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知-信-行护理模式对高压氧治疗迟发性脑病患者不良心理和生活质量的影响
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作者 张秋迟 吕晓平 吕思勉 《黑龙江医药科学》 2026年第3期173-175,共3页
目的:探讨在迟发性脑病(DEACMP)患者治疗期间知-信-行护理模式对患者不良心理与生活质量的影响。方法:选取2018年1月至2022年12月佳木斯大学附属第一医院行高压氧治疗DEACMP患者70例,随机分为对照组与实验组,各35例。分别为其提供常规... 目的:探讨在迟发性脑病(DEACMP)患者治疗期间知-信-行护理模式对患者不良心理与生活质量的影响。方法:选取2018年1月至2022年12月佳木斯大学附属第一医院行高压氧治疗DEACMP患者70例,随机分为对照组与实验组,各35例。分别为其提供常规健康教育模式、知-信-行护理模式,对比两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量评价工具(SF-36)评分变化以及临床效果。结果:实验组治疗后不良心理HAMA评分低于对照组(P<0.05);实验组治疗后生活质量SF-36评分高于对照组(P<0.05);对照组、实验组总有效率分别为85.71%、97.14%,实验组更高(P<0.05)。结论:知-信-行护理模式可有效调控DEACMP患者不良心理状态,提高生活质量,达到较好治疗效果。 展开更多
关键词 知-信-行护理模式 迟发性脑病 不良心理 生活质量
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吸入砷化氢气体中毒伴腹痛患者1例的急救与护理
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作者 达志 张蒙 +2 位作者 张杰 蔡询 张劲松 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期287-290,共4页
在工业生产中,有毒气体的泄露与吸入是常见的职业危害之一。砷化氢作为具有刺激性和毒性的气体,一旦吸入,可危及生命。砷化氢气体中毒尚无特效治疗,临床工作中需要高度重视该类患者的救治,早期诊断、改善贫血、恢复肾功能和针对性护理... 在工业生产中,有毒气体的泄露与吸入是常见的职业危害之一。砷化氢作为具有刺激性和毒性的气体,一旦吸入,可危及生命。砷化氢气体中毒尚无特效治疗,临床工作中需要高度重视该类患者的救治,早期诊断、改善贫血、恢复肾功能和针对性护理是提高救治成功率的关键。本研究回顾性分析了1例男性砷化氢气体中毒患者,合并高血压,以头晕、恶心、腹痛为首发症状,病情进展迅速,完善相关检查后明确诊断为砷化氢气体中毒,给予吸氧、药物治疗、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等对症支持后,病程中反复贫血、无尿或少尿,经过医护人员的急救和针对性护理,患者康复出院。 展开更多
关键词 砷化氢中毒 连续性肾脏替代治疗 血液灌流 肾功能不全 溶血性贫血
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NLR、sST2、Copeptin对重度急性一氧化碳中毒患者预后的预测价值
3
作者 张超 《中国卫生工程学》 2026年第1期112-115,共4页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、和肽素(Copeptin)对重度急性一氧化碳中毒患者预后的预测价值。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的199例急性一氧化碳中毒患者为研究对象。依据病情严... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、和肽素(Copeptin)对重度急性一氧化碳中毒患者预后的预测价值。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的199例急性一氧化碳中毒患者为研究对象。依据病情严重程度分为轻度组35例、中度组48例及重度组116例,根据重度组预后情况不同分为预后不良组和预后良好组。分析各组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、乳酸(Lac)、NLR、sST2、Copeptin水平变化,探讨预测价值。结果3组一氧化碳暴露时间、送医间隔时间、住院天数、急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分、预后不良情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组入院时cTnI、CK-MB、NT-proBNP、Lac、NLR、sST2、Copeptin水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。截止随访结束,重度组患者中共14例预后不良(预后不良组),其余102例纳入预后良好组。预后不良组7 d后cTnI、CK-MB、NT-proBNP、Lac、NLR、sST2、Copeptin水平均高于预后良好组和同组入院时,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素logistics回归分析显示,NLR、sST2、Copeptin均为重度急性一氧化碳中毒患者预后的影响因素(均P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,NLR、sST2、Copeptin联合检测预测重度急性一氧化碳中毒患者不良预后的价值最高(AUC=0.92)。结论NLR、sST2、Copeptin联合检测对重度急性一氧化碳中毒患者预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 中性粒细胞/淋巴细胞比值 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 和肽素 预测价值
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高压氧联合神经生长因子对急性一氧化碳中毒患者疗效以及血浆一氧化氮、内皮素含量的影响
4
