老年病人术后采用自控静脉镇痛(PCIA)的安全性评估 被引量：6

1

作者 古博 唐万碧 +4 位作者 张光新 张波 刘禄斌 程波 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第5期598-600,共3页

目的 :评价老年病人术后自控静脉镇痛 (PCIA)的临床疗效及安全性。方法 :随机选择手术后病人 (脑外手术除外 )90 0例 ,按年龄分成两组。老年组 :6 0 0例 ,年龄 6 5～ 90岁 ,ASAⅡ -Ⅳ级 ;对照组 (青、中年组 ) :30 0例 ,年龄 18～ 6 3岁... 目的 :评价老年病人术后自控静脉镇痛 (PCIA)的临床疗效及安全性。方法 :随机选择手术后病人 (脑外手术除外 )90 0例 ,按年龄分成两组。老年组 :6 0 0例 ,年龄 6 5～ 90岁 ,ASAⅡ -Ⅳ级 ;对照组 (青、中年组 ) :30 0例 ,年龄 18～ 6 3岁 ,ASAⅠ～Ⅲ级。两组均采用药物配方相同的自控静脉镇痛。配方为 :曲马多 6 0 0mg +芬太尼 0 .3mg +氟哌啶 5mg +0 .9%生理盐水共计 6 0ml;PCA参数设置为 :负荷剂量 3～ 5ml,单次PCA量 0 .5～ 1ml,锁定时间 10～ 15min ,背景流量 0 .7～ 1ml/h。观察镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应 ;监测RR、MAP、HR、SpO2 及镇痛用药总量。结果 :两组的镇痛效果、镇静程度、舒适评分无显著差异 ;但老年组用药量较少 ,两组不良反应的发生率均低 ,且无显著性差异 ;呼吸和循环平稳。结论 :老年病人术后PCIA镇痛效果好 ,副作用少 ,可以安全使用 ,但应注意用药剂量 ,加强生命体征监测 ,以策安全。 展开更多

关键词 老年人 镇痛 病人控制 静脉内

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瑞马唑仑与咪达唑仑麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉手术的效果差异

2

作者 褚巍 《系统医学》 2025年第12期84-87,共4页

目的探讨瑞马唑仑与咪达唑仑麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉手术效果的差异。方法方便选取2023年2月—2024年4月通用环球中铁邳州医院行股骨近端防旋髓内钉手术治疗的71例老年股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,研... 目的探讨瑞马唑仑与咪达唑仑麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉手术效果的差异。方法方便选取2023年2月—2024年4月通用环球中铁邳州医院行股骨近端防旋髓内钉手术治疗的71例老年股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,研究对象依据术中使用麻醉药物不同分为对照组(35例,麻醉诱导时使用咪达唑仑方案)与观察组(36例,麻醉诱导时使用瑞马唑仑方案)。对比两组围术期指标,脑电双频指数与血流动力指标、认知功能水平及并发症发生率。结果观察组的拔管时间(7.03±2.03)min、入睡时间(2.03±2.03)min均短于对照组的(13.25±2.36)min、(6.25±2.36)min,差异均有统计学意义(t=11.917,8.085;P均<0.05);但观察组手术时间、术中出血量与对照组相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组脑电双频指数值均呈先降低再升高的趋势,组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组心率、平均动脉压呈先升高再降低再升高的趋势,插管即刻时,观察组心率、平均动脉压较对照更平稳,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后1、3 d的简易精神状态评价量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术采用瑞马唑仑麻醉相较于咪达唑仑表现出多重优势,能够缩短拔管与入睡时间、稳定血流动力学、加速认知功能恢复,最终提高手术安全性。 展开更多

关键词 瑞马唑仑 咪达唑仑 股骨近端防旋髓内钉手术 股骨粗隆间骨折 认知功能

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芬太尼-异丙酚和瑞芬太尼-异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的对比研究 被引量：3

