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脑脊液鼻漏修补术中神经内镜治疗策略的选择和运用
1
作者 高亮 吴洁 +5 位作者 周桢干 夏鸣 孙宏杰 周凯 张庭荣 李绍山 《临床医学研究与实践》 2025年第2期37-40,共4页
目的探讨经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补术中的治疗策略。方法选取2019年1月至2024年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的25例脑脊液鼻漏患者为研究对象,以查体、脑脊液生化及常规检查、影像学检查等方法明确诊断。所有患者均给予经... 目的探讨经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补术中的治疗策略。方法选取2019年1月至2024年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的25例脑脊液鼻漏患者为研究对象,以查体、脑脊液生化及常规检查、影像学检查等方法明确诊断。所有患者均给予经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术方案治疗,结合典型案例分析并讨论策略方法、手术适应证、并发症等。结果25例患者中,病因为创伤15例(60.00%)(外伤性6例,医源性9例),自发性10例(40.00%)。漏口主要位于筛板和筛窦(6例)和蝶窦(7例)。经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术后,首次修补成功率为100%。术后颅内感染5例,嗅觉减退10例。结论经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补中的优势在于其并发症少,致死、致残率低,成功率高,创伤小。在应用经鼻内镜进行修补时,创新地根据漏口位置制定相关的手术入路选择和自体移植方案,使其疗效更为显著。 展开更多
关键词 神经内镜 脑脊液鼻漏修补术 经鼻蝶入路 漏口位置 自体移植 并发症
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Homer 1a过表达通过调控PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬减轻创伤性脑损伤小鼠神经损伤 被引量：2
2
作者 王远 王孟阳 +1 位作者 张修民 罗明 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第1期31-37,共7页
目的探讨Homer蛋白同源物1a(Homer 1a)过表达对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经损伤的影响及分子机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为5组:假手术组、TBI组、空载慢病毒(Lv-NC)组、Homer 1a过表达慢病毒(Lv-Homer 1a)组和Lv-Homer 1a联... 目的探讨Homer蛋白同源物1a(Homer 1a)过表达对创伤性脑损伤(TBI)小鼠神经损伤的影响及分子机制。方法将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为5组:假手术组、TBI组、空载慢病毒(Lv-NC)组、Homer 1a过表达慢病毒(Lv-Homer 1a)组和Lv-Homer 1a联合磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)激动剂740 Y-P(Lv-Homer 1a联合740 Y-P)组,每组12只。于造模前5 d原位注射相应慢病毒至小鼠大脑皮层内,而740 Y-P于造模前1 d经腹腔注射。采用自由落体打击法构建TBI模型,并于术后72 h对小鼠进行神经功能缺损评分(mNSS);测定小鼠脑组织含水量;HE染色和Nissl染色分别观察小鼠脑组织病理损伤、神经元丢失情况;透射电子显微镜观察小鼠脑组织细胞自噬小体形成水平;Western blot法检测小鼠脑组织中Homer 1a、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、Beclin 1、PI3K、磷酸化的PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化的AKT(p-AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和磷酸化的mTOR(p-mTOR)蛋白表达水平。结果与假手术组比较,TBI组小鼠mNSS和脑含水量显著升高,脑组织病理损伤严重,神经元大量丢失,自噬小体形成增加,脑组织中Homer 1a、Beclin 1蛋白表达和LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ蛋白比值显著升高,而p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR蛋白比值显著降低。