肺缺血再灌注损伤时TXA_2/PGI_2平衡的变化及红花的调控作用 被引量：14

1

作者 张晓隆 徐正祄 +3 位作者 王万铁 王方岩 郝卯林 方周溪 《温州医学院学报》 CAS 2004年第5期328-330,共3页

目的 :探讨家兔肺缺血再灌注损伤时血浆和肺组织血栓素B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)含量与比值的变化以及红花对其的影响。方法 :复制在体兔肺缺血再灌注损伤模型。 30只日本大耳兔 ,随机均分为三组 :假手术组 (S组... 目的 :探讨家兔肺缺血再灌注损伤时血浆和肺组织血栓素B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)含量与比值的变化以及红花对其的影响。方法 :复制在体兔肺缺血再灌注损伤模型。 30只日本大耳兔 ,随机均分为三组 :假手术组 (S组 ) ,缺血再灌注组 (IR组 )和缺血再灌注 +红花注射液组 (SI组 )。应用放免法测定血浆和肺组织TXB2 、6 keto PGF1α含量与比值的变化 ;观察肺超微结构变化。结果 :IR组血浆和肺组织的TXB2 显著高于S组 (P <0 .0 1) ,6 keto PGF1α差异均无明显。SI组与IR组相比血浆和肺组织的TXB2 下降均非常明显 (P <0 .0 1) ,TXB2 / 6 keto PGF1α降低很显著 (P <0 .0 1)。电镜显示IR组有明显的肺超微结构损伤 ,而SI组损伤不明显。结论 :红花能抑制血小板释放血栓素A2 (TXA2 ) ,调控TXA2 /PGI2 的平衡 ,通过遏制无复流现象 ,对肺缺血再灌注损伤具有防治作用。 展开更多

关键词 红花注射液 肺 缺血再灌注损伤 血栓素A2 前列环素

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缺氧耐受形成中脑内乙酰胆碱含量和乙酰胆碱酯酶活性的变化 被引量：3

2

作者 李晔 谢湘林 +4 位作者 周鸣 刘凯 臧晓峰 吴轶川 刘宏雁 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期284-285,共2页

目的:从胆碱系统方面,探讨缺氧耐受形成过程中学习记忆改善的机制。方法:测定小鼠脑内乙酰胆碱和乙酰胆碱酯酶。结果:与1次缺氧组比,4次缺氧组小鼠脑内Ach含量明显降低,AchE活力明显升高(P<0.01)。结论:缺氧耐受中学习记忆的改善可... 目的:从胆碱系统方面,探讨缺氧耐受形成过程中学习记忆改善的机制。方法:测定小鼠脑内乙酰胆碱和乙酰胆碱酯酶。结果:与1次缺氧组比,4次缺氧组小鼠脑内Ach含量明显降低,AchE活力明显升高(P<0.01)。结论:缺氧耐受中学习记忆的改善可能与脑内胆碱系统无关。 展开更多

关键词 缺氧耐受 学习记忆 乙酰胆碱 己酰胆碱酯酶

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高脂血症高密度脂蛋白亚类分布与Apo A-Ⅰ基因多态性的关系 被引量：2

3

作者 贾连群 白怀 +2 位作者 傅明德 徐燕华 勾蓝图 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期796-800,共5页

目的:探讨高脂血症患者高密度脂蛋白(HDL)亚类分布与载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)基因多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)和双向电泳-免疫印迹检测法,分析比较118例高脂血症患者和109例血脂正常者的Apo A... 目的:探讨高脂血症患者高密度脂蛋白(HDL)亚类分布与载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)基因多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)和双向电泳-免疫印迹检测法,分析比较118例高脂血症患者和109例血脂正常者的Apo A-Ⅰ基因型、HDL各亚类分布及相对含量。结果:Apo A-Ⅰ基因-78bp位点和+83bp位点的多态性分别以G/G和C/C基因型占优势,其中-78bp位点高脂血症组A等位基因的频率显著高于对照组(P<0·05)。高脂血症患者中,G/A突变受试者血清TG、Apo C-Ⅲ、preβ1-HDL及HDL3a水平显著高于,而HDL2a和HDL2b水平则显著低于G/G基因型者。结论:高脂血症Apo A-Ⅰ基因-78bp位点G/A突变与HDL亚类分布相关,G/A突变受试者血清HDL亚类颗粒呈减小的趋势,提示HDL成熟代谢可能受阻。 展开更多

