期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到75,123篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
李军教授应用“痰瘀”理论治疗过敏性紫癜肾炎经验
1
作者 王凯 张建伟 +1 位作者 李亚军 李军 《河北中医》 2026年第1期8-11,共4页
目前临床上中医治疗过敏性紫癜肾炎以活血、祛风、解毒、清热、补虚为主,而李军教授则从“痰瘀”治病角度出发,认为脾胃中伤、痰瘀互结为其基本病机。临证以自拟经验方二仙二陈桃红四物汤治疗,以达到痰瘀同治、扶正固本的目的。
关键词 过敏性紫癜肾炎 痰 瘀 名医经验 李军
暂未订购
茵芋碱对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及可能机制
2
作者 史桂荣 任博文 +3 位作者 张仲博 王莉莎 张啟威 史栋梁 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期152-157,共6页
目的:探索茵芋碱对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法:近交系DA大鼠分为4组,每组4只。模型组和低、高剂量茵芋碱组注射150μL降植烷构建降植烷诱导关节炎(PIA)模型,对照组注射生理盐水;造模成功后低、高剂量茵芋碱组大鼠每日... 目的:探索茵芋碱对类风湿关节炎大鼠的治疗作用及可能机制。方法:近交系DA大鼠分为4组,每组4只。模型组和低、高剂量茵芋碱组注射150μL降植烷构建降植烷诱导关节炎(PIA)模型,对照组注射生理盐水;造模成功后低、高剂量茵芋碱组大鼠每日灌胃20、40 mg/kg茵芋碱,模型组给予生理盐水,持续3周。分别在给药第7、14、21天,检测大鼠爪体积,并进行关节炎指数(AI)评分。第21天取滑膜组织,HE染色观察组织学,Western blot法检测蛋白酪氨酸磷酸酶非受体1型(PTPN1),自噬关键蛋白LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62和Beclin 1的表达。类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)分为4组,对照组正常培养,茵芋碱组给予60μmol/L茵芋碱,茵芋碱+sh-NC组和茵芋碱+sh-PTPN1组分别转染sh-NC或sh-PTPN124 h后再给予60μmol/L茵芋碱。继续培养24 h后,采用RT-qPCR和Western blot法检测细胞中PTPN1 mRNA和蛋白表达,采用EdU、Transwell小室、Annexin V-FITC/PI双染法和Western blot法检测细胞增殖、侵袭、凋亡以及自噬关键蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠爪体积增加,AI评分升高,滑膜组织严重阻塞水肿,毛细血管增生,滑膜组织中PTPN1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin 1蛋白表达水平降低,p62蛋白表达水平升高,提示自噬受抑;低、高剂量茵芋碱组尤其是高剂量茵芋碱组上述指标较模型组均有改善(P<0.05)。与对照组相比,茵芋碱组细胞增殖及侵袭能力受抑,凋亡率升高,PTPN1 mRNA和蛋白的表达升高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Beclin 1蛋白表达水平升高,p62蛋白表达水平降低(P<0.05),提示自噬水平增强;而PTPN1沉默可逆转茵芋碱的作用效果(P<0.05)。结论:茵芋碱可能通过靶向PTPN1激活自噬进而缓解类风湿关节炎。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 茵芋碱 蛋白酪氨酸磷酸酶非受体1型 自噬 大鼠
暂未订购
唾液腺超声在原发性干燥综合征病情评估中的应用价值
3
作者 冯秀媛 王妍华 +5 位作者 罗静 胡楠 樊萍 蒲丹 吕晓虹 何岚 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期146-150,共5页
