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PAI-1基因4G/5G多态性与下肢深静脉血栓发生风险的相关性分析 被引量：1
1
作者 孙景存 张洪亮 《河北医药》 2025年第8期1271-1274,1278,共5页
目的 探究PAI-1基因4G/5G多态性与下肢深静脉血栓(DTV)发生风险的相关性。方法 选取2022年6月至2023年6月术后发生DTV的人工全髋关节置换(THA)、人工全膝关节置换(TKA)和髋部骨折手术(HFS)患者100例为试验组,同时选择术后无DTV的100例... 目的 探究PAI-1基因4G/5G多态性与下肢深静脉血栓(DTV)发生风险的相关性。方法 选取2022年6月至2023年6月术后发生DTV的人工全髋关节置换(THA)、人工全膝关节置换(TKA)和髋部骨折手术(HFS)患者100例为试验组,同时选择术后无DTV的100例患者为对照组。对比2组受检者血栓弹力图、凝血功能、血糖、三酰甘油、胆固醇及4G/5G多态性基因型及等位基因频率分布,利用Logistic回归分析DTV的影响因素。结果 2组患者血栓弹力图各指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。2组受检者PT-INR、TT、ATⅢ指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组受检者PT、APTT、FIB、PAI-1、FDP、D-D对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中,试验组PT、APTT指标长于对照组,FIB、PAI-1、FDP、D-D均高于对照组(P<0.05)。2组受检者TC、TG、LDL-C、HDL-C指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组HbA1c、血小板聚集率均高于对照组(P<0.05)。在试验组PAI基因4G/5G多态性4G/4G基因型比率为60.00%,对照组为35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。4G等位基因在试验组分布频率为72.00%,对照组为58.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中具有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析模型,多因素分析结果表明,基因型4G4G(OR=2.130,P=0.013)、等位基因频率4G4G(OR=2.399,P=0.016)、血小板聚集率(OR=2.125,P=0.006)、HbA1c(OR=2.474,P=0.018)、D-D(OR=2.328,P=0.000)是危险因素。结论 PAI-1基因4G/5G多态性与DTV的发生风险密切相关,特别是4G/4G基因型和4G等位基因可能是预测患者DTV风险的关键因素之一,对于DTV的机制研究以及DTV的临床预防和治疗具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 PAI-1基因4G/5G多态性 下肢深静脉血栓 相关性 基因型4G4G 血小板聚集率 血糖化血红蛋白
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创伤后深静脉血栓形成的诊治进展
2
作者 李鹏飞 路鑫 徐峰 《中国现代医生》 2025年第1期119-122,共4页
静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是创伤后常见的并发症,也是导致患者死亡的重要原因。创伤患者因长期卧床、凝血异常及其他多种危险因素,VTE风险显著增加。血栓前的预防及血栓后及时的诊断和治疗可降低该群体的血栓风险,降低... 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是创伤后常见的并发症,也是导致患者死亡的重要原因。创伤患者因长期卧床、凝血异常及其他多种危险因素,VTE风险显著增加。血栓前的预防及血栓后及时的诊断和治疗可降低该群体的血栓风险,降低创伤患者住院期间的死亡率,临床医生能否准确动态评估患者的血栓风险,并及时给予适当的处理和预防仍是目前临床所面临的关键问题。本文将从DVT的发病机制、临床诊断、治疗及预防等方面展开综述。 展开更多
关键词 创伤 静脉血栓栓塞 深静脉血栓形成 诊断 治疗
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PAgT、FAR和D-D联合检测对妇科恶性肿瘤术后发生下肢深静脉血栓形成的临床评估价值
3
作者 姜显亭 谢翠华 《医学理论与实践》 2025年第6期1017-1019,共3页
