目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对盆底重建手术患者术后睡眠及恢复质量的影响。方法选择择期行盆底重建手术的中老年女性患者,年龄60~86岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(C组)和TEAS组(T组...目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对盆底重建手术患者术后睡眠及恢复质量的影响。方法选择择期行盆底重建手术的中老年女性患者,年龄60~86岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(C组)和TEAS组(T组)。T组于术前第1晚、术后第1晚、第2晚、第3晚19:00给予TEAS(双侧神门穴、安眠穴、合谷穴及三阴交穴)。C组于相同时点给予穴位电极片但不进行电刺激。主要指标为术后第1晚理查兹-坎贝尔睡眠问卷(RCSQ)评分。次要指标包括术前第1晚、术后第1晚、第3晚、第5晚睡眠效率、深睡眠时间占比、快速眼动时间占比,术前第1晚、术后第3晚、第5晚RCSQ评分,术前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),术前第1晚、术后第1晚、第3晚血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和褪黑素(MT)浓度,术后24、48 h VAS疼痛评分和补救镇痛率,术后第1天、第5天15项恢复质量(QoR-15)评分。不良反应包括术后恶心呕吐和头晕。结果共纳入患者119例,C组59例,T组60例。与C组比较,T组术后第1晚、第3晚睡眠效率、深睡眠时间占比、快速眼动时间占比、RCSQ评分、入睡容易程度和睡眠质量评分明显升高,TNF-α浓度明显降低,MT浓度明显升高;术后第5晚睡眠效率、深睡眠时间占比、RCSQ评分和睡眠质量评分明显升高,术后24 h VAS疼痛评分明显降低,术后第1天QoR-15评分明显升高(P<0.05)。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论TEAS有助于改善中老年患者盆底重建术后主客观睡眠质量,促进睡眠结构恢复并提升早期恢复质量,其潜在机制可能与疼痛减轻、减轻炎症反应降低及褪黑素节律维持有关。展开更多
文摘目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对盆底重建手术患者术后睡眠及恢复质量的影响。方法选择择期行盆底重建手术的中老年女性患者,年龄60~86岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(C组)和TEAS组(T组)。T组于术前第1晚、术后第1晚、第2晚、第3晚19:00给予TEAS(双侧神门穴、安眠穴、合谷穴及三阴交穴)。C组于相同时点给予穴位电极片但不进行电刺激。主要指标为术后第1晚理查兹-坎贝尔睡眠问卷(RCSQ)评分。次要指标包括术前第1晚、术后第1晚、第3晚、第5晚睡眠效率、深睡眠时间占比、快速眼动时间占比,术前第1晚、术后第3晚、第5晚RCSQ评分,术前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),术前第1晚、术后第1晚、第3晚血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和褪黑素(MT)浓度,术后24、48 h VAS疼痛评分和补救镇痛率,术后第1天、第5天15项恢复质量(QoR-15)评分。不良反应包括术后恶心呕吐和头晕。结果共纳入患者119例,C组59例,T组60例。与C组比较,T组术后第1晚、第3晚睡眠效率、深睡眠时间占比、快速眼动时间占比、RCSQ评分、入睡容易程度和睡眠质量评分明显升高,TNF-α浓度明显降低,MT浓度明显升高;术后第5晚睡眠效率、深睡眠时间占比、RCSQ评分和睡眠质量评分明显升高,术后24 h VAS疼痛评分明显降低,术后第1天QoR-15评分明显升高(P<0.05)。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论TEAS有助于改善中老年患者盆底重建术后主客观睡眠质量,促进睡眠结构恢复并提升早期恢复质量,其潜在机制可能与疼痛减轻、减轻炎症反应降低及褪黑素节律维持有关。
