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1例下肢坏死性筋膜炎合并腹膜后间隙脓肿病例报告及回顾性研究
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作者 王超 田轩 +1 位作者 赵琦 张帆 《青岛医药卫生》 2025年第2期152-157,共6页
目的本文详细报道1例下肢坏死性筋膜炎合并腹膜后间隙脓肿病例,并对该疾病的诊断流程、治疗策略及术后临床表现予以回顾性研究。回顾性研究收集总结了2018年3月至2024年3月期间收治的20例下肢坏死性筋膜炎合并腹膜后间隙脓肿(包含本次... 目的本文详细报道1例下肢坏死性筋膜炎合并腹膜后间隙脓肿病例,并对该疾病的诊断流程、治疗策略及术后临床表现予以回顾性研究。回顾性研究收集总结了2018年3月至2024年3月期间收治的20例下肢坏死性筋膜炎合并腹膜后间隙脓肿(包含本次病例报告)。研究结果显示,诱发下肢坏死性筋膜炎的病原体缺乏特异性,单次细菌培养试验难以精准确定所有致病菌类别,通常需重复取样检测方可明确。针对腹膜后间隙脓肿这一并发症状,采取经腹股沟区腹横肌下缘切口入路实施手术干预,是一种可行且有效的清创途径。此外,通过回归性分析发现,术前等待时长与患者手术频次、住院周期呈显著正相关关系。鉴于下肢坏死性筋膜炎合并腹膜后间隙脓肿病例在临床上相对少见,本研究提出,在其治疗过程中,除积极推行联合抗生素治疗方案外,在早期阶段对感染区域的坏死组织及时开展手术清创,并结合负压伤口治疗,同样属于关键的治疗举措。本研究成果为该病症的诊断、治疗以及预后评估提供了具有参考价值的依据。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 腹膜后间隙脓肿 感染性休克 伤口负压疗法
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颈部脓肿合并低蛋白血症患者的病原菌分布及药敏分析 被引量:1
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作者 景星滔 孔维丽 +1 位作者 陈漫琳 杨慧 《西部医学》 2025年第3期457-462,共6页
目的探讨颈部脓肿合并或不合并低蛋白血症患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月—2023年1月在本院行颈部脓肿切开引流手术的934例患者的临床资料。根据血清白蛋白水平将患者分为颈部脓... 目的探讨颈部脓肿合并或不合并低蛋白血症患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月—2023年1月在本院行颈部脓肿切开引流手术的934例患者的临床资料。根据血清白蛋白水平将患者分为颈部脓肿合并低蛋白血症组(NAH组,n=207)和颈部脓肿无低蛋白血症组(NANH组,n=727)。比较两组患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性。结果两组在年龄、吸烟史、饮酒史、住院时间、高血压、糖尿病、喉阻塞、肝肾功能异常等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。颈部脓肿感染天数与血清白蛋白水平呈明显负相关。NAH组主要病原菌为肺炎克雷伯菌,NANH组主要为金黄色葡萄球菌。药敏结果显示,NAH组对妥布霉素、亚胺培南和左氧氟沙星敏感性最高,NANH组对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、呋喃妥因、米诺环素和强力霉素敏感性最高。结论颈部脓肿合并低蛋白血症患者具有特殊的临床特征,需要个体化治疗策略。在缺乏药敏结果时,NAH组建议使用妥布霉素、亚胺培南和左氧氟沙星,NANH组可考虑使用利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、呋喃妥因、米诺环素和强力霉素。 展开更多
关键词 颈部脓肿 低蛋白血症 病原菌 药物敏感性 治疗
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皮肤减张器在儿童皮肤脓肿切开引流术后伤口愈合中的应用研究
3
作者 韦兵婷 杨陈 +3 位作者 谢铭静 熊杨 吴婷婷 张学兵 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第5期674-681,共8页