目的:探讨血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(FIB)与白蛋白(ALB)比值(FAR)和D-二聚体(D-D)水平联合检测对妇科恶性肿瘤术后发生下肢深静脉血栓形成(LDVT)的评估价值。方法:将2022年1月—2024年3月行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者140例作为... 目的:探讨血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(FIB)与白蛋白(ALB)比值(FAR)和D-二聚体(D-D)水平联合检测对妇科恶性肿瘤术后发生下肢深静脉血栓形成(LDVT)的评估价值。方法:将2022年1月—2024年3月行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者140例作为研究对象,根据术后5d内是否发生LDVT分为非LDVT组(n=117)和LDVT组(n=23),根据治疗1周的转归情况分为预后良好亚组(n=17)和预后不良亚组(n=6);分别检测和比较各组的PAgT、FAR和D-D水平,Pearson分析各变量之间的相关性,绘制ROC分析单独和联合检测PAgT、FAR和D-D水平对发生LDVT的评估效能。结果:LEDVT组的PAgT、FAR和D-D水平均显著高于非LEDVT组(P<0.05);预后不良亚组的PAgT、FAR和D-D水平均高于预后良好亚组(P<0.05)。Pearson分析显示,PAgT、FAR和D-D水平与Caprini评分呈正相关,与PT和R水平呈负相关(P<0.01)。ROC曲线显示,PAgT、FAR和D-D水平联合检测评估妇科恶性肿瘤术后发生LDVT的AUC、敏感度和特异度均高于任一单项检测的效能(P<0.01)。结论:PAgT、FAR和D-D水平联合检测对妇科恶性肿瘤患者术后发生LDVT的诊断和评估价值较高。 展开更多
关键词 PAGT FAR D-D 妇科恶性肿瘤 下肢深静脉血栓形成 评估价值
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脂肪栓塞综合征1例
4
作者 王邓杰 刘冬严 +1 位作者 贾立志 王晓寅 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2025年第12期44-44,61,共2页
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是骨折、创伤后罕见并发症,主要因长骨、骨盆骨折或大面积脂肪组织受到破坏后脂肪微粒进入血液循环引起脂肪栓塞所致。现报道1例FES。1病例介绍。患者男,59岁,入院前3 h因车祸致伤,以右下肢明... 脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是骨折、创伤后罕见并发症,主要因长骨、骨盆骨折或大面积脂肪组织受到破坏后脂肪微粒进入血液循环引起脂肪栓塞所致。现报道1例FES。1病例介绍。患者男,59岁,入院前3 h因车祸致伤,以右下肢明显,查体可见右下肢疼痛肿胀及畸形,活动不能,右侧小腿出血明显,于2024-11-13日12︰36进入沽源县人民医院。 展开更多
关键词 血液循环 骨盆骨折 脂肪栓塞综合征 创伤
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基于CiteSpace的下肢深静脉血栓形成预防可视化分析 被引量：1
5
作者 邓鑫 苏云 +3 位作者 吴迪 富雨田 张皓淳 张永昆 《中国临床研究》 2025年第2期236-241,共6页
目的通过可视化分析,探讨国内关于下肢深静脉血栓形成(DVT)预防的研究重点。方法检索中国知网(CNKI)2012年至2024年发表的DVT预防相关的文献,并利用CiteSpace 6.3.R3软件对作者、研究机构和关键词等数据进行可视化分析。结果共有2056篇... 目的通过可视化分析,探讨国内关于下肢深静脉血栓形成(DVT)预防的研究重点。方法检索中国知网(CNKI)2012年至2024年发表的DVT预防相关的文献,并利用CiteSpace 6.3.R3软件对作者、研究机构和关键词等数据进行可视化分析。结果共有2056篇符合标准的文献被纳入研究,2014年至2018年,发文量呈增长趋势,2019年开始出现下降。通过可视化图谱显示,在该领域共有260位作者参与了研究,其中4位作者发表了至少3篇文章;代表性作者包括李娜、付亚辉、李娟和张延召。涉及机构有189个,34个机构发表了3篇及以上文章,其中福建中医药大学和广州中医药大学的发文量超过15篇。共有262个关键词,69个关键词频率达到或超过10次,包括“护理”、“护理干预”、“下肢骨折”以及“剖宫产”等。结论近年来DVT预防研究热度呈现下降趋势,但仍备受关注;研究机构间合作有限;研究主要集中于临床方面,评价标准存在差异;基础研究仍存在一些不足;因此,在未来的研究中,需要进一步加强各机构之间的合作,统一评价标准,加强基础研究,为临床DVT预防提供更全面、有效的措施。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 下肢骨折 剖宫产 中医药 预防 CiteSpace软件
原文传递
依诺肝素钠联合气压泵预防老年骨科创伤手术患者静脉血栓栓塞的临床研究
6
作者 苗建华 张志强 王永堂 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2025年第2期117-122,共6页
