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危机情境模拟在麻醉学本科生心肺复苏技能教学中的应用
1
作者 杨秀丽 汪欢 沈启英 《中国医药导报》 2026年第1期92-95,共4页
目的探讨危机情境模拟(SBS)在麻醉学本科生心肺复苏(CPR)技能教学中的效果。方法选取2025年4月至5月在安徽医科大学进行CPR技能教学的麻醉学专业四年级学生84名,采用随机数字表法将其分为两组,每组42名。对照组采用传统教学,试验组采用... 目的探讨危机情境模拟(SBS)在麻醉学本科生心肺复苏(CPR)技能教学中的效果。方法选取2025年4月至5月在安徽医科大学进行CPR技能教学的麻醉学专业四年级学生84名,采用随机数字表法将其分为两组,每组42名。对照组采用传统教学,试验组采用SBS教学。培训1周后,两组均进行CPR操作考核(前期准备、快速识别、急救处置、团队协作和人文关怀)、理论考试(单选题与病例分析题)及教学满意度调查。结果试验组前期准备、团队协作,CPR操作总分、单选题、病例分析题、CPR理论总分及教学满意度均高于对照组(P<0.05)。结论SBS教学可提高麻醉学本科生CPR技能与非技术性技能,尤其是前期准备与团队协作。该方法值得在本科麻醉教学中推广应用。 展开更多
关键词 情景模拟教学 心肺复苏 非技术性技能 麻醉学 本科教育
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胸部创伤患者在重症监护病房内发生呼吸机相关性肺炎的危险因素
2
作者 赵杰 付春 +4 位作者 赵秀娟 薛海岩 李纾 王振洲 朱凤雪 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期351-358,共8页
目的:探讨胸部创伤患者在重症监护病房(intensive care unit,ICU)内发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素。方法:回顾性分析2019年6月至2023年6月收住北京大学人民医院外科ICU、入院24 h内进行气管插... 目的:探讨胸部创伤患者在重症监护病房(intensive care unit,ICU)内发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素。方法:回顾性分析2019年6月至2023年6月收住北京大学人民医院外科ICU、入院24 h内进行气管插管且机械通气>48 h的124例成人创伤患者的临床资料。根据住院期间是否发生VAP分为VAP组(46例)和非VAP组(78例),采用Lasso回归分析进行筛选并采用Logistic进行多因素回归分析以确定胸部创伤患者在ICU内发生VAP的危险因素。结果:多因素回归分析显示,损伤严重度评分(injury severity score,ISS)(OR=1.08,95%CI:1.02~1.14,P=0.007)和气管切开(OR=4.61,95%CI:1.74~13.11,P=0.003)是胸部创伤患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。早期VAP患者19例,晚期VAP患者27例。所有VAP病例中,最常见的病原体是肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae),共18次(39.1%);早期VAP病例中肺炎克雷伯菌最多见(10次,52.6%),晚期VAP中铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)和鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)的出现频率最高,均为10次(37.0%)。结论:胸部创伤患者在ICU内是否发生VAP与多个因素有关,ISS评分高以及气管切开是胸部创伤患者发生VAP的独立危险因素。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 胸部损伤 机械通气 重症监护病房 危险因素
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束缚应激对挤压伤大鼠肝脏和肾脏的影响
3
作者 王祥 纪晓璐 +4 位作者 薛超 尹兴忠 卢凤美 苗长瑜 刘东璞 《中华实用诊断与治疗杂志》 2026年第2期104-112,共9页