目的:评价皮肤减张器在儿童皮肤脓肿切开引流术后伤口愈合中的应用效果,并探讨其最佳干预时机。方法:将2023年9月至2024年9月重庆医科大学附属儿童医院外科门诊就诊的皮肤脓肿患儿50例,按就诊日期的奇偶数分为2组,奇数日期就诊的26例为... 目的:评价皮肤减张器在儿童皮肤脓肿切开引流术后伤口愈合中的应用效果,并探讨其最佳干预时机。方法:将2023年9月至2024年9月重庆医科大学附属儿童医院外科门诊就诊的皮肤脓肿患儿50例,按就诊日期的奇偶数分为2组,奇数日期就诊的26例为试验组;偶数日期就诊的24例为对照组,2组均在脓肿切开引流术后,使用相同的抗感染敷料换药,待伤口渗液减少、基底出现新鲜肉芽组织时,试验组开始使用皮肤减张器对伤口进行逐渐拉拢闭合,对照组采用连续换药至伤口完全自然愈合。比较2组的伤口愈合时间、愈合速度及总换药费用;并通过线性回归及限制性立方样条曲线(restricted cubic spline,RCS),分析皮肤减张器的介入时间与伤口愈合时间之间的关系。结果:与对照组相比,试验组的伤口愈合时间明显缩短、伤口愈合速度明显增快以及总换药费用也相对减少,差异有统计学意义(P<0.001);多元线性回归模型显示皮肤脓肿感染范围的面积、皮肤减张器的介入时间与伤口愈合时间之间均存在较强相关性(P<0.05);在RCS模型中,校正感染范围面积后的结果显示,皮肤减张器的介入时间与伤口愈合时间存在明显线性剂量反应关系(PNonlinear=0.406),伤口愈合时间随介入时间的缩短而缩短(P<0.001)。结论:皮肤减张器对儿童皮肤脓肿切开引流后的伤口愈合有益,建议在伤口感染控制后尽早开始使用,以促进伤口的早期愈合。 展开更多
关键词 皮肤减张器 儿童皮肤脓肿 伤口护理 限制性立方样条曲线
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超声检查诊断一例头皮慢性难愈性创面伴硬脑膜外脓肿患者
4
作者 凌玉 胡宏鸯 +1 位作者 向刚 吕盼盼 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期637-640,共4页
一例中年女性患者在接受开颅手术并植入人工硬脑膜5年多后出现头皮手术切口持续流脓不愈,经全身抗菌药物及局部创面清创治疗1个月后未见明显改善。超声检查显示人工硬脑膜植入区域与周围皮瓣组织完全分离,局部血运丧失。经手术取出人工... 一例中年女性患者在接受开颅手术并植入人工硬脑膜5年多后出现头皮手术切口持续流脓不愈,经全身抗菌药物及局部创面清创治疗1个月后未见明显改善。超声检查显示人工硬脑膜植入区域与周围皮瓣组织完全分离,局部血运丧失。经手术取出人工硬脑膜材料并行游离皮瓣移植术实现创面覆盖,术后随访10个月患者伤口愈合良好。 展开更多
关键词 慢性创面 难愈性创面 脓肿 超声检查 病例报告
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一期后路清创椎间植骨融合负压封闭引流联合闭合式灌洗引流治疗腰椎原发性感染的疗效观察 被引量:1
5
作者 雷昌宇 韩尧政 +3 位作者 苏林涛 江剑峰 余秋宇 康辉 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期44-52,共9页
目的:观察一期后路清创取髂骨椎间植骨融合、负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)敷料封闭切口联合闭式灌洗引流术(closed continuous douche,CCD)治疗腰椎原发性感染的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2021年12月在我院采... 目的:观察一期后路清创取髂骨椎间植骨融合、负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)敷料封闭切口联合闭式灌洗引流术(closed continuous douche,CCD)治疗腰椎原发性感染的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2021年12月在我院采用一期后路清创取髂骨椎间植骨融合联合VSD敷料封闭切口+CCD治疗的18例腰椎原发性感染的病例资料,其中男9例,女9例;年龄22~80岁(53.2±16.0岁)。采用mNGS测序联合病原学培养鉴定患者感染病原体,制定针对性的抗生素治疗方案;通过检测术前3d~术后60d(间隔3d)的ESR和CRP,评估感染的控制状况;通过术前和术后3个月的Barthel指数(Barthel index,BI)和腰椎JOA评分,计算BI、JOA评分与对应的改善率(改善率≥60%为显效),评估临床功能恢复情况;记录术前和术后3个月的Frankel分级评价脊髓损伤恢复;观察患者术后随访时的CT,记录植骨融合时间。结果:mNGS测序联合病原学培养结果阳性17例(17/18),金黄色葡萄球菌8例,大肠埃希菌3例,铜绿假单胞菌2例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、布鲁氏杆菌均为1例,均采用了相应的序贯治疗。