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脐带间充质干细胞条件培养基对小型猪创伤性颅脑损伤组织修复的影响 被引量：1
1
作者 崔连旭 李昊旻 +4 位作者 许峻荣 谭宝东 陆大鸿 彭四维 王进辉 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1730-1735,共6页
背景:颅脑损伤是一种高发病率、高致残率及高致死率的常见创伤性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,脐带间充质干细胞通过旁分泌途径为颅脑损伤治疗提供了新的研究方向。目的:探讨脐带间充质干细胞条件培养基对外力打击所致小型猪颅脑损伤的... 背景:颅脑损伤是一种高发病率、高致残率及高致死率的常见创伤性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,脐带间充质干细胞通过旁分泌途径为颅脑损伤治疗提供了新的研究方向。目的:探讨脐带间充质干细胞条件培养基对外力打击所致小型猪颅脑损伤的治疗作用。方法:选取12头健康小型猪,随机分为模型组和实验组,每组6只,通过外力打击建立猪颅脑损伤模型,实验组造模后以微量注射泵将脐带间充质干细胞条件培养基注入脑损伤处周围4个点进行治疗。术后第1-14天,评价小型猪空间记忆能力;术后第5天,核磁共振扫描评价小型猪脑组织损伤、水肿情况;术后第14天,剖检小型猪脑组织损伤部位,进行苏木精-伊红染色,胶质纤维酸性蛋白、Iba1免疫组化染色和TUNEL染色,评价小型猪脑组织的损伤和修复情况。结果与结论:①实验组小型猪空间记忆能力评分与模型组相比无统计学差异(P>0.05);②术后第5天,两组小型猪脑部均出现明显的脑组织水肿信号,与模型组比较,实验组小型猪脑组织水肿范围缩小;③术后第14天,模型组小型猪损伤部位脑组织可见水肿、淤血、坏死,苏木精-伊红染色可见脑组织坏死,实验组小型猪损伤部位脑组织水肿较模型组减轻;④两组小型猪损伤部位脑组织均可见胶质纤维酸性蛋白和Iba1阳性表达,实验组胶质纤维酸性蛋白和Iba1阳性表达量均低于模型组;⑤TUNEL染色显示两组小型猪损伤部位脑组织均有细胞凋亡阳性表达,实验组凋亡细胞表达量低于模型组。结果表明,脐带间充质干细胞条件培养基通过减少脑组织水肿、降低脑组织炎症、减轻细胞凋亡,对小型猪颅脑损伤发挥治疗作用。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 条件培养基 分泌组 颅脑损伤 神经修复 神经炎症 小型猪 工程化干细胞
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rTMS促进老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复
2
作者 董伟 董晓柳 +3 位作者 陈玉娟 张于 张利 张欢 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期46-48,58,共4页
目的:探究重复经颅磁刺激(rTMS)对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复及神经内分泌功能的影响。方法:将我院神经外科2022年2月至2024年2月收治的48例老年无功能垂体大腺瘤患者,随机分为观察组(n=25例)与对照组(n=23例),均行神经... 目的:探究重复经颅磁刺激(rTMS)对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复及神经内分泌功能的影响。方法:将我院神经外科2022年2月至2024年2月收治的48例老年无功能垂体大腺瘤患者,随机分为观察组(n=25例)与对照组(n=23例),均行神经内镜辅助下经鼻蝶窦手术治疗,观察组术后在常规临床治疗基础上进行rTMS治疗。对照组术后则按同样方式使用无磁场脉冲发射的假线圈治疗。比较2组治疗前后头痛及视力恢复、激素水平以及临床疗效情况。结果:相比术前,2组术后1个月头痛、视力改善情况及垂体激素水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05),并且观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:rTMS对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床症状改善具有良好效果,且对于患者的神经内分泌功能恢复具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 老年无功能垂体大腺瘤 临床症状 神经内分泌激素 疗效
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颅脑降温联合滋养性肠内营养对重症缺血性脑卒中患者的影响
3
作者 高玉霞 余鸽鸽 +2 位作者 庞红立 朱炳 侯笑颜 《临床研究》 2026年第1期75-80,共6页
