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颅脑外伤患者使用氨甲环酸时间窗的研究 被引量：6
1
作者 熊海兵 徐睿 +1 位作者 程强 朱继 《检验医学与临床》 CAS 2017年第19期2821-2823,共3页
目的比较分析早期和晚期使用氨甲环酸对患者预后的影响;提出氨甲环酸的最佳治疗时间窗。方法选取2015-2016年经CT证实有颅脑外伤的患者112例,以时间窗为标准,分为早期治疗组53例及晚期治疗组59例,3h之内使用氨甲环酸的患者列入早期治疗... 目的比较分析早期和晚期使用氨甲环酸对患者预后的影响;提出氨甲环酸的最佳治疗时间窗。方法选取2015-2016年经CT证实有颅脑外伤的患者112例,以时间窗为标准,分为早期治疗组53例及晚期治疗组59例,3h之内使用氨甲环酸的患者列入早期治疗组,3h之后使用的患者列入晚期治疗组。治疗后24h后复查凝血象及血小板,比较两组弥散性血管内凝血(DIC)评分。入院后24~48h至少复查1次头颅CT,追踪患者3个月后的预后,比较两组患者进展性颅内出血的发病率及预后。结果早期治疗组患者DIC评分有明显改善,早期治疗组进展性颅内出血的发病率更低,早期治疗组的预后更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用氨甲环酸能更有效地治疗外伤性凝血功能障碍,减少进展性颅内出血,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 氨甲环酸 颅脑外伤 凝血功能 进展性颅内出血 预后
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脑外伤后出院回归社会患者迟发性抑郁与社会支持的相关性 被引量：10
2
作者 林红霞 徐晓光 岳桂英 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第24期1-3,共3页
目的:分析脑外伤后出院回归社会患者远期迟发性抑郁发病与社会支持的相关性。方法:选择2002-05/2003-05在中国医科大学第四临床学院神经外科门诊就诊和住院治疗的脑外伤患者106例为调查对象。脑外伤发病后1年接受汉密顿抑郁量表和社会... 目的:分析脑外伤后出院回归社会患者远期迟发性抑郁发病与社会支持的相关性。方法:选择2002-05/2003-05在中国医科大学第四临床学院神经外科门诊就诊和住院治疗的脑外伤患者106例为调查对象。脑外伤发病后1年接受汉密顿抑郁量表和社会支持评定量表测评。采用汉密顿抑郁量表(包括:躯体化;体重变化;认知障碍;昼夜变化;迟缓;睡眠障碍;绝望感7个方面24项内容,采用5级评分,即0无、1轻度、2中度、3重度和4极重度。抑郁测试总得分>8分为抑郁状态,>20分为中度抑郁,>35分为重度抑郁)评估抑郁状态。以汉密顿抑郁量表为分组依据,分为无抑郁组(n=115)和迟发性抑郁组(n=31)。采用社会支持评定量表(包括主观支持、客观支持、个人利用度3个维度10个项目)评定患者自我感觉获得的和实际获得的支持情况及个人利用别人支持和帮助的程度。采用统一指导用语,于发病后1年进行检测。问卷应由测试对象自行填写。当场收回。组间显著性检测采用t检验。结果:①脑外伤患者146例出院1年后,迟发性抑郁患病率为21.2%(31例),无抑郁患者115例(78.7%)。迟发性抑郁组患者社会支持总分明显低于无抑郁组犤(37.41±10.53),(42.73±12.18),t=2.634,P<0.05犦。平均年龄明显大于无抑郁组犤(46.96±13.51),(40.22±14.08)岁,t=3.327,P<0.01犦,但两组患者的性别和文化程度等数据分布接近。②脑外伤后迟发性抑郁组患者主观支持各条目得分(您与朋友,您与邻居,您与同事,您与家庭成员)及主观支持总分均明显低于无抑郁组(t=2.262～3.211,P均<0.01～0.05)。③脑外伤后迟发性抑郁组患者客观支持条目得分(遇到困难时获得的经济来源,精神安慰来源及客观支持总分均明显高于无抑郁组(t=2.237～3.428,P<0.05～0.01),但两组间“近1年对外联系”条目得分无明显区别(P>0.05)。④脑外伤后迟发性抑郁组患者个人利用度条目(您遇到烦恼时的倾吐方式,求助方式)评分及总分均明显低于无抑郁组(t=2.237～3.428,P均<0.05～0.01),但两组间“参加各类团体组织活动”条目无明显区别。结论:本调查结果说明脑外伤回归社会患者的社会支持与迟发性抑郁患病呈负相关,拥有较多社会支持的脑外伤出院回归社会患者社会功能较好。因此寻求增加社会支持的可降低其患病率。 展开更多
关键词 脑损伤 社会支持 抑郁障碍 汉密顿抑郁量表 脑外伤患者 回归社会 脑外伤后 迟发性 相关性 出院
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脑外伤患者留置尿管更换时间的探讨 被引量：7
3