目的探讨唾液腺超声(salivary gland ultrasonography,SGUS)在原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)病情评估中的应用价值。方法纳入2023年6月至2024年6月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科pSS患者110例,按照201... 目的探讨唾液腺超声(salivary gland ultrasonography,SGUS)在原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)病情评估中的应用价值。方法纳入2023年6月至2024年6月就诊于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科pSS患者110例,按照2019年风湿病临床试验结果指标(Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials,OMERACT)研发工作组提出的唾液腺超声评估方法,对腮腺和颌下腺的回声结构特征进行评分及分组,SGUS评分≥2分为病理性超声改变,SGUS 0-1分作为对照组,对比分析两组临床指标的差异,采用Logistics回归分析pSS患者唾液腺病理结构损伤的危险因素。结果110例pSS患者平均年龄为(51.72±13.72)岁,平均病程(6.20±6.40)年,其中pSS患者中SGUS阳性率占72.7%,阳性组比对照组病程更长[(6.98±6.90)年vs.(4.38±3.03)年,P=0.001],未刺激的全唾液流率(unstimulated whole salivary flow rate,U-WSFR)更低[(0.04±0.06)mL/min vs.(0.13±0.16)mL/min,P=0.020];Schirmer试验异常的比例更高(76.5%vs.36.7%,P=0.022);血清学指标中阳性组IgG水平更高(20.18±6.03 vs.16.78±5.21,P=0.036),类风湿因子(rheumatoid factor,RF)阳性患者比例更高(52.5%vs.10%,P=0.002)。采用单因素及多因素回归分析发现:U-WSFR、血清学指标中高IgG水平、RF阳性是腮腺和颌下腺结构损伤的独立危险因素。结论与SGUS阴性患者相比,SGUS阳性的pSS患者在临床、功能、血清学指标方面表现出独特的临床表型,SGUS可以作为pSS患者病情评估的有效工具。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征(pSS) 唾液腺超声(SGUS) 未刺激的全唾液流率(U-WSFR) 类风湿因子(RF) IgG
暂未订购
风湿性多肌痛1年内疾病复发相关影响因素分析
4
作者 杨洁 邹玉 +5 位作者 孙翠峰 刘佳 王立 赵丽丹 刘金晶 李梦涛 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期166-171,共6页
目的探讨影响风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)1年内疾病复发的相关影响因素。方法选取2019年1月至2024年6月在北京协和医院确诊并接受治疗的PMR患者为研究对象,比较疾病复发与未复发患者基线差异,并使用Logistic回归方程分析... 目的探讨影响风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)1年内疾病复发的相关影响因素。方法选取2019年1月至2024年6月在北京协和医院确诊并接受治疗的PMR患者为研究对象,比较疾病复发与未复发患者基线差异,并使用Logistic回归方程分析疾病复发相关危险因素。结果PMR患者平均发病年龄为(65.1±7.9)岁,男女比例1∶3.3,发病至诊断平均时间(4.5±3.7)个月。基线红细胞沉降率为(67.0±29.2)mm/h,11例(17.2%)>100 mm/h,C反应蛋白为(57.9±51.3)mg/L。初始治疗激素使用率为95.3%,平均用量(21.6±11.6)mg/d。随访12个月内,35.9%的患者出现疾病复发,首次复发的中位时间为(8.2±3.3)个月,3个月、6个月、9个月和12个月分别累计复发4例(6.3%)、9例(14.1%)、16例(25%)和23例(35.9%)。疾病复发与未复发患者的年龄[(68.7±6.5)岁比(63.2±8.1)岁,P=0.006]和血白蛋白[(36.8±4.2)g/L比(39.4±5.0)g/L,P=0.046)]比较差异均具有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现,年龄对PMR复发的影响具有统计学意义(OR=1.094,95%CI:1.001~1.196,P=0.033),年龄每增加1岁,PMR的复发风险提升0.094倍,可能为PMR复发的独立危险因素。结论PMR患者1年内疾病复发率较高,复发患者的年龄较大,血ALB水平较低;年龄可能为PMR患者1年内疾病复发的相关影响因素。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 激素 疾病复发 年龄 白蛋白
暂未订购
干燥综合征患者血清PI3K和Akt水平与血小板减少的关系及其临床意义
5
作者 刘晓 费飞 +1 位作者 刘涛 秦兰 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期483-490,共8页
