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Cowden综合征伴发LDD 1例临床病理观察
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作者 王翠梅 徐清 +1 位作者 张迪 丁宗梅 《诊断病理学杂志》 2026年第1期91-95,共5页
目的总结Cowden综合征伴发LDD 1例的临床病理特征。方法回顾性分析1例LDD患者的临床资料,通过HE染色和免疫组织化学染色及分子检测,结合相关文献,分析该肿瘤的临床病理特点。结果患者40岁女性,病变位于右侧小脑半球,送检碎组织一堆,显... 目的总结Cowden综合征伴发LDD 1例的临床病理特征。方法回顾性分析1例LDD患者的临床资料,通过HE染色和免疫组织化学染色及分子检测,结合相关文献,分析该肿瘤的临床病理特点。结果患者40岁女性,病变位于右侧小脑半球,送检碎组织一堆,显微镜下示小脑皮质的分子层、Purkinje细胞层和颗粒细胞层被异常增生的有髓轴突束和发育不良的神经节细胞所取代。免疫组化染色显示S-100、CgA、NSE、Syn阳性,GFAP胶质纤维背景(+)、GFAP肿瘤细胞(-),Olig-2(-),PTEN(-)突变型,Ki-67(约<1%),P53(约1%+,弱着色),CD34(-)。分子检测到PTEN基因突变。结论LDD是中枢神经系统中罕见的肿瘤,常伴发Cowden综合征,诊断需基于其组织特点和免疫组化检测,建议患者行遗传咨询及分子检测,减少合并Cowden综合征的漏诊并改善长期预后。 展开更多
关键词 小脑 LHERMITTE-DUCLOS病 Cowden综合征 PTEN基因突变
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儿童进行性家族性肝内胆汁淤积症3型1例并文献复习
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作者 李睿 齐继 +2 位作者 初玉芹 王烨 张平平 《疑难病杂志》 2026年第1期104-105,共2页
报道1例进行性家族性肝内胆汁淤积症3型(PFIC3)患儿的临床及遗传特征,并进行文献复习。
关键词 进行性家族性肝内胆汁淤积症3型 ABCB4基因 肝移植 诊断 治疗
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NR5A1基因突变导致46,XY性发育异常合并代谢异常家系报道
3
作者 余静 牛向东 +3 位作者 张涛涛 仇菊梅 崔睿 张琦 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第1期58-62,共5页
本文分析1例46,XY性发育异常(DSD)合并代谢异常患者(先证者)及其妹妹的临床资料,结合体格检查、实验室检测、影像学检查及家系基因测序结果,进行致病基因的临床表型和基因型分析,并复习文献。本例先证者及其妹妹均检测出编码类固醇生成... 本文分析1例46,XY性发育异常(DSD)合并代谢异常患者(先证者)及其妹妹的临床资料,结合体格检查、实验室检测、影像学检查及家系基因测序结果,进行致病基因的临床表型和基因型分析,并复习文献。本例先证者及其妹妹均检测出编码类固醇生成因子1的NR5A1基因[c.43(exon2)G>A]突变,母亲为杂合突变携带者,父亲、弟弟无异常。NR5A1基因突变可导致46,XY DSD合并代谢表型异质性,表现为性腺发育不全、肾上腺功能紊乱及代谢异常。此类患者需终身监测性激素、肾上腺功能及骨代谢,遗传咨询对家系再发风险评估至关重要。 展开更多
关键词 NR5A1基因 性腺发育不良 代谢异常 基因突变 临床表型
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清远地区新生儿听力与耳聋基因联合筛查结果及随访研究
4
作者 潘秀锋 尹卫国 +2 位作者 李付广 谢小雷 凌琴音 《广东医学》 2026年第1期96-101,共6页
目的分析新生儿听力和耳聋基因筛查结果,了解清远地区耳聋基因常见的变异类型,探讨新生儿听力和耳聋基因联合筛查在诊断和防治新生儿听力障碍的临床价值。方法对2022年1月至2024年7月出生于清远市人民医院的新生儿进行听力筛查与遗传性... 目的分析新生儿听力和耳聋基因筛查结果,了解清远地区耳聋基因常见的变异类型,探讨新生儿听力和耳聋基因联合筛查在诊断和防治新生儿听力障碍的临床价值。方法对2022年1月至2024年7月出生于清远市人民医院的新生儿进行听力筛查与遗传性耳聋基因筛查,听力筛查采用瞬间诱发性耳声发射(transit evoked otoacoustic emission,TEOAE)法和自动听性脑干反应(outomated auditory brainstem response,AABR)进行,耳聋基因筛查使用遗传性耳聋相关基因检测试剂盒对GJB2、SLC26A4、GJB3和线粒体12SrRNA四种我国常见耳聋变异基因的23个热点变异位点进行检测,对于常见耳聋基因正常但听力筛查不通过的新生儿,将剩余的全血基因组DNA冷链送去广东博奥检验所有限公司进行高通量测序,检测位点包括遗传性耳聋基因中的18个基因100个位点,并根据联合筛查结果对进行分级随访。