目的探讨颅脑降温结合滋养性肠内营养对重症缺血性脑卒中患者营养指标、炎症水平及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取2021年7月至2025年1月洛阳市中心医院收治的重症缺血性脑卒中患者80例,采... 目的探讨颅脑降温结合滋养性肠内营养对重症缺血性脑卒中患者营养指标、炎症水平及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取2021年7月至2025年1月洛阳市中心医院收治的重症缺血性脑卒中患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组脱落1例,入组39例,观察组入组40例。两组均给予常规对症治疗,对照组同时采用滋养性肠内营养干预,观察组在对照组基础上采用脑降温仪进行颅脑降温。比较两组营养指标、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、BDNF、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CGRP、C反应蛋白(CRP)、Barthel指数、ICU停留时间以及胃肠不耐受症状发生率。结果治疗7 d后,两组营养指标均较治疗前下降,但两组治疗后营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组BDNF水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组CGRP、HMGB1、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组Barthel指数均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各类胃肠不耐受症状发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑降温结合滋养性肠内营养,可进一步减轻重症缺血性脑卒中患者炎症反应,调节BDNF、CGRP水平,改善神经功能,缩短ICU停留时间。 展开更多
关键词 颅脑降温 滋养性肠内营养 重症缺血性脑卒中 神经功能 炎症反应
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标准化带教模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用
4
作者 李翔 唐勇 +3 位作者 史岩 辛恒 钱正庭 吴鹤鸣 《中国毕业后医学教育》 2026年第1期48-51,共4页
目的 探讨标准化带教模式在神经外科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法 选取于南京医科大学附属南京医院神经外科住培的住院医师40人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20人,分别采用标准化带教模式及传统教学模式... 目的 探讨标准化带教模式在神经外科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法 选取于南京医科大学附属南京医院神经外科住培的住院医师40人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20人,分别采用标准化带教模式及传统教学模式进行临床技能培训。在培训中期和出科时对住院医师基本操作、相关理论成绩进行评价,同时住院医师和指导医师完成学习或教学满意度及自我评价。结果 观察组住院医师出科成绩、技能考核成绩及对课程满意度均明显高于对照组(均P<0.05);此外,观察组指导医师对教学方式的满意度及自我评价也明显高于对照组(均P<0.05)。结论 将标准化带教模式引入神经外科临床技能培训教学中,有利于提高神经外科后期临床学习效果,提高住院医师及指导教师的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 标准化带教模式 住院医师规范化培训 神经外科
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眶上外侧入路动脉瘤夹闭术在急性前循环动脉瘤中的应用
5
作者 曹伟 张少伟 +1 位作者 杨爱民 付歆杰 《医学理论与实践》 2026年第2期240-242,共3页
目的:探究颅内动脉瘤眶上外侧入路夹闭术治疗急性前循环动脉瘤(Hunt-HessⅠ~Ⅲ级)的效果及其对血清神经与血管相关标志物、预后恢复的影响。方法:纳入医院2020年8月—2023年8月收治的急性前循环动脉瘤患者96例作为研究对象,采用随机数... 目的:探究颅内动脉瘤眶上外侧入路夹闭术治疗急性前循环动脉瘤(Hunt-HessⅠ~Ⅲ级)的效果及其对血清神经与血管相关标志物、预后恢复的影响。方法:纳入医院2020年8月—2023年8月收治的急性前循环动脉瘤患者96例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,每组48例。对照组给予翼点入路夹闭前循环动脉瘤,观察组给予眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤,对比两组患者手术相关指标、血清神经与血管相关标志物水平、预后恢复水平及并发症发生情况。结果:观察组患者切口长度、骨窗范围、手术时长以及出血量、骨质缺损面积均低于对照组(P<0.05);手术后1个月,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白100-β亚型(S100-β)水平均下降,且观察组均较对照组低(P<0.05);手术后3个月,两组格拉斯哥预后结果评分(GOS)水平及预后良好率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症总发生率高于观察组(P<0.05)。结论:眶上外侧入路夹闭Hunt-HessⅠ~Ⅲ级急性前循环动脉瘤,能明显减小切口长度,缩小骨质缺损及骨窗范围,缩短手术时长,减少出血量,降低血清NSE、S100-β水平,减轻手术损伤,降低术后并发症发生风险,临床预后效果确切。 展开更多
关键词 前循环动脉瘤 翼点入路 眶上外侧入路 神经功能 组织损伤
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CT灌注成像参数联合血清Hcy、D-二聚体水平检测对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效的评估价值