目的探讨束缚应激对挤压伤大鼠肝脏、肾脏的影响及可能机制。方法健康SPF级雄性SD大鼠60只,体质量190~220g,随机分为对照组、束缚应激组、挤压伤组、复合模型组各15只,对照组正常饲养,不做任何处理;束缚应激组每天固定8h(将大鼠放进自... 目的探讨束缚应激对挤压伤大鼠肝脏、肾脏的影响及可能机制。方法健康SPF级雄性SD大鼠60只,体质量190~220g,随机分为对照组、束缚应激组、挤压伤组、复合模型组各15只,对照组正常饲养,不做任何处理;束缚应激组每天固定8h(将大鼠放进自制固定器中限制其活动,其余时间自由活动),持续21d;挤压伤组大鼠俯卧位固定于鼠台上,用重物连续挤压8h后去除重物让其自由活动,挤压实验仅1次,然后正常饲养20d;复合模型组第1天按挤压伤组方法处理,第2~21天按束缚应激组方法处理。实验第0、7、14、21天记录各组大鼠体质量,造模后检测各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐、尿素氮水平;取大鼠后肢肌肉、肝、肾组织行组织病理检查,观察形态学变化;取大鼠肝、肾组织行免疫组织化学检查,检测肝、肾组织线粒体融合蛋白2(MFN2)、磷酸化双链RNA依赖的蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)表达平均吸光度(MOD)值;采用Western blot法检测肝、肾组织MFN2、p-PERK、CHOP蛋白相对表达量,采用实时荧光定量PCR法检测肝、肾组织MFN2、CHOP mRNA相对表达量。结果4组大鼠实验第7、14、21天体质量比较差异均有统计学意义(F=42.760~57.870,P均<0.05);束缚应激组、挤压伤组、复合模型组实验第7、14、21天体质量均低于对照组(P<0.05);复合模型组低于挤压伤组(P<0.05),与束缚应激组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组血清ALT、AST、肌酐、尿素氮水平比较差异均有统计学意义(F=16.340~136.900,P均<0.05),束缚应激组、挤压伤组、复合模型组血清ALT[(98.400±12.971)、(82.467±6.523)、(102.067±23.978)u/L]、AST[(180.600±35.739)、(176.000±12.956)、(256.267±28.669)u/L]、肌酐[(46.133±7.308)、(72.267±7.667)、(84.067±6.703)μmol/L]、尿素氮[(5.253±0.479)、(7.670±0.470)、(7.720±0.673)μmol/L]水平均高于对照组[(56.800±8.890)u/L、(141.210±8.938)u/L、(39.733±6.112)μmol/L、(4.913±0.466)μmol/L](P<0.05),复合模型组均高于束缚应激组、挤压伤组(P<0.05),束缚应激组与挤压伤组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。挤压伤组和复合模型组挤压伤模型建立成功。束缚应激组肝细胞轻微水肿,细胞质结构疏松;挤压伤组肝细胞水肿;复合模型组肝索排列紊乱,门管区纤维结缔组织增生伴少量炎症细胞浸润。束缚应激组肾球囊腔狭窄,近曲小管上皮细胞水肿;挤压伤组肾小球体积增大,血管扩张充血,近曲小管上皮细胞水肿;复合模型组肾小球肿胀,球囊腔闭塞,肾间质纤维结缔组织增生伴炎症细胞浸润。4组肝、肾组织MFN2、p-PERK、CHOP蛋白表达MOD值、蛋白相对表达量及MFN2、CHOP mRNA相对表达量比较差异均有统计学意义(F=45.540~2654.000,P均<0.05);束缚应激组、挤压伤组、复合模型组p-PERK、CHOP蛋白表达MOD值、蛋白相对表达量及CHOP mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05),MFN2蛋白表达MOD值、MFN2蛋白及mRNA相对表达量均低于对照组(P<0.05);复合模型组p-PERK、CHOP蛋白表达MOD值、蛋白相对表达量及CHOP mRNA相对表达量均高于束缚应激组、挤压伤组(P<0.05),MFN2蛋白表达MOD值、MFN2蛋白及mRNA相对表达量均低于束缚应激组、挤压伤组(P<0.05);以上指标束缚应激组与挤压伤组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论束缚应激可使挤压伤大鼠肝脏、肾脏病变加重,可能与内质网应激反应相关。 展开更多
关键词 挤压伤 束缚应激 内质网应激 线粒体融合蛋白2 磷酸化双链RNA依赖的蛋白激酶R样内质网激酶 C/EBP同源蛋白 大鼠
