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茵芋碱对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及可能机制
1
作者 史桂荣 任博文 +3 位作者 张仲博 王莉莎 张啟威 史栋梁 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期152-157,共6页
目的:探索茵芋碱对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法:近交系DA大鼠分为4组,每组4只。模型组和低、高剂量茵芋碱组注射150μL降植烷构建降植烷诱导关节炎(PIA)模型,对照组注射生理盐水;造模成功后低、高剂量茵芋碱组大鼠每日... 目的:探索茵芋碱对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法:近交系DA大鼠分为4组,每组4只。模型组和低、高剂量茵芋碱组注射150μL降植烷构建降植烷诱导关节炎(PIA)模型,对照组注射生理盐水;造模成功后低、高剂量茵芋碱组大鼠每日灌胃20、40 mg/kg茵芋碱,模型组给予生理盐水,持续3周。分别在给药第7、14、21天,检测大鼠爪体积,并进行关节炎指数(AI)评分。第21天取滑膜组织,HE染色观察组织学,Western blot法检测蛋白酪氨酸磷酸酶非受体1型(PTPN1),自噬关键蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62和Beclin 1的表达。类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)分为4组,对照组正常培养,茵芋碱组给予60μmol/L茵芋碱,茵芋碱+sh-NC组和茵芋碱+sh-PTPN1组分别转染sh-NC或sh-PTPN124 h后再给予60μmol/L茵芋碱。继续培养24 h后,采用RT-qPCR和Western blot法检测细胞中PTPN1 mRNA和蛋白表达,采用EdU、Transwell小室、Annexin V-FITC/PI双染法和Western blot法检测细胞增殖、侵袭、凋亡以及自噬关键蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠爪体积增加,AI评分升高,滑膜组织严重阻塞水肿,毛细血管增生,滑膜组织中PTPN1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin 1蛋白表达水平降低,p62蛋白表达水平升高,提示自噬受抑;低、高剂量茵芋碱组尤其是高剂量茵芋碱组上述指标较模型组均有改善(P<0.05)。与对照组相比,茵芋碱组细胞增殖及侵袭能力受抑,凋亡率升高,PTPN1 mRNA和蛋白的表达升高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin 1蛋白表达水平升高,p62蛋白表达水平降低(P<0.05),提示自噬水平增强;而PTPN1沉默可逆转茵芋碱的作用效果(P<0.05)。结论:茵芋碱可能通过靶向PTPN1激活自噬进而缓解类风湿关节炎。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 茵芋碱 蛋白酪氨酸磷酸酶非受体1型 自噬 大鼠
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类风湿关节炎表观遗传修饰中的microRNAs的研究
2
作者 张明 周淑红 +2 位作者 陈英 张兆翠 李子佳 《医学信息》 2026年第4期12-17,共6页
类风湿关节炎(RA)是一种慢性炎症性自身免疫病,表观遗传修饰调节滑膜和免疫细胞的炎症反应,而目前对表观遗传修饰的研究主要集中在microRNAs(miRNAs)上。miRNAs是一种小分子非编码的RNA,通过与信使RNA(mRNA)结合并破坏靶基因的转录,对R... 类风湿关节炎(RA)是一种慢性炎症性自身免疫病,表观遗传修饰调节滑膜和免疫细胞的炎症反应,而目前对表观遗传修饰的研究主要集中在microRNAs(miRNAs)上。miRNAs是一种小分子非编码的RNA,通过与信使RNA(mRNA)结合并破坏靶基因的转录,对RA的发病机制有重要作用。本文总结了近年来miRNA在RA中的研究进展,揭示了RA发病的部分机制,为RA早期诊断、病情活动性评估、治疗反应、发现新的生物标志物及新的靶向药物提供依据。 展开更多
关键词 MICRORNAS 类风湿关节炎 疾病活动度 生物标志物 表观遗传
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热痹清颗粒治疗活动期类风湿关节炎湿热痹阻证疗效及对Th17/Treg免疫稳态的影响
3
作者 苏伟 王进军 +1 位作者 冯立 熊源胤 《现代中西医结合杂志》 2026年第2期220-225,共6页
