股外侧肌皮瓣游离移植治疗慢性顽固性脓胸的临床应用

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作者 刘亦杨 张春 +5 位作者 郭峭峰 沈立锋 林炳远 马苟平 黄凯 张展 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期560-563,共4页

目的报道股外侧肌皮瓣游离移植治疗慢性顽固性脓胸的疗效、优缺点及应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2021年6月,应用股外侧肌皮瓣游离移植治疗慢性顽固性脓胸16例,男13例,女3例,年龄(51.19±17.42)岁。手术均在脓腔充分清创后,... 目的报道股外侧肌皮瓣游离移植治疗慢性顽固性脓胸的疗效、优缺点及应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2021年6月,应用股外侧肌皮瓣游离移植治疗慢性顽固性脓胸16例,男13例,女3例,年龄(51.19±17.42)岁。手术均在脓腔充分清创后,采用股外侧肌皮瓣游离移植,其中双侧股外侧肌串联移植1例,其余均为单侧。结果随访(20.94±8.27)个月,1例在术后6个月因肿瘤复发死亡。肌瓣全部成活,皮瓣部分坏死2例,清创后直接缝合。脓腔填塞良好,术后并发肺部感染1例,经支气管镜封堵胸膜瘘后治愈。患者均无胸闷等不适。下肢供瓣区均直接缝合,愈合良好,行走及膝关节活动无明显影响。结论股外侧肌血管恒定,解剖清楚,肌肉形态长而宽且体积较大,能够有效填塞脓胸形成的空腔并闭合创口。这一术式不仅拓宽了股外侧肌皮瓣的应用范围,还为顽固性脓胸的治疗提供了新的选择。 展开更多

关键词 股外侧肌 肌皮瓣 脓胸 显微外科技术

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背阔肌肌皮瓣联合扩张器在乳腺癌即刻乳房重建中的临床应用 被引量：5

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作者 史京萍 葛小静 +9 位作者 夏添松 周文斌 侯祚琼 刘晓安 査小明 凌立君 肇毅 陈琳 王水 章宏伟 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1690-1691,共2页

目的 ：介绍背阔肌肌皮瓣联合扩张器应用于乳腺癌患者即刻乳房重建的临床经验。方法 ：回顾本院2013-2014年10例行保留皮肤或保留乳头乳晕乳腺癌切除术后,应用背阔肌肌瓣或肌皮瓣联合扩张器进行即刻乳房重建病例,术后分次注水扩张,维持... 目的 ：介绍背阔肌肌皮瓣联合扩张器应用于乳腺癌患者即刻乳房重建的临床经验。方法 ：回顾本院2013-2014年10例行保留皮肤或保留乳头乳晕乳腺癌切除术后,应用背阔肌肌瓣或肌皮瓣联合扩张器进行即刻乳房重建病例,术后分次注水扩张,维持6个月以上,二期手术将扩张器更换为硅凝胶假体,完成乳房重建。结果：10例乳房再造手术均获成功,未发生扩张器或假体相关并发症。术后随访1年,外观效果满意。结论：背阔肌肌皮瓣联合扩张器的即刻乳房重建手术对乳腺癌患者安全可行,手术效果好。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳房重建 扩张器 背阔肌肌皮瓣

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前锯肌瓣在扩张后假体乳房再造术中的应用 被引量：2

3

作者 史京萍 夏添松 +8 位作者 葛小静 刘晓安 査小明 凌立君 肇毅 陈琳 郑伟 王水 章宏伟 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1627-1630,共4页

目的:研究前锯肌瓣在扩张后假体乳房再造术中的应用及其临床意义。方法:47例乳腺癌改良根治术或单纯乳腺切除患者(共47侧乳房)采用软组织扩张器并假体置入方式分期乳房再造,即扩张后假体置入乳房再造术(以下简称扩张乳房再造术),术式中... 目的:研究前锯肌瓣在扩张后假体乳房再造术中的应用及其临床意义。方法:47例乳腺癌改良根治术或单纯乳腺切除患者(共47侧乳房)采用软组织扩张器并假体置入方式分期乳房再造,即扩张后假体置入乳房再造术(以下简称扩张乳房再造术),术式中均采用前锯肌瓣作为扩张器或假体外侧覆盖,观察一期及二期术后包膜挛缩、血清肿、血肿、切口裂开及感染等并发症发生情况。结果:所有观察病例中,一期扩张器置入术后(47例)无血肿发生,无感染,无切口或皮瓣坏死,2例(2侧)切口裂开;二期假体更换后(46例),无血肿发生,无感染,无切口或皮瓣坏死,无切口裂开,平均随访(465.0±2.5)d,随访期间未见包膜挛缩病例。结论:扩张后假体乳房再造术中运用前锯肌瓣能较好地固定扩张器及假体,减少并发症,防止假体移位,获得好的乳房形态。 展开更多

