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美国毕业后医学教育认证委员会教育和评估模式应用于国内整形外科专科医师规范化培训的探讨 被引量：2
1
作者 高博闻 乔丛蓁 +3 位作者 王琛 潘沛 曹霞 刘蔡钺 《组织工程与重建外科》 2025年第1期107-112,共6页
国内整形外科专科医师规范化培训基地的教学和评价体系仍存在不足,本文探讨了美国毕业后医学教育认证委员会(Accreditation Council for Graduate Medical Education,ACGME)的教育和评估模式,其内容和意义可供国内整形外科专科培训基地... 国内整形外科专科医师规范化培训基地的教学和评价体系仍存在不足,本文探讨了美国毕业后医学教育认证委员会(Accreditation Council for Graduate Medical Education,ACGME)的教育和评估模式,其内容和意义可供国内整形外科专科培训基地借鉴学习。ACGME以“核心胜任力”为基础进行教育内容设置,并以“成果”为导向进行评估。本文通过两个教学案例展示了其实际应用方法,旨在为改进整形外科专科基地培训质量提供良好的借鉴,以提高整形外科专科培训医师的素质和技能水平。 展开更多
关键词 整形外科专科医师规范化培训 美国毕业后医学教育认证委员会 成果导向教育 核心胜任力
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先天性小耳畸形应用自体肋软骨二期法全耳再造诊疗专家共识 被引量：1
2
作者 许志成 张如鸿 +7 位作者 章庆国 王凯 张群 董立维 许枫 李大涛 李意源 陈霞 《组织工程与重建外科》 2025年第1期1-9,共9页
先天性小耳畸形是面部常见畸形,也是外耳先天畸形中表现最为严重的一种生理缺陷,应用自体肋软骨二期法全耳再造术是目前治疗先天性小耳畸形的国际主流术式。本共识经过全国专家组反复讨论,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,供全国... 先天性小耳畸形是面部常见畸形,也是外耳先天畸形中表现最为严重的一种生理缺陷,应用自体肋软骨二期法全耳再造术是目前治疗先天性小耳畸形的国际主流术式。本共识经过全国专家组反复讨论,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,供全国整形外科和耳鼻喉科从事耳再造整复专业医师在临床工作中参考使用。本共识主要内容包括先天性小耳畸形发病机制、术前评估和准备、手术要点、术后护理和并发症处理策略等。 展开更多
关键词 小耳畸形 全耳再造 专家共识
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A型肉毒毒素治疗雷诺现象的研究进展 被引量：1
3
作者 张吉 王竞鹏 +1 位作者 袁继龙 罗漫灵 《中国美容整形外科杂志》 2025年第2期115-118,I0009,共5页
自2004年首次将A型肉毒毒素应用于雷诺现象的治疗以来,此类报道逐渐增多。然而证明其治疗有效性的文献多见于早期的病例报道或回顾性研究。近年来,开展的几项前瞻性随机对照研究却未能得出相同的结论。现就A型肉毒毒素治疗雷诺现象临床... 自2004年首次将A型肉毒毒素应用于雷诺现象的治疗以来,此类报道逐渐增多。然而证明其治疗有效性的文献多见于早期的病例报道或回顾性研究。近年来,开展的几项前瞻性随机对照研究却未能得出相同的结论。现就A型肉毒毒素治疗雷诺现象临床进展作一综述,为进一步设计开展大样本随机双盲对照试验提供依据。 展开更多
关键词 肉毒毒素 雷诺现象 系统性硬化 血管内皮细胞
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美容缝合与清创缝合在面部外伤患者中的临床效果比较研究 被引量：2
4
作者 李晓霞 杨芬 《中华灾害救援医学》 2025年第2期184-187,共4页