术后所有病例获得随访,随访时间12~38个月(18.0±8.2个月),CRP和ESR的平均水平于术后42d和45d分别恢复并持续维持在正常范围。术前BI为63.7±11.3分,术后3个月为89.8±7.0分,16例达到显效(88.9%);术前JOA评分14.2±3.4分,术后3个月25.7±3.1分,16例达到显效(88.9%)。术后3个月的随访时,2例Frankel C级患者恢复至E级,2例恢复至D级,其余14例Frankel D级患者均恢复至E级。术后植骨融合时间平均6.0±1.5个月。结论:一期后路清创取髂骨椎间植骨融合联合VSD封闭切口+CCD技术治疗腰椎原发性感染可以充分清创、有效控制感染,植骨融合可靠,可以有效改善患者神经功能。 展开更多
关键词 腰椎原发性感染 椎旁脓肿 负压封闭引流 闭式灌洗引流 植骨融合术
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新型敷料联合光照疗法在脓肿切开创面护理中的应用效果观察
6
作者 王朋 郝改琳 +4 位作者 刘琼花 赵艳 段继红 尚翠香 杨晓存 《罕少疾病杂志》 2025年第2期173-174,184,共3页
目的 探究新型敷料联合光照疗法在脓肿切开创面护理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2022年12月期间经全院5名伤口造口专科护士处理的存在脓肿切开引流创面的患者82例,采用随机数字表法均分为2组,对照组患者使用新型敷料换药治疗,观... 目的 探究新型敷料联合光照疗法在脓肿切开创面护理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2022年12月期间经全院5名伤口造口专科护士处理的存在脓肿切开引流创面的患者82例,采用随机数字表法均分为2组,对照组患者使用新型敷料换药治疗,观察组患者在对照组基础上加用光照疗法。.比较两组患者不同时间点的创面愈合率、红肿消退率、.疼痛程度以及愈合时间。结果 观察组患者各时间点创面愈合率、红肿消退率均明显高.于对照组(P<0.05);两组患者第一天换药时的VAS评分差异不显著(P>0.05);观察组患者第3、7、12天换药时的VAS评分以及愈合时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论在脓肿切开创面护理中联合应用新型敷料及光照疗法,可有效促进创面愈合及红肿消退,明显缩短愈合时间,显著减轻患者疼痛程度,具有较高的临床应用价值及推广价值。 展开更多
关键词 脓肿切开创面 护理 新型敷料 光照疗法 应用效果
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小切口联合三氧负压与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的疗效比较 被引量:9
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作者 郝素贞 陈倢 +3 位作者 潘玉荣 邹燕鹏 邓素华 刘丽红 《山东医药》 CAS 2013年第33期71-72,共2页
目的比较小切口联合三氧负压与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的临床疗效。方法将62例产后乳腺脓肿患者随机分成两组,治疗组32例采用小切口联合三氧负压治疗,对照组30例采用传统脓肿切开引流治疗。比较两组的治疗效果,观察其切口愈... 目的比较小切口联合三氧负压与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的临床疗效。方法将62例产后乳腺脓肿患者随机分成两组,治疗组32例采用小切口联合三氧负压治疗,对照组30例采用传统脓肿切开引流治疗。比较两组的治疗效果,观察其切口愈合时间、换药天数、疼痛程度评分、切口瘢痕长度、继续哺乳情况。结果两组均治愈。与对照组比较,治疗组换药天数短、切口愈合时间早、切口瘢痕长度小、疼痛程度评分低、继续哺乳例数多(P均<0.01)。结论小切口联合三氧负压治疗产后乳腺脓肿可缩短切口愈合时间,减少换药次数,减轻疼痛程度,保护乳房功能和美观,是治疗乳腺脓肿较理想的方法。 展开更多
关键词 脓肿 乳腺 三氧 小切口 传统手术
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护场理论指导下的箍围法对皮肤脓肿大鼠血浆IL-10、IL-1β的影响 被引量:9
8
作者 张朝晖 马静 +7 位作者 朱朝军 张杨 徐强 郭悦 赵丽坤 刘婷婷 王婉莹 冀晓娜 《天津中医药大学学报》 CAS 2017年第1期38-42,共5页