关键词 高脂血症 多态性 Apo A-Ⅰ基因 脂蛋白类 HDL

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缓激肽在骨骼肌缺血预适应对猪心肌坏死和凋亡中的作用 被引量：1

4

作者 谢瑞芹 崔炜 +5 位作者 郝玉明 刘凡 李保华 吴金凤 都军 杜国英 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期12-13,23,共3页

目的:研究缓激肽在骨骼肌缺血预适应对心肌坏死和心肌凋亡保护中可能的作用。方法:采用非开胸法建立猪心脏缺血/再灌注(I/R)模型,通过球囊堵塞左股动脉造成骨骼肌短暂缺血,使用缓激肽(BK)的B2受体拮抗剂烟酸已可碱(HOE-140)以及外源BK... 目的:研究缓激肽在骨骼肌缺血预适应对心肌坏死和心肌凋亡保护中可能的作用。方法:采用非开胸法建立猪心脏缺血/再灌注(I/R)模型,通过球囊堵塞左股动脉造成骨骼肌短暂缺血,使用缓激肽(BK)的B2受体拮抗剂烟酸已可碱(HOE-140)以及外源BK进行干预。分别观察各组对心肌坏死和凋亡的影响。结果:远端预处理后心肌坏死范围明显缩小,凋亡率明显降低;预处理前使用HOE-140可使对坏死范围的保护作用明显减弱;心肌I/R前使用外源BK注射,可缩小心肌梗死范围。但HOE-140及外源BK对以上凋亡指标无影响。结论:骨骼肌远端预适应可减少心肌坏死和心肌凋亡。BK可能参与对坏死面积的保护,但不参与对凋亡的保护作用。 展开更多

关键词 缓激肽 远端预适应 心肌坏死 心肌凋亡

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普外科重症患者血浆白蛋白水平变化与预后的关系 被引量：2

5

作者 郭文龙 周源 +3 位作者 谭位华 张镇群 聂伟 蒋启鑫 《医学临床研究》 CAS 2012年第1期107-108,共2页

[目的]探讨普外科重症患者血浆白蛋白（ALB）水平变化及与预后的关系.[方法]2006年7月至2010年5月在本院住院治疗的47例普外科重症患者临床资料,对手术前后血清ALB水平的变化进行分析,并将术前水平与健康对照组（ n =25）进行比较.[结果... [目的]探讨普外科重症患者血浆白蛋白（ALB）水平变化及与预后的关系.[方法]2006年7月至2010年5月在本院住院治疗的47例普外科重症患者临床资料,对手术前后血清ALB水平的变化进行分析,并将术前水平与健康对照组（ n =25）进行比较.[结果]普外科重症患者术前ALB水平明显低于正常人（31.62±5.08VS39.67±3.35）;术后患者血清ALB水平明显低于术前（26.74±4.81VS31.62±5.08）;术后低ALB血症发生率也明显高于术前（95.74%VS65.96%）,重症患者手术前血清ALB水平死亡组低于生存组（27.57±5.03VS32.45±3.29）,手术后也低于生存组（22.49±4.79VS27.61±5.12）,差异均有统计学意义（ P 〈0.05）.[结论]低ALB血症广泛存在于重症患者中;大手术可致血清ALB水平进一步下降;血清ALB水平可作为估计重症患者病情预后的指标;临床应加强对大手术重症患者低ALB血症的防治工作. 展开更多

关键词 危重病 血清白蛋白/分析 预后

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重症监护病房医院感染目标性监测分析及护理对策 被引量：4

