磨削打孔法对治疗膝关节各期软骨缺损的疗效评价 被引量：3

1

作者 李钦宗 周红星 +4 位作者 张保健 兰宇彬 王永朝 成小辉 潘登 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期42-45,共4页

目的探讨采用磨削打孔法对治疗不同程度软骨缺损的疗效。方法根据Outerbridge关节镜分级标准将86例各种原因引起的软骨缺损患者分为A组：Ⅰ~Ⅱ级（32例）、B组：Ⅲ级（28例）和C组Ⅳ级（26例）,并对不同期的软骨缺损患者采用磨削打孔微... 目的探讨采用磨削打孔法对治疗不同程度软骨缺损的疗效。方法根据Outerbridge关节镜分级标准将86例各种原因引起的软骨缺损患者分为A组：Ⅰ~Ⅱ级（32例）、B组：Ⅲ级（28例）和C组Ⅳ级（26例）,并对不同期的软骨缺损患者采用磨削打孔微骨折技术治疗。术后平均随访14.5个月,对三组膝关节软骨缺损患者VAS和Lysholm评分进行术前与术后比较及不同组间的比较。结果 A、B、C3组患者膝关节VAS评分术后较术前均明显降低（P〈0.05）,Lysholm评分术后则较术前明显升高（P〈0.05）;术后B组和C组患者VAS评分高于A组（P〈0.05）,Lysholm评分低于A组（P〈0.05）;术后A组、B组患者VAS评分均低于C组（P〈0.05）,Lysholm评分高于C组（P〈0.05）。结论关节镜下磨削打孔微骨折技术对早期及中期软骨缺损患者术后患者VAS和Lysholm评分效果好,关节镜下磨削打孔法简单,操作方便,是治疗膝关节软骨损伤的一种安全有效方法,可明显改善患者的关节功能和减轻疼痛症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 软骨缺损 膝关节镜 微骨折 磨削打孔法 临床评价

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微骨折术对前交叉韧带重建术后腱骨愈合影响的初步临床研究 被引量：3

2

作者 李钦宗 周红星 +4 位作者 张保健 兰宇彬 王永朝 成小辉 潘登 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期1095-1097,共3页

目的探讨微骨折术对前交叉韧带重建术后对腱骨界面愈合影响。方法对54例急性前交叉韧带断裂的患者行关节镜下重建。均采用前交叉韧带单束重建，股骨端应用Endo—buttOn钢板固定，胫骨端应用可吸收挤压螺钉固定，术后在前交叉韧带上止点... 目的探讨微骨折术对前交叉韧带重建术后对腱骨界面愈合影响。方法对54例急性前交叉韧带断裂的患者行关节镜下重建。均采用前交叉韧带单束重建，股骨端应用Endo—buttOn钢板固定，胫骨端应用可吸收挤压螺钉固定，术后在前交叉韧带上止点及周围软骨面上行微骨折处理。术后1年随访，观察临床治疗效果，通过前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验及Lysholm膝关节评分评价术后疗效，同时行x线片检查，观察骨道愈合情况。结果术后所有的患者均获得随访，随访时间为12～32个月，平均随访19个月。所有患者前抽屉试验阴性，51例患者Lachman试验阴性，3例Lachman试验阳性，轴移试验检查所有患者均为阴性。Lysholm膝关节功能评分从术前58．8分改善至91．4分。术后平均10周活动度恢复至1000，4个月恢复至大于1200，伸直0°。复查X线片显示骨隧道愈合满意。结论微骨折术可以促进前交叉韧带重建术后腱骨界面愈合。 展开更多

关键词 关节镜 自体腘绳肌腱 微骨折术 单束重建 前交叉韧带

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关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴骨折 被引量：3

3

作者 周红星 李钦宗 +2 位作者 张保健 兰宇斌 潘登 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期434-435,438,共3页

