+血PTH检查的综合分析诊断模式可帮助早期诊断。单侧甲状旁腺探查术是PHPT有效的治疗方法。 展开更多

关键词 甲状旁腺机能亢进 原发性/外科学 甲状旁腺机能亢进 原发性/诊断 单侧探查

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原发性甲状旁腺功能亢进症6例报告

15

作者 刘忠 胡祥 +2 位作者 沈忠义 白云清 安伟德 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第1期99-100,共2页

为探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊治方法,笔者回顾性分析15年间收治的6例PHPT患者的临床资料。全组均行手术治愈,无手术并发症发生,病理证实为甲状旁腺腺瘤,随访至今无复发。提示手术是治疗PHPT的有效方法。

关键词 甲状旁腺功能亢进症/外科学 病例报告

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颈动脉鞘外侧异位结节性甲状腺肿1例

16

作者 于国志 许元鸿 李良庚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第11期830-830,共1页

关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺/畸形 病例报告

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无功能性甲状旁腺囊肿1例

17

作者 彭友 罗定存 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1264-1264,共1页

关键词 甲状旁腺疾病 囊肿

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舒利迭对稳定期COPD患者临床疗效观察

18

作者 李世闻 《现代诊断与治疗》 CAS 2012年第12期2094-2095,共2页

目的观察舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效及对肺功能的影响。方法将96例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以低流量持续吸氧、口服沐舒坦及支气管舒张剂。对照组加用缓释茶碱0.2g,bid,口服。观... 目的观察舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效及对肺功能的影响。方法将96例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以低流量持续吸氧、口服沐舒坦及支气管舒张剂。对照组加用缓释茶碱0.2g,bid,口服。观察组在对照组治疗基础上应用吸入舒利迭粉吸入剂(50～250μg/60吸),qd,2喷/次。两组疗程均为3个月。结果观察组的总有效率为91.67%,对照组为77.08%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FEV水平及FEV1/FVC与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭是治疗稳定期COPD患者的理想药物,能使肺的顺应性增加,改善通气功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 舒利迭 肺功能 血气分析

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超声引导经皮热消融与甲状旁腺切除术治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效与安全性比较的Meta分析 被引量：4

19

作者 任黎蕾 赵小波 +4 位作者 刘胜春 高砚春 侯令密 林帅 黄琪 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1729-1742,共14页

背景与目的:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾病(CKD)常见的一种并发症,体内钙磷平衡紊乱导致甲状旁腺激素(PTH)代偿性过度分泌。药物治疗效果不佳的患者进展成为难治性SHPT,外科切除增生的甲状旁腺是目前治疗SHPT的有效方法,但手... 背景与目的:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾病(CKD)常见的一种并发症,体内钙磷平衡紊乱导致甲状旁腺激素(PTH)代偿性过度分泌。药物治疗效果不佳的患者进展成为难治性SHPT,外科切除增生的甲状旁腺是目前治疗SHPT的有效方法,但手术治疗存在一定的局限性,如手术、麻醉双重风险较高,术后可发生感染、永久性甲状旁腺功能减退、瘢痕增生等潜在风险。随着科学技术的进步,热消融治疗SHPT成为研究热点,但尚缺乏统一诊疗规范,需要更多的循证医学证据促进诊疗标准化的制定。因此,本文通过比较超声引导下热消融与传统甲状旁腺切除术(PTX)治疗SHPT的临床有效性和安全性,探讨热消融术在难治性SHPT治疗中的临床应用前景。方法:检索多个国内外数据库,收集比较超声介导的热消融与传统开放式PTX治疗CKD继发的难治性SHPT的临床对照研究,检索时间为建库至2022年11月30日。根据纳入与排除标准筛选文献后。使用ReveMan 5.3软件行Meta分析。评价指标为术后3、6个月的血清PTH与血清钙水平、住院时间、低钙血症与声音嘶哑的发生率。结果:最终纳入12项研究,共1060例患者,其中热消融组510例,PTX组550例。与PTX比较,热消融组术后3、6个月PTH水平(MD=18.18,95%CI=-21.19~57.55,P=0.37;MD=-5.35,95%CI=-32.59~21.90,P=0.70)、血钙水平(MD=-0.09,95%CI=-0.28~0.10,P=0.35;MD=-0.10,95%CI=-0.29~0.10,P=0.34)差异均无统计学意义。热消融组低钙血症发生率低于PTX组(18.5%vs.27.3%),差异有统计学意义(OR=0.57,95%CI=0.38~0.84,P=0.005),两组声音嘶哑发生率差异无统计学意义(OR=0.89,95%CI=0.55~1.45,P=0.64)。热消融组住院时间明显短于PTX组(MD=-3.97,95%CI=-5.68~-2.27,P<0.0001)。结论:超声引导经皮热消融治疗SHPT可能是PTX的一种替代技术,具备安全、有效、可重复性高、并发症少等特点,但其最终的优越性需要大样本、多中心前瞻性随机对照试验来证明。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 消融技术 甲状旁腺切除术 META分析

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