目的探讨瑞马唑仑联合曲马多在上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)中的临床效果。方法选取2024年1月—2025年8月在南通市第一人民医院接受上消化道ESD术的100例患者,采用随机数字表法分为观察组(瑞马唑仑联合曲马多)与对照组(瑞马唑仑联合...目的探讨瑞马唑仑联合曲马多在上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)中的临床效果。方法选取2024年1月—2025年8月在南通市第一人民医院接受上消化道ESD术的100例患者,采用随机数字表法分为观察组(瑞马唑仑联合曲马多)与对照组(瑞马唑仑联合舒芬太尼),每组50例。对比两组术后视觉模拟评分(VAS)、脑电双频指数(BIS)范围维持率、拔管时间、不良反应及总体临床效果。结果观察组患者术后3、6、12和24 h VAS评分低分率均高于对照组(P<0.05);观察组患者BIS值在45~60范围内时间占比高于对照组(P<0.05);观察组患者术后拔管时间短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者优良率高于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合曲马多在上消化道ESD术中可实现更优的镇静镇痛效果,缩短恢复时间,降低不良反应,具有良好的临床应用价值。展开更多
目的:探讨在进行经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)过程中,使用石墨烯保温腿套对老年患者围术期体温维持及麻醉苏醒质量的改善效果。方法:选择2024年1月至2025年5月在重庆市人民医院拟择期行全身麻醉下...目的:探讨在进行经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)过程中,使用石墨烯保温腿套对老年患者围术期体温维持及麻醉苏醒质量的改善效果。方法:选择2024年1月至2025年5月在重庆市人民医院拟择期行全身麻醉下TURP的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用传统盖被保温加上预热毯进行保温护理,试验组采用传统盖被保温加上石墨烯保温腿套行保温护理。比较2组患者入室时、手术开始时、手术结束时、全麻拔管时、出手术室时、术后24 h、术后48 h体温,以及麻醉时长、手术结束至拔管苏醒时长、拔管至回送病房时长等苏醒质量相关指标以及术中冲洗液量。结果:2组患者在入室时、手术开始时、术后24 h、术后48 h的体温,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组的手术结束时体温[(36.36±0.09)℃vs.(36.16±0.23)℃,P<0.001]、术后全麻拔管时体温[(36.36±0.13)℃vs(.36.20±0.18)℃,P<0.001]、出手术室体温[(36.43±0.13)℃vs.(36.32±0.15)℃,P<0.001]均明显高于对照组。试验组麻醉时长短于对照组[(160.4±20.7)min vs.(174.0±34.7)min,P<0.05];试验组手术结束至拔管苏醒时长[(19.2±3.2)min vs.(24.6±6.4)min,P<0.001]、拔管至回送病房时长[(24.6±3.1)min vs.(29.2±4.8)min,P<0.001]均明显短于对照组。结论:石墨烯保温腿套能有效维持老年患者TURP全身麻醉术中核心体温,改善术后早期体温,缩短麻醉及苏醒时间,对提高患者麻醉苏醒质量具有积极作用,值得临床推广应用。展开更多
目的系统评价环泊酚用于全身麻醉/深度镇静的效果与安全性。方法通过计算机系统,全面检索万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等数据库,检索时间从建库至2024年...目的系统评价环泊酚用于全身麻醉/深度镇静的效果与安全性。方法通过计算机系统,全面检索万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等数据库,检索时间从建库至2024年1月。严格筛选以环泊酚为干预组、丙泊酚为对照组用于全身麻醉/深度镇静的随机对照试验文献。根据明确的纳入标准、排除标准及文献质量评价,对筛选出的文献进行细致分析。采用Revman 5.4软件进行综合的Meta分析。结果共纳入文献31篇,涉及患者4580例。