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氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛中的评价 被引量：4
1
作者 高成杰 宁吉顺 李训美 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第8期1207-1209,共3页
目的 :评价氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛 (PCIA)中的效果及安全性。方法 :5 9例高龄开胸患者进行随机、双盲研究 ,接受 PCIA治疗。氯诺昔康组 (L 组 )使用氯诺昔康 (4 0 mg/ 10 0 ml) ,吗啡组 (M组 )使用吗啡 (6 0mg/ 10 0 ml) ... 目的 :评价氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛 (PCIA)中的效果及安全性。方法 :5 9例高龄开胸患者进行随机、双盲研究 ,接受 PCIA治疗。氯诺昔康组 (L 组 )使用氯诺昔康 (4 0 mg/ 10 0 ml) ,吗啡组 (M组 )使用吗啡 (6 0mg/ 10 0 ml) ,曲马多组 (T组 )使用曲马多 (6 0 0 mg/ 10 0 ml)。术后随访 36 h并分别观察记录疼痛缓解和疼痛强度评分和不良反应。结果 :L 组、M组及 T组用研究药物后 2 4 h累积疼痛缓解分数 (TOTPAR0 - 2 4 )分别为 16 .7± 4 .1、14 .9± 3.2和14 .0± 3.0 (P>0 .0 5 ) ,两种方法评价疼痛强度差值评分总和 (SPID0 - 2 4 )分别为 11.2± 2 .7、8.9± 2 .2和 9.7± 3.5 (P>0 .0 5 )及 2 0 .3± 3.5、17.2± 3.6和 16 .9± 4 .2 (P>0 .0 5 )。L 组的胃肠道不良反应发生率低于 M组和 T组 (10 .0 % vs2 0 .0 % vs15 .8% )。结论 :氯诺昔康可以作为高龄开胸术后胸痛 PCIA的一种较好的选择药物 ,仅有轻度胃肠道症状。 展开更多
关键词 镇痛 病人控制 吡罗昔康/类似物和衍生物 吗啡 曲马朵
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手术室积极保暖干预措施对剖宫产术后手术源性低体温的影响 被引量：10
2
作者 刘媛 徐宏涛 +1 位作者 胡英 刘苏惠 《中国医院统计》 2018年第5期376-380,共5页
目的探讨手术室积极保暖干预措施对剖宫产术后手术源性低体温的影响。方法选择2017年1月至2017年6月在我院择期剖宫产的健康产妇120名,随机分为观察组62例和对照组58例。对照组的产妇采用常规的保暖措施,观察组产妇则由手术室护士进行... 目的探讨手术室积极保暖干预措施对剖宫产术后手术源性低体温的影响。方法选择2017年1月至2017年6月在我院择期剖宫产的健康产妇120名,随机分为观察组62例和对照组58例。对照组的产妇采用常规的保暖措施,观察组产妇则由手术室护士进行输注加温液体以及强制性空气变暖毯联用的积极保暖护理措施。比较两组产妇的体核温度,低体温发生率,颤抖程度,温度舒适性以及新生儿的Apgar评分。结果观察组产妇的体核温度、温度舒适性高于对照组(P<0.01);观察组产妇的低体温发生率、颤抖程度低于对照组(P<0.01);两组新生儿的Apgar评分没有统计学差异(P>0.05)。结论手术室积极保暖干预措施可以有效改善产妇剖宫产术后手术源性低体温的影响,但是对于新生儿Apgar评分的影响不明显。 展开更多
关键词 积极保暖干预 剖腹产 手术源性低体温
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不同比重布比卡因在子宫切除术腰-硬膜外复合麻醉中的应用
3
作者 陈晓梅 陈学秀 《福建医科大学学报》 1998年第2期200-201,共2页
不同比重布比卡因在子宫切除术腰－硬膜外复合麻醉中的应用陈晓梅陈学秀关键词布比卡因；腰麻－硬膜外复合麻醉；子宫切除术腰麻－硬膜外复合麻醉（ＣＳＥＡ）具有腰麻与硬膜外麻醉效果互补的优点，为近年采用的一种新方法。作者应用不... 不同比重布比卡因在子宫切除术腰－硬膜外复合麻醉中的应用陈晓梅陈学秀关键词布比卡因；腰麻－硬膜外复合麻醉；子宫切除术腰麻－硬膜外复合麻醉（ＣＳＥＡ）具有腰麻与硬膜外麻醉效果互补的优点，为近年采用的一种新方法。作者应用不同比重布比卡因液，观察６０例子宫切... 展开更多
关键词 布比卡因 腰麻 硬膜外麻醉 子宫切除术 CSEA
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全麻与高位硬膜外阻滞对血清血管紧张素Ⅱ水平的影响
4
作者 李云涛 马传根 +1 位作者 徐靖宇 雷明灿 《实用医药杂志》 2010年第11期981-982,共2页