6
作者 胡义平 朱星阳 +2 位作者 魏红霞 宋元贞 朱一柯 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期12-15,共4页
目的探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清同型半胱1氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)水平在评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗效果中的临床价值。方法选取2022年1月至2024年12月于某三甲医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共150例,根据治... 目的探讨CT灌注成像(CTP)参数联合血清同型半胱1氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)水平在评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗效果中的临床价值。方法选取2022年1月至2024年12月于某三甲医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共150例,根据治疗后临床疗效分为良好组(n=98)与不良组(n=52)。所有患者在治疗前均行CT灌注成像检查,并检测血清Hcy及DD水平。记录CTP参数[包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)]与血清指标变化,采用Pearson相关性分析上述指标和患者NIHSS评分的相关性,采用Logistic回归分析患者疗效不良的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT灌注成像参数和血清Hcy和DD水平对静脉溶栓疗效的评估价值。结果良好组患者梗死体积较不良组小,NIHSS评分、MTT、TTP、Hcy和DD水平较不良组低,CBV、CBF水平较不良组高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,患者CBV、CBF和NIHSS评分成反比,MTT、TTP、Hcy和DD与NIHSS评分成正比(P<0.05)。Logistic回归结果显示:患者高NIHSS评分、低水平CBV、低水平CBF以及高水平MTT、Hcy和DD是患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。CBV、CBF、MTT、Hcy、DD以及联合检测评估患者疗效不佳的ROC下曲线面积(AUC)为0.789、0.737、0.744、0.674、0.845和0.884,其中联合检测敏感度为92.31%,特异度为77.55%,具有较好评估效能。结论CT灌注成像参数联合血清Hcy与D-二聚体水平可有效评估急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 CT灌注成像 同型半胱氨酸 D-二聚体 静脉溶栓 疗效评估
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神经音乐疗法对脑功能及运动功能的作用及机制研究进展
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作者 魏鑫 汤增铨 +4 位作者 张嘉璇 王子欣 梁俊杰 袁子舒 王新华 《中医康复》 2026年第1期89-95,共7页
神经音乐疗法(NMT)是一种基于神经科学的非侵入性康复方法,在脑功能调节和运动功能恢复领域展现出良好的应用前景。在细胞和分子层面研究结果提示,NMT具有调节神经生长因子、神经递质、自主神经系统等功能。在进一步细化的脑成像研究中... 神经音乐疗法(NMT)是一种基于神经科学的非侵入性康复方法,在脑功能调节和运动功能恢复领域展现出良好的应用前景。在细胞和分子层面研究结果提示,NMT具有调节神经生长因子、神经递质、自主神经系统等功能。在进一步细化的脑成像研究中可以发现,NMT具有大脑结构性重塑和脑功能调控双重作用,结合临床研究成果,提示NMT可通过调节神经可塑性、增强脑区功能连接,在上肢功能恢复、步态矫正和平衡训练等方面发挥作用。目前针对NMT的神经调控机制方向研究已有一定基础,但不同干预方式的效果存在差异,长期疗效及个性化方案仍需进一步研究。本文系统综述NMT对脑结构、脑区激活和神经网络连接的影响,并总结其在运动功能恢复中的应用现状,以期为后续NMT的学术研究与实践应用提供有价值的参考和指导。 展开更多
关键词 神经音乐疗法 神经可塑性 脑网络连接 运动康复 步态
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乳酸化修饰潜在靶点及靶向中药活性成分治疗脊髓损伤:GEO数据库筛选分析 被引量：1
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作者 梁亮 严雨露 +3 位作者 郑洋 章晓云 汪磊 祁文 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期3156-3170,共15页