关键词 前锯肌瓣 乳房再造 扩张器 假体置入

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硬膜外联合全身麻醉与单纯全身麻醉在显微外科乳房重建术中的应用效果比较 被引量：4

4

作者 楼菲菲 徐亚军 +5 位作者 黄乃思 胡震 沈镇宙 邵志敏 缪长虹 吴炅 《中国临床医学》 2016年第2期172-175,共4页

目的：比较硬膜外联合全身麻醉与单纯全身麻醉在游离皮瓣乳房重建术中的有效性以及安全性。方法：收集采用硬膜外联合全身麻醉（联合组,n=55）和单纯全身麻醉（全麻组,n=60）进行游离皮瓣乳房重建术患者的资料。回顾分析术后并发症、疼... 目的：比较硬膜外联合全身麻醉与单纯全身麻醉在游离皮瓣乳房重建术中的有效性以及安全性。方法：收集采用硬膜外联合全身麻醉（联合组,n=55）和单纯全身麻醉（全麻组,n=60）进行游离皮瓣乳房重建术患者的资料。回顾分析术后并发症、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）以及术后恶心、呕吐的发生率。结果：联合组和全麻组皮瓣血栓发生率分别为3.6%和3.3%（P=1.000）。联合组和全麻组的皮瓣坏死发生率分别为0%和3.3%（P=0.497）。联合组的VAS评分在术后0-2h（0.75±0.62比2.31±1.04,P〈0.001）、2-6h（1.90±1.18比3.68±1.50,P〈0.001）和6-24h（0.71±0.70比1.34±0.99,P=0.001）均低于全麻组。联合组术后恶心、呕吐发生率低于全麻组（P〈0.05）。结论：在游离皮瓣乳房重建术中采用硬膜外联合全身麻醉可减轻术后疼痛,改善术后恶心、呕吐,并且对皮瓣存活无明显影响。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 乳房重建 疼痛 术后恶心呕吐

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非哺乳期乳腺炎术后即刻假体植入乳房再造术的临床应用 被引量：3

5

作者 傅少梅 殷初阳 宋晖 《中国临床医学》 2016年第3期315-318,共4页

目的：探讨非哺乳期乳腺炎术后即刻假体植入乳房再造的临床应用价值。方法：我院2012年6月至2014年12月收治的22例非哺乳期乳腺炎患者行保留乳头乳晕皮下腺体切除术后,同期于胸大肌后植入Mentor假体,即时再造乳房,对围手术期及术后随访... 目的：探讨非哺乳期乳腺炎术后即刻假体植入乳房再造的临床应用价值。方法：我院2012年6月至2014年12月收治的22例非哺乳期乳腺炎患者行保留乳头乳晕皮下腺体切除术后,同期于胸大肌后植入Mentor假体,即时再造乳房,对围手术期及术后随访结果进行分析。结果：22例患者手术时间为104~132min（平均118min）,术中出血量为87~119mL（平均94mL）,术后引流管拔除时间为10~21d。住院天数10~14d（平均12d）,住院平均费用2万元人民币。术后所有患者均无积液、皮瓣坏死,无乳头乳晕缺血坏死。术后乳房外观评价中,9例为优,13例为良,优良率为100%。术后随访时间4~36个月（中位随访时间23个月）。随访期间无病灶复发、乳房变形及假体纤维包裹囊形成,患侧上肢无水肿及功能障碍。结论：保留乳头乳晕的非哺乳期乳腺炎术后运用假体植入法行即刻乳房再造,创伤小、安全、快速,恢复期短,手术操作简单易行,效果满意。 展开更多