6

作者 丁翠芳 赵茹 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第7期778-780,共3页

目的:了解重症监护病房(ICU)患者医院感染的发生率和危险因素,并探讨相应的护理对策。方法:按照WS/T312-2009行业标准《医院感染监测规范》,对2009年8月至2010年3月ICU住院患者进行目标性监测,分析发生医院感染的相关危险因素。结果:IC... 目的:了解重症监护病房(ICU)患者医院感染的发生率和危险因素,并探讨相应的护理对策。方法:按照WS/T312-2009行业标准《医院感染监测规范》,对2009年8月至2010年3月ICU住院患者进行目标性监测,分析发生医院感染的相关危险因素。结果:ICU住院>48 h的100例患者中,发生医院感染22例,医院感染发生率为22.00%,40例次,例次感染发生率为40.00%,平均病情严重程度调整后医院感染发生率为11.7%;尿道插管使用率为59.67%,呼吸机使用率为37.66%,静脉插管使用率为58.22%;泌尿道插管相关泌尿道感染发生率为6.28‰,血管导管相关血流感染发生率为1.61‰,呼吸机相关肺炎感染发生率为24.87‰。检出病原菌49株,主要为革兰阴性杆菌(71.43%),且多重耐药。结论:ICU医院感染发生率明显高于其他科室,器械使用率以尿道插管最高,器械相关感染发生率以呼吸机相关肺炎感染发生率最高,医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且呈现多重耐药。加强防控措施,切断感染途径,做好基础及专科护理,可有效降低医院感染的发生。 展开更多

关键词 重症监护病房 医院感染 目标性监测 护理对策

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下肢深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器置入的护理 被引量：4

7

作者 黄淑君 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第3期382-384,共3页

目的:探讨对下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)患者行下腔静脉滤器置入前后的护理。方法:通过对75例已行下腔静脉滤器(Inferior vena eava filter,IVCF)置人患者的回顾性分析。结果:75例中无过分担心、忧虑、恐惧者发生,穿... 目的:探讨对下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)患者行下腔静脉滤器置入前后的护理。方法:通过对75例已行下腔静脉滤器(Inferior vena eava filter,IVCF)置人患者的回顾性分析。结果:75例中无过分担心、忧虑、恐惧者发生,穿刺点无大出血及感染发生。住院期间无血栓脱落等严重并发症及死亡者发生。结论:只要对置入滤器可能发生的问题进行针对性预防与护理,可避免远期并发症的发生。 展开更多

关键词 深静脉血栓 下腔静脉滤器

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创伤后肠源性感染的防治 被引量：2

8

作者 彭毅志 《国外医学（创伤与外科基本问题分册）》 北大核心 1996年第2期80-83,共4页

创伤后肠源性感染的防治重点在于维护肠道正常的生理功能(包括肠粘膜屏障功能、肠道正常菌群的生态平衡和肠道免疫功能),采取有效措施调理机体免疫功能,同时阻止或限制过强的炎症反应。

关键词 创伤 肠源性感染 防治

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普外科重症患者血浆白蛋白水平变化与预后的关系 被引量：1

9

作者 赵存源 《中外医疗》 2013年第20期85-85,87,共2页

目的探讨普外科重症患者血浆白蛋白水平变化与预后之间的关系。方法选择该院2010年2月—2013年3月所收治的47例普外科重症患者作为研究对象,将其作为观察组,对他们的临床资料进行回顾性分析,并对患者在治疗前后的血清ALB水平的变化情况... 目的探讨普外科重症患者血浆白蛋白水平变化与预后之间的关系。方法选择该院2010年2月—2013年3月所收治的47例普外科重症患者作为研究对象,将其作为观察组,对他们的临床资料进行回顾性分析,并对患者在治疗前后的血清ALB水平的变化情况进行观察、分析,选择25例健康人作为对照组,将观察组患者在治疗前的血清ALB水平与对照组进行比较。结果普外科重症患者的血清ALB水平在治疗前明显低于对照组的正常人,且观察组的患者在手术后的血清ALB水平以及ALB血症的发生率方面与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一般情况下,重症患者普遍存在低ALB血症,大型手术可以导致患者体内的血清ALB水平快速下降,在对重症患者的预后情况进行评定的过程中,可以将患者体内的ALB水平作为评定指标,因此,在对普外科重症患者进行临床治疗的过程中,如果需要进行大型手术,就必须做好低ALB血症的相关防治工作。 展开更多

