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ICU烧伤感染患者并发脓毒症的临床特征及sCD163、Presepsin、GPBB诊断价值 被引量:2
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作者 李欣 王浩 侯小倩 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第2期225-229,共5页
目的探讨重症监护室(ICU)烧伤感染患者发生脓毒症的临床特征及可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性CD14分子亚型(Presepsin)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)预测价值。为临床有效诊治ICU烧伤感染后脓毒症提供指导。方法选取2020年1... 目的探讨重症监护室(ICU)烧伤感染患者发生脓毒症的临床特征及可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性CD14分子亚型(Presepsin)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)预测价值。为临床有效诊治ICU烧伤感染后脓毒症提供指导。方法选取2020年12月—2023年10月沧州市中心医院收治的60例发生脓毒症的ICU烧伤感染患者为脓毒症组,另纳入80例未发生脓毒症的ICU烧伤感染患者为非脓毒症组,分析ICU烧伤感染后脓毒症临床特征及病原菌分布,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sCD163、Presepsin、GPBB对ICU烧伤感染患者发生脓毒症的预测价值。结果60例脓毒症组患者创面分泌物共分离64株病原菌,革兰阳性菌占比42.19%,革兰阴性菌占比54.69%,真菌占比3.13%。脓毒症组与非脓毒症组患者烧伤面积及吸入性损伤、休克的患者占比比较有统计学意义(P<0.05),其中脓毒症组患者烧伤面积(62.65±9.65)%及吸入性损伤、休克的患者占比(78.33%、13.33%)较高。脓毒症组和非脓毒症组患者sCD163、Presepsin、GPBB水平比较有统计学意义(P<0.05),其中脓毒症组患者血清sCD163、Presepsin、GPBB水平较高,数值分别为(92.65±17.65)U/ml、(875.54±120.76)pg/ml、(24.65±8.76)ng/ml。sCD163、Presepsin、GPBB联合检测诊断ICU烧伤感染患者发生脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.968,敏感度和特异度分别为88.33%和95.00%。结论ICU烧伤感染后脓毒症患者创面分泌物中革兰阴性菌占比较高,烧伤面积、吸入性损伤、休克与ICU烧伤感染患者脓毒症的发生存在一定联系,sC D163、Presepsin、GPBB表达对脓毒症具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 重症监护室 烧伤感染 脓毒症 临床特征 可溶性血红蛋白清道夫受体 可溶性CD14分子亚型 糖原磷酸化酶同工酶BB 诊断价值
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异种(猪)脱细胞真皮基质敷料在烧伤切/削痂创面修复中的应用
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作者 黄培信 郑伟才 +5 位作者 孙佳琳 李庆华 任永强 樊磊 肖雄木 祖红旭 《河南医学研究》 2025年第10期1758-1760,共3页
目的探究在烧伤切/削痂患者创面修复中应用异种(猪)脱细胞真皮基质敷料的临床成效。方法选取2021年1月至2023年1月于河南科技大学第一附属医院烧伤整形外科预行烧伤切/削痂术的患者40例,为更多地减少个体差异对创面愈合的影响,采取每个... 目的探究在烧伤切/削痂患者创面修复中应用异种(猪)脱细胞真皮基质敷料的临床成效。方法选取2021年1月至2023年1月于河南科技大学第一附属医院烧伤整形外科预行烧伤切/削痂术的患者40例,为更多地减少个体差异对创面愈合的影响,采取每个患者自体同部位同大小面积创面,应用猪无细胞真皮基质敷料与凡士林纱布覆盖切/削痂后创面,同时联合患者自体皮片、自体微粒皮覆盖切/削痂后的创面,削痂时尽可能保留更多的间生态组织以利于创面愈合。对照组采用凡士林油纱布,试验组采用猪脱细胞真皮基质敷料。对比两组创面愈合、创面疼痛及创面瘢痕增生情况。结果试验组创面愈合时间短于对照组[(15.2±3.3)d比(20.6±1.2)d,t=9.726,P<0.05]。试验组术后第5天、第12天创面疼痛评分分别为(2.0±0.5)分、(0.8±0.3)分,均低于对照组的(9.0±1.5)分、(4.2±0.8)分,差异有统计学意义(t=28.000、25.168,P<0.05)。试验组术后6个月创面瘢痕增生评分为(2.1±0.5)分,低于对照组的(7.3±0.8)分,差异有统计学意义(t=34.861,P<0.05)。结论异种(猪)脱细胞真皮基质应用于烧伤削痂后创面效果显著,不仅有助于缓解术后换药疼痛,促进创面快速愈合,还可减少瘢痕增生。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕 脱细胞真皮 敷料 创面修复
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严重烧伤围植皮期IG%、CD54^(+)EMPs、PCT联合对继发SIRS的预测价值
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作者 白冰 许梅 +3 位作者 王静 刘应平 罗长生 杨钞茗 《南昌大学学报(医学版)》 2025年第4期78-85,共8页