关键词 非哺乳期乳腺炎 皮下乳腺切除 假体 乳房再造

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超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用 被引量：2

6

作者 闫磊 吴健丽 +1 位作者 张燕 张玉群 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 2012年第5期739-740,共2页

目的探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值。方法应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物。结果本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均... 目的探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值。方法应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物。结果本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均Ⅰ期愈合,术后经3～12个月随访复查,切口愈合佳,无明显瘢痕,超声复查无明显注射物包块残留,效果较满意。结论超声定位引导能清晰显示注射物分布层次及范围,既能达到手术抽吸准确,又能较彻底取出异物,且对乳房损伤轻,是一种较好的手术方法。 展开更多

关键词 注射隆乳 超声引导 注射物取出

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封闭式持续负压吸引治疗小儿心脏外科手术后累及胸骨的深部切口感染 被引量：3

7

作者 林野 李守军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第9期806-809,共4页

目的对使用封闭式持续负压吸引(vacuum-assisted closure,VAC)治疗小儿心脏外科手术后累及胸骨深部切口感染(deep sternal wound infection,DSWI)的临床经验进行总结。方法2017年2月至2020年2月,中国医学科学院阜外心血管病医院小儿心... 目的对使用封闭式持续负压吸引(vacuum-assisted closure,VAC)治疗小儿心脏外科手术后累及胸骨深部切口感染(deep sternal wound infection,DSWI)的临床经验进行总结。方法2017年2月至2020年2月,中国医学科学院阜外心血管病医院小儿心脏外科中心共收治6例年龄小于7岁的经胸骨正中切口手术后发生DSWI的患者,均接受封闭式持续负压吸引治疗。其中男4例,女2例;年龄15天至5岁,平均(2.18±1.85)岁;体质量3~19 kg,平均(10.43±5.96)kg。患儿切口感染均累及胸骨或纵膈组织,伤口裂开同时伴有不同程度的胸骨切割或纵膈感染,均需入手术室行清创手术。患儿基础心脏疾病包括:完全型大动脉转位1例,法洛四联症2例,右室双出口1例,室间隔缺损1例,完全型肺静脉异位引流1例;伤口分泌物培养阳性3例(金黄色葡萄球菌1例,表皮葡萄球菌2例)。选择VAC治疗的原因为:伤口感染严重、渗出量多或者患儿依从性差无法耐受床旁换药。本组6例分别于术后第7~20天给予封闭式负压吸引治疗。方法如下:开放原手术切口直至充分显露胸骨,彻底清除切口内的坏死组织,修剪出与切口大小一致的黑色泡沫敷料填充于胸骨表面,最后用贴膜密闭创口,于渗出较多处开口,接负压吸引装置,初始压力为50 mmHg,治疗模式为持续吸引,吸引强度为轻到中级强度,年龄5岁以上患儿如果渗出较多,可以将压力增加至75 mmHg,观察每日伤口引流量及颜色,待引流液少于10 mL/d、引流液颜色变淡呈浆液性,无脓性分泌物,肉芽新鲜后入手术室行清创缝合术,术后定期观察伤口。结果6例中无一例住院期间死亡。使用VAC治疗时间为5~7 d,在使用VAC治疗后伤口渗液明显减少,颜色变淡;患儿体温下降,血白细胞计数逐渐恢复正常,6例均在完成一个VAC治疗周期后进手术室接受清创手术,其中5例顺利保留胸骨并完成了二期清创缝合手术,另外1例由于发现感染的时间晚,胸骨坏死严重,在清创手术后感染复发,又进行了二次清创手术,同期行胸大肌肌瓣转移手术。6例均痊愈出院,在使用VAC治疗过程中未出现活动性出血、循环波动等并发症,患儿均未主诉伤口疼痛。结论封闭式持续负压吸引治疗小儿心脏外科胸骨正中切口术后累及胸骨深部的切口感染安全有效,值得推广应用。 展开更多

关键词 胸骨正中切口 切口感染 封闭式持续负压吸引

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51例乳头内陷患者自制矫正器治疗并发症分析及护理 被引量：3

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作者 揭小燕 龙笑 赵茹 《护理学报》 2013年第21期44-45,共2页