目的探讨热痹清颗粒联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者的疗效及对炎症反应和Th17/Treg免疫稳态的影响。方法选取2023年1月—2024年1月武汉市中医医院、湖北省中医院及华中科技大学同济医院收治的活动期RA湿热痹阻... 目的探讨热痹清颗粒联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者的疗效及对炎症反应和Th17/Treg免疫稳态的影响。方法选取2023年1月—2024年1月武汉市中医医院、湖北省中医院及华中科技大学同济医院收治的活动期RA湿热痹阻证患者120例,按随机数字表法将患者分为2组。对照组60例给予甲氨蝶呤联合热痹清颗粒安慰剂口服,治疗组60例给予甲氨蝶呤联合热痹清颗粒口服,2组均连续治疗12周。比较2组治疗前后基于红细胞沉降率(ESR)的28个关节疾病活动评分(DAS28-ESR),疼痛视觉模拟评分(VAS),健康评估问卷(HAQ)评分,关节症状体征(晨僵时间、关节压痛总数、关节肿胀总数),实验室指标[ESR、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Th17细胞比例、Treg细胞比例、Th17/Treg比值],统计2组临床疗效(ACR20、ACR50、ACR70反应率)及不良反应发生情况。结果治疗12周后,2组DAS28-ESR评分、VAS评分、HAQ评分、晨僵时间、关节压痛总数、关节肿胀总数及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组Th17细胞比例、Th17/Treg值均较治疗前明显降低(P均<0.05),Treg细胞比例均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组Th17细胞比例、Th17/Treg值均明显低于对照组(P均<0.05),Treg细胞比例明显高于对照组(P<0.05);治疗组ACR20、ACR50反应率均明显高于对照组(P均<0.05),2组ACR70反应率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论热痹清颗粒联合甲氨蝶呤可有效改善活动期RA湿热痹阻证患者的关节症状与疾病活动度,可明显减轻炎症反应,调节Th17/Treg免疫稳态,且安全。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 活动期 湿热痹阻证 热痹清颗粒 Th17细胞 TREG细胞
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探讨运动疗法治疗类风湿关节炎功能障碍患者的疗效
4
作者 陈春燕 邹丽梅 《中国现代药物应用》 2026年第6期172-175,共4页
目的分析类风湿关节炎功能障碍患者接受运动疗法治疗的临床效果。方法80例类风湿关节炎功能障碍患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上增加运动疗法。对比两组患者肩关节功能指标... 目的分析类风湿关节炎功能障碍患者接受运动疗法治疗的临床效果。方法80例类风湿关节炎功能障碍患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上增加运动疗法。对比两组患者肩关节功能指标以及临床症状改善情况。结果治疗后,两组最长步行距离、日常生活功能障碍、疼痛或不适评分均较治疗前显著降低,且观察组最长步行距离评分(0.99±0.19)分、日常生活功能障碍评分(1.18±0.22)分、疼痛或不适评分(1.25±0.23)分较对照组的(1.88±0.25)、(2.72±0.31)、(2.76±0.33)分更低(P<0.05)。治疗后,两组双手平均握力较治疗前升高,关节肿胀数、关节压痛点均较治疗前显著降低,晨僵时间均较治疗前显著缩短,且观察组双手平均握力(96.38±5.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)较对照组的(85.31±4.26)mm Hg升高,关节肿胀数(1.47±0.26)个、关节压痛点(1.99±0.37)个较对照组的(2.98±0.35)、(3.88±0.51)个降低,晨僵时间(14.94±1.55)min较对照组的(28.16±2.12)min缩短(P<0.05)。结论类风湿关节炎功能障碍患者接受运动疗法治疗后,其关节功能明显改善,晨僵时间缩短,关节压痛点以及肿胀数减少,双手平均握力增加,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 功能障碍 运动疗法 晨僵时间 关节功能 关节压痛点
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抗链球菌溶血素O、抗环瓜氨酸肽抗体及超敏C反应蛋白评估类风湿关节炎治疗反应性的价值
5
作者 仇广翠 周中卫 季禹乔 《大医生》 2026年第1期78-80,共3页
目的探讨抗链球菌溶血素O(ASO)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在评估类风湿关节炎(RA)患者治疗反应性的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2025年1月盐城市第三人民医院收治的85例RA患者的临床资料... 目的探讨抗链球菌溶血素O(ASO)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在评估类风湿关节炎(RA)患者治疗反应性的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2025年1月盐城市第三人民医院收治的85例RA患者的临床资料,根据患者治疗6个月后[均采用常规抗风湿药物(DMARDs)治疗]28关节疾病活动度评分(DAS28)的不同分为反应良好组(58例)和反应不佳组(27例)。比较两组患者临床资料,分析影响RA患者治疗反应性的独立危险因素。结果与反应良好组比较,反应不佳组患者ASO、anti-CCP和hs-CRP水平均更高(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,ASO、anti-CCP、hs-CRP水平升高均是影响RA患者治疗反应不佳的独立危险因素(均P<0.05)。结论ASO、anti-CCP和hs-CRP水平升高均是影响RA患者治疗反应不佳的独立危险因素,临床需针对性加强干预与监测。 展开更多