目的探讨在面部外伤患者中,美容缝合技术与清创缝合技术的临床效果,并比较两者在创口愈合、瘢痕修复、术后疼痛、炎症反应等方面的差异。方法回顾性分析2023年1月到2024年12月来巴彦淖尔市医院急诊科就诊的50例面部外伤患者的临床资料... 目的探讨在面部外伤患者中,美容缝合技术与清创缝合技术的临床效果,并比较两者在创口愈合、瘢痕修复、术后疼痛、炎症反应等方面的差异。方法回顾性分析2023年1月到2024年12月来巴彦淖尔市医院急诊科就诊的50例面部外伤患者的临床资料。根据急诊缝合技术的不同,分为美容缝合组(25例)和清创缝合组(25例)。比较两组研究对象的临床疗效、围手术期相关指标、疼痛程度、炎症因子水平、瘢痕恢复情况以及并发症发生情况。结果美容缝合组研究对象的临床总有效率明显高于清创缝合组(P>0.05)。与清创缝合组患者相比,美容缝合组患者水肿持续时间、切口愈合时间明显更短,瘢痕宽度更窄,但治疗费用明显更高,差异具有统计学意义(P<0.001)。术后,两组患者VAS评分呈降低趋势(P<0.001);且与清创缝合组患者相比,美容缝合组患者术后3d、术后7d的VAS评分明显更低(P<0.001)。术后3d,两组患者炎症因子肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平无均明显降低(P<0.001);且与清创缝合组相比,美容缝合组术后3d TNF-α、IL-6、IL-1水平明显更低(P<0.001)。与清创缝合组相比,美容缝合组术后3个月,瘢痕情况POSAS评分和VSS评分明显更低(P<0.001)。美容缝合组并发症总发生率明显低于清创缝合组(P<0.05)。结论在面部外伤患者急诊处理中,相较于清创缝合技术,美容缝合技术更有利于促进创口愈合,缩短瘢痕宽度,降低术后疼痛程度和炎症反应,临床疗效明显。 展开更多
关键词 美容缝合 清创缝合 面部损伤
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三维重建技术在股前外侧皮瓣移植术前规划中的应用
5
作者 吴志鹏 丁健 +3 位作者 陈星隆 陈明明 洪子璞 闫合德 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第6期748-753,共6页
目的探讨三维重建技术在股前外侧皮瓣移植术前规划中的应用。方法回顾分析2022年1月—2024年1月收治且符合选择标准的11例采用游离股前外侧皮瓣移植修复的皮肤软组织缺损患者临床资料。其中男8例,女3例;年龄34~70岁,平均50.8岁。致伤原... 目的探讨三维重建技术在股前外侧皮瓣移植术前规划中的应用。方法回顾分析2022年1月—2024年1月收治且符合选择标准的11例采用游离股前外侧皮瓣移植修复的皮肤软组织缺损患者临床资料。其中男8例,女3例;年龄34~70岁,平均50.8岁。致伤原因:交通事故伤4例,机器外伤3例,重物砸伤3例;肿瘤1例。受伤至皮瓣修复时间7~35 d,平均23 d。术前将患者CT血管造影图像导入Mimics21.0软件中,通过软件分割、编辑和重建功能,对血管蒂、穿支及创面的大小、形态等进行三维可视化重建和测量,规划皮瓣的切取面积和轮廓、血管蒂长度和吻合部位,指导皮瓣移植手术实施。结果受区所需血管蒂长度为(9.1±0.9)cm,供区重建后测得最大可切取血管蒂长度为(10.6±0.6)cm,比较差异有统计学意义(t=4.230,P<0.001)。患者手术时间220~600 min,平均361.9 min。1例受区创面愈合不良,经换药后愈合;11例皮瓣均成活良好,无皮瓣坏死。所有患者均获随访,随访时间6~19个月,平均11个月。4例皮瓣臃肿,行二期减容修整;其余皮瓣外形良好,质地柔软。供区愈合良好,切口周边无感觉障碍,患者无行走障碍等并发症发生。结论利用CT血管造影数据通过软件进行三维重建术前规划,能有效规划皮瓣的面积、轮廓、需获取的血管蒂长度和吻合部位,以及是否需要准备血管移植,从而指导股前外侧皮瓣移植手术顺利完成。 展开更多
关键词 三维重建 股前外侧皮瓣 软组织缺损 修复
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人体生物敷料移植治疗中老年患者难愈性创面的临床效果
6
作者 凌翔伟 张鹏 +1 位作者 张婷婷 李粟 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期620-627,共8页
目的:探讨人体生物敷料(人脱细胞真皮基质)移植治疗中老年患者难愈性创面的临床效果。方法:采用回顾性观察研究,纳入2023年1月至2024年12月温州医科大学附属第一医院收治的104例符合入选标准的中老年难愈性创面患者,其中男性74例,女性30... 目的:探讨人体生物敷料(人脱细胞真皮基质)移植治疗中老年患者难愈性创面的临床效果。方法:采用回顾性观察研究,纳入2023年1月至2024年12月温州医科大学附属第一医院收治的104例符合入选标准的中老年难愈性创面患者,其中男性74例,女性30例,年龄56~95岁。患者创面清创后面积为1.0~48.0 cm^(2),经7 d负压封闭引流后行人体生物敷料移植,后续依据创面情况和患者意愿采用自体皮肤移植术或换药促进创面愈合。