目的探究严重烧伤围植皮期未成熟粒细胞百分率(IG%)、CD54^(+)内皮细胞微粒(EMPs)、降钙素原(PCT)联合预测继发全身炎症反应综合征(SIRS)价值及临床指导意义。方法选取遂宁市中心医院2020年2月至2023年12月收治的192例严重烧伤植皮患者... 目的探究严重烧伤围植皮期未成熟粒细胞百分率(IG%)、CD54^(+)内皮细胞微粒(EMPs)、降钙素原(PCT)联合预测继发全身炎症反应综合征(SIRS)价值及临床指导意义。方法选取遂宁市中心医院2020年2月至2023年12月收治的192例严重烧伤植皮患者进行前瞻性研究,根据术后28 d感染情况分为SIRS组(n=36)、轻度感染组(n=64)、无感染组(n=92)。比较3组一般资料、IG%、CD54^(+)EMPs、PCT,分析IG%、CD54^(+)EMPs、PCT与SIRS相关性,分析IG%、CD54^(+)EMPs、PCT对SIRS的影响及预测效能。结果SIRS组Ⅲ度烧伤面积高于轻度感染组、无感染组,轻度感染组Ⅲ度烧伤面积高于无感染组(P<0.05);SIRS组植皮术后24 h、植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs、PCT高于轻度感染组、对照组,轻度感染组植皮术后24 h、植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs、PCT高于对照组(均P<0.05);术后24 h、植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs、PCT与SIRS呈正相关(均P<0.05);校正前Logistic回归分析显示,Ⅲ度烧伤面积、植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs及PCT均与SIRS有关(均P<0.05);校正后Logistic回归分析显示,植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs及PCT仍与SIRS相关(均P<0.05);植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs及PCT预测并发SIRS的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.777、0.804,联合预测的AUC为0.932,显著优于各指标单独预测。结论严重烧伤植皮期IG%、CD54^(+)EMPs、PCT动态变化与SIRS密切相关,植皮术后72 h的IG%、CD54^(+)EMPs及PCT联合预测患者术后并发SIRS的价值较高。 展开更多
关键词 烧伤 植皮术 未成熟粒细胞百分率 CD54^(+)内皮细胞微粒 降钙素原 全身炎症反应综合征
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湿润烧伤膏联合莫匹罗星及复方多粘菌素B软膏在慢性创面愈合中的应用效果
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作者 付忠华 江政英 +4 位作者 廖新成 刘名倬 陈国昌 杨广平 景兰馨 《蛇志》 2025年第3期337-340,共4页
目的分析湿润烧伤膏联合莫匹罗星及复方多粘菌素B软膏在慢性创面愈合中的作用。方法选取2022年1月至2023年12月我院收治的烧伤残余创面患者、wagner 2级糖尿病足创面及Ⅲ期压力性损伤患者60例,依据抽签法分为A组(30例)和B组(30例)。A组... 目的分析湿润烧伤膏联合莫匹罗星及复方多粘菌素B软膏在慢性创面愈合中的作用。方法选取2022年1月至2023年12月我院收治的烧伤残余创面患者、wagner 2级糖尿病足创面及Ⅲ期压力性损伤患者60例,依据抽签法分为A组(30例)和B组(30例)。A组采用莫匹罗星及复方多粘菌素B软膏换药治疗,B组在对照组基础上联合使用湿润烧伤膏换药治疗,比较两组治疗3周后的创面菌落总数、感染清除率及创面愈合率,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度。结果治疗3周后,B组患者的菌落总数低于A组,创面感染清除率高于A组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组的创面愈合率比较,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的VAS评分比较,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏联合莫匹罗星及复方多粘菌素B软膏能显著降低慢性创面菌落数,提高创面感染清除率和创面愈合率,降低患者疼痛程度,值得临床应用。 展开更多
关键词 慢性创面 湿润烧伤膏 莫匹罗星 复方多粘菌素B软膏 愈合效果
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶通过调节免疫炎症微环境促进大鼠烧伤创面愈合
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作者 林麟 张桂全 +2 位作者 李妍 周生来 胥学冰 《解剖科学进展》 2025年第1期17-20,共4页