关键词 抗链球菌溶血素O 抗环瓜氨酸肽抗体 超敏C反应蛋白 类风湿关节炎 治疗反应性
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类风湿关节炎需要长期规范用药
6
作者 朱竹菁 《家庭医药(就医选药)》 2026年第1期50-51,共2页
在类风湿关节炎的治疗过程中,许多患者存在“治痛不治本”的错误观念,一旦疼痛缓解就擅自停药,导致病情反复发作,关节功能严重受损。要打破这种误区,我们需要深入了解类风湿关节炎的本质,明白长期规范用药的重要性。
关键词 长期用药 规范治疗 疼痛缓解 类风湿关节炎
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JAK抑制剂治疗类风湿关节炎合并IgA肾病1例
7
作者 王亮 苏伟 《四川医学》 2026年第1期115-117,共3页
1临床资料患者,女,29岁,汉族,因“关节疼痛3年,加重伴蛋白尿1-年”于2020年12月25日入四川省人民医院风湿内科。3年前患者出现右腕疼痛,于当地医院诊断“类风湿关节炎”,未行治疗。1+年前,患者自觉双肘、双膝关节以下远端肢体麻木,于其... 1临床资料患者,女,29岁,汉族,因“关节疼痛3年,加重伴蛋白尿1-年”于2020年12月25日入四川省人民医院风湿内科。3年前患者出现右腕疼痛,于当地医院诊断“类风湿关节炎”,未行治疗。1+年前,患者自觉双肘、双膝关节以下远端肢体麻木,于其他医院予以“中药”治疗,未监测复查。1-年前患者逐渐出现双膝关节肿胀、疼痛,伴关节活动障碍,下蹲受限,左肘关节肿胀,伴轻度口干,尿常规:隐血2+、蛋白3+,继续“中药”治疗无效,遂入院。 展开更多
关键词 IGA肾病 JAK抑制剂 类风湿关节炎
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衰弱与类风湿性关节炎的共病遗传结构:全基因组关联分析
8
作者 韩杰 姚国军 +5 位作者 黄业保 徐志为 邵微刚 尚轲斌 吴亚超 廖祯 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第17期4548-4556,共9页
背景:衰弱与类风湿性关节炎均为严重影响健康的慢性疾病,随着国内人口老年化的加剧,衰弱和类风湿性关节炎等慢性病的患病率不断攀升。已有研究提示二者存在关联,但其共同的遗传基础尚不明确,因此,需进一步深入探索衰弱与类风湿性关节炎... 背景:衰弱与类风湿性关节炎均为严重影响健康的慢性疾病,随着国内人口老年化的加剧,衰弱和类风湿性关节炎等慢性病的患病率不断攀升。已有研究提示二者存在关联,但其共同的遗传基础尚不明确,因此,需进一步深入探索衰弱与类风湿性关节炎的共病遗传结构,为两种疾病的共病防治研究提供思路。目的:探讨衰弱与类风湿性关节炎之间可能共享的遗传结构及潜在的生物学联系,为共病预防和治疗提供科学依据。方法:采用GWAS Catalog数据库中衰弱的全基因组测序数据和芬兰数据库R11版本类风湿性关节炎的数据,应用连锁不平衡评分回归分析、贝叶斯分析、分层连锁不平衡评分回归分析评估衰弱与类风湿性关节炎的遗传相关性,多性状分析和交叉表型关联分析鉴定共享风险单核苷酸多态性,通过基因和基因集的关联分析工具、分层连锁不平衡评分回归分析方法进行组织特异性富集分析。最后,通过基于广义汇总数据的孟德尔随机化方法进行双样本孟德尔随机化分析,研究衰弱和类风湿性关节炎之间的潜在双向因果关系。结果与结论:①衰弱与类风湿性关节炎存在显著的正遗传相关性(r_(g)=0.28,P=4.54×10^(-35)),尤其在特定的局部基因座区域6p21.32-21.33(chr6:31571218-33236497)中表现突出;②通过整合多种分析方法,成功识别了4个单核苷酸多态性(rs111294540,rs560607175,rs9277362,rs144112342)在衰弱与类风湿性关节炎有共享风险,分别位于HLA-DQA1、HLA-DPA1和TAP2基因;③分区基因分析揭示了112个与衰弱和类风湿性关节炎显著相关的功能元素;④结合基因表达数据,组织特异性富集分析揭示衰弱和类风湿性关节炎共同关联的单核苷酸多态性同时在脾脏中特异性富集;⑤此外,孟德尔随机化验证了衰弱和类风湿性关节炎之间的双向因果关系;⑥此次研究解析了衰弱与类风湿性关节炎的共同遗传基础,发现两种疾病存在显著的遗传相关性和共同的风险基因,并验证了二者的双向因果关系,为未来探索二者共病机制和治疗靶点提供参考;此次研究虽采用欧洲人群数据,但是对国内人口老龄化逐渐加剧社会背景下的慢病防治具有借鉴和参考意义。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 衰弱 全基因组关联分析 共享遗传结构 共病机制 治疗靶点
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1990—2021年中国类风湿关节炎的疾病负担情况与未来趋势分析
9
作者 胡睿 王梅 +4 位作者 任爽 孟凡艳 张潇宇 王志丹 张杰 《中国循证医学杂志》 北大核心 2026年第1期9-15,共7页