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以学生为中心的“教-学-评”一体化肿瘤学教学新模式研究
4
作者 张从军 《九江学院学报(自然科学版)》 2026年第1期117-122,128,共7页
目的以学生为中心的构建“教—学—评”一体化肿瘤学教学新模式,探讨其对实习学员理论知识、临床技能及综合素养的提升效果。方法选取2024年1月至2025年6月在我院肿瘤科实习的80名学员作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组... 目的以学生为中心的构建“教—学—评”一体化肿瘤学教学新模式,探讨其对实习学员理论知识、临床技能及综合素养的提升效果。方法选取2024年1月至2025年6月在我院肿瘤科实习的80名学员作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用传统教学模式,观察组采用“教—学—评”一体化教学新模式。比较两组学员的理论知识考核成绩、临床技能操作成绩、临床思维能力评分及教学满意度,采用统计学方法分析组间差异。结果观察组学员理论知识考核总分及各分项得分均高于对照组(p<0.05)。观察组学员临床技能操作总分及各分项得分均高于对照组(p<0.05)。观察组临床思维能力总分及各维度得分均高于对照组(p<0.05)。观察组教学满意度为97.50%,高于对照组的75.00%(p<0.05)。结论“教—学—评”一体化的以学生为中心的肿瘤学教学新模式能有效提升实习学员的理论知识水平、临床技能操作能力及临床思维能力,提高教学满意度,值得在肿瘤科临床教学中推广应用。 展开更多
关键词 肿瘤学 临床教学 实习学员 理论知识 临床技能 综合素养
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PBL教学法应用在药学本科导师制课程中对批判性思维及自主学习能力的影响分析
5
作者 卢玉 朱迪 +1 位作者 樊宇琨 王玉记 《首都食品与医药》 2026年第3期101-105,共5页
目的探讨基于问题学习(PBL)教学法应用在药学本科导师制课程中对批判性思维及自主学习能力的影响。方法选取首都医科大学2020级药学和临床药学本科专业70名学生为研究对象,药学班作为实验组(40人),临床药学班作为对照组(30人)。实验组采... 目的探讨基于问题学习(PBL)教学法应用在药学本科导师制课程中对批判性思维及自主学习能力的影响。方法选取首都医科大学2020级药学和临床药学本科专业70名学生为研究对象,药学班作为实验组(40人),临床药学班作为对照组(30人)。实验组采用PBL结合导师制教学模式,对照组采用传统讲授结合导师制教学模式,干预时间为1个学期。通过批判性思维倾向量表(CTDI-CV)、自主学习能力量表(SAS)及课程成绩进行效果评价,采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果相较于对照组,实验组CTDI-CV各维度评分显著提高(P<0.05)。相较于对照组,实验组SAS各维度评分显著提高(P<0.05)。相较于对照组,实验组期末成绩、平时成绩及综合成绩显著提高(P<0.05)。结论PBL教学法与导师制结合可有效提升药学本科生的批判性思维及自主学习能力,促进其综合素养的全面发展,值得在药学教育中推广应用。 展开更多
关键词 基于问题学习 导师制 药学本科 批判性思维 自主学习能力
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躯干爆炸伤终止救治前应双侧胸腔穿刺减压
6
作者 张连阳 《创伤外科杂志》 2026年第1期69-69,共1页
爆炸伤或穿透伤伤员,如无脉搏、呼吸,也没有其他生命体征,不应实施或尝试心肺复苏。但对于躯干伤,在终止救治前,应行双侧胸膜腔穿刺减压,以排查和处理可能存在的张力性气胸,挽救因其所致的心跳骤停伤员。
关键词 终止救治 躯干爆炸伤 双侧胸腔穿刺 减压
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情景模拟教学中运用视频辅助复盘在本科生临床技能培训中的研究
7
作者 罗宁 杨晖 +2 位作者 郭艳 杨蕴芝 姚璐 《科技风》 2026年第3期12-14,共3页