关键词 普外科 重症患者 血浆白蛋白 预后

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缺血后适应的研究进展

10

作者 王胜良 陈嘉勇 梁道明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1220-1222,共3页

缺血再灌注损伤是当今研究的一个主要课题。近年来研究发现在脊髓、脑、肝脏、心脏、小肠等多种组织和器官,缺血发生后实施的缺血后处理(Ischemic Postconditioning),可减轻再灌注损伤。后适应的提出为临床解决缺血再灌注损伤提供了一... 缺血再灌注损伤是当今研究的一个主要课题。近年来研究发现在脊髓、脑、肝脏、心脏、小肠等多种组织和器官,缺血发生后实施的缺血后处理(Ischemic Postconditioning),可减轻再灌注损伤。后适应的提出为临床解决缺血再灌注损伤提供了一个方便、简介、有效的方式,具有极大的临床应用价值。笔者就缺血后适应在各种组织和器官的研究现状做一个综述。 展开更多

关键词 缺血再灌注损伤 缺血后适应 综述文献

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壳聚糖膜的降解与生物相容性研究 被引量：33

11

作者 卢凤琦 曹宗顺 +2 位作者 庄昭霞 牟忠祥 封锡志 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第2期183-185,共3页

用小鼠作实验动物，研究了壳聚膜的生物降解与生物相容性。结果表明，壳聚糖膜易于生物降解，在植入初期有轻度炎症反应，至１６周后炎症反应基本消失。作为一种新型天然可吸收性生物材料，壳聚糖具有很好的发展应用前景。

关键词 壳聚糖膜 生物降解 生物相容性

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某院2008年医院感染状况回顾性分析

12

作者 侯为顺 杨江华 喻艳林 《医学临床研究》 CAS 2009年第8期1424-1426,1429,共4页

【目的】了解本院医院感染发生情况，为降低医院感染发生率和合理用药提供理论依据。【方法】对2008年1～12月本院医院感染病例进行回顾性调查和统计学分析。【结果】医院感染发生率为2．86％，1季度最高（3．60％）。呼吸道感染为主，... 【目的】了解本院医院感染发生情况，为降低医院感染发生率和合理用药提供理论依据。【方法】对2008年1～12月本院医院感染病例进行回顾性调查和统计学分析。【结果】医院感染发生率为2．86％，1季度最高（3．60％）。呼吸道感染为主，占72．3％。医院感染发生率最高的科室是血液科。泌尿道插管、放化疗、人工呼吸机、免疫抑制剂是医院感染重要危险因素。主要病原菌依次为真菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。下呼吸道分离病原菌最多，占59．07％。革兰阴性杆菌中不动杆菌属耐药率最高。主要革兰阴性杆菌对美洛培南、舒普深耐药率相对较低。阳性球菌对万古霉素敏感率100．0％。【结论】加强医院感染监控，严格遵守无菌技术操作，改善病区环境，合理使用抗生素，可减少医院感染发生率。 展开更多

关键词 交叉感染

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环糊精对表面活性剂临界胶束浓度的影响 被引量：9

13

作者 蒋炳英 苑乃香 +1 位作者 曾宪诚 潘颉伟 《四川大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期909-912,共4页

研究了 2 5℃时环糊精作为添加物对 3种表面活性剂临界胶束浓度 (CMC)的影响 ,并通过线性拟合得到了相应的表观临界胶束浓度 (CMC )