目的介绍关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法评价其临床治疗效果。方法回顾性分析该科在关节镜辅助下治疗的37例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,其中8例无法固定者一期行前交叉韧带重建术,通过平均18个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前... 目的介绍关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法评价其临床治疗效果。方法回顾性分析该科在关节镜辅助下治疗的37例闭合性胫骨髁间嵴骨折患者,其中8例无法固定者一期行前交叉韧带重建术,通过平均18个月的随访,观察骨折的复位、愈合、前交叉韧带的松紧度和膝关节功能的恢复情况。结果术后8周复查骨折无移位并愈合,经过早期关节功能康复,术后12周患膝均恢复到与健膝相同的活动度,关节稳定。术后6个月均正常行走,按Lysholm评分平均(95.45±0.43)分。结论关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴骨折具有创伤小、可早期行功能锻炼、关节功能恢复满意、同时处理关节内合并伤、必要时可一期重建交叉韧带等优点。且操作简便、固定可靠、能取得良好的治疗效果。 展开更多

关键词 关节镜 骨折 胫骨髁间嵴 固定

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PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折比较 被引量：21

4

作者 孙春华 丁懿 徐耀增 《实用骨科杂志》 2013年第2期168-169,共2页

目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髋螺钉(dynamic hipscrew,DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及其应用选择。方法 79例股骨粗隆间骨折分别接受PFNA(39例)和DHS(40例)内固定治疗,从临床愈... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髋螺钉(dynamic hipscrew,DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及其应用选择。方法 79例股骨粗隆间骨折分别接受PFNA(39例)和DHS(40例)内固定治疗,从临床愈合时间,术后功能恢复程度及术后并发症等方面进行比较。结果本组79例均获随访,随访时间6-24个月,平均14.8个月。按照Harris髋关节功能评分标准评估,PFNA组优26例,良10例,可2例,差1例,优良率92.3%;DHS组优20例,良13例,可4例,差3例,优良率84.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组手术创伤较小,骨折临床愈合的时间短,DHS组术后并发症较高。结论 Evans-型及部分未累及股距的型股骨粗隆间骨折,DHS和PFNA均可选择,对-型则优先考虑PFNA。 展开更多

关键词 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 股骨粗隆间骨折

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髌骨骨折的三种治疗方法比较 被引量：6

5

作者 刘永强 冯晓勇 +3 位作者 侯勇 苏敬阳 李保存 王朝君 《临床骨科杂志》 2005年第2期181-181,共1页

关键词 髌骨骨折 骨折固定术 内 病例对照研究

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裂隙征在股骨颈骨折微观辨证论治中的意义 被引量：3

6

作者 唐立明 周广全 +2 位作者 周驰 王海彬 庞智晖 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第7期8-13,共6页

目的:探讨股骨颈骨折术后愈合过程中裂隙征的形成基础、演变规律和临床意义。方法:随访符合标准的105例患者,记录骨折的Garden分型、裂隙征的分级、裂隙征出现和消失的时间点、内固定构型的全程稳定性、股骨头坏死的发生和演变等指标,... 目的:探讨股骨颈骨折术后愈合过程中裂隙征的形成基础、演变规律和临床意义。方法:随访符合标准的105例患者,记录骨折的Garden分型、裂隙征的分级、裂隙征出现和消失的时间点、内固定构型的全程稳定性、股骨头坏死的发生和演变等指标,并采用SPSS18.0进行统计分析。结果:86.7%出现了裂隙征,2级裂隙征为26.7%;内固定构型全程稳定性1级为81%,2级为19%,没有发生内固定失效和骨折不愈合。总病理学坏死率为80.1%;总影像学坏死率为46.7%(49例),其中6.7%(7例)进展为临床坏死,其余的42例影像学坏死能维持为ARCOⅠ-Ⅱ期或者完全修复。股骨头幸存率超过90%.结论:裂隙征在骨折的愈合过程中相当普遍,并且对坏死股骨头的修复产生重要影响,安全渡过其失稳危险期是关键,本术式能够提供全程的生物力学稳定效能和持续有效的生物学修复能力,从而确保骨折的愈合,促进坏死修复,降低坏死的发生率和股骨头塌陷率。 展开更多