作者 孙夫平 孙芙英 +1 位作者 孙延东 王雪梅 《齐鲁护理杂志》 2006年第08B期1577-1578,共2页
关键词 脑外伤患者 尿管更换时间 留置尿管 前瞻性研究 住院期间 最佳时间
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急性颅脑外伤患者血清NSE含量变化及临床意义 被引量：7
4
作者 王孝芳 宋光太 +7 位作者 胡居恒 杨凯 李剑 詹寒 吴亲科 徐尚敖 余斌伟 王爱红 《放射免疫学杂志》 CAS 2009年第1期64-66,共3页
目的:探讨急性颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specificenolase,NSE)的含量及动态变化对颅脑损伤的诊断和评估伤情、观察疗效、预后判断的临床价值。方法:采用发光免疫分析,对60例急性颅脑外伤患者及62例正常人血清NSE含... 目的:探讨急性颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specificenolase,NSE)的含量及动态变化对颅脑损伤的诊断和评估伤情、观察疗效、预后判断的临床价值。方法:采用发光免疫分析,对60例急性颅脑外伤患者及62例正常人血清NSE含量进行同步检测。并于治疗前和治疗后3d、1周、2周、3周NSE的含量进行动态观察。对38例不同预后的急性颅脑外伤患者治疗前后的血清NSE浓度及GCS评分进行回顾分析。结果:急性颅脑外伤患者血清NSE含量显著增高,与正常对照组比较差异具有极显著意义(P<0.001),其NSE增高的程度,重型组>中型组>轻型组(P<0.01),与GCS评分密切负相关(r=-0.9140,P<0.01)。动态观察显示56例不同程度的颅脑外伤患者治疗后血清NSE浓度随着治程的延续而逐渐下降,还发现急性颅脑外伤患者的血清NSE浓度如果高滴度持续增高,则预后不佳,反之则预后相对较好。而且NSE浓度下降越迅速,恢复正常的时间越早,其预后越佳。结论:血清NSE含量反映脑细胞损伤的程度,是一项灵敏的量化指标。进行NSE含量的检测不仅对脑损伤的诊断和评估伤情富有临床价值,而且对于疗效观察及预后的早期判断均有帮助。 展开更多
关键词 脑外伤 神经元特异性烯醇化酶 诊断 伤情 疗效 预后 发光免疫
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优质护理对颅脑外伤患者生活质量的影响评价 被引量：26
5
作者 杨红 刘欣菊 +1 位作者 许蓉 许燕 《检验医学与临床》 CAS 2013年第12期1525-1526,共2页
目的探讨优质护理对颅脑外伤患者生活质量的影响。方法将100例颅脑外伤患者随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较患者护理前后心理状况、疼痛状况及生活质量。结果 (1)对照组护理前后焦虑自评... 目的探讨优质护理对颅脑外伤患者生活质量的影响。方法将100例颅脑外伤患者随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较患者护理前后心理状况、疼痛状况及生活质量。结果 (1)对照组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后SAS与SDS得分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组护理后语言描述评分法(VRS)疼痛分级0～1级患者比例为84.0%,大于对照组的64.0%(P<0.05);(3)根据生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价标准,护理后观察组患者生活质量优于对照组(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者采取积极的优质护理措施能够显著提高患者生活质量。 展开更多
关键词 颅脑外伤 优质护理 生活质量
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重型脑外伤患者鼻饲体位改进的效果评价 被引量：5
6
作者 朱影 梁银莲 +1 位作者 陈雪梅 潘丽娟 《现代医院》 2010年第5期95-96,共2页
目的对重型脑外伤患者鼻饲体位的改进方法效果评价。方法回顾性地分析44例重型脑外伤患者鼻饲体位的护理,根据不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施。将44例重型脑外伤患者随机编入常规方法(神经外科常用体位抬高床头15～30°... 目的对重型脑外伤患者鼻饲体位的改进方法效果评价。方法回顾性地分析44例重型脑外伤患者鼻饲体位的护理,根据不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施。将44例重型脑外伤患者随机编入常规方法(神经外科常用体位抬高床头15～30°鼻饲)和改进方法(抬高床头40～50°进行鼻饲和护理)。观察两种不同体位鼻饲期间胃潴留、呕吐、呛咳发生情况并进行营养状况评估。结果改进方法发生胃潴留、呕吐、呛咳情况显著低于常规方法(p<0.05),具有统计学意义;且营养支持状况优于常规方法(p<0.01～0.05)。结论采用抬高床头40～50°行鼻饲更安全,恰当的鼻饲体位对减少并发症,保持和改善营养状况,提高生命质素有重要意义,值得推广应用。 展开更多