目的 探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-b FGF)对大鼠烧伤创面愈合的影响及机制。方法 将SD大鼠随机分为模型组和药物处理组,每组10只。药物处理14 d后,观察大鼠皮肤创面愈合情况;HE染色检测大鼠皮肤创面组织病理学情况;免疫荧... 目的 探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-b FGF)对大鼠烧伤创面愈合的影响及机制。方法 将SD大鼠随机分为模型组和药物处理组,每组10只。药物处理14 d后,观察大鼠皮肤创面愈合情况;HE染色检测大鼠皮肤创面组织病理学情况;免疫荧光检测大鼠皮肤创面组织巨噬细胞分布情况;ELISA检测大鼠皮肤创面组织巨噬细胞相关炎症因子表达情况;Western blot检测大鼠皮肤创面组织TLR4/Myd88/NF-κB信号通路蛋白表达情况。结果 rb-b FGF处理增加大鼠烧伤皮肤创面愈合速度;降低大鼠皮肤创面组织F480+CD86+M1型巨噬细胞比例,增加大鼠皮肤创面组织F480+CD206+M2型巨噬细胞比例,上调大鼠皮肤创面组织Arg-1和TGF-β表达水平,下调大鼠皮肤创面组织iNOS、TNF-α、TLR4、Myd88和p-NF-κB p65表达水平。结论 rb-b FGF处理通过抑制TLR4/Myd88/NF-κB信号通路促进M2巨噬细胞极化来促进大鼠烧伤创面愈合。 展开更多
关键词 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶 烧伤 创面愈合 免疫炎症微环境 TLR4/Myd88/NF-κB信号通路
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基于文献计量学分析近20年国内烧伤康复的研究趋势
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作者 姜大勇 王健 +1 位作者 赵景奇 刘敏 《中国烧伤创疡杂志》 2025年第3期198-201,共4页
目的基于文献计量学分析总结近20年国内烧伤康复的研究趋势。方法检索中国期刊全文数据库(中国知网)自2003年11月1日至2023年11月1日公开发表的烧伤康复相关文献,使用CiteSpace软件及VOSviewer软件分析文献年度发文量、发文机构、类型... 目的基于文献计量学分析总结近20年国内烧伤康复的研究趋势。方法检索中国期刊全文数据库(中国知网)自2003年11月1日至2023年11月1日公开发表的烧伤康复相关文献,使用CiteSpace软件及VOSviewer软件分析文献年度发文量、发文机构、类型、发文作者及关键词分布情况。结果2003年11月1日至2023年11月1日共纳入文献1480篇,年度发文量呈波动上升后下降趋势(峰值位于2019年),涉及发文机构100余家(其中发文量为5篇以上的机构共14家),包含学术会议论文246篇(尤以2007年与2009年发文量最高,且发文量为5篇以上机构共11家),发文量大于6篇的作者28名(尤以福建医科大学附属协和医院的李琳团队最多),提取关键词1700个(其中频次超过10次的关键词68个,且尤以“烧伤”“康复”“护理”“生活质量”出现的频次最多)。结论近20年国内烧伤康复相关文献发文量趋于稳定,发文机构主要集中于专科烧伤康复医院以及拥有国内较为知名烧伤治疗中心的医疗机构,且研究内容以如何通过康复护理提高患者生活质量为主。 展开更多
关键词 烧伤 康复 知识图谱 文献计量学 可视化分析 CiteSpace软件 VOSviewer软件
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唐古拉特烧伤液牦牛跟腱胶原蛋白海绵对烧伤大鼠创面自噬与愈合的研究
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作者 李毅 冯艳萍 +3 位作者 段睿 吕志丰 王婳 王洪瑾 《中国美容整形外科杂志》 2025年第7期385-390,395,共7页
目的研究唐古拉特烧伤液牦牛跟腱胶原蛋白复合海绵对大鼠Ⅱ度烧伤创面愈合的影响,明确该复合海绵对大鼠表皮细胞增殖和自噬的调控作用。方法自2022年1月至2024年12月,青海大学附属医院烧伤整形科将健康雄性SD大鼠随机分为4组(6只/组):... 目的研究唐古拉特烧伤液牦牛跟腱胶原蛋白复合海绵对大鼠Ⅱ度烧伤创面愈合的影响,明确该复合海绵对大鼠表皮细胞增殖和自噬的调控作用。方法自2022年1月至2024年12月,青海大学附属医院烧伤整形科将健康雄性SD大鼠随机分为4组(6只/组):正常对照组(Con组)、模型组(Mod组)、牦牛跟腱胶原蛋白海绵烧伤组(CPS组)和唐古拉特烧伤液牦牛跟腱胶原蛋白复合海绵烧伤组(CS组)。在大鼠背部造成4个直径为1.5 cm的Ⅱ度烧伤创面,并于第3、7、14、28天测量创面直径,同时检测皮肤组织匀浆中LC3、Beclin-1、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和PCNA的蛋白表达。取大鼠表皮细胞传代至第3代后同步化处理,分别用正常血清(空白对照)、模拟烧伤血清、烧伤血清、烧伤血清+凡士林纱布和烧伤血清+唐古拉特烧伤液牦牛跟腱胶原蛋白复合海绵(复合海绵组)干预24 h。检测细胞增殖率及PCNA、LC3、Beclin-1表达水平。结果动物实验显示,与Con组相比,Mod组大鼠烧伤后自噬相关蛋白Beclin-1和LC3从第3天开始显著增加,第7天达峰,第28天基本恢复。CPS组和CS组大鼠组织中这两种蛋白表达量显著低于Mod组,且CS组效果更明显。Mod组增殖相关蛋白PCNA在治疗早期显著升高,第28天降低;而TGF-β1表达量始终低于Con组。CPS组和CS组中PCNA和TGF-β1表达量较Mod组显著升高,且CS组效果更显著。细胞实验表明,与正常血清组相比,各处理组(烧伤血清组、烧伤血清+凡士林纱布组、烧伤血清+复合海绵组)的细胞增殖率和PCNA蛋白浓度降低,而Beclin-1及LC3蛋白表达增加。同时,与模拟烧伤血清组相比,各处理组也表现出相同的趋势。然而,烧伤血清+复合海绵组在细胞增殖率、PCNA蛋白浓度上高于烧伤血清组和烧伤血清+凡士林纱布组,而在Beclin-1及LC3蛋白表达上也呈现出相同的趋势。结论(1)复合海绵可降低烧伤大鼠皮肤组织中Beclin-1及LC3表达,减轻过度自噬引起的组织损伤。(2)复合海绵增加烧伤大鼠皮肤中TGF-β1及PCNA表达,促进细胞增殖和创面愈合。(3)烧伤血清早期干预导致大鼠表皮细胞增殖率及PCNA降低,自噬相关蛋白LC3、Beclin-1升高。(4)唐古拉特复合海绵能调控烧伤血清干预后的表皮细胞增殖及自噬。 展开更多
