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小腿肌肉、肌间血管全部坏死并感染的肢体保留术式介绍 被引量:5
1
作者 韩凤山 王光楠 +2 位作者 平娟 张宏伟 姜波 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期650-651,共2页
目的探索全部去除小腿感染坏死肌肉和肌间血管,仅保留小腿皮肤筋膜、胫骨时,踝足延时成活的影响因素以及重建动脉循环对避免足坏死或缺血挛缩的作用。方法对1例左小腿肌肉及肌间血管坏死并感染患者,在全部去除小腿肌肉、骨间膜、肌间血... 目的探索全部去除小腿感染坏死肌肉和肌间血管,仅保留小腿皮肤筋膜、胫骨时,踝足延时成活的影响因素以及重建动脉循环对避免足坏死或缺血挛缩的作用。方法对1例左小腿肌肉及肌间血管坏死并感染患者,在全部去除小腿肌肉、骨间膜、肌间血管和腓骨,仅以小腿皮肤筋膜包绕胫骨连接踝足,术中发现踝关节水平下胫后动脉内无血栓,并有微量暗红色血液外溢,一期经踝行健侧胫后动脉转位与患肢胫后动脉吻合,二期进行健侧胫后动脉长段分离,向患侧转位,完成患肢动脉直接向足和小腿的动脉供血。结果术后7个月患足基本恢复了触痛觉,患肢皮温、皮色正常,足部肌肉及关节无挛缩畸形,可平稳站立,可持拐行走。结论当小腿肌肉、肌间血管因坏死感染被全部去除时,小腿皮肤、深浅筋膜组织与胫骨内血供系统之间形成的网状侧支循环,能为患足提供微量供血,延缓足的坏死或缺血挛缩;对此类患者进行动脉血运重建,可使伤肢获得良好的成活效果。 展开更多
关键词 筋膜间隔综合征 坏死/肌肉 软组织感染.夕h科皮瓣 肢体保留
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大剂量维生素C对家兔挤压伤后多器官功能损伤的保护作用 被引量:3
2
作者 方玉荣 袁荣潜 +1 位作者 王立金 张梅芳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期474-474,共1页
关键词 维生素C 挤压伤 多器官功能损伤 保护作用
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高渗盐溶液治疗对烧冲复合伤后血液流变学的作用 被引量:1
3
作者 周继红 朱佩芳 +4 位作者 王正国 刘大维 吴泽志 宋关斌 龙勉 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1997年第4期338-341,共4页
为了观察烧冲复合伤后高渗盐溶液治疗对血液流变学的作用及可能机制,观察了致伤后狗的血浆和全血粘度、全血还原粘度的变化,同时用微管吸吮法观测了大鼠烧伤后高渗盐溶液治疗对红细胞膜粘弹性影响。结果显示,伤后致伤对照狗全血粘度... 为了观察烧冲复合伤后高渗盐溶液治疗对血液流变学的作用及可能机制,观察了致伤后狗的血浆和全血粘度、全血还原粘度的变化,同时用微管吸吮法观测了大鼠烧伤后高渗盐溶液治疗对红细胞膜粘弹性影响。结果显示,伤后致伤对照狗全血粘度和还原粘度均明显迅速升高,血浆粘度在24h时也明显增加;烧伤后大鼠红细胞粘性系数和弹性模量都非常显著地升高;高渗盐溶液治疗后狗全血粘度和还原粘度均明显改善,但对烧伤大鼠红细胞膜的粘性系数和弹性模量改善不显著.提示烧冲复合伤后红细胞膜硬度增加、变形性下降,血液流变学特性恶化,高渗盐液治疗能显著改善其血液流变学,此作用与单个红细胞膜力学特性改变关系不明显,而可能与其它因素有关. 展开更多
关键词 烧伤 复合伤 红细胞膜 高渗盐溶液 治疗 冲击伤
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负压封闭引流技术在治疗软组织缺损创面中的应用 被引量:2
4
作者 张建超 沈国良 +1 位作者 赵小瑜 陆兴安 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第5期987-988,共2页