关键词 重型脑外伤 鼻饲体位 改进效果
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6%羟乙基淀粉HES130/0.4(万汶)预扩容对颅脑外伤患者术中血流动力学及颅内压的影响 被引量：3
7
作者 何焕钟 周惠芬 +5 位作者 钱玉芳 徐恒艺 闫仁福 孟志鹏 王钱荣 闵辉 《浙江创伤外科》 2010年第5期571-573,共3页
急诊颅脑外伤需开颅血肿清除术的患者病情重而急,麻醉过程中保持循环稳定是保证脑灌注、防止脑组织进一步缺血缺氧的基本条件。胶体液的输入可补充血容量,保持循环稳定,改善微循环,同时升高了血浆的胶体渗透压,直接降低了颅压,减轻由于... 急诊颅脑外伤需开颅血肿清除术的患者病情重而急,麻醉过程中保持循环稳定是保证脑灌注、防止脑组织进一步缺血缺氧的基本条件。胶体液的输入可补充血容量,保持循环稳定,改善微循环,同时升高了血浆的胶体渗透压,直接降低了颅压,减轻由于高颅压造成脑组织缺血缺氧的进一步损害。 展开更多
关键词 脑外伤患者 血流动力学 羟乙基淀粉 颅内压 预扩容 组织缺血缺氧 开颅血肿清除术 万汶
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颅脑外伤患者躁动的原因与护理 被引量：4
8
作者 金锦华 刘燕 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第33期84-84,共1页
关键词 脑外伤患者 躁动原因 护理对策
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艾斯能治疗轻中型颅脑外伤患者认知功能障碍的效果 被引量：1
9
作者 邱京晶 王炅 郭艳春 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期798-799,共2页
目的观察艾斯能对轻中型颅脑外伤患者认知功能障碍的治疗作用。方法将63例轻中型颅脑外伤患者随机分为常规治疗组(对照组)和艾斯能治疗组(观察组),在治疗前及治疗后1个月和2个月分别采用简明智力状态检查(MMSE)评估认知功能并检测P300... 目的观察艾斯能对轻中型颅脑外伤患者认知功能障碍的治疗作用。方法将63例轻中型颅脑外伤患者随机分为常规治疗组(对照组)和艾斯能治疗组(观察组),在治疗前及治疗后1个月和2个月分别采用简明智力状态检查(MMSE)评估认知功能并检测P300。结果观察组和对照组治疗后,认知功能均有明显改善。在治疗1个月及2个月后,观察组认知功能改善较对照组显著(P<0.05)。结论艾斯能可改善轻中型颅脑外伤患者认知功能。 展开更多
关键词 艾斯能 颅脑外伤 认知功能障碍
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影响脑外伤患者康复效果的相关因素分析 被引量：9
10
作者 叶晓芬 张意仲 +1 位作者 喻森明 原莳 《中华理疗杂志》 2001年第2期76-78,共3页
目的　探讨影响脑外伤患者康复效果的相关因素。方法　 10 0例脑外伤患者综合康复治疗后 ,用功能独立性测量 (FIM)评分方法 ,比较FIM改变值 ,采用t检验及多元回归分析等统计学方法 ,探讨年龄、文化程度、损伤类型、手术次数、昏迷时间... 目的　探讨影响脑外伤患者康复效果的相关因素。方法　 10 0例脑外伤患者综合康复治疗后 ,用功能独立性测量 (FIM)评分方法 ,比较FIM改变值 ,采用t检验及多元回归分析等统计学方法 ,探讨年龄、文化程度、损伤类型、手术次数、昏迷时间、康复介入时间、高压氧疗程、神经营养药物、并发症及住院天数与脑外伤患者康复效果的关系。结果　 <2 5岁组与 >5 0岁组两组间差异有显著性 (t=2 .0 39,P <0 .0 5 ) ;一次手术与二次及三次手术组比较差异有非常显著性 (t=5 .0 88,6 .42 8,P <0 .0 0 1) ,神经营养药物组与非治疗组比较差异有非常显著性 (t=2 .46 1,P <0 .0 1) ;并发症组与无并发症组比较差异有非常显著性 (t=3.45 0 ,P <0 .0 0 1) ;但多元回归分析显示 ,手术次数与康复效果无关 ;昏迷时间及康复介入时间与康复效果呈负相关 ,高压氧疗程与康复效果呈正相关 ,而文化程度、脑外伤类型及住院天数与康复效果相关性不大。结论　高压氧疗程和脑外伤程度是影响康复效果的主要因素 ,康复介入时间是影响康复效果的次要因素 ,住院天数、手术次数与康复效果无相关性。脑外伤的康复受多种因素的影响 。 展开更多