结果3000例新生儿中,初筛听力通过率为88.87%(2666/3000),未通过率为11.13%(334/3000),初筛未通过344例患儿42d复筛,通过率为75.15%(251/334);经随访,发现83例听力复筛新生儿中有11例新生儿听力缺失,其中单耳听力缺损4例,双耳听力轻度下降3例,4例双耳中重度听力缺损;检出790例新生儿耳聋基因变异,检出率为26.33%,其中GJB2基因变异检出率最高,达24.67%(740/3000),SLC26A4基因变异次之,检出率0.97%(29/3000),其他变异包括线粒体12SRNA、GJB3基因变异及其他复合突变检出率为0.7%(21/3000)。结论新生儿听力与耳聋基因联合筛查及有效的随访,可发现先天性听力缺损的新生儿及存在耳聋风险的新生儿,具有显著的社会效益;清远地区遗传性耳聋基因携带率水平较高,尤其是GJB2基因c.109G>A位点在本地区携带率处于高水平,临床因对该位点予以重视。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳聋基因筛查 随访
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极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症急性发作伴有消化道出血1例
5
作者 高凌霄 张飘飘 +1 位作者 徐芬芬 赵红洋 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 2026年第2期100-104,共5页
极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(very long chain Acyl-CoA dehydrogenase deficiency,VLCADD)是一种罕见的遗传病,特征是脂肪酸代谢受损,遵循常染色体隐性遗传。VLCADD主要是由脂肪酸β氧化中的必需酶极长链酰基辅酶A脱氢酶(very long ch... 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(very long chain Acyl-CoA dehydrogenase deficiency,VLCADD)是一种罕见的遗传病,特征是脂肪酸代谢受损,遵循常染色体隐性遗传。VLCADD主要是由脂肪酸β氧化中的必需酶极长链酰基辅酶A脱氢酶(very long chain acylCo A dehydrogenase,VLCAD)基因缺陷所致[1],以低酮性低血糖、心肌病、肝损伤和肌病为主要特征。 展开更多
关键词 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症 基因检测 消化道出血
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Single-cell transcriptome analysis reveals critical causative candidates for Down syndrome-related lung diseases
6
作者 Chunchun Zhi Xucong Shi +2 位作者 Siqi Chen Zhaowei Cai Xiaoling Jiang 《Journal of Genetics and Genomics》 2026年第1期75-86,共12页
Down syndrome(DS)is caused by an extra copy of chromosome 21(Hsa21).Children with DS have an increased frequency of respiratory tract infections,impaired alveolar and vascular development,and pulmonary hypertension.Ho... Down syndrome(DS)is caused by an extra copy of chromosome 21(Hsa21).Children with DS have an increased frequency of respiratory tract infections,impaired alveolar and vascular development,and pulmonary hypertension.How trisomy 21 causes lung diseases remains poorly understood.In this study,we use the Dp16 mouse model,which contains a segmental chromosomal duplication of the entire Hsa21 syntenic region on mouse chromosome 16,to explore the gene dosage effects on DS-related lung diseases.The Dp16 mice present impaired alveolar development and inflammatory-like pathological changes.Single-cell RNA sequencing(scRNA-seq)analysis highlights increased APP-related interactions among male Dp16 lung cells.Specifically,altered antigen processing and presentation with