目的分析1990-2021年中国类风湿关节炎(RA)疾病负担的变化趋势及影响因素,并预测未来15年的疾病负担。方法基于全球疾病负担研究(GBD 2021)数据,提取中国RA的发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)等指标。采用Joinpoint回归... 目的分析1990-2021年中国类风湿关节炎(RA)疾病负担的变化趋势及影响因素,并预测未来15年的疾病负担。方法基于全球疾病负担研究(GBD 2021)数据,提取中国RA的发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)等指标。采用Joinpoint回归分析时间趋势,通过年龄-时期-队列模型评估年龄、时期和出生队列效应,利用分解分析探讨人口老龄化、人口增长及流行病学变化的贡献,并应用ARIMA模型预测未来疾病负担。结果1990-2021年,中国RA发病例数增长93.5%,患病例数增长133%,死亡例数增长115%,DALYs增长107%,但年龄标准化率变化较小。女性疾病负担显著高于男性,且发病和患病高峰年龄存在性别差异。Joinpoint回归显示,年龄标准化发病率和患病率持续上升(AAPC分别为0.54%和0.51%),而死亡率下降(AAPC=-0.78%)。队列效应表明,晚出生人群的RA患病风险更高(2012年队列RR=1.53)。分解分析提示人口增长是疾病负担增加的主因。预测显示,2036年标化发病率和患病率将分别升至13.92/10万和248.84/10万,但DALYs率可能下降至42.09/10万。结论类风湿关节炎疾病负担受人口老龄化和流行病学因素共同驱动,性别差异和队列效应显著。需加强高危人群干预,优化医疗资源分配,并进一步探索影响因素以制定精准防控策略。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 发病率 患病率 伤残调整寿命年 疾病负担
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中性粒细胞微囊泡调控人滑膜成纤维细胞LINE1基因甲基化
10
作者 赵志杰 唐茂丹 +6 位作者 梁艳 张天健 任秋羽 程庆 熊瑜 马珂 詹东 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期116-123,共8页
目的 研究中性粒细胞微囊泡(neutrophil-derived microvesicles, NDMV)通过调控DNA甲基转移酶(DNA methyltransferases, DNMT)促进成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes, FLS,或称滑膜成纤维细胞)LINE1基因高甲基化。方法 分... 目的 研究中性粒细胞微囊泡(neutrophil-derived microvesicles, NDMV)通过调控DNA甲基转移酶(DNA methyltransferases, DNMT)促进成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes, FLS,或称滑膜成纤维细胞)LINE1基因高甲基化。方法 分离健康志愿者外周静脉血中的中性粒细胞并用肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α, TNFα)刺激其产生NDMV。原代培养FLS至第4代备用。MTT实验检测NDMV处理FLS适宜比和时间。实验分为对照组、TNFα组、NDMV组和TNFα+NDMV组,采用硫酸氢钠联合限制性内切酶分析法(combined bisulfite restriction analysis, COBRA)检测整体和两个位点LINE1基因甲基化程度,运用RT-qPCR和Western blot检测各组磷酸化和非磷酸化DNA甲基转移酶1(DNMT1)的表达水平。结果 NDMV∶FLS≤100∶1时无明显细胞毒性(P>0.05)。NDMV处理FLS 24 h内对细胞活性无明显影响(P>0.05)。TNFα组LINE1基因整体甲基化程度为(37.62±2.38)%,与对照组(58.97±1.50)%、NDMV组(59.59±1.15)%和TNFα+NDMV组(59.11±0.85)%间差异均有统计学意义(P<0.001);对照组、NDMV组和TNFα+NDMV组LINE1基因位点1和2甲基化程度分别与TNFα组比较差异亦均有统计学意义(P<0.01)。对照组、TNFα组、NDMV组和TNFα+NDMV组磷酸化DNMT1蛋白相对表达量分别为1.00±0.01、0.40±0.01、2.18±0.02和1.58±0.05(P<0.001)。结论 NDMV通过调控FLS的磷酸化DNMT1表达提高LINE1基因甲基化程度。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 中性粒细胞微囊泡 滑膜成纤维细胞 DNA甲基转移酶
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IFITM3对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞功能影响的研究
11
作者 赵芳 刘俊 +4 位作者 李星一 黄颖 申婷婷 张云云 李龙 《海南医科大学学报》 北大核心 2026年第2期81-88,共8页
目的:初步探讨IFITM3对类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞功能的影响。方法:构建RA-FLSs体外细胞模型,通过Western blot检测RA-FLSs中IFITM3的蛋白表达差异;将实验分为Control组、脂多糖(LPS)组、LPS+siNC组、LPS+siIFITM3组、LPS+siIFITM... 目的:初步探讨IFITM3对类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞功能的影响。方法:构建RA-FLSs体外细胞模型,通过Western blot检测RA-FLSs中IFITM3的蛋白表达差异;将实验分为Control组、脂多糖(LPS)组、LPS+siNC组、LPS+siIFITM3组、LPS+siIFITM3+C16-PAF组。