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负载可注射富血小板纤维蛋白甲基丙烯酰化明胶水凝胶促进皮肤创面修复 被引量：1
1
作者 魏冬冬 时枚坤 王磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3643-3651,共9页
背景:目前甲基丙烯酰化明胶及其复合材料在皮肤创面修复领域得到广泛应用,但单一功能敷料仅提供一些被动保护作用,缺乏如杀灭细菌微生物或调节内源性因子以促进皮肤创面愈合的功能。可注射富血小板纤维蛋白含有高浓度的细胞因子,可促进... 背景:目前甲基丙烯酰化明胶及其复合材料在皮肤创面修复领域得到广泛应用,但单一功能敷料仅提供一些被动保护作用,缺乏如杀灭细菌微生物或调节内源性因子以促进皮肤创面愈合的功能。可注射富血小板纤维蛋白含有高浓度的细胞因子,可促进皮肤创面愈合。目的:观察负载可注射富血小板纤维蛋白的甲基丙烯酰化明胶水凝胶对皮肤创面愈合的影响。方法:①从大鼠静脉血中分离提取可注射的富血小板纤维蛋白,将等体积的甲基丙烯酰化明胶与可注射富血小板纤维蛋白混合制备甲基丙烯酰化明胶/可注射富血小板纤维蛋白水凝胶(记为GelMA/i-PRF水凝胶),同时制备单纯甲基丙烯酰化明胶水凝胶(记为GelMA水凝胶),表征水凝胶的形态结构、溶胀性与降解特性。将金黄色葡萄球菌(或大肠杆菌)分别接种于GelMA水凝胶、GelMA/i-PRF水凝胶表面,检测水凝胶的抗菌性能。将L929细胞分别接种于两种水凝胶表面,通过CCK-8实验、活/死细胞染色与划痕实验检测细胞增殖、活力与迁移能力。②在9只SD大鼠背部制作直径10 mm的全层皮肤缺损创面,随机分3组干预:对照组缺损部位注射PBS,其余两组缺损部位分别注射GelMA水凝胶、GelMA/i-PRF水凝胶,术后11 d内观察创面愈合情况,11 d后取材进行苏木精-伊红、天狼星红染色。结果与结论:①GelMA/i-PRF水凝胶内部具有良好的孔隙结构,平均孔径(111.4±10.4)μm,表面粗糙度与溶胀率大于GelMA水凝胶,降解性能与GelMA水凝胶相比无明显差异。相较于GelMA/水凝胶,GelMA/i-PRF水凝胶具有更强的抗菌能力,可促进L929细胞增殖、提高细胞活力与迁移能力。②相较于GelMA/水凝胶,GelMA/i-PRF水凝胶可促进大鼠皮肤创面愈合,提高皮肤创面愈合质量。③甲基丙烯酰化明胶/可注射富血小板纤维蛋白水凝胶可通过促进成皮肤纤维细胞的增殖、迁移加速皮肤创面的愈合,提高皮肤创面愈合质量。 展开更多
关键词 复合水凝胶 可注射富血小板纤维蛋白 甲基丙烯酰化明胶 创面敷料 皮肤组织工程 工程化皮肤材料
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膝关节周围骨巨细胞瘤病灶扩大刮除后填充骨水泥:软骨下植骨与不植骨的比较
2
作者 黎清斌 林建辉 +3 位作者 黄文杰 王明爽 杜间开 劳永锵 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第8期1896-1902,共7页
背景:病灶刮除骨水泥填充为膝关节周围骨巨细胞瘤的首选治疗方法,但骨水泥填充会增加关节软骨损伤,引起骨关节炎,临床医师一般选择软骨下植骨以避免关节软骨损伤,但目前缺乏对该术式软骨下植骨与不植骨的客观研究依据。目的:比较病灶扩... 背景:病灶刮除骨水泥填充为膝关节周围骨巨细胞瘤的首选治疗方法,但骨水泥填充会增加关节软骨损伤,引起骨关节炎,临床医师一般选择软骨下植骨以避免关节软骨损伤,但目前缺乏对该术式软骨下植骨与不植骨的客观研究依据。目的:比较病灶扩大刮除后填充骨水泥术中软骨下植骨对膝关节周围骨巨细胞瘤患者关节功能恢复的影响,分析继发性骨关节炎的危险因素。方法:纳入佛山市中医院2014-2019年收治的膝关节周围骨巨细胞瘤患者47例,男16例,女31例,年龄19-65岁,按照病灶扩大刮除术后填充骨水泥术中软骨下是否植骨分为植骨组(n=25)、未植骨组(n=22),术后随访5年以上,比较两组患者术后5年的国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分、膝关节活动范围,以及随访期间肿瘤复发率与骨关节炎发病率。剔除复发病例后,参考Aboulafia分级系统评定患者是否继发骨关节炎并分组,对两组患者性别、年龄、体质量指数、肿瘤位置、瘤腔范围、Campanacci分级、是否合并病理性骨折、软骨下是否植骨、MSTS评分、肿瘤-软骨距离等变量进行单因素Logistic回归分析,并进行多因素Logistic回归分析。结果与结论:(1)植骨组与未植骨组术后5年的MSTS评分、膝关节活动范围比较均无显著性意义(P>0.05);随访期间,植骨组有3例肿瘤复发,未植骨组有2例肿瘤复发,两组肿瘤复发率比较差异无显著性意义(P>0.05),植骨组继发骨关节炎发生率明显低于未植骨组(16%,50%,P<0.05);(2)单因素Logistic回归分析显示,继发骨关节炎组(n=15)和未继发骨关节炎组(n=27)MSTS评分、肿瘤-软骨距离、瘤腔范围、病理性骨折、软骨下未植骨比较差异有显著性意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤-软骨距离、瘤腔范围、病理性骨折、软骨下未植骨是术后远期继发骨关节炎的危险因素(P<0.05);(3)结果表明,病灶扩大刮除骨水泥填充术中软骨下植骨与不植骨对膝关节周围骨巨细胞瘤患者膝关节功能恢复影响无明显差异,但软骨下植骨可减少软骨损伤,其中肿瘤-软骨距离过小、瘤腔过大、合并病理性骨折、软骨下未植骨是后期继发骨关节炎的危险因素。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 病灶刮除术 骨水泥填充 植骨 骨关节炎 危险因素 工程化骨材料