[目的]观察箍围药红肿消外用对皮肤脓肿大鼠血浆内白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。[方法]40只大鼠,分为空白组、模型组、对照组、预治疗组、治疗组。除空白组外,其余4组皮下注射金黄色葡萄球菌造成皮下脓肿模型。模... [目的]观察箍围药红肿消外用对皮肤脓肿大鼠血浆内白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。[方法]40只大鼠,分为空白组、模型组、对照组、预治疗组、治疗组。除空白组外,其余4组皮下注射金黄色葡萄球菌造成皮下脓肿模型。模型组生理盐水换药,对照组莫匹罗星软膏外涂换药,预治疗组在注射细菌后4 h红肿消2 m L换药,治疗组红肿消2 m L换药,药物范围超过肿胀范围1 cm,换药每日1次。分别于治疗3、7、14、18 d心脏取血2 m L,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆内IL-10、IL-1β的表达。[结果]治疗组在治疗后第3天的IL-10含量与空白组比较都呈增加趋势,与空白组相比,对照组、治疗组IL-10的含量差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。各组IL-1β含量与空白组相比呈升高趋势,与空白组IL-1β含量相比,模型组、对照组、预治疗组、治疗组含量差异有统计学意义(P<0.01)。治疗7 d时,各组的IL-10含量呈下降趋势,对照组、预治疗组数值下降明显,预治疗组、治疗组IL-10含量与空白组、模型组、对照组相比差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。模型组IL-1β含量持续升高,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量呈下降趋势接近正常水平,与空白组相比,模型组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。治疗14、18 d时,预治疗组、治疗组IL-10含量呈下降趋势,模型组呈上升趋势,各组IL-10含量相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d,与空白组相比,模型组、预治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01),提示药物干预能抑制IL-1β的表达。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,预治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.05)。与预治疗组相比,治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.05)。治疗18 d,与空白组相比,模型组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,对照组、预治疗组、治疗组IL-1β含量有统计学意义(P<0.01),提示药物干预能抑制IL-1β的表达。[结论]在肿疡期(第3天)应用箍围法指导下的红肿消和百多邦处理大鼠皮肤脓肿未起到"消散毒邪"的作用。在脓疡期(第7天)与百多邦相比箍围法(红肿消)可促进大鼠血浆内IL-10的表达,红肿消早期应用及形成硬结后干预(2 d)两者无明显差异,百多邦和红肿消均抑制血浆内IL-1β的表达,抑制炎症反应,促进护场形成。在溃疡期(14、18 d)均起到抑制IL-1β的表达,促进创面愈合的作用。 展开更多
关键词 护场理论 箍围法 大鼠皮肤脓肿 红肿消 白介素-10 白介素-1Β
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斜外侧椎间融合术联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染的早期临床疗效 被引量:8
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作者 林斌 吴松松 +5 位作者 李曦 宋超 陈志达 何永志 戴立林 姚小涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期698-706,共9页
