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术前高脂血症与腹部Ⅱ类切口术后伤口感染风险的关系
1
作者 龚丽 吴丹 +1 位作者 夏博宇 董超 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第4期831-836,共6页
背景与目的:术后伤口感染是腹部Ⅱ类切口手术常见的并发症,给患者康复和医疗系统带来显著负担。高脂血症作为一种常见的代谢异常状态,可能通过影响炎症反应、免疫功能及组织修复过程,增加术后感染风险。然而,目前关于高脂血症与腹部Ⅱ... 背景与目的:术后伤口感染是腹部Ⅱ类切口手术常见的并发症,给患者康复和医疗系统带来显著负担。高脂血症作为一种常见的代谢异常状态,可能通过影响炎症反应、免疫功能及组织修复过程,增加术后感染风险。然而,目前关于高脂血症与腹部Ⅱ类切口术后感染关系的研究证据仍较有限,结论不一。本研究旨在评估高脂血症对接受择期全麻下腹部Ⅱ类切口手术患者术后伤口感染风险的影响,为围手术期感染风险管理提供依据。方法:回顾性收集2012年1月—2019年12月在中南大学湘雅三医院接受腹部Ⅱ类切口手术的10047例患者临床资料。根据术前血脂水平将患者分为高脂血症组和非高脂血症组,采用倾向性评分匹配(PSM)后纳入8223例患者进行分析,比较术后伤口感染率及围术期差异。通过Logistic回归分析评估高脂血症与术后伤口感染的独立相关性。结果:PSM后比较结果显示,高脂血症组术后伤口感染率明显高于非高脂血症组(8.4%vs.6.0%,P<0.001)。多因素回归分析显示,高脂血症为术后伤口感染的独立危险因素(OR=1.267,95%CI=1.077~1.489,P=0.004)。此外,糖尿病(OR=1.570,P=0.0001)和年龄增长(OR=1.009,P=0.001)也明显增加术后感染风险。结论:高脂血症可显著增加腹部Ⅱ类切口手术患者术后伤口感染的发生风险,临床应重视此类患者的围手术期感染防控措施。 展开更多
关键词 外科伤口 感染 高脂血症 危险因素
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糖尿病足溃疡的现代医学研究现状 被引量：1
2
作者 邓品 孙志波 +7 位作者 吴琼 祁印泽 李玉波 李改芬 王超 王俊文 李汪 李亚飞 《中国中医基础医学杂志》 2025年第10期1867-1872,共6页
糖尿病足溃疡是糖尿病的常见严重并发症之一,病因复杂、危险因素多、发病机制不明、临床治疗困难,严重影响患者的身心健康,是糖尿病患者致残、致死的主要原因,已成为全球严重的公共卫生问题,即使及时治疗,临床治愈率也不令人满意。随着... 糖尿病足溃疡是糖尿病的常见严重并发症之一,病因复杂、危险因素多、发病机制不明、临床治疗困难,严重影响患者的身心健康,是糖尿病患者致残、致死的主要原因,已成为全球严重的公共卫生问题,即使及时治疗,临床治愈率也不令人满意。随着医学技术的不断发展,越来越多新的现代医学治疗方法(如物理疗法、介入治疗、新型敷料治疗等)应用于临床,取得了一定的疗效。本文着重介绍近年来糖尿病足溃疡的全球流行病学、发病的危险因素和现代医学治疗方法,以期为该病的防治提供更多的参考和依据。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 危险因素 治疗方法 研究现状
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三种方法建立兔椎间盘退变模型的比较研究 被引量：16
3
作者 张闻力 李涛 +6 位作者 龚全 石锐 赵小丹 丰干钧 王贝宇 刘熹 刘浩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期41-45,共5页
