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急性等容血液稀释自身输血在骨科大手术中的麻醉观察 被引量：2
1
作者 石力 钟纯 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第11期60-61,共2页
目的观察急性等容性血液稀释(ANH)自体输血应用于骨科大手术时临床麻醉及血流动力学的变化。方法对骨科择期手术患者50例进行ANH自体输血。记录有创动脉压(ABP)、心率(HR)、Hb、红细胞压积(Hct)、Na+、Cl-、K+的变化情况。结果采血前后... 目的观察急性等容性血液稀释(ANH)自体输血应用于骨科大手术时临床麻醉及血流动力学的变化。方法对骨科择期手术患者50例进行ANH自体输血。记录有创动脉压(ABP)、心率(HR)、Hb、红细胞压积(Hct)、Na+、Cl-、K+的变化情况。结果采血前后患者血压、心率无显著变化(P>0.05);采血后、自体血回输前Hb及Hct均低于采血前(均P<0.05);自身血回输后Hb、Hct回升,但与采血前比较仍有显明显下降(P<0.05);K+、Na+、Cl-采血前、后及自体血回输前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ANH自体输血应用于骨科大手术是安全有效的,可充分节约血液资源。 展开更多
关键词 急性等容血液稀释 自身输血 麻醉观察
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不同麻醉方法对老年骨科大手术患者术后早期认知功能的影响 被引量：1
2
作者 张立群 陈祖涛 韩俊 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第2期80-85,共6页
目的探讨不同麻醉方法对老年骨科大手术患者效果以及术后早期认知功能的影响.方法将176例老年骨科大手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组88例,观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组患者手术时间、麻醉时间和... 目的探讨不同麻醉方法对老年骨科大手术患者效果以及术后早期认知功能的影响.方法将176例老年骨科大手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组88例,观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组患者手术时间、麻醉时间和麻醉前、术中、术后生命体征变化,术中出血量、输液量、尿量、视觉疼痛评分,术后麻醉恢复情况(睁眼时间、应答时间);统计分析两组术后深静脉血栓形成、肺栓塞、肺炎、恶心呕吐发生率及死亡率;于手术前后采用简易智能量表评定两组认知功能.结果麻醉后即刻两组收缩压、舒张压、血氧饱和度水平均较麻醉前显著下降(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01),两组心率虽较麻醉前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量、输血量、输液量、尿量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),视觉疼痛评分显著高于对照组(P<0.01),手术时间、麻醉时间、术后睁眼时间、应答时间显著短于对照组(P<0.01);术后观察组深静脉血栓形成、肺栓塞、肺炎发生率显著低于对照组(P<0.01);术后第1d、2d、3d、7d,观察组简易智能量表评分显著高于对照组(P<0.01);术后第1d、2d、3d观察组认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.01),但术后第7 d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论不同麻醉方法在老年骨科大手术中各具优势,麻醉方法的选择应根据患者耐受程度、术中管理难度以及术后并发症控制等因素,综合评价后进行个体化差异选择,方能达到理想麻醉效果,降低麻醉风险. 展开更多
关键词 骨科 老年 麻醉方法 麻醉效果 麻醉风险 认知功能 全身麻醉 硬膜外麻醉
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