与TBI组比较,Lv-Homer 1a组小鼠mNSS和脑含水量降低,脑组织病理损伤和神经元丢失得到改善,自噬小体形成和自噬相关蛋白表达增加,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT和p-mTOR/mTOR蛋白比值降低。与Lv-Homer 1a组比较,Lv-Homer 1a联合740 Y-P组小鼠神经损伤加重,自噬小体形成和自噬相关蛋白表达减少,而PI3K/AKT/mTOR信号通路被激活。结论过表达Homer 1a可有效减轻TBI小鼠神经损伤,其作用机制可能与调控PI3K/AKT/mTOR信号通路介导的自噬有关。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤(TBI) Homer 1a 自噬 PI3K/AKT/mTOR信号通路
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神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补粘合剂选择的实验研究 被引量：13
3
作者 刘政委 彭玉平 +2 位作者 漆松涛 卢烈梅 纠智松 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期902-905,共4页
目的为神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补手术选取合理的修补胶。方法在4例尸头上模拟神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补手术,分别使用生物蛋白胶、医用创面封闭胶和EC耳脑胶进行修补,测定每种粘合胶在修补术后2min、5min和4h的粘合强度;统计各... 目的为神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补手术选取合理的修补胶。方法在4例尸头上模拟神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补手术,分别使用生物蛋白胶、医用创面封闭胶和EC耳脑胶进行修补,测定每种粘合胶在修补术后2min、5min和4h的粘合强度;统计各组实验失败率,分析各种胶的使用方便程度。结果神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补手术中EC耳脑胶的粘合强度大于创面封闭胶和生物蛋白胶,EC耳脑胶组实验失败率最低。结论EC耳脑胶是神经内镜下脑脊液鼻漏鞍底修补手术的最佳粘合剂。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 神经内镜 粘合剂 修补材料
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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗 被引量：8
4
作者 贺伟旗 顾建文 +12 位作者 孔滨 匡永勤 邢学民 程敬民 黄海东 杨文涛 程林 杨涛 夏勋 马原 赵凯 张修忠 林龙 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期116-118,共3页
目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术方法及技巧。方法回顾性分析2005年1月-2010年1月收治的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者29例,男13例,女16例,年龄18～68岁,平均42岁,病程5个月～8年,平均28个月。采用显微神经外科手术治疗,术中对肿瘤与周... 目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术方法及技巧。方法回顾性分析2005年1月-2010年1月收治的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者29例,男13例,女16例,年龄18～68岁,平均42岁,病程5个月～8年,平均28个月。采用显微神经外科手术治疗,术中对肿瘤与周围重要结构的关系进行评估,通过离断肿瘤供应血管、缩小肿瘤体积、分离肿瘤与毗邻血管及神经间隙等方法,最终彻底切除肿瘤。术后随访6个月～4年。结果肿瘤全切20例,次全切7例,部分切除2例。术前视力明显减退的20例患者,术后12例明显好转,6例无改善,2例恶化。术后2例不全偏瘫,6例动眼神经麻痹,全部患者无死亡。术后随访6个月～4年,肿瘤切除程度SimpsonⅠ、Ⅱ级者(共27例)术后未见复发,SimpsonⅢ级者(2例)切除后均行放疗或γ刀治疗,其中1例复发,再次行手术治疗。结论术中精细评估肿瘤与毗邻重要结构的关系,根据评估结果指导分离、切除肿瘤是内侧型蝶骨嵴脑膜瘤彻底切除的关键,且积极切除肿瘤对恢复视力及控制肿瘤有利。 展开更多