观察指标包括人体生物敷料移植后肌腱和骨组织外露情况以及肌腱感染或骨髓炎发生情况;行自体皮肤移植术患者术后7d移植皮肤存活情况;未行自体皮肤移植术的换药患者创面愈合时间;患者满意度;人体生物敷料移植前和移植后1个月患者的疼痛、睡眠和焦虑程度评分变化。结果:人体生物敷料移植后,103例(99.04%)患者的肉芽组织生长良好,完全覆盖肌腱和骨组织,未观察到肌腱干性坏死、骨组织干性坏死、肌腱感染和骨髓炎。其中,51例患者在人体生物敷料移植术后(44.4±13.0)d接受自体皮肤移植术,手术成功率为100.00%;52例未接受自体皮肤移植术的换药患者创面基本愈合,愈合时间为人体生物敷料移植后(62.6±13.4)d。1例(0.96%)患者因臀部创面感染,人体生物敷料发生溶脱,创面未愈合。总治愈率为99.04%。患者满意度达99.04%。移植人体生物敷料后1个月患者疼痛、睡眠和焦虑程度评分均减小(均P<0.05)。结论:人体生物敷料治疗中老年患者难愈性创面疗效较好。 展开更多
关键词 难愈性创面 中老年患者 人体生物敷料 自体皮肤移植术 疗效 回顾性研究
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功能性穿支皮(组织)瓣在组织缺损重建中的应用与创新
7
作者 王欣 潘佳栋 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第9期1071-1075,共5页
目的对功能性穿支皮(组织)瓣的命名、功能单位构建、技术要点及并发症防治等进行综述,为复合组织缺损的结构和功能重建提供参考。方法检索并分析国内外关于穿支皮瓣功能化设计与应用的解剖学研究、技术创新及临床应用文献,结合本团队的... 目的对功能性穿支皮(组织)瓣的命名、功能单位构建、技术要点及并发症防治等进行综述,为复合组织缺损的结构和功能重建提供参考。方法检索并分析国内外关于穿支皮瓣功能化设计与应用的解剖学研究、技术创新及临床应用文献,结合本团队的临床实践,对穿支皮瓣功能单位的切取与整合方法进行归纳总结。结果功能性穿支皮(组织)瓣是指在穿支供血的基础上,通过携带1个或多个位于皮下和/或深筋膜下具有充足血供的组织功能单位(如肌肉、神经、淋巴管、淋巴结、骨骼、黏膜、关节或关节软骨等),用于重建1种或多种受区功能的穿支皮瓣。功能性穿支皮(组织)瓣的设计和移植不仅需满足受区创面精准覆盖的需求,还应针对性地重建受区肌肉收缩、皮瓣感觉、淋巴引流、血流桥接、骨骼生长、腺体分泌或者关节活动等功能,同时避免产生供区医源性功能障碍。结论功能性穿支皮(组织)瓣已突破“创面覆盖”局限,实现“结构-功能-美学”一体化重建。 展开更多
关键词 功能性穿支皮(组织)瓣 嵌合皮瓣 复合组织缺损
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游离组织瓣修复头颈部缺损术中受区血管的选择策略
8
作者 许洪波 李立锋 +6 位作者 齐欣萌 周晶 杨征 伏祺 王桂花 陈晓红 黄志刚 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第7期409-412,共4页
目的探讨游离组织瓣修复头颈部缺损术中受区血管的选择策略。方法回顾性分析2020年1月~2024年12月经治的游离组织瓣修复头颈部缺损患者96例,3例患者行两次游离组织瓣移植术,共计99例。根据缺损部位及皮瓣分析受区血管的选择、皮瓣的成... 目的探讨游离组织瓣修复头颈部缺损术中受区血管的选择策略。方法回顾性分析2020年1月~2024年12月经治的游离组织瓣修复头颈部缺损患者96例,3例患者行两次游离组织瓣移植术,共计99例。根据缺损部位及皮瓣分析受区血管的选择、皮瓣的成活情况及术后并发症等情况。结果99例游离组织瓣手术中,动脉共吻合99支,受区动脉选择甲状腺上动脉49支、面动脉28支、颞浅动脉14支、舌动脉5支、颈外动脉1支、颈横动脉1支、喉上动脉1支。受区静脉共吻合104支,94例吻合一支静脉、5例吻合两支静脉。受区静脉选择面静脉62支、颈外静脉21支、颞浅静脉12支、下颌后静脉3支、甲状腺中静脉2支、颈内静脉2支、颞中静脉1支、甲状腺上静脉1支。5例组织瓣完全坏死,4例部分坏死。受区血管条件不佳时,3例选择舌动脉、1例面动脉、3例颈外静脉、1例颈内静脉端侧吻合、1例与面总静脉端侧吻合。结论头颈部缺损行游离皮瓣修复时,甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉是常用的受区动脉;面静脉、颈外静脉及颞浅静脉是常用的受区静脉。颈部缺乏常用受区血管时,可选用同侧舌动脉、颈横动脉及颈内静脉主干。 展开更多