关键词 Ⅱ度烧伤 自噬 创面愈合 胶原蛋白复合材料
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自体富血小板凝胶联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子对烧伤难愈合创面的治疗效果观察
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作者 白冰 王静 +1 位作者 刘应平 郭忠梁 《中国医刊》 2025年第4期410-414,共5页
目的探讨自体富血小板凝胶(APG)联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗烧伤难愈合创面的临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月四川省遂宁市中心医院收治的烧伤难愈合创面患者123例,采用随机数字表法分为APG组、rh-bFGF... 目的探讨自体富血小板凝胶(APG)联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗烧伤难愈合创面的临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月四川省遂宁市中心医院收治的烧伤难愈合创面患者123例,采用随机数字表法分为APG组、rh-bFGF组及联合组,每组41例。三组均给予常规治疗,在此基础上,APG组给予APG治疗,rh-bFGF组给予外用rh-bFGF治疗,联合组给予APG联合外用rh-bFGF治疗。比较三组的治疗有效率、创面愈合时间、住院时间,采用Bates-Jensen伤口评估工具(BWAT)评估创面愈合情况,视觉模拟量表(VAS)评分评估创面疼痛情况,并比较三组肉芽组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮生长因子(EGF)mRNA的表达水平。术后1个月、6个月随访时采用温哥华瘢痕评定量表(VSS)评估创面瘢痕情况,并比较三组的并发症发生率。结果联合组治疗总有效率高于APG组和rh-bFGF组,创面愈合时间、住院时间短于APG组和rh-bFGF组,且APG组短于rh-bFGF组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前三组BWAT评分、VAS评分及肉芽组织中bFGF、EGF mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,三组BWAT评分、VAS评分均低于治疗前,且联合组低于APG组、rh-bFGF组,APG组低于rh-bFGF组,而肉芽组织中bFGF、EGF mRNA表达水平均高于治疗前,且联合组高于APG组、rh-bFGF组,APG组高于rh-bFGF组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、6个月随访时,联合组创面VSS评分低于APG组和rh-bFGF组,且APG组低于rh-bFGF组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论APG联合rh-bFGF治疗烧伤难愈合创面的疗效显著,可明显促进创面愈合,缓解疼痛,上调肉芽组织中生长因子的表达水平,减轻创面瘢痕。 展开更多
关键词 烧伤难愈合创面 自体富血小板凝胶 碱性成纤维细胞生长因子 表皮生长因子
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自体刃厚头皮回植修复中厚供皮区创面的安全有效性 被引量:1
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作者 曹大勇 郑军杰 +5 位作者 王磊 杨阳 郭海娜 邢培朋 夏成德 狄海萍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3804-3810,共7页
背景:大面积深度烧伤创面愈合后多伴瘢痕增生,需要移植中厚皮进行修复,所取中厚皮片一般达到真皮乳头层以下,若处理不当容易出现供区皮创面愈合延迟、溃破和愈合后疼痛瘙痒等并发症,因此,供皮区创面修复应得到重视。目的:分析自体头皮... 背景:大面积深度烧伤创面愈合后多伴瘢痕增生,需要移植中厚皮进行修复,所取中厚皮片一般达到真皮乳头层以下,若处理不当容易出现供区皮创面愈合延迟、溃破和愈合后疼痛瘙痒等并发症,因此,供皮区创面修复应得到重视。目的:分析自体头皮修复深度烧伤和瘢痕患者供皮区的安全性和实用性。方法:选择2021年1月至2023年9月郑州市第一人民医院烧伤科收治的60例深度烧伤和瘢痕增生患者作为研究对象,均进行中厚皮移植修复,取皮部位为患者自身腿部或背部中厚皮,采用随机数字表法分为研究组(30例)、对照组(30例),研究组采用自体刃厚头皮回植修复中厚皮供皮区,对照组采用吸水敷料修复中厚皮供皮区。对比两组术后6 d的中厚皮供皮区创面愈合率、创面完全上皮化时间,术后3,6 d供皮区换药疼痛评分,以及术后6个月中厚皮供皮区瘢痕增生情况。结果与结论:①研究组中厚皮供皮区创面上皮化时间短于对照组(P<0.05),中厚皮供皮区创面愈合率高于对照组(P<0.05),术后3,6 d的中厚皮供皮区换药疼痛评分均低于对照组(P<0.05),术后6个月的中厚皮供皮区瘢痕增生率、瘢痕评分及瘙痒评分均低于对照组(P<0.05);②结果表明,自体头皮修复中厚皮供皮区具有加快创面愈合和减轻瘢痕增生的优点。 展开更多
关键词 自体头皮 供皮区 创面愈合 瘢痕 皮片移植 吸水敷料 工程化材料
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烫伤急救,牢记“五字诀”