目的选择可靠的椎间盘退变动物模型,能为研究椎间盘退变性疾病的发病机制和治疗提供重要的实验载体。通过3种不同损伤方式诱导建立兔椎间盘退变模型,并采用生物化学和影像学方法比较其退变过程及特点。方法取健康6月龄新西兰大白兔25只... 目的选择可靠的椎间盘退变动物模型,能为研究椎间盘退变性疾病的发病机制和治疗提供重要的实验载体。通过3种不同损伤方式诱导建立兔椎间盘退变模型,并采用生物化学和影像学方法比较其退变过程及特点。方法取健康6月龄新西兰大白兔25只,体重2.0～2.5kg,随机分为5组,每组5只,每只均选取L3、4、L4、5、L5、6共3个节段椎间盘进行实验。其中A、B组为纤维环穿刺组,分别采用18G和22G针头穿刺;C组为髓核抽吸组;D组为终板破坏组;E组为假手术对照组。分别于术后2、4、8、16和32周每组各取1只动物行CR和MRI检查,测量椎间盘相对高度,评估并记录各椎间盘退变分级的分值;然后处死实验动物获取椎间盘髓核组织,测定其中的水含量和硫酸化糖胺多糖(sulfated-glycosaminoglycan,s-GAG)含量。结果影像学检查显示除E组外,A～D组手术节段的椎间隙随时间延长逐渐狭窄,上下软骨终板出现不同程度钙化,椎体前缘骨赘形成,椎间盘髓核信号强度呈现逐渐降低趋势。与E组相比,A～D组椎间隙相对高度和椎间盘分级分值分别在4周内不同时间点开始差异有统计学意义(P<0.05);C、D组出现明显变化时间早于A、B组。A～D组髓核组织的水含量和s-GAG含量随时间延长也呈逐渐下降的变化趋势;与E组相比,A～D组两者含量分别在8周内不同时间点开始差异有统计学意义(P<0.05);C、D组出现明显下降趋势的时间早于A、B组。结论3种手术损伤方式均成功建立了兔椎间盘退变模型。终板破坏法和髓核抽吸法较纤维环穿刺法所诱发的退变过程出现更早,进展较快且退变程度更重。 展开更多
关键词 椎间盘退变性疾病 纤维环穿刺 髓核抽吸 终板破坏 动物模型 兔
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造口治疗师主导多学科合作伤口处理风险管理的实施与效果 被引量：11
4
作者 张其健 戴薇薇 +3 位作者 贺爱兰 唐琼芳 田含章 周秋红 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期212-218,共7页
目的:探讨造口治疗师(ET)主导多学科合作伤口处理风险管理的实践与效果。方法:收集2013年5月—2017年4月4年来湘雅医院伤口中心接诊的患者资料,从2015年5月开始,接诊的患者均采用ET主导多学科合作的伤口处理风险管理流程,包括:风险评估... 目的:探讨造口治疗师(ET)主导多学科合作伤口处理风险管理的实践与效果。方法:收集2013年5月—2017年4月4年来湘雅医院伤口中心接诊的患者资料,从2015年5月开始,接诊的患者均采用ET主导多学科合作的伤口处理风险管理流程,包括:风险评估、风险分析、风险识别与风险决策,将确认有治疗和操作难度、潜在纠纷的患者作为风险管理重点对象,联动多学科合作团队,采取一系列风险防控措施。比较该流程实施前后的患者人数、结构、来源及患者满意率、不良事件发生率。结果:与实施前比较,实施后的接诊患者总例次增加27.74%,医生转诊例次增加54.76%,慢性伤口例次增加51.34%,病房会诊例次增加52.63%;实施后不良事件发生率较实施前明显降低(0.05%vs.0.12%,P<0.05),实施后患者满意率较实施前明显提高[(95.36±0.52)%vs.(90.34±0.45)%,P<0.05]。结论:ET主导多学科合作的伤口处理风险管理有助于降低患者不良事件发生率,提高患者满意率,提升伤口处理水平,推荐临床采用。 展开更多
关键词 创伤和损伤 造口治疗师 多学科合作 危险处理
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七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折的临床效果分析 被引量：7
5
作者 汪阳 张卫国 +1 位作者 蒋林 王全兵 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期92-94,共3页