关键词 外科皮瓣 受区血管 头颈部缺损 游离组织瓣 显微血管吻合
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颏下蒂岛状肌皮瓣在面颊部软组织缺损修复重建中的临床应用
9
作者 明华伟 袁宗毅 +5 位作者 张兴安 贾佳欣 王华东 陈方园 谭小尧 何芸 《中国美容医学》 2025年第3期38-41,共4页
目的:探讨颏下蒂岛状肌皮瓣在面颊部软组织缺损修复重建中的临床应用价值。方法:选取2018年5月-2023年5月笔者医院口腔颌面外科手术治疗的11例面颊部皮肤恶性肿瘤患者,肿瘤扩大切除后遗留的组织缺损采用颏下蒂岛状肌皮瓣I期修复重建,供... 目的:探讨颏下蒂岛状肌皮瓣在面颊部软组织缺损修复重建中的临床应用价值。方法:选取2018年5月-2023年5月笔者医院口腔颌面外科手术治疗的11例面颊部皮肤恶性肿瘤患者,肿瘤扩大切除后遗留的组织缺损采用颏下蒂岛状肌皮瓣I期修复重建,供区直接拉拢缝合,术后随访6~24个月。结果:11例颏下蒂岛状肌皮瓣全部成活,肿瘤无复发、转移,颜面部外形基本对称,肌皮瓣色泽、质地优良,无张口受限、下唇外翻畸形发生,患者较为满意。结论:颏下蒂岛状肌皮瓣制备简单,血管蒂恒定,供区比较隐蔽,是修复面颊部软组织缺损的理想选择之一。 展开更多
关键词 颏下岛状瓣 面颊部 缺损 颏下动脉 修复重建
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咬肌突出规范化评估及A型肉毒毒素规范应用
10
作者 孙家明 李勤 +8 位作者 王磊 吴艳 谭谦 李跃军 张余光 李丹 王克明 王太玲 徐士亮 《中国美容整形外科杂志》 2025年第5期300-304,共5页
咬肌突出是影响下面部轮廓,形成“方形”脸的主要因素之一。虽然A型肉毒毒素在治疗咬肌突出方面已有几十年历史,并逐渐成为矫正咬肌突出、调整下面部轮廓的首选方法,但至今仍缺乏规范化的评估诊疗流程标准。现基于国内外相关文献以及医... 咬肌突出是影响下面部轮廓,形成“方形”脸的主要因素之一。虽然A型肉毒毒素在治疗咬肌突出方面已有几十年历史,并逐渐成为矫正咬肌突出、调整下面部轮廓的首选方法,但至今仍缺乏规范化的评估诊疗流程标准。现基于国内外相关文献以及医师个人临床经验,提出A型肉毒毒素咬肌突出评估方法、注射规范流程及注意事项,旨为加强医务人员对咬肌突出的认知、规范诊疗行为、减少并发症的发生、提高患者满意度和治疗效果。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 咬肌突出症 咬肌肥大 诊断评估治疗
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长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光改善下面部轻度脂肪堆积伴皮肤松弛的临床研究
11
作者 陈丽华 刘之力 +4 位作者 辛淑君 邢媛媛 苏明瑛 王宁 李欣 《中国医疗美容》 2025年第4期8-10,共3页
目的探讨长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光对下面部轻度脂肪堆积伴皮肤松弛患者的临床效果。方法选取2022年8月至2023年6月大连市皮肤病医院收治的35例不同程度下面部轻度脂肪堆积伴皮肤松弛美容就医者,开展长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光治疗。... 目的探讨长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光对下面部轻度脂肪堆积伴皮肤松弛患者的临床效果。方法选取2022年8月至2023年6月大连市皮肤病医院收治的35例不同程度下面部轻度脂肪堆积伴皮肤松弛美容就医者,开展长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光治疗。分别于治疗前、治疗1个月、6个月统计患者主观满意度、用改良Fitzpatrick皱纹量表(MFWS)评估鼻唇沟严重程度及术后不良反应发生情况。结果35例患者均完成了治疗。治疗1个月、6个月患者满意度评价分别为82.85%、65.71%。2位医师对治疗前后照片皱纹类型进行疗效评估。治疗前基线MFWS分数均值1.31,治疗1个月时降至0.78,治疗6个月时降至0.82。6例患者在治疗后,治疗区域皮肤上出现轻度红晕,约30 min消退。随访中未见其他不良反应。结论长脉宽1064 nm Nd∶YAG对鼻唇沟皱纹、皮肤松弛、下颌缘松弛等症状均有明显改善,而且其疗效即刻效果明显,并且维持时间较久,同时治疗时无痛,无恢复期,更易于被求美者接受,是一种安全有效的中面部紧致方法。 展开更多