目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗软组织缺损创面中的应用。方法对21例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术。结果21例创面全部愈合,外观及功能恢复满意。其中16例创面经VSD治疗后,肉芽新鲜,行自体... 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗软组织缺损创面中的应用。方法对21例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术。结果21例创面全部愈合,外观及功能恢复满意。其中16例创面经VSD治疗后,肉芽新鲜,行自体皮移植后创面愈合;2例创面行植皮联合皮瓣移植后创面愈合;1例创面局部颅骨外露,给予钻孔去颅骨外板,负压吸引14d后,新鲜肉芽组织生长,经植皮创面愈合;2例创面经两次置入VSD治疗,局部皮瓣转移后,创面愈合。结论负压封闭引流技术用于软组织缺损创面的治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦,促进创面愈合,是一种早期治疗软组织缺损的有效方法。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 软组织 缺损
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手热压伤的临床特点与治疗 被引量:7
5
作者 王帆 鲁新 《浙江医科大学学报》 CSCD 1998年第3期138-139,共2页
比较不同治疗方法对手热压伤后手功能的影响。方法:对本院1990~1996年收治的53例手热压伤临床资料进行回顾性分析。结果:早期皮瓣修复疗效最佳,早期大张中厚皮片移植和晚期皮瓣修复次之,晚期肉芽创面植皮疗效最差。结论:早期扩创... 比较不同治疗方法对手热压伤后手功能的影响。方法:对本院1990~1996年收治的53例手热压伤临床资料进行回顾性分析。结果:早期皮瓣修复疗效最佳,早期大张中厚皮片移植和晚期皮瓣修复次之,晚期肉芽创面植皮疗效最差。结论:早期扩创行腹部带蒂皮瓣修复创面是保证手功能的良好方法。 展开更多
关键词 热压伤 皮肤移植 腹部皮瓣
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手部爆炸伤二种创面的不同处理 被引量:1
6
作者 邢长胜 李光明 +2 位作者 王永富 卢顺平 原堔鸥 《中国煤炭工业医学杂志》 2011年第12期1765-1766,共2页
目的回顾性分析15例手部爆炸伤的临床处理。方法根据手部爆炸伤污染程度不同,采用急诊清创一期皮瓣修复7例,创面敞开换药或清创延期行皮瓣修复5例,一次彻底清创缝合闭合创口2例,一期全厚皮片打包植皮1例。结果随访6~12月,2例患者术后... 目的回顾性分析15例手部爆炸伤的临床处理。方法根据手部爆炸伤污染程度不同,采用急诊清创一期皮瓣修复7例,创面敞开换药或清创延期行皮瓣修复5例,一次彻底清创缝合闭合创口2例,一期全厚皮片打包植皮1例。结果随访6~12月,2例患者术后患指慢性炎症长时间肿痛,最后二期手术行病灶清除皮瓣修复症状消失;1例患者因腱鞘内感染,给予切开引流并应用抗生素后痊愈;其余均痊愈。结论对于烟花爆竹及矿山爆炸所致的手部外伤,应根据患者创口创面的不同特点,采用不同的清创修复重建方法,严格彻底的清创直接关系到患者的愈合。 展开更多
关键词 爆炸伤 手外伤 清创
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血液透析滤过治疗挤压综合征的疗效分析 被引量:4
7
作者 董月桂 《医学临床研究》 CAS 2008年第3期447-449,共3页