关键词 康复 脑外伤患者 因果率 相关因素分析
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颅脑外伤患者高压氧介入时间对FIM评分的影响 被引量：2
11
作者 余芳 谢漫 +1 位作者 李爱萍 娄坤 《浙江临床医学》 2014年第5期679-681,共3页
目的：观察颅脑外伤患者高压氧介入时间对功能独立性评定（FIM）评分的影响，为探讨综合康复治疗最佳介入时机提供临床依据。方法选择中重型颅脑外伤患者130例，根据受伤时间分为对照组25例，综合康复1组（TBI〈15d）与综合康复2组（15d... 目的：观察颅脑外伤患者高压氧介入时间对功能独立性评定（FIM）评分的影响，为探讨综合康复治疗最佳介入时机提供临床依据。方法选择中重型颅脑外伤患者130例，根据受伤时间分为对照组25例，综合康复1组（TBI〈15d）与综合康复2组（15d≤TBI≤30d）各40例，综合康复3组（TBI〉30d）25例，均给予药物治疗和康复措施，综合康复各组在前述的基础上行高压氧治疗共40次，以治疗前和治疗第30天、60天的FIM评分进行疗效评价。结果资料完整、实际纳入组TBI患者共123例，各组临床资料有可比性。各组内TBI患者在治疗第30天、60天的FIM评分差异有统计学意义（P〈0.05）。各组间TBI患者第1天FIM评分差异无统计学意义（P〈0.05），对照组与综合康复1、2组在第30天、60天差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三组TBI患者2个月内FIM评分改善呈匀速好转趋势，30d内的高压氧综合康复1、2组对认知与运动功能改善作用明显优于对照组，优于综合康复3组患者。 展开更多
关键词 高压氧 康复 介入时间 功能独立性评定
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微创钻颅清除硬膜外血肿28例分析 被引量：1
12
作者 闫洪法 何儒鸿 +3 位作者 高新疆 赵军 任传兵 孟庆 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第6期933-933,共1页
关键词 硬膜外血肿 诊断 微创钻颅清除术 治疗 病例分析
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轻型脑外伤患者的入院原因分析及护理 被引量：1
13
作者 胡鸽 刘学英 +1 位作者 周华 肖芳 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第7期1060-1061,共2页
目的探讨轻型脑外伤患者入院的原因及相应的护理措施。方法回顾性分析我院673例轻型脑外伤患者的病例资料,分析其入院原因,并总结护理经验。结果轻型颅脑外伤患者入院原因为车祸伤、摔伤、打击伤、高处坠落伤等。护士应从心理护理、入... 目的探讨轻型脑外伤患者入院的原因及相应的护理措施。方法回顾性分析我院673例轻型脑外伤患者的病例资料,分析其入院原因,并总结护理经验。结果轻型颅脑外伤患者入院原因为车祸伤、摔伤、打击伤、高处坠落伤等。护士应从心理护理、入院处置安排、清洁护理、并发症护理、健康教育五方面着手,开展轻型脑外伤患者的护理工作。结论根据患者的入院原因、病情轻重程度采取相应的护理措施,可有效防止并发症的发生,促进患者的恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 轻型脑外伤 入院原因 护理 体会
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儿童脑外伤脑电图特征分析 被引量：1
14
作者 郭辉 顼红雨 杨文昭 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第3期260-262,共3页
目的探讨脑电图在儿童脑损伤中的应用价值及脑电图诊断标准与儿童伤后智力障碍的相关关系。方法对86例儿童脑外伤后行脑电图检测并给予儿童韦氏智力量表进行评分。结果中、重度异常脑电图的脑外伤患儿有显著的智力下降(P<0.05);对脑... 目的探讨脑电图在儿童脑损伤中的应用价值及脑电图诊断标准与儿童伤后智力障碍的相关关系。方法对86例儿童脑外伤后行脑电图检测并给予儿童韦氏智力量表进行评分。结果中、重度异常脑电图的脑外伤患儿有显著的智力下降(P<0.05);对脑电图分级与智力评分采用Spearman秩相关分析,二者呈负相关。结论脑电图可以作为间接了解儿童脑外伤后智力水平的辅助指标。 展开更多
关键词 脑外伤 脑电图 智力障碍
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循证护理对颅脑外伤患者康复疗效的影响观察 被引量：3
15
作者 陈春瑞 王红娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第22期3401-3402,共2页