关键词 1064 nm Nd:YAG激光 脂肪堆积 皮肤松弛 激光溶脂
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改良眶隔脂肪释放睑袋整形在下睑凹陷泪沟畸形整复中的应用分析
12
作者 周海 花鸣春 +2 位作者 欧阳群 宋文洺 岳毅刚 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第13期73-76,共4页
目的分析改良眶隔脂肪释放睑袋整形术对下睑凹陷泪沟畸形的整复效果,以及对患者整体面貌改善程度、泪沟畸形的影响,为临床治疗策略的优化提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2024年6月桂林医学院附属医院收治的127例下睑凹陷泪沟畸形... 目的分析改良眶隔脂肪释放睑袋整形术对下睑凹陷泪沟畸形的整复效果,以及对患者整体面貌改善程度、泪沟畸形的影响,为临床治疗策略的优化提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2024年6月桂林医学院附属医院收治的127例下睑凹陷泪沟畸形患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为常规组(63例)和改良组(64例),常规组患者采用单纯去除脂肪的眼睑整形术,改良组患者采用改良眶隔脂肪释放睑袋整形术。两组患者术后均随访6个月。对比两组患者术后6个月整体面貌改善效果、随访期间并发症发生情况,以及术前、术后6个月泪沟畸形等级量表(TTRS)评分。结果术后6个月改良组患者整体面貌改善效果优于常规组,总改善率高于常规组,并发症总发生率低于常规组;与术前比,术后6个月两组患者TTRS评分均降低,改良组低于常规组,改良组患者术前与术后6个月TTRS评分差值高于常规组(均P<0.05)。结论改良眶隔脂肪释放睑袋整形术能够有效改善下睑凹陷和泪沟畸形问题,从而显著提升患者的整体面貌,同时患者并发症少。 展开更多
关键词 下睑凹陷 泪沟畸形 眶隔脂肪释放睑袋整形术 眼睑整形术 泪沟畸形等级量表
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负压封闭引流技术联合银离子抗菌敷料在3~4期压力性损伤中的应用
13
作者 张丽 陈莉 +1 位作者 林雪蓉 谭洁 《中国美容医学》 2025年第5期36-40,共5页
目的:探究负压封闭引流技术联合银离子抗菌敷料对3~4期压力性损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月-2023年6月于笔者医院就诊的3~4期压力性损伤患者临床资料,按治疗方法不同分为观察组40例与对照组41例。对照组采用负压封闭引流技... 目的:探究负压封闭引流技术联合银离子抗菌敷料对3~4期压力性损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月-2023年6月于笔者医院就诊的3~4期压力性损伤患者临床资料,按治疗方法不同分为观察组40例与对照组41例。对照组采用负压封闭引流技术治疗,观察组采用银离子抗菌敷料联合负压封闭引流技术治疗。比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛介质水平[5-羟色胺(5-HT)、脑内神经肽(NPY)、前列腺素E2(PGE2)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]及创面愈合情况。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,观察组炎症因子水平、疼痛介质、MDA水平、创面愈合指标(创面愈合时间、创面细菌培养检出率)均明显低于同期对照组(P<0.05);SOD、GSH水平明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗1周后、治疗1个月后、治疗2个月后,观察组创面愈合率均明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:VSD联合银离子抗菌敷料治疗3~4期压力性损伤能明显缓解患者炎症及氧化应激反应,减轻其疼痛,减小并发症发生风险,对创面愈合具有积极作用。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术(VSD) 银离子抗菌敷料 3~4期压力性损伤 炎症反应 创面愈合