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作者 王立祥 《家庭药师》 2025年第4期152-152,共1页
病案回放:一个湖北小孩,被滚烫的开水烫伤了手臂。当时小孩身着棉袄、毛衣、秋衣,爷爷想赶紧脱下他的衣服、用冷水降温,奶奶却怕孩子感冒,坚决不同意,直接抱他上医院。结果,小孩被诊断为二度烫伤。这样的矛盾,估计在很多家庭都有可能发... 病案回放:一个湖北小孩,被滚烫的开水烫伤了手臂。当时小孩身着棉袄、毛衣、秋衣,爷爷想赶紧脱下他的衣服、用冷水降温,奶奶却怕孩子感冒,坚决不同意,直接抱他上医院。结果,小孩被诊断为二度烫伤。这样的矛盾,估计在很多家庭都有可能发生。其实,新闻里爷爷的理念是对的,不足的是顺序反了:烫伤后,应该先冷水冲洗,再小心除去衣物。烫伤急救的关键是降温,马上用冷水冲洗烫伤部位,可以带走热量,减轻对皮肤细胞的破坏,尽最大可能挽救损伤的细胞,减轻烫伤的深度。 展开更多
关键词 降温 二度烫伤 冷水冲洗 家庭急救 五字诀
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硅酮瘢痕敷料联合烧伤压力治疗对预防烧伤后瘢痕临床研究
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作者 许晖 王益梅 谢光继 《中国医疗美容》 2025年第10期96-100,共5页
目的探讨硅酮瘢痕敷料联合烧伤压力治疗(PBT)对深度烧伤患者瘢痕预防的临床效果。方法采用回顾性队列研究,收集2023年10月至2025年6月于三明市第二医院接受治疗的60例深Ⅱ度及以上烧伤患者病历资料。根据治疗方案分为观察组(硅酮敷料+PB... 目的探讨硅酮瘢痕敷料联合烧伤压力治疗(PBT)对深度烧伤患者瘢痕预防的临床效果。方法采用回顾性队列研究,收集2023年10月至2025年6月于三明市第二医院接受治疗的60例深Ⅱ度及以上烧伤患者病历资料。根据治疗方案分为观察组(硅酮敷料+PBT,30例)与对照组(单用PBT,30例)。分析两组临床疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟评分(VAS)、满意度、不良反应。结果观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,观察组VSS、瘙痒VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度100.00%,高于对照组73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硅酮瘢痕敷料联合PBT对深度烧伤瘢痕的预防效果显著优于单一压力治疗,可同时改善瘢痕客观指标与患者主观体验,且安全性良好。该方案尤其适合基层医院推广,能在不增加不良反应的前提下提升治疗效果。 展开更多
关键词 硅酮瘢痕敷料 烧伤压力治疗 瘢痕预防 深度烧伤 烧伤康复
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爆竹伤害事件的急救措施分析
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作者 王亚丽 《花炮科技与市场》 2025年第1期83-85,共3页
当前社会对燃放爆竹的规定日益严格,但由于传统文化节日及庆典活动的持续举行,由爆竹引发的安全事故仍有发生。掌握有效的紧急救护方法对减少此类事故造成的损害具有重要意义。基于此,概述了爆竹伤害类型,论述了急救常识,提出了针对不... 当前社会对燃放爆竹的规定日益严格,但由于传统文化节日及庆典活动的持续举行,由爆竹引发的安全事故仍有发生。掌握有效的紧急救护方法对减少此类事故造成的损害具有重要意义。基于此,概述了爆竹伤害类型,论述了急救常识,提出了针对不同类型爆竹伤害的具体急救措施,旨在提升公众面对突发事件时的应急处置能力。 展开更多
关键词 爆竹伤害事件 急救护理 应急处置能力
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磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏治疗深度烧伤的效果研究
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作者 王国庆 《中外医药研究》 2025年第20期67-69,共3页
目的:分析磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏治疗深度烧伤的临床效果。方法:选取2021年1月—2024年12月丰县人民医院收治的深度烧伤患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例,磺胺嘧啶银治疗)和观察组(40例,磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏治疗)。对比... 目的:分析磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏治疗深度烧伤的临床效果。方法:选取2021年1月—2024年12月丰县人民医院收治的深度烧伤患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例,磺胺嘧啶银治疗)和观察组(40例,磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏治疗)。对比两组临床指标、瘢痕形成率、疼痛情况及并发症发生率。结果:观察组创面肉芽组织生长时间、创面愈合时间均较对照组更短(P<0.001)。观察组瘢痕形成率较对照组更低(P=0.043)。治疗后,观察组数字评分法评分较对照组更低(P<0.001)。两组并发症发生率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:予以重度烧伤患者磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏治疗,可促进创面愈合,降低瘢痕形成率,减轻疼痛情况,且安全性较高。 展开更多
