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肝硬化食管胃静脉曲张出血内镜二级预防术后再出血的危险因素分析
1
作者 屠爱华 张骏 吴佳瑛 《浙江创伤外科》 2025年第10期1909-1912,共4页
目的 肝硬化食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)内镜二级预防术后再出血的危险因素分析。方法回顾性收集湖州市南浔区中医院2019年6月至2024年6月因肝硬化胃食管静脉曲张接受内镜治疗的患者116例,根据其1年内... 目的 肝硬化食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)内镜二级预防术后再出血的危险因素分析。方法回顾性收集湖州市南浔区中医院2019年6月至2024年6月因肝硬化胃食管静脉曲张接受内镜治疗的患者116例,根据其1年内是否有再出血事件发生分为出血组(n=18)和未出血组(n=98)。应用多因素Logistic回归模型分析再出血危险因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估Child-Pugh分级与白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分预测准确性并比较曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。结果 单因素及多因素分析结果显示:病程、门静脉内径、血小板计数(platelet count,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、Child-Pugh分级、ALBI为再出血的危险因素(P<0.05)。Child-Pugh分级以及ALBI评分预测再出血的AUC分别为0.809(95%CI:0.699~0.919)以及0.887(95%CI:0.819~0.954),AUC差异无统计学意义(Z=1.214,P=0.225)。结论 病程、门静脉内径、PLT、PT、Child-Pugh分级及ALBI评分是肝硬化EVB患者内镜术后再出血的独立危险因素。临床中应综合这些指标对患者进行危险分层,对高危患者加强监测并采取积极干预,以降低再出血风险,改善预后。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张出血 内镜治疗 再出血 危险因素
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肾移植术后超急排斥反应4例报告 被引量：2
2
作者 宋少伟 刘永锋 +3 位作者 张佳林 刘树荣 吴刚 何三光 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期180-181,共2页
回顾分析 4例肾移植术后超急排斥反应的诊治经验 ,探讨影响肾超急排斥反应的因素及治疗方法。反复输血、长期血液透析、多次妊娠和接受ABO血型不相容供肾是诱发超急排斥反应的重要原因 ,大剂量激素治疗是有效的方法。
关键词 肾移植 超急排斥反应
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纳洛酮联合替罗非班治疗急性缺血性脑卒中效果观察 被引量：18
3
作者 赵华 王静茹 张秀清 《山东医药》 CAS 2020年第25期79-81,共3页
目的探讨纳洛酮联合替罗非班静脉注射治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法选择100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组在静脉溶栓治疗基础上应用替罗非班静脉注射,观察组在对照组基础上加用盐酸纳洛酮静脉注射... 目的探讨纳洛酮联合替罗非班静脉注射治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法选择100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组在静脉溶栓治疗基础上应用替罗非班静脉注射,观察组在对照组基础上加用盐酸纳洛酮静脉注射。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS评分)与认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分与简易智力状态检查量表(MMSE)评分]改善情况、不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(92.0%)高于对照组(76.0%),P<0.05。与本组治疗前相比,两组治疗后7 d、14 d、1个月、3个月NIHSS评分降低,MoCA评分、MMSE评分升高(P均<0.05);且观察组治疗后14 d、1个月、3个月NIHSS评分低于对照组,MoCA、MMSE评分高于对照组(P均<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论纳洛酮联合替罗非班静脉注射应用于急性缺血性脑卒中的临床治疗,可有效提高患者临床疗效,改善患者神经功能与认知功能,且安全性高。 展开更多
关键词 纳洛酮 替罗非班 缺血性脑卒中 认知功能
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心胸外科手术部位感染的危险因素分析及对策 被引量：10
4
作者 胡梅珍 胡瑞萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期1038-1040,共3页
目的探讨心胸外科手术部位感染的相关危险因素,并提出相应的对策,为临床防治提供依据。方法连续纳入120例心胸外科行手术治疗的患者,详细记录患者的相关病史,并给予相应的对症支持治疗,根据手术部位是否发生感染分为感染组与未感染组;... 目的探讨心胸外科手术部位感染的相关危险因素,并提出相应的对策,为临床防治提供依据。方法连续纳入120例心胸外科行手术治疗的患者,详细记录患者的相关病史,并给予相应的对症支持治疗,根据手术部位是否发生感染分为感染组与未感染组;应用多因素回归分析进行统计分析。结果 120例心胸外科行手术治疗患者中有20例患者发生手术部位感染,感染率为16.7%;单因素分析结果显示,糖尿病史、术中及术后输血、预防性使用抗菌药物与心胸外科手术部位感染的发生存在密切的相关性,两组差异有统计学意义(P<0.05);感染组手术时间(2.0±1.2)h,未感染组手术时间(1.2±0.6)h,两组差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,手术时间延长、糖尿病史及预防性使用抗菌药物是心胸外科手术部位感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在临床工作中,对糖尿病患者要积极给予降糖治疗措施,同时尽可能的减少患者手术的时间,并严格掌握抗菌药物的适应证,以降低感染的发生。 展开更多
关键词 心胸外科 手术 感染 危险因素 多因素分析
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输尿管导管术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会 被引量：4
5
作者 徐家朴 何彩艳 +2 位作者 张志勇 伍一文 彭俊敏 《肝胆外科杂志》 2009年第1期55-56,共2页
关键词 腹腔镜 胆道造影 胆囊切除术
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降钙素原对严重感染患者病情预后判断的价值
6
作者 张龙久 《深圳中西医结合杂志》 2018年第7期60-62,共3页
目的:分析血清降钙素原(PCT)在严重感染患者病情预后判断中的应用。方法:选取六盘水市人民医院2015年6月至2016年11月重症监护室(ICU)收治的68例严重感染患者为研究对象,并根据患者体内降钙素原水平高低将其分为对照组与观察组,每组各3... 目的:分析血清降钙素原(PCT)在严重感染患者病情预后判断中的应用。方法:选取六盘水市人民医院2015年6月至2016年11月重症监护室(ICU)收治的68例严重感染患者为研究对象,并根据患者体内降钙素原水平高低将其分为对照组与观察组,每组各34例。在患者入院时以及入院第1、2、4、6、8天时采集静脉血3 mL,检测血清PCT,入院时采集静脉血,检测血培养。对患者入院至转科、出院或是死亡情况进行分析。结果:对照组患者PCT浓度为(5.91±2.52)ng·mL^(-1)明显高于观察组(1.67±0.84)ng·mL^(-1),差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组中,随着PCT浓度的增加,其急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)也在不断增加,两者呈明显正相关,观察组则没有明显变化,不存在明显相关性。结论:针对严重感染患者病情预后,血清PCT具有一定临床意义。 展开更多
关键词 降钙素原 严重感染 预后
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