目的评估七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折的临床研究效果。方法胫骨平台骨折患者160例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组,每组各80例,都采用改良双侧钢板内固定治疗与常规干预,观察组在此基础上于术后加用七叶皂苷钠静脉滴注。结果 ... 目的评估七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折的临床研究效果。方法胫骨平台骨折患者160例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组,每组各80例,都采用改良双侧钢板内固定治疗与常规干预,观察组在此基础上于术后加用七叶皂苷钠静脉滴注。结果 2组的手术时间、术中出血量与临床骨折愈合时间对比差异都无统计学意义。观察组干预后的关节炎、下肢深静脉血栓、关节僵硬和关节不稳定等并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组干预后的关节活动度与HSS值都显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前的血浆TNF-α含量对比差异无统计学意义,干预后上述值都明显下降,与干预前对比差异显著(P<0.05),同时组间对比差异显著(P<0.05)。结论七叶皂苷钠辅助治疗胫骨平台骨折有很好的预后效果,其作用机制可能与降低血浆TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 内固定 胫骨平台骨折 肿瘤坏死因子-Α
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20例中重度吸入性损伤治疗分析 被引量：9
6
作者 徐向荣 罗志军 +2 位作者 张承德 王进勇 吴德勇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期2991-2992,共2页
目的总结20例中重度吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法选择2000年9月～2005年5月收治的中重度吸入性损伤20例,对其死因及其治疗效果进行分析。结果20例中治愈12例,死亡8例。结论吸入性损伤的主要死因为肺部感染、成人呼吸窘迫综合征... 目的总结20例中重度吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法选择2000年9月～2005年5月收治的中重度吸入性损伤20例,对其死因及其治疗效果进行分析。结果20例中治愈12例,死亡8例。结论吸入性损伤的主要死因为肺部感染、成人呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrom,ARDS)。治疗上应尽早气管切开;气管切开指针要放宽;皮质激素短期用于肺水肿或严重支气管痉挛;雾化吸入、气道灌洗对防治肺部感染、促进稠痰坏死黏膜排出具有较好效果;鼓励病人深呼吸,咳嗽、翻身拍背,定时更换体位以利引流。 展开更多
关键词 吸入性损伤 治疗
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压疮全程监控管理的问题分析与研究 被引量：8
7
作者 陕海丽 武化云 +3 位作者 支楠 王妮娜 李娟 乔书航 《河北医科大学学报》 CAS 2011年第11期1283-1287,共5页
目的分析住院患者压疮及难免性压疮的全程监控管理中存在的问题并提出研究对策。方法根据制定的压疮全程管理流程,检查并分析院外带入压疮300例及难免性压疮280例在压疮报告表、难免性压疮危险度评分表及护理记录单等三方面存在的问题... 目的分析住院患者压疮及难免性压疮的全程监控管理中存在的问题并提出研究对策。方法根据制定的压疮全程管理流程,检查并分析院外带入压疮300例及难免性压疮280例在压疮报告表、难免性压疮危险度评分表及护理记录单等三方面存在的问题。结果压疮报告表、难免性压疮危险度评分表、护理记录单分别存在11、9、9项问题。在压疮报告表上占首位的是患者首次住院或离科时未及时上报占32.00%;在难免性压疮危险度评分表上占首位的是患者离科时未及时上报占23.57%;在护理记录单上占首位的是未记录是否告知患者或家属压疮的风险并落实签字占27.24%。结论加强沟通告知、业务培训、责任心教育,加强法律意识及质量监控,压疮全程监控管理才能真正做到流程化、标准化。 展开更多
关键词 压力性溃疡 诊疗工作管理 医学 护理