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皮瓣choke区研究进展与新生血管的检测方式
14
作者 曹阳 孙丰文 +7 位作者 黄永涛 杨成鹏 高钦锋 刘禹城 张岩 董帅 王石 巨积辉 《中国美容整形外科杂志》 2025年第3期163-166,共4页
皮瓣自身带有供应血运营养的血管蒂,拥有较强的抗感染与修复功能,所以皮瓣移植是临床医师覆盖创面的较优选择。而皮瓣远端的坏死率一直是困扰临床医师的难题,较多学者运用choke区理论解释皮瓣成活问题。现对近年来皮瓣choke区理论研究... 皮瓣自身带有供应血运营养的血管蒂,拥有较强的抗感染与修复功能,所以皮瓣移植是临床医师覆盖创面的较优选择。而皮瓣远端的坏死率一直是困扰临床医师的难题,较多学者运用choke区理论解释皮瓣成活问题。现对近年来皮瓣choke区理论研究进展及choke区内新生血管的检测方式作一综述。 展开更多
关键词 皮瓣 皮瓣移植 choke区 新生血管
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基于FAERS数据库的A型肉毒毒素药品不良事件信号挖掘与分析
15
作者 吴文利 王基云 +1 位作者 朱德军 陆钊罡 《中国美容医学》 2025年第2期24-27,共4页
目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库挖掘A型肉毒毒素的药品不良事件(Adverse drug event,ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2004年1月-2023年9月的A型肉毒毒素AD... 目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库挖掘A型肉毒毒素的药品不良事件(Adverse drug event,ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2004年1月-2023年9月的A型肉毒毒素ADE数据,采用比例失衡法和贝叶斯法对相关ADE进行信号挖掘。结果:共获得目标药物A型肉毒毒素相关ADE报告162809例次。共挖掘出ADE信号496个,筛选同时符合4种算法,并排除无关信号,最终获得ADE信号209个。其中未在我国现有药品说明书中提及的新信号有7个,包括斜视、流涎、咀嚼疾病、牙关紧闭、口腔感觉减退、唇病变、尿潴留。结论:A型肉毒毒素使用过程中,应加强常见ADE监测,更加关注药品说明书未列入的ADE。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 FAERS数据库 药品不良事件 信号挖掘
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含脂肪干细胞的自体脂肪移植填充治疗对面部老化的脂肪成活率观察
16
作者 张瑱 梁红伟 +1 位作者 陶冶 王剑 《中国医疗美容》 2025年第4期53-56,共4页
目的 探究含脂肪干细胞的自体脂肪移植填充治疗对面部老化患者脂肪成活率的影响。方法 选取2020年1月至2024年3月郑州人民医院收治的80例面部老化患者。根据患者手术方法的不同分为对照组(37例)和研究组(43例),对照组接受常规自体颗粒... 目的 探究含脂肪干细胞的自体脂肪移植填充治疗对面部老化患者脂肪成活率的影响。方法 选取2020年1月至2024年3月郑州人民医院收治的80例面部老化患者。根据患者手术方法的不同分为对照组(37例)和研究组(43例),对照组接受常规自体颗粒脂肪移植治疗,研究组接受含脂肪干细胞的自体脂肪移植填充治疗。评价两组患者的手术效果、观察一次手术成功率、术后脂肪成活率、术后并发症/后遗症发生率和患者的满意度。结果 研究组患者手术效果评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者一次手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后脂肪成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症/后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 含脂肪干细胞的自体脂肪移植填充治疗可有效提高面部老化患者手术的成功率和脂肪成活率,降低手术并发症和后遗症的发生率。 展开更多
