目的评估亚麻醉剂量艾司氯胺酮对剖宫产术后产妇睡眠质量及产后恢复质量的影响。方法选择2024年1—6月择期行剖宫产的产妇,年龄18~35岁,BMI 20.0~30.0 kg/m 2,ASAⅡ级。采用随机数字表法将产妇分为两组:对照组(C组)和艾司氯胺酮组(E组)...目的评估亚麻醉剂量艾司氯胺酮对剖宫产术后产妇睡眠质量及产后恢复质量的影响。方法选择2024年1—6月择期行剖宫产的产妇,年龄18~35岁,BMI 20.0~30.0 kg/m 2,ASAⅡ级。采用随机数字表法将产妇分为两组:对照组(C组)和艾司氯胺酮组(E组)。在胎儿娩出并断脐后,E组立即静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg,C组给予等体积生理盐水。采用匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)和理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估产妇睡眠情况并使用Fibit智能手环记录产妇的睡眠时间以及觉醒次数。主要指标为术后1 d RCSQ评分。次要指标包括术前1 d、术后2 d RCSQ评分,术前1 d、术后1、2 d PSQI评分、总睡眠时间、深睡眠时间、觉醒次数,前1 d、术后1、2、42 d EPDS评分,术后12、24 h NRS疼痛评分,术后3 d QoR-40评分、首次下床活动时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果最终纳入产妇104例,其中C组53例,E组51例。与C组比较,E组术后1、2 d PSQI评分明显降低,RCSQ评分明显升高,总睡眠时间明显延长,深睡眠比例明显升高,觉醒次数明显减少,术后1 d EPDS评分、术后12、24 h的NRS疼痛评分明显降低,舒芬太尼用量及补救镇痛次数明显减少,QoR-40评分明显升高,首次下床时间明显缩短(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论剖宫产术中单次应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮可延长睡眠时间,改善睡眠质量,促进产后恢复,且不增加不良反应。展开更多
目的探究相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的临床价值。方法选择80例行肩关节镜下肩袖修补手术的肩袖损伤患者,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例。A组采取0.375%罗哌卡因20 mL臂丛阻滞复...目的探究相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的临床价值。方法选择80例行肩关节镜下肩袖修补手术的肩袖损伤患者,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例。A组采取0.375%罗哌卡因20 mL臂丛阻滞复合全麻,B组采取0.5%罗哌卡因15 mL臂丛阻滞复合全麻。比较两组的应用效果。结果两组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分无显著差异(P>0.05)。A组的膈肌部分麻痹占比明显高于B组(P<0.05)。阻滞10 min后,A组的平均动脉压明显低于B组(P<0.05)。结论20 mL 0.375%和15 mL 0.5%的罗哌卡因在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞均能达到满意效果,但15 mL 0.5%罗哌卡因能够减少膈肌麻痹的发生,且控制性降压效果更好。展开更多
文摘目的评估亚麻醉剂量艾司氯胺酮对剖宫产术后产妇睡眠质量及产后恢复质量的影响。方法选择2024年1—6月择期行剖宫产的产妇,年龄18~35岁,BMI 20.0~30.0 kg/m 2,ASAⅡ级。采用随机数字表法将产妇分为两组:对照组(C组)和艾司氯胺酮组(E组)。在胎儿娩出并断脐后,E组立即静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg,C组给予等体积生理盐水。采用匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)和理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估产妇睡眠情况并使用Fibit智能手环记录产妇的睡眠时间以及觉醒次数。主要指标为术后1 d RCSQ评分。次要指标包括术前1 d、术后2 d RCSQ评分,术前1 d、术后1、2 d PSQI评分、总睡眠时间、深睡眠时间、觉醒次数,前1 d、术后1、2、42 d EPDS评分,术后12、24 h NRS疼痛评分,术后3 d QoR-40评分、首次下床活动时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果最终纳入产妇104例,其中C组53例,E组51例。与C组比较,E组术后1、2 d PSQI评分明显降低,RCSQ评分明显升高,总睡眠时间明显延长,深睡眠比例明显升高,觉醒次数明显减少,术后1 d EPDS评分、术后12、24 h的NRS疼痛评分明显降低,舒芬太尼用量及补救镇痛次数明显减少,QoR-40评分明显升高,首次下床时间明显缩短(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论剖宫产术中单次应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮可延长睡眠时间,改善睡眠质量,促进产后恢复,且不增加不良反应。
文摘目的探究相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的临床价值。方法选择80例行肩关节镜下肩袖修补手术的肩袖损伤患者,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例。A组采取0.375%罗哌卡因20 mL臂丛阻滞复合全麻,B组采取0.5%罗哌卡因15 mL臂丛阻滞复合全麻。比较两组的应用效果。结果两组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分无显著差异(P>0.05)。A组的膈肌部分麻痹占比明显高于B组(P<0.05)。阻滞10 min后,A组的平均动脉压明显低于B组(P<0.05)。结论20 mL 0.375%和15 mL 0.5%的罗哌卡因在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞均能达到满意效果,但15 mL 0.5%罗哌卡因能够减少膈肌麻痹的发生,且控制性降压效果更好。