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湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入的临床观察 被引量：6
8
作者 张郑 张天屹 +3 位作者 翟月华 孙凤玲 赵学凯 张汝敏 《中国医药导报》 CAS 2014年第30期42-45,共4页
目的探讨湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法选择2011年1月~2013年5月,在山东省淄博市中心医院门诊伤后6 h内就诊皮肤擦挫伤患者126例,随机分为湿润烧伤膏（MEBO）与美容整形技术治疗组（A组）,... 目的探讨湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法选择2011年1月~2013年5月,在山东省淄博市中心医院门诊伤后6 h内就诊皮肤擦挫伤患者126例,随机分为湿润烧伤膏（MEBO）与美容整形技术治疗组（A组）,红霉素眼膏与美容整形技术治疗组（B组）,每组各63例患者。观察两组换药时疼痛、敷料与创面粘连度、创面感染发生率及愈合时间、愈后创面瘢痕及外伤性文身发生率。结果 A组创面湿润,敷料粘连度轻,不粘连或轻度粘连发生率为95.24%,B组粘连较重,不粘连或轻度粘连发生率仅为19.05%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。A、B两组数字化疼痛计分[（3.85±0.58）、（5.12±0.61）分],创面炎症消退时间[（5.27±1.31）、（9.63±1.62）d],创面愈合时间[（12.60±3.25）、（18.70±3.70）d],愈后创面瘢增生发生率（6.35%、33.33%）,愈后外伤性文身满意率（92.06%、66.67%）比较,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 MEBO结合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入,具有保持创面湿润,敷料与创面粘连度轻,再次机械挤压损害小;活血化瘀减轻创面肿胀与疼痛;液化清除坏死组织及异物,防治创面感染,最大限度减轻瘢痕及外伤性文身,促进创面美容修复,避免二次整形,值得临床应用。 展开更多
关键词 皮肤擦伤 湿润烧伤膏 美容 灰尘颗粒 外伤性文身
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损伤控制性手术在腹部枪击伤治疗中的应用(附一例报告) 被引量：6
9
作者 贾国洪 尚培中 +2 位作者 李永庆 王金 张伟 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第3期104-106,共3页
1病例资料男,50岁。因腹部及左大腿内侧枪击伤30 h、肠系膜损伤肠破裂修补术后26 h转入院。患者受枪击伤后4 h在当地县医院急行剖腹探查术,术中见：腹腔积血3500 ml,小肠系膜静脉血管纵行裂开并有活动性出血,回肠有4处贯通伤,右下腹后... 1病例资料男,50岁。因腹部及左大腿内侧枪击伤30 h、肠系膜损伤肠破裂修补术后26 h转入院。患者受枪击伤后4 h在当地县医院急行剖腹探查术,术中见：腹腔积血3500 ml,小肠系膜静脉血管纵行裂开并有活动性出血,回肠有4处贯通伤,右下腹后腹膜血肿,行破裂血管结扎、回肠修补、腹腔引流术。术后患者侧身在腰4、5右侧触到一异物, 展开更多
关键词 创伤 枪击 损伤控制外科 急救原则
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11142例伤害监测病例的流行病学特征分析 被引量：9
10
作者 王佐 陶贤洲 +2 位作者 陈金玉 吴雷 汪自周 《中华疾病控制杂志》 CAS 2009年第3期290-292,共3页