回顾分析51例(95侧)应用自制矫正器矫正乳头内陷患者,统计并发症种类及发生率,分析并发症的原因,采取针对性的护理措施,提高手术疗效。本组患者并发症发生率为33%(31/95侧),其中乳晕皮肤色素脱失21%(20/95侧)、乳晕皮肤糜烂5%(5/95侧)... 回顾分析51例(95侧)应用自制矫正器矫正乳头内陷患者,统计并发症种类及发生率,分析并发症的原因,采取针对性的护理措施,提高手术疗效。本组患者并发症发生率为33%(31/95侧),其中乳晕皮肤色素脱失21%(20/95侧)、乳晕皮肤糜烂5%(5/95侧)、钢丝浅行4%(4/95侧)、乳头坏死2%(2/95侧)。自制矫正器治疗乳头内陷并发症发生与术中操作和术后护理不当有关,术中应牵出乳头力度适当,不要急于求成;术后护理工作防患于未然,及时观察乳头血运;选择合适的敷料,保持伤口清洁干燥及皮肤的完整性;佩戴过程中,纱布确切、均匀隔开矫正器与皮肤;通过增加纱布垫厚度来逐渐增加牵引高度等护理措施以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 乳头内陷 自制矫正器 并发症 护理

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腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术的临床应用 被引量：2

9

作者 张珊 曾繁余 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第1期25-27,共3页

探讨腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术的临床应用价值。纳入2010年1月—2015年1月就诊的62例患者,均行腔镜下双侧注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术,记录并回顾性分析其临床资料。手术过程均顺利,手术时间单侧约35~80 min,平... 探讨腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术的临床应用价值。纳入2010年1月—2015年1月就诊的62例患者,均行腔镜下双侧注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术,记录并回顾性分析其临床资料。手术过程均顺利,手术时间单侧约35~80 min,平均(45.52±8.49)min;引流管留置时间3~8 d,平均(4.48±1.32)d;59例患者术后复查MRI及B超均未发现隆乳剂残留,3例患者于外下象限见少量隆乳剂残留,无炎症及感染情况。腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术具有创伤小、隆乳剂残留少的优点,临床疗效肯定。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 注射式隆乳剂 聚丙烯酰胺水凝胶

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乳腺癌术后即刻假体植入重建乳房的研究进展 被引量：2

10

作者 张海添 陆云飞 《中国临床新医学》 2012年第1期71-75,共5页

乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建是众多术后重建方法中的一种,具有手术操作技术相对简单易学和易推广、术后恢复快、创伤小、适应证广、并发症少且易处理等诸多优点,近年在我国得到了广泛的应用。对有关乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建... 乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建是众多术后重建方法中的一种,具有手术操作技术相对简单易学和易推广、术后恢复快、创伤小、适应证广、并发症少且易处理等诸多优点,近年在我国得到了广泛的应用。对有关乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建文献报道数量的变化、我国公开发表的文献对乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建的评价和手术存在的问题等做一综述。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳房重建 假体

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王忆勤教授治疗支气管哮喘经验 被引量：10

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作者 洪毓键 许朝霞 燕海霞 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第11期2368-2369,共2页

支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病之一,概述王忆勤教授临床治疗该病的经验:重视咳声辨位辨证、顾护脾胃、擅用敷贴及膏方等。

关键词 支气管哮喘 临床经验 中医药治疗 王忆勤

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脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术临床疗效分析 被引量：15

12

作者 申东辰 陈月光 +2 位作者 刘炎锋 徐静文 徐克森 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第8期621-626,共6页