目的探讨依诺肝素钠联合气压泵在预防老年骨科创伤手术患者静脉血栓栓塞(VTE)中的临床效果及安全性。方法回顾性分析2024年4月至2025年1月郑州市中心医院收治的96例手术治疗的老年四肢或骨盆骨折患者的临床资料,根据术后采取的不同VTE... 目的探讨依诺肝素钠联合气压泵在预防老年骨科创伤手术患者静脉血栓栓塞(VTE)中的临床效果及安全性。方法回顾性分析2024年4月至2025年1月郑州市中心医院收治的96例手术治疗的老年四肢或骨盆骨折患者的临床资料,根据术后采取的不同VTE预防措施分为观察组(54例)和对照组(42例),观察组给予依诺肝素钠联合气压泵,对照组仅给予依诺肝素钠。比较两组患者凝血功能指标、血流动力学参数、远端侧支循环情况、VTE发生率和药物相关不良事件发生率。结果观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间长于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。观察组全血黏度、血浆黏度较对照组低,红细胞压积水平较对照组高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);收缩期峰值血流速度较对照组高,阻力指数较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VTE发生率低于对照组(P<0.05);两组药物相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯给予依诺肝素钠相比,联合气压泵能够更好地改善老年骨科创伤手术患者的凝血功能指标,促进远端侧枝循环,预防VTE安全有效。 展开更多
关键词 依诺肝素 气压泵 老年人 骨科 创伤和损伤 静脉血栓栓塞
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电针预防气虚血瘀型卧床老年患者下肢深静脉血栓形成疗效观察
7
作者 魏旭威 王庆 +3 位作者 郑雪婷 安志鹏 张建生 余晓雯 《现代中西医结合杂志》 2025年第2期210-213,217,共5页
目的探究电针预防气虚血瘀型卧床老年患者下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选择2023年7—12月福建中医药大学附属第三人民医院收治的气虚血瘀型卧床老年患者84例,通过随机分层区组法分成试验组42例与对照组42例。对照组予低分子肝素抗凝... 目的探究电针预防气虚血瘀型卧床老年患者下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选择2023年7—12月福建中医药大学附属第三人民医院收治的气虚血瘀型卧床老年患者84例,通过随机分层区组法分成试验组42例与对照组42例。对照组予低分子肝素抗凝预防血栓形成,试验组予低分子肝素联合电针治疗,观察比较2组患者入院当天及入院后不同时间点血液指标、股总静脉血管内径及股总静脉血流速度,记录血栓并发症发生情况。结果治疗第10天、第15天试验组的D-二聚体、纤维蛋白原水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),股总静脉血管内径均明显宽于同期对照组(P均<0.05);治疗第5天、第10天、第15天试验组的股总静脉血流速度均明显快于同期对照组(P均<0.05)。2组下肢深静脉血栓形成发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未出现其他并发症。结论电针能够加快气虚血瘀型卧床老年患者股总静脉血流速度,增宽股总静脉血管内径,改善凝血状态,有一定预防下肢深静脉血栓形成的作用。 展开更多
关键词 电针 下肢深静脉血栓 老年 卧床 气虚血瘀
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外科手术后静脉血栓栓塞症发生的高危因素分析
8
作者 杨宏伟 杨明 +2 位作者 王达腾 王高俊 王奇 《社区医学杂志》 2025年第14期501-504,共4页
目的 探讨外科手术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的高危因素,为临床防治提供参考依据。方法 选取2020-01-01-2025-01-31南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的2 854例手术患者为研究对象,根据术后VTE发生情况分为VTE组(183例)和非VTE组(2... 目的 探讨外科手术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的高危因素,为临床防治提供参考依据。方法 选取2020-01-01-2025-01-31南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的2 854例手术患者为研究对象,根据术后VTE发生情况分为VTE组(183例)和非VTE组(2 671例)。收集患者一般资料、既往史、疾病特征、手术相关信息及术后护理等数据,通过单因素分析(χ^(2)检验)和多因素logistic回归分析筛选VTE发生的高危因素。结果 术后VTE发生率为6.41%(183/2 854)。