长程血液透析对肾功能衰竭合并顽固性心力衰竭患者炎症介质的清除效果及对临床转归的影响

1

作者 孙正伟 张亚琦 +1 位作者 冯青 薛红良 《新疆医科大学学报》 2025年第6期798-802,共5页

目的探讨长程血液透析(LSHD)对肾功能衰竭合并顽固性心力衰竭(RHF)患者炎症介质的清除效果及对临床转归的影响。方法收集2021年7月至2023年7月在武进中医医院接受治疗的100例肾功能衰竭合并RHF患者,按随机数表法分为常规组(接受常规血... 目的探讨长程血液透析(LSHD)对肾功能衰竭合并顽固性心力衰竭(RHF)患者炎症介质的清除效果及对临床转归的影响。方法收集2021年7月至2023年7月在武进中医医院接受治疗的100例肾功能衰竭合并RHF患者,按随机数表法分为常规组(接受常规血液透析)和LSHD组(接受LSHD),每组各50例。比较两组透析前、透析2个月后的炎症介质[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)]、肾功能指标[(尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)],并对两组患者的临床转归进行对比分析。结果治疗前两组hs-CRP、IL-6、TNF-α、LVEF、CO、SOD、MDA、AOPPs、BUN、Scr水平差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA、AOPPs、BUN、Scr水平均降低(P均<0.05),且LSHD组低于常规组(P均<0.05)。治疗后两组SOD、LVEF、CO均升高(P均<0.05),且LSHD组高于常规组(P均<0.05)。透析6个月后,LSHD组室性心律失常率、心衰再住院率低于常规组(P均<0.05),两组心源性死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LSHD可有效清除肾功能衰竭合并RHF患者体内炎症介质,改善心肾功能,缓解机体氧化应激状态,促进临床转归。 展开更多

关键词 长程血液透析 肾功能衰竭 顽固性心力衰竭 炎症介质 心功能 临床转归

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心力衰竭时心房颤动的处理 被引量：2

2

作者 陈良华 李琳 刘同宝 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第29期110-111,共2页

关键词 心力衰竭 心房颤动 心律失常 心脏再同步化治疗 导管消融

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窦性心率震荡在慢性心力衰竭患者预后判断中的应用 被引量：1

3

作者 杜晓莉 彭祝军 +1 位作者 罗云海 黄时雨 《湘南学院学报（医学版）》 2011年第4期44-45,共2页

目的分析窦性心率震荡(HRT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心源性猝死和恶性心律失常的预测价值。方法选择2007年9月～2009年6月,在我院住院的82例CHF患者24 h动态心电图记录资料,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。HRT组:TO和T... 目的分析窦性心率震荡(HRT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心源性猝死和恶性心律失常的预测价值。方法选择2007年9月～2009年6月,在我院住院的82例CHF患者24 h动态心电图记录资料,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。HRT组:TO和TS均异常,即TO>0,和TS<2.5 ms/RR;对照组:TO或TS中1项异常或均无异常。终点事件是心源性死亡、恶性心律失常。结果 HRT组占入选患者总数的39.0%,HRT异常组中左室射血分数(LVEF)明显降低,HRT与LVEF具有相关性;在18月的随访时间内,6例死亡,10例出现室性心动过速,共占19.5%,与HRT异常密切相关。结论 HRT与LVEF指标有较好的相关性,可作为评价CHF患者预后的指标之一。 展开更多

关键词 窦性心率震荡 慢性心力衰竭 预后判断

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卡维地洛与充血性心力衰竭 被引量：12

4

作者 李拥军 周秀娟 程蕴琳 《医学综述》 2004年第10期608-611,共4页

关键词 心力衰竭 充血性 卡维地洛 病理生理学 临床应用

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替米沙坦对慢性心力衰竭患者血栓前状态的影响 被引量：3

5

作者 刘应才 彭永权 +1 位作者 王艳 薛莉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期120-122,共3页

目的观察替米沙坦对慢性充血性心力衰竭血栓前状态的影响。方法将45例慢性充血性心力衰竭患者随机分为替米沙坦组和对照组,替米沙坦组口服替米沙坦80mg,每天1次,共2周。对照组除不服用替米沙坦外,其他用药与替米沙坦相同。治疗前和治疗... 目的观察替米沙坦对慢性充血性心力衰竭血栓前状态的影响。方法将45例慢性充血性心力衰竭患者随机分为替米沙坦组和对照组,替米沙坦组口服替米沙坦80mg,每天1次,共2周。对照组除不服用替米沙坦外,其他用药与替米沙坦相同。治疗前和治疗2周后测量2组血浆tPA、PAI活性,以及D-二聚体(D-D)和VWF水平。结果替米沙坦组和对照组在治疗前血浆tPA、PAI活性、D-二聚体(D-D)和VWF水平差异无显著性(P>0.05)。替米沙坦组治疗后血浆tPA活性显著性增高(P<0.05),血浆PAI活性、D-D和VWF水平均有显著性下降(P<0.05),而对照组却无显著性改变(P>0.05)。组间比较发现,替米沙坦组治疗后血浆PAI活性、D-D和VWF水平比对照组更低(P<0.05),而血浆tPA活性却无显著性增高(P>0.05)。结论短期口服替米沙坦可以明显改善CHF患者的血栓前状态,这可能与其降低CHF的栓塞危险和改善其预后有关。 展开更多