关键词 磺胺嘧啶银 湿润烧伤膏 深度烧伤
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烧伤患者创面感染的病原学特点及影响因素分析 被引量:1
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作者 朱春梅 向天新 +3 位作者 郭华明 万娟 魏春萍 魏丹丹 《标记免疫分析与临床》 2025年第2期309-314,362,共7页
目的分析烧伤患者创面感染的病原体特征及其影响因素,为预防创面感染提供参考。方法选取某三甲医院2021年9月至2023年9月收治的烧伤患者进行回顾性分析,根据是否出现创面感染设置感染组和对照组,各纳入159例患者。从电子病历系统收集患... 目的分析烧伤患者创面感染的病原体特征及其影响因素,为预防创面感染提供参考。方法选取某三甲医院2021年9月至2023年9月收治的烧伤患者进行回顾性分析,根据是否出现创面感染设置感染组和对照组,各纳入159例患者。从电子病历系统收集患者的临床资料及创面检出病原体情况,通过Logistics回归分析烧伤患者创面感染的影响因素。结果159例感染患者检出病原菌192株,革兰氏阴性菌占58.33%,主要包括肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌等;革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;多重耐药菌有60株,检出率31.25%。Logistics回归分析显示,III度烧伤患者创面感染风险是II度烧伤患者的1.876倍(95%CI:1.003~3.507);联用3类及以上抗生素发生创面感染的风险是未联用抗生素的5.544倍(95%CI:1.926~15.957);应用封闭式负压引流术发生创面感染的风险降低48.8%(95%CI:14.8~69.3)。结论烧伤深度、联合使用抗生素、封闭式负压引流术是烧伤患者创面感染的影响因素,合理的干预措施能有效降低创面感染的发生。 展开更多
关键词 烧伤 创面感染 病原体 影响因素
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微动力负压护创敷料在促进难愈性烧伤创面愈合及降低创面感染中的应用价值 被引量:1
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作者 曹丽 吴华 邵凯哲 《感染、炎症、修复》 2025年第2期106-110,共5页
目的:探讨微动力负压护创敷料在促进小面积烧伤慢性难愈性创面愈合及降低创面感染中的应用价值。方法:选取2020年3月至2023年3月三门峡市中心医院重症医学科收治的96例小面积深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤慢性难愈性创面患者,根据随机数字表法分为... 目的:探讨微动力负压护创敷料在促进小面积烧伤慢性难愈性创面愈合及降低创面感染中的应用价值。方法:选取2020年3月至2023年3月三门峡市中心医院重症医学科收治的96例小面积深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤慢性难愈性创面患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例;对照组采用常规无菌纱布敷料覆盖创面,观察组采用微动力负压护创敷料覆盖创面;对两组患者的创面愈合效果、创面肉芽组织病理学评分、血管内皮生长因子(VEGF)含量、伤口周围皮肤评分情况、炎症指标水平、细菌阳性率及换药次数和不良事件进行观察比较。结果:观察组创面愈合时间明显少于对照组,创面缩小率明显大于对照组(P<0.05)。两组于治疗第1、2、3、4周时,创面肉芽组织病理学评分、VEGF含量明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.001)。两组于治疗第1、2、3、4周,伤口周围皮肤评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗7 d后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及C反应蛋白水平更低,细菌阳性率更低(P<0.05),二次手术清创率、换药次数更低(P<0.05)。结论:微动力负压护创敷料用于小面积烧伤慢性难愈性创面,可显著提高临床效果,能够明显缩短愈合时间,降低炎性反应,有效促进创面愈合。 展开更多
关键词 微动力负压技术 烧伤 慢性创面 愈合 感染 创面修复
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低能量CO_(2)点阵激光通过激活瘢痕表皮细胞Wnt/β-联蛋白通路改善大鼠烧伤后瘢痕
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作者 顾昊煜 刘莹莹 +3 位作者 杨璐 肖仕初 罗鹏飞 夏照帆 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期53-64,共12页