背景:乳酸化修饰通过调控免疫微环境在脊髓损伤中发挥重要作用,但其关键生物标志物及机制尚未明确。此研究基于GEO等多个数据库数据整合多区域脊髓损伤数据(涵盖欧洲及亚洲群体),旨在全方面系统解析乳酸代谢异常与脊髓损伤的关联。通过... 背景:乳酸化修饰通过调控免疫微环境在脊髓损伤中发挥重要作用,但其关键生物标志物及机制尚未明确。此研究基于GEO等多个数据库数据整合多区域脊髓损伤数据(涵盖欧洲及亚洲群体),旨在全方面系统解析乳酸代谢异常与脊髓损伤的关联。通过挖掘乳酸化相关基因调控网络揭示代谢-免疫交互作用的新机制及预测靶向药物,为开发靶向治疗策略提供理论依据。目的:筛选脊髓损伤中乳酸化相关的核心生物标志物,解析其调控机制,并预测潜在的中药活性成分。方法:研究整合GEO数据库(NCBI维护,收录全球公开基因表达谱)中3个脊髓损伤数据集(GSE45006、GSE114426、GSE2599,含30例脊髓损伤与10例正常样本)及验证集(GSE151371,58例样本),结合MSigDB数据库(Broad研究所开发,用于基因功能注释)的395个乳酸相关基因,通过差异表达分析、加权基因共表达网络及机器学习算法(LASSO、XGBoost、随机森林)筛选核心基因。利用IEU数据库(由MRC综合流行病学单位开发并维护,存储和共享全基因组关联研究数据的资源库)共815 376例样本的数据和孟德尔随机化分析验证乳酸代谢与脊髓损伤的因果关联,并进行免疫浸润等分析。同时从ITCM、HERB中药数据库(中国科学院建设,涵盖传统药物活性成分)预测靶向成分。结果与结论:鉴定出SLC16A7和ACACA为脊髓损伤相关的核心乳酸化基因,其表达与M2巨噬细胞和T细胞浸润显著相关。孟德尔随机化分析表明,乳酸(OR=1.89,95%CI:0.99-3.62)及乳酸脱氢酶(OR=0.34,95%CI:0.16-0.74)与脊髓损伤存在显著因果关系(P <0.05),而SLC16A7和ACACA是脊髓损伤的危险因素(OR> 1.00)。分子对接筛选出槲皮素、雌二醇和人参皂苷等活性成分,其与靶点结合稳定,符合类药性标准。结果表明,SLC16A7和ACACA是脊髓损伤中乳酸化修饰相关生物标志物,靶向这些基因的中药及其活性成分具有潜在治疗价值。此研究基于国际标准化数据库及欧洲群体主导的多组学数据,揭示了乳酸化修饰在脊髓损伤中的调控作用,其方法学框架(如多组学整合、孟德尔随机化因果推断)为中国生物医学研究提供了重要借鉴:一方面,推动跨种族数据共享与验证,弥补区域样本不足;另一方面,通过挖掘中药活性成分与靶点互作机制,为中西医结合治疗脊髓损伤的药物开发开辟新路径,助力精准医学的本土化实践。 展开更多
关键词 乳酸化修饰 脊髓损伤 生物标志物 免疫浸润 孟德尔随机化
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生物材料调控微环境失衡治疗脊髓损伤
9
作者 王梓桐 吴子健 +3 位作者 杨傲飞 毛田 方楠 王志刚 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5321-5330,共10页
背景:近年来,组织工程学生物材料在调节微环境失衡、重建神经传导通路等方面展现出独特优势,为突破脊髓损伤修复瓶颈提供了多样化、创新性的解决方案。目的:系统阐释脊髓损伤后微环境失衡的核心病理机制及动态演变规律以及生物材料调控... 背景:近年来,组织工程学生物材料在调节微环境失衡、重建神经传导通路等方面展现出独特优势,为突破脊髓损伤修复瓶颈提供了多样化、创新性的解决方案。目的:系统阐释脊髓损伤后微环境失衡的核心病理机制及动态演变规律以及生物材料调控微环境失衡修复脊髓损伤的策略。方法:由第一作者于2025年2月利用计算机在PubMed数据库及中国知网检索各数据库建库至2025年2月发表的相关文献,英文检索词为“spinal cord injuries,biocompatible materials,microenvironment”,中文检索词为“脊髓损伤,生物材料,微环境”。最终纳入65篇文献进行分析。结果与结论:脊髓损伤后微环境的变化包括出血与缺血、胶质瘢痕形成、炎症反应形成的恶性循环以及神经营养因子缺失,损伤后细胞及分子层面的调控及修复机制仍待进一步研究。目前生物材料的应用策略通过多机制(抗氧化、抗炎、结构支撑、有利因子递送等)有效调控微环境失衡,促进神经再生和功能恢复。现有生物材料在生物相容性、降解速率、机械性能等方面需优化,单一材料难以全面解决复杂病理,未来需考虑多因素综合调控(如联合干细胞/基因疗法),临床转化需加强安全性和疗效验证。 展开更多
关键词 脊髓损伤 微环境 生物材料 纳米技术 3D打印 多功能复合材料 神经 神经再生
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通窍活血汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颅脑外伤术后患者的效果
10
作者 陈飞帆 郑双全 《中国民康医学》 2026年第1期89-92,共4页
目的:观察通窍活血汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颅脑外伤术后患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2024年7月该院收治的92例颅脑外伤术后患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各46例。对照组予以胞磷胆碱钠胶囊治疗,... 目的:观察通窍活血汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颅脑外伤术后患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2024年7月该院收治的92例颅脑外伤术后患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各46例。对照组予以胞磷胆碱钠胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合通窍活血汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后脑血流动力学指标[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度]水平、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]评分、中医证候积分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MCA、ACA、VA、PCA的平均血流速度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通窍活血汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颅脑外伤术后患者可提高治疗总有效率、脑血流动力学指标水平和认知功能评分,降低中医证候积分,效果优于单纯胞磷胆碱钠胶囊治疗。 展开更多