关键词 心力衰竭 血栓前状态 替米沙坦

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卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响 被引量：2

6

作者 周秀娟 桂鸣 +2 位作者 李拥军 戴振华 高甬东 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期371-373,382,共4页

目的:观察卡维地洛对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的改善和对细胞因子的影响。方法:老年CHF患者45例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=22)和卡维地洛治疗组(n=23),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月。两组治疗... 目的:观察卡维地洛对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的改善和对细胞因子的影响。方法:老年CHF患者45例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=22)和卡维地洛治疗组(n=23),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月。两组治疗前和治疗3个月、6个月分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6min步行距离。测定健康对照组(n=30)和两组心衰患者治疗前和治疗6个月血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1茁和IL-6的浓度。结果:老年CHF患者用卡维地洛治疗6个月后,LVEDD、LVESD、LVEF和6min步行距离的改善均优于常规治疗组(P<0.01,P<0.05)。心衰患者3种细胞因子血浆浓度均高于对照组(P<0.001),卡维地洛治疗后细胞因子的下降明显优于常规抗心力衰竭治疗(P<0.01)。结论:卡维地洛可明显改善老年CHF患者心功能,提高运动耐量,改善左室重构,降低细胞因子TNF、IL-1和IL-6的浓度。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 卡维地洛 细胞因子

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慢性心力衰竭患者的临床护理体会 被引量：3

7

作者 杨仲辉 《中国医药指南》 2013年第13期2-3,共2页

目的通过临床分析,探讨慢性心力衰竭患者的临床护理效果。方法选取我院从2010年11月至2012年11月间接诊的100例慢性心力衰竭患者,按照1∶1的比例将他们分为观察组(A组)与对照组(B组)。对照组实施常规性的护理,观察组实施整体性的护理,... 目的通过临床分析,探讨慢性心力衰竭患者的临床护理效果。方法选取我院从2010年11月至2012年11月间接诊的100例慢性心力衰竭患者,按照1∶1的比例将他们分为观察组(A组)与对照组(B组)。对照组实施常规性的护理,观察组实施整体性的护理,每组护理疗程都为10d,仔细观察这两组患者的症状缓解时间、住院时间、SDS评分的变化及患者的满意度等。结果两组患者在SDS评分的变化比较中,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在症状缓解时间、住院时间及满意度评比中,观察组均好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者实施整体性护理干预后,能够提高患者的治疗效果,非常值得临床推广应用。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 症状缓解时间 住院时间 护理效果 整体性护理

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超声联合血清标志物诊断慢性心力衰竭的价值 被引量：11

8

作者 郑琨 张淋淋 +1 位作者 解东兴 赵峥祯 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第12期102-105,共4页

目的探讨心力衰竭超声指数联合血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、亲环素A 在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的的价值。方法选取2015年1月—2018 年1月唐山市工人医院收治的312 例CHF 患者作为观察组。选取同期于该院体检的60例健康人群作为对照组... 目的探讨心力衰竭超声指数联合血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、亲环素A 在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的的价值。方法选取2015年1月—2018 年1月唐山市工人医院收治的312 例CHF 患者作为观察组。选取同期于该院体检的60例健康人群作为对照组。根据左室射血分数(LVEF)分为收缩性组和舒张性组。根据纽约心脏病学会心功能分级(NHYA)将患者分为NHYA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组。检测不同组患者心力衰竭超声指数、血清Gal-3、亲环素A 水平,分析其与心功能的相关性。结果对照组和NYHA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组患者的血清Gal-3、亲环素A、心力衰竭超声指数及LVEF 比较,差异有统计学意义(P <0.05),分级越高,Gal-3、亲环素A 和心力衰竭超声指数越高。收缩性心力衰竭患者血清Gal-3、亲环素A 和心力衰竭超声指数高于舒张性心力衰竭患者(P <0.05);血清Gal-3、亲环素A、心力衰竭超声指数与LVEF 呈负相关(r=-0.635、-0.622 和-0.628,均P <0.05),与心功能NHYA 分级呈正相关(r=0.745、0.834 和0.867,均P <0.05)。结论心力衰竭超声指数联合血清Gal-3、亲环素A 检测可进一步提高慢性心力衰竭的临床诊断水平,可作为评价患者心功能的重要指标. 展开更多