3

作者 凌娜佳 王庆利 +1 位作者 甘国胜 陈利民 《西南国防医药》 CAS 2008年第5期687-689,共3页

目的：比较芬太恺复合异丙酚与瑞芬太尼复合异丙酚在老年患者无痛肠镜榆查中的作用。方法：90例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行无痛肠镜检查的老年患者（≥60岁）随机分为3组。I组为单纯异丙酚组，Ⅱ组为异丙酚联合芬太尼组，Ⅲ组为异阿酚联合瑞芬太... 目的：比较芬太恺复合异丙酚与瑞芬太尼复合异丙酚在老年患者无痛肠镜榆查中的作用。方法：90例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行无痛肠镜检查的老年患者（≥60岁）随机分为3组。I组为单纯异丙酚组，Ⅱ组为异丙酚联合芬太尼组，Ⅲ组为异阿酚联合瑞芬太尼组。记录各组患者基础值以及检查前、中、后的MAP、SpO2、HR、RR、Vt、PETCO2和麻醉起效时间、入镜时间、苏醒时间、离院时间、镇静评分等，并观察检查中患者的不良反应以及检查后的视觉模拟评分。结果：3组患者检查中的MAP、HR、RR、VT均低于检查前，而PETCO2均高于检查前。I组和Ⅲ组与Ⅱ组相比，其MAP、HR、RR、VT下降的幅度大，而PETCO2上升的幅度也大；Ⅱ组和Ⅲ组的异丙酚用量明显少于I组；I组和Ⅲ组的不良反应较Ⅱ组多，I组主要是体动，而Ⅲ组主要是呼吸抑制；3组患者麻醉满意度为100％。结论：单用异丙酚、芬太尼复合异丙酚以及瑞芬太尼复合异丙酚均能满足老年患者无痛肠镜检查的要求，但从麻醉效果以及安全性综合分析，芬太尼复合异丙酚更有优势。 展开更多

关键词 老年患者 结肠镜 异丙酚 芬太尼 瑞芬太尼

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老年人无痛胃镜检查80例依托咪酯复合氟比洛芬酯麻醉效果对比观察 被引量：3

4

作者 柴林 甘建辉 +1 位作者 刘殿臣 李峰 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第9期1167-1169,共3页

目的:探讨依托咪酯复合氟比洛芬酯用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法:将80例要求行无痛胃镜检查的老年病人随机分为依托咪酯复合氟比洛芬酯组(E组)和丙泊酚复合芬太尼组(P组),每组各40例。E组患者先给予氟比洛芬酯50mg静... 目的:探讨依托咪酯复合氟比洛芬酯用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法:将80例要求行无痛胃镜检查的老年病人随机分为依托咪酯复合氟比洛芬酯组(E组)和丙泊酚复合芬太尼组(P组),每组各40例。E组患者先给予氟比洛芬酯50mg静脉注射,后按0.2mg/kg剂量静脉注射依托咪酯。P组患者给予静脉缓慢注射芬太尼1μg/kg,2min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。对比观察两组患者的临床麻醉效果。结果:患者睫毛反射消失时,E组的平均动脉压显著高于P组(P<0.05),睫毛反射消失时及术中呼吸频率和血氧饱和度E组显著高于P组。术中麻醉效果评定为优良差的例数、肢体扭动、皱眉反应及术毕清醒后1、5、15、30min时上腹部疼痛的VAS值,两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:老年人胃镜检查术中应用依托咪酯复合氟比洛芬酯具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果,对呼吸及循环抑制较轻,是一种适合于老年患者无痛胃镜检查术的安全有效的麻醉方法。 展开更多

关键词 麻醉 依托咪酯/治疗应用 氟比洛芬/治疗应用 胃镜检查

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共沉淀法制备羟基磷灰石工艺优化条件的研究 被引量：8

5

作者 张力 汪超 +2 位作者 苑庆兰 韩香 郝鹤 《武警医学院学报》 CAS 2003年第2期97-99,共3页

目的 :通过研究不同的反应溶剂、温度和分散剂的加入对羟基磷灰石烧结产物性质的影响 ,探讨羟基磷灰石合成工艺的优化条件。方法 :选择不同的反应条件制备羟基磷灰石。通过X射线衍射、红外光谱对目标产物羟基磷灰石作定性分析。结果 :... 目的 :通过研究不同的反应溶剂、温度和分散剂的加入对羟基磷灰石烧结产物性质的影响 ,探讨羟基磷灰石合成工艺的优化条件。方法 :选择不同的反应条件制备羟基磷灰石。通过X射线衍射、红外光谱对目标产物羟基磷灰石作定性分析。结果 :乙醇作反应溶剂 ,同时降低沉淀反应温度可改善产物的分散度 ,降低粒径 ;分散剂的存在可提高烧结产物的气孔率。结论 :该合成工艺可制备晶型结构完整、小粒径、高气孔率的羟基磷灰石。 展开更多

关键词 羟基磷灰石 沉淀 烧结

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高龄患者无痛肠镜检查中咪达唑仑联合芬太尼麻醉89例 被引量：5