Meta分析结果显示,干预组与对照组麻醉诱导成功时间比较差异无统计学意义[MD=2.62,95%CI(-4.35,9.60),P=0.46],干预组麻醉苏醒时间较对照组长[MD=0.44,95%CI(0.08,0.81),P=0.02];干预组患者及麻醉科医师满意度评分较对照组高[MD=1.10,95%CI(0.15,2.05),P=0.02;MD=0.78,95%CI(0.13,1.43),P=0.02],干预组与对照组内镜医师满意度比较差异无统计学意义[MD=0.40,95%CI(-0.28,1.07),P=0.25];干预组麻醉诱导前后血氧饱和度、平均动脉压差值较对照组小[MD=0.75,95%CI(0.03,1.47),P=0.04;MD=3.90,95%CI(2.33,5.47),P<0.00001],干预组与对照组麻醉诱导前后脑电双频指数与心率差值比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组不良反应总发生率及低血压、注射痛、低氧血症发生率较对照组低[OR=0.37,95%CI(0.22,0.64),P=0.0003;OR=0.54,95%CI(0.41,0.71),P<0.0001;OR=0.07,95%CI(0.04,0.11),P<0.00001;OR=0.48,95%CI(0.36,0.65),P<0.00001],干预组与对照组心动过缓、高血压、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉/深度镇静中环泊酚的麻醉效果与丙泊酚相当,且安全性优于丙泊酚。展开更多
文摘目的探讨瑞马唑仑联合曲马多在上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)中的临床效果。方法选取2024年1月—2025年8月在南通市第一人民医院接受上消化道ESD术的100例患者,采用随机数字表法分为观察组(瑞马唑仑联合曲马多)与对照组(瑞马唑仑联合舒芬太尼),每组50例。对比两组术后视觉模拟评分(VAS)、脑电双频指数(BIS)范围维持率、拔管时间、不良反应及总体临床效果。结果观察组患者术后3、6、12和24 h VAS评分低分率均高于对照组(P<0.05);观察组患者BIS值在45~60范围内时间占比高于对照组(P<0.05);观察组患者术后拔管时间短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者优良率高于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合曲马多在上消化道ESD术中可实现更优的镇静镇痛效果,缩短恢复时间,降低不良反应,具有良好的临床应用价值。
文摘目的系统评价环泊酚用于全身麻醉/深度镇静的效果与安全性。方法通过计算机系统,全面检索万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等数据库,检索时间从建库至2024年1月。严格筛选以环泊酚为干预组、丙泊酚为对照组用于全身麻醉/深度镇静的随机对照试验文献。根据明确的纳入标准、排除标准及文献质量评价,对筛选出的文献进行细致分析。采用Revman 5.4软件进行综合的Meta分析。结果共纳入文献31篇,涉及患者4580例。Meta分析结果显示,干预组与对照组麻醉诱导成功时间比较差异无统计学意义[MD=2.62,95%CI(-4.35,9.60),P=0.46],干预组麻醉苏醒时间较对照组长[MD=0.44,95%CI(0.08,0.81),P=0.02];干预组患者及麻醉科医师满意度评分较对照组高[MD=1.10,95%CI(0.15,2.05),P=0.02;MD=0.78,95%CI(0.13,1.43),P=0.02],干预组与对照组内镜医师满意度比较差异无统计学意义[MD=0.40,95%CI(-0.28,1.07),P=0.25];干预组麻醉诱导前后血氧饱和度、平均动脉压差值较对照组小[MD=0.75,95%CI(0.03,1.47),P=0.04;MD=3.90,95%CI(2.33,5.47),P<0.00001],干预组与对照组麻醉诱导前后脑电双频指数与心率差值比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组不良反应总发生率及低血压、注射痛、低氧血症发生率较对照组低[OR=0.37,95%CI(0.22,0.64),P=0.0003;OR=0.54,95%CI(0.41,0.71),P<0.0001;OR=0.07,95%CI(0.04,0.11),P<0.00001;OR=0.48,95%CI(0.36,0.65),P<0.00001],干预组与对照组心动过缓、高血压、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉/深度镇静中环泊酚的麻醉效果与丙泊酚相当,且安全性优于丙泊酚。