关键词 中青年股骨颈骨折 裂隙征 空心加压螺钉结合腓骨移植 微观辨证

原文传递

形状记忆合金治疗有冠状位骨折的髌骨粉碎性骨折 被引量：7

7

作者 李志 梁忆 张燕 《临床骨科杂志》 2004年第3期257-257,共1页

关键词 形状记忆合金 髌骨骨折

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胫骨Pilon骨折治疗方法的选择及疗效分析 被引量：2

8

作者 张群 赵斌 +1 位作者 张景业 吴木生 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第1期65-66,共2页

目的:探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法、手术时机及其临床疗效。方法:回顾性分析28例胫骨Pilon骨折的临床资料。根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型3例、Ⅱ型15例、Ⅲ型10例。其中急诊手术复位支架外固定5例,U型石膏外固定4例,手术切开复位内固... 目的:探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法、手术时机及其临床疗效。方法:回顾性分析28例胫骨Pilon骨折的临床资料。根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型3例、Ⅱ型15例、Ⅲ型10例。其中急诊手术复位支架外固定5例,U型石膏外固定4例,手术切开复位内固定19例,术后平均随访20个月。结果:采用Mazur评分系统评价治疗效果。28例胫骨Pilon骨折病例,优16例,良9例,可2例,差1例,优良率为89%。切口感染2例,局部皮肤坏死2例,骨延迟愈合1例。结论:骨折类型和软组织损伤程度,手术时机的正确选择,胫骨关节面的复位质量,移植骨的填充,是胫骨Pilon骨折治疗成功的关键。 展开更多

关键词 胫骨 PILON骨折 骨折内固定

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保留残端纤维重建前交叉韧带对腱骨界面愈合影响的早期临床研究 被引量：4

9

作者 李钦宗 周红星 +4 位作者 张保健 兰宇斌 王永朝 成小辉 潘登 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期10-13,共4页

目的探讨关节镜下保留残端纤维重建前交叉韧带对腱骨界面愈合的影响。方法对48例急性前交叉韧带断裂的患者行关节镜下重建。均采用保留韧带残端纤维的前交叉韧带单束重建,股骨端应用Endo-button钢板固定,胫骨端应用可吸收挤压螺钉固定... 目的探讨关节镜下保留残端纤维重建前交叉韧带对腱骨界面愈合的影响。方法对48例急性前交叉韧带断裂的患者行关节镜下重建。均采用保留韧带残端纤维的前交叉韧带单束重建,股骨端应用Endo-button钢板固定,胫骨端应用可吸收挤压螺钉固定。术后随访,观察临床治疗效果,通过前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验及Lysholm膝关节评分评价术后疗效。结果术后所有的患者均获得随访,随访时间为12~32个月,平均随访19个月。所有患者前抽屉试验阴性,46例患者Lachman试验阴性,2例Lachman试验度阳性,轴移试验检查所有患者均为阴性。Lysholm膝关节功能评分从术前54.6分改善至92.8分。术后平均10周活动度恢复至100°。复查X线片显示骨隧道愈合满意。结论采用保留残端纤维的ACL单束重建是一种恢复膝关节稳定性的可靠方法,保留残端纤维有利于腱骨愈合,有利于维持膝关节的稳定性。 展开更多

关键词 关节镜 自体腘绳肌腱 保留残端纤维 单束重建 前交叉韧带

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股骨粗隆间骨折DHS内固定的疗效分析 被引量：4

10

作者 闫爱民 《河北医药》 CAS 2010年第14期1932-1933,共2页

关键词 动力髋螺钉 股骨粗隆间骨折 内固定

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阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3对老年股骨粗隆间骨折患者术后骨折愈合及髋关节功能的影响 被引量：4

11

作者 高玉贵 《黑龙江医学》 2020年第9期1222-1224,共3页

目的探讨阿仑磷酸钠联合碳酸钙D3治疗老年股骨粗隆间骨折患者对术后骨折愈合及髋关节功能的影响。方法选取于2017年1月—2019年1月间天津市东丽区东丽医院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者86例,按随机数字表法分为两组,每组各43例。两组均... 目的探讨阿仑磷酸钠联合碳酸钙D3治疗老年股骨粗隆间骨折患者对术后骨折愈合及髋关节功能的影响。方法选取于2017年1月—2019年1月间天津市东丽区东丽医院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者86例,按随机数字表法分为两组,每组各43例。两组均行关节内钢板固定术,对照组予以碳酸钙D3治疗,观察组加用阿仑磷酸钠治疗。比较两组骨密度、髋关节功能、骨折愈合时间及不良反应。结果两组骨密度治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后股骨粗隆、股骨颈密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能评分高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组仅出现腹痛、便秘等轻微不良反应,无严重不良反应。结论阿仑磷酸钠联合碳酸钙治疗可提高老年股骨粗隆间骨折患者术后骨密度,加快髋关节功能恢复,缩短愈合时间,安全可靠。 展开更多