6

作者 聂川 李政文 +3 位作者 尧登华 何俊堂 吕黄勇 侯文锋 《人民军医》 2010年第7期527-527,共1页

关键词 咪达唑仑 芬太尼 无痛肠镜

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丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜手术全凭静脉麻醉的经验分析 被引量：2

7

作者 庄少惠 郑淦基 赖志鸿 《中国当代医药》 2010年第7期67-68,共2页

目的:探讨丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜下斜疝手术麻醉的安全性和可行性。方法:选择120例ASAⅠ级1～5岁拟行腹腔镜手术患儿,随机分为间断推注组(K组)和持续泵注组(P组),麻醉诱导均采用氯胺酮5mg/kg肌注或1mg/kg静注使患儿入睡后入室,... 目的:探讨丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜下斜疝手术麻醉的安全性和可行性。方法:选择120例ASAⅠ级1～5岁拟行腹腔镜手术患儿,随机分为间断推注组(K组)和持续泵注组(P组),麻醉诱导均采用氯胺酮5mg/kg肌注或1mg/kg静注使患儿入睡后入室,K组采用静脉间断推注氯胺酮1mg/(kg.次)、丙泊酚1～2mg/(kg.次);P组采用静脉持续泵注丙泊酚4～8mg/(kg.h),氯胺酮2～4mg/(kg.h)维持麻醉。连续观察并记录麻醉前(T1)、手术开始时(T2)、气腹后5min(T3)、气腹后10min(T4)、手术结束(T5)和苏醒即刻(T6)6个时点的MAP、HR、RR、SpO2和PETCO2。结果:K组在各个时点的MAP和HR均比麻醉前(基础值)显著增加(P<0.01),而P组联合使用丙泊酚和氯胺酮后,MAP和HR均无明显变化。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。苏醒时间P组为(45.38±5.28)min,K组为(68.72±6.23)min。两组均无严重不良反应发生。结论:丙泊酚复合氯胺酮持续静脉泵注用于幼儿腹腔镜斜疝手术,麻醉平稳、苏醒快,不良反应少,安全可行。 展开更多

关键词 丙泊酚 氯胺酮 幼儿 腹腔镜手术

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妇科腹腔镜手术全身浅麻醉术中患者知晓率调查及其影响因素分析 被引量：7

8

作者 冯丹凤 金日男 《中国临床新医学》 2012年第6期518-521,共4页

目的调查在全身浅麻醉下行妇科附件良性肿瘤腹腔镜手术中患者的知晓率并分析其影响因素。方法随机选择900例在全身浅麻醉下行腹腔镜手术的妇科附件良性肿瘤患者,术后第1天及第2天调查患者有无术中知晓情况并统计知晓率,采用多元Logisti... 目的调查在全身浅麻醉下行妇科附件良性肿瘤腹腔镜手术中患者的知晓率并分析其影响因素。方法随机选择900例在全身浅麻醉下行腹腔镜手术的妇科附件良性肿瘤患者,术后第1天及第2天调查患者有无术中知晓情况并统计知晓率,采用多元Logistic回归对相关影响因素进行分析。结果 900例中有11例发生术中知晓,知晓率为1.22%。术中知晓的发生与年龄、术中低血压、过早停药、急诊手术等因素有关。结论妇科附件良性肿瘤腹腔镜手术全身浅麻醉知晓与年龄、术中低血压、过早停药、急诊手术等因素有关。预防术中知晓的根本措施在于合理监测麻醉深度。 展开更多

关键词 全身浅麻醉 术中知晓 妇科腹腔镜手术

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控制性低中心静脉压在肝叶切除术中对胃黏膜pH值的影响 被引量：1