【目的】观察血液透析滤过(HDF)对挤压综合征的治疗作用。【方法】23例挤压综合征患者分为血液透析滤过组(HDF组)和常规治疗组(N组),11例N组患者给予常规综合治疗,12例HDF组患者在常规综合治疗的同时加行HDF。同时测定两组血白细胞(WBC... 【目的】观察血液透析滤过(HDF)对挤压综合征的治疗作用。【方法】23例挤压综合征患者分为血液透析滤过组(HDF组)和常规治疗组(N组),11例N组患者给予常规综合治疗,12例HDF组患者在常规综合治疗的同时加行HDF。同时测定两组血白细胞(WBC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌红蛋白(Mb)、血钾、C反应蛋白(CRP)等生化指标,并分析比较两组并发症、住院时间及病死率。【结果】治疗后HDF组病人各项生化指标较N组明显改善,并发症及病死率减少,住院时间缩短。【结论】血液透析滤过对挤压综合征有显著疗效。 展开更多
关键词 挤压综合征/治疗 肾透析
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紫外线照射对皮下瘀斑纤维蛋白溶酶原纤维蛋白原及抗凝血酶Ⅲ的影响 被引量:1
8
作者 王兴林 高良澍 +2 位作者 蒋赐恩 梁晓镛 赵彼得 《中华理疗杂志》 1997年第3期166-168,共3页
紫外线照射显著地促进外伤性瘀斑的吸收,经皮肤照射具有激活血中纤维蛋白溶解系统活性的作用。血液的凝血与纤溶是两组平衡的系统,当纤溶系统活性提高后,凝血系统的反应如何?对此,我们进行了有关因子测定,并观察了紫外线照射对动、静脉... 紫外线照射显著地促进外伤性瘀斑的吸收,经皮肤照射具有激活血中纤维蛋白溶解系统活性的作用。血液的凝血与纤溶是两组平衡的系统,当纤溶系统活性提高后,凝血系统的反应如何?对此,我们进行了有关因子测定,并观察了紫外线照射对动、静脉穿刺及抗凝治疗所致瘀斑吸收的影响。 展开更多
关键词 皮下瘀斑 纤维蛋白 溶酶原 抗凝血酶 紫外线照射
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杨素珍运用“去菀陈莝”法治疗挤压综合征致急性肾衰竭的经验 被引量:1
9
作者 陈莉 《河北中医》 2006年第9期645-646,共2页
关键词 挤压综合征 肾衰竭 中医药疗法
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儿童手部爆炸伤的分类与治疗策略
10
作者 王兵 康庆林 《中国骨伤》 CAS 2007年第9期599-600,共2页
目的:总结小儿手部爆炸伤的损伤特点,探讨其诊治方法。方法:对1994-2006年收治的108例小儿手部爆炸伤伤情和治疗过程进行回顾性分析,男91例,女17例;年龄3~12岁,平均6.7岁。根据损伤特点分为3种类型:撕裂伤58例,离断伤35例和毁损伤15例... 目的:总结小儿手部爆炸伤的损伤特点,探讨其诊治方法。方法:对1994-2006年收治的108例小儿手部爆炸伤伤情和治疗过程进行回顾性分析,男91例,女17例;年龄3~12岁,平均6.7岁。根据损伤特点分为3种类型:撕裂伤58例,离断伤35例和毁损伤15例。撕裂伤清创后予以原位缝合,离断伤清创后急诊再植,毁损伤清创后采取Ⅰ期修复或截肢(共5例)和延期修复(10例)2种方式。结果:58例撕裂伤伤口Ⅰ期愈合,35例离断伤中28例再植成活,15例毁损伤中10例经延期修复者术后感染机会明显降低。随访5个月~4年,撕裂伤组功能恢复最好,离断伤组功能恢复次于撕裂伤组,毁损伤组功能恢复最差。结论:小儿手部爆炸伤严重妨碍其肉体生长和心理发育,采取相应的防范措施,能有效预防此类损伤发生。 展开更多
关键词 创伤和损伤 外科手术 修补手术 外科 儿童
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髂腹股沟皮瓣一期修复儿童手部炮竹爆炸伤组织缺损(附15例报告)
11
作者 戴丰华 黄东明 《广东药学院学报》 CAS 1998年第4期350-351,共2页
以旋骼浅动脉为供应动脉,设计骼腹股沟皮瓣对15例儿童手部爆炸伤组织缺损进行移植修复,消灭创面。15例病人19个皮瓣全部成功,色泽、弹性良好。手功能恢复较好,拇指肌腱完整者对掌、外展、内收等运动接近正常。认为选好病因,... 以旋骼浅动脉为供应动脉,设计骼腹股沟皮瓣对15例儿童手部爆炸伤组织缺损进行移植修复,消灭创面。15例病人19个皮瓣全部成功,色泽、弹性良好。手功能恢复较好,拇指肌腱完整者对掌、外展、内收等运动接近正常。认为选好病因,处理得当,一期修复手部爆炸伤是可行有效的方法,具有疗程短,费用少,早期修复,早期锻炼。 展开更多