目的:评价脂肪干细胞(ADSCs)辅助的自体脂肪移植隆乳术的临床效果。方法:选取2008年11月—2009年12月于韩国首尔TIARA整形外科医院接受ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术的患者100例,对其临床效果进行研究和分析。所有患者均自下腹或大腿... 目的:评价脂肪干细胞(ADSCs)辅助的自体脂肪移植隆乳术的临床效果。方法:选取2008年11月—2009年12月于韩国首尔TIARA整形外科医院接受ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术的患者100例,对其临床效果进行研究和分析。所有患者均自下腹或大腿部抽取脂肪组织,从其中100 mL脂肪组织中提取ADSCs约5 mL,与填充用脂肪组织均匀混合后注射于患者乳房内,每侧乳房注射约200mL脂肪。术后测量患者直立位乳头根部至前胸壁平面的垂直距离即为乳房的隆起值。测量术后2周、1个月、3个月和6个月患者乳房的隆起值,与术前隆起值之差即为隆起增加值,并以2周时的隆起值(或隆起增加值)作为基准,评价乳房隆起的保持效果。结果:100例患者乳腺整形手术均顺利完成,未出现严重的并发症。绝大多数患者对隆乳效果表示满意,尤其对于自然的胸部曲线与触感非常满意。术后2周测量100例患者隆起的总值是1 435 mm,平均隆起14.35 mm;术后1个月保持率为79.08%,术后3个月保持率为66.75%,术后6个月保持率为70.57%。术后1、3和6个月的隆起值与术后2周相比,差异均有统计学意义(P<0.001);术后1个月隆起值与术后3、6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);而术后3个月和6个月之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组的患者术后隆乳效果除术后2周有差异外(P<0.05),其他时间段的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术临床效果确切可靠。术后3个月乳房内保存的移植脂肪基本成功存活,之后乳房的隆起效果不再发生变化。不同年龄组的患者均可以通过ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术获得满意的临床效果。 展开更多

关键词 脂肪干细胞 自体脂肪移植 隆乳术 脂肪注射

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背阔肌肌皮瓣在保乳手术即刻整形中的应用 被引量：4

13

作者 吴以伦 史京萍 刘晓安 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第12期1638-1640,共3页

目的 :探讨背阔肌皮瓣修复较大乳腺肿物切除后缺损的临床效果。方法 :选取2013年3月—2017年2月8例肿物体积较大,同时有保乳手术意愿的患者,术前与患者沟通,使用背阔肌皮瓣修复切除肿物后的缺损。术后予以随访3~48个月,平均20个月,随访... 目的 :探讨背阔肌皮瓣修复较大乳腺肿物切除后缺损的临床效果。方法 :选取2013年3月—2017年2月8例肿物体积较大,同时有保乳手术意愿的患者,术前与患者沟通,使用背阔肌皮瓣修复切除肿物后的缺损。术后予以随访3~48个月,平均20个月,随访期观察乳房形态并询问患者满意度。结果:8例皮瓣全部存活,1例术后供区出现血清肿予以抽取积液2次后未复发、1例乳房皮瓣边缘表皮坏死予以换药后恢复,其余未出现明显并发症。7例术后放疗皮瓣未出现坏死等并发症,末次随访乳房形态良好,均满意。结论:背阔肌皮瓣修复乳腺肿物切除后部分缺损的手术方式既可达到患者的保乳要求,又能保证术后乳房形态不受影响,可作为肿块较大同时适合行保乳手术患者的一个术式选择。 展开更多

关键词 背阔肌皮瓣 即刻乳房重建 保乳手术

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隆乳术的演变与进步 被引量：2

14

作者 程琳 贾赤宇 《医学与哲学（B）》 2014年第4期94-96,F0003,共4页

隆乳术不仅可以重塑女性的形体美,而且可以增强女性的自信心,在当前具有广阔的市场。纵观隆乳术的发展演变史,从最初的注射隆乳术到自体组织隆乳术,再到当前的假体隆乳术和自体脂肪移植隆乳术,经历了"实践、认识、再实践、再认识&q... 隆乳术不仅可以重塑女性的形体美,而且可以增强女性的自信心,在当前具有广阔的市场。纵观隆乳术的发展演变史,从最初的注射隆乳术到自体组织隆乳术,再到当前的假体隆乳术和自体脂肪移植隆乳术,经历了"实践、认识、再实践、再认识"的多次反复。各种隆乳方式各具特色,其间既有成功的经验,又有失败的教训。针对隆乳术安全性的改进推动了隆乳术的不断向前发展。寻找一种安全有效的隆乳方式和理想的隆乳材料成为当前隆乳术发展的关键和整形外科医师关注的重点。 展开更多