采用Transwell试验和划痕试验分别观察RA-FLSs侵袭和迁移能力的变化;ELISA检测TNF-α、IL-1、IL-6水平;流式细胞术检测RA-FLSs凋亡情况;CCK8检测细胞增殖能力;用实时荧光定量PCR检测IFITM3、Bax、Bcl-2 mRNA的表达;Western blot检测IFITM3、MEK、ERK、p-ERK1/2、MMP9、Bax、Bcl-2在蛋白水平的表达;在LPS+siIFITM3组,使用C16-PAF激活MER/ERK信号通路,用CCK8检测细胞增殖能力。结果:在本研究中,LPS处理的RA-FLSs中IFITM3表达水平升高(P<0.05)。与LPS+siNC组比较,LPS+siIFITM3组RA-FLSs细胞迁移能力、侵袭能力降低,炎症因子IL-1、IL-6表达降低,细胞凋亡率增加(P<0.05),同时细胞增殖活性降低;细胞中Bax表达增多,Bcl-2、p-ERK、MMP9蛋白表达减少(P<0.05)。与LPS+siIFITM3组比较,LPS+si-IFITM3+C16-PAF组RA-FLSs增殖活性升高(P<0.05)。结论:下调IFITM3可抑制RA-FLSs迁移侵袭能力和炎症因子IL-1、IL-6的表达,抑制增殖、促进凋亡;其调控增殖机制可能与MEK/ERK信号激活水平有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎(RA) 滑膜成纤维细胞 脂多糖(LPS) 增殖
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河南地区类风湿关节炎相关间质性肺疾病队列分析及风险预测模型构建
12
作者 范文强 付和舟 +7 位作者 郝国杰 路依林 李军辉 郭乃亮 李海剑 吴洁 刘彦礼 林俊堂 《新乡医学院学报》 2026年第2期113-118,共6页
目的探讨类风湿关节炎(RA)并发间质性肺病(ILD)的危险因素,建立RA并发ILD风险预测模型。方法选择2024年9月至2025年9月新乡市中心医院、商丘第一人民医院、信阳市中心医院以及南阳市中心医院收治的1889例RA患者为研究对象,依据是否并发... 目的探讨类风湿关节炎(RA)并发间质性肺病(ILD)的危险因素,建立RA并发ILD风险预测模型。方法选择2024年9月至2025年9月新乡市中心医院、商丘第一人民医院、信阳市中心医院以及南阳市中心医院收治的1889例RA患者为研究对象,依据是否并发ILD将患者分为RA并发ILD(RA-ILD)组(n=139)和RA未并发ILD(RA-nonILD)组(n=1750)。通过电子病历收集2组患者的一般情况、中性粒细胞计数、淋巴细胞数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、类风湿评分(DAS-28)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等临床资料。采用单因素逻辑回归模型分析各变量与ILD发生的关联性,多因素逻辑回归模型分析各变量对RA并发ILD的独立影响,限制性立方样条方法分析变量与ILD风险的剂量反应关系,应用rms包构建列线图预测模型,并采用Bootstrap法进行模型内部验证。结果2组患者的年龄、性别分布、DAS-28、CRP、ESR、中性粒细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的淋巴细胞数与NLR比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESR、CRP、年龄、性别、中性粒细胞计数、NLR、DAS-28与ILD发生风险呈正相关(P<0.05)。淋巴细胞计数与ILD发生无显著相关性(P>0.05)。在校正炎症指标等混杂因素后,年龄、中性粒细胞计数、DAS-28、性别仍是RA并发ILD的影响因素[比值比(OR)=1.022、1.123、1.211、4.635,P<0.05];CRP、ESR与RA并发ILD不相关(OR=0.999、1.055,P>0.05)。限制性立方样条方法分析结果显示,年龄、中性粒细胞计数、ESR、DAS-28与RA患者并发ILD的风险呈非线性关联(χ^(2)=14.215、5.385、9.418、5.627,P<0.05)。CRP与ILD风险之间无显著非线性关联(χ^(2)=3.941,P>0.05)。基于年龄、中性粒细胞计数、性别、DAS-28、ESR、CRP构建预测模式,该模型过度拟合风险较低,C-index值为0.717,具有中等程度的区分能力。结论高龄、男性占比、疾病活动度、CRP、ESR及中性粒细胞是RA-ILD的危险因素,基于上述危险因素构建预测模型能够有效帮助临床医生进行RA-ILD早期诊断和个性化的治疗决策。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 间质性肺疾病 中性粒细胞 列线图 风险预测
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冯福海运用扶正祛邪法治疗类风湿关节炎特色对药介绍
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作者 王子华 李松伟 +7 位作者 杜萌萌 郭洪涛 李纪高 傅文 王荷珺 李桓 刘瑞林 史栋梁 《新中医》 2026年第2期144-148,共5页