关键词 髂腹股沟皮瓣 手部 爆炸伤 组织缺损 儿童
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手爆炸伤92例治疗体会
12
作者 林剑雄 郑佳坤 《广东医学》 CAS CSCD 2000年第8期691-692,共2页
目的 探讨手部炸伤的早期治疗原则。方法 总结手爆炸伤患者 92例 ( 10 4只手 )的资料 ,就伤情和治疗效果、处理原则进行讨论、分析。结果 治疗方法包括清创闭合伤口 ,合并伤的处理 ,抗生素的应用等 ,治愈 80例 ,12例未愈出院 ,伤口... 目的 探讨手部炸伤的早期治疗原则。方法 总结手爆炸伤患者 92例 ( 10 4只手 )的资料 ,就伤情和治疗效果、处理原则进行讨论、分析。结果 治疗方法包括清创闭合伤口 ,合并伤的处理 ,抗生素的应用等 ,治愈 80例 ,12例未愈出院 ,伤口甲级愈合 47例 ,乙级愈合 2 4例 ,丙级愈合 9例。结论 早期彻底清创闭合伤口和尽可能恢复解剖连续性 ,最大限度恢复功能 ,是治疗的原则和手术的关键问题。 展开更多
关键词 手部爆炸伤 早期治疗 清创 抗生素
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髂腹部带蒂轴型瓣在手部热压伤中的应用
13
作者 姚刚 夏建军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1998年第6期561-561,共1页
近年来,我科收治手部热挤压伤22例,经采用髂腹部带蒂轴型瓣修复术,效果满意,报告如下。1临床资料本组22例中,男13例,女9例,年龄17~38岁。其中右手14只,左手10只(双手2例)。患手灼伤深浅不一,但均发生肌腱... 近年来,我科收治手部热挤压伤22例,经采用髂腹部带蒂轴型瓣修复术,效果满意,报告如下。1临床资料本组22例中,男13例,女9例,年龄17~38岁。其中右手14只,左手10只(双手2例)。患手灼伤深浅不一,但均发生肌腱等间生态组织外露,范围分为:全部手... 展开更多
关键词 手损伤 外科皮瓣 热压伤
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中指拇化术治疗手部爆炸伤
14
作者 胡长青 闫厚军 +3 位作者 冯亚高 张志华 王顺义 马战备 《实用手外科杂志》 2013年第1期24-25,共2页
目的 采用中指拇化治疗手部爆炸伤并观察其临床疗效.方法 2006年4月-2012年2月对临床13例手部爆炸伤患者采用中指拇化的手术方式治疗并给予术后随访.结果 所有手术均顺利完成,随访3~36个月,骨愈合良好,移位中指外形美观,血运及感觉良好... 目的 采用中指拇化治疗手部爆炸伤并观察其临床疗效.方法 2006年4月-2012年2月对临床13例手部爆炸伤患者采用中指拇化的手术方式治疗并给予术后随访.结果 所有手术均顺利完成,随访3~36个月,骨愈合良好,移位中指外形美观,血运及感觉良好,两点辨别觉2.5~3.5 mm,为异位感觉,移位的中指功能良好,按TAM系统评定法对移位后拇指功能进行评价,优9例,良4例.结论 采用中指拇化术治疗手部爆炸伤安全、可靠、临床效果显著. 展开更多
关键词 手部 爆炸伤 拇化术
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高压氧辅助治疗手严重挤压伤30例的疗效观察 被引量:1
15
作者 叶飞强 《广东医学院学报》 1996年第3期244-245,共2页
手严重挤压性损伤多有多发性骨折和广泛软组织捻暴裂,导致不同程度的功能障碍。以往的单纯手术治疗恢复较慢,疗效不够满意,为此,我们自1993年以来采用手术加高压氧治疗30例,取得了满意疗效.现将结果报道如下.