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负载淫羊藿苷的丝素蛋白水凝胶促进腱骨愈合
3
作者 詹蕾 吴丽娜 +4 位作者 李欢 刘敏 陈涛 蒲小兵 周长春 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5178-5187,共10页
背景:中药负载生物支架一直是近几年研究的热点及难点,构建载药复合生物支架材料为腱骨愈合提供了新的思路与方法。目的:探讨淫羊藿苷/羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶促进腱骨愈合的作用。方法:①分别制备甲基丙烯酰化丝素蛋白... 背景:中药负载生物支架一直是近几年研究的热点及难点,构建载药复合生物支架材料为腱骨愈合提供了新的思路与方法。目的:探讨淫羊藿苷/羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶促进腱骨愈合的作用。方法:①分别制备甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶(记为S水凝胶)、羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶(记为S-H水凝胶)和淫羊藿苷/羟基磷灰石/甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶(记为S-H-I水凝胶),表征水凝胶的微观形貌、理化性能、体外释药性能。②将MC3T3-E1细胞分别接种于与上述3种水凝胶表面,CCK-8法与活死染色检测细胞增殖与活性,细胞骨架染色观察细胞形态,成骨诱导后进行碱性磷酸酶染色与茜素红染色。③取18只新西兰兔,沿左侧股骨及胫骨端起止点剪断原生前交叉韧带构建骨损伤模型,沿前交叉韧带起止点做直径3 mm、长10mm的骨隧道,随机分3组干预:空白对照组(n=6)骨隧道不植入任何材料,对照组(n=6)骨隧植入S-H水凝胶,实验组(n=6)骨隧植入S-H-I水凝胶。术后4,8周取材,分别进行苏木精-伊红染色与Msaaon染色。结果与结论:①3组水凝胶均具有疏松多孔结构,微观形貌相似,其中S水凝胶孔径最大,S-H-I水凝胶孔径最小,3组水凝胶均表现出先快后慢的溶胀和降解特性;S水凝胶的压缩模量最大,S-H水凝胶的压缩模量最低;S-H-I水凝胶中的淫羊藿苷呈初始快速释放和后期缓慢释放特征。②CCK-8与活死染色显示,S-H-I水凝胶可促进MC3T3-E1细胞增殖并保持细胞活性;细胞骨架染色显示,S-H-I组细胞密度最高,骨架结构完整且清晰,细胞间相互连接;碱性磷酸酶染色和茜素红染色显示,S-H-I水凝胶的促成骨能力最强。③苏木精-伊红染色与Msaaon染色显示,相较于S-H水凝胶,S-H-I水凝胶可进一步促进腱骨损伤部位细胞的有序排列和组织构建、减少炎性细胞浸润、促进胶原纤维成熟和有序排列。④结果表明,淫羊藿苷/羟基磷灰石/丝素蛋白水凝胶具备良好的力学性能、生物相容性和成骨诱导能力,可促进腱骨愈合。 展开更多
关键词 丝素蛋白 羟基磷灰石 淫羊藿苷 光固化水凝胶 腱骨愈合 腱骨损伤
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5-羟色胺在组织损伤修复中的地位与角色 被引量：1
4
作者 余慧芬 莫李存 程乐平 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1196-1206,共11页
背景:5-羟色胺系统是哺乳动物体内最早发育的系统之一,在生命周期的多个生理过程中发挥关键作用。传统研究主要集中于5-羟色胺在生理过程及中枢性疾病中的调节功能。近年来的研究显示,5-羟色胺系统在再生医学中也具有重要作用。目的:综... 背景:5-羟色胺系统是哺乳动物体内最早发育的系统之一,在生命周期的多个生理过程中发挥关键作用。传统研究主要集中于5-羟色胺在生理过程及中枢性疾病中的调节功能。近年来的研究显示,5-羟色胺系统在再生医学中也具有重要作用。目的:综述中枢5-羟色胺系统在脑损伤、脊髓损伤和骨重塑中的修复作用,以及外周5-羟色胺系统在肝脏、胰腺、肠道、皮肤等组织中的修复和再生作用,为干细胞治疗、组织工程和再生医学的治疗策略提供新的思路。