介绍冯福海教授运用扶正祛邪法治疗类风湿关节炎的特色对药。冯福海教授认为,类风湿关节炎的核心病机为正气不足、外邪入侵,治当扶正祛邪,擅长运用对药组方配伍治疗,以黄芪-薏苡仁益气渗湿、固脾清痹,千年健-钻地风补肝肾强筋骨、通络除... 介绍冯福海教授运用扶正祛邪法治疗类风湿关节炎的特色对药。冯福海教授认为,类风湿关节炎的核心病机为正气不足、外邪入侵,治当扶正祛邪,擅长运用对药组方配伍治疗,以黄芪-薏苡仁益气渗湿、固脾清痹,千年健-钻地风补肝肾强筋骨、通络除痹,当归-红花补血养血、活血通痹,五加皮-防己利水消肿、补筋利痹,穿山龙-鬼箭羽活血化瘀、通经活络。诊疗强调辨病辨证结合,对药配伍注重正邪、虚实兼顾。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 对药 冯福海
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类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体FDP FBG PLT的临床价值
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作者 孟洁 袁祥 +3 位作者 祖蓓蓓 李美荣 厉小梅 刘琳 《安徽医学》 2026年第1期64-69,共6页
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血浆纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT)等凝血指标与RA患者炎症指标和疾病活动度的关系。方法收集2017年1月至2021年12月于徐州市中心医院风湿免疫科住院的RA患者... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血浆纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT)等凝血指标与RA患者炎症指标和疾病活动度的关系。方法收集2017年1月至2021年12月于徐州市中心医院风湿免疫科住院的RA患者资料,依据DAS28(ESR)评分,将RA患者分为缓解组(n=81)、中度活动组(n=317)、高度活动组(n=323)。比较三组指标差异,分析RA患者凝血指标与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28的关系。结果高度活动组的DD、FDP、FBG、PLT高于中度活动组(P<0.05),中度活动组的DD、FDP、FBG、PLT高于缓解组(P<0.05);DD升高组的DAS28、ESR、CRP、RF、FDP、FBG、PLT高于DD正常组(P<0.001);RA患者应用托法替布治疗1年,治疗前后TG变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后DD较治疗前下降,TCH较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);RA患者血浆DD水平与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r_(s)分别为0.630、0.635、0.393,P<0.05);FDP与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r_(s)分别为0.648、0.658、0.414,P<0.05);FBG与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r_(s)分别为0.753、0.753、0.410,P<0.05);PLT与ESR、CRP、DAS28均呈正相关(相关系数r分别为0.499、0.417、0.298,P<0.05)。结论RA患者的凝血系统激活与疾病炎症活动和病情严重程度密切相关,监测RA患者血浆FBG、DD、FDP和PLT水平,有助于在常规炎症指标之外,为全面评估RA患者病情、判断预后提供更丰富的信息,为临床上利用常规凝血指标辅助评估RA病情提供依据。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 D-二聚体 纤维蛋白降解产物 纤维蛋白原 血沉
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类风湿关节炎血瘀证mRNA表达谱分析
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作者 贺守第 李婧婷 +4 位作者 张洁瑶 孙晨霞 黄胜光 张剑勇 谭宁 《山西中医药大学学报》 2026年第1期35-42,共8页
目的:通过转录组技术测量类风湿关节炎(RA)血瘀证差异mRNA表达谱,并进行生物学信息分析,探究RA血瘀证与mRNA表达谱的内在联系。方法:选取2022年6月—2022年10月在华中科技大学协和深圳医院体检、就诊的RA血瘀证、RA非血瘀证、正常人血... 目的:通过转录组技术测量类风湿关节炎(RA)血瘀证差异mRNA表达谱,并进行生物学信息分析,探究RA血瘀证与mRNA表达谱的内在联系。方法:选取2022年6月—2022年10月在华中科技大学协和深圳医院体检、就诊的RA血瘀证、RA非血瘀证、正常人血瘀证及正常人非血瘀证患者各5例,采集其外周血,分离外周血单个核细胞,提取其总RNA进行转录组测序,利用生物学信息软件分析RA血瘀证、RA非血瘀证患者差异基因mRNA表达及富集通路,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)验证差异表达的基因。结果:转录组测序及生信分析显示,RA血瘀证组与RA非血瘀证组比较,差异基因mRNA表达谱32条(上调13条、下调19条)。正常人血瘀证组与非血瘀证组比较,差异基因mRNA表达谱1条(上调1条)。