关键词 颅脑外伤术后 通窍活血汤 胞磷胆碱钠胶囊 脑血流动力学 认知功能 中医证候积分 不良反应
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前列腺素E1预处理抑制脊髓缺血再灌注损伤后模型大鼠内皮细胞的铁死亡
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作者 黄玉珊 王荣荣 +1 位作者 李湘淼 白金柱 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第22期5716-5727,共12页
背景:铁死亡是脊髓缺血再灌注损伤的重要病理机制。研究证实,前列腺素E1可减轻慢性脑灌注不足诱导的海马体中脑微血管内皮细胞损伤,但它对脊髓缺血再灌注损伤后内皮细胞铁死亡的作用尚缺乏深入研究。目的:探讨前列腺素E1预处理能否通过... 背景:铁死亡是脊髓缺血再灌注损伤的重要病理机制。研究证实,前列腺素E1可减轻慢性脑灌注不足诱导的海马体中脑微血管内皮细胞损伤,但它对脊髓缺血再灌注损伤后内皮细胞铁死亡的作用尚缺乏深入研究。目的:探讨前列腺素E1预处理能否通过抑制内皮细胞的铁死亡来减轻脊髓缺血再灌注损伤,并阐明可能的机制。方法:①细胞实验:将大鼠脊髓微血管内皮细胞分4组处理:对照组在常氧(体积分数20%O_(2))条件下加入完全培养基培养;模型组置于缺氧培养箱(体积分数95%N_(2)、5%CO_(2))中加入无葡萄糖无血清培养基3 h(氧-葡萄糖剥夺),随后在常氧(体积分数20%O_(2))条件下加入完全培养基培养12 h(复氧),建立氧-葡萄糖剥夺/复氧模型模拟脊髓缺血再灌注损伤;预处理组氧-葡萄糖剥夺3 h后继续培养2 h,添加前列腺素E1处理2 h后复氧培养12 h;抑制剂组氧-葡萄糖剥夺3 h后添加核因子红细胞2相关因子2抑制剂ML385处理2 h,再添加前列腺素E1处理2 h,复氧培养12 h。处理结束后,检测细胞内丙二醛、谷胱甘肽和Fe2+浓度,CCK-8法检测细胞活力,免疫荧光染色与Western blot检测酰基辅酶A合成酶长链家族成员4、谷胱甘肽过氧化物酶4表达,流式细胞术检测细胞内活性氧水平,Western blot检测核因子红细胞2相关因子2、血红素加氧酶1蛋白表达。②动物实验:将45只大鼠随机分为3组处理:假手术组(n=15)仅开腹,暴露腹主动脉但不阻断;模型组(n=15)夹闭腹主动脉30 min后经尾静脉注射生理盐水,随后恢复动脉血流(建立脊髓缺血再灌注损伤模型);预处理组(n=15)夹闭腹主动脉30 min后经尾静脉注射前列腺素E1,随后恢复动脉血流。恢复动脉血流24 h后,通过BBB评分、斜板实验和尼氏染色评估大鼠运动功能和神经元损伤情况,脊髓含水量检测、闭锁小带蛋白免疫荧光染色和CD34免疫组化染色评估血脊髓屏障完整性和微血管密度,免疫荧光染色、普鲁士蓝染色、Western blot和生化检测评估脊髓组织铁死亡情况。结果与结论:①细胞实验:氧-葡萄糖剥夺/复氧造模可降低大鼠脊髓微血管内皮细胞活力、诱导细胞铁死亡以及下调核因子红细胞2相关因子2、血红素加氧酶1蛋白表达,前列腺素E1预处理可抑制氧-葡萄糖剥夺/复氧造模对大鼠脊髓微血管内皮细胞的上述影响;ML385部分逆转了前列腺素E1预处理的作用。②动物实验:前列腺素E1预处理可减轻脊髓缺血再灌注损伤造成的大鼠运动功能缺陷与神经元损伤、血脊髓屏障损伤,改善微血管密度,抑制脊髓组织铁死亡。③结果表明,前列腺素E1预处理通过激活核因子红细胞2相关因子2/血红素加氧酶1信号通路抑制内皮细胞的铁死亡,对脊髓缺血再灌注损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 前列腺素E1 预处理 脊髓缺血再灌注损伤 铁死亡 内皮细胞 血脊髓屏障 神经功能 Nrf2/HO-1信号通路
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雷公藤内酯酮抑制铁死亡改善大脑动脉闭塞/再灌注模型大鼠脑缺血再灌注损伤
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作者 邹荣基 喻芳芳 +1 位作者 王茂林 贾卓鹏 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期873-881,共9页