目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染的早期临床疗效。方法:回顾性分析2014年12月~2017年12月我院收治的12例应用OLIF联合侧方椎体螺钉固定治疗的腰椎间隙感染... 目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染的早期临床疗效。方法:回顾性分析2014年12月~2017年12月我院收治的12例应用OLIF联合侧方椎体螺钉固定治疗的腰椎间隙感染患者,其中男8例,女4例;年龄35~73岁,平均56.5±13.0岁;病变节段L1/2 1例,L2/3 3例,L3/4 6例,L4/5 2例。术后根据病理及药敏结果给予抗感染治疗,监测红细胞沉降率及C反应蛋白评估疾病控制情况,通过视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)功能评分和影像学检查(X线片及CT)综合评估临床疗效。结果:手术时间96~164min,平均122±9min,术中出血210~550ml,平均290±22ml。3例术前伴有脊髓神经损伤的患者神经功能Frankel分级均由D级恢复至E级。腰痛VAS评分由术前的8.4±2.7分降至末次随访时的1.5±0.6分,末次随访时JOA评分改善率优8例(66.7%),良4例(33.3%),总体优良率100%。术后所有患者的脊柱前凸及病变节段高度均得到恢复,但在随访过程中脊柱前凸和病变节段高度出现不同程度丢失。术后6个月X线平片及CT扫描示11例患者Ⅰ级融合,1例患者Ⅱ级融合,无假关节形成,无内固定物松动、断裂。1例出现术侧屈髋乏力症状,1例出现手术对侧大腿前方麻木,症状均在2周内完全缓解。结论:OLIF联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染,取得了良好的近期临床疗效,尤其适用于感染主要累及脊柱前中柱的患者。 展开更多
关键词 腰椎感染 斜外侧腰椎椎间融合术 微创 临床疗效
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血清PCT、CRP水平对脓毒症的诊断及预后评估的价值 被引量:14
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作者 彭正良 卿国忠 +3 位作者 陆煜 谭位华 尹剑 黄开亮 《中南医学科学杂志》 CAS 2015年第1期59-62,共4页
目的探讨血清PCT、CRP水平对脓毒症的诊断及预后评估的价值。方法回顾分析2012年7月-2013年5月入住本院EICU的危重患者120例,其中脓毒症患者63例,非脓毒症患者57例作为对照。脓毒症患者根据预后情况分为生存组和死亡组,分析各组的血清PC... 目的探讨血清PCT、CRP水平对脓毒症的诊断及预后评估的价值。方法回顾分析2012年7月-2013年5月入住本院EICU的危重患者120例,其中脓毒症患者63例,非脓毒症患者57例作为对照。脓毒症患者根据预后情况分为生存组和死亡组,分析各组的血清PCT和CRP水平。结果脓毒症组血清PCT和CRP水平以及APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著大于非脓毒症组(P〈0.05);血清PCT诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显大于血清CRP(P〈0.05);生存组的血清PCT和CRP值在第1、3、5、7天均显著地小于死亡组(P〈0.05),并有显著的时间效应(P〈0.05),但在死亡组却无显著的时间效应(P〉0.05)。结论血清PCT和CRP是诊断脓毒症和评估预后的可靠指标,并且血清PCT敏感性和特异性高于血清CRP。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 脓毒症 预后
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原发性椎管内脓肿的诊断与治疗 被引量:7
11
作者 马长城 王振宇 林国中 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期275-280,共6页
目的:总结原发性椎管内脓肿的特点以及治疗方法,以期提高原发性椎管内脓肿的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析北京大学第三医院近20年来收治的13例原发性椎管内脓肿的病例,分别对其病史、病因、病原学、手术方式以及预后进行分析。结果... 目的:总结原发性椎管内脓肿的特点以及治疗方法,以期提高原发性椎管内脓肿的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析北京大学第三医院近20年来收治的13例原发性椎管内脓肿的病例,分别对其病史、病因、病原学、手术方式以及预后进行分析。结果:所有病例病程从7 d到6个月不等,所有病例均以疼痛起病,有10例自觉肢体无力,有5例患者有发热史,8例血常规白细胞升高。13例中颈椎管内脓肿1例,颈胸段1例,胸段1例,胸腰段4例,腰骶段6例。病原学中,细菌培养阳性4例,病理学诊断结核3例,1例因发病前感染布氏杆菌(Brucella)按该细菌感染治疗,其余病例病原学结果均阴性。所有病例均行手术治疗,并获得组织病理学诊断。手术目的主要为清除病灶并减压、引流。术后根据病原学结果及临床经验予以抗感染及激素治疗。有2例术后形成切口脓肿再次行手术治疗,手术为清创及转移肌瓣修复。随访0.5~3.0年,平均1.8年。随访期1例术后复发并沿椎管扩散,再次手术治疗。所有病例最后炎症均完全恢复,神经系统体征较术前均有不同程度好转。结论:原发性椎管内脓肿发病相对较急,主要以疼痛起病,腰骶部最好发,细菌培养多以阴性为主。建议早期手术,使用广谱、足量抗生素。术后如出现切口脓肿形成,宜在清创基础上转移肌瓣修复。术后为缓解脊髓和神经根水肿,可在抗生素保障下使用激素。 展开更多