关键词 心力衰竭 慢性病 超声检查

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创伤急救与应激性溃疡(附6例报告)

9

作者 张春浩 王惠娟 +1 位作者 马在松 史振满 《新疆医学》 1998年第4期239-240,共2页

多系统器官衰竭(MSOF)常是创伤病人死亡的重要原因。消化道应激性溃疡系MSOF的一项,但在临床工作尤其在创伤病人抢救中常被忽视,或被放在次要地位。我科1997年2月收治21名严重炸伤病人,6人发生消化道应激性溃疡,其中2人死亡。现报告如下。

关键词 应激性溃疡 创伤 急救

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老年人转子骨折动力髋螺钉内固定术失败原因分析

10

作者 张凤琴 卢伟 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第5期710-711,共2页

关键词 老年人 髋骨折/外科学 骨钉 骨折固定术 内 治疗失败

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中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响

11

作者 胡晓燕 石秋霞 何琼霞 《中国民族民间医药》 2016年第22期70-72,共3页

目的:观察中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响。方法:随机将60例慢性心衰患者分为观察组和对照组各30例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用中药离子导入疗法,比较两组治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)... 目的:观察中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响。方法:随机将60例慢性心衰患者分为观察组和对照组各30例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用中药离子导入疗法,比较两组治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)评分变化、6min步行距离(6MWD)改善情况。结果:两组患者的LHFQ评分降低,6MWD增长。治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药离子导入可以提高心衰患者生活质量。 展开更多

关键词 慢性心衰 中药离子导入 生活质量 6MIN步行距离

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充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性测定

12

作者 方伟敏 高广生 刘萍 《哈尔滨医药》 2000年第3期10-11,共2页

目的 研究充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性(HRV)改变,探讨心功能、恶性心律失常和各种原因心性死亡对(HRV)的影响。方法 心衰伴有糖尿病组(观察组)50例,健康对照组50例。Holter记录24小时。结果 观察组 HRV 各项指标均低于对照组,... 目的 研究充血性心衰伴有糖尿病患者的心律变异性(HRV)改变,探讨心功能、恶性心律失常和各种原因心性死亡对(HRV)的影响。方法 心衰伴有糖尿病组(观察组)50例,健康对照组50例。Holter记录24小时。结果 观察组 HRV 各项指标均低于对照组,(NYHA)Ⅲ级以上HRV各项指标均低于(NYHA)Ⅰ—Ⅱ级,严重心脏事件发生组HRV各项指标均低于无严重心脏事件发生组,以上三项统计学均达到显著意义(P<0.001)。结论 研究结果提示,心衰伴有糖尿病后HRV明显下降,随着(NYHA)分级增高及严重心脏事件增加而下降,为临床及早采取干预措施提供了理论依据。 展开更多

关键词 糖尿病 心律变异性 充血性心力衰竭

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β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察 被引量：1

13

作者 张国梁 《中国医药指南》 2012年第34期582-583,共2页

目的探讨β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭临场治疗的效果及其安全性。方法回顾性分析我院于2008年7月至2011年7月所收治的慢性充血性心力衰竭患者200例,其采用β-受体阻滞剂治疗的临床效果及其安全性。结果随机将200例患者,分成治疗组与对... 目的探讨β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭临场治疗的效果及其安全性。方法回顾性分析我院于2008年7月至2011年7月所收治的慢性充血性心力衰竭患者200例,其采用β-受体阻滞剂治疗的临床效果及其安全性。结果随机将200例患者,分成治疗组与对照组。治疗组中有效为40例,有效率为40%,对照组中有效为22例,有效率为22%,两组总有效率为32%。治疗组中无效为15例,无效率为15%。对照组中无效为35例,无效率为35%,治疗组与对照组相比,存在显著差异(P<0.05),其具有统计学意义。治疗组起效时间平均为5.5d,对照组起效时间平均为9.5d。结论在常规治疗的基础上,对慢性心力衰竭患者增加β-受体阻滞剂,可有效改善其心力衰竭的情况,且该药物无明显不良反应,起效快,疗效好。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 临床观察 Β受体阻滞剂