方法:检索PubMed和Google scholar数据库,检索词为:“5-HT,regeneration,tissue repair,5-HT and tissue repair,brain injury,spinal cord injury,bone reconstruction,liver regeneration,enteric nerve regeneration,tissue fibrosis,pancreatic regeneration,skin repair,inflammation”,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,最终纳入118篇文献进行综述分析。结果与结论:①中枢5-羟色胺系统能促进包括脑损伤、脊髓损伤和骨重塑等损伤的细胞再生,并促进相应的组织修复;②外周5-羟色胺系统对包括肝脏、胰腺、肠道、皮肤等组织的修复有积极作用;③5-羟色胺系统在促进组织修复过程中也有不利的一面,例如促进组织器官纤维化和促进炎症,故应谨慎使用。 展开更多
关键词 5-羟色胺 再生 组织修复 脑损伤 脊髓损伤 骨重塑 肝脏再生 组织纤维化 皮肤损伤修复 炎症 工程化组织构建
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瑞马唑仑抑制软骨细胞衰老缓解骨关节炎的作用及机制
5
作者 柯燕琴 原杰 +1 位作者 贺光辉 张晓玲 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期3005-3013,共9页
背景:研发能够阻止甚至逆转关节软骨退化的药物,一直是研究领域的重要科学问题,近年来细胞衰老及靶向调控细胞衰老的策略受到科研人员的关注。目的:探讨瑞马唑仑对小鼠软骨细胞衰老的调控机制,评估瑞马唑仑在骨关节炎中的治疗效果及作... 背景:研发能够阻止甚至逆转关节软骨退化的药物,一直是研究领域的重要科学问题,近年来细胞衰老及靶向调控细胞衰老的策略受到科研人员的关注。目的:探讨瑞马唑仑对小鼠软骨细胞衰老的调控机制,评估瑞马唑仑在骨关节炎中的治疗效果及作用机制。方法:(1)体外细胞实验:培养原代小鼠软骨细胞,使用10 ng/mL白细胞介素1β来诱导骨关节炎软骨细胞模型。通过CCK-8实验确定瑞马唑仑对小鼠软骨细胞的最佳干预浓度。实验设置正常对照组、白细胞介素1β组、瑞马唑仑组,干预24 h后采用Western blot、免疫荧光染色、β-半乳糖苷酶实验检测各组软骨细胞的合成与分解代谢蛋白指标、衰老蛋白指标以及核因子κB信号通路相关指标。(2)动物体内实验:选取8周龄C57/BL6小鼠,随机分为假手术组、内侧半月板失稳组、瑞马唑仑组。在瑞马唑仑治疗4周后,分析小鼠步态,采用番红O-固绿染色观察关节软骨的病理学变化,免疫荧光染色检测Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶13表达水平。结果与结论:(1)体外细胞实验:相对于白细胞介素1β组,使用60μmol/L瑞马唑仑处理后,软骨细胞衰老指标P16、P21表达水平降低,合成代谢指标Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖表达增加,分解代谢指标基质金属蛋白酶3和基质金属蛋白酶13表达降低以及核因子κB信号通路被抑制。(2)动物体内实验:瑞马唑仑治疗4周后,与内侧半月板失稳组相比,瑞马唑仑组小鼠下肢功能恢复,组织病理学评分改善,Ⅱ型胶原表达增加,基质金属蛋白酶13表达降低。结果表明:瑞马唑仑通过抑制核因子κB信号通路减轻软骨细胞衰老,改善软骨结构,为骨关节炎治疗提供了新的策略。 展开更多
关键词 骨关节炎 瑞马唑仑 软骨细胞 细胞衰老 核因子ΚB信号通路 Ⅱ型胶原 基质金属蛋白酶
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薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响
6
作者 扶晟 蒋立辉 +1 位作者 张君伟 李欢 《中国现代医学杂志》 2026年第2期91-96,共6页
目的探究薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响。方法选取2021年3月—2024年3月中山市小榄人民医院和广州医科大学附属口腔医院纳入的98例口腔癌手术缺损患者作为研究对象,按手术方法分为股前组(52例)... 目的探究薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响。方法选取2021年3月—2024年3月中山市小榄人民医院和广州医科大学附属口腔医院纳入的98例口腔癌手术缺损患者作为研究对象,按手术方法分为股前组(52例)和前臂组(46例)。前臂组行前臂皮瓣修复,股前组行薄型股前外侧皮瓣修复,比较两组治疗后的临床指标、华盛顿大学生存质量评估问卷评分、美观度、术后皮瓣供区恢复情况、并发症及肿瘤局部复发情况。结果股前组皮瓣修复术时间长于前臂组(P<0.05),缺损面积大于前臂组(P<0.05)。股前组术后皮瓣供区色素沉着率、瘢痕增生率均低于前臂组(P<0.05)。股前组并发症总发生率低于前臂组(P<0.05);两组均无肿瘤局部复发情况。结论薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美容度的影响相当,但薄型股前外侧皮瓣修复对术后皮瓣供区恢复的影响较为显著,且并发症更少。 展开更多