关键词 椎管内脓肿 手术 抗生素 激素 肌瓣修复
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脑脓肿立体定向外科治疗 被引量:11
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作者 于新 田增民 +3 位作者 徐永革 亓树彬 刘锐 王亚明 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2007年第6期534-537,共4页
目的进一步评价立体定向外科手术在脑脓肿治疗中的作用并探讨脑脓肿的最有效治疗方法。方法自1999年1月至2005年3月共外科手术治疗脑脓肿患者24例,其中男19,女5例,年龄7~76岁(平均44.5岁)。单发脓肿21例;多发脓肿3例。共行立体定向引... 目的进一步评价立体定向外科手术在脑脓肿治疗中的作用并探讨脑脓肿的最有效治疗方法。方法自1999年1月至2005年3月共外科手术治疗脑脓肿患者24例,其中男19,女5例,年龄7~76岁(平均44.5岁)。单发脓肿21例;多发脓肿3例。共行立体定向引导脓肿穿刺及引流手术20例:脓肿穿刺14例,穿刺置管引流6例;开颅手术切除脓肿4例。结果全部手术均获得成功,一例患者2w后复发施行了第二次定向手术,另一例于立体定向手术结束时出现癫痫大发作。出院时所有患者临床症状全部消失或明显改善,头颅CT或MRI复查显示脓肿腔消失。22例患者接受了4个月至3年的随访(平均14个月),均未见脓肿复发。结论立体定向脑脓肿穿刺抽吸和引流手术应为脑脓肿的首选治疗。 展开更多
关键词 脑脓肿 立体定向穿刺抽吸引流 外科治疗
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埋入式负压封闭引流技术治疗肢体巨大脓肿的应用 被引量:7
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作者 康强军 刘长安 +2 位作者 王洪彬 王凌云 王宇清 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第2期224-227,共4页
目的探讨埋入式负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗肢体巨大脓肿的应用效果及注意事项。方法对采用埋入式VSD技术(研究组)与传统切开引流技术(对照组)治疗肢体深部巨大脓肿进行对比分析,观察术后愈合时间、疼痛程度及... 目的探讨埋入式负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗肢体巨大脓肿的应用效果及注意事项。方法对采用埋入式VSD技术(研究组)与传统切开引流技术(对照组)治疗肢体深部巨大脓肿进行对比分析,观察术后愈合时间、疼痛程度及复发率以评估治疗效果。结果研究组愈合时间短于对照组。研究组术后3~8 d疼痛评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埋入式VSD技术比传统切开引流技术具备操作简单、皮肤及皮下软组织切开损伤小、脓腔创面愈合快、疗程短、术后治疗护理方便等优点。 展开更多
关键词 脓肿 负压封闭引流 感染
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CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流腹腔脓肿 被引量:4
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作者 孟宪平 朱建新 +3 位作者 顾娅婷 谢旭刚 陈则君 王林 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第9期67-69,共3页