9

作者 冯丹凤 万震威 +1 位作者 李长科 丘宇 《中国医药指南》 2012年第33期28-30,共3页

目的通过监测使用控制性低中心静脉压技术期间患者胃黏膜pH值的变化,评估控制性低中心静脉压技术对组织血液灌流和氧合情况的影响。方法 60例择期全麻下行肝叶切除术患者,随机均分为CLCVP组(L组)和对照组(C组)。L组患者在肝叶完全切除前... 目的通过监测使用控制性低中心静脉压技术期间患者胃黏膜pH值的变化,评估控制性低中心静脉压技术对组织血液灌流和氧合情况的影响。方法 60例择期全麻下行肝叶切除术患者,随机均分为CLCVP组(L组)和对照组(C组)。L组患者在肝叶完全切除前将CVP控制在0～4cmH2O,随后通过输液将CVP升至6～12cmH2O。C组CVP维持在6cmH2O～12cmH2O。比较两组患者术中失血量、输血率、输血量、尿量、手术时间及在术前(T0)、肝叶切除时(T1)、恢复容量时(T2)和手术结束时(T3)胃黏膜pH值。结果两组患者胃黏膜pH值在术前(T0)、肝叶切除时(T1)、恢复容量时(T2)和手术结束时(T3)均>7.35,相同时点的胃黏膜pH值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);出血量、输血量及输血率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),L组明显少于C组,手术时间、尿量差异则无统计学意义。结论在肝叶切除术中,控制性低中心静脉压技术不但减少了术中出血量及输血量而且可以保证患者全身重要器官的组织灌流和氧合。 展开更多

关键词 胃黏膜PH值 低中心静脉压 肝叶切除术

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运用超前平衡镇痛法防止肛肠术后疼痛的临床观察 被引量：15

10

作者 陈志成 谷云飞 《深圳中西医结合杂志》 2002年第2期86-87,共2页

目的　对肛肠手术患者采用超前平衡镇痛法即通过超前镇痛、平衡镇痛、自控镇痛效应以及药物间正性协同作用 ,以达到理想止痛。方法　选择混合痔、肛瘘、肛裂需手术病人 12 0例 ,随机分为受试组 6 0例 ,长效镇痛对照组 6 0例。受试组运... 目的　对肛肠手术患者采用超前平衡镇痛法即通过超前镇痛、平衡镇痛、自控镇痛效应以及药物间正性协同作用 ,以达到理想止痛。方法　选择混合痔、肛瘘、肛裂需手术病人 12 0例 ,随机分为受试组 6 0例 ,长效镇痛对照组 6 0例。受试组运用超前平衡镇痛法 ,从术后创面、排便、换药是否疼痛 ,用药后有无恶心、呕吐 ,肛门失禁 ,便秘 ,小便失禁 ,尿潴留 ,创缘水肿 ,头晕等并发症指标进行了观察。结果　对于手术患者在无禁忌证条件下 ,运用超前平衡镇痛法明显地缓解了患者术后疼痛 ,加快术后恢复 ,消除患者对于手术的顾虑。结论　应用超前镇痛、平衡镇痛、自控镇痛的新概念。 展开更多

关键词 超前镇痛 平衡镇痛 自控镇痛 超前平衡镇痛法 肛肠手术 疼痛

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微弧氧化-水热合成法在二氧化钛膜上制备羟基磷灰石涂层 被引量：1

11

作者 胡燕 彭冰清 +4 位作者 吴晓玲 侯兴刚 廖晖 张近福 刘安东 《中国材料科技与设备》 2006年第6期72-74,共3页

利用微弧氧化技术在钛片和钛合金表面得到二氧化钛薄膜，在高压釜中利用水热合成反应在二氧化钛薄膜上生成羟基磷灰石涂层，制备出晶粒较完整的羟基磷灰石纳米棒。借助X射线衍射、扫描电镜对样品的组分、形貌进行了分析。

关键词 微弧氧化 水热合成 二氧化钛 羟基磷灰石

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不同麻醉方式对老年结直肠癌腹腔镜手术快速康复的影响 被引量：11

12

作者 温力生 谭秀珍 +1 位作者 闫志兵 李瑞周 《深圳中西医结合杂志》 2017年第19期7-10,共4页

目的;探讨评价麻醉深度监测仪监测下不同麻醉方式对老年结直肠癌患者腹腔镜手术快速康复的影响。方法:选取2013年6月至2015年6月江门市中心医院结直肠癌老年患者共60例,均拟行麻醉下手术。分别采用不同麻醉方式:七氟醚加瑞芬太尼S组(20... 目的;探讨评价麻醉深度监测仪监测下不同麻醉方式对老年结直肠癌患者腹腔镜手术快速康复的影响。方法:选取2013年6月至2015年6月江门市中心医院结直肠癌老年患者共60例,均拟行麻醉下手术。分别采用不同麻醉方式:七氟醚加瑞芬太尼S组(20例),丙泊酚加瑞芬太尼P组(20例),丙泊酚加七氟醚加瑞芬太尼平衡麻醉B组(20例),手术前及复苏拨管后30 min行血气分析对比血糖、血乳酸,记录麻醉深度监测仪监测过程中动脉血压、体温、心率、血氧饱和度、脑电双频指数(BIS),于术前1 d、术后第1、2、7 d,用精神状态量表(MMSE)评分进行评价。结果:患者术后第1、2、7 d与手术前比较,MMSE评分明显下降(P<0.05),各组间比较,B组明显高于S组、P组,差异有统计学意义(P<0.05),而S组与P组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前比较,三种麻醉方式的心率、动脉血压、血氧饱和度、体温值均降低,BIS、血糖、全血乳酸均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);S组、P组的心率、BIS、动脉血压、血氧饱和度、体温值均低于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血糖、全血乳酸与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),S组与P组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年结直肠癌患者腹腔镜手术中采取丙泊酚加瑞芬太尼加七氟醚平衡麻醉,有利于维持人体循环稳定,有利于术后快速康复。 展开更多