关键词 环糊精 非离子表面活性剂 临界胶束浓度 酶催化机制 阳离子表面活性剂 阴离子表面活性剂

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海水浸泡对腹部开放伤大鼠TGF-β_1、VEGF蛋白及mRNA表达的影响 被引量：6

14

作者 姜涛 霍焱 +5 位作者 王大鹏 韩善桥 邵佩 徐华彪 胡明 虞积耀 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期883-885,共3页

目的观察海水浸泡对腹部开放伤大鼠转化生长因子β_1(TGF-β_1)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达的影响。方法成年健康Wistar大鼠60只,随机分为2组,其中腹部开放伤合并海水浸泡组40只,腹部开放伤对照组20只。腹部开放伤合并海水... 目的观察海水浸泡对腹部开放伤大鼠转化生长因子β_1(TGF-β_1)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达的影响。方法成年健康Wistar大鼠60只,随机分为2组,其中腹部开放伤合并海水浸泡组40只,腹部开放伤对照组20只。腹部开放伤合并海水浸泡后0.5、1、2、3、4h应用免疫组织化学、核酸原位杂交和图像分析技术检测大鼠肺和肾组织TGF-β_1和VEGF蛋白及mRNA表达水平的变化。结果对照组在致伤后1h开始出现TGF-β_1蛋白阳性表达,2、3和4h表达逐渐增强。海水浸泡组0.5h开始出现阳性表达,此后表达逐渐增强,4h时阳性表达量最高。TGF-β_1 mRNA表达滞后于蛋白表达。两组均于致伤后2h开始出现VEGF蛋白阳性表达,3、4h表达逐渐增强。VEGF mRNA与蛋白表达同步且一致。结论TGF-β_1和VEGF蛋白及mRNA的高表达与损伤关系密切,可作为海水浸泡伤预后判断的指标。 展开更多

关键词 海水 转化生长因子Β1 血管内皮生长因子类

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肾癌的CT诊断及分期与病理对照的研究 被引量：8

15

作者 邱岩 段阳 +1 位作者 罗娅红 李森 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2003年第2期111-112,140,共3页

目的:探讨螺旋CT对肾癌的诊断与影像分期的价值。材料与方法:回顾性分析65例肾癌的CT征象,将其术前影像诊断结果与手术病理分期进行比较。结果:CT影像分期与手术病理分期准确率分别为:I期87.5%,II期85%,IIIa期50%,IIIb期83.3%,IIIc期87.... 目的:探讨螺旋CT对肾癌的诊断与影像分期的价值。材料与方法:回顾性分析65例肾癌的CT征象,将其术前影像诊断结果与手术病理分期进行比较。结果:CT影像分期与手术病理分期准确率分别为:I期87.5%,II期85%,IIIa期50%,IIIb期83.3%,IIIc期87.5%,IVa期75%,IVb期100%。结论:螺旋CT为肾癌术前诊断与术前分期提供重要的指导意义。 展开更多

关键词 肾肿瘤 肿瘤分期 体层摄影术 X线计算机

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HES7基因多态性与先天性脊柱侧凸的关联分析 被引量：5

16

作者 原所茂 吴志宏 +6 位作者 魏斌 邱贵兴 仉建国 沈建雄 王以朋 赵宏 赵丽娟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期222-226,共5页