目的探讨CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流腹腔脓肿的疗效及安全性。方法对7例术后继发腹腔脓肿的患者行CT引导下直接穿刺型猪尾巴导管组置管引流。结果 7例患者均一次性置管成功,共放置引流管9根。2例因脓肿位置较深,置管路径... 目的探讨CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流腹腔脓肿的疗效及安全性。方法对7例术后继发腹腔脓肿的患者行CT引导下直接穿刺型猪尾巴导管组置管引流。结果 7例患者均一次性置管成功,共放置引流管9根。2例因脓肿位置较深,置管路径邻近脾脏、胰腺和结肠等重要器官,于应用套管针、导丝、逐步扩张器后,再置下猪尾巴导管引流;余5例应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流。1例结肠癌术后瘘口较大,引流3 d后行再次手术治疗。其余6例引流时间为5~14d,平均9 d,体温在2 d内恢复正常,均治愈出院。结论 CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流术后继发腹腔脓肿安全、微创、精确,疗效确切。 展开更多
关键词 腹腔脓肿 引流术 体层摄影术 X线计算机
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封闭负压引流治疗婴幼儿化脓性关节炎的疗效观察 被引量:3
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作者 朱光辉 梅海波 +7 位作者 唐进 刘昆 伍江雁 叶卫华 胡欣 谭谦 严安 黄生祥 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1284-1286,共3页
目的探讨封闭负压引流(VSD)技术在婴幼儿化脓性关节炎的应用效果。方法对25例婴幼儿化脓性关节行切开排脓、清创、VSD术,并评估其治疗效果。结果 25例婴幼儿化脓性关节,均行VSD 1~3次后关闭切口。平均随访2.1年(4个月至4年),术后无复... 目的探讨封闭负压引流(VSD)技术在婴幼儿化脓性关节炎的应用效果。方法对25例婴幼儿化脓性关节行切开排脓、清创、VSD术,并评估其治疗效果。结果 25例婴幼儿化脓性关节,均行VSD 1~3次后关闭切口。平均随访2.1年(4个月至4年),术后无复发。结论婴幼儿化脓性关节使用VSD引流能够良好的控制局部感染,能缩短治疗周期,效果可靠,值得推广。 展开更多
关键词 关节炎 化脓性 VSD负压引流 婴儿
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透明质酸钠伤口愈合水凝胶促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的研究 被引量:3
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作者 吴钢 刘斐 +3 位作者 张传芸 何勍 王文斌 顾其胜 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1082-1084,共3页
目的研究透明质酸钠伤口愈合水凝胶促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的作用,为加快体表脓肿切开引流术后残腔愈合、减少门诊换药次数和减轻门诊工作量提供新方法。方法2007年6月-2008年3月门诊治疗体表脓肿切开引流术后患者60例,随机... 目的研究透明质酸钠伤口愈合水凝胶促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的作用,为加快体表脓肿切开引流术后残腔愈合、减少门诊换药次数和减轻门诊工作量提供新方法。方法2007年6月-2008年3月门诊治疗体表脓肿切开引流术后患者60例,随机分为伤口愈合水凝胶组(A组)和对照组(B组),每组30例。A组:男16例,女14例,年龄(49.5±6.1)岁,病程(3.8±0.6)d,残腔容积(4.19±1.31)mL。B组:男18例,女12例,年龄(50.2±7.6)岁,病程(4.3±0.5)d,残腔容积(4.04±1.22)mL。两组一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。A组用1mL/cm2伤口愈合水凝胶涂抹于残腔创面,B组用生理盐水纱条残腔创面引流,两组每2~3天换药1次。治疗后每4天测定残腔容积,比较残腔容积、换药次数和残腔愈合时间。结果治疗后4、8和12dA组残腔容积分别为(3.11±1.12)、(1.75±0.95)和(0.55±0.56)mL;B组为(3.39±1.12)、(2.64±0.99)和(1.81±0.81)mL。治疗后4d两组残腔容积差异无统计学意义(P>0.05),8d和12d差异有统计学意义(P<0.01)。残腔愈合时间A组为(12.70±2.78)d,B组为(20.27±3.89)d;门诊换药次数A组为(5.53±1.33)次,B组为(9.13±1.81)次;两组间残腔愈合时间及换药次数差异均有统计学意义(P<0.01)。结论透明质酸钠伤口愈合水凝胶能促进体表脓肿切开术后残腔愈合,减少门诊换药次数和减轻门诊护理工作量。 展开更多