关键词 认识论 隆乳术 安全性

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自体脂肪移植在隆胸术中的应用 被引量：5

15

作者 王志刚 曲妙轩 +1 位作者 张丰 亓发芝 《中国临床医学》 2014年第6期692-694,共3页

目的:探索提高自体脂肪移植隆胸术中移植脂肪的成活率及减少术后并发症的方法。方法:选择2007年5月—2014年5月行自体脂肪移植隆胸术的423例患者,以不同部位肿胀法提取脂肪颗粒,并采用lipokit自体脂肪移植机加以纯化,以扇形多层次线性... 目的:探索提高自体脂肪移植隆胸术中移植脂肪的成活率及减少术后并发症的方法。方法:选择2007年5月—2014年5月行自体脂肪移植隆胸术的423例患者,以不同部位肿胀法提取脂肪颗粒,并采用lipokit自体脂肪移植机加以纯化,以扇形多层次线性注射。结果:423例患者中,出现脂肪液化1例,脂肪团块5例,微小钙化1例,其余均取得良好效果。自体脂肪移植平均成活率达50%。结论:通过严格控制脂肪颗粒的提取、分离和纯化,并采用分层、多面、多点注射,可提高自身脂肪移植的成活率,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 自体脂肪移植 隆胸 成活率

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垂直短瘢痕法与双环法行巨乳缩小术的临床效果比较 被引量：5

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作者 薛向晓 刘晓艳 光君 《实用医药杂志》 2018年第3期226-227,共2页

乳房是女性的第二性征,乳房形态异常可严重影响女性外观。巨大乳房是一种乳房畸形,主要因乳房脂肪、腺体组织等大量增生所导致,可引起疼痛、乳房下垂等症状,影响患者正常的社会活动和身心健康[1]。手术是治疗巨乳症唯一有效方法,可通过... 乳房是女性的第二性征,乳房形态异常可严重影响女性外观。巨大乳房是一种乳房畸形,主要因乳房脂肪、腺体组织等大量增生所导致,可引起疼痛、乳房下垂等症状,影响患者正常的社会活动和身心健康[1]。手术是治疗巨乳症唯一有效方法,可通过切除多余脂肪、乳腺组织以及乳房皮肤,缩小扩大乳晕和乳房体积,重塑正常的乳房形态,获得美学效果[2]。垂直短瘢痕法是临床应用较为广泛的巨乳缩小术式,该研究将其与双环法进行对照分析,旨在探讨该术式的利弊。 展开更多

关键词 乳房缩小整形术 巨乳症 垂直短瘢痕法 双环法

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自体脂肪移植在乳房整形美容中的应用进展 被引量：4

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作者 金映勋 刘牧歌 +1 位作者 亓发芝 陆南杭 《中国临床医学》 2018年第6期1020-1023,共4页

自体脂肪因取材方便、治疗效果好等优势,逐渐成为整形外科软组织塑形、修复常用的填充材料。随着乳房整形美容需求患者数量的增加,自体脂肪移植在该方面的应用也日益成熟。本文综述了乳房整形美容中自体脂肪移植的临床应用、并发症和移... 自体脂肪因取材方便、治疗效果好等优势,逐渐成为整形外科软组织塑形、修复常用的填充材料。随着乳房整形美容需求患者数量的增加,自体脂肪移植在该方面的应用也日益成熟。本文综述了乳房整形美容中自体脂肪移植的临床应用、并发症和移植安全性等,为自体脂肪移植技术在乳房整形美容领域的进一步实践提供理论基础。 展开更多

关键词 自体脂肪 乳房整形 自体脂肪移植术

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游离皮瓣乳房重建术中丙泊酚与七氟烷麻醉效果的对比 被引量：2

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作者 徐亚军 杨礼 +5 位作者 黄乃思 许平波 朱敏敏 缪长虹 楼菲菲 吴炅 《中国临床医学》 2017年第4期565-570,共6页