关键词 挤压伤 高压氧治疗 手损伤
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医学模拟人在附属医院普通外科临床判断思维训练中的作用 被引量:8
16
作者 徐学虎 邹钧 +3 位作者 伍尚标 苏榕 李伟明 钱以德 《齐齐哈尔医学院学报》 2009年第14期1754-1755,共2页
本文探讨附属医院在利用医学模拟培训中心在开展普外科临床诊断思维培训中所面临的教学方式更新、提高教学质量等一系列问题。重点探讨在医学模拟培训中心开展普外科临床实习教学过程在创造贴近普外科临床真实环境,搭建普外科医学理论... 本文探讨附属医院在利用医学模拟培训中心在开展普外科临床诊断思维培训中所面临的教学方式更新、提高教学质量等一系列问题。重点探讨在医学模拟培训中心开展普外科临床实习教学过程在创造贴近普外科临床真实环境,搭建普外科医学理论向临床实践转化的诊断思维模式,利用好虚拟学习的资源共享平台,提高普外科教学质量的做法。 展开更多
关键词 医学模拟人 普外科临床 判断思维
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引入医学模拟教学模式 提高临床教学质量 被引量:10
17
作者 张宏 《中国医院》 2008年第3期78-80,共3页
临床教学是一项系统工程,其中包括课程体系、教学内容、教学方法、教学安排等诸多环节的有机结合,而教学方法是体现教育理念,实现教学目标的有效手段,教育部在关于面向21世纪临床教育课程体系和教学内容改革的报告中提出,要以注重培养... 临床教学是一项系统工程,其中包括课程体系、教学内容、教学方法、教学安排等诸多环节的有机结合,而教学方法是体现教育理念,实现教学目标的有效手段,教育部在关于面向21世纪临床教育课程体系和教学内容改革的报告中提出,要以注重培养学生的能力和素质为根本,突出学生临床综合能力方面的培养。本文介绍了我院为顺应高等医学教育国际化发展趋势,培养具有市场竞争力的高级医学人才,体现中医院校的优势,引进现代化模拟技术,按国际标准建设医学模拟培训场所,从教学组织模式、教学内容、教学方法等方面对临床教学新模式进行的系列改革和尝试。 展开更多
关键词 医学教育 临床教学 临床实践
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康复新治疗挫裂伤创面临床疗效观察 被引量:1
18
作者 李国威 赵庆 吴振婵 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第13期3018-3018,共1页
关键词 挫伤/中药疗法 抗溃疡药(中药)/治疗应用
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抢救多发伤伴多器官衰竭患者的方法论思考 被引量:1
19
作者 邱广义 《医学与哲学》 1989年第6期25-27,共3页
多发伤合并多器官衰竭患者,病情紧急、复杂、危重,治疗时极易顾此失彼,如何既着眼全局,又抓住主要矛盾,有许多认识方法和思维方法值得探讨。
关键词 多发伤 器管衰竭 抢救方法
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草麻黄中补体抑制单体防治大鼠脑冲击伤的研究
20
作者 魏林节 冯华 +6 位作者 陈志 唐卫华 杨云峰 缪洪平 牛胤 李兰 朱刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2360-2363,共4页
目的探讨草麻黄中补体抑制单体(complement inhibiting component in Ephedra sinica,CICES)对大鼠脑冲击伤的保护作用。方法用改进的Feeney’s法制作大鼠脑冲击伤模型,分为正常组(A组)、颅脑创伤假手术组(B组)、颅脑创伤组(C组)、CICE... 目的探讨草麻黄中补体抑制单体(complement inhibiting component in Ephedra sinica,CICES)对大鼠脑冲击伤的保护作用。方法用改进的Feeney’s法制作大鼠脑冲击伤模型,分为正常组(A组)、颅脑创伤假手术组(B组)、颅脑创伤组(C组)、CICES治疗组(D组),观察打击后生存时间及术后6 h、1、3、7 d神经功能改变,分别检测血清IL-1β、TNF-α、脑组织补体C3水平及脑组织含水量。结果 D组生存时间及神经功能评分(1、3 d)均优于C组(P<0.05),D组各检测时间点血清IL-1β、TNF-α浓度(6 h组IL-1β浓度除外)均低于C组(P<0.05,P<0.01),C3补体免疫组化染色结果显示:各检测时间点D组细胞膜外比C组有更少的补体附着(P<0.05),C组脑组织含水量(1、3、7 d)比D组更显著(P<0.05,P<0.01)。结论 CICES能够显著减轻脑损伤后的炎性反应,在继发性脑损伤中起到重要的保护作用。 展开更多
关键词 草麻黄中补体抑制单体 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 补体C3 免疫组织化学
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