作者 赵芳 张晓露 刘琳娜 《四川生理科学杂志》 2026年第1期97-100,共4页
目的:探究对急性一氧化碳中毒患者采用高压氧联合神经生长因子的疗效及对血浆一氧化氮、内皮素含量的影响。方法:于2023年7月至2024年7月,选取我院100例急性一氧化碳中毒患者采用oil;k法分为对照组、研究组各50例,分别采用肌内注射神经... 目的:探究对急性一氧化碳中毒患者采用高压氧联合神经生长因子的疗效及对血浆一氧化氮、内皮素含量的影响。方法:于2023年7月至2024年7月,选取我院100例急性一氧化碳中毒患者采用oil;k法分为对照组、研究组各50例,分别采用肌内注射神经生长因子30μg以及高压氧联合神经生长因子进行治疗。治疗7 d,采用全自动生化分析仪检测血清酶指标肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate amino transferase,AST)水平,以酶联免疫法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平、Griess法检测一氧化氮(Nitric oxide,NO)、简易精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分、长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)评分、日常生活活动能力量表(Activity of daily living scale,ADL)评分观察临床效果,同时记录并发症的发生情况。结果:治疗后,研究组CK、LDH、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05);研究组ET-1含量低于对照组,NO含量高于对照组(P<0.05);研究组MMSE评分、HDS评分、ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组治疗效果的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:神经生长因子联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒,能改善血浆指标,促进病情好转,具有临床价值。 展开更多
关键词 高压氧 急性一氧化碳中毒 内皮素 神经生长因子
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Inflammatory and metabolic mediators of acute carbon monoxide poisoning:a Mendelian randomization study
5
作者 Hongsen Ji Liqiang Zhao +2 位作者 Jingchun Han Wei Li Li Pang 《World Journal of Emergency Medicine》 2026年第2期179-183,共5页
Acute carbon monoxide(CO) poisoning constitutes a lethal hazard globally,causing substantial mortality and morbidity worldwide.^([1-2]) Studies have shown that multiple mechanisms contribute to acute CO poisoning,incl... Acute carbon monoxide(CO) poisoning constitutes a lethal hazard globally,causing substantial mortality and morbidity worldwide.^([1-2]) Studies have shown that multiple mechanisms contribute to acute CO poisoning,including ischemic-hypoxic injury,reactive oxygen species(ROS) generation and inflammatory responses.^([2-5]) Furthermore,excessive inflammatory responses can induce adverse metabolic changes.^([6-7]) Considering these evidence,an interaction may exist between acute CO poisoning and both inflammatory factors and metabolites.However,the mechanisms through which inflammatory factors mediate CO toxicity via metabolic pathways remain largely unexplored. 展开更多
关键词 oxygen species ros ischemic hypoxic injury metabolic changes reactive oxygen species acute carbon monoxide poisoning carbon monoxide co inflammatory factors inflammatory responses
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血清Lp-PLA2、NSE、S-100β对一氧化碳中毒病人并发急性脑梗死早期诊断及预后评估的临床价值
6
作者 徐艳敬 秦义亮 +1 位作者 杜玲霞 武艳品 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期451-455,共5页