关键词 口腔癌 薄型股前外侧皮瓣修复 前臂皮瓣修复 美观度
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携带肘管外侧壁的筋膜瓣翻转固定前置尺神经治疗肘管综合征
7
作者 张云鹏 杨丹 +4 位作者 胡宏宇 于俊 周彤 赵丽英 高顺红 《临床骨科杂志》 2025年第3期358-360,共3页
目的探讨携带肘管外侧壁的筋膜瓣翻转固定前置尺神经治疗肘管综合征的疗效。方法采用携带肘管外侧壁的筋膜瓣翻转固定前置尺神经治疗41例中、重度肘管综合征患者。记录症状缓解情况,采用顾玉东肘管综合征功能评定标准评价疗效。结果患... 目的探讨携带肘管外侧壁的筋膜瓣翻转固定前置尺神经治疗肘管综合征的疗效。方法采用携带肘管外侧壁的筋膜瓣翻转固定前置尺神经治疗41例中、重度肘管综合征患者。记录症状缓解情况,采用顾玉东肘管综合征功能评定标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间7~18个月。术后次日尺侧手指麻木感开始减轻26例,术后4周开始减轻8例,术后8周开始减轻5例,术后1年麻木感觉无明显好转2例。末次随访时,肌肉萎缩恢复正常15例,部分恢复24例,无明显恢复2例;爪形手畸形均未加重,其中11例明显缓解;采用顾玉东肘管综合征功能评定标准评价疗效:优28例,良8例,可5例,优良率为87.8%。结论采用携带肘管外侧壁的筋膜瓣翻转固定前置尺神经治疗肘管综合征,操作简单、快捷,重建的隧道松软、无张力,可有效减少神经粘连和向后滑脱,利于神经功能恢复,疗效满意。 展开更多
关键词 肘管综合征 筋膜瓣 前置
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带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣在修复腕部软组织缺损中的应用
8
作者 阿不来提·阿不拉 古丽阿依夏木·赛买提 +2 位作者 程二林 阿里木江·阿不来提 任鹏 《创伤外科杂志》 2025年第9期671-674,共4页
目的探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果。方法回顾性分析2014年11月—2024年10月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者17例,男性13例,女性4例;年龄29~62岁,... 目的探讨应用带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣修复腕掌部皮肤软组织缺损中的临床效果。方法回顾性分析2014年11月—2024年10月新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科收治的腕掌部皮肤软组织缺损患者17例,男性13例,女性4例;年龄29~62岁,平均38.3岁;左侧9例,右侧8例。腕掌部开放性损伤9例,掌间隙感染5例,电击伤3例。创面缺损面积为8.0 cm×2.0 cm~12.0 cm×5.0 cm,患者均经清创扩创后应用尺动脉源穿支皮瓣移植修复,尺动脉腕上穿支皮瓣切取面积为10.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×6.0 cm,前臂尺侧皮瓣供区一期直接缝合13例,植皮4例,术后通过门诊定期随访,观察皮瓣成活、功能恢复及供区愈合等情况。结果患者术后均获得3个月~7年随访,平均3.7年。17例皮瓣16例完全成活,1例患者掌间隙感染出现皮瓣远端1/3部分坏死,术后局部血肿1例,再次手术清除血肿,止血,术后皮瓣顺利成活;随访2例皮瓣蒂部臃肿行二期皮瓣修整手术。功能评定按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优12例,良4例,差1例,优良率为94.1%。结论带蒂尺动脉腕上穿支皮瓣移植在腕掌部创面的修复中效果好,皮瓣的大部分供区线型瘢痕不需植皮,是一种对腕掌部皮肤软组缺损创面修复较好的手术方法。 展开更多
关键词 腕掌部 皮肤缺损 尺动脉穿支皮瓣 掌间隙感染 创面修复
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明胶三维微球装载人脐带间充质干细胞修复慢性肌腱病 被引量：1
9
作者 李帝均 酒精卫 +3 位作者 刘海峰 闫磊 李松岩 王斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第7期1356-1362,共7页