单因素分析显示,年龄(χ^(2)=50.86,P<0.001)、身体质量指数(BMI,χ^(2)=55.56,P<0.001)、VTE病史(χ^(2)=488.50,P<0.001)、疾病性质(χ^(2)=36.28,P<0.001)、手术方式(χ^(2)=276.88,P<0.001)、手术分级(χ^(2)=61.14,P<0.001)、手术时长(χ^(2)=67.69,P<0.001)及术后下床时间(χ^(2)=40.59,P<0.001)与VTE发生相关;多因素logistic回归分析结果 显示,年龄>60岁(OR=1.137,95%CI:1.031~1.254)、BMI>30kg/m^(2)(OR=3.064,95%CI:1.521~6.175)、VTE病史(OR=2.412,95%CI:1.198~4.857)、恶性肿瘤(OR=1.923,95%CI:0.671~5.516)、腹腔镜手术(OR=1.819,95%CI:1.307~2.533)及手术时长>180min(OR=2.876,95%CI:1.334~6.198)为VTE独立危险因素,均P<0.05。结论 年龄>60岁、BMI>30kg/m^(2)、VTE病史、恶性肿瘤、腹腔镜手术、手术时长>180min是外科手术后VTE发生的高危因素,临床应针对性制定预防措施。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 外科手术 高危因素 腹腔镜手术
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耳穴压籽联合低频电穴位刺激对髋、膝关节术后深静脉血栓形成预防效果观察 被引量：2
9
作者 李瑞峰 尹庆伟 +1 位作者 李钦宗 张洪美 《天津中医药》 CAS 2024年第9期1098-1102,共5页
[目的]观察耳穴压籽联合低频电穴位刺激对髋、膝关节术后深静脉血栓(DVT)形成预防效果。[方法]选定天津中医药大学第二附属医院2018年8月—2023年8月就诊的120例髋、膝关节手术患者,以随机数字表法随机将其分为2组,各60例,对照组给予利... [目的]观察耳穴压籽联合低频电穴位刺激对髋、膝关节术后深静脉血栓(DVT)形成预防效果。[方法]选定天津中医药大学第二附属医院2018年8月—2023年8月就诊的120例髋、膝关节手术患者,以随机数字表法随机将其分为2组,各60例,对照组给予利伐沙班治疗,观察组在对照组的基础上给予低频电穴位刺激联合耳穴压籽治疗,两组均在治疗7 d后进行疗效评价,比较两组血栓弹力图(TEG)参数、凝血功能指标、患肢周径差值、患肢肿胀程度、视觉模拟自评量表(VAS)评分、DVT发生率。[结果]观察组治疗后凝血指数(CI)、最大振幅(MA)、血凝块聚合形成速率(α角)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后凝血时间(K)、反应时间(R)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后大腿、小腿周径差值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患肢肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DVT发生率(1.67%)低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]耳穴压籽联合低频电穴位刺激可有效改善髋、膝关节手术患者术后凝血功能,缓解肢体肿胀、疼痛等症状,缩小患肢周径差,降低DVT发生率。 展开更多
关键词 耳穴压籽 低频电穴位刺激 髋、膝关节术 深静脉血栓
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人工血管动静脉内瘘血栓治疗的研究进展
10
作者 马井生 路畅 +3 位作者 罗雅丹 谢申平 李慧云 胡广 《医学综述》 2025年第11期1337-1341,1347,共6页
人工血管动静脉内瘘(AVG)是血液透析患者的重要生命线,血栓形成是导致其功能丧失的主要原因。目前,针对AVG血栓的治疗方法包括药物溶栓、机械性血栓切除、抽吸性血栓清除、外科手术以及复合技术等。药物溶栓通过局部或全身给药溶解血栓... 人工血管动静脉内瘘(AVG)是血液透析患者的重要生命线,血栓形成是导致其功能丧失的主要原因。目前,针对AVG血栓的治疗方法包括药物溶栓、机械性血栓切除、抽吸性血栓清除、外科手术以及复合技术等。药物溶栓通过局部或全身给药溶解血栓,具有创伤小、恢复快的优势;机械性血栓切除和抽吸性血栓清除则通过微创技术快速恢复血流,可最大限度地减少组织损伤;外科手术和复合技术则适用于复杂病例,能够有效治疗顽固性血栓。上述治疗方法的持续优化与创新,不仅有助于延长AVG的使用寿命,还能显著提升患者的透析效果和生活质量。 展开更多
关键词 人工血管动静脉内瘘 血栓形成 药物溶栓 机械取栓 抽吸除栓
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踝泵运动联合下肢运动指导预防下肢深静脉血栓术后血栓再发的效果观察 被引量：4
11
作者 卜楠 姜海英 +1 位作者 缪苏宇 章希炜 《河北医药》 CAS 2024年第18期2813-2816,共4页