目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100β蛋白(S-100β)在一氧化碳中毒并急性脑梗死病人的早期诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月衡水市第四人民医院收治的100... 目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100β蛋白(S-100β)在一氧化碳中毒并急性脑梗死病人的早期诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月衡水市第四人民医院收治的100例一氧化碳中毒并发急性脑梗死的病人,设为病例组,根据ACI病情程度分为轻度组(44例)、中度组(39例)、重度组(17例),以同期收治的单纯一氧化碳中毒病人100例为对照组。病例组病人予以随访6个月,并基于末次随访结果评估病例组病人预后情况,比较病人临床资料的差异性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清Lp-PLA2、NSE、S-100β的诊断效能。结果:病例组血清Lp-PLA2、NSE、S-100β表达水平高于与对照组(P<0.05);重度组血清Lp-PLA2、NSE、S-100β表达水平高于轻度组、中度组(P<0.05),中度组血清Lp-PLA2、NSE、S-100β表达水平高于轻度组(P<0.05)。血清Lp-PLA2、NSE、S-100β联合检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.923优于单项血清指标检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为85.63%,特异度为75.36%。预后不良组病人血清Lp-PLA2、NSE、S-100β表达水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线显示,联合检测对预后评估的AUC为0.927,优于单项血清指标预后评估(P<0.05),且联合检测的敏感度为94.52%,特异度为54.87%。结论:一氧化碳中毒并发急性脑梗死病人血清Lp-PLA2、NSE、S-100β表达水平上调,且随着ACI病情加重表达水平提升,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 急性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 神经元特异性烯醇化酶 脑活性肽100β蛋白 预后
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血清GFAP、S100β、Bcl-2与一氧化碳中毒并发急性脑梗死的关系及联合预测价值
7
作者 张千江 向泊羽 王维 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第1期69-74,共6页
目的分析血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、可溶性蛋白100β(S100β)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)与一氧化碳中毒(CMP)并发急性脑梗死(ACI)的关系及联合预测价值。方法选取2022年5月—2024年5月广元市第一人民医院CMP患者210例,根据住院期间... 目的分析血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、可溶性蛋白100β(S100β)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)与一氧化碳中毒(CMP)并发急性脑梗死(ACI)的关系及联合预测价值。方法选取2022年5月—2024年5月广元市第一人民医院CMP患者210例,根据住院期间是否发生ACI分为ACI组(n=51)和非ACI组(n=159),另选同期50名健康体检者作为对照组。比较3组血清GFAP、S100β、Bcl-2水平,比较ACI组和非ACI组临床资料,分析CMP患者住院期间并发ACI的影响因素,分析入院时血清GFAP、S100β、Bcl-2预测CMP患者住院期间并发ACI的价值;将CMP患者住院期间并发ACI的常规影响因素联合作为常规预测模型,常规预测模型联合入院时血清GFAP、S100β、Bcl-2作为新预测模型,比较两种模型预测CMP患者住院期间并发ACI的价值。结果ACI组、非ACI组、对照组3组入院时血清GFAP水平分别为(162.73±14.98)、(140.56±11.74)、(55.39±9.25)pg/mL,S100β水平分别为(12.68±2.26)、(9.74±1.83)、(5.26±0.91)ng/mL,Bcl-2水平分别为(17.35±4.47)、(14.61±3.28)、(2.19±0.56)U/mL,ACI组入院时血清GFAP、S100β、Bcl-2水平均高于非ACI组和对照组(F=1209.819、221.659、341.101,均P<0.05)。ACI组CO暴露时间、中毒程度重度占比、入院时血清hs-CRP、NSE水平均高于非ACI组(均P<0.05);CO暴露时间、中毒程度、入院时血清hs-CRP、NSE、GFAP、S100β、Bcl-2水平均为CMP患者住院期间并发ACI的独立危险因素(P<0.05);入院时血清GFAP、S100β、Bcl-2单独预测CMP患者住院期间并发ACI的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.733、0.712;新预测模型预测CMP患者住院期间并发ACI的AUC为0.928,优于常规预测模型;且新预测模型与常规预测模型比较,NRI、IDI分别为0.025、0.042,NRI、IDI均>0;校正曲线分析显示,常规预测模型的预测值与实际值的良好一致性及拟合度,新预测模型的预测值与实际值的较高一致性及拟合度。结论CMP患者入院时血清GFAP、S100β、Bcl-2水平升高,是住院期间并发ACI的独立危险因素,与并发ACI的常规影响因素联合可为临床预测ACI发生风险提供可靠临床证据。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 急性脑梗死 神经胶质纤维酸性蛋白 可溶性蛋白100β B细胞淋巴瘤-2
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LRCH1基因多态性与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系
8
作者 曾皎 张晓莉 +7 位作者 顾家鹏 王茜 徐林林 韩永凯 张帆 张萍 王旭生 顾仁骏 《临床心身疾病杂志》 2026年第2期6-12,共7页