目的探究瘢痕表皮细胞在低能量CO_(2)点阵激光改善烧伤后瘢痕中的作用及可能的分子机制。方法建立大鼠背部大面积烧伤后瘢痕模型。对3只烧伤后瘢痕模型大鼠给予30 mJ低能量CO_(2)点阵激光干预,观察瘢痕表皮细胞活化情况,分离表皮组织行... 目的探究瘢痕表皮细胞在低能量CO_(2)点阵激光改善烧伤后瘢痕中的作用及可能的分子机制。方法建立大鼠背部大面积烧伤后瘢痕模型。对3只烧伤后瘢痕模型大鼠给予30 mJ低能量CO_(2)点阵激光干预,观察瘢痕表皮细胞活化情况,分离表皮组织行转录组测序筛选激活通路。将18只烧伤后瘢痕模型大鼠随机分为3组(n=6):对照组不予激光干预,激光组予30 mJ CO_(2)点阵激光干预,激光+抑制剂组予30 mJ CO_(2)点阵激光干预+IWR-1(Wnt/β-联蛋白通路抑制剂)瘢痕内注射,以验证筛选到的通路激活情况及其效应。通过H-E染色、马松染色和蛋白质印迹法检测表皮细胞和成纤维细胞活化、Wnt/β-联蛋白通路激活及瘢痕改善情况。结果低能量激光干预后,烧伤后瘢痕模型大鼠瘢痕表皮组织Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞角蛋白19(CK19)、p63阳性细胞数量增多,活化明显;转录组测序结果结合文献分析筛选出Wnt/β-联蛋白通路作为候选通路。在验证性实验中,与对照组相比,激光干预后第5天烧伤后瘢痕模型大鼠瘢痕表皮细胞Wnt/β-联蛋白通路被激活,激光干预后第30天大鼠瘢痕组织真皮胶原排列更为疏松、真皮厚度变薄、α-平滑肌肌动蛋白阳性成纤维细胞数减少、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的含量及Ⅰ型/Ⅲ型胶原蛋白的比例下降;给予Wnt/β-联蛋白通路抑制剂后,上述低能量激光干预诱导的Wnt/β-联蛋白通路激活、瘢痕表皮细胞活化和瘢痕改善现象均被逆转。结论低能量CO_(2)点阵激光可通过激活瘢痕表皮细胞Wnt/β-联蛋白通路活化瘢痕表皮细胞、改善烧伤后瘢痕。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕 低能量点阵激光 表皮细胞 Wnt/β-联蛋白通路
原文传递
烧伤手术过程中细菌菌落浓度动态变化及影响因素
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作者 郭梓菲 史文丽 +4 位作者 刘利华 庞静 王姣姣 李巧巧 张丽 《护理研究》 北大核心 2025年第10期1638-1645,共8页
目的:分析烧伤手术过程中细菌菌落浓度动态变化情况,探讨细菌菌落浓度的影响因素。方法:从2024年2月—7月新疆维吾尔自治区人民医院3间洁净度Ⅲ级的手术室中抽取206台次烧伤创面修复手术进行动态空气质量监测,分析细菌菌落浓度动态变化... 目的:分析烧伤手术过程中细菌菌落浓度动态变化情况,探讨细菌菌落浓度的影响因素。方法:从2024年2月—7月新疆维吾尔自治区人民医院3间洁净度Ⅲ级的手术室中抽取206台次烧伤创面修复手术进行动态空气质量监测,分析细菌菌落浓度动态变化情况及影响因素。结果:206台次手术的手术过程中空气质量总体合格率为81.1%(167/206)。手术开始静态时、手术切皮时、手术进行30 min、手术进行60 min细菌菌落浓度两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);手术切口缝合时与手术开始静态时、手术进行60 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,手术过程中细菌菌落浓度的影响因素为手术过程中室内总人数、手术过程中开门频次、每日手术台次、手术时长(P<0.05)。结论:烧伤手术过程中细菌菌落浓度呈现动态变化趋势,手术过程中室内总人数、手术过程中开门频次、每日手术台次、手术时长是手术过程中细菌菌落浓度的影响因素。 展开更多
关键词 烧伤 手术室 动态监测 细菌 空气质量 影响因素
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CT血管造影数字化三维重建技术在扩张皮瓣整复烧伤后瘢痕中的应用价值
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作者 马强 杨智斌 +3 位作者 张正平 罗启云 赵向东 张娟 《医学理论与实践》 2025年第11期1868-1870,共3页
目的:探讨CT血管造影数字化三维重建技术在扩张皮瓣整复烧伤后瘢痕中的应用价值。方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的82例具有烧伤瘢痕患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组41例。两组患者均进行扩张皮瓣整复... 目的:探讨CT血管造影数字化三维重建技术在扩张皮瓣整复烧伤后瘢痕中的应用价值。方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的82例具有烧伤瘢痕患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组41例。两组患者均进行扩张皮瓣整复术治疗,对照组采用多普勒超声辅助设计皮瓣后进行皮瓣整复移植,观察组术前采用CT血管造影数字化三维重建技术。对两组患者的手术成功率、皮瓣成活率、并发症发生率、移植区感觉功能、手术满意度等指标进行统计比较。结果:观察组手术成功率、皮瓣成活率、移植区感觉功能优良率、患者手术满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:CT血管造影数字化三维重建技术在扩张皮瓣整复烧伤后瘢痕中有良好的应用价值,可提高患者手术成功率和皮瓣成活率,降低并发症发生率,提高患者移植区的感觉功能,改善患者手术效果的满意度,临床可推广应用。 展开更多
关键词 CT血管造影 数字化三维重建 扩张皮瓣整复 烧伤瘢痕
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烧伤患者病原菌分布特点及医院感染危险因素分析
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作者 孙艳 严志新 +1 位作者 段秀杰 丁先超 《中国烧伤创疡杂志》 2025年第2期125-128,共4页