关键词 脑膜瘤 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微外科手术
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支气管哮喘患者白三烯代谢水平 cysLT1受体基因mRNA 表达水平与抗白三烯治疗的相关性研究 被引量：8
5
作者 董文 黄奕江 +1 位作者 谢蓉 黄白丽 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期234-237,共4页
目的：通过检测支气管哮喘患者治疗前、后尿白三烯（ cysLTs）浓度的变化，外周血白细胞cysLT1受体基因mRNA的表达水平，分析两者间的相互关系，从而预测抗白三烯治疗选择的临床指标。方法支气管哮喘患者85例，给予孟鲁司特钠治疗5周，... 目的：通过检测支气管哮喘患者治疗前、后尿白三烯（ cysLTs）浓度的变化，外周血白细胞cysLT1受体基因mRNA的表达水平，分析两者间的相互关系，从而预测抗白三烯治疗选择的临床指标。方法支气管哮喘患者85例，给予孟鲁司特钠治疗5周，观察患者β2－受体激动剂的使用、肺功能和呼气峰流速（ PEF）变化以及哮喘控制测试（ ACT）评分。采用逆转录聚合酶链反应（ RT－PCR）技术，半定量分析cysLT1受体基因mRNA表达水平，酶联免疫吸附试验技术（ ELISA）检测尿白三烯E4（ LTE4）浓度，比较不同疗效患者尿白三烯浓度、cysLT1受体基因表达水平的变化及其相关性。结果有效组患者治疗前尿白三烯浓度、cysLT1受体基因mRNA表达水平较无效组明显上升，且两者呈正相关，并均与治疗前PEF水平呈负相关。结论尿白三烯浓度与外周血白细胞cysLT1受体基因mRNA水平均可作为选择抗白三烯治疗的参考标志物，且前者对疗效的判断有一定的临床价值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 尿白三烯 cysLT1受体基因 孟鲁司特钠 疗效
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腰大池引流在神经外科的应用现状 被引量：13
6
作者 冯毅 朱晓波 +1 位作者 高显峰 侯坤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期1151-1153,共3页
自从Vourc’h〔1〕1963年首次报道应用一塑料制导管引流脑脊液以来,经过数十年的发展,腰大池引流已在神经外科得到了广泛应用。其在颅底手术、脑血管病、中枢感染性疾病、颅脑外伤、脑脊液漏等多种疾病中被应用,为神经外科的发展做出了... 自从Vourc’h〔1〕1963年首次报道应用一塑料制导管引流脑脊液以来,经过数十年的发展,腰大池引流已在神经外科得到了广泛应用。其在颅底手术、脑血管病、中枢感染性疾病、颅脑外伤、脑脊液漏等多种疾病中被应用,为神经外科的发展做出了重要贡献。但随着其应用的普及,不合理的应用现象也随之出现。如何合理利用腰大池引流,并且减少其并发症已成为许多神经外科医生追求的目标。 展开更多
关键词 腰大池引流过度引流 颅内压增高 慢性分流依赖性脑积水
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脑膜瘤瘤周水肿相关因素研究 被引量：16
7
作者 张煜辉 岳志健 +3 位作者 王来兴 徐舒 周晓平 刘建民 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第2期141-144,共4页
目的从影像学和病理学角度研究影响脑膜瘤瘤周水肿的因素。方法收集103例首发脑膜瘤的头颅磁共振、病理学资料、32例脑血管造影资料,根据磁共振资料计算获得脑膜瘤瘤周水肿指数。分别研究肿瘤大小、部位、病理类型、肿瘤与脑组织间蛛网... 目的从影像学和病理学角度研究影响脑膜瘤瘤周水肿的因素。方法收集103例首发脑膜瘤的头颅磁共振、病理学资料、32例脑血管造影资料,根据磁共振资料计算获得脑膜瘤瘤周水肿指数。分别研究肿瘤大小、部位、病理类型、肿瘤与脑组织间蛛网膜下腔间隙是否消失、脑皮层血管是否参与肿瘤供血对脑膜瘤瘤周水肿指数的影响。结果瘤周水肿指数与肿瘤大小无关,与其它研究因素相关。相关因素中,脑组织间蛛网膜下腔间隙是否消失和脑皮层血管是否参与肿瘤供血这两个因素与瘤周水肿指数关系更密切。结论肿瘤与脑组织间蛛网膜下腔间隙消失和脑皮层血管参与脑膜瘤供血是形成脑膜瘤瘤周水肿的重要因素。 展开更多
关键词 脑膜瘤 磁共振 瘤周水肿
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经口咽入路治疗寰枕畸形 被引量：8
8
作者 侯明山 章翔 +3 位作者 刘卫平 王西玲 李茂林 申涛 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第4期368-368,共1页
关键词 寰枕部畸形 显微手术 口咽