目的探讨富含亮氨酸重复序列及钙调蛋白同源结构域的蛋白1(LRCH1)基因单核苷酸多态性(SNP)位点(rs17068697、rs2236592、rs9534475)与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMI)的关系。方法选取豫北3座城市中包括河南医药大学第二附属医院... 目的探讨富含亮氨酸重复序列及钙调蛋白同源结构域的蛋白1(LRCH1)基因单核苷酸多态性(SNP)位点(rs17068697、rs2236592、rs9534475)与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMI)的关系。方法选取豫北3座城市中包括河南医药大学第二附属医院在内的11家医院急诊科和神经内科收治的1202例急性一氧化碳中毒(ACMI)患者为研究对象。根据DEACMI诊断标准将患者分为ACMI组(786例)和DEACMI组(416例)。通过医院病历系统收集两组患者的一般资料,对两组患者血样进行基因检测。采用拟合优度χ^(2)检验对LRCH1基因的3个SNP位点的Hardy-Weinberg平衡检测结果进行分析比较。对两组患者LRCH1基因的3个SNP位点基因型和等位基因频率进行比较。采用长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活活动能力量表(ADL)评估DEACMI患者脑损害的严重程度。结果DEACMI组患者年龄小于ACMI组(P<0.01)。Hardy-Weinberg平衡检测结果显示,两组患者rs17068697、rs2236592和rs9534475位点基因型分布频率实际值与理论值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),表明作者团队研究所选样本具有恒定性,可代表一般人群。两组患者LRCH1基因的rs17068697、rs2236592和rs9534475位点基因型及等位基因频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。DEACMI组患者LRCH1基因位点(rs17068697、rs2236592、rs9534475)的A、C、C等位基因频率高于ACMI组(P<0.05或0.01)。两组患者LRCH1基因除在rs9534475位点隐性遗传模型外,其他各位点在共显性、隐性、显性模型中的基因型频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。LRCH1基因不同位点的DEACMI组患者HDS和ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论LRCH1基因的3个SNP位点(rs17068697、rs2236592、rs9534475)与DEACMI的发病危险度增加相关,可能是DEACMI发生发展的分子生物学基础之一。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 富含亮氨酸重复序列及钙调蛋白同源结构域的蛋白1 基因多态性
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不同频次高压氧治疗方案对急性一氧化碳中毒患者认知功能的影响
9
作者 陈志东 苏瑞超 王亚茜 《现代医药卫生》 2026年第2期395-399,共5页
目的探讨不同频次高压氧治疗方案治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)患者的临床效果。方法选取2021年1月至2024年12月该院收治的ACOP患者160例作为研究对象,按随机数字表法分为高频组和低频组,各80例。高频组实施高频次高压氧治疗,低频组实施... 目的探讨不同频次高压氧治疗方案治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)患者的临床效果。方法选取2021年1月至2024年12月该院收治的ACOP患者160例作为研究对象,按随机数字表法分为高频组和低频组,各80例。高频组实施高频次高压氧治疗,低频组实施低频次高压氧治疗。比较2组简易精神状态简易调查表(MMSE)认知功能、中枢神经特异度蛋白(S100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)脑损伤情况、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症指标、不良反应和急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发生情况。结果2组患者治疗15 d后MMSE评分均高于治疗前,且高频组评分高于低频组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗15 d后S100β、NSE均低于治疗前,且高频组低于低频组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗15 d后IL-6、TNF-α均低于治疗前,且高频组低于低频组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高频组患者DEACMP发生率低于低频组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频次高压氧治疗能够减轻ACOP患者脑损伤,减轻炎症反应,利于改善患者认知功能,降低DEACMP发生风险,且不会增加不良反应发生情况,临床应用安全性良好。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 高压氧 脑损伤 认知功能
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心脏MR诊断一氧化碳中毒导致心肌损伤1例并文献复习
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作者 申晓曼 刘晓龙 +1 位作者 李佳琪 王皆欢 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第2期143-144,共2页
一氧化碳(CO)中毒可以导致神经系统和心脏等多个器官的损伤,但与神经损伤相比,CO中毒相关的心肌损伤尚未得到很好的研究。随着心脏磁共振(CMR)在心血管疾病中的诊断地位日益提高,已经成为无创性心血管疾病诊断的“金标准”,CO中毒合并... 一氧化碳(CO)中毒可以导致神经系统和心脏等多个器官的损伤,但与神经损伤相比,CO中毒相关的心肌损伤尚未得到很好的研究。随着心脏磁共振(CMR)在心血管疾病中的诊断地位日益提高,已经成为无创性心血管疾病诊断的“金标准”,CO中毒合并心肌损伤的CMR表现值得我们关注。本文报道了1例我院收治的CO中毒病人并结合CMR表现,增强影像科医生对该病的认识。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 心肌疾病 磁共振成像