背景:雷公藤内酯酮作为中药雷公藤的生物活性成分对神经元具有一定的保护作用。目的:探讨雷公藤内酯酮对脑缺血再灌注损伤的影响。方法:(1)细胞实验:将海马神经元(HT22细胞)随机分为对照组、糖氧剥夺/复氧组、糖氧剥夺/复氧+雷公藤内酯... 背景:雷公藤内酯酮作为中药雷公藤的生物活性成分对神经元具有一定的保护作用。目的:探讨雷公藤内酯酮对脑缺血再灌注损伤的影响。方法:(1)细胞实验:将海马神经元(HT22细胞)随机分为对照组、糖氧剥夺/复氧组、糖氧剥夺/复氧+雷公藤内酯酮组、糖氧剥夺/复氧+雷公藤内酯酮+敲低TP53诱导的糖酵解和凋亡因子(si-TIGAR)组、糖氧剥夺/复氧+si-TIGAR组、糖氧剥夺/复氧+雷公藤内酯酮+雷帕霉素组。通过CCK-8法检测HT22细胞活力,Western blotting检测TIGAR、谷胱甘肽过氧化酶4、溶质载体家族7成员11、鞘氨醇激酶1和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白的蛋白表达水平,生化试剂盒检测谷胱甘肽、丙二醛含量和亚铁离子的水平。(2)动物实验:将大鼠随机分为假手术组、模型组、雷公藤内酯酮组,后两组制备大脑动脉闭塞/再灌注大鼠模型,雷公藤内酯酮组于建模后采用50 mg/kg雷公藤内酯酮灌胃7 d。给药结束后24 h,采用LONGA法评估大鼠神经功能缺损情况,TTC法观察脑组织梗死情况,TUNEL染色检测凋亡水平,Western blotting检测凋亡相关蛋白表达水平。结果与结论:(1)在细胞水平,与对照组比较,雷公藤内酯酮可恢复糖氧剥夺/复氧处理HT22细胞的活力,抑制细胞凋亡,上调HT22细胞中TIGAR、谷胱甘肽过氧化酶4、溶质载体家族7成员11的表达水平,激活SPHK1/mTOR通路;此外,雷公藤内酯酮还可升高谷胱甘肽含量,降低丙二醛含量和亚铁离子水平;而雷帕霉素处理抵消了雷公藤内酯酮对HT22细胞的保护作用;(2)在动物水平,雷公藤内酯酮明显降低了模型组大鼠脑组织的神经功能缺损、梗死体积和细胞凋亡,并抑制模型组大鼠神经元铁死亡;(3)提示雷公藤内酯酮通过上调TIGAR表达水平,激活SPHK1/mTOR信号来抑制铁死亡,从而减轻脑缺血再灌注损伤。结果提示,雷公藤内酯酮可能是脑缺血再灌注损伤治疗的候选药物。 展开更多
关键词 雷公藤内酯酮 铁死亡 TIGAR 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 脑缺血再灌注损伤 工程化组织构建
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脊髓损伤大鼠后肢肌萎缩:不同康复治疗策略干预的影响
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作者 付应雪 王先斌 +1 位作者 陈星宇 吴霜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第17期4357-4365,共9页
背景:脊髓损伤会造成不同程度的肌肉萎缩,针对脊髓损伤后肌萎缩的治疗方法有多种,但是鲜有研究比较不同康复治疗策略对脊髓损伤后肌萎缩的疗效差异。目的:探讨神经肌肉电刺激、重复外周磁刺激和跑台运动训练3种不同康复治疗方式对脊髓... 背景:脊髓损伤会造成不同程度的肌肉萎缩,针对脊髓损伤后肌萎缩的治疗方法有多种,但是鲜有研究比较不同康复治疗策略对脊髓损伤后肌萎缩的疗效差异。目的:探讨神经肌肉电刺激、重复外周磁刺激和跑台运动训练3种不同康复治疗方式对脊髓损伤大鼠腓肠肌功能的影响。方法:选取30只雌性SD大鼠,随机分成5组:包括假手术组、模型组、电刺激组、磁刺激组和运动训练组。假手术组大鼠仅剥离棘突与椎板,不伤及脊髓;其他各组大鼠采用改良Allen’s法制备T10不完全性中度脊髓损伤模型。术后假手术组和模型组大鼠不施加任何干预;其余各组大鼠分别进行相应的双侧腓肠肌神经肌肉电刺激、重复外周磁刺激或跑台运动训练,并于术前及术后第0,3,7,14天,以BBB评分与斜板试验评定大鼠后肢运动功能;术后第14天测定腓肠肌相对湿质量比以评估肌萎缩情况;苏木精-伊红染色检测大鼠腓肠肌肌纤维横截面积变化;乙酰胆碱酯酶染色检测大鼠腓肠肌神经肌肉接头处乙酰胆碱酯酶的分布和活性情况;Western Blot检测腓肠肌Atrogin-1、MuRF1蛋白表达水平变化。结果与结论:①与假手术组比较,模型组大鼠BBB评分、斜板试验倾斜角度、腓肠肌相对湿质量比、肌纤维横截面积,以及腓肠肌乙酰胆碱酯酶平均吸光度值均明显下降(P<0.05);且腓肠肌中Atrogin-1、MuRF1蛋白表达量明显增多(P<0.05)。②与模型组比较,电刺激组、磁刺激组、运动训练组BBB评分、斜板试验倾斜角度、腓肠肌相对湿质量比、肌纤维横截面积,以及乙酰胆碱酯酶平均吸光度值明显增高(P<0.05);且运动训练组上述指标明显优于磁刺激组;运动训练组BBB评分、斜板试验倾斜角度、腓肠肌相对湿质量比,以及乙酰胆碱酯酶平均吸光度值明显优于电刺激组(P<0.05)。③电刺激组、磁刺激组与运动训练组Atrogin-1蛋白表达量均明显低于模型组(P<0.05),且运动训练组Atrogin-1蛋白表达量明显低于磁刺激组(P<0.05);电刺激组与运动训练组MuRF1蛋白表达量均明显低于模型组(P<0.05),磁刺激组与模型组之间MuRF1蛋白表达没有明显差异(P>0.05)。④结果说明,神经肌肉电刺激、重复外周磁刺激和跑台运动训练均可改善脊髓损伤大鼠的腓肠肌功能并减轻肌萎缩,其中跑台运动训练效果更优。 展开更多
关键词 脊髓损伤 肌萎缩 神经肌肉电刺激 重复外周磁刺激 跑台运动训练 腓肠肌
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显微手术机器人在颅内血管吻合中的研究进展
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作者 秦驁 苏新 +2 位作者 李毅 张鸿祺 孙力泳 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2026年第1期54-58,共5页
近年来,机器人技术迅速迭代,显微手术机器人凭借其高精度、高稳定性和高灵活性优势在血管吻合领域逐步开始应用。该文综述了显微手术机器人在颅内血管吻合中的研究进展,并提出了应用于临床实践存在的困难、挑战及对未来的展望,以期为相... 近年来,机器人技术迅速迭代,显微手术机器人凭借其高精度、高稳定性和高灵活性优势在血管吻合领域逐步开始应用。该文综述了显微手术机器人在颅内血管吻合中的研究进展,并提出了应用于临床实践存在的困难、挑战及对未来的展望,以期为相关领域的研究者和临床医师提供参考。 展开更多