关键词 直肠癌 腹腔镜术 丙泊酚 瑞芬太尼 七氟醚 平衡麻醉 老年人

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瑞芬太尼和芬太尼用于肺叶切除手术麻醉苏醒期比较 被引量：2

13

作者 贾洪峰 《航空航天医药》 2007年第4期237-237,共1页

关键词 瑞芬太尼 分太尼麻醉苏醒比较

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急性等容血液稀释联合低中心静脉压对胃黏膜pH值的影响

14

作者 张崧 周莹 +2 位作者 沈华春 潘志浩 杜金满 《现代实用医学》 2014年第7期806-808,共3页

目的探讨急性等容血液稀释（ANH）联合控制性低中心静脉压（LCVP）对肝叶切除术患者胃黏膜pH值的影响。方法择期行肝叶切除手术患者40例,随机分为对照组及观察组,各20例。观察组采用ANH联合LCVP;对照组采用常规麻醉方法,维持中心静脉压... 目的探讨急性等容血液稀释（ANH）联合控制性低中心静脉压（LCVP）对肝叶切除术患者胃黏膜pH值的影响。方法择期行肝叶切除手术患者40例,随机分为对照组及观察组,各20例。观察组采用ANH联合LCVP;对照组采用常规麻醉方法,维持中心静脉压在5~12cmH2O（1 cmH2O≈98 Pa）。分别于患者入室后（T0）、血液稀释后30 min（T1）、肝实质完全离断即刻（T2）及术毕（T3）记录患者胃黏膜pH值、血红蛋白（Hb）和红细胞比容（Hct）值等的变化情况,并比较两组术后失血量、异体输血量及尿量。结果两组各时点胃黏膜pH值均≥7.35。与T0比较,两组在T2、T3时刻Hb和Hct值均明显降低（均P〈0.05）;与对照组比较,观察组在T1时Hb和Hct值显著降低（P〈0.05）,而T3时Hb和Hct值显著升高（P〈0.05）;与对照组比较,观察组的出血量、输血量及输血率明显减少,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 ANH与LCVP联合应用于肝叶切除术对患者胃黏膜pH值无明显影响。 展开更多

关键词 胃黏膜 PH值 急性等容血液稀释 低中心静脉压

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氟比洛芬酯配伍芬太尼用于髋关节置换术后的镇痛

15

作者 辛维政 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2009年第3期218-219,共2页

关键词 氟比洛芬酯 芬太尼 术后镇痛

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沉淀法制备羟基磷灰石影响产物结晶和晶粒粒度的因素 被引量：5

16

作者 张力 汪超 +1 位作者 苑庆兰 李哲 《武警医学院学报》 CAS 2003年第2期143-144,149,共3页

关键词 化学共沉淀法 生物活性陶瓷 羟基磷灰石 晶粒粒度

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外科术后PCEA应用的观察及护理

17

作者 杜津 《西南军医》 2009年第4期708-708,共1页

关键词 外科手术后 自控镇痛泵 护理

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右美托咪啶预防患儿腹腔镜手术苏醒期躁动的临床研究 被引量：4