目的:探讨干燥综合征(SS)患者血清中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)水平变化,并阐明其与SS患者血小板减少(TP)的关系。方法:选取2022年1月-2024年12月本院收治的SS患者198例,根据血小板(PLT)计数水平分为SS-TP组(n=51)和SS-non... 目的:探讨干燥综合征(SS)患者血清中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)水平变化,并阐明其与SS患者血小板减少(TP)的关系。方法:选取2022年1月-2024年12月本院收治的SS患者198例,根据血小板(PLT)计数水平分为SS-TP组(n=51)和SS-non-TP(NTP)组(n=147)。收集2组患者的临床资料,采用Pearson相关分析法分析SS患者血清中PI3K和Akt水平与PLT计数的相关性,χ^(2)检验和独立样本t检验分析SS患者临床资料与TP的关系,多因素Logistic回归分析筛选SS患者并发TP的独立预测因子,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价预测因子的预测效能,绘制决策曲线以评估预测因子的临床实用性。结果:198例SS患者中,并发TP的患者51例(25.76%)作为SS-TP组,其余患者作为SS-NTP组。与SS-NTP组比较,SS-TP组患者血清中PI3K和Akt水平明显降低(P<0.001)。SS患者血清中PI3K(r=0.416,P<0.001)和Akt(r=0.425,P<0.001)水平与PLT计数呈正相关关系。与SS-NTP组比较,SS-TP组患者淋巴结肿大百分率明显升高(P<0.05),淋巴细胞计数和血红蛋白水平明显降低(P<0.05)。Logistic回归模型,SS患者并发TP与淋巴细胞计数、血红蛋白水平和血清中PI3K水平及Akt水平降低有关联(P<0.001)。血清中PI3K水平预测SS患者并发TP的曲线下面积(AUC)值为0.770,血清中Akt水平预测SS患者并发TP的AUC值为0.763,二者联合预测的AUC值为0.853。血清中PI3K水平和血清中Akt水平联合预测SS患者并发TP的效能优于二者各自单独预测(联合预测-血清PI3K水平:Z=2.779,P=0.006;联合预测-血清Akt水平:Z=2.907,P=0.004)。在阈值为0.10~0.82时,血清中PI3K和Akt水平联合预测SS患者并发TP风险的净收益率高于血清PI3K及Akt水平单独评估。结论:血清中PI3K和Akt水平降低与SS患者并发TP风险有关联,且二者联合评估对TP发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 干燥综合征 磷脂酰肌醇3-激酶 蛋白激酶B 血小板减少 淋巴细胞 血红蛋白
暂未订购
类风湿关节炎合并慢性病贫血患者的临床特征及相关因素
6
作者 魏慧 张警丰 +1 位作者 姚中强 赵金霞 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期307-312,共6页
目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)的相关因素,以指导临床合理诊疗。方法:选取2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的RA患者的病例资料进行回顾性分析... 目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)的相关因素,以指导临床合理诊疗。方法:选取2013年1月至2018年12月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的RA患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者临床资料(包括一般情况、关节病变情况、关节外表现及合并症)、实验室检查及治疗情况,分析RA合并ACD(RA-A组)与不合并ACD(RA-nA组)患者的临床特点差异,并采用单因素和多因素Logistic回归分析RA合并ACD的相关因素。结果:共纳入468例RA患者,其中RA-A组194例(41.5%),RA-nA组274例(58.5%),两组患者在年龄、性别、发病年龄、病程方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。RA-A组较RA-nA组患者的关节肿胀数更多[13(2,14)vs.10(2,11)],压痛数更多[10(2,12)vs.7(2,10)],28个关节疾病活动度评分(28 joint disease activity scores,DAS28)更高[DAS28-CRP(C反应蛋白,C-reactive protein):5.2±1.4 vs.4.6±1.5;DAS28-ESR(红细胞沉降率,erythrocyte sedimentation rate):5.9±1.5 vs.5.1±1.8],差异均有统计学意义(P均<0.05)。