[目的]评价在情景模拟教学中运用视频辅助复盘在本科生临床技能培训中的应用价值。[方法]将600名临床专业本科生随机分为对照组与实验组,每组300人。在情景模拟教学复盘环节,实验组采用视频辅助复盘,对照组采用口头复盘,通过比较两组临... [目的]评价在情景模拟教学中运用视频辅助复盘在本科生临床技能培训中的应用价值。[方法]将600名临床专业本科生随机分为对照组与实验组,每组300人。在情景模拟教学复盘环节,实验组采用视频辅助复盘,对照组采用口头复盘,通过比较两组临床专业本科生的临床技能考核成绩,并使用DASH量表调查评价两种复盘方式的应用效果。[结果]培训后,实验组学生的临床技能考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在DASH量表中,实验组学生在“引导了深层次的讨论和自我反思”方面的得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生在“提升学习兴趣”“增强团队合作意识”“减轻复盘时的心理压力”3方面得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]在临床专业本科生临床技能培训情景模拟教学中,与口头复盘相比,使用视频辅助复盘可提高技能操作学习效果与学生的教学满意度。 展开更多
关键词 视频 复盘 临床技能 培训
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循证医学视域下临床医学专业实习带教“五步教学法”的构建 被引量：4
8
作者 王菲 王允野 《吉林医药学院学报》 2025年第3期234-236,240,共4页
循证医学是一种医学诊断方法,强调从获取医学证据入手,同时结合医疗工作者的经验和患者的治疗意愿,制定出符合患者切实需求的个性化治疗措施。在此理念指导下,以典型案例为导向,构建了“五步教学法”,分别是基础知识讲解、典型案例提出... 循证医学是一种医学诊断方法,强调从获取医学证据入手,同时结合医疗工作者的经验和患者的治疗意愿,制定出符合患者切实需求的个性化治疗措施。在此理念指导下,以典型案例为导向,构建了“五步教学法”,分别是基础知识讲解、典型案例提出、循证教学、分析讨论和病例综合讨论。同时融入相应的教学评价方法,即采取过程性评价的方法,重点对实习生的循证情况施以考核。通过以上各教学环节的有机结合,帮助实习生更好地转变学习理念,灵活学习和掌握疾病的诊疗方法,为实习生未来走向工作岗位打下坚实基础。 展开更多
关键词 循证医学 典型案例 临床医学专业 实习期教学 教学改革
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互联网阶梯居家护理方案在社区压力性损伤患者中的应用效果研究
9
作者 周昀霞 王国蓉 +4 位作者 王建 徐诗聪 李敏 高雅玲 李小琴 《成都医学院学报》 2026年第1期161-164,共4页
目的探讨基于互联网的阶梯式居家护理方案在社区4期压力性损伤(PI)患者中的干预效果。方法选取2022年12月至2025年2月于雅安市人民医院登记的70例院外带入4期PI患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各35例。对照组接受常规护理... 目的探讨基于互联网的阶梯式居家护理方案在社区4期压力性损伤(PI)患者中的干预效果。方法选取2022年12月至2025年2月于雅安市人民医院登记的70例院外带入4期PI患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各35例。对照组接受常规护理(出院随访+护理门诊),试验组实施“互联网+阶梯式居家护理”干预方案,干预时间4周。比较两组患者的治疗效果、复发情况及患者的治疗体验。结果与对照组比较,试验组压力性损伤愈合(PUSH)评分更低(P<0.001),伤口面积缩小率及深度缩小率更高(P<0.05),PI复发率较低(P<0.05),再入院治疗率降低(P<0.05),治疗舒适度评分较高(P<0.05),患者满意度也更高(P<0.05)。结论基于互联网的阶梯式护理模式可有效改善社区4期PI患者的创面愈合情况,提高治疗舒适度与满意度,提升居家护理质量。 展开更多
关键词 4期压力性损伤 阶梯护理模式 互联网 满意度
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富血小板血浆在压力性溃疡治疗中的应用研究进展
10
作者 张伟 陈宁杰 +1 位作者 高利平 王海涛 《河北医药》 2025年第4期652-657,共6页