目的研究安徽省肥西县伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日～2007年12月31日就诊的... 目的研究安徽省肥西县伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日～2007年12月31日就诊的所有初诊伤害患者。结果共报告有效数据11 142例,其中男性7 174名,女性3 968名,男女性别比1.81∶1,平均年龄为(34.56±16.00)岁,职业以农民(40.04%)和学生(20.62%)为主,伤害多发生于家中(33.48%)和公路街道(32.14%),时间多集中在上午9～10时(19.22%)和下午15～16时(17.62%),伤害发生的原因主要为跌落(32.12%)、机动车车祸(20.33%)、钝器伤(16.60%)和动物伤(11.67%),以意外伤害为主(87.70%)。结论农民职业伤害、交通事故和青少年伤害是危害本地区青壮年农民、中小学学生健康和生命的主要危险因素,政府部门应采取有效的措施进行干预。 展开更多
关键词 创伤和损伤 人群监测 流行病学研究特征
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糖尿病大鼠在不同血糖浓度下伤口愈合情况实验研究 被引量：9
11
作者 曾文超 巩茹 +4 位作者 郭洪敏 巩超 王福宁 赵阳 岳震 《实用骨科杂志》 2019年第2期140-142,共3页
目的探讨不同血糖浓度对糖尿病大鼠伤口愈合的影响。方法选取普通3～4个月龄雄性大白鼠,通过链唑霉素诱导大白鼠糖尿病模型。将诱导成功的大白鼠根据胰岛素调控血糖水平分为四组,I组:糖尿病诱导后给予胰岛素控制血糖在160～190mg/dL;Ⅱ... 目的探讨不同血糖浓度对糖尿病大鼠伤口愈合的影响。方法选取普通3～4个月龄雄性大白鼠,通过链唑霉素诱导大白鼠糖尿病模型。将诱导成功的大白鼠根据胰岛素调控血糖水平分为四组,I组:糖尿病诱导后给予胰岛素控制血糖在160～190mg/dL;Ⅱ组:糖尿病诱导后给予胰岛素控制血糖在190～240mg/dL;Ⅲ组:糖尿病诱导后给予胰岛素控制血糖在240mg/dL以上;Ⅳ组:糖尿病诱导后给予胰岛素控制血糖在160mg/dL以下。手术形成创面模型。分别于伤后0(伤后当天)、3、7、14d处死大鼠。测量伤口愈合面积,观察创面组织病理学改变。结果血糖浓度控制在160～190mg/dL时,伤口愈合速度最快,其次为血糖低于160mg/dL时,巨噬细胞无明显差异。血糖在更高水平时,伤口愈合速度明显减慢,伤口周围组织的巨噬细胞明显减少。结论糖尿病大鼠在低水平高血糖浓度下有利于伤口愈合。 展开更多
关键词 糖尿病大鼠 血糖浓度 病理学改变 伤口愈合
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大鼠肠淋巴液引流方法的建立及肠道缺血再灌注损伤时活性物质的改变 被引量：3
12
作者 陈雪峰 何桂珍 +3 位作者 董良广 舒红 王秀荣 高峰燕 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期322-325,共4页
目的建立大鼠肠淋巴液引流方法并探讨可能参与肠道缺血再灌注损伤的活性物质。方法建立并熟练掌握大鼠肠淋巴液引流的方法。选用SPF级SD大鼠,随机分为肠道缺血再灌注加淋巴液引流组(I/R+引流组)和单纯肠淋巴液引流组(引流组),其中I/R+... 目的建立大鼠肠淋巴液引流方法并探讨可能参与肠道缺血再灌注损伤的活性物质。方法建立并熟练掌握大鼠肠淋巴液引流的方法。选用SPF级SD大鼠,随机分为肠道缺血再灌注加淋巴液引流组(I/R+引流组)和单纯肠淋巴液引流组(引流组),其中I/R+引流组大鼠行肠系膜上动脉夹闭,缺血60min,再灌注120min。收集大鼠淋巴液和血清,比较两组内毒素、高迁移率族蛋白1(HMGB1)及细胞因子,包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和可溶性细胞黏附分子(sICAM-1)的水平。结果大鼠肠淋巴液引流的成功率较高(84.2%)。I/R+引流组的淋巴液和血清中内毒素、HMGB1以及炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和sICAM-1均显著高于单纯引流组(P<0.05)。结论建立起比较简便、易行的肠淋巴液引流方法。内毒素、HMGB1和部分炎症因子可能参与了肠道缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 肠道缺血再灌注损伤 肠淋巴液引流 高迁移率族蛋白1