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PET引导放射外科治疗多致痫灶性癫痫 被引量：9
9
作者 杨开军 武华坪 +1 位作者 王克万 漆松涛 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2002年第3期143-146,共4页
目的探讨放射外科治疗多致痫灶性顽固性癫痫中放射靶区确定的方法。方法69例PET显像提示多致痫灶的病人,行直线加速器放射外科治疗。A组,21例,靶区为PET提示的致痫灶;B组,48例,靶区包括PET提示的致痫灶和可疑致痫灶。随访3～16个月。结... 目的探讨放射外科治疗多致痫灶性顽固性癫痫中放射靶区确定的方法。方法69例PET显像提示多致痫灶的病人,行直线加速器放射外科治疗。A组,21例,靶区为PET提示的致痫灶;B组,48例,靶区包括PET提示的致痫灶和可疑致痫灶。随访3～16个月。结果两组病例在3个时间点上均观察到癫痫发作频率较前明显降低,但B组的发作频率明显低于A组。疗效I-II级病人的比例,B组(48.6%)高于A组(33.3%);疗效Ⅴ-Ⅵ级病人的比例,A组(22.2%)高于B组(14.3%)。所有病例未见明显并发症。结论PET引导放射外科治疗顽固性癫痫,具有较高的有效率。难以鉴别PET显像中的假阳性病灶;放射外科靶区似乎应包括PET提示的所有病灶,才有较好的疗效。 展开更多
关键词 放射外科 癫痫 PET 靶区
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脑室-腹腔分流术并发症的防治 被引量：11
10
作者 陈风华 刘劲芳 +4 位作者 方加胜 姜维喜 袁贤瑞 刘景平 秦天森 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2006年第3期269-270,共2页
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症
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颅脑手术后无菌性脑膜炎的诊断和治疗 被引量：10
11
作者 徐伦山 许民辉 +1 位作者 任明亮 李兵 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2007年第5期469-470,共2页
关键词 无菌性脑膜炎 诊断 治疗 地塞米松
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颅咽管瘤显微手术治疗及疗效分析 被引量：9
12
作者 秦至臻 王建祯 +5 位作者 马振宇 杜长生 李钟铭 封耀辉 刁劲夫 邢俭 《武警医学》 CAS 2017年第1期51-53,共3页
目的探讨颅咽管瘤的显微手术方法及疗效。方法回顾性分析武警总医院2010-01至2014-12收治的136例颅咽管瘤患者的临床资料。手术均在显微镜下进行,其中采用额底纵裂入路42例,额下入路28例,胼胝体穹窿间入路27例,翼点入路36例,经蝶窦入路... 目的探讨颅咽管瘤的显微手术方法及疗效。方法回顾性分析武警总医院2010-01至2014-12收治的136例颅咽管瘤患者的临床资料。手术均在显微镜下进行,其中采用额底纵裂入路42例,额下入路28例,胼胝体穹窿间入路27例,翼点入路36例,经蝶窦入路3例。结果本组肿瘤全切除118例,次全切除14例,大部分切除4例。术后出现尿崩症63例(暂时性尿崩症42例),视力下降或失明28例,电解质紊乱65例。其他并发症:中枢性高热8例,动眼神经损伤3例,脑梗死1例,颅内感染2例。术后1个月内出现死亡3例,死因均为下丘脑综合征。因病情危重或经济原因放弃治疗办理自动出院3例。结论根据肿瘤的生长部位、比邻关系和生长方式,合理地选择手术入路是颅咽管瘤手术成功的关键。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 显微外科手术 手术入路
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单用替莫唑胺与替尼泊甙联合洛莫司汀治疗恶性胶质瘤的比较 被引量：4
13
作者 刘英姿 张学新 +1 位作者 张磊 邢鹏辉 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第16期1154-1156,共3页