压力性溃疡是由长期或强烈的压力联合剪切力、摩擦力引起的骨隆突部位的局部损伤,多发生于老年人或长期卧床者。随着老龄化社会的加剧,其发病率呈逐年上升趋势,且因过度炎性反应、生长因子缺乏及顽固性感染等原因尤为难处理,给社会和家... 压力性溃疡是由长期或强烈的压力联合剪切力、摩擦力引起的骨隆突部位的局部损伤,多发生于老年人或长期卧床者。随着老龄化社会的加剧,其发病率呈逐年上升趋势,且因过度炎性反应、生长因子缺乏及顽固性感染等原因尤为难处理,给社会和家庭带来了巨大的负担。传统的治疗方法包括敷料换药、生长因子外用或注射、负压疗法、物理疗法和外科手术等,但效果均不理想。富血小板血浆含有多种高浓度生长因子、一定量白细胞及纤维蛋白原等活性成分,能有效促进创面愈合。其作为一种治疗压力性溃疡的新方法,受到医务工作者越来越多的青睐。本文通过对相关文献进行综述,为富血小板血浆在压力性溃疡治疗中的临床应用及医学研究提供参考和思路。 展开更多
关键词 压力性溃疡 富血小板血浆 治疗
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中文科技期刊英文信息量的把握
11
作者 王雪萍 温玲玲 和雨璇 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第12期957-960,共4页
中文科技期刊主体语言是中文,但为了提高学术影响力,其论文中也会有很多英文信息。关于中文科技期刊英文信息量的要求,国内至今尚无规范文本和指南可供借鉴,基本是由各个期刊编辑部自行决定。那么中文科技期刊的英文信息量多少合适?这... 中文科技期刊主体语言是中文,但为了提高学术影响力,其论文中也会有很多英文信息。关于中文科技期刊英文信息量的要求,国内至今尚无规范文本和指南可供借鉴,基本是由各个期刊编辑部自行决定。那么中文科技期刊的英文信息量多少合适?这个度应该怎么把握?我们对此进行了深入思考。本文论述了中文科技期刊英文信息的必要性及各部分英文信息的具体内容,并从利弊分析、把握原则、分层策略和具体建议四个方面对中文科技期刊英文信息量“度”的把握进行了详细阐述,以期为中文科技期刊确定其具体英文信息量提供参考,供同行借鉴。 展开更多
关键词 中文科技期刊 英文信息 期刊定位 学术影响力
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以岗位胜任力为基础的改进型教学模式在口腔科临床带教中的应用效果 被引量：2
12
作者 周生慧 刘雪 《中国卫生产业》 2025年第10期165-168,共4页
目的分析口腔科临床带教中应用以岗位胜任力为基础的改进型教学模式的效果。方法选取济宁医学院附属医院的104名见习生为研究对象,每组52名。常规组(2022年1—12月)实施常规教学模式,研究组(2023年1—12月)实施以岗位胜任力为基础的改... 目的分析口腔科临床带教中应用以岗位胜任力为基础的改进型教学模式的效果。方法选取济宁医学院附属医院的104名见习生为研究对象,每组52名。常规组(2022年1—12月)实施常规教学模式,研究组(2023年1—12月)实施以岗位胜任力为基础的改进型教学模式。比较两组见习生的考核成绩、岗位胜任力、专业能力评分。结果研究组理论知识考核成绩和实践技能考核成绩为(94.25±1.33)分、(94.85±1.26)分,高于常规组的(91.25±1.24)分、(91.25±1.32)分,差异均有统计学意义(t=11.897,14.226;P均<0.05)。相较于常规组的岗位胜任力及专业能力评分,研究组更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论以岗位胜任力为核心的改进型口腔临床带教模式,可提升见习生专业知识与技能掌握度,增强其专业能力及岗位胜任力,带教效果佳。 展开更多
关键词 以岗位胜任力为基础的改进型教学模式 口腔科 临床带教 考核成绩 岗位胜任力 专业能力
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“交互式情景演绎法”赋能中医急诊临床胜任力的课程教学设计
13
作者 肖璐 许欣宜 +3 位作者 山子淇 金灵 杨晓琨 石存忠 《中国中医急症》 2025年第9期1542-1546,共5页
为提升中医学拔尖人才急诊临床胜任力,本研究以“交互式情景演绎法”为核心,构建“初始剧本设计-学生分组与任务分配-交互式剧本完善-课堂演绎与复盘”4阶段教学模式,强调学生主体性与临床思维培养,优化传统情景教学中的剧本固化与被动... 为提升中医学拔尖人才急诊临床胜任力,本研究以“交互式情景演绎法”为核心,构建“初始剧本设计-学生分组与任务分配-交互式剧本完善-课堂演绎与复盘”4阶段教学模式,强调学生主体性与临床思维培养,优化传统情景教学中的剧本固化与被动参与问题,旨在为中医药院校急诊医学教学改革提供创新性方案。 展开更多