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高压氧联合经颅电刺激对CO中毒迟发性脑病患者血清SOD和MDA水平的影响 被引量:3
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作者 马利 郝美美 +2 位作者 高博 白如玉 高亚军 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第4期487-491,共5页
目的探讨高压氧联合经颅电刺激对一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021-01—2023-12延安大学附属医院的80例CO中毒迟发性脑病患者,采用抽签法分为观察组与对照组,各40例... 目的探讨高压氧联合经颅电刺激对一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2021-01—2023-12延安大学附属医院的80例CO中毒迟发性脑病患者,采用抽签法分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施高压氧联合经颅电刺激。对比2组临床疗效,治疗前后血清SOD、MDA水平,神经生长因子(NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,以及认知功能、智力水平。结果观察组总有效率(95.00%比70.00%)高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NGF、GDNF、BDNF水平高于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗后观察组认知功能、MMSE评分均高于治疗前及对照组(P<0.05)。结论高压氧联合经颅电刺激可提升CO中毒迟发性脑病的临床治疗效果,减轻氧化应激反应,促进患者神经功能与认知功能的改善,同时进一步提升患者智力水平。 展开更多
关键词 CO中毒迟发性脑病 高压氧 经颅电刺激 氧化应激 认知功能
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LCR、TGF-β1、MBP在急性一氧化碳中毒迟发性脑病中的预测价值及意义
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作者 刘平 袁明琼 +2 位作者 周易 许博 李慧婕 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第9期1174-1178,共5页
目的研究乳酸清除率(LCR)、转化生长因子β1(TGF-β1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的效能及意义。方法选取达州市中心医院2021年9月—2023年6月138例急性一氧化碳(CO)中毒患者,根据60 d内是否发生DEACMP... 目的研究乳酸清除率(LCR)、转化生长因子β1(TGF-β1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)预测急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的效能及意义。方法选取达州市中心医院2021年9月—2023年6月138例急性一氧化碳(CO)中毒患者,根据60 d内是否发生DEACMP分为DEACMP组、痊愈组。比较两组治疗前、治疗1 d和3 d后血乳酸、TGF-β1、MBP,分析上述指标预测DEACMP的价值。结果DEACMP组治疗前、治疗1 d和3 d后血乳酸(t=13.766、13.782、13.914)、MBP(t=4.552、7.447、10.519)高于痊愈组,TGF-β1(t=13.170、10.391、10.896)低于痊愈组(均P<0.001);DEACMP组治疗1 d和3 d后LCR(t=8.626、8.123)、MBP降低率(t=34.784、26.893)、TGF-β1升高率(t=20.325、27.814)低于痊愈组(均P<0.001);治疗1 d和3 d后LCR(r=-0.564、-0.583)、MBP降低率(r=-0.577、-0.601)、TGF-β1升高率(r=-0.529、-0.553)与DEACMP均呈负相关(均P<0.001);校正了混杂因素后,治疗3 d后LCR、TGF-β1升高率、MBP降低率仍是DEACMP的独立主要影响因素(P<0.05);治疗3 d后LCR+TGF-β1升高率+MBP降低率曲线下面积(AUC)为0.940,大于单一指标中AUC最大的MBP降低率(Z=0.292,P<0.05)。结论动态监测LCR、MBP降低率、TGF-β1升高率可作为预测DEACMP的一个有效方案。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 乳酸清除率 转化生长因子β1 髓鞘碱性蛋白 预测
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血清NOS3、UCH-L1对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值
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作者 戈蕾 赵玉晓 +3 位作者 王晓娜 马秋云 武婧月 于丽娜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第4期498-501,共4页