目的分析烧伤患者病原菌分布特点及医院感染的相关危险因素。方法选取2015年1月至2021年12月江苏大学附属医院收治的112例烧伤患者作为研究对象,收集患者病原菌分布情况、医院感染情况、性别、年龄等资料,并根据医院感染情况将其分为感... 目的分析烧伤患者病原菌分布特点及医院感染的相关危险因素。方法选取2015年1月至2021年12月江苏大学附属医院收治的112例烧伤患者作为研究对象,收集患者病原菌分布情况、医院感染情况、性别、年龄等资料,并根据医院感染情况将其分为感染组和未感染组,分析烧伤患者病原菌分布特点及医院感染的相关危险因素。结果112例烧伤患者共105例检出病原菌,菌株数共347株,其中革兰氏阴性菌244株(70.32%)、革兰氏阳性菌102株(29.39%)、真菌1株(0.29%),标本来源于创面分泌物122株(35.16%)、痰液99株(28.53%)、全血63株(18.16%)、深静脉置管46株(13.26%)、尿液8株(2.31%)、其他9株(2.59%);结合临床表现判定其中60例为医院感染,设为感染组,余45例判定为定植菌或污染菌,与7例未检出病原菌者共同设为未感染组。多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间≥30 d、高水平烧伤指数、使用呼吸机是烧伤患者医院感染的独立危险因素(95%CI为3.502~38.874、1.006~1.072、1.593~25.530,P<0.001、P=0.022、P=0.009)。结论烧伤患者检出病原菌主要以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌以及金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌为主,且住院时间、烧伤指数、呼吸机使用情况是其发生医院感染的独立影响因素。 展开更多
关键词 烧伤 医院感染 危险因素 病原菌分布
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正丁酸钠对严重烧伤后血管内皮细胞通透性的影响
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作者 喻西 王俊杰 +3 位作者 邱乐 刘晟 王飞 陈旭林 《感染、炎症、修复》 2025年第3期149-155,共7页
目的:探讨正丁酸钠(SB)对严重烧伤患者血管内皮细胞通透性和内皮糖萼层的影响以及初步分子机制。方法:将培养后的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为正常血清组、烧伤血清组、低浓度SB组(烧伤血清+1 mmol/L SB)和高浓度SB组(烧伤血清+3 mmol/... 目的:探讨正丁酸钠(SB)对严重烧伤患者血管内皮细胞通透性和内皮糖萼层的影响以及初步分子机制。方法:将培养后的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为正常血清组、烧伤血清组、低浓度SB组(烧伤血清+1 mmol/L SB)和高浓度SB组(烧伤血清+3 mmol/L SB)。正常血清组用健康人血清、烧伤血清组用严重烧伤患者血清、不同浓度SB组用严重烧伤患者血清及不同浓度SB共同培养12 h以后,采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测细胞内带状闭合蛋白-1(ZO-1)的表达,酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中血管内皮钙黏着蛋白(VE-cadherin)水平和多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)脱落量,Transwell法检测单层内皮细胞通透系数(Pa),透射电镜下观察内皮细胞糖萼层的变化,探讨SB的最佳作用浓度和对血管内皮细胞通透性以及糖萼的影响。另将HUVECs复苏后分为正常血清组、烧伤血清组、烧伤血清+SB组(烧伤血清+3 mmol/L SB)和烧伤血清+SB+血管内皮细胞生长因子(VEGF)抑制剂(丹参酮ⅡA,使用浓度为20μg/mL)组,采用Western blotting检测细胞内低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、VEGF与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达。结果:与正常血清组比较,烧伤血清组ZO-1蛋白表达显著降低,VE-cadherin蛋白表达、Pa与SDC-1脱落量均显著增加(P<0.001);与烧伤血清组比较,低浓度SB组Pa、SDC-1脱落量显著降低(P<0.01),高浓度SB组ZO-1蛋白表达显著增加(P<0.05)而VE-cadherin蛋白水平显著降低(P<0.01);与低浓度SB组比较,高浓度SB组VE-cadherin蛋白表达、Pa、SDC-1脱落量均显著降低(P<0.05)。正常血清组HUVECs的糖萼层相对浓密,结构比较完整;烧伤血清组糖萼层结构遭到破坏,已发生断裂、脱落;不同浓度SB组与烧伤血清组比较,糖萼层更浓密、结构的破坏程度较轻,其中以高浓度SB组最明显。烧伤血清组HIF-1α、VEGF、MMP-9蛋白表达均显著高于正常血清组(P<0.01);烧伤血清+SB组HIF-1α、VEGF和MMP-9蛋白表达量均显著低于烧伤血清组(P<0.01),但均显著高于正常血清组(P<0.05)。烧伤血清+SB+VEGF抑制剂组HIF-1α、VEGF、MMP-9蛋白表达均显著低于烧伤血清组和烧伤血清+SB组(P<0.01)。结论:SB可能通过抑制HIF-1α-VEGFMMP-9信号通路的活化减轻严重烧伤后血管内皮细胞糖萼层的损伤,从而改善严重烧伤引起的血管内皮细胞通透性的增加。 展开更多
关键词 正丁酸钠 血管通透性 烧伤 糖萼层 人脐静脉内皮细胞 带状闭合蛋白-1 低氧诱导因子-1Α 血管内皮细胞生长因子
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