关键词 急诊 教学 中西医结合 临床胜任力
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微课-CBL教学法在内科住院医师规范化培训中的应用
14
作者 邓亚男 谢媛媛 倪猛 《河南医学研究》 2025年第5期900-904,共5页
目的探讨微课-案例为基础(CBL)教学法在内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择南阳市中心医院2023级内科规培住院医师70名为研究对象,随机分为两组,对照组采用单纯CBL教学模式进行培训,观察组采用微课-CBL教学模式培训,培训6个... 目的探讨微课-案例为基础(CBL)教学法在内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择南阳市中心医院2023级内科规培住院医师70名为研究对象,随机分为两组,对照组采用单纯CBL教学模式进行培训,观察组采用微课-CBL教学模式培训,培训6个月后对比两组考核成绩、教学效果、临床思维能力、培训满意度。结果培训6个月后观察组基础理论、技能操作考核成绩均大于对照组(P<0.05);培训6个月后观察组在促进理论知识领悟、调动学习主动性、提升团队合作能力、提升语言表达能力、提升问题分析能力、提高自学能力、提高学习效率、提高学习兴趣等方面提高率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训6个月后,观察组临床思维能力总分为(102.16±9.33)分,大于对照组的(92.32±8.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);培训6个月后观察组培训总满意度为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科住院医师规范化培训中应用微课-CBL教学法,能提高教学效果、临床思维能力、考核成绩、培训满意度。 展开更多
关键词 住院医师 微课 案例为基础 循证 内科 培训 考核成绩 思维能力
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基于11.7 T磁共振探索超短波对轻度创伤性脑损伤大鼠脑灰质体积的影响
15
作者 马珩钞 陈桂琳 +6 位作者 杨澳娇 史旭东 倪立桐 宁亚蕾 江小霞 李世俊 张军 《解放军医学院学报》 2025年第7期680-689,698,共11页
背景轻度创伤性脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)每年影响约4 200万人,已成为重大公共卫生负担。11.7 T超高场强磁共振技术为mTBI微结构动态追踪及修复机制解析提供了新策略。目的 基于11.7 T超高场强磁共振成像技术,探究超短... 背景轻度创伤性脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)每年影响约4 200万人,已成为重大公共卫生负担。11.7 T超高场强磁共振技术为mTBI微结构动态追踪及修复机制解析提供了新策略。目的 基于11.7 T超高场强磁共振成像技术,探究超短波(ultrashort wave,USW)干预对mTBI大鼠脑灰质体积(gray matter volume,GMV)动态变化及神经行为功能的影响。方法 将45只雄性SD大鼠随机分为单纯损伤组(mTBI组)、超短波干预组(USW组)和对照组,每组各15只。通过单次冲击波建立mTBI模型,USW组接受超短波干预,对照组不进行损伤和干预。分别于造模后3~5 d(急性期)、2周(亚急性期)及1个月(慢性期)时行11.7 T磁共振T2加权像扫描,运用基于体素形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)分析全脑GMV差异,同步进行旷场实验(open field test,OFT)和高架十字迷宫实验(elevated plus maze,EPM)评估大鼠的运动能力和焦虑样行为。结果 mTBI组在伤后3~5 d、2周和1个月时,GMV降低的差异团块数量分别为11、5和4个(P<0.05),均低于对照组,主要涉及前边缘系统、纹状体及顶叶联络皮质等脑区;USW干预可改善GMV萎缩,干预后各时间点m TBI组/USW组差异脑区中分别有4/6、3/4、2/3个团块GMV恢复(P<0.05);组内分析显示,mTBI组GMV在1个月内随时间逐渐恢复,而USW组GMV在2周时即达相对稳定水平。