背景:肌腱组织因缺少血管而修复困难,如何促进肌腱的恢复和提高肌腱损伤后干细胞治疗的效果,一直是临床及科研的研究热点和重点。目的:将人脐带间充质干细胞与明胶微载体支架结合构建组织工程化干细胞,通过体外实验与大鼠体内实验观察... 背景:肌腱组织因缺少血管而修复困难,如何促进肌腱的恢复和提高肌腱损伤后干细胞治疗的效果,一直是临床及科研的研究热点和重点。目的:将人脐带间充质干细胞与明胶微载体支架结合构建组织工程化干细胞,通过体外实验与大鼠体内实验观察明胶微载体培养的人脐带间充质干细胞对肌腱病的治疗效果及作用机制。方法:(1)体外细胞实验:将人脐带间充质干细胞接种于三维明胶微载体后观察细胞活性以及存活情况,以常规培养的人脐带间充质干细胞作为对照;(2)动物体内实验:将成年SD大鼠随机分为正常组、肌腱病组、2D组(肌腱病+常规培养人脐带间充质干细胞)、3D组(肌腱病+明胶微载体三维培养的人脐带间充质干细胞),每组6只,治疗4周后进行动物行为学检测以及跟腱病理组织形态观察。结果与结论:(1)体外细胞实验:接种于明胶微载体的人脐带间充质干细胞存活率高,且随着时间延长细胞增殖速率增加;与对照组相比,三维明胶微载体培养的细胞活性更好;(2)动物体内实验:治疗4周后,与肌腱病组比较,3D组大鼠下肢功能恢复良好及组织病理学评分显著改善,而2D组也可一定程度改善肌腱病损伤,但效果不及3D组;(3)结果表明,三维明胶微载体培养的人脐带间充质干细胞可以促进肌腱损伤组织修复再生,且修复效果优于常规培养人脐带间充质干细胞。 展开更多
关键词 肌腱病 肌腱损伤 人脐带间充质干细胞 组织工程化干细胞 微载体 三维培养
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两种方法治疗不同程度的手掌合并手背逆行撕脱伤 被引量：1
10
作者 赵伟超 耿丽 +5 位作者 陶忠生 高建良 黄鹏 刘欢欢 邸聪娜 朱旭 《临床骨科杂志》 2025年第2期216-219,共4页
目的探讨将撕脱皮制备成全厚皮片回植和带蒂交腹瓦合皮瓣修复治疗24例不同程度的手掌合并手背逆行撕脱伤的疗效。方法采用撕脱皮制备成全厚皮片回植治疗16例轻度手掌合并手背逆行撕脱伤患者,采用带蒂交腹瓦合皮瓣修复治疗8例重度手掌合... 目的探讨将撕脱皮制备成全厚皮片回植和带蒂交腹瓦合皮瓣修复治疗24例不同程度的手掌合并手背逆行撕脱伤的疗效。方法采用撕脱皮制备成全厚皮片回植治疗16例轻度手掌合并手背逆行撕脱伤患者,采用带蒂交腹瓦合皮瓣修复治疗8例重度手掌合并手背逆行撕脱伤患者。记录两种方法术后皮片或皮瓣成活情况以及手部功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间7~72个月。16例轻度损伤患者术后皮片均成活良好,无感染及移植皮片坏死等并发症,末次随访时手部功能恢复均良好。8例重度损伤患者术后皮瓣均成活良好,其中1例皮瓣术后感染,经伤口换药2周后感染控制、皮瓣成活,但因外伤导致的尺神经断裂缺损及屈指肌腱损伤,其术后功能恢复较差,其余患者末次随访时手部功能恢复良好。结论采用撕脱皮制备成全厚皮片回植治疗轻度手掌合并手背逆行撕脱伤,皮片成活率高,亦可最大限度保证皮肤的原来外观及耐磨性;采用带蒂交腹瓦合皮瓣修复治疗重度手掌合并手背逆行撕脱伤,方法简单、实用,效果安全、稳妥。 展开更多
关键词 手损伤 外科皮瓣 撕脱伤
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己酮可可碱对促进随意皮瓣成活的实验研究 被引量：5
11
作者 邵洪波 姚月明 +3 位作者 张庆富 冯建科 白永强 王车江 《河北医药》 CAS 2009年第23期3218-3219,共2页
目的通过激光多普勒血液灌流成像仪对己酮可可碱(PTX)干预作用的随意皮瓣的血液灌流值(PU)进行观察,来了解PTX能否促进皮瓣血液循环的建立。方法健康大鼠20只随机分为药物组及对照组,每组10只大鼠,20例皮瓣,药物组在术后每日经腹腔注射1... 目的通过激光多普勒血液灌流成像仪对己酮可可碱(PTX)干预作用的随意皮瓣的血液灌流值(PU)进行观察,来了解PTX能否促进皮瓣血液循环的建立。方法健康大鼠20只随机分为药物组及对照组,每组10只大鼠,20例皮瓣,药物组在术后每日经腹腔注射1%浓度的PTX,对照组在术后每日给予0.9%氯化钠注射液腹腔注射;2组观察时相设在术后即刻、1、3、5、7、9 d,术后9 d断蒂,对皮瓣远端及蒂部两端的中点进行PU测量,所得PU值进行统计学分析。结果2组皮瓣蒂部的PU值变化不大(P>0.05)。2组皮瓣远端的PU值变化较大,差异有统计学意义(P<0.05)。2组皮瓣断蒂后成活比率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTX能够有效促进随意皮瓣的成活,加速皮瓣血循环的建立。 展开更多
关键词 己酮可可碱 皮瓣 血流变化 激光多普勒血液灌流成像仪
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皮瓣、肌皮瓣修复慢性难愈性溃疡创面 被引量：8
12
作者 蔡兴东 曾社平 +3 位作者 王敏 周庆红 张丹萍 白晓东 《临床军医杂志》 CAS 2006年第4期433-434,共2页