关键词 老年股骨粗隆间骨折 阿仑磷酸钠 碳酸钙D3 髋关节功能 骨折愈合时间

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早期系统康复对老年股骨近端骨折的影响 被引量：10

12

作者 戴闽 艾江波 +1 位作者 范红先 帅浪 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2010年第3期46-48,共3页

目的评价综合康复治疗对老年股骨近端骨折患者术后疗效的影响。方法 90例采用手术治疗的75岁以上老年股骨近端骨折患者,排除病理性骨折、双侧股骨骨折或以前对侧股骨骨折、痴呆、认知障碍。根据术后有无系统的康复治疗分为康复组46例、... 目的评价综合康复治疗对老年股骨近端骨折患者术后疗效的影响。方法 90例采用手术治疗的75岁以上老年股骨近端骨折患者,排除病理性骨折、双侧股骨骨折或以前对侧股骨骨折、痴呆、认知障碍。根据术后有无系统的康复治疗分为康复组46例、对照组44例。康复组术后采取早期系统康复治疗和训练,对照组术后常规康复治疗。比较2组疗效及并发症发生率。结果术后随访6个月,康复组术后并发症发生率为16%,明显少于对照组(36%)(P<0.05);康复组优良率为89%,高于对照组(68%)(P<0.05)。结论手术治疗老年股骨近端骨折能获得可靠的固定,系统的康复训练是保证疗效的重要措施,有助于加快患者术后功能康复,提高生活质量。 展开更多

关键词 股骨近端骨折 老年人 内固定 康复

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高龄股骨转子间骨折手术治疗以及围手术期并发症 被引量：26

13

作者 郑建平 杨丰建 +2 位作者 傅格深 沈海敏 张云海 《临床骨科杂志》 2009年第3期319-321,共3页

目的探讨不同手术方式治疗高龄股骨转子间骨折的特点以及围手术期并发症的处理方法。方法将83例高龄股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组:滑动时鹅头钉(DHS)内固定组27例,股骨近端髓内钉(PFN)内固定组42例,人工关节(股骨头置换)组14例... 目的探讨不同手术方式治疗高龄股骨转子间骨折的特点以及围手术期并发症的处理方法。方法将83例高龄股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组:滑动时鹅头钉(DHS)内固定组27例,股骨近端髓内钉(PFN)内固定组42例,人工关节(股骨头置换)组14例。比较手术时间、术中和术后出血、术后髋关节功能以及围手术期并发症。结果78例获得随访,时间3～12个月。围手术期并发症:人工关节组、PFN组明显优于DHS组(P<0.01)。手术时间、术中和术后失血量:PFN组优于DHS组和人工关节组(P<0.01)。术后髋关节功能人工关节组最早得到恢复;术后6～12个月,3种手术方式比较,差异无显著性(P>0.05)。结论高龄股骨转子间骨折的围手术期并发症需要谨慎处理,手术方式以PFN内固定最有优势。 展开更多

关键词 老年人 股骨骨折 骨折固定术 围手术期并发症

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股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量：4

14

作者 关育忠 关梅菊 +2 位作者 张平 李光磊 常西海 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第34期61-62,共2页

目的观察股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法58例老年股骨粗隆间骨折患者于X线下闭合复位，用PFN行内固定。结果手术后随访6个月-2a，骨折均愈合，愈合时间8～20周。疗效优49例，良5例，可4例。结论PFN... 目的观察股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法58例老年股骨粗隆间骨折患者于X线下闭合复位，用PFN行内固定。结果手术后随访6个月-2a，骨折均愈合，愈合时间8～20周。疗效优49例，良5例，可4例。结论PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效良好。 展开更多