increased MHC-II signaling are found in Dp16 immune cells.Reduced angiogenesis and altered inflammatory responses of Dp16 endothelial cells are also suggested.Moreover,scRNA-seq indicates hyperplasia of Dp16 vascular smooth muscle cells,which is validated by tissue immunofluorescence assessment.Transthoracic echocardiography further shows the existence of pulmonary hypertension in young Dp16 mice.Independent scRNA-seq analysis of the female lung cells recapitulates the majority of key findings identified in male mice,confirming the reproducibility of the results.Collectively,our results provide important clues for the further development of therapeutic approaches for DS-related lung diseases. 展开更多
关键词 Down syndrome LUNG Single-cell RNA sequencing HISTOPATHOLOGY Pulmonary arterial hypertension
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A novel compound heterozygous mutation in ADAMTS17 identified in a Chinese family with Weill-Marchesani syndrome
7
作者 Hao-Yue Wu Si-Wei Liu +3 位作者 Zhao Liu Cheng Pei Chang-Rui Wu Shan Gao 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第2期239-246,共8页
AIM:To investigate the genetic basis of Weill-Marchesani syndrome(WMS)in a Chinese family and clarify the pathogenic mechanism of novel ADAMTS17 mutations.METHODS:Comprehensive clinical assessments and genetic analyse... AIM:To investigate the genetic basis of Weill-Marchesani syndrome(WMS)in a Chinese family and clarify the pathogenic mechanism of novel ADAMTS17 mutations.METHODS:Comprehensive clinical assessments and genetic analyses were performed on a Chinese family with two affected siblings.Whole-exome sequencing(WES)was conducted for the proband and other family members.Bioinformatics tools were used to evaluate the conservation,predicted pathogenicity,and structural effects of the identified ADAMTS17 variants.In addition,protein structure modeling was applied to assess the functional impacts of the mutations.RESULTS:The proband(a 32-year-old male)and his elder sister(42y)presented typical clinical features of WMS,including short stature,brachydactyly,high myopia,ectopia lentis,and secondary glaucoma.WES identified a novel compound heterozygous mutation in ADAMTS17:a splicing mutation(c.451-2A>G)inherited from the father and a missense mutation(c.1043G>A;p.C348Y)inherited from the mother.The splicing mutation disrupted normal mRNA splicing and processing,leading to