目的探讨应用皮瓣、肌皮瓣修复慢性难愈性溃疡创面的效果。方法1994—2005年我们应用局部皮瓣4个,轴形皮瓣38个,肌皮瓣移植19个,肌瓣转移2个。修复慢性溃疡创面59例(63个创面)。结果除2个皮瓣边缘出现表皮坏死,换药后治愈,其余61个皮瓣... 目的探讨应用皮瓣、肌皮瓣修复慢性难愈性溃疡创面的效果。方法1994—2005年我们应用局部皮瓣4个,轴形皮瓣38个,肌皮瓣移植19个,肌瓣转移2个。修复慢性溃疡创面59例(63个创面)。结果除2个皮瓣边缘出现表皮坏死,换药后治愈,其余61个皮瓣、肌皮瓣、肌瓣均全部成活,创面一期修复。结论皮瓣、肌皮瓣血运丰富,不失为是一种修复复杂、慢性难愈性溃疡创面的好方法。 展开更多
关键词 慢性溃疡 皮瓣 肌皮瓣
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改良股前外侧皮瓣与腹部带蒂皮瓣在手部创伤软组织缺损修复中的应用对比 被引量：1
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作者 王绍钱 王徽 贾其余 《创伤外科杂志》 2025年第7期498-503,共6页
目的比较改良股前外侧皮瓣与腹部带蒂皮瓣在手部创伤软组织缺损修复中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月—2023年8月笔者医院收治的100例手部创伤软组织缺损患者临床资料,其中男性57例,女性43例;年龄28~51岁,平均38.8岁。根据修复过... 目的比较改良股前外侧皮瓣与腹部带蒂皮瓣在手部创伤软组织缺损修复中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月—2023年8月笔者医院收治的100例手部创伤软组织缺损患者临床资料,其中男性57例,女性43例;年龄28~51岁,平均38.8岁。根据修复过程中供区皮瓣不同分为改良股前外侧皮瓣组(采用改良股前外侧皮瓣修复,49例)与腹部带蒂皮瓣组(采用腹部带蒂皮瓣修复,51例)。改良股前外侧皮瓣组男性29例,女性20例;年龄28~45岁,平均38.6岁;致伤原因:砸伤12例,切割伤10例,绞伤9例,挤压伤15例,其他3例。腹部带蒂皮瓣组男性28例,女性23例;年龄29~51岁,平均39.1岁;致伤原因:砸伤10例,切割伤11例,绞伤8例,挤压伤17例,其他5例。比较两组术后12个月临床疗效,评估患者术后2 d及术后3、6、12个月手感觉功能变化情况(采用单丝法评估皮瓣压觉,记录相应尼龙丝直径,直径越大提示手感觉功能越差),通过密歇根手功能问卷(MHQ)评分评估患者术前和术后3、6、12个月的手功能,记录两组术后并发症情况。结果术后12个月,改良股前外侧皮瓣组治疗优良率(98.0%,48/49)高于腹部带蒂皮瓣组(78.4%,40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组单丝法评估中最终使用尼龙丝直径小于术后2 d换药时,且改良股前外侧皮瓣组[(4.2±0.2)mm、(3.0±0.2)mm、(2.2±0.1)mm]各时点均小于腹部带蒂皮瓣组[(4.9±0.3)mm、(3.9±0.4)mm、(2.9±0.1)mm],两组组间、时点及组间与时点交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组MHQ评分均较术前升高,且改良股前外侧皮瓣组各时点MHQ评分[(66.0±5.1)分、(76.3±4.5)分、(85.7±3.6)分]均高于腹部带蒂皮瓣组[(59.8±5.3)分、(70.6±5.2)分、(80.1±4.1)分],两组组间、时点及组间与时点交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。改良股前外侧皮瓣组术后并发症发生率(2.0%,1/49)与腹部带蒂皮瓣组(9.8%,5/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹部带蒂皮瓣相比,改良股前外侧皮瓣应用于手部创伤软组织缺损修复效果更好,能促进患者手部感觉及整体功能恢复。 展开更多
关键词 手部创伤 软组织缺损 改良股前外侧皮瓣 腹部带蒂皮瓣 手功能
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胸锁乳突肌移位重建屈肘功能 被引量：2
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作者 顾玉东 张丽银 +1 位作者 张高孟 虞聪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1994年第4期196-197,共2页
报道４例全臂丛根撕脱伤患者，经各种神经修复手术，患肢无任何功能恢复。采用胸锁乳突肌经锁骨后移位，用阔筋膜加长固定于桡骨结节远端，重建了屈肘功能。肘关节屈曲平均达８０°，平均肌力Ⅲ级。
关键词 胸锁乳突肌 肌肉移位 屈肘功能 临床疗效
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不同部位来源的神经干细胞的研究进展 被引量：4
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作者 李秀凤 管英俊 于丽 《解剖科学进展》 CAS 2008年第3期324-327,共4页