关键词 股骨近端髓内钉 老年 股骨粗隆间骨折

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有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段粉粹性骨折 被引量：4

15

作者 陈芳有 刘先明 +2 位作者 廖小明 刘宁 黄山虎 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第1期57-58,60,共3页

目的探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗胫骨多段粉粹性骨折的临床应用及远期疗效。方法2000年10月-2005年6月本院应用扩髓型胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折患者26例，其中开放性骨折11例，闭合性骨折15例，合并腓骨骨折21例，血气... 目的探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗胫骨多段粉粹性骨折的临床应用及远期疗效。方法2000年10月-2005年6月本院应用扩髓型胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折患者26例，其中开放性骨折11例，闭合性骨折15例，合并腓骨骨折21例，血气胸3例，肱骨骨折2例，股骨骨折4例，按AO／ASIF分型为C2型，行有限切开复位或闭合复位胫骨交锁髓内钉内固定，术后早期行关节屈伸功能锻炼及扶拐下地负重行走功能锻炼。结果术后随访12～34个月，平均16．4个月，8～14个月骨折基本解剖复位，骨折全部达临床骨愈合，肢体无短缩，功能恢复良好，并发症少。结论运用有限切开复位胫骨交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段粉碎性骨折，具有直视下达到解剖复位，对局部血供影响小的优点，有利于骨折的修复，并缩短复位时间，提高复位质量，是治疗胫骨多段粉碎性骨折的有效方法。 展开更多

关键词 胫骨多段粉碎性骨折 有限切开内固定 交锁髓内钉

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加长型PFNA及股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床效果比较 被引量：1

16

作者 左德灵 尹东 +3 位作者 陈雄 黄文文 石伟发 王成龙 《中国临床新医学》 2018年第2期136-140,共5页

目的比较加长型股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail anti rotation,PFNA)及股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011-09~2015-08在该院行手术治疗的65例股骨粗隆下骨折患者的临床资料,其中包括采用... 目的比较加长型股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail anti rotation,PFNA)及股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011-09~2015-08在该院行手术治疗的65例股骨粗隆下骨折患者的临床资料,其中包括采用加长型PFNA治疗的患者31例(加长型PFNA组)和采用股骨近端锁定钢板治疗的患者34例(锁定钢板组)。记录每例患者的手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间及术后颈干角丢失的情况,利用Harris评分评估术后6个月时的功能。结果两组患者随访时间为11~25个月,平均16个月。两组Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。加长型PFNA组手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间均短于锁定钢板组,出血量少于锁定钢板组,颈干角丢失程度低于锁定钢板组。结论加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折具有手术创伤小、出血量少、允许患者早期下地、固定牢靠的优点,有较好的疗效。 展开更多

关键词 股骨粗隆下骨折 内固定 股骨近端防旋转髓内钉 锁定钢板

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微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折疗效分析 被引量：21

17

作者 马俭凡 阮良峰 +1 位作者 李泳高 陈庆华 《医学综述》 2014年第7期1320-1322,共3页

目的观察微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选择2009年1月至2012年12月台山市人民医院骨科收治的120例Pilon骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,每组60例,内固定治疗组采用微创经皮锁定钢板内固... 目的观察微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选择2009年1月至2012年12月台山市人民医院骨科收治的120例Pilon骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,每组60例,内固定治疗组采用微创经皮锁定钢板内固定治疗,手术切开复位组采用传统手术切开复位钢板内固定治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后12个月两组患者的疗效。结果 120例患者均成功完成手术,内固定治疗组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均显著少于手术切开复位组(t=4.074、6.001、4.481,P<0.01);术后12个月内固定治疗组的疗效显著优于手术切开复位组(z=4.682,P<0.05)。结论微创经皮锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的手术时间短、术中出血少、骨折愈合时间短,且疗效显著,值得推广应用。 展开更多

关键词 微创锁定钢板内固定治疗 PILON骨折 切开复位

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MIPO技术植入长型PHILOS钢板治疗老年肱骨干中上段骨折 被引量：10