目的 探讨一氧化氮合酶3(NOS3)、泛素C末端水解酶L1(UCH-L1)对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法 选取2021年1月—2024年1月于河北北方学院附属第一医院确诊并进行治疗的90例急性一氧化碳中毒(ACMP)患者,将ACMP患... 目的 探讨一氧化氮合酶3(NOS3)、泛素C末端水解酶L1(UCH-L1)对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法 选取2021年1月—2024年1月于河北北方学院附属第一医院确诊并进行治疗的90例急性一氧化碳中毒(ACMP)患者,将ACMP患者分为DEACMP组(36例)和非DEACMP组(54例),收集研究对象的临床资料信息与相关指标。采用Pearson分析血清NOS3与UCH-L1的相关性;采用Logistics分析影响DEACMP发生的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清NOS3、UCH-L1对DEACMP的预测价值。结果 DEACMP患者体内血清NOS3水平显著低于未发生DEACMP患者,而血清UCH-L1水平显著高于未发生患者(P<0.05);血清NOS3、UCH-L1表达呈负相关(r=-0.548,P<0.05);简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分低的ACMP患者比MMSE评分高的ACMP患者更易发生DEACMP(P<0.05);UCH-L1是患者发生DEACMP的危险因素(P<0.05),MMSE评分、NOS3是患者发生DEACMP的保护因素(P<0.05)。血清NOS3、UCH-L1及两者联合判断患者发生DEACMP的曲线下面积(AUC)为0.845、0.788、0.927,敏感性为77.78%、75.00%、91.67%,特异度为88.89%、85.19%、83.33%。Z_(两者联合-NOS3)=2.004(P=0.045)、Z_(两者联合-UCH-L1)=3.311(P=0.001)。结论 DEACMP患者体内血清NOS3低表达、UCH-L1高表达,血清NOS3与UCH-L1联合对预测ACMP患者发生DEACMP的效果比单独预测效果好,可对ACMP患者发生DEACMP临床预测提供一定参考依据。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 一氧化氮合酶3 泛素C末端水解酶L1 预测
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冬季警惕一氧化碳中毒
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作者 李海娇 《健康生活》 2025年第11期16-17,共2页
寒潮来袭的深夜,小青在出租屋内使用老式直排式燃气热水器洗澡。水温忽冷忽热,他反复调节温控旋钮,却未察觉排烟管道已被堆积的杂物堵塞了半截。持续使用半小时后,他突感四肢无力,裹着浴巾瘫倒在地,头晕得像灌了铅,意识清醒想呼喊求救... 寒潮来袭的深夜,小青在出租屋内使用老式直排式燃气热水器洗澡。水温忽冷忽热,他反复调节温控旋钮,却未察觉排烟管道已被堆积的杂物堵塞了半截。持续使用半小时后,他突感四肢无力,裹着浴巾瘫倒在地,头晕得像灌了铅,意识清醒想呼喊求救却发不出声——此时密闭浴室中的一氧化碳浓度已超过安全阈值。当室友破门而入时,发现其口唇黏膜呈现出樱桃红色,泄漏的一氧化碳已严重威胁到了他的生命安全。 展开更多
关键词 寒潮 出租屋 燃气热水器 一氧化碳中毒
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高压氧联合丁苯酞及依达拉奉治疗急性CO中毒的疗效观察 被引量:1
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作者 万百艳 朱颉 《中国处方药》 2025年第3期86-89,共4页
目的分析24 h内紧急高压氧联合丁苯酞及依达拉奉治疗对急性一氧化碳(CO)中毒患者迟发性脑病(DEACMP)发生率的影响。方法纳入2022年12月~2024年3月期间中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院急诊科收治的60例急性CO中毒患者进行回顾性分析... 目的分析24 h内紧急高压氧联合丁苯酞及依达拉奉治疗对急性一氧化碳(CO)中毒患者迟发性脑病(DEACMP)发生率的影响。方法纳入2022年12月~2024年3月期间中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院急诊科收治的60例急性CO中毒患者进行回顾性分析,将其中以24 h内紧急高压氧治疗联合依达拉奉治疗的30例患者纳入对照组,以24 h内紧急高压氧治疗联合依达拉奉及丁苯酞治疗的30例患者纳入联合组。比较治疗前、治疗3 d后两组患者氧合情况[碳氧血红蛋白(COHb)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子水平[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)]、心肌损伤指标水平[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnT)]。比较两组患者24 h血乳酸清除率、DEACMP发生率。结果治疗3d后,两组患者COHb、PaCO_(2)、CRP、NLR、CK-MB、cTnT水平显著低于治疗前,且两组间比较,联合组更低(P<0.05);SaO2水平显著高于治疗前,且两组间比较,联合组更高(P<0.05)。相较于对照组,联合组患者24 h血乳酸清除率略高(86.67%vs.80.00%),DEACMP发生率略低(46.67%vs.23.33%)(P>0.05)。结论CO中毒后24 h内紧急使用高压氧联合丁苯酞及依达拉奉治疗效果显著,可缓解患者炎症反应,减少心肌细胞损伤,降低DEACMP发生率。 展开更多
关键词 丁苯酞 依达拉奉 高压氧 一氧化碳中毒 迟发性脑病
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CK、CK-MB、cTnI对一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值 被引量:1
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作者 王志国 万本杰 +3 位作者 张圆 贺靓 Emilia Obono 邓颖 《感染、炎症、修复》 2025年第2期102-105,共4页