目的分析踝泵运动联合下肢运动指导预防下肢深静脉血栓(DVT)术后血栓再发的效果。方法本次进行对照研究,选取2021年1月至2022年6月江苏省人民医院普外血管外科住院并接受介入手术的DVT患者88例作为研究对象。调取各项资料,使用随机摸球... 目的分析踝泵运动联合下肢运动指导预防下肢深静脉血栓(DVT)术后血栓再发的效果。方法本次进行对照研究,选取2021年1月至2022年6月江苏省人民医院普外血管外科住院并接受介入手术的DVT患者88例作为研究对象。调取各项资料,使用随机摸球法分组,分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予系统护理,观察组在此基础上,给予踝泵运动联合下肢运动指导。干预前后对2组的血流动力学指标进行分析,对比2组的护理满意度及随访6个月的血栓再发率。结果干预后,2组股静脉平均血流速度、血流峰值和血流量均上升(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。对照组的护理满意率为86.36%,低于观察组的100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的血栓再发率为15.91%,高于观察组的2.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝泵运动联合下肢运动指导对于下肢DVT术后血栓再发有预防效果,可以改善下肢血流动力学,提高护理满意度。 展开更多
关键词 踝泵运动 下肢运动指导 下肢深静脉血栓 术后血栓再发
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消化系统恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞的研究进展 被引量：2
12
作者 马宇 张家萌 +2 位作者 张震 苗雨 张飞雄 《中国现代医生》 2024年第22期111-114,共4页
静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤的常见并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的重要原因。VTE的发病率因癌症类型不同而有所差异,其中消化系统恶性肿瘤患者是发生VTE的高危人群,特别是长期住院、接受手术和化疗的患者,... 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤的常见并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的重要原因。VTE的发病率因癌症类型不同而有所差异,其中消化系统恶性肿瘤患者是发生VTE的高危人群,特别是长期住院、接受手术和化疗的患者,VTE的发生风险更高。在临床诊疗中,早期筛查VTE高危患者及提高对此类疾病的防治意识至关重要。本文就近年来消化系统恶性肿瘤相关VTE的发病率、发病机制、危险因素和治疗作一综述。 展开更多
关键词 消化系统恶性肿瘤 静脉血栓栓塞 发病机制 危险因素 治疗
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基于质量敏感指标的综合管理模式对老年颅脑手术患者术中下肢深静脉血栓的预防效果 被引量：1
13
作者 王梦群 王婷婷 戴荣兄 《河北医药》 CAS 2024年第23期3605-3608,共4页
目的 研究基于质量敏感指标的综合管理模式在老年颅脑手术患者术中下肢深静脉血栓预防中的效果。方法 选取2021年1月至2023年6月南京医科大学第一附属医院收治的88例老年颅脑手术患者为研究对象,根据不同的干预方式将患者随机分为对照... 目的 研究基于质量敏感指标的综合管理模式在老年颅脑手术患者术中下肢深静脉血栓预防中的效果。方法 选取2021年1月至2023年6月南京医科大学第一附属医院收治的88例老年颅脑手术患者为研究对象,根据不同的干预方式将患者随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上予以基于质量敏感指标的综合管理模式,比较干预后2组患者术中下肢深静脉血栓形成情况、干预前后2组患者神经功能、下肢功能、日常生活能力及护理满意度。结果 干预前2组NIHSS评分、FMA-L评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组术中下肢深静脉血栓形成率和NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),FMA-L评分、BI评分及护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于质量敏感指标的综合管理模式可有效预防老年颅脑手术患者术中下肢深静脉血栓形成,同时还能改善患者的神经功能,提高患者的下肢功能、日常生活能力及满意度。 展开更多
关键词 质量敏感指标 老年颅脑手术 下肢深静脉血栓 神经功能 下肢功能
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腰椎融合术后静脉血栓栓塞症的危险因素Meta分析 被引量：1
14
作者 周梓轩 高桂英 +1 位作者 闫桂虹 于健 《颈腰痛杂志》 2024年第1期36-44,共9页