目的观察循证护理对颅脑外伤患者康复疗效的影响。方法选取2012年3月至2014年3月收治的86例颅脑外伤患者作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,采用Barthel指数(MBI)评定量表... 目的观察循证护理对颅脑外伤患者康复疗效的影响。方法选取2012年3月至2014年3月收治的86例颅脑外伤患者作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组各43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,采用Barthel指数(MBI)评定量表,Fugl-Meyer运动功能量表、功能综合评定量表(FCA)评定两组护理疗效。结果经医护人员的精心治疗和护理,两组患者的Barthel、FuglMeyer及FCA评分较护理前均得到明显改善,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各量表评分均明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予颅脑外伤患者循证护理,有助于患者康复,改善患者的生活自理能力,提高其预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 循证护理 颅脑外伤 康复疗效
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脑外伤所致精神障碍患者的社会支持及性格调查 被引量：5
16
作者 赵淑敏 尚运才 +1 位作者 杜波 万爱华 《中国健康心理学杂志》 2008年第10期1180-1181,共2页
目的探讨脑外伤所致精神障碍患者的社会支持及性格特征。方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)对符合入组标准的40例脑外伤所致精神障碍患者进行测评并与对照组对比。结果患者组主观支持及对支... 目的探讨脑外伤所致精神障碍患者的社会支持及性格特征。方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)对符合入组标准的40例脑外伤所致精神障碍患者进行测评并与对照组对比。结果患者组主观支持及对支持的利用度与对照组有显著性差异(P<0.01)。患者组E分明显低于对照组(P<0.05)、N分明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异。主观支持与焦虑、抑郁,支持利用度与敌对,E分与人际关系敏感、焦虑呈显著负相关。P分与强迫,N分与抑郁和恐怖显著相关。结论性格特征及社会支持的优劣,影响脑外伤患者的预后。 展开更多
关键词 脑外伤 精神障碍 社会支持 个性特征
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双侧颞叶脑外伤的诊治体会 被引量：1
17
作者 张秀卿 张涛 +1 位作者 金晓 连烨 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第5期19-19,共1页
资料与方法 本组双侧颞叶脑外伤患者32例,男24例,女8例,年龄20～59岁。受伤方式：车祸伤23例,坠落伤6例,打击伤3例。着力部位主要在双侧颞部或颞顶,头皮散在擦挫伤。
关键词 脑外伤患者 双侧 颞叶 诊治 车祸伤 坠落伤 打击伤 擦挫伤
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跨中线翼点入路在特重型脑对冲伤手术中的应用 被引量：1
18
作者 陈节 江永 +1 位作者 赵霆 崔明 《实用全科医学》 2007年第6期497-498,共2页
目的探讨跨中线翼点入路在特重型脑对冲伤手术中应用。方法回顾性分析12例特重型颅脑对冲伤患者采用跨中线颞筋膜间翼点入路进行手术的病例资料,与同期16例患者采用标准大骨瓣手术治疗进行对比。结果12例患者的预后优于采用常规手术方... 目的探讨跨中线翼点入路在特重型脑对冲伤手术中应用。方法回顾性分析12例特重型颅脑对冲伤患者采用跨中线颞筋膜间翼点入路进行手术的病例资料,与同期16例患者采用标准大骨瓣手术治疗进行对比。结果12例患者的预后优于采用常规手术方法患者的预后。结论特重型脑对冲伤的患者宜采用跨中线的筋膜间翼点入路。 展开更多
关键词 颅脑外伤 特重型 开颅手术
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脑外伤患者的康复护理 被引量：8
19
作者 周文珏 《河南外科学杂志》 2009年第3期120-120,共1页
关键词 早期康复护理 脑外伤患者 早期康复指导 康复治疗 减少残疾 听理解障碍 意识水平 生活质量
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