目的 比较单独应用替莫唑胺（tmozolomide,TMZ）与联合运用替尼泊甙（teniposide,VM-26）、洛莫司汀（lomustine,CCNU）对颅内恶性胶质瘤治疗的有效性。方法 颅内恶性胶质瘤患者52例,随机分成两组,给予TMZ（200mg·m^2·d^-1... 目的 比较单独应用替莫唑胺（tmozolomide,TMZ）与联合运用替尼泊甙（teniposide,VM-26）、洛莫司汀（lomustine,CCNU）对颅内恶性胶质瘤治疗的有效性。方法 颅内恶性胶质瘤患者52例,随机分成两组,给予TMZ（200mg·m^2·d^-1）口服,5天为1疗程;VM-26（60 mg·m^2·d^-1）,第1-2天静脉给药,CCNU（60 mg·m^2·d^-1）,第3-4天口服给药,4天为1疗程。两组均进行不少于3个疗程的化疗;观察患者生存期、有效率及不良反应。结果 两组的生存时间及有效率差异无统计学意义,TMZ组平均无进展生存期为（37.1±2.4）周,联合用药组为（33.1±2.7）周,TMZ组平均总生存时间为（73.3±4.2）周,联合用药组为（66.7±3.2）周,经对数秩检验P〉0.05;TMZ组有效率为42.3%,联合用药组为34.6%（χ2=0.33,P〉0.5）。但TMZ对骨髓的抑制明显轻于联合用药组,其中TMZ组：Ⅰ度24.6%、Ⅱ度2.3%;联合用药组：Ⅰ度39.3%、Ⅱ度45.7%,两组比较差异有统计学意义（uc=2.47,P〈0.05）。结论 TMZ较VM-26、CCNU联合药物化疗具有更好的耐受性,但两者在改善患者生存状况方面无明显不同;由于本研究样本较少,需要进一步积累、验证。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 替莫唑胺 替尼泊甙 洛莫司汀
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脑室外引流在脑室铸型治疗中应用的探讨 被引量：12
14
作者 俞苏寰 郭国炳 +1 位作者 袁先厚 曹长军 《中国临床神经外科杂志》 2004年第5期380-381,共2页
关键词 脑出血 高血压 脑室铸形 脑室外引流
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颅内囊性动脉瘤VEGF表达与瘤壁超微结构变化 被引量：3
15
作者 赵明光 王晨 +4 位作者 高永中 浦佩玉 宋振全 范涤 魏学忠 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期130-131,i009,共3页
目的　探讨颅内囊性动脉瘤(ISA)血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及瘤壁超微结构特征。方法　采用免疫组化方法检测正常脑组织血管和ISA中VEGF的表达情况;透射电镜观察动脉瘤壁超微结构变化。结果　ISA组VEGF表达较正常对照组显著增高(... 目的　探讨颅内囊性动脉瘤(ISA)血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及瘤壁超微结构特征。方法　采用免疫组化方法检测正常脑组织血管和ISA中VEGF的表达情况;透射电镜观察动脉瘤壁超微结构变化。结果　ISA组VEGF表达较正常对照组显著增高(P <0 0 5) ,免疫阳性产物主要分布于动脉瘤壁的中膜层;ISA的内皮细胞变性脱落,胞浆内出现肿胀的线粒体和大小不等的空泡,瘤壁可见形态异常的平滑肌细胞和成纤维细胞,增多的胶原纤维排列紊乱。结论　VEGF表达可能与ISA的血管退行性变以及瘤体的形成、扩大和破裂有重要关系。 展开更多
关键词 动脉瘤 生长因子 超微结构
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脑动静脉畸形原癌基因c-myc表达与内皮细胞增殖活性研究 被引量：3
16
作者 赵明光 范涤 +2 位作者 高永中 浦佩玉 魏学忠 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期385-386,F003,共3页
目的 探讨脑动静脉畸形(cAVM)中原癌基因c-myc表达及其与血管内皮细胞增殖活性的关系。方法 采用免疫组化方法检测47例cAVM中c-myc和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况。结果 cAVM血管内皮细胞可见c-myc和PCNA免疫阳性染色,其中PCNA表达... 目的 探讨脑动静脉畸形(cAVM)中原癌基因c-myc表达及其与血管内皮细胞增殖活性的关系。方法 采用免疫组化方法检测47例cAVM中c-myc和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况。结果 cAVM血管内皮细胞可见c-myc和PCNA免疫阳性染色,其中PCNA表达随病灶扩大而递增,与正常对照组及组间比较差异有显著性(P<0.05);c-myc和PCNA表达呈正相关关系(r=0.827,P<0.05)。结论 cAVM血管内皮细胞具有较高的增殖活性,可能与原癌基因c-myc表达有重要关系。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 原癌基因 增殖细胞核抗原
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不同脉冲宽度对意识障碍患者促醒效果、诱发电位及颅内血流速度的影响
17
作者 黄静 韩文杰 韩琼佩 《中国卫生工程学》 2025年第2期268-270,共3页
