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脊柱后路截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤 被引量:7
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作者 梁彦 赵永飞 +2 位作者 朱震奇 刘海鹰 王征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期967-971,共5页
目的 :探讨脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤的临床疗效。方法 :回顾性分析2012年1月~2014年1月采用脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤的15例患者。男14例,女1例;年龄22~44... 目的 :探讨脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤的临床疗效。方法 :回顾性分析2012年1月~2014年1月采用脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤的15例患者。男14例,女1例;年龄22~44岁,平均35.7±6.1岁。患者均有腰背痛及后凸畸形,VAS评分6.8±0.8分,ODI为(55.4±12.8)%,局部后凸角51.9°±15.1°,整体后凸角61.6°±27.5°,4例伴有神经功能损伤,术前Frankel分级C级1例,D级3例,E级11例。所有患者均采用后路楔形截骨,术中进行截骨矫形前对Andersson损伤处的纤维组织和硬化骨进行彻底清除直至显露新鲜的松质骨。随访时间均为2年以上,收集患者随访期间的临床疗效评分(VAS和ODI)和影像学参数(局部后凸角、整体后凸角、胸腰段后凸角、腰椎前凸角、骶骨倾斜角和骨盆倾斜角),收集患者术后2年的全脊柱CT检查来评估螺钉置入和固定的情况,应用Bridwell椎间融合评估系统来评估损伤的愈合情况。结果 :所有手术均顺利完成,手术时间为279.4±32.9min,术中平均出血量1066.1±466.1ml。1例患者术中出现硬膜破裂,术中修补。1例患者术后出现肺部感染,应用抗生素治疗后痊愈。随访时间24~32个月,平均27.1±2.4个月。术后2年随访时,局部后凸角减小为7.9°±19.0°,平均矫正了44.6°±9.1°。整体后凸角减小为21.3°±10.6°(P<0.05)。腰背疼VAS评分改善为0.7±0.6分(P<0.05),ODI改善为(15.6±4.3)%(P<0.05)。术后2年随访时原神经功能Frankel分级C级1例及D级3例均恢复为E级。CT显示Andersson损伤处均获得骨性融合,无内固定松动、断裂,均为Ⅰ级愈合。结论:脊柱后路经损伤处截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并Andersson损伤能够获得良好的融合和矫形效果,临床疗效满意。 展开更多
关键词 截骨 Andersson损伤 强直性脊柱炎 VAS评分 ODI评分
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彭江云辨治强直性脊柱炎肾亏督寒证诊疗特色 被引量:20
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作者 肖勇洪 杨磊 +1 位作者 汪学良 彭江云 《长春中医药大学学报》 2017年第4期557-559,共3页
彭江云教授为吴氏扶阳学派第三代传人,擅长应用中医药诊治风湿性疾病,其认为强直性脊柱炎的关键病机为"阳虚邪凑",肝肾精血亏虚、肾亏督寒为本,风寒湿热等邪气乘虚深侵肾督之脉为标,内外合邪,痹阻气血,留滞于经络关节而成此... 彭江云教授为吴氏扶阳学派第三代传人,擅长应用中医药诊治风湿性疾病,其认为强直性脊柱炎的关键病机为"阳虚邪凑",肝肾精血亏虚、肾亏督寒为本,风寒湿热等邪气乘虚深侵肾督之脉为标,内外合邪,痹阻气血,留滞于经络关节而成此病。对于强直性脊柱炎患者的诊治,提出温肾强督、蠲痹通络为基本治疗原则,善用并重用附子、细辛等温药以迅速缓解患者临床症状,重视扶正培本、扶阳存阴、温散寒湿、活血化瘀、顾护脾胃为特色;临诊强直性脊柱炎肾亏督寒证多使用附子桂枝汤加减,附子常用剂量为30~90 g,收效良好。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 肾亏督寒 痹证 附子 彭江云
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培塞利珠单抗诱发强直性脊柱炎患者银屑病样皮疹一例 被引量:1
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作者 张容 张志毅 《现代医学》 2022年第8期1069-1071,共3页
聚乙二醇化和缺少Fc片段的培塞利珠单抗是独一无二的肿瘤坏死因子拮抗剂,目前国内外报道了两例其治疗强直性脊柱炎诱发银屑病的案例。治疗强直性脊柱炎出现银屑病时,由于强直性脊柱炎和中轴型银屑病关节炎鉴别有一定困难,易误诊、漏诊,... 聚乙二醇化和缺少Fc片段的培塞利珠单抗是独一无二的肿瘤坏死因子拮抗剂,目前国内外报道了两例其治疗强直性脊柱炎诱发银屑病的案例。治疗强直性脊柱炎出现银屑病时,由于强直性脊柱炎和中轴型银屑病关节炎鉴别有一定困难,易误诊、漏诊,且目前尚无公认的治疗方案。本院一患者因强直性脊柱炎注射培塞利珠单抗后出现银屑病样皮疹,腰椎X线片显示强直性脊柱炎不典型骨赘,诊断为强直性脊柱炎、银屑病样皮疹,停药4个月后皮疹基本消失,腰背痛加重,改用司库奇尤单抗后疗效可。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 培塞利珠单抗 银屑病样皮疹
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中药内服配合温灼背部治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察
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作者 袁鑫 卢志坚 +2 位作者 钟石英 刁雄先 邹辉华 《新中医》 CAS 2013年第4期30-31,共2页
目的:观察补坎益离丹、三才封髓丹内服配合温灼背部治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组31例采用补坎益离丹合三才封髓丹加减内服,结合温灼背部治疗;对照组29例予舒氟美口服治疗。结果:总有效率... 目的:观察补坎益离丹、三才封髓丹内服配合温灼背部治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组31例采用补坎益离丹合三才封髓丹加减内服,结合温灼背部治疗;对照组29例予舒氟美口服治疗。结果:总有效率治疗组为93.5%,对照组为89.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);平均疗效指数治疗组为(51.7±17.7)%,对照组为(43.3±10.9)%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补坎益离丹合三才封髓丹内服配合温灼背部治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效肯定。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期 补坎益离丹 三才封髓丹 温灼疗法
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