premature translation termination.The missense mutation,which is located in the metalloprotease catalytic domain,was predicted to abolish a critical disulfide bond,thereby impairing protein stability.Both mutations exhibited high evolutionary conservation and were predicted to be pathogenic by multiple bioinformatics algorithms.CONCLUSION:A novel compound heterozygous mutation in ADAMTS17 is identified in this WMS-affected Chinese family,and its pathogenicity is verified via bioinformatics analysis and protein structural modeling.These findings are expected to facilitate the genetic diagnosis of WMS and deepen the understanding of its molecular pathogenesis. 展开更多
关键词 Weill-Marchesani syndrome ADAMTS17 compound heterozygous mutation molecular genetics BIOINFORMATICS
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携带半胱氨酸与非半胱氨酸NOTCH3突变的CADASIL患者影像学特点分析
8
作者 曹溪 雷晓阳 +3 位作者 杨浪 陈怡 王维 贺电 《中风与神经疾病杂志》 2026年第2期140-144,共5页
目的 比较携带半胱氨酸与非半胱氨酸NOTCH3突变的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉瘤(CADASIL)患者在影像学表现上的特点。方法 回顾性纳入就诊于贵州医科大学附属医院神经内科的CADASIL患者19例(半胱氨酸突变16例,非... 目的 比较携带半胱氨酸与非半胱氨酸NOTCH3突变的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉瘤(CADASIL)患者在影像学表现上的特点。方法 回顾性纳入就诊于贵州医科大学附属医院神经内科的CADASIL患者19例(半胱氨酸突变16例,非半胱氨酸突变3例),并结合PubMed数据库筛选的192例文献案例(半胱氨酸突变患者158例,非半胱氨酸突变患者34例)。比较携带这两类突变对颞极与外囊区的病灶分布是否存在影响。结果 半胱氨酸突变组颞极病变风险显著高于非半胱氨酸突变组(OR=2.99,95%CI 1.37~6.51,P=0.006),而两组间外囊病变无差异(OR=2.31,95%CI 0.75~6.48,P=0.12),外囊病变与年龄相关(OR=1.04,95%CI1.01~1.07,P=0.02)。性别对两类病变均无显著影响(外囊:OR=1.72,95%CI 0.67~4.67,P=0.27;颞极:OR=0.54,95%CI 0.27~1.05,P=0.07)。结论 半胱氨酸NOTCH3突变是颞极病变的独立危险因素,外囊病变则与年龄密切相关。提示颞极病变可能是半胱氨酸突变的特异性影像标志,而外囊病变或许更能反映与年龄相关的疾病进展。 展开更多
关键词 CADASIL NOTCH3基因 半胱氨酸突变 非半胱氨酸突变
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Menkes病伴多发膀胱憩室1例
9
作者 徐磊 陈黎 +5 位作者 胡佳乐 黄龙龙 朱晓静 陈海兴 欧福祥 冯霞 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第12期894-895,共2页
病例男,2岁,胎龄36+3周,经产钳助产顺产出生。因“反复抽搐,间断发热3 d”入院。查体发现肌力及肌张力均降低,反应差,四肢、臀部、腰部可见散在片状蒙古斑。头发卷曲脆弱、色浅。基因检测提示全外显子组高通量测序检测到ATP7A基因7-12... 病例男,2岁,胎龄36+3周,经产钳助产顺产出生。因“反复抽搐,间断发热3 d”入院。查体发现肌力及肌张力均降低,反应差,四肢、臀部、腰部可见散在片状蒙古斑。头发卷曲脆弱、色浅。基因检测提示全外显子组高通量测序检测到ATP7A基因7-12号外显子疑似半合子缺失。脑电图检查显示广泛性不规则慢波伴双侧枕后局限性慢波夹杂不规则棘尖波、棘尖慢波。实验室检查:血清铜蓝蛋白明显降低,3.8 mg/d L(正常为23~44 mg/d L);尿常规中白细胞酯酶+++,细菌3071.20个/μ;尿培养中发现产气肠杆菌。 展开更多
关键词 Menkes卷发综合征 憩室 磁共振血管造影术 膀胱造影术 放射摄影术 超声检查
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载脂蛋白E基因多态性对腹腔镜全麻手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响