RA血瘀证组、RA非血瘀证组的差异基因mRNA的基因本体论(GO)富集分析结果显示主要富集16个生物过程(BP),10个分子功能(MF)和7个细胞组分(CC);京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析显示主要富集在自然杀伤细胞介导的细胞毒性(NKCMC),抗原呈递(AP),类风湿关节炎(RA),Ⅰ型糖尿病(TID)等信号通路。RT-PCR实验验证,与RA非血瘀证组患者比较,RA血瘀证组患者血管内皮生长因子A(VEGFA)、免疫相关的基因人类白细胞表面抗体-DQA1(HLA-DQA1)的mRNA表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:RA血瘀证组与RA非血瘀证组患者差异基因mRNA主要富集在AP,RA,NKCMC。RA能影响血瘀证的表达与上调VEGFA、HLA-DQA1基因有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 血瘀证 血管内皮生长因子 MRNA
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心理动力学疗法在类风湿性关节炎伴恐动症患者中的应用
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作者 周易 尤炎丽 +3 位作者 徐伟 尚雪莹 樊凯枝 高换 《临床心身疾病杂志》 2026年第1期50-54,共5页
目的探讨心理动力学疗法对类风湿性关节炎(RA)伴恐动症患者疾病恐惧及生活质量的影响。方法将106例RA伴恐动症患者按照随机数字表法分为常规组(常规治疗)和干预组(心理动力学疗法联合常规治疗),每组53例。两组患者均干预3个月。干预前后... 目的探讨心理动力学疗法对类风湿性关节炎(RA)伴恐动症患者疾病恐惧及生活质量的影响。方法将106例RA伴恐动症患者按照随机数字表法分为常规组(常规治疗)和干预组(心理动力学疗法联合常规治疗),每组53例。两组患者均干预3个月。干预前后,采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评估患者的疾病恐惧程度,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁情绪,健康调查简表(SF-36)评估患者生活质量,比较两组患者上述量表评分及满意度。结果干预后,两组患者FoP-Q-SF总分及各维度评分、SAS评分、SDS评分较干预前下降,SF-36各维度评分较干预前升高,且干预组优于常规组(P<0.05或0.01)。干预组患者总满意度高于常规组(P<0.05)。结论心理动力学疗法联合常规治疗可有效缓解RA伴恐动症患者的疾病恐惧程度,减轻焦虑、抑郁程度,提高患者生活质量和治疗满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心理动力学疗法 类风湿性关节炎 恐动症 疾病恐惧 情绪 生活质量
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血清干扰素调节因子1在类风湿关节炎中的临床意义
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作者 李荣琪 李宇轩 +2 位作者 张燕 李昕 魏蔚 《天津医药》 2026年第1期84-87,共4页
目的探讨血清干扰素调节因子1(IRF1)在类风湿关节炎(RA)中的临床意义。方法纳入30例RA患者(RA组)和30例健康者(对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测受试者血清IRF1、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)水平,收集RA患者的临床资料及... 目的探讨血清干扰素调节因子1(IRF1)在类风湿关节炎(RA)中的临床意义。方法纳入30例RA患者(RA组)和30例健康者(对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测受试者血清IRF1、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)水平,收集RA患者的临床资料及实验室指标,如健康评估问卷(HAQ)、白细胞介素-6(IL-6)、28个关节疾病活动指数(DAS28-ESR)评分等。RA患者以单药甲氨蝶呤起始治疗(10~20 mg/周)1~3个月,分别于第4和12周经DAS28-ESR评估疗效,必要时调整治疗方案;期间可短期联用小剂量激素或非甾体抗炎药以快速缓解症状。比较RA组和对照组以及RA组治疗前后的血清IRF1和抗CCP抗体水平;分析IRF1与RA患者临床和实验室指标之间的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评估IRF1对RA的诊断价值。结果与对照组相比,RA组血清IRF1、抗CCP抗体水平均升高。RA组血清IRF1浓度与抗CCP抗体、红细胞沉降率、C反应蛋白、DAS28-ESR评分、关节压痛计数、关节肿胀计数、疼痛视觉模拟评分、HAQ、IL-6、类风湿因子无相关性(P>0.05)。接受MTX治疗4周后RA患者血清IRF1水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);至第12周血清IRF1水平较治疗前和治疗后4周均降低(P<0.05)。血清IRF1与抗CCP抗体联合诊断RA的曲线下面积为0.968(95%CI:0.924~1.000),优于二者单独诊断(AUC分别为0.831、0.852)。结论RA患者血清IRF1水平增高,对RA有一定的诊断价值,且与血清抗CCP抗体联合诊断效能更高。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 干扰素调节因子1 自身抗体 甲氨蝶呤 抗CCP抗体