目的总结腰椎融合术后静脉血栓栓塞症的危险因素,为临床识别和预防提供循证医学证据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集建库至2021年5月3日关于腰椎融合术后静脉血... 目的总结腰椎融合术后静脉血栓栓塞症的危险因素,为临床识别和预防提供循证医学证据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集建库至2021年5月3日关于腰椎融合术后静脉血栓栓塞症的危险因素的研究。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评估,采用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果共纳入22篇文献,累计3259845例,其中21320例患者发生静脉血栓栓塞症。Meta分析结果显示,腰椎融合术后VTE的危险因素为:高龄[OR=8.91,95%CI(7.65~10.18)],吸烟[OR=1.72,95%CI(1.03~2.88)],高血压[OR=2.07,95%CI(1.64~2.60)],糖尿病[OR=1.30,95%CI(1.24~1.35)],抗凝药的使用[OR=1.64,95%CI(1.01~2.65)],多节段融合[OR=3.07,95%CI(1.53~6.18)],前路腰椎融合术[OR=1.49,95%CI(1.34~1.66)],手术时间≥3 h[OR=1.60,95%CI(1.13~2.27)],输血[OR=3.98,95%CI(2.34~6.77)],D-二聚体≥500 ug/L[OR=2.33,95%CI(1.53~3.54)]。运动锻炼[OR=0.43,95%CI(0.30~0.60)]是腰椎融合术后静脉血栓栓塞症的保护因素。结论通过Meta分析发现,高龄、吸烟、高血压史、抗凝药的使用、多节段融合、前路手术、手术时间≥3 h、输血、D-二聚体是腰椎融合术后静脉血栓栓塞症的危险因素,而运动锻炼是其保护因素。 展开更多
关键词 腰椎融合术 静脉血栓栓塞症 危险因素 META分析
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气道慢性炎症性疾病并发静脉血栓栓塞症的研究进展
15
作者 王娇燕 严超 应可净 《临床荟萃》 CAS 2024年第5期470-474,共5页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)属于血栓栓塞性疾病,发病率高,是气道慢性炎症性疾病的常见并发症之一。研究认为,免疫性血栓形成在气道慢性炎症性疾病并发VTE中起了重要作用。气道慢性炎症性疾病时,免疫细胞异常活化,多种... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)属于血栓栓塞性疾病,发病率高,是气道慢性炎症性疾病的常见并发症之一。研究认为,免疫性血栓形成在气道慢性炎症性疾病并发VTE中起了重要作用。气道慢性炎症性疾病时,免疫细胞异常活化,多种凝血因子和炎症因子表达上调,血小板持续正反馈激活,血管内皮细胞功能异常,红细胞生成增多并发氧化应激,抗凝和纤溶系统抑制等,上述多种因素共同造成了气道慢性炎症性疾病患者的血管炎性微环境,导致静脉血栓形成。本文结合国内外的研究进展对气道慢性炎症性疾病并发VTE的流行病学及发生发展机制进行综述,旨在为临床提供参考。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 气道慢性炎症性疾病 炎症 流行病学 免疫性血栓形成
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基于术后凝血四项及D-二聚体水平构建骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的风险预测模型 被引量：4
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作者 黄燕惠 罗文军 郑享梅 《右江医学》 2024年第9期840-846,共7页
目的探究骨折患者术后凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]和D-二聚体水平对预测患者发生下肢深静脉血栓(DVT)风险的价值,并构建风险预测模型。方法以2021年10月—2023年1月期间... 目的探究骨折患者术后凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]和D-二聚体水平对预测患者发生下肢深静脉血栓(DVT)风险的价值,并构建风险预测模型。方法以2021年10月—2023年1月期间于抚州市临川区第一人民医院治疗的330例骨折患者作为研究对象,回顾性收集患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、周围血管疾病、内科疾病、下肢静脉曲张史)、病情资料(骨折类型、骨折部位、受伤至手术的时间)和实验室指标(PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体),根据术后是否发生DVT,将患者分为DVT组和无DVT组。