10
作者 魏颖 杨学伟 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期377-387,共11页
目的探究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对腹腔镜全麻手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法选择2020年1月~2024年1月于天津市人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的患者210例作为研究对象。根据患者ApoE基因型检测结果分为ApoEε2组45例(... 目的探究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对腹腔镜全麻手术患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法选择2020年1月~2024年1月于天津市人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的患者210例作为研究对象。根据患者ApoE基因型检测结果分为ApoEε2组45例(ε2/ε2、ε2/ε3基因型)、ApoEε3组98例(ε3/ε3基因型)、ApoEε4组67例(ε3/ε4、ε4/ε4基因型),比较各组的一般资料、血脂水平及脑氧代谢指标;多重线性回归分析ApoE基因多态性与血脂水平及脑氧代谢指标的关系,并分析不同基因型的血脂水平与氧代谢指标的相关性。根据患者术后是否发生认知功能障碍分为认知功能障碍组(n=54)和非认知功能障碍组(n=156),比较两组的一般资料、血脂水平及脑氧代谢指标水平;多因素Logistic回归分析腹腔镜全麻术后认知功能障碍的影响因素;限制性立方样条法分析血脂水平及脑氧代谢指标水平与腹腔镜全麻术后认知功能障碍的剂量反应关系;估算ApoE基因多态性和脑氧代谢指标与腹腔镜全麻术后认知功能障碍风险的调整比值比(OR)及95%可信区间(CI),分析ApoE基因多态性和脑氧代谢指标对认知功能障碍的交互作用。结果210例经腹腔镜全麻的手术患者中,ε3等位基因频率最高,占71.67%,ε2与ε4等位基因分别占11.90%、16.43%;ε3/ε3基因型占比最高为46.67%(98/210),其余由高到低分别为ε3/ε4(65/210)、ε2/ε3(40/210)、ε2/ε2(5/210)、ε4/ε4(2/210)。比较不同基因型组血脂水平可知,ApoEε4组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于ApoEε2组和ApoEε3组患者,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于ApoEε2组和ApoEε3组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);比较不同基因型组脑氧代谢指标水平可知,ApoEε4组患者的桡动脉和颈内静脉球氧含量差(DajvO_(2))高于ApoEε2组和ApoEε3组,脑氧摄取率(COER)、颈内静脉球血氧含量(CjvO_(2))、颈内静脉球血氧饱和度(SjvO_(2))均低于ApoEε2组和ApoEε3组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。TC、TG、LDL-C、HDL-C、COER、DajvO_(2)、CjvO_(2)、SjvO_(2)均与ApoEε2型和ApoEε3型无相关关系,而与ApoEε4型存在相关关系。TC、TG、LDL-C、DajvO_(2)与ApoEε4型呈正相关,HDL-C、COER、CjvO_(2)、SjvO_(2)与ApoEε4型呈负相关(均P<0.05)。不同基因型下TC、TG、LDL-C水平与COER、CjvO_(2)、SjvO_(2)均呈显著正相关(均P<0.05),与DajvO_(2)呈显著负相关(均P<0.05);HDL-C水平与COER、CjvO_(2)、SjvO_(2)均呈显著负相关(均P<0.05),与DajvO_(2)呈显著正相关(P<0.05)。认知功能障碍组和非认知功能障碍组患者在ApoE基因多态性、TC、TG、LDL-C、HDL、COER、DajvO_(2)、CjvO_(2)、SjvO_(2)之间的差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高TC、高TG、ApoEε4基因型是腹腔镜全麻术后认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05),高COER、高SjvO_(2)是腹腔镜全麻术后认知功能障碍的独立保护因素。TC、TG、LDL-C、HDL、COER、DajvO_(2)、CjvO_(2)、SjvO_(2)与认知功能障碍的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05),TC、TG、LDL-C、DajvO_(2)与腹腔镜全麻术后认知功能障碍发生风险呈正相关关系,HDL-C、COER、CjvO_(2)、SjvO_(2)与腹腔镜全麻术后认知功能障碍发生风险呈负相关关系。广义多因子降维模型交互作用分析显示,ApoEε4基因型与COER、DajvO_(2)、CjvO_(2)、SjvO_(2)均有交互作用。结论ApoE基因多态性与腹腔镜全麻手术患者脑氧代谢相关,其中ApoEε4基因型患者术后发生认知功能障碍的风险高于ApoEε2型和ApoEε3型,临床应对ApoEε4基因型患者加强术中脑氧监测,并针对患者的基因分型实施更精准的个体化麻醉管理。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 基因多态性 腹腔镜全麻手术 脑氧代谢 认知功能