RA-A组胸腔积液(4.6%vs.1.1%)、静脉血栓形成(5.7%vs.1.5%)的发生率更高(P均<0.05)。RA-A组患者血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞、ESR、CPR、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)均显著高于RA-nA组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,ESR>20 mm/h、CRP>3 mg/dL、DAS28评分>5.1是RA患者发生ACD的独立危险因素。结论:RA合并ACD的患者关节受累更严重,炎症指标更高,疾病活动度更高,且更容易出现胸腔积液和静脉血栓;高疾病活动度、高炎症状态、静脉血栓是RA合并ACD的危险因素。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 贫血 慢性病 危险因素
暂未订购
抗磷脂综合征致反复头痛伴突发单侧肢体无力1例
7
作者 王欣 何洋 +6 位作者 韩雅婷 邱梦媛 锁梦涵 马宁 欧阳慧 刘尊敬 郭淮莲 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第3期236-238,共3页
缺血性脑卒中是全球范围内主要的致死致残疾病之一,动脉粥样硬化是其最常见的病因,常与高血压、糖尿病、高脂血症等传统血管危险因素相关[1]。然而,在临床实践中有部分病人缺乏上述典型血管危险因素,临床表现复杂多样,其病因隐匿,使诊... 缺血性脑卒中是全球范围内主要的致死致残疾病之一,动脉粥样硬化是其最常见的病因,常与高血压、糖尿病、高脂血症等传统血管危险因素相关[1]。然而,在临床实践中有部分病人缺乏上述典型血管危险因素,临床表现复杂多样,其病因隐匿,使诊断面临挑战[2]。 展开更多
关键词 单侧肢体无力 缺血性脑卒中 抗磷脂综合征 头痛
暂未订购
衰弱与类风湿性关节炎的共病遗传结构:全基因组关联分析
8
作者 韩杰 姚国军 +5 位作者 黄业保 徐志为 邵微刚 尚轲斌 吴亚超 廖祯 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第17期4548-4556,共9页
背景:衰弱与类风湿性关节炎均为严重影响健康的慢性疾病,随着国内人口老年化的加剧,衰弱和类风湿性关节炎等慢性病的患病率不断攀升。已有研究提示二者存在关联,但其共同的遗传基础尚不明确,因此,需进一步深入探索衰弱与类风湿性关节炎... 背景:衰弱与类风湿性关节炎均为严重影响健康的慢性疾病,随着国内人口老年化的加剧,衰弱和类风湿性关节炎等慢性病的患病率不断攀升。已有研究提示二者存在关联,但其共同的遗传基础尚不明确,因此,需进一步深入探索衰弱与类风湿性关节炎的共病遗传结构,为两种疾病的共病防治研究提供思路。目的:探讨衰弱与类风湿性关节炎之间可能共享的遗传结构及潜在的生物学联系,为共病预防和治疗提供科学依据。方法:采用GWAS Catalog数据库中衰弱的全基因组测序数据和芬兰数据库R11版本类风湿性关节炎的数据,应用连锁不平衡评分回归分析、贝叶斯分析、分层连锁不平衡评分回归分析评估衰弱与类风湿性关节炎的遗传相关性,多性状分析和交叉表型关联分析鉴定共享风险单核苷酸多态性,通过基因和基因集的关联分析工具、分层连锁不平衡评分回归分析方法进行组织特异性富集分析。最后,通过基于广义汇总数据的孟德尔随机化方法进行双样本孟德尔随机化分析,研究衰弱和类风湿性关节炎之间的潜在双向因果关系。结果与结论:①衰弱与类风湿性关节炎存在显著的正遗传相关性(r_(g)=0.28,P=4.54×10^(-35)),尤其在特定的局部基因座区域6p21.32-21.33(chr6:31571218-33236497)中表现突出;②通过整合多种分析方法,成功识别了4个单核苷酸多态性(rs111294540,rs560607175,rs9277362,rs144112342)在衰弱与类风湿性关节炎有共享风险,分别位于HLA-DQA1、HLA-DPA1和TAP2基因;③分区基因分析揭示了112个与衰弱和类风湿性关节炎显著相关的功能元素;④结合基因表达数据,组织特异性富集分析揭示衰弱和类风湿性关节炎共同关联的单核苷酸多态性同时在脾脏中特异性富集;⑤此外,孟德尔随机化验证了衰弱和类风湿性关节炎之间的双向因果关系;⑥此次研究解析了衰弱与类风湿性关节炎的共同遗传基础,发现两种疾病存在显著的遗传相关性和共同的风险基因,并验证了二者的双向因果关系,为未来探索二者共病机制和治疗靶点提供参考;此次研究虽采用欧洲人群数据,但是对国内人口老龄化逐渐加剧社会背景下的慢病防治具有借鉴和参考意义。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 衰弱 全基因组关联分析 共享遗传结构 共病机制 治疗靶点
暂未订购
免疫检查点分子在自身免疫性肝炎发病机制及靶向治疗中的潜在作用