通过单因素分析和二元logistic回归分析筛选出患者术后下肢DVT形成的相关因素,并建立风险预测模型进行评估。结果年龄、周围血管疾病、糖尿病、骨折部位为转子间、受伤至手术时间、FIB、D-二聚体是骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素(OR>1),APTT、TT是骨折患者术后发生下肢DVT的保护因素(OR<1)。模型预测的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.875,敏感度为78.5%,特异性为84.2%,模型校正曲线总体趋势趋近于理想曲线,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=1.895,P=0.388,DCA曲线分析预测模型阈值概率在小于0.78或大于0.90时净获益均大于0。结论以年龄、周围血管疾病、糖尿病、骨折部位为转子间、受伤至手术时间、APTT、TT、FIB、D-二聚体为因素构建的骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的风险预测模型对预测患者发生下肢DVT具有良好的预测效能。 展开更多
关键词 骨折 深静脉血栓 凝血四项 D-二聚体 风险预测模型
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血液病患者PICC置管术后相关性静脉血栓影响因素的Logistic回归分析 被引量：2
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作者 苏醒 宋振 +1 位作者 张慧敏 邵帅 《血栓与止血学》 CAS 2024年第1期10-15,共6页
目的经外周置入中心静脉导管是维持血液病患者静脉治疗的首选方法,本研究主要探究血液病患者在PICC置管后导管相关性静脉血栓(PICC-RVT)的发生率及其影响因素。方法通过回顾性分析2018年01月至2022年12月在中国医学科学院血液病医院(中... 目的经外周置入中心静脉导管是维持血液病患者静脉治疗的首选方法,本研究主要探究血液病患者在PICC置管后导管相关性静脉血栓(PICC-RVT)的发生率及其影响因素。方法通过回顾性分析2018年01月至2022年12月在中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)置入PICC导管的4345例患者,收集其一般资料、实验室指标、相关置管信息及用药情况。采用1∶5倾向性评分匹配(PSM)平衡血栓与非血栓组之间的基线特征,采用二元Logistic回归分析探究血液病患者PICC置管术后发生PICC-RVT的影响因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析对多因素结果进行验证。结果4345例血液病患者中有63人发生PICC-RVT,血栓发生率为1.45%。经PSM平衡后得到血栓组63例,非血栓组388例共451例。二元Logistic回归分析显示,影响血液病患者发生PICC-RVT的因素是诊断(OR=0.429,P<0.001)、体质指数(BMI)(OR=0.504,P<0.05)、白细胞计数(OR=0.443,P<0.001)、血小板计数(OR=1.902,P<0.05)、D-二聚体水平(OR=1.135,P<0.05)、是否输入血制品(OR=3.348,P<0.001)。ROC曲线下面积(AUC)为0.847,灵敏度0.794、特异性0.753,用于判断PICC-RVT有显著意义(P<0.001)。结论本研究结果显示诊断、BMI、WBC、PLT、D-二聚体水平和输入血制品会增加血液病患者PICC-RVT的发生几率,是其影响因素。 展开更多
关键词 血液病 PICC 相关性静脉血栓 影响因素 LOGISTIC
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肺部手术后动静脉栓塞危险因素和临床转归研究进展
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作者 滕美新 章靖 张鹏 《生物医学转化》 2024年第1期72-79,共8页
据2019年数据统计,全国手术量达到了6 930万人次,其中肺部手术作为外科手术中的重要组成部分,且手术量逐年递增。但伴随手术量增加,围手术期的并发症也逐渐增多,而血栓作为围术期并发症之一,给患者的预后带来了不良影响。因此,了解肺部... 据2019年数据统计,全国手术量达到了6 930万人次,其中肺部手术作为外科手术中的重要组成部分,且手术量逐年递增。但伴随手术量增加,围手术期的并发症也逐渐增多,而血栓作为围术期并发症之一,给患者的预后带来了不良影响。因此,了解肺部围手术期血栓形成的病因、危险因素、机制等,同时在肺部围手术期采取有效预防措施,可以减少因肺部手术而导致的血栓所带来的不良影响。本文将对肺部术后血栓的发病率、危险因素、临床表现、治疗和预后等展开论述,期望为相关临床研究提供新的认识。 展开更多
关键词 肺部手术 血栓 机制 血栓预防
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