关键词 透明质酸钠水凝胶 体表脓肿 切开引流术 创口愈合
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小切口治疗胆石病的临床应用研究 被引量:11
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作者 蔡珍福 丁健民 皋岚雅 《上海预防医学》 CAS 1998年第4期157-159,共3页
目的:探索胆石病的微创手术。方法:研制了一套适用于小切口胆运手术的器械共7种13件。改进了传统的手术方式,在右肋缘下做一个4~6cm的切口,直视下利用特制的手术器械经体表进行深部操作,完成胆囊切除和胆总管探查等手术。结果:自... 目的:探索胆石病的微创手术。方法:研制了一套适用于小切口胆运手术的器械共7种13件。改进了传统的手术方式,在右肋缘下做一个4~6cm的切口,直视下利用特制的手术器械经体表进行深部操作,完成胆囊切除和胆总管探查等手术。结果:自1990年3月至1997年9月,临床应用4679例,手术成功率为97.4%,仅有122例因种种原因延长切口2~9cm(平均3cm)。手术总并发症为1.18%,技术性并发症为0.58%,其中胆道损伤为0.29%。结论:小切口胆道手术具有创伤反应轻,术后恢复快,医疗费用低,遗留疤痕细小等优点。 展开更多
关键词 小切口 并发症 治疗 胆石病 临床应用研究 手术 下利 利用 器械 体表
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颈椎原发性洋葱伯克霍尔德菌化脓性脊椎炎伴硬膜外脓肿1例 被引量:2
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作者 普有登 汤逊 +2 位作者 徐永清 石健 李阳 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期86-88,共3页
化脓性脊椎炎是一种少见的脊柱感染性疾病,年发病率约0.2-2.8/10000,原发性则更为罕见,目前国内外文献尚无确切发病率统计数据报道;因症状、体征缺乏特异性,难以早期诊断而错过最佳治疗时机,导致预后较差,特别是病灶位于颈椎... 化脓性脊椎炎是一种少见的脊柱感染性疾病,年发病率约0.2-2.8/10000,原发性则更为罕见,目前国内外文献尚无确切发病率统计数据报道;因症状、体征缺乏特异性,难以早期诊断而错过最佳治疗时机,导致预后较差,特别是病灶位于颈椎者有较高致残率。我们收治1例原发性洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia)颈椎化脓性脊椎炎伴颈脊髓腹侧脓肿病例,报道如下。 展开更多
关键词 洋葱伯克霍尔德菌 化脓性脊椎炎 硬膜外脓肿 原发性 颈椎 年发病率 感染性疾病 统计数据
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火针烙法排脓治疗面部化脓性疖35例 被引量:3
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作者 胡承晓 矫浩然 李云平 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期648-648,共1页
关键词 排脓治疗 化脓性 面部 烙法 火针
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术后腹部脓肿经窦道的介入引流治疗 被引量:2
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作者 蔡守旺 刘志伟 +2 位作者 周宁新 贺书杰 黄志强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期848-849,共2页
目的探索治疗术后腹部脓肿的一种新方法。方法通过原引流管或窦道造影了解脓腔位置,采用介入技术置放10.2F~16F单腔或双腔引流管。结果15例患者共18个脓腔置管引流的成功率100%,引流7~65天后脓肿均得到治愈。结论该方法具有引流确切... 目的探索治疗术后腹部脓肿的一种新方法。方法通过原引流管或窦道造影了解脓腔位置,采用介入技术置放10.2F~16F单腔或双腔引流管。结果15例患者共18个脓腔置管引流的成功率100%,引流7~65天后脓肿均得到治愈。结论该方法具有引流确切、创伤小、安全、经济的特点,适用于引流管移位或者脱落形成窦道、引流不畅的各类术后腹腔脓肿。 展开更多
关键词 术后 腹腔脓肿 窦道 引流 介入治疗
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