非体外循环下冠脉搭桥手术（OPCAB）由于具有缩短手术时间,减少住院和ICU停留时间,避免了体外循环的不良影响及相关并发症,降低医疗费用等诸多优点,而倍受关注。OPCAB手术的麻醉对于保证手术的成功实施至关重要。
关键词 硬膜外阻滞 非体外循环下冠脉搭桥手术 血管紧张素Ⅱ
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硬膜外阻滞复合全身麻醉对原发性肝癌肝叶切除患者血流动力学稳定及应激反应的影响 被引量：2
5
作者 丁发举 徐国亭 孙义君 《河南外科学杂志》 2023年第4期55-58,共4页
目的 评价硬膜外阻滞复合全麻对原发性肝癌肝叶切除患者血流动力学稳定及应激反应的影响。方法 选取择期全麻下行肝叶切除术的原发性肝癌患者66例,性别不限,年龄53~75岁,BMI20.3~26.1kg/m^(2),ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2... 目的 评价硬膜外阻滞复合全麻对原发性肝癌肝叶切除患者血流动力学稳定及应激反应的影响。方法 选取择期全麻下行肝叶切除术的原发性肝癌患者66例,性别不限,年龄53~75岁,BMI20.3~26.1kg/m^(2),ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组,各33例。观察组给予硬膜外阻滞复合全麻,对照组给予单纯全麻。比较2组麻醉相关指标,检测术前(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、术后24 h(T3)时的SBP、DBP、HR血流动力学指标,以及去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)应激反应指标水平。统计不良反应发生率。结果 与对照组比较,观察组患者术后苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间较短;T1、T2、T3时的SBP、DBP、HR,以及血清NE、E、Cor水平和术后不良反应总发生率较低。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 硬膜外阻滞复合全麻用于原发性肝癌肝叶切除术,麻醉效果良好,可有效维持术中血流动力学稳定,减轻应激反应,降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 全身麻醉 原发性肝癌 血流动力学 应激反应
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罗哌卡因和布比卡因硬膜外麻醉剖宫产疗效对比 被引量：10
6
作者 郭红艳 《中国药师》 CAS 2009年第4期502-503,共2页
目的:比较0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因行硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术,其镇痛疗效和运动神经受阻滞功能恢复是否优于布比卡因。方法:将60例ASAⅠ～Ⅱ级单胎初产妇,年龄22～35岁,体重55～86kg。随机分为B组和R组,每组30例。B组硬膜外导管... 目的:比较0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因行硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术,其镇痛疗效和运动神经受阻滞功能恢复是否优于布比卡因。方法:将60例ASAⅠ～Ⅱ级单胎初产妇,年龄22～35岁,体重55～86kg。随机分为B组和R组,每组30例。B组硬膜外导管中注入0.5%布比卡因,R组硬膜外导管中注入0.5%罗哌卡因,观察比较B组和R组镇痛疗效和运动神经受阻滞功能恢复情况。结果:所有患者麻醉镇痛完善,R组运动神经阻滞恢复快于B组。结论:罗哌卡因用于剖宫产满足麻醉要求,下肢运动恢复快,对产妇的术后运动功能恢复有益。 展开更多
关键词 罗哌卡因 布比卡因 硬膜外麻醉 运动神经阻滞恢复
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硬膜外术后镇痛对免疫系统的影响
7
作者 赵若光 吴芳 魏书成 《福建医药杂志》 CAS 1999年第5期35-36,共2页
关键词 手术后 镇痛 硬膜外麻醉 免疫系统
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罗哌卡因容量效应对分娩镇痛的影响观察
8
作者 林宗勋 雷秋林 《福建医药杂志》 CAS 2020年第1期46-49,共4页