目的:研究肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法:选取2018年2月至2025年2月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的119例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性... 目的:研究肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法:选取2018年2月至2025年2月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的119例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性研究。根据患者是否发生DEACMP,将患者分为预后良好组97例与预后不良组22例。比较年龄、性别及血常规、肝功能、D-二聚体、肌酐、CK、CK-MB、cTnI等实验室检查指标在两组间的差异,采用单因素和多因素Logistic回归方法分析患者预后的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对DEACMP发生的预测价值。结果:预后不良组CK、CK-MB和cTnI水平均显著高于预后良好组(P<0.001);分析结果显示,CK的ROC曲下面积(AUC)为0.886,截断值为375.000 U/L,灵敏度和特异度分别为0.909和0.753;CK-MB的AUC为0.947,截断值为11.500μg/L,灵敏度和特异度分别为1.000和0.825;cTnI的AUC为0.864,截断值为0.420μg/L,敏感度和特异度分别为0.864和0.733。结论:CK、CK-MB和c TnI这3种生物标志物对DEACMP有预测价值,有助于不良预后的早期识别和早期预防。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白Ⅰ 预后
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Effect of retinoic acid on delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning:Role of the lncRNA SNHG15/LINGO-1/BDNF/TrkB axis 被引量:1
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作者 HUANG Fangling WANG Su’e +2 位作者 PENG Zhengrong HUANG Xu BAI Sufen 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期955-969,共15页
Objective:The neurotoxicity of carbon monoxide(CO)to the central nervous system is a key pathogenesis of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning(DEACMP).Our previous study found that retinoic acid... Objective:The neurotoxicity of carbon monoxide(CO)to the central nervous system is a key pathogenesis of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning(DEACMP).Our previous study found that retinoic acid(RA)can suppress the neurotoxic effects of CO.This study further explores,in vivo and in vitro,the molecular mechanisms by which RA alleviates CO-induced central nervous system damage.Methods:A cytotoxic model was established using the mouse hippocampal neuronal cell line HT22 and primary oligodendrocytes exposed to CO,and a DEACMP animal model was established in adult Kunming mice.Cell viability and apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes were assessed using the 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide(MTT)assay and Annexin V/propidium iodide(PI)double staining.The transcriptional and protein expression of each gene was detected using real time fluorescence quantitative PCR(RT-qPCR)and Western blotting.Long noncoding RNA(lncRNA)SNHG15 and LINGO-1 were knocked down or overexpressed to observe changes in neurons and oligodendrocytes.In DEACMP mice,SNHG15 or LINGO-1 were knocked down to assess changes in central nervous tissue and downstream protein expression.Results:RA at 10 and 20μmol/L significantly reversed CO-induced apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes,downregulation of SNHG15 and LINGO-1,and upregulation of brain-derived neurotrophic factor(BDNF)and tyrosine kinase receptor B(TrkB)(all P<0.05).Overexpression of SNHG15 