mTBI组3~5 d时运动能力下降(较对照组慢速运动时间比例增加,P<0.01),伴随持续性焦虑样行为(较对照组开放臂区域活动降低,P<0.05);USW组在2周时运动功能及焦虑样反应均增强(总路程及开放臂区域活动增加,P<0.05),且1个月时焦虑指标与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但mTBI组仍可见持续焦虑样行为(开放臂次数比例下降,P<0.05)。相关性分析发现,右侧前边缘系统(r=-0.631)及纹状体(r=-0.645) GMV减少与m TBI组慢速运动时间比例增加相关,左顶叶联络皮质GMV下降(r=0.727)与开放臂时间比例减少相关(P<0.05)。结论 基于11.7 T磁共振数据进行VBM分析可敏感捕捉mTBI后灰质体积的动态演变。超短波可促进GMV恢复,并改善m TBI急性期运动障碍及慢性焦虑样行为,为临床mTBI精准康复提供了影像学与行为学双重证据。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 超高场强磁共振 基于体素的形态学测量 超短波 行为学评估 大鼠
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挤压伤/挤压综合征的影像学研究进展
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作者 王佳一 熊傲(综述) +1 位作者 王琦 王光大(审校) 《河北医科大学学报》 2025年第3期281-285,共5页
挤压伤/挤压综合征(crush injury/crush syndrome,CI/CS)是一种由机械性外力导致骨骼肌细胞急性破坏引起的病理状态,常见于自然灾害、战争及交通事故等突发事件。此类创伤性疾病不仅会造成局部组织损伤,还会引发急性肾损伤、骨筋膜室综... 挤压伤/挤压综合征(crush injury/crush syndrome,CI/CS)是一种由机械性外力导致骨骼肌细胞急性破坏引起的病理状态,常见于自然灾害、战争及交通事故等突发事件。此类创伤性疾病不仅会造成局部组织损伤,还会引发急性肾损伤、骨筋膜室综合征、全身性衰竭等严重并发症,因其高发生率和不良预后而备受关注。传统上,CI/CS的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。近年来,研究发现影像学在诊断和评估该疾病方面具有重要价值,通过高分辨率的计算机体层成像,多参数特性的磁共振成像以及便捷、实时的超声等影像技术,能够获得更加清晰和详细的组织图像。本文综述了CI/CS的发病机制、临床表现及影像学特征等研究进展,以期为临床诊治提供科学参考。 展开更多
关键词 挤压伤 挤压综合征 横纹肌溶解症 影像学
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支持性沟通能力对医学本科生感知组织关怀氛围和人文关怀能力的中介效应研究
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作者 李佳潞 任建华 郭红霞 《中国医药导报》 2025年第23期62-67,共6页
目的了解医学本科生感知组织关怀氛围、支持性沟通及人文关怀能力现状,探讨支持性沟通在医学本科生感知组织关怀氛围与人文关怀能力间的中介作用。方法采用便利抽样法,于2024年9月至10月采用关怀特征量表、支持性沟通量表、组织关怀氛... 目的了解医学本科生感知组织关怀氛围、支持性沟通及人文关怀能力现状,探讨支持性沟通在医学本科生感知组织关怀氛围与人文关怀能力间的中介作用。方法采用便利抽样法,于2024年9月至10月采用关怀特征量表、支持性沟通量表、组织关怀氛围量表、自行设计的一般资料调查问卷,对四川大学华西临床医学院的医学本科生开展问卷调查。采用SPSS27.0和AMOS28.0软件构建并验证中介效应模型。结果回收有效问卷574份,有效回收率为97.95%。不同年龄、与父亲关系、与母亲关系的医学生人文关怀能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。医学本科生的人文关怀得分为(76.78±13.25)分,支持性沟通得分为(75.43±11.06)分,感知组织关怀氛围得分为(142.22±22.50)分。医学生感知组织关怀氛围与人文关怀、支持性沟通能力呈正相关(r=0.509、0.598,P<0.01),支持性沟通能力与关怀能力呈正相关(r=0.713,P<0.01)。支持性沟通能力在感知组织关怀氛围影响人文关怀能力中发挥显著中介作用,中介效应值为0.947,占总效应值的88.75%。结论医学本科生感知组织关怀氛围、支持性沟通能力、人文关怀能力均处于中等水平,支持性沟通能力能够中介医学本科生感知组织关怀氛围对关怀能力作用路径。医学教育者进行加强组织关怀氛围建立的同时需加强培养医学生支持性沟通能力,以提升其人文关怀能力。 展开更多