目的：探讨我国汉族人群HAIRY-AND-ENHANCER-OF-SPLIT-7（HES7）基凶多态性与先天性脊柱侧凸（congenital scoliosis，CS）的关联性。方法：2005年9月-2007年5月在我院住院治疗的性别与年龄完全匹配的CS患者和非发育性畸形疾病患者（对... 目的：探讨我国汉族人群HAIRY-AND-ENHANCER-OF-SPLIT-7（HES7）基凶多态性与先天性脊柱侧凸（congenital scoliosis，CS）的关联性。方法：2005年9月-2007年5月在我院住院治疗的性别与年龄完全匹配的CS患者和非发育性畸形疾病患者（对照组）各123例，均为汉族，从外周血中提取基因组DNA。从美国国立生物技术信息中心（NCBI）数据库选取HES7基因rs3027279和rs1442849两个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNPs）位点，采用超高通量SNP分型系统对这两个位点进行基因分型，对检测的结果进行Hardy-Weinberg（H-W）平衡检验、卡方（X^2）检验、连锁不平衡（linkage disequilibrium，LD）分析、单位点非条件Logistic回归分析和多位点单倍型非条件Logistic回归分析，判断日ES7多态性与CS易感性是否存在关联性。结果：两个SNP位点都具有多态性，且均符合H-W平衡。rs3027279位点中，C和A两种等位基因的频率在对照组和CS组间的差异具有显著性（X^2=4.651，P〈0.05）；C／C和C／A两种基因型在两组间的差异具有显著性（X^2=5.857，P〈0.05）。rs1442849位点中，A和G两种等位基因在两组间的差异具有显著性（X^2=7.963，P〈0.05）；G／G、G／A和A／A三种基因型在两组间的差异有统计学意义（X^2=7.919，P〈0.05）。非条件Logistic回归分析表明rs1442849位点的A／A基因型对CS可能具有保护作用（P=0.018〈0.05，OR=0.35，95％CI=0.17-0.74），而rs3027279位点的C／A基因型可能会增加CS的发病风险（P=0.015〈0.05，OR=1.93，95％CI=1.13-3.30）。LD分析示该两位点存在连锁不平衡关系（D′=0.923，r^2=0.3812），单倍型非条件Logistic回归分析表明单倍型Hap3-GA可能会增加CS的发病风险（P=0.008〈0.01，OR=2.14，95％CI=1.23-3.74）。结论：中国汉族人群HES7的rs3027279和rs1442849两个位点存在多态性，该两个位点的多态性可能与CS的易感性有一定关联性。 展开更多

关键词 先天性脊柱侧凸 单核苷酸多态性 HES7 关联分析

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青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌中钙调蛋白的表达及临床意义 被引量：5

17

作者 芮碧宇 邱勇 +1 位作者 夏才伟 朱锋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第9期684-688,共5页

目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者椎旁肌钙调蛋白的表达及其对肌浆网钙离子通道的影响。方法:AIS患者共30例,Cobb角40°～100°,其中Cobb角≥50°者15例(A组),Cobb角<50°者15例(B组);对照组(C组)5例患者均... 目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者椎旁肌钙调蛋白的表达及其对肌浆网钙离子通道的影响。方法:AIS患者共30例,Cobb角40°～100°,其中Cobb角≥50°者15例(A组),Cobb角<50°者15例(B组);对照组(C组)5例患者均为非脊柱侧凸病例。于手术中取A、B组患者顶椎区两侧椎旁肌、取C组患者非病变部位两侧椎旁肌作为标本进行分子生物学分析,采用RT-PCR方法检测所有标本钙调蛋白和肌浆网钙离子通道的mRNA表达量。结果:A、B组患者椎旁肌钙调蛋白mRNA的表达比C组高(P<0.05),并且A组患者凸侧椎旁肌钙调蛋白mRNA显著高于凹侧(P<0.05),而B组患者其凹凸侧钙调蛋白mRNA没有显著性差异(P>0.05);C组椎旁肌肌浆网钙离子通道mRNA的表达比A组患者高(P<0.05),A组患者凸侧椎旁肌肌浆网钙离子通道mRNA显著低于凹侧(P<0.05),而B组患者其凹凸侧肌浆网钙离子通道mRNA没有显著性差异。结论:钙调蛋白mRNA在AIS患者椎旁肌中的表达较无脊柱侧凸者高,而且其表达随着侧凸程度的加重而增高;AIS患者椎旁肌肌浆网钙离子通道表达有异常,钙调蛋白的过度表达可能导致了钙离子通道的损伤。 展开更多