目的观察罗哌卡因容量效应是否在不增加给药剂量的情况下,增加分娩镇痛第一产程及第二产程的临床效果。方法选择2019年1—10月到本院就诊的单胎头位产妇140例,随机分为4组,每组35例。每组给药剂量一致,均按照下述剂量给药:首量10mg罗哌... 目的观察罗哌卡因容量效应是否在不增加给药剂量的情况下,增加分娩镇痛第一产程及第二产程的临床效果。方法选择2019年1—10月到本院就诊的单胎头位产妇140例,随机分为4组,每组35例。每组给药剂量一致,均按照下述剂量给药:首量10mg罗哌卡因+4μg舒芬太尼,追加剂量8mg罗哌卡因+3.2μg舒芬太尼,每小时10mg罗哌卡因+4μg舒芬太尼。各组给药容量(稀释程度)不同,1组罗哌卡因稀释至0.07%;2组罗哌卡因稀释至0.09%;3组罗哌卡因稀释至0.11%;4组罗哌卡因稀释至0.13%。观察各组给药30min视觉模拟评分法(VAS)、宫口开6cm VAS、宫口开全VAS、阻滞平面(30min)、宫口开全S2阻滞率、患者自控镇痛(PCA)次数、顺产转剖宫产率。结果给药30min VAS、宫口开6cm VAS、宫口开全VAS存在组间差异,1组和2组<3组和4组(P<0.05),1组和2组之间差异无统计学意义(P>0.05),3组和4组之间差异无统计学意义(P>0.05)。阻滞平面(30min)存在组间差异(1组61.8%达到T7,2组57.6%达到T8,3组56.3%达到T9,4组71.9%达到T9)(P<0.05)。宫口开全S2阻滞率1组为97.1%,2组为90.9%,3组为78.1%,4组为75.0%,组间差异(P<0.05)。PCA次数存在组间差异,1组和2组<3组和4组(P<0.05);1组和2组之间差异无统计学意义(P>0.05);3组和4组之间差异无统计学意义(P>0.05)。运动神经阻滞评分(Bromage评分),顺产转剖宫产率,副作用包括尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒和低血压的发生率,新生儿评分(Apgar评分)0、1、5min不存在组间差异(P>0.05)。结论容量效应(在给药剂量不变的情况下,一定程度稀释罗哌卡因)第一产程表现为,降低给药30min VAS、宫口开6cm VAS,增加阻滞平面(30min);第二产程表现为,降低宫口开全VAS、增加宫口开全S2阻滞率、降低PCA次数。容量效应可以增加分娩镇痛第一产程及第二产程的临床效果。 展开更多
关键词 罗哌卡因 容量 分娩镇痛
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硬膜外注入1:1:1:1复合液剖腹产术后镇痛的临床观察
9
作者 张振泉 梁慧莲 《实用医技杂志》 1999年第2期107-108,共2页
硬腺外吗啡镇痛效果确实可靠,但恶心,呕吐副作用发生率(PONV)高,氟哌啶可以抑制恶心,呕吐,但有嗜睡,头昏症状,硬膜外注射适量新斯的明可产生依赖性镇痛作用延长,增加吗啡镇痛效果,减少副作用,但有心动过缓的副作用,等量阿托品可拮抗。... 硬腺外吗啡镇痛效果确实可靠,但恶心,呕吐副作用发生率(PONV)高,氟哌啶可以抑制恶心,呕吐,但有嗜睡,头昏症状,硬膜外注射适量新斯的明可产生依赖性镇痛作用延长,增加吗啡镇痛效果,减少副作用,但有心动过缓的副作用,等量阿托品可拮抗。我们将吗啡、新斯的明、氟哌啶,阿托品联合应用观察其效果,报道如下。 展开更多
关键词 硬膜外腔 吗啡 新期的明 氟哌啶 术后镇痛
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硬膜外阻滞复合吸入全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用
10
作者 杨泽勇 万亚君 《湖北民族学院学报（医学版）》 2004年第2期17-19,共3页
目的 比较硬膜外阻滞复合吸入全麻与单纯吸入全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用差别。方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术的患者20例,随机分为两组:硬膜外阻滞复合吸入全麻组(Ⅰ组,n=10)和单纯吸入全麻组(Ⅱ组,n=10)。观察术中血... 目的 比较硬膜外阻滞复合吸入全麻与单纯吸入全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用差别。方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术的患者20例,随机分为两组:硬膜外阻滞复合吸入全麻组(Ⅰ组,n=10)和单纯吸入全麻组(Ⅱ组,n=10)。观察术中血压、心率、吸入全麻药浓度及麻醉苏醒时间的变化。结果 麻醉诱导前BP、HR两组间无显著性差异(P>0.01)。Ⅱ组人工气腹后BP、HR较人工气腹前均显著增高(P<0.01),且与Ⅰ组相比有显著性差异(P>0.01)。氨氟醚浓度Ⅰ组显著低于Ⅱ组(P<0.01)。麻醉苏醒时间Ⅰ组显著低于Ⅱ组(P<0.01)。结论 人工气腹可导致应激反应,与单纯吸入全麻相比,硬膜外阻滞复合吸入全麻能减轻此时的应激反应,并减少吸入全麻药的用量并缩短麻醉苏醒时间,比单纯吸入全麻要好。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 麻醉 全身麻醉 腹腔镜胆囊切除术 人工气腹
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