关键词 面部老化 自体脂肪移植 脂肪干细胞 脂肪成活率
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瘢痕疙瘩患者手术切除联合电子线放疗后复发风险的列线图预测模型构建
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作者 王献珍 王立平 吴晓伟 《中国美容医学》 2025年第11期48-52,共5页
目的:探讨瘢痕疙瘩患者手术切除联合电子线放疗后复发的影响因素,并建立风险预测模型。方法:选取2021年5月-2023年5月青海大学附属医院收治的336例瘢痕疙瘩患者为研究对象,根据术后复发情况将瘢痕疙瘩患者分为复发组(n=48)与非复发组(n=... 目的:探讨瘢痕疙瘩患者手术切除联合电子线放疗后复发的影响因素,并建立风险预测模型。方法:选取2021年5月-2023年5月青海大学附属医院收治的336例瘢痕疙瘩患者为研究对象,根据术后复发情况将瘢痕疙瘩患者分为复发组(n=48)与非复发组(n=288)。比较两组患者的基本资料,采用多因素logistic回归模型分析其复发的危险因素,采用R(R4.3.3)软件建立列线图风险预警模型,并验证其预测效能。结果:复发组与非复发组的瘢痕部位、病灶最大直径、伤口感染史、POSAS评分、生物有效剂量比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高张力部位、病灶最大直径≥2 cm、有伤口感染史、高POSAS评分为瘢痕疙瘩患者手术切除联合电子线放疗后复发的危险因素,生物有效剂量为保护因素(P<0.05);基于以上影响因素构建列线图模型,其一致性指数(C-index)为0.901(95%CI:0.886~0.947);校正曲线表明,模型的预测结果与实际观察结果基本吻合;ROC曲线下面积(AUC)为0.806(95%CI:0.741~0.871);决策曲线显示,阈值概率为26%~97%时,模型的净获益较高。结论:瘢痕疙瘩患者手术切除联合电子线放疗后复发与高张力部位、病灶最大直径≥2 cm、有伤口感染史、高POSAS评分及生物有效剂量有关,以此构建的列线图模型具有较高的预测价值,有助于临床识别高危人群。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 手术切除 电子线放疗 复发风险 列线图预测模型
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CO_(2)点阵激光与Er:YAG点阵激光联合复方十一烯酸锌曲安奈德软膏外涂治疗增生性瘢痕的疗效观察
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作者 蒋苏 李东霞 +2 位作者 吕新翔 崔艳红 吕李婷 《中国美容整形外科杂志》 2025年第6期329-332,361,共5页
目的 探讨CO_(2)点阵激光与Er:YAG点阵激光联合复方十一烯酸锌曲安奈德软膏行激光辅助给药(laser-assisted drug delivery, LADD)外涂治疗增生性瘢痕的疗效及安全性研究。方法 回顾性分析自2021年1月至2023年1月,内蒙古医科大学附属医... 目的 探讨CO_(2)点阵激光与Er:YAG点阵激光联合复方十一烯酸锌曲安奈德软膏行激光辅助给药(laser-assisted drug delivery, LADD)外涂治疗增生性瘢痕的疗效及安全性研究。方法 回顾性分析自2021年1月至2023年1月,内蒙古医科大学附属医院皮肤性病科收治的93例增生性瘢痕患者的临床资料,根据点阵激光类型分为观察组(n=48)和对照组(n=45)。观察组给予CO_(2)点阵激光联合复方十一烯酸锌曲安奈德行LADD治疗,对照组给予Er:YAG点阵激光联合复方十一烯酸锌曲安奈德行LADD治疗。两组患者均治疗3次,每次间隔2个月。收集并分析两组疗效、温哥华瘢痕评定量表(vancouver scar scale,VSS)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index, DLQI)、瘢痕血清指标[转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(matrixmetalloproteinase-2, MMP-2)、Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值]、第1次治疗后创面愈合时间、不良反应发生率和持续时间。