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以多发咖啡斑合并漏斗胸表现的Legius综合征1例及基因突变分析
11
作者 张洁 左亚刚 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第10期581-583,共3页
目的:探讨以多发咖啡斑合并漏斗胸表现的Legius综合征患儿的临床表现及基因突变分析。方法:回顾性分析1例因自幼全身多发褐色斑片、近期发现胸骨塌陷就诊的10岁女性患儿的临床资料。结果:本例患儿躯干和四肢散在多发大小不一的褐色斑片(... 目的:探讨以多发咖啡斑合并漏斗胸表现的Legius综合征患儿的临床表现及基因突变分析。方法:回顾性分析1例因自幼全身多发褐色斑片、近期发现胸骨塌陷就诊的10岁女性患儿的临床资料。结果:本例患儿躯干和四肢散在多发大小不一的褐色斑片(>6枚),最大者10 cm×5 cm,胸骨和肋骨向内向后凹陷。胸部计算机断层扫描(CT)提示漏斗胸。基因检测示SPRED1基因c.800G>A的嵌合突变,患儿父母均未检出相关基因突变。结论:以多发咖啡斑合并漏斗胸表现的Legius综合征临床少见,提示临床上应早期完善家系基因检测以明确诊断。 展开更多
关键词 Legius综合征 SPRED1基因 咖啡斑 漏斗胸
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一个Birt-Hogg-Dubé综合征家系的临床表型及遗传分析
12
作者 马骞 王祎炜 程瑞瑞 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期874-877,共4页
目的:对1个Birt-Hogg-Dubé综合征(BHD综合征)家系进行遗传分析。方法:选取2023年9月就诊于郑州大学第一附属医院的1个汉族BHD综合征家系为研究对象。采用影像学观测先证者肺部特征;采用全外显子组测序(WES)技术分析先证者致病基因... 目的:对1个Birt-Hogg-Dubé综合征(BHD综合征)家系进行遗传分析。方法:选取2023年9月就诊于郑州大学第一附属医院的1个汉族BHD综合征家系为研究对象。采用影像学观测先证者肺部特征;采用全外显子组测序(WES)技术分析先证者致病基因,确定可疑变异后对先证者丈夫、女儿进行Sanger测序验证;根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)遗传变异分类标准与指南对候选变异进行致病性分析。进一步采用SWISS-MODEL预测野生型和变异型FLCN蛋白的三级结构。结果:先证者影像学结果表现为左侧胸腔积液,双肺多发肺大疱。WES及Sanger测序结果显示先证者存在FLCN基因第9外显子c.946_947delAG(p.S316Yfs*73)缺失变异;ACMG判定该变异为致病性变异(PVS1+PM2)。SWISS-MODEL预测分析结果显示该移码变异将会导致蛋白三级结构发生变化。结论:FLCN基因c.946_947delAG(p.S316Yfs*73)变异可能为该家系的疑似致病变异。 展开更多
关键词 FLCN基因 Birt-Hogg-Dubé综合征 基因变异 气胸
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COPA综合征1例并文献复习
13
作者 刘福娟 韩亚男 +3 位作者 杨艳君 尹美娜 韩佩桐 张东风 《疑难病杂志》 2025年第6期751-752,共2页
报道1例COPA综合征患儿的临床资料,并进行文献复习。
关键词 COPA综合征 肺间质病变 关节炎 类风湿因子阳性 诊断 治疗
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B型尼曼-匹克病1例并文献复习
14
作者 康玮玮 高原 +2 位作者 冯丽丽 钟蕊 陈煜 《肝脏》 2025年第1期140-143,共4页
患者,女性,18岁,学生,因“血小板减少3余年”于2023年8月15日入院。3余年前患者无明显诱因出现反复鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑等,无发热、皮疹、光过敏、脱发,无呕血、黑便等,就诊于当地医院发现血小板减低[(70~80)×10^(9)/L],未进... 患者,女性,18岁,学生,因“血小板减少3余年”于2023年8月15日入院。3余年前患者无明显诱因出现反复鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑等,无发热、皮疹、光过敏、脱发,无呕血、黑便等,就诊于当地医院发现血小板减低[(70~80)×10^(9)/L],未进一步诊治。10天前当地复查血小板仍低伴脾大,遂就诊于北京大学人民医院。实验室检查:白细胞(WBC)4.42×10^(9)/L,血红蛋白(Hb)127 g/L,血小板(PLT)72×10^(9)/L。