目的 探索不同脉冲宽度对意识障碍患者促醒效果、诱发电位及颅内血流速度的影响。方法 选取本院2021年6月至2022年11月收治的86例意识障碍患者为研究对象,依照脉冲宽度分为常规脉宽组和试验脉宽组,每组43例。两组均给予正中神经电刺激(M... 目的 探索不同脉冲宽度对意识障碍患者促醒效果、诱发电位及颅内血流速度的影响。方法 选取本院2021年6月至2022年11月收治的86例意识障碍患者为研究对象,依照脉冲宽度分为常规脉宽组和试验脉宽组,每组43例。两组均给予正中神经电刺激(MNES),常规脉宽组给予200μs脉冲宽度,试验脉宽组给予300μs脉冲宽度;比较两组治疗后意识水平、诱发电位及颅内血流速度。结果 干预前,两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良国际昏迷恢复量表(CRS-R)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组上述评分均明显升高,同时试验脉宽组改善情况优于常规脉宽组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组上述指标均明显改善,同时试验脉宽组改善情况优于常规脉宽组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组平均血流速度(VM)、血流流动速度(VS)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组上述指标水平均明显升高,同时试验脉宽组改善情况优于常规脉宽组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 300μs脉冲宽度可明显改善意识障碍患者意识水平和诱发电位,提高颅内血流速度。 展开更多
关键词 脉冲宽度 意识障碍 诱发电位 颅内血流速度
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应用游离股前外侧皮瓣修复头面部软组织缺损15例报告 被引量：3
18
作者 黄运严 谭海涛 +2 位作者 覃秋海 边建民 陈杰 《广西医学》 CAS 2009年第7期1048-1049,共2页
目的探讨股前外侧游离皮瓣修复头面部软组织缺损的临床效果。方法额部及面颊部皮肤软组织缺损患者15例,应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复,结果15例全部成活,1例发生血管危象,经处理后皮瓣成活,1例远端表皮起水泡,经换药后成活。结论... 目的探讨股前外侧游离皮瓣修复头面部软组织缺损的临床效果。方法额部及面颊部皮肤软组织缺损患者15例,应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复,结果15例全部成活,1例发生血管危象,经处理后皮瓣成活,1例远端表皮起水泡,经换药后成活。结论游离股前外侧皮瓣能提供充足的组织量且存活力高,供区隐蔽,不牺牲重要血管,适用于头面部软组织缺损的修复效果好。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 面部 软组织缺损 显微外科
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双侧颞叶癫的立体定向外科治疗 被引量：3
19
作者 赵全军 田增民 +8 位作者 吴朝辉 林鸿 尹丰 郝秋星 王红 肖霞 王福莉 李红玉 于雪 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期493-495,共3页
目的探讨双侧海马-杏仁核复合体毁损术治疗双侧颞叶癫的疗效。方法回顾性分析5例双侧颞叶癫病人的临床资料,复杂部分性发作中的自动症1例,部分性继发全身性癫4例。均行深部电极引导下机器人辅助定位双侧海马-杏仁核复合体毁损术... 目的探讨双侧海马-杏仁核复合体毁损术治疗双侧颞叶癫的疗效。方法回顾性分析5例双侧颞叶癫病人的临床资料,复杂部分性发作中的自动症1例,部分性继发全身性癫4例。均行深部电极引导下机器人辅助定位双侧海马-杏仁核复合体毁损术。结果随访1～2.5年,按Engel分级:Ⅰ级2例;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各1例。术后MRI显示:双侧海马-杏仁核复合体区无严重的结构性破坏。智商、心算速度、符号数字配对、划消、数字记忆广度、指扣试验等神经心理学检查指标手术前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧颞叶癫无法实施切除性手术,而立体定向外科治疗可减少癫发作,且并未造成严重认知功能障碍,是一种值得尝试的外科治疗手段。 展开更多
关键词 颠痫 立体定位技术 神经心理学测验
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全脑血管造影术后截瘫1例 被引量：5
20
作者 陆川 孙军 +3 位作者 肖达荣 何学雄 林震旦 杨次文 《中国临床神经外科杂志》 2004年第6期479-480,共2页
关键词 神经外科 脑血管造影术 截瘫 并发症
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