目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经...目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。展开更多
文摘目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。