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尿道手术留置支架导尿管3个月的治疗体会

14

作者 张衡 王兴明 +2 位作者 唐亮 杨贤 王安猷 《中国现代医生》 2009年第29期156-156,共1页

目的探讨各种尿道手术留置支架导尿管3个月的治疗效果。方法选用F16～20硅胶气囊导尿管,术后每个月更换导尿管一次,换管时选用同等型号,3个月拔除尿管。结果3个月拔除尿管后均能自行排尿通畅,尿线粗有力,不需尿道扩张。结论尿道损伤及... 目的探讨各种尿道手术留置支架导尿管3个月的治疗效果。方法选用F16～20硅胶气囊导尿管,术后每个月更换导尿管一次,换管时选用同等型号,3个月拔除尿管。结果3个月拔除尿管后均能自行排尿通畅,尿线粗有力,不需尿道扩张。结论尿道损伤及吻合部位瘢痕3个月后才渐趋稳定,部分病人局部炎性肿胀也近3个月后才吸收。到3个月去除支撑后不易造成进一步狭窄,选用对黏膜刺激性小且毒性较低的硅胶尿管并掌握好尿管粗细、插管操作方法是尿道手术成功的关键。 展开更多

关键词 尿道手术 留置支架导尿管 体会

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急性心力衰竭115例临床急救分析

15

作者 张继亮 《中国临床新医学》 2009年第9期976-977,共2页

目的探讨急性心力衰竭(AHF)患者的临床救治方案。方法回顾性分析115例急性心力衰竭患者的临床资料。结果治疗24 h后显效73例、有效22例、无效9例,总有效率为82.61%;用药至症状缓解时间55 min^24 h,平均(1.7±0.4)h;用药至症状消失时... 目的探讨急性心力衰竭(AHF)患者的临床救治方案。方法回顾性分析115例急性心力衰竭患者的临床资料。结果治疗24 h后显效73例、有效22例、无效9例,总有效率为82.61%;用药至症状缓解时间55 min^24 h,平均(1.7±0.4)h;用药至症状消失时间1.7~48 h,平均(2.3±0.8)h。结论AHF发病急、进展快、预后差,处理得当可迅速挽救患者生命,提高生存率。抢救措施"及时、准确、系统"是抢救成功的关键。 展开更多

关键词 急性心力衰竭 抢救 治疗

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胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常50例疗效观察 被引量：18

16

作者 吴宁 《中国医药指南》 2010年第6期176-177,共2页

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对50例充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、... 目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对50例充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗三个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例。治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001)。未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。 展开更多

关键词 胺碘酮 充血性心力衰竭 室性心律失常

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指尖离断再植的血运重建 被引量：7

17

作者 潘希贵 田万成 +1 位作者 卢全中 管同勋 《实用医药杂志》 2003年第4期246-248,共3页

目的 探讨指尖离断再植时血运重建的方式。方法 临床上采用4种血运重建的万式对352例401指尖离断进行再植:①吻合指动脉与静脉的断指再植;②动-静脉转流方式的断指再植;③只吻合指动脉的断指再植;④静脉动脉化的断指再植。结果 352例401... 目的 探讨指尖离断再植时血运重建的方式。方法 临床上采用4种血运重建的万式对352例401指尖离断进行再植:①吻合指动脉与静脉的断指再植;②动-静脉转流方式的断指再植;③只吻合指动脉的断指再植;④静脉动脉化的断指再植。结果 352例401指,成活381指,成活率95％,手指外形和长度与健指相似,两点辨别觉2～6mm,指甲生长良好。结论 依据显微镜下清创所见离断指尖动静脉损伤状况,选用不同的血运重建方式,有助于扩大指尖再植适应证,提高再植成功率。 展开更多

关键词 指尖离断再植 重建 血供

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胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常

18

作者 谢喜中 《中外医疗》 2011年第28期101-102,共2页

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并性心律失常的疗效分析。方法 2组根据心功能情况采取卧床休息、限盐,并常规给予抗心力衰竭治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共7d,继之400mg/d,共7d,然后200mg/d直至观察结束,疗程为3个月。治疗前后均记录... 目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并性心律失常的疗效分析。方法 2组根据心功能情况采取卧床休息、限盐,并常规给予抗心力衰竭治疗,治疗组加服胺碘酮600mg/d,共7d,继之400mg/d,共7d,然后200mg/d直至观察结束,疗程为3个月。治疗前后均记录心电图、心脏彩色超声、X线胸片、电解质、甲状腺功能等。结果 2组比较治疗组的总有效率为91.4%,对照组86.2%,有统计学差异(P<0.05);病死率治疗组为2.9%,对照组为6.2%,有统计学差异(P<0.01)。结论胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常疗效满意,而且安全、不良反应小,治疗期间未出现严重并发症,认为可值得临床应用。 展开更多

关键词 心力衰竭 胺碘酮 室性心律失常

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心衰病人的补钾方法

19

作者 王娜 《适宜诊疗技术》 2003年第1期28-28,共1页

关键词 心衰病人 补钾方法 低钾血症 血电解质分祈

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