关键词 组织关怀氛围 支持性沟通 人文关怀能力 中介效应
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基于OBE理念的预防医学实验教学改革与实践
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作者 范文燕 李姗 刘俊 《九江学院学报(自然科学版)》 2025年第4期105-109,共5页
文章基于成果导向教育理念,针对我校临床医学专业《预防医学》实验课程的教学现状与需求,开展教学改革实践。课程组以“反向设计”为原则,重构了融合设计探索、虚拟仿真与验证性实验的教学内容,实施了以学生为中心的线上线下混合式教学... 文章基于成果导向教育理念,针对我校临床医学专业《预防医学》实验课程的教学现状与需求,开展教学改革实践。课程组以“反向设计”为原则,重构了融合设计探索、虚拟仿真与验证性实验的教学内容,实施了以学生为中心的线上线下混合式教学模式,并建立涵盖近期与远期两个维度的学习效果评价体系。结果显示,OBE模式能有效提升预防医学实验教学质量和学生的公共卫生综合素养,学生自评获益显著,尤其在问题解决、团队协作及学习兴趣方面提升明显,为临床医学专业“医防融合”人才培养提供了实践路径。 展开更多
关键词 成果导向教育 预防医学 实验教学 教学改革
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ChatGPT在医学教育的应用及风险和挑战
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作者 马珺 陈小瑜 +1 位作者 张燕 葛莉莉 《社区医学杂志》 2025年第19期692-696,共5页
随着人工智能(AI)技术的快速发展,聊天生成预训练转换器(ChatGPT)正在深刻改变医学教育的传统模式。在课堂教学方面,ChatGPT的应用通过个性化学习支持重构师生互动方式,带来了不同程度的便捷与效率。GPT课堂的目标是能力的培养和创造,... 随着人工智能(AI)技术的快速发展,聊天生成预训练转换器(ChatGPT)正在深刻改变医学教育的传统模式。在课堂教学方面,ChatGPT的应用通过个性化学习支持重构师生互动方式,带来了不同程度的便捷与效率。GPT课堂的目标是能力的培养和创造,重点培养学生提出问题的能力、批判性思维、创造力和人机协作能力。在临床实践领域,ChatGPT通过整合医学影像和检验数据,生成标准化虚拟病例,解决教学资源不足的问题,同时通过动态病例讨论和即时反馈强化学生的临床思维能力。科研写作方面,ChatGPT在选题推荐、文献翻译、大纲生成和语法校对等环节提供全面支持,极大提升了研究效率。然而,ChatGPT在医学教育中的应用也面临诸多挑战。隐私泄露是首要风险,在医学教育中使用ChatGPT需要搜集并使用大量临床数据与患者信息,这就可能导致数据与隐私的泄露。输出信息的准确性有待考量。ChatGPT的信息资源来源于网络的开放性资料,但网络资料真伪混杂,不能确保信息的真实性与准确性。医学领域的特殊性与复杂性也让ChatGPT的文献翻译功能的准确度存在不确定性。教育公平性失衡现象日益凸显,发达地区更易获取高级AI工具,加剧“数字鸿沟”。此外,过度依赖AI可能导致学生批判性思维和创新能力弱化。ChatGPT无法传递人文关怀,可能会削弱医患沟通能力培养。另外法律层面也存在责任归属模糊、版权纠纷和跨国合规等难题。为了了解医学教育工作者和学生对ChatGPT在教学中应用的接受度与使用现状,识别ChatGPT在医学教育中的优势、局限性和风险。本研究对医学院教师、临床带教医生、医学本科生、研究生,采用了问卷调查形式,问卷涉及ChatGPT辅助教学/学习使用的场景、优势评估、挑战、场景优先排序以及未来的展望等。ChatGPT为医学教育带来范式变革,但其应用必须平衡技术创新与伦理约束,通过跨学科协作与制度规范,充分发挥其“智能助手”而非“替代者”的价值。 展开更多
关键词 聊天生成预训练转换器 人工智能 医学教育 风险和挑战
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