目的:比较游离皮瓣乳房重建术中丙泊酚与七氟烷麻醉的有效性及安全性。方法:收集采用丙泊酚全凭静脉麻醉维持(P组,n=16)或七氟烷吸入麻醉维持(S组,n=19)进行游离皮瓣乳房重建术患者的资料。回顾性分析术后并发症、术后恶心呕吐(postoper... 目的:比较游离皮瓣乳房重建术中丙泊酚与七氟烷麻醉的有效性及安全性。方法:收集采用丙泊酚全凭静脉麻醉维持(P组,n=16)或七氟烷吸入麻醉维持(S组,n=19)进行游离皮瓣乳房重建术患者的资料。回顾性分析术后并发症、术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发生率及术中平均动脉压。结果:两组患者一般资料、手术时间和麻醉时间差异无统计学意义。P组和S组皮瓣危象发生率分别为6.3%和10.5%。两组患者既往PONV史、晕动病史及吸烟史差异无统计学意义。两组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼及术后经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)使用情况差异无统计学意义。P组术后0~2 h恶心发生率低于S组(18.8%vs 68.4%,P=0.003);P组术后2~6h和0~24h呕吐发生率低于S组(18.8%vs 52.6%,P=0.039;18.8%vs 57.9%,P=0.019)。两组患者术前平均动脉压差异无统计学意义[(88.06±6.86)mmHg vs(88.10±8.13) mmHg,P=0.987];两组患者在术中不同时点平均动脉压均低于术前(P<0.05);S组术中不同时点平均动脉压均低于P组(P<0.05)。S组术中麻黄碱使用量大于P组(P<0.05)。两组均未发生术中知晓;两组间术后拔管时间、24h恢复质量评分差异无统计学意义。结论:丙泊酚和七氟烷对游离皮瓣乳房重建术后皮瓣转归的影响无明显差异;与七氟烷相比,丙泊酚可降低术后PONV发生率,提高术中血流动力学稳定性。 展开更多

关键词 丙泊酚 七氟烷 游离皮瓣乳房重建 术后恶心呕吐 平均动脉压

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真皮基质在假体植入的乳房再造术中的应用进展

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作者 廖雅琦 亓发芝 《中国临床医学》 2015年第2期250-252,共3页

乳房是女性的第二性征，构成了女性特有的形体曲线。丰满、完美的乳房对女性的生理、心理有重要影响。因此，很多女性希望借助整形外科手段改善乳房形态。 乳房再造术（breast reconstruction）是指通过自体组织移植或乳房假体置入扩... 乳房是女性的第二性征，构成了女性特有的形体曲线。丰满、完美的乳房对女性的生理、心理有重要影响。因此，很多女性希望借助整形外科手段改善乳房形态。 乳房再造术（breast reconstruction）是指通过自体组织移植或乳房假体置入扩大乳房体积、改善乳房形态的技术。乳房缺失及乳房畸形都可实施乳房再造术。外形美观、效果持久、手感自然是术者和求美者共同追求的目标，为此，整形外科做出了不懈努力，隆胸技术获得了长足进步。乳房再造术主要有3种方式：（1）应用患者自体组织移植再造乳房；（2）应用乳房假体植入再造乳房；（3）自体组织联合医用材料植入。其中，假体植入术是最为常用的隆胸技术。 展开更多

关键词 假体植入再造乳房 乳房再造术 应用 真皮基质 自体组织移植 扩大乳房体积 乳房形态 整形外科

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肉毒素用于乳房假体植入术的研究进展

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作者 曹成铉 《中国临床医学》 2015年第2期253-256,共4页

目前，乳房假体植入术已成为整形外科的常规术式，其安全性、疗效已得到广泛认可。乳房假体植入术可用于改善女性躯体形态，达到美体效果；此外，也被用于乳癌根治术后的一期或二期乳房重建，通过恢复生理结构，减小手术对患者造成的心... 目前，乳房假体植入术已成为整形外科的常规术式，其安全性、疗效已得到广泛认可。乳房假体植入术可用于改善女性躯体形态，达到美体效果；此外，也被用于乳癌根治术后的一期或二期乳房重建，通过恢复生理结构，减小手术对患者造成的心理打击，提高患者的生存质量。然而，乳房假体植入术亦存在多种并发症，轻者术后慢性疼痛、包膜挛缩、假体移位等，严重者则假体破裂、感染。这些并发症降低了患者对手术的满意度及生活质量，亦是对术者的挑战。 展开更多

关键词 假体植入术 乳房重建 肉毒素 乳癌根治术后 常规术式 整形外科 女性躯体 生理结构

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