or LINGO-1 weakened the protective effect of RA against CO-induced cytotoxicity(all P<0.05).Knockdown of SNHG15 or LINGO-1 alleviated CO-induced apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes and upregulated BDNF and TrkB expression levels(all P<0.05).Experiments in DEACMP model mice showed that knockdown of SNHG15 or LINGO-1 mitigated central nervous system injury in DEACMP(all P<0.05).Conclusion:RA alleviates CO-induced apoptosis of hippocampal neurons and oligodendrocytes,thereby reducing central nervous system injury and exerting neuroprotective effects.LncRNA SNHG15 and LINGO-1 are key molecules mediating RA induced inhibition of neuronal apoptosis and are associated with the BDNF/TrkB pathway.These findings provide a theoretical framework for optimizing the clinical treatment of DEACMP and lay an experimental foundation for elucidating its molecular mechanisms. 展开更多
关键词 delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning apoptosis retinoic acid NEUROPROTECTION LINGO-1 lncRNA SNHG15
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急性一氧化碳中毒迟发性神经后遗症预测模型构建与效能验证
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作者 李少林 马晓红 +1 位作者 张德河 宋鹏 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1533-1539,共7页
目的 构建急性一氧化碳中毒(ACMP)迟发性神经后遗症(DNS)的预测模型,并验证其效能。方法 回顾性分析183例ACMP患者的一般资料,经多因素logistic回归模型分析其发生DNS的影响因素;建立对应的预测模型并验证其效能。结果 多因素logistic... 目的 构建急性一氧化碳中毒(ACMP)迟发性神经后遗症(DNS)的预测模型,并验证其效能。方法 回顾性分析183例ACMP患者的一般资料,经多因素logistic回归模型分析其发生DNS的影响因素;建立对应的预测模型并验证其效能。结果 多因素logistic回归模型显示,年龄、吸烟史、重度中毒、血乳酸、中毒至高压氧治疗时间、肺部感染是ACMP发生DNS的独立危险因素(P <0.05);该模型预测开发集ACMP发生DNS的曲线下面积(AUC)为0.933,灵敏度为94.12%,特异度为89.77%,预测检验集ACMP发生DNS的AUC为0.906,灵敏度为90.00%,特异度为92.68%;Hosmer-Lemeshow检验显示,该模型预测开发集、检验集ACMP发生DNS的概率与实际概率差异均无统计学意义(P> 0.05);开发集、检验集中预测模型在分别在风险阈值0.11~0.98、0.12~0.92范围内获取临床净收益。结论 年龄、吸烟史、重度中毒、血乳酸、中毒至高压氧治疗时间、肺部感染是ACMP发生DNS的独立危险因素,对应的预测模型经验证临床效能良好。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性神经后遗症 预测模型 列线图
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早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者的效果
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作者 武文雅 闫伟华 解德富 《中国民康医学》 2025年第24期26-28,共3页
目的:观察早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2024年2月该院收治的98例急性一氧化碳中毒脑损伤患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为观察组和对照组各49例。入院1~6 h内,对照组... 目的:观察早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2024年2月该院收治的98例急性一氧化碳中毒脑损伤患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为观察组和对照组各49例。入院1~6 h内,对照组予以高压氧治疗,观察组在对照组基础上联合亚低温治疗。比较两组临床疗效,治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的69.39%(34/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-18、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者可提高治疗总有效率,降低神经功能缺损程度评分和炎性因子水平,效果优于单纯高压氧治疗。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 脑损伤 亚低温 高压氧 炎性因子 神经功能缺损程度 并发症
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