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补肾益肝祛瘀方治疗类风湿关节炎
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作者 侯小双 郜晨静 +2 位作者 潘利敏 侯冬杰 罗亚萍 《吉林中医药》 2026年第2期208-212,共5页
目的分析肝肾亏虚夹瘀证类风湿关节炎(RA)患者应用补肾益肝祛瘀方联合甲氨蝶呤治疗对中医证候及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2022年9月—2023年12月河北省中医院收治的80例肝肾亏虚夹瘀证RA患者... 目的分析肝肾亏虚夹瘀证类风湿关节炎(RA)患者应用补肾益肝祛瘀方联合甲氨蝶呤治疗对中医证候及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2022年9月—2023年12月河北省中医院收治的80例肝肾亏虚夹瘀证RA患者,以随机数字表法分2组,研究组和对照组,各40例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上联合补肾益肝祛瘀方治疗,对比2组临床疗效、中医证候积分、血清学指标、疼痛程度、疾病活动度及不良反应。结果研究组总有效率95.00%较对照组77.50%更高(P<0.05);2组治疗8周后关节肿胀、晨僵、压痛及腰膝酸软积分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);2组治疗8周后类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、ACTH及VEGF水平较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);2组治疗8周后视觉模拟评分法(VAS)、欧洲抗风湿协会的疾病活动标准(DAS28)评分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝肾亏虚夹瘀证RA患者应用补肾益肝祛瘀方联合甲氨蝶呤治疗,有利于疗效提高,可减轻疼痛,改善疾病活动度,减轻机体炎症反应,下调ACTH、VEGF表达,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 补肾益肝祛瘀方 肝肾亏虚夹瘀证 甲氨蝶呤 类风湿关节炎
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LINC00475在滑膜成纤维细胞中的调控作用及其与类风湿性关节炎进展的相关性
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作者 何励伟 谭宇轩 +2 位作者 郭宇鹏 黄术 周益昭 《医学临床研究》 2026年第2期177-181,185,共6页
【目的】探讨LINC00475在滑膜成纤维细胞(SFs)中的调控作用及其与类风湿性关节炎(RA)进展的相关性。【方法】选择2019年2月至2020年2月在湖南省人民医院行膝关节手术的60例患者,根据疾病类型不同将患者分为RA组(RA患者,n=30)和对照组(... 【目的】探讨LINC00475在滑膜成纤维细胞(SFs)中的调控作用及其与类风湿性关节炎(RA)进展的相关性。【方法】选择2019年2月至2020年2月在湖南省人民医院行膝关节手术的60例患者,根据疾病类型不同将患者分为RA组(RA患者,n=30)和对照组(无关节疾病的半月板损伤患者,n=30)。对其中SFs进行分离、培养、增殖与转染,并采用双荧光素酶报告基因检测、免疫荧光染色、Western blot分析等方法对SFs凋亡与目标调节因子的相关性进行分析。【结果】RA组滑膜组织中LINC00475表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组滑膜组织中miR-27b-3p表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,LINC00475表达水平升高与RA病情进展情况呈正相关(P<0.05)。Western blot结果显示,RA组滑膜组织中RC3H1表达显著高于对照组(P<0.05)。双荧光素酶基因实验显示,LINC00475与miR-27b-3p、miR-27b-3p与RC3H1存在直接相互作用。免疫荧光染色、Western blot、qRT-PCR结果均显示,LINC00475-WT组SFs中RC3H1表达水平显著高于LINC00475突变组及对照组(P<0.05)。Western blot和qRT-PCR结果显示:与对照组及转染对照组相比,LINC00475过表达组和miR-27b-3p低表达组的RC3H1表达水平显著降低(P<0.05);LINC00475低表达组和miR-27b-3p高表达组的RC3H1表达水平升高(P<0.05)。免疫荧光结果显示,LINC00475过表达与miR-27b-3p敲低均上调了RC3H1的表达强度,其中LINC00475过表达组呈现更显著的上调效应。细胞增殖实验显示:与对照组相比,LINC00475或RC3H1过表达均可促进SFs增殖;敲低LINC00475或RC3H1则显著抑制SFs增殖。【结论】LINC00475作为竞争性内源性RNA通过吸附miR-27b-3p,促进RC3H1基因高表达,诱导SFs自噬,抑制SFs凋亡,最终导致SFs增殖异常,从而加剧RA的进展。 展开更多
关键词 RNA 长链非编码 关节炎 类风湿 自噬
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