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缺血再灌注损伤时肠道分泌型免疫球蛋白A及其分泌细胞的变化 被引量：2
13
作者 孙立群 李维勤 +2 位作者 李秋荣 李宁 黎介寿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期293-296,共4页
目的观察缺血再灌注(I/R)时肠道分泌型免疫球蛋白A(sIgA)及其分泌细胞的变化。方法将48只BALB/c小鼠随机分为对照组与再灌注2、6、12、24、72h组(n=8),检测远隔脏器(肝、脾、肠系膜淋巴结)细菌移位情况,ELISA法检测肠道sIgA水平变化,流... 目的观察缺血再灌注(I/R)时肠道分泌型免疫球蛋白A(sIgA)及其分泌细胞的变化。方法将48只BALB/c小鼠随机分为对照组与再灌注2、6、12、24、72h组(n=8),检测远隔脏器(肝、脾、肠系膜淋巴结)细菌移位情况,ELISA法检测肠道sIgA水平变化,流式细胞仪检测肠相关淋巴组织中B细胞亚群改变。结果 I/R时发生细菌移位,肠道sIgA水平下降,二者呈明显负相关(r2=0.729)。随着I/R损伤的加重,肠相关淋巴组织中IgM+B220+细胞比例逐渐增高,IgA+B220+细胞比例逐渐降低,且在R12h组最为明显(P<0.01)。结论 I/R时肠相关淋巴组织中IgM+B细胞比例增高,IgA+B细胞比例下降,导致肠道sIgA水平下降,发生远隔脏器细菌移位。 展开更多
关键词 免疫球蛋白A 分泌 IgA+B细胞 IgM+B细胞 再灌注损伤 细菌移位
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创伤性脑损伤后血管痉挛研究进展
14
作者 周自新 张加齐 +3 位作者 饶枭 李杭洋 彭建华 江涌 《西南医科大学学报》 2025年第4期391-397,共7页
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是全球范围内导致死亡和残疾的主要病因之一,给社会带来巨大的疾病负担。自1967年Symon首次报道TBI患者脑血管痉挛现象以来,创伤后血管痉挛(post-traumatic vasospasm,PTV)逐渐受到研究者们的... 创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是全球范围内导致死亡和残疾的主要病因之一,给社会带来巨大的疾病负担。自1967年Symon首次报道TBI患者脑血管痉挛现象以来,创伤后血管痉挛(post-traumatic vasospasm,PTV)逐渐受到研究者们的关注。作为TBI后继发性脑损伤的关键病理生理环节,PTV显著影响患者的临床转归。本文系统综述PTV的发病机制及其影响因素,全面评述现有诊断方法的临床价值与局限性,并探讨潜在的治疗靶点及药物研发进展,旨在为临床实践和科学研究提供理论依据,促进PTV诊疗水平的提升,最终改善TBI患者的预后结局。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 血管痉挛 蛛网膜下腔出血 发病机制 诊断方法 治疗进展
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瓦斯燃烧吸入性肺损伤的影像与临床分析 被引量：4
15
作者 张廷 陈新晖 +1 位作者 葛昊 朱心歌 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第20期1897-1897,共1页
1对象和方法瓦斯燃烧烧伤并吸入性肺损伤12例均为男性,年龄23~50(平均33.3)岁,伤后20 min~2 h抢救入院,平均1 h;烧伤部位以头面部为主,散在分布全身,中度烧伤4例,重度烧伤3例,特重度烧伤5例、12例均为Ⅱ度以上烧伤,以深度Ⅱ为主,伴Ⅲ度... 1对象和方法瓦斯燃烧烧伤并吸入性肺损伤12例均为男性,年龄23~50(平均33.3)岁,伤后20 min~2 h抢救入院,平均1 h;烧伤部位以头面部为主,散在分布全身,中度烧伤4例,重度烧伤3例,特重度烧伤5例、12例均为Ⅱ度以上烧伤,以深度Ⅱ为主,伴Ⅲ度烧伤3例,面积为22%~90%,平均48.3%,都伴有中度以上休克,其中重度休克2例,均伴有中度以上吸入性肺损伤,其中重度2例. 展开更多