结果 观察组总有效率(44/48,91.67%)高于对照组(34/45,75.56%)(P=0.035);观察组VSS、VAS和DLQI评分均低于对照组(P<0.05);观察组TGF-β1、MMP-2和Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值均低于对照组(P<0.05);观察组第1次治疗后创面愈合时间、不良反应发生率、持续时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CO_(2)点阵激光联合复方十一烯酸锌曲安奈德软膏行LADD治疗增生性瘢痕患者在疗效、生活质量、调节TGF-β1、MMP-2和Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值方面有较好的改善效果。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 CO_(2)点阵激光 Er:YAG点阵激光 曲安奈德 激光辅助给药
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游离背阔肌双叶kiss皮瓣修复巨大软组织恶性肿瘤切除术后创面缺损病案报道并文献复习
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作者 张宏 邵蓉 +1 位作者 王军 范向达 《中国医药科学》 2025年第16期177-180,共4页
近年来,软组织恶性肿瘤的发病率逐年上升,对于下肢的巨大软组织恶性肿瘤首选手术治疗,而切除术后引起的巨大缺损常无法直接拉拢缝合,采用邻近皮瓣转移的方法常无法满足要求,需要面积大的皮瓣才能修复,随着显微技术的发展,游离皮瓣在临... 近年来,软组织恶性肿瘤的发病率逐年上升,对于下肢的巨大软组织恶性肿瘤首选手术治疗,而切除术后引起的巨大缺损常无法直接拉拢缝合,采用邻近皮瓣转移的方法常无法满足要求,需要面积大的皮瓣才能修复,随着显微技术的发展,游离皮瓣在临床中的应用越来越多,其中使用较多的有游离股前外侧皮瓣、游离前臂皮瓣、游离腹壁下动脉皮瓣、游离上臂皮瓣、游离背阔肌皮瓣等,游离皮瓣可完全解决邻近皮瓣转移受限的问题,游离背阔肌皮瓣可提供较大的组织量,根据胸背动脉的解剖及走形,背阔肌皮瓣可制备成一蒂双岛,对于创面较大的缺损常常能得到很好的修复,且供区可一期拉拢缝合,对供区功能影响小,值得在临床大力推广。 展开更多
关键词 游离背阔肌 修复 下肢软组织恶性肿瘤 游离皮瓣 纤维肉瘤
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与医疗美容相关的非结核分支杆菌感染9例临床分析
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作者 袁继龙 肖明 +1 位作者 高婧囡 石杰 《中国美容整形外科杂志》 2025年第3期172-174,共3页
目的 探讨行面部美容术后非结核分支杆菌(non-tuberculous mycobactrria,NTM)皮肤软组织感染的临床特点、诊断和治疗手段。方法 回顾性分析自2016年1月至2021年12月,辽宁省人民医院整形美容外科共收治9例NTM皮肤感染患者的临床资料,结... 目的 探讨行面部美容术后非结核分支杆菌(non-tuberculous mycobactrria,NTM)皮肤软组织感染的临床特点、诊断和治疗手段。方法 回顾性分析自2016年1月至2021年12月,辽宁省人民医院整形美容外科共收治9例NTM皮肤感染患者的临床资料,结合药敏试验、微生物学检查、超声、病理及临床表现,分析总结诊治过程及疗效。结果 9例患者的面部感染部位可分为混合溃疡型、脓肿型、硬结型、蜂窝织炎型。病理显示为肉芽组织肿,类结核结节占多数。经细菌培养证实均为快速生长型分支杆菌感染。所有患者随访6~12个月,经敏感抗菌药和抗结核药联合应用及外科治疗后均痊愈。结论 与医疗美容相关的皮肤软组织快速生长型分支杆菌感染越来越常见,临床表现多样化,易反复,病程较长,对多种抗菌药物耐药,治疗困难。 展开更多
关键词 医疗美容 非结核分支杆菌 皮肤软组织 快速生长型分支杆菌
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