18

作者 陈鑫 马光义 +5 位作者 朱华 高治宇 祝海峰 王亚珂 李刚强 宋振磊 《临床骨科杂志》 2018年第2期233-235,共3页

目的总结采用MIPO技术植入长型PHILOS钢板治疗老年肱骨干中上段骨折的临床疗效。方法对16例老年肱骨干中上段骨折患者采用MIPO技术植入长型PHILOS钢板治疗,术后进行规范的康复锻炼。结果患者均获得随访,时间4~18个月。术后摄X线片复查显... 目的总结采用MIPO技术植入长型PHILOS钢板治疗老年肱骨干中上段骨折的临床疗效。方法对16例老年肱骨干中上段骨折患者采用MIPO技术植入长型PHILOS钢板治疗,术后进行规范的康复锻炼。结果患者均获得随访,时间4~18个月。术后摄X线片复查显示13例骨折愈合良好,3例骨折延迟愈合。末次随访按照Neer评分标准评定肩关节功能:优9例,良4例,中3例。结论采用MIPO技术植入长型PHILOS钢板治疗老年肱骨干中上段骨折符合生物力学原则,骨折固定牢固,术后可早期进行上肢功能锻炼,肩、肘功能恢复满意,治疗效果良好。 展开更多

关键词 微创接骨板接骨术 长型PHILOS钢板 肱骨干骨折 老年人

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超踝关节带铰链的外固定架结合有限内固定治疗Ⅲ型pilon骨折的临床疗效观察 被引量：4

19

作者 涂建生 栾波 《贵州医药》 CAS 2016年第2期188-190,共3页

随着经济社会的发展,城市化进程加快,建筑业与交通运输业的发展,高处坠落伤及车祸伤等高能量损伤多发、频发,致使Ⅲ型pilon骨折的患者越来越多,致残率也越来越高,严重影响了人民正常生活,故越来越受到人们的重视。Ⅲ型Pilon骨折指涉及... 随着经济社会的发展,城市化进程加快,建筑业与交通运输业的发展,高处坠落伤及车祸伤等高能量损伤多发、频发,致使Ⅲ型pilon骨折的患者越来越多,致残率也越来越高,严重影响了人民正常生活,故越来越受到人们的重视。Ⅲ型Pilon骨折指涉及胫骨远端关节面以及其上部干骺端的粉碎性骨折,关节面有压缩[1],常合并有腓骨、内外踝骨折及严重的软组织损伤,一直以来处理都比较困难。 展开更多

关键词 Ⅲ型pilon骨折 踝关节 外固定架 有限内固定

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切开复位钢板内固定与闭合复位经皮螺钉固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较 被引量：3

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作者 卫杰 林吉良 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第5期93-96,共4页

目的 分析比较切开复位钢板内固定与闭合复位经皮螺钉固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2009年1月至2019年10月鄂东医疗集团黄石市中医医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折84例(88足),其中采用切开复位钢板内... 目的 分析比较切开复位钢板内固定与闭合复位经皮螺钉固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2009年1月至2019年10月鄂东医疗集团黄石市中医医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折84例(88足),其中采用切开复位钢板内固定的(切开复位组)有41例(42足),采用闭合复位经皮螺钉固定的(闭合复位组)有43例(46足)。比较两组患者的受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、手术切口并发症及跟骨解剖参数,并采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统进行踝关节功能评估。结果 闭合复位组的受伤至手术时间、手术时间及术中出血量明显优于切开复位组,闭合复位组手术切口并发症也要明显少于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。跟骨解剖参数恢复程度上,跟骨长度、宽度及高度比较:术前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组跟骨长度、高度比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组的跟骨宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。跟骨B?hler及Gissane角比较:术前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后切开复位组在跟骨B?hler及Gissane角恢复的情况上优于闭合复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。踝关节功能评分闭合复位组的优良率为73.9%,切开复位组为76.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在确保临床疗效情况下,闭合复位经皮螺钉固定在治疗SandersⅡ及部分SandersⅢ型跟骨骨折上有着受伤至手术时间短、手术时间短、术中出血量少及并发症低的优点,是一种很好的微创治疗方法。 展开更多

关键词 跟骨骨折 切开复位 闭合复位 跟骨解剖参数

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