18

作者 郭庆彬 宋杰 叶莉莉 《中国临床研究》 CAS 2015年第9期1205-1207,共3页

目的研究右美托咪啶预防患儿腹腔镜手术苏醒期躁动的临床效果。方法选取2013年5月至2014年5月接受腹腔镜手术治疗的患儿64例,术前将所有患儿按照随机数字表法分为右美托咪啶组与氯胺酮组各32例,行气管插管后右美托咪啶组泵注稀释为10 ml... 目的研究右美托咪啶预防患儿腹腔镜手术苏醒期躁动的临床效果。方法选取2013年5月至2014年5月接受腹腔镜手术治疗的患儿64例,术前将所有患儿按照随机数字表法分为右美托咪啶组与氯胺酮组各32例,行气管插管后右美托咪啶组泵注稀释为10 ml的1μg/kg右美托咪啶,氯胺酮组静脉注射稀释为10 ml的0.3 mg/kg氯胺酮,术中常规维持麻醉状态。观察两组患者术后不同时间心率、躁动发生率及躁动评分;拔管后不同时间Ramsay镇静程度评分以及苏醒时间等指标。结果右美托咪啶组患儿拔管前、拔管时以及拔管后2 min的心率均优于氯胺酮组(P均<0.01);右美托咪啶组躁动发生率、躁动评分均优于氯胺酮组(P均<0.01);右美托咪啶组拔管后120、180、240 min Ramsay镇静程度得分均优于氯胺酮组(P均<0.01);右美托咪啶组苏醒时间显著低于氯胺酮组(P<0.01)。结论右美托咪啶应用于患儿腹腔镜手术苏醒期躁动其效果显著优于小剂量的氯胺酮,且具有较强的安全性。 展开更多

关键词 右美托咪啶 氯胺酮 预防 腹腔镜手术 患儿 苏醒期躁动

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不同时间点注射羟考酮对腹腔镜结肠癌术后镇痛效果分析 被引量：1

19

作者 张海罡 谢小伟 吴宏 《西南国防医药》 CAS 2018年第8期703-705,共3页

目的探讨不同时间点注射羟考酮对腹腔镜结肠癌根治术后镇痛的效果。方法选择腹腔镜结肠癌根治术患者84例,根据入院先后顺序,分为A组(切皮前10 min静脉注射0.1 mg/kg羟考酮,27例)、B组(缝皮前10 min静脉注射0.1 mg/kg羟考酮,29例)、C组(... 目的探讨不同时间点注射羟考酮对腹腔镜结肠癌根治术后镇痛的效果。方法选择腹腔镜结肠癌根治术患者84例,根据入院先后顺序,分为A组(切皮前10 min静脉注射0.1 mg/kg羟考酮,27例)、B组(缝皮前10 min静脉注射0.1 mg/kg羟考酮,29例)、C组(拔管后静脉注射0.1 mg/kg羟考酮,28例),比较3组术后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)各时间点的疼痛VAS评分、镇静Ramsay评分、舒适度BCS评分及不良反应。结果 C组T1、T2时的VAS评分均明显高于A、B组,B组T3时VAS评分均明显低于A、C组(P<0.05);A、C组T3时VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);T4、T5时3组间VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。T1、T2时A、B组的Ramsay和BCS评分明显高于C组(P<0.05),T3~T5时3组间Ramsay和BCS评分比较无统计学差异(P>0.05)。3组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论对于腹腔镜结肠癌根治术患者,缝皮前10 min静脉注射0.1 mg/kg羟考酮,是较优的减轻术后疼痛给药时间点。 展开更多

关键词 给药时间 羟考酮 腹腔镜 结肠癌 根治术 术后 镇痛

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芬太尼预防丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下苏醒期躁动的临床观察 被引量：1

20

作者 阿良德 石秀丽 +1 位作者 贾珍 王祖谦 《青海医药杂志》 2009年第5期6-7,共2页

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下小剂量芬太尼对苏醒期躁动的预防效应。方法:120例ASA(Ⅰ～Ⅱ)级在全凭静脉麻醉下行择期手术的成年患者,随机分为两组,Ⅰ组为丙泊酚复合瑞芬太尼+术毕前约15m in预防性静注芬太尼2μg/kg,Ⅱ... 目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下小剂量芬太尼对苏醒期躁动的预防效应。方法:120例ASA(Ⅰ～Ⅱ)级在全凭静脉麻醉下行择期手术的成年患者,随机分为两组,Ⅰ组为丙泊酚复合瑞芬太尼+术毕前约15m in预防性静注芬太尼2μg/kg,Ⅱ组丙泊酚复合瑞芬太尼+术中持续泵注芬太尼1.5μg/(kg.h)。每组60例,术毕清醒拔管后观察病人躁动的发生率。结果:Ⅱ组躁动的发生率明显低于Ⅰ组(P<0.01)。结论:随着手术时间的延长,在不影响患者苏醒的情况下,术中追加芬太尼1.5μg/(kg.h)能有效地预防苏醒期躁动的发生。 展开更多

关键词 苏醒期躁动 芬太尼 全凭静脉麻醉

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