神经干细胞体外分离培养的成功,为神经系统疾病的细胞移植治疗提供了广阔的细胞来源。目前,从脑、脊髓、骨髓、脐血、脂肪组织和脐带等均可分离得到神经干细胞,并可诱导分化为其他细胞。但是,神经干细胞来源部位不同,其分离培养的方法... 神经干细胞体外分离培养的成功,为神经系统疾病的细胞移植治疗提供了广阔的细胞来源。目前,从脑、脊髓、骨髓、脐血、脂肪组织和脐带等均可分离得到神经干细胞,并可诱导分化为其他细胞。但是,神经干细胞来源部位不同,其分离培养的方法及其特性均不同。本文就近年来不同部位来源的神经干细胞的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 神经干细胞来源 同部位 体外分离培养 神经系统疾病 移植治疗 脂肪组织 诱导分化
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生物3D打印仿生支架促进肩袖损伤后的愈合
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作者 徐杰 酒精卫 +1 位作者 刘海峰 赵斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第22期4761-4770,共10页
背景:大多数肩袖损伤发生于冈上肌腱,由于肌腱组织缺少血管以及肩袖复杂的解剖结构,临床治疗效果非常有限。组织工程技术和干细胞生物学的快速发展为提高肌腱修复质量带来了新的希望。目的:通过生物3D打印技术制备人脐带间充质干细胞/... 背景:大多数肩袖损伤发生于冈上肌腱,由于肌腱组织缺少血管以及肩袖复杂的解剖结构,临床治疗效果非常有限。组织工程技术和干细胞生物学的快速发展为提高肌腱修复质量带来了新的希望。目的:通过生物3D打印技术制备人脐带间充质干细胞/甲基丙烯酸酐化明胶复合支架,观察该支架修复肩袖损伤的效果。方法:(1)体外细胞实验:制备明胶微载体,将人脐带间充质干细胞接种于明胶微载体表面构建组织工程化干细胞。制备甲基丙烯酸酐化明胶水凝胶打印墨水,使用甲基丙烯酸酐化明胶水凝胶打印墨水重悬组织工程化干细胞,放入3D打印机的生物墨水容器中进行打印,蓝光照射固化5 min后即得人脐带间充质干细胞/甲基丙烯酸酐化明胶复合支架。通过死活染色、CCK-8实验检测支架内人脐带间充质干细胞的活性。(2)动物体内实验:采用随机区组设计方法将24只SD大鼠随机4组,每组6只:正常组不进行任何处理,肩袖损伤组、单纯支架组、细胞支架组建立冈上肌腱撕裂的肩袖损伤模型,单纯支架组、细胞支架组造模后分别将甲基丙烯酸酐化明胶支架、人脐带间充质干细胞/甲基丙烯酸酐化明胶复合支架植入肌腱损伤处。术后4周,分别进行大鼠行为学测试及肩袖冈上肌腱组织学病理组织形态观察。结果与结论:(1)体外细胞实验:死活染色结果显示,明胶微载体可减轻3D打印过程对人脐带间充质干细胞造成的损伤,随着培养时间的延长,支架内的人脐带间充质干细胞存活率升高;CCK-8实验结果显示,随着培养时间的延长,支架内的人脐带间充质干细胞活性无明显变化。(2)动物体内实验:行为学测试结果显示,相较于肩袖损伤组、单纯支架组,细胞支架组大鼠四肢运动功能明显改善;肩袖冈上肌腱苏木精-伊红与Masson染色结果显示,相较于肩袖损伤组、单纯支架组,细胞支架组肌纤维排列较规律,无明显的炎性细胞浸润,胶原容积百分比降低;免疫荧光染色结果显示,相较于肩袖损伤组、单纯支架组,细胞支架组肩袖冈上肌腱内白细胞介素6、肿瘤坏死因子α蛋白表达明显降低。(3)结果表明,生物3D打印的人脐带间充质干细胞/甲基丙烯酸酐化明胶复合支架可促进肩袖损伤组织修复再生。 展开更多
关键词 肩袖损伤 冈上肌腱损伤 人脐带间充质干细胞 细胞治疗 组织工程化干细胞 生物支架 甲基丙烯酸化明胶 生物3D打印
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远端蒂尺侧上副动脉穿支皮瓣的应用解剖 被引量：1
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作者 李瑞君 路来金 +3 位作者 宫旭 张志新 宣昭鹏 崔建礼 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期21-24,共4页
目的为远端蒂尺侧上副动脉穿支皮瓣设计提供解剖学基础。方法通过对14侧红色乳胶灌注的新鲜成人上肢标本进行显微解剖,观测尺侧上副动脉穿支的起源、走行、数量、外径及吻合情况。结果尺侧上副动脉起点距肱骨内上髁上方(16.6±1.9)... 目的为远端蒂尺侧上副动脉穿支皮瓣设计提供解剖学基础。方法通过对14侧红色乳胶灌注的新鲜成人上肢标本进行显微解剖,观测尺侧上副动脉穿支的起源、走行、数量、外径及吻合情况。结果尺侧上副动脉起点距肱骨内上髁上方(16.6±1.9)cm,外径(1.6±0.2)mm,穿支动脉出现率93%,在尺侧上副动脉全程都有分布,管径0.5～1.3 mm之间,并在深筋膜表面形成纵向稠密的血管吻合网。远端穿支位置相对恒定,距肱骨内上髁上方距离(3.3±1.2)cm,管径(0.9±0.3)mm,并与尺侧下副动脉、尺侧返动脉发出的皮肤穿支形成血管吻合,有1～2条伴行静脉,直径(0.8±0.4)mm。结论尺侧上副动脉穿支所形成的血管吻合网血供可靠,远端穿支管径较粗、位置恒定,以肱骨内上髁上方3 cm尺侧上副动脉远端穿支穿出点为皮瓣旋转点,以臂内侧中下部皮肤为供区,不携带尺侧上副动脉,设计远端蒂尺侧上副动脉穿支皮瓣,可用于修复肘关节皮肤缺损。 展开更多