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)102 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)101 U/L,总胆红素(TBil)30.7μmol/L,直接胆红素(DBil)17.2μmol/L,血白蛋白51.5 g/L,碱性磷酸酶(ALP)69 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)29.0 U/L,铜蓝蛋白18.5 mg/dL,乙型肝炎、丙型肝炎、自身抗体、抗核抗体谱、肝抗原谱、M2均阴性,IgG、IgA、IgM、补体C3/C4、抗链“0”、甲状腺功能、血清蛋白电泳均正常。腹部超声:肝大(右肋下斜径16.4 cm)、脂肪肝、脾大(脾厚6.6 cm,长径约22.7 cm,肋下7.6 cm)。为进一步诊治收入院。既往体健、月经正常,父母及弟弟均无神经系统症状、皮下瘀斑、鼻衄、肝大、脾大等表现。 展开更多
关键词 尼曼-匹克病 脾大 肝功能异常
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二例SLC12A3基因复合杂合变异所致Gitelman综合征的遗传学分析
15
作者 陈雪 田芯瑗 +4 位作者 郑雷 马盼盼 张钏 惠玲 周秉博 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第5期366-370,387,共6页
目的:总结2例Gitelman综合征患者的分子遗传学分析经验。方法:2例患者因反复发作的低血钾症就诊,临床高度怀疑Gitelman综合征。收集患者及其父母的外周静脉血样,提取基因组DNA,进行全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)并分析结... 目的:总结2例Gitelman综合征患者的分子遗传学分析经验。方法:2例患者因反复发作的低血钾症就诊,临床高度怀疑Gitelman综合征。收集患者及其父母的外周静脉血样,提取基因组DNA,进行全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)并分析结果。结果:经家系WES(trio-WES)数据分析,检测到2例患者的SLC12A3基因存在复合杂合变异,变异位点分别为c.965-1_976delinsACCGAAAATTTT和c.1964G>A、c.486_491delinsAC和c.2178+1G>T,父母均为表型正常的突变位点携带者,Sanger测序结果与trio-WES结果一致。结论:SLC12A3基因复合杂合致病性变异可能是这2例患者的遗传学病因,扩展了该基因的致病变异谱。对于可疑Gitelman综合征患者,应完善患者及其家系的基因检测以明确诊断,提供更全面的遗传咨询和更精确的再生育产前诊断。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 溶质载体家族12 成员3 全外显子组测序 突变 低钾血症
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伴先天性甲状腺功能减退症的Williams综合征临床及遗传学特征
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作者 徐云飞 李晓乐 +3 位作者 路晨琳 石瑛 徐一卓 张俊清 《河南医学研究》 2025年第18期3265-3268,共4页
目的 通过分析10例伴先天性甲状腺功能减退症(CH)的Williams综合征(WS)临床及遗传学特征,提高临床医生对该病的认识、诊断。方法 对在郑州大学第三附属医院遗传代谢病门诊就诊的10例CH伴WS进行基因检测,分析其临床特征及遗传学病因。结... 目的 通过分析10例伴先天性甲状腺功能减退症(CH)的Williams综合征(WS)临床及遗传学特征,提高临床医生对该病的认识、诊断。方法 对在郑州大学第三附属医院遗传代谢病门诊就诊的10例CH伴WS进行基因检测,分析其临床特征及遗传学病因。结果 10例患儿均为确诊CH,3例为暂时性CH,7例为永久性CH。10例患儿存在不同程度发育迟缓、特殊面容,7例患儿存在心脏结构异常,5例患儿存在腹股沟疝,4例男性患儿有隐睾。10例患儿均在7q11.23区域存在的杂合性缺失变异,缺失片段长度为1.42~2.33 Mb。结论 10例CH患儿均有WS的典型表现,染色体7q11.23区微缺失是其主要的病因。甲状腺功能异常与WS关系密切,CH筛查时需注意WS的可能性,疑似WS者进行遗传学检测,早发现早干预,改善其生活质量。 展开更多
关键词 WILLIAMS综合征 先天性甲状腺功能减退症 基因分析
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拉那利尤单抗治疗遗传性血管性水肿:4例病例报告并文献复习
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作者 张文静 蔡丽萍 +1 位作者 刘昀 赖荷 《罕见病研究》 2025年第3期325-330,共6页
遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)是一种罕见的常染色体显性遗传病,以反复发作的皮肤和黏膜下水肿为特征,严重时可能危及生命。拉那利尤单抗是一种重组人抗激肽释放酶单克隆抗体,已被推荐为HAE长期预防的一线选择。本文分析... 遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)是一种罕见的常染色体显性遗传病,以反复发作的皮肤和黏膜下水肿为特征,严重时可能危及生命。拉那利尤单抗是一种重组人抗激肽释放酶单克隆抗体,已被推荐为HAE长期预防的一线选择。本文分析了2020年以来我科确诊并接受拉那利尤单抗作为长期预防性治疗的4例HAE患者的临床资料,并回顾了相关文献,对HAE的临床表现,拉那利尤单抗治疗HAE的疗效和安全性进行总结,为临床医生提供治疗参考。 展开更多