关键词 吸入性肺损伤 瓦斯 燃烧 影像学表现
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中学生伤害与相关行为特征关系的病例对照研究 被引量：3
16
作者 陈燕珍 李建栋 +2 位作者 聂军 陈清 俞守义 《中华疾病控制杂志》 CAS 2009年第3期287-289,共3页
目的了解影响中学生伤害发生的行为特征,为中学生伤害的预防提供依据。方法采用青少年自评量表(YSR)对171例伤害组学生和171例对照组学生进行行为评定,比较伤害组和对照组各行为因子的平均得分,以非条件Logistic回归分析探索伤害与各行... 目的了解影响中学生伤害发生的行为特征,为中学生伤害的预防提供依据。方法采用青少年自评量表(YSR)对171例伤害组学生和171例对照组学生进行行为评定,比较伤害组和对照组各行为因子的平均得分,以非条件Logistic回归分析探索伤害与各行为因子及同伴好友相关行为之间的关联。结果伤害组行为问题的检出率(15.79%)高于对照组(8.19%),差异具有统计学意义(χ2=4.683,P<0.05);伤害组男生、女生行为自评总分均高于对照组,差异具有统计学意义(男生:t=2.942,P=0.004;女生t=3.766,P=0.001);多因素Logistic回归分析显示注意缺陷(OR=5.376)、思维问题(OR=3.672)、社交问题(OR=2.204)及同伴好友相关行为是伤害的危险因素。结论学生的行为问题和同伴行为对学生的伤害发生有显著影响,有行为问题者是伤害发生的危险人群。 展开更多
关键词 中学生 创伤和损伤 行为 病例对照研究
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85例成人呼吸道异物的诊断及治疗 被引量：4
17
作者 余得志 邱建新 +2 位作者 沙群 杨见明 曹卫 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第3期356-357,共2页
关键词 异特/诊断 支气管镜检查
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自体富血小板血浆凝胶联合皮瓣移植修复对难愈性创面的治疗效果 被引量：25
18
作者 高文华 张宏亮 +3 位作者 胡玉庆 樊安末 刘景焕 刘学亮 《局解手术学杂志》 2018年第2期88-92,共5页
目的探讨自体富血小板血浆凝胶(PRP)联合皮瓣移植修复对难愈性创面的治疗效果。方法选择本院2016年4月至2017年2月收治的60例骨外伤难愈性创面患者作为观察组,另选择2016年4月前已出院的60例骨外伤难愈性创面患者作为对照组。所有患者... 目的探讨自体富血小板血浆凝胶(PRP)联合皮瓣移植修复对难愈性创面的治疗效果。方法选择本院2016年4月至2017年2月收治的60例骨外伤难愈性创面患者作为观察组,另选择2016年4月前已出院的60例骨外伤难愈性创面患者作为对照组。所有患者于入院时均进行清创、消毒,观察组采用PRP贴敷,之后进行皮肌瓣移植,对照组未采用PRP治疗,直接进行皮肌瓣移植。观察所有患者创面的换药次数、创周炎症反应、创面平均愈合时间及后期手术成功率。计量资料采用t检验与方差分析,计数资料采用χ~2检验,重复观察资料采用重复方差分析。结果观察组渗湿纱布层数(20.5±1.6)层,低于对照组的(23.3±6.1)层,2组比较差异具有统计学意义(t=-3.439,P=0.001);观察组平均愈合时间(25±2)d,低于对照组的(43±5)d,2组比较差异具有统计学意义(t=-25.891,P=0.000);观察组换药次数(7.1±1.0)次,低于对照组的(9.3±1.4)次,差异有统计学意义(t=-9.905,P=0.000);观察组有5例发生创周炎症反应,低于对照组的18例,2组比较差异有统计学意义(χ~2=9.090,P=0.003);观察组皮肌瓣存活数为55例,高于对照组的41例,2组比较差异有统计学意义(χ~2=10.208,P=0.001)。观察组与对照组的平均愈合率在不同时间点呈上升趋势。观察组的平均愈合率在各时间点均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP联合皮瓣移植对难愈性创面具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 富血小板血浆 PRP 难愈性创面 皮瓣移植