关键词 特发性脊柱侧凸 椎旁肌 钙调蛋白 肌浆网钙离子通道

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单孔和标准通道后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的对照研究 被引量：6

18

作者 田义阳 李涵 +4 位作者 秦鑫 蒋理海 李代春 尹勇 聂明 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第11期822-826,834,共6页

目的探讨单孔后腹腔镜和标准通道后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法回顾性分析2014年1月—2022年12月成都市第一人民医院开展的腹腔镜肾上腺肿瘤手术,按肿瘤最大径≤3 cm(A组)、3 cm<肿瘤最大径≤4 cm(B组)、4 cm<肿瘤最... 目的探讨单孔后腹腔镜和标准通道后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法回顾性分析2014年1月—2022年12月成都市第一人民医院开展的腹腔镜肾上腺肿瘤手术,按肿瘤最大径≤3 cm(A组)、3 cm<肿瘤最大径≤4 cm(B组)、4 cm<肿瘤最大径≤5 cm(C组)分为3组。按手术方式分为单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组。A组平均肿瘤最大径(2.20±0.57)cm,行单孔后腹腔镜26例,标准后腹腔镜53例;B组平均肿瘤最大径(3.50±0.36)cm,行单孔后腹腔镜23例,标准后腹腔镜46例;C组平均肿瘤最大径(4.60±0.28)cm,行单孔后腹腔镜12例,标准后腹腔镜26例。分别将3个组中单孔后腹腔镜和标准后腹腔镜在性别、年龄、体重指数(BMI)、手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛评分、手术并发症、切口长度(所有切口的总长度)、需增加穿刺孔的情况进行比较。结果所有手术均获成功,在A组中,单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组在性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、血管损伤发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在住院时间、疼痛评分、皮下气肿发生率、切口长度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。在B组中,单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组在性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、血管损伤发生率方面比较比较差异无统计学意义(P>0.05),在住院时间、疼痛评分、皮下气肿发生率、切口长度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组中单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组在性别、年龄、BMI、住院时间、出血量、疼痛评分、切口长度、血管损伤、皮下气肿发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间、增加穿刺孔的发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔后腹腔镜在肿瘤最大径≤4 cm的后腹腔镜肾上腺肿瘤手术中存在明显优势,在肿瘤最大径>4 cm的肾上腺肿瘤手术中优势不明显,并且手术时间明显延长,增加患者经济负担。对于最大径>4 cm的肾上腺肿瘤需谨慎选择经后腹腔单孔腹腔镜手术。 展开更多

关键词 单孔腹腔镜 标准腹腔镜 肾上腺肿瘤

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中心静脉导管感染的相关因素及预防对策 被引量：2

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作者 潘小东 赵晓琴 《临床荟萃》 CAS 2010年第7期629-632,共4页

关键词 感染 导管插入术 中心静脉 预防

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对1例双侧肾上腺腺瘤导致的原发性醛固酮增多症二次手术的思考 被引量：1

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作者 赵菊平 戴军 +2 位作者 林文浩 方晨 徐丹枫 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期677-680,共4页

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是一种由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而导致的临床综合征,常见病因包括单侧肾上腺腺瘤、双侧肾上腺增生、单侧肾上腺增生。双侧肾上腺腺瘤比较少见,诊治过程需要依赖肾上腺静脉采血(adrena... 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是一种由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而导致的临床综合征,常见病因包括单侧肾上腺腺瘤、双侧肾上腺增生、单侧肾上腺增生。双侧肾上腺腺瘤比较少见,诊治过程需要依赖肾上腺静脉采血(adrenal venous sampling,AVS)辅助诊断优势侧。本文报道1例双侧肾上腺腺瘤导致的PA诊治过程,首次手术切除优势侧,术后血压血钾未改善,1年后再次行对侧肾上腺肿瘤切除,最终达到临床效果。该病例提示临床医生需进一步提高对于特殊类型PA的诊治水平。 展开更多

关键词 肾上腺腺瘤 原发性醛固酮增多症 手术

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