目的系统评价全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因素。方法在PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方和CBM数据库中,收集建库至2025年7月4日发表全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因...目的系统评价全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因素。方法在PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方和CBM数据库中,收集建库至2025年7月4日发表全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因素的研究,由两名研究者独立筛选文献、提取数据,并采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)与纽卡斯尔—渥太华(NOS)量表评价文献质量,使用Stata17.0软件分别对纳入的影响因素进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,调查全身麻醉患者人数22184例,病例数为2204例,提取13个影响因素。Meta分析结果显示:年龄≥60岁(OR=2.36,95%CI:1.74~3.19)、体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)(OR=4.63,95%CI:2.71~7.91)、BMI≥28 kg/m^(2)(OR=2.84,95%CI:1.14~7.04)、吸烟(OR=3.28,95%CI:2.29~4.71)、高血压(OR=2.56,95%CI:2.18~2.99)、糖尿病(OR=2.75,95%CI:1.59~4.74)、术前脉搏血氧饱和度(SpO_(2))<95%(OR=4.25,95%CI:2.17~8.30)、美国麻醉医师协会(ASA)分级(OR=2.30,95%CI:1.92~2.75)、麻醉时间(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)、手术时间(OR=1.05,95%CI:1.03~1.07)、术后进入恢复室时体温<36℃(OR=6.46,95%CI:3.22~12.97)、Riker躁动评分≥5分(OR=4.19,95%CI:1.96~8.96)均为麻醉复苏期低氧血症的危险因素;第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(OR=0.95,95%CI:0.91,1.00)为麻醉复苏期低氧血症的保护因素。结论麻醉复苏期低氧血症受多种因素影响,医护人员可综合这些影响因素识别高风险患者,并提供干预降低麻醉复苏期低氧血症的发病率。展开更多
儿童牙科全身麻醉(Dental General Anesthesia,DGA)是低龄及特殊患儿复杂口腔疾病治疗的重要手段,术后易出现呼吸道梗阻、循环不稳、苏醒期躁动、术后疼痛、恶心呕吐等多种并发症,给围手术期护理管理带来挑战。近年来研究显示,基于风险...儿童牙科全身麻醉(Dental General Anesthesia,DGA)是低龄及特殊患儿复杂口腔疾病治疗的重要手段,术后易出现呼吸道梗阻、循环不稳、苏醒期躁动、术后疼痛、恶心呕吐等多种并发症,给围手术期护理管理带来挑战。近年来研究显示,基于风险识别和动态评估的系统化护理干预可有效降低术后并发症发生率,提高患儿舒适度、治疗依从性及家长满意度。集束化、个性化及多学科协作模式在临床实践中显示出明显优势,为儿童DGA复苏期护理提供了可循证、可量化的管理路径。本文基于最新循证研究,系统总结了儿童DGA术后复苏期的生理特点、常见并发症类型及护理风险评估与干预策略,以期为儿童牙科全麻护理的优化与标准化提供理论依据与实践指导。展开更多
文摘儿童牙科全身麻醉(Dental General Anesthesia,DGA)是低龄及特殊患儿复杂口腔疾病治疗的重要手段,术后易出现呼吸道梗阻、循环不稳、苏醒期躁动、术后疼痛、恶心呕吐等多种并发症,给围手术期护理管理带来挑战。近年来研究显示,基于风险识别和动态评估的系统化护理干预可有效降低术后并发症发生率,提高患儿舒适度、治疗依从性及家长满意度。集束化、个性化及多学科协作模式在临床实践中显示出明显优势,为儿童DGA复苏期护理提供了可循证、可量化的管理路径。本文基于最新循证研究,系统总结了儿童DGA术后复苏期的生理特点、常见并发症类型及护理风险评估与干预策略,以期为儿童牙科全麻护理的优化与标准化提供理论依据与实践指导。