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多发伤的特征及早期救治探讨 被引量：5
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作者 宋斌 胡海波 +1 位作者 王怀云 王剑火 《东南国防医药》 2012年第6期491-493,共3页
目的总结多发伤患者的临床特征及其防治对策,探讨严重多发伤时损伤控制外科应用的可行性和疗效。方法对严重多发伤322例的受伤原因、时间、并发症发生率及病死率等资料进行分析。结果本组抢救成功303例(94.1%),死亡19例(5.9%),发生并发... 目的总结多发伤患者的临床特征及其防治对策,探讨严重多发伤时损伤控制外科应用的可行性和疗效。方法对严重多发伤322例的受伤原因、时间、并发症发生率及病死率等资料进行分析。结果本组抢救成功303例(94.1%),死亡19例(5.9%),发生并发症54例(16.8%),其中成人呼吸窘迫综合征16例,弥散性血管内凝血8例,多器官衰竭9例,腹腔室间隙综合征3例,感染18例。结论多发伤患者具有伤情重、易漏诊的特点,应用损伤控制的方法处理可以降低病死率,减少并发症,提高救治成功率。 展开更多
关键词 多发伤 流行病学 损伤控制外科技术 并发症发生率
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LIR损伤过程中腹腔给予氢气的兔血清TRAIL、Omi/HtrA2及骨骼肌组织Omi/HtrA2表达观察 被引量：2
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作者 刘丹丹 李林 +4 位作者 董云 崔昌盛 庄宝祥 田华 王岱君 《山东医药》 CAS 2021年第6期36-39,共4页
目的观察肢体缺血—再灌注(LIR)损伤过程中腹腔注射氢气的兔血清肿瘤坏死因子-相关凋亡诱导配体(TRAIL)、线粒体丝氨酸蛋白酶(Omi/HtrA2)及骨骼肌组织匀浆上清Omi/HtrA2的水平变化,并探讨其可能作用机制。方法 45只新西兰大耳白兔随机分... 目的观察肢体缺血—再灌注(LIR)损伤过程中腹腔注射氢气的兔血清肿瘤坏死因子-相关凋亡诱导配体(TRAIL)、线粒体丝氨酸蛋白酶(Omi/HtrA2)及骨骼肌组织匀浆上清Omi/HtrA2的水平变化,并探讨其可能作用机制。方法 45只新西兰大耳白兔随机分为LIR+氢气组(H组)、LIR组(I组)及对照组(C组),每组各15只。H、I组将袖带绑缚于兔右后肢根部股动脉搏动处(超过收缩压20~30 mmHg可完全阻断血流),束缚4 h时打开球囊开关(再灌注),H组于再灌注前5 min腹腔注射5 mL/kg氢气,C、I组同时刻腹腔注射等体积空气。C组仅用相同袖带缠缚相同部位。分别于再灌注24、72、168 h时取各组大耳白兔,分别取静脉血及胫骨前肌肌组织,检测血清TRAIL、Omi/HtrA2及骨骼肌组织Omi/HtrA2。结果与I组比较,再灌注24、72、168 h时H组兔血清TRAIL、Omi/HtrA2水平低(P均<0.01);与I组比较,再灌注24、72、168 h时H组兔骨骼肌组织匀浆上清Omi/HtrA2水平降低(P均<0.01)。同组不同时间段I、H组血清TRAIL及其骨骼肌组织匀浆上清Omi/HtrA2间比较,P均<0.01,I组血清Omi/HtrA2间差异有统计学意义(P均<0.01)。结论腹腔注射氢气的LIR损伤兔血清TRAIL、Omi/HtrA2及骨骼肌组组织匀浆上清Omi/HtrA2表达均降低。TRAIL、Omi/HtrA2可能参与LIR的发生发展。氢气可通过抑制TRAIL的活化及血清及骨骼肌Omi/HtrA2释放,抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-相关凋亡诱导配体 线粒体丝氨酸蛋白酶 缺血-再灌注 氢气 细胞凋亡
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