关键词 遗传性血管性水肿 拉那利尤单抗 有效性 安全性
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法布雷病的酶替代疗法:进展、挑战与未来方向
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作者 张丽君 范秀照 +1 位作者 陈欣谷 周晓霜 《临床肾脏病杂志》 2025年第10期901-906,共6页
法布雷病是一种X染色体连锁遗传疾病,属于细胞溶酶体代谢障碍类疾病。由于法布雷病相关基因GLA发生突变,导致该基因编码的蛋白α-半乳糖苷酶A(α-galactosidase A,α-GAL A)活性受损。Α-GAL A是溶酶体相关代谢酶,该酶活性受损会造成代... 法布雷病是一种X染色体连锁遗传疾病,属于细胞溶酶体代谢障碍类疾病。由于法布雷病相关基因GLA发生突变,导致该基因编码的蛋白α-半乳糖苷酶A(α-galactosidase A,α-GAL A)活性受损。Α-GAL A是溶酶体相关代谢酶,该酶活性受损会造成代谢底物即细胞内相关的鞘糖脂大量贮积,随着代谢底物在细胞内的逐渐积累,最终导致细胞功能损伤。法布雷病目前的治疗方法有酶替代疗法(enzyme-replacement-therapies,ERT)、底物还原疗法、分子伴侣疗法以及基因疗法等。ERT是通过外静脉输入外源性基因重组的α-GAL A,替代患者体内酶活性降低或完全缺乏的α-GAL A,促进代谢底物三己糖酰基鞘脂醇的分解,减少相关代谢底物在器官组织的贮积,改善相应症状,阻止或延缓多系统病变发生。目前,ERT药物包括阿加糖酶β和阿加糖酶α,其疗效已被多项研究证明。中国医保已将ERT药物纳入医保体系,ERT是目前中国法布雷病患者的主要治疗方法,但ERT也存在明显局限性。本文将简单介绍ERT的作用机制、使用方法研究进展,着重分析其面临的挑战及未来的方向。 展开更多
关键词 法布雷病 酶替代疗法 治疗
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新生儿复合型甘油激酶缺乏症1例及其遗传学分析
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作者 王宪耀 余健澄 +2 位作者 蔡琍璇 林明祥 杨锦和 《现代诊断与治疗》 2025年第4期591-593,608,共4页
复合型甘油激酶缺乏症(Complex glycerol kinase deficiency,CGKD),或又称为Xp21邻近基因缺失综合征(Xp21 contiguous gene deletion syndrome),是指涉及染色体Xp21区域不同大小片段的缺失,不同程度地跨越Xp21区域多个疾病基因位点,根... 复合型甘油激酶缺乏症(Complex glycerol kinase deficiency,CGKD),或又称为Xp21邻近基因缺失综合征(Xp21 contiguous gene deletion syndrome),是指涉及染色体Xp21区域不同大小片段的缺失,不同程度地跨越Xp21区域多个疾病基因位点,根据相关缺失区域范围的不同,表现出相关缺失基因的功能丧失及出现相关的临床症状,最常出现的临床表现为先天性肾上腺皮质功能不全(Adrenal hypoplasia congenita,AHC)、甘油激酶缺乏症(Glycerol kinase deficiency,GKD)和杜氏进行性肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)。 展开更多
关键词 复合型甘油激酶缺乏症 拷贝数变异 新生儿
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刊首语
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作者 支玉香 《罕见病研究》 2025年第3期I0001-I0002,共2页
遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)作为一种罕见的常染色体显性遗传病,以反复发作的皮肤和/或黏膜下水肿为主要表现,严重时可能危及生命。临床上对HAE的认识长期以来存在不足,漏诊、误诊率较高。有研究显示中国HAE患者的诊... 遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)作为一种罕见的常染色体显性遗传病,以反复发作的皮肤和/或黏膜下水肿为主要表现,严重时可能危及生命。临床上对HAE的认识长期以来存在不足,漏诊、误诊率较高。有研究显示中国HAE患者的诊断延迟时间长达12.6年。许多HAE患者因误诊、误治承受着巨大的身心痛苦,同时,误诊、误治还造成了医疗资源的浪费,这也凸显出我国HAE诊疗领域亟待突破的困局。 展开更多
关键词 遗传性血管性水肿 hereditary angioedema
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