关键词 神经外科手术 血管吻合 显微手术机器人 综述
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颅内硬膜下积脓的临床特点及治疗
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作者 王路 汪永新 +4 位作者 杨涛 张浩 王亚萍 欧成英 李东波 《中华神经外科疾病研究杂志》 2026年第1期85-88,共4页
目的探讨颅内硬膜下积脓(subdural empyema,SDE)的临床特点、误诊原因及治疗方式选择。方法回顾性分析安康市中心医院神经外科2020年11月至2023年2月收治的5例SDE患者资料,对其临床表现、治疗及预后进行分析。结果5例患者均存在术前误诊... 目的探讨颅内硬膜下积脓(subdural empyema,SDE)的临床特点、误诊原因及治疗方式选择。方法回顾性分析安康市中心医院神经外科2020年11月至2023年2月收治的5例SDE患者资料,对其临床表现、治疗及预后进行分析。结果5例患者均存在术前误诊,经手术治疗才确诊为SDE。其中2例青少年患者因病情迅速恶化伴脑疝,接受硬膜下积脓清除与去骨瓣减压,术后3~6个月行颅骨修补术,格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分均为5分;另3例中老年患者均行钻孔引流术,6个月后1例GOS评分5分,2例1分。结论SDE发病率低、进展快、易误诊。早期确诊并依据患者年龄、全身状况及颅内压情况,个体化选择手术方式(开颅或钻孔引流),联合足量长程抗生素治疗,是改善预后的关键。 展开更多
关键词 硬膜下积脓 颅内感染 临床表现 治疗
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重型创伤性脑损伤患者急性期凝血功能与入院一周内死亡的相关性分析
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作者 施兆佳 李育平 +1 位作者 史甜 周华萍 《精准医学杂志》 2026年第1期50-53,共4页
目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)患者损伤急性期凝血功能与入院一周内死亡的相关性。方法选择2016年6月—2021年3月我院收治的412例sTBI患者,根据患者入院一周时的预后转归,将其分为存活组(350例)和死亡组(62例)。收集并比较两组患者的... 目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)患者损伤急性期凝血功能与入院一周内死亡的相关性。方法选择2016年6月—2021年3月我院收治的412例sTBI患者,根据患者入院一周时的预后转归,将其分为存活组(350例)和死亡组(62例)。收集并比较两组患者的基础资料、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及入院时凝血功能相关指标,将有差异的指标进行二元logistic回归分析,以确定患者入院一周内死亡的影响因素。结果两组患者入院时的GCS得分及血浆中纤维蛋白原水平、纤维蛋白降解产物水平、D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、血小板计数均差异显著(t=-13.11~8.83,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血浆纤维蛋白原水平、纤维蛋白降解产物水平、D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间及血小板计数是sTBI患者入院一周内死亡的影响因素(P<0.05)。结论sTBI急性期血浆纤维蛋白原水平、纤维蛋白降解产物水平、D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间以及血小板计数是患者入院一周内死亡的影响因素,或可作为sTBI患者不良转归的预测指标用于临床。 展开更多
关键词 脑损伤 创伤性 血小板计数 纤维蛋白原 部分促凝血酶原时间 国际标准化比值 死亡 影响因素分析
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脑外伤患者开颅术后肺部感染病原菌耐药性监测及抗生素使用效果评估
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作者 曾凡锋 张帆 +1 位作者 邓海波 郭松 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期164-168,175,共6页
目的探讨脑外伤患者开颅术后肺部感染病原菌耐药性监测及抗生素使用效果评估。方法选取2020年1月至2025年4月于本院诊治的562例脑外伤患者作为研究对象,依据开颅术后有无继发肺部感染分为感染组(n=93)和非感染组(n=469),观察肺部感染病... 目的探讨脑外伤患者开颅术后肺部感染病原菌耐药性监测及抗生素使用效果评估。方法选取2020年1月至2025年4月于本院诊治的562例脑外伤患者作为研究对象,依据开颅术后有无继发肺部感染分为感染组(n=93)和非感染组(n=469),观察肺部感染病原菌分布情况和耐药情况,并采用Logistic回归分析影响术后继发肺部感染的相关因素。结果562例脑外伤患者中继发肺部感染共93例,感染组的气管插管或切开占比、机械通气时间、CRP、NLR均非感染组,白蛋白低于非感染组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,CRP、NLR水平升高、机械通气时间延长、白蛋白含量下降及伴有气管插管或切开是影响脑外伤患者继发肺部感染的危险因素(P<0.05)。