关键词 臂 尺侧上副动脉 穿支 外科皮瓣 应用解剖
原文传递
指动脉皮瓣桥式交叉转移修复难愈性创面临床研究 被引量：2
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作者 刘媛媛 刘智慧 徐刚 《医学与哲学（B）》 2016年第9期51-52,共2页
探讨指动脉皮瓣桥式交叉转移修复难愈性创面临床研究。2013年1月~2015年11月,笔者所在医院对皮肤软组织坏死10例患者进行相邻指指动脉皮瓣桥式交叉转移方法修复,术后25d^30d断蒂。术后进行随访,了解手指功能恢复情况。结果 10例患者皮... 探讨指动脉皮瓣桥式交叉转移修复难愈性创面临床研究。2013年1月~2015年11月,笔者所在医院对皮肤软组织坏死10例患者进行相邻指指动脉皮瓣桥式交叉转移方法修复,术后25d^30d断蒂。术后进行随访,了解手指功能恢复情况。结果 10例患者皮瓣全部成活,质地柔软,外形良好,功能恢复满意。指动脉皮瓣桥式交叉转移修复难愈性创面是一种良好的修复方法。 展开更多
关键词 皮瓣 桥式交叉转移 难愈性创面 移植
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皮肤软组织扩张术二期注水扩张失败原因分析及护理对策
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作者 杨兰 吴颖 +4 位作者 江雪 杨欣 卞薇薇 黄莹 丁维 《组织工程与重建外科》 2025年第2期138-141,共4页
目的回顾皮肤软组织扩张术二期注水过程中扩张失败的案例,分析其原因并提出相应的护理对策,以降低失败率并改善患者预后。方法对2022年11月至2024年1月期间,在我科接受皮肤软组织扩张术的58例患者的护理病案进行回顾性分析。统计扩张失... 目的回顾皮肤软组织扩张术二期注水过程中扩张失败的案例,分析其原因并提出相应的护理对策,以降低失败率并改善患者预后。方法对2022年11月至2024年1月期间,在我科接受皮肤软组织扩张术的58例患者的护理病案进行回顾性分析。统计扩张失败的病例数并分析原因、提出改进措施。结果本组中共95枚扩张器,83枚成功扩张,12枚失败。扩张失败的主要原因包括扩张器渗漏(8枚)、注水壶漏(2枚)、皮瓣坏死(1枚)和皮瓣感染(1枚)。超额定容积2倍以上的扩张案例中,扩张失败的比例约10.6%,与本组总的扩张失败率相比(12/95,12.6%),差异无统计学意义(P>0.05),提示超额扩张并不增加扩张失败风险。结论皮肤软组织扩张术的扩张失败主要与扩张器和注水壶的渗漏、皮瓣感染和坏死等因素有关。针对这些原因,采取加强无菌操作、合理选择针头及注射手法、关注皮瓣血供等护理对策,将有助于减少扩张失败的发生。 展开更多
关键词 皮肤软组织扩张术 扩张失败 护理对策 原因分析 超额扩张
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反取皮植皮术后湿性换药与常规修复治疗足部皮肤撕脱伤的效果比较
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作者 植宁喜 李荣瑞 +5 位作者 蒙淑珍 何思敏 莫勇军 梁旭权 谭霄 罗翔 《大医生》 2025年第12期126-129,共4页
目的比较反取皮植皮术后湿性换药与常规修复治疗足部皮肤撕脱伤的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年7月至2023年6月于贵港市人民医院行反取皮植皮术的40例足部皮肤撕脱伤患者的临床资料,进行回顾性分析。按照术后治疗方式不同分... 目的比较反取皮植皮术后湿性换药与常规修复治疗足部皮肤撕脱伤的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年7月至2023年6月于贵港市人民医院行反取皮植皮术的40例足部皮肤撕脱伤患者的临床资料,进行回顾性分析。按照术后治疗方式不同分为常规修复组和湿性换药组,各20例。常规修复组患者采用皮瓣修复治疗,湿性换药组患者采用湿性换药治疗。两组患者均随访6个月。比较两组患者手术相关指标、瘢痕增生及并发症发生情况。结果湿性换药组患者修复次数少于常规修复组,住院时间短于常规修复组(均P<0.05)。湿性换药组患者瘢痕增生情况优于常规修复组(P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足部皮肤撕脱伤反取皮植皮术后采用湿性换药治疗的效果较好,可有效改善患者瘢痕增生,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 反取皮植皮术 湿性换药 常规修复 足部皮肤撕脱伤
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