经痰培养分离出106株病原菌,革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为30株(28.30%)、68株(64.15%)、8株(7.55%)。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对头孢唑林(84.62%)的耐药性最高,其次为青霉素(76.92%)、阿奇霉素(61.54%)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(61.54%)、环丙沙星(61.54%)、左氧氟沙星(61.54%);表皮葡萄球菌对头孢唑林(83.33%)的耐药性最高,其次为苯唑西林(66.67%)、青霉素(66.67%)、环丙沙星(66.67%);金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素未产生耐药;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为头孢唑林钠、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶;鲍曼不动杆菌和亚胺培南对亚胺培南较为敏感;铜绿假单胞菌对头孢他啶较为敏感。多因素Logistic回归分析显示,CRP、NLR水平升高和白蛋白含量下降及伴有气管插管或切开是影响脑外伤患者继发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,由术前CRP、NLR、白蛋白及气管插管或切开等危险因素构建的综合指数预测脑外伤患者继发肺部感染的AUC值、敏感度及特异度分别为0.834、65.60%、90.60%。结论脑外伤患者术后继发肺部感染多以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多见;并对头孢唑林、青霉素、氨苄西林等抗菌药具有较高的耐药性。 展开更多
关键词 脑外伤 开颅 术后肺部感染 病原菌 耐药性 抗生素
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保守治疗与微创钻孔引流术治疗尿毒症脑出血的临床疗效分析
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作者 项莹 马世原 +2 位作者 乔洪波 王秋杰 鲁新 《中国实用医药》 2026年第4期31-34,共4页
目的分析尿毒症脑出血(ICH)患者采用保守治疗与微创钻孔引流术治疗的效果。方法选取69例尿毒症ICH患者,根据患者意愿不同分为对照组(n=32)和观察组(n=37)。对照组应用保守治疗,观察组在对照组基础上同时行微创钻孔引流术治疗。比较两组... 目的分析尿毒症脑出血(ICH)患者采用保守治疗与微创钻孔引流术治疗的效果。方法选取69例尿毒症ICH患者,根据患者意愿不同分为对照组(n=32)和观察组(n=37)。对照组应用保守治疗,观察组在对照组基础上同时行微创钻孔引流术治疗。比较两组手术效果,手术指标(住院时间、意识恢复时间、住院总费用),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)及并发症发生情况。结果观察组总有效率94.59%比对照组的62.50%高(P<0.05);观察组住院时间(15.21±2.13)d、意识恢复时间(4.15±2.31)d均比对照组的(28.53±2.51)、(8.71±2.33)d短,住院总费用(12556.5±4.13)元比对照组的(15567.2±12.63)元少(P<0.05);术后6个月,两组NIHSS、GCS评分均较术前明显改善,且观察组NIHSS评分(3.85±2.63)分比对照组的(6.31±1.39)分低,GCS评分(14.83±0.11)分比对照组的(10.62±1.91)分高(P<0.05);观察组并发症发生率5.41%(2/37)比对照组的37.50%(12/32)低(P<0.05)。结论尿毒症ICH患者采取保守治疗与微创钻孔引流术治疗能够获得较好效果,优化临床指标,同时也可以改善神经功能,减少住院时间,另外该术式并发症少,安全性高,可推荐。 展开更多
关键词 微创钻孔引流术 尿毒症 脑出血 神经功能 手术效果
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数字与人工智能技术赋能神经外科 被引量：1
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作者 杨学军 贾旺 +1 位作者 毛颖 江涛 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第2期99-103,共5页
神经外科正步入智能化和个体化的精准时代。新一代神经外科医师不仅需要精湛的手术技能,还需要掌握计算机技术、影像学技术和神经调控技术等。人工智能在神经外科领域的应用包括机器学习、深度学习、大语言模型等。本文介绍数字与人工... 神经外科正步入智能化和个体化的精准时代。新一代神经外科医师不仅需要精湛的手术技能,还需要掌握计算机技术、影像学技术和神经调控技术等。人工智能在神经外科领域的应用包括机器学习、深度学习、大语言模型等。本文介绍数字与人工智能技术应用于中枢神经系统肿瘤、脊柱疾病、癫痫和脑血管病的典型范例。数智神经外科侧重强调数字化和智能化在神经外科领域的深度融合,应建立智能感知、智能认知、智能决策和智能操作的技术体系。随着数字化与智能化的深度融合,神经外科必将迎来前所未有的技术变革。 展开更多
关键词 数字技术 人工智能 神经外科(学) 精准医学 综述
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