9
作者 李海霞 田爱平 +2 位作者 薛苗 李子怡 毛小荣 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第2期512-518,共7页
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种慢性、病因不明的免疫介导性肝损伤,该疾病的发生涉及多种免疫细胞与非免疫细胞的激活与募集。免疫检查点分子(immune checkpoint molecule,ICM)表达于多种细胞表面,通过调控细胞的功能... 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种慢性、病因不明的免疫介导性肝损伤,该疾病的发生涉及多种免疫细胞与非免疫细胞的激活与募集。免疫检查点分子(immune checkpoint molecule,ICM)表达于多种细胞表面,通过调控细胞的功能状态,限制免疫应答的强度和持续时间,从而避免过度炎症和组织损伤,维持机体免疫稳态。在AIH中,这种天然的“刹车”机制失效,导致免疫细胞与非免疫细胞异常激活与免疫稳态失衡。因此,ICM作为关键调控分子参与AIH的发病,深入理解ICM在AIH中的作用,有助于加深对其发病机制的认识,也提示靶向ICM可能成为治疗AIH的一种新型策略。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 程序性细胞死亡受体1 T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域蛋白3 细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4 诱导性T细胞共刺激因子 肿瘤坏死因子受体超家族成员9
暂未订购
原发干燥综合征相关肾脏范科尼综合征患者临床预后特点分析
10
作者 施潇潇 董源 +6 位作者 姜嘉禾 夏鹏 张硕 文煜冰 徐东 张奉春 陈丽萌 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第2期358-369,共12页
目的肾脏范科尼综合征(Fanconi syndrome,FS)为原发干燥综合征的罕见肾脏受累表型,本研究旨在分析原发干燥综合征(primary Sjögren's syndrome,pSS)相关肾脏FS(pSS-FS)患者的预后特点,为此类患者的临床治疗提供借鉴。方法纳入1... 目的肾脏范科尼综合征(Fanconi syndrome,FS)为原发干燥综合征的罕见肾脏受累表型,本研究旨在分析原发干燥综合征(primary Sjögren's syndrome,pSS)相关肾脏FS(pSS-FS)患者的预后特点,为此类患者的临床治疗提供借鉴。方法纳入1993—2024年于北京协和医院住院肾活检并诊断为pSS-FS的患者,收集年龄、性别、临床症状(包括口干、眼干、皮肤紫癜、关节痛、多尿及全身症状)、实验室检查[包括血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)和IgM、补体(C3、C4)、抗核抗体、抗干燥综合征抗原A(anti-Sjögren's syndrome-associated antigen A antibody,SSA)抗体、抗SSB抗体、24 h尿蛋白定量、肾小管性蛋白尿、血肌酐、血清电解质]、治疗及随访信息。系统评估包括EULAR干燥综合征疾病活动指数(EULAR Sjögren's Syndrome Disease Activity Index,ESSDAI)评分、肺部受累(包括非感染性间质性肺炎、肺纤维化、肺高压等)、血液系统受累(包括贫血、白细胞减少、血小板减少)等。疗效评估包括免疫指标、肾功能及肾小管功能改善。组间比较采用卡方检验/Fisher精确检验、t检验或非参数检验;前后变化采用配对t检验;随访重复测量指标采用混合线性模型分析。结果共纳入pSS-FS患者38例,其中女性37例(97.4%),中位pSS诊断年龄为43(37,57)岁,口干(76.3%)、眼干(71.1%)为主要临床症状。最常见的肾小管功能障碍表现为泛氨基酸尿(96.9%)、肾小管性蛋白尿(96.0%)和低钾血症(94.7%),中位eGFR为52.57(32.04,76.10)mL/(min·1.73 m^(2)),60.5%(23/38)患者eGFR低于60 mL/(min·1.73 m^(2))。在接受包括中高剂量糖皮质激素在内的免疫抑制治疗6个月后免疫指标(改善率为69.2%)、肾小管功能(改善率为89.5%)及肾功能(改善率为44.4%)均得到显著改善。接受免疫抑制治疗后,患者中位eGFR从54.95(33.06,76.10)mL/(min·1.73 m^(2))升高至65.56(56.24,83.58)mL/(min·1.73 m^(2))。其中基线eGFR显著下降[<60 mL/(min·1.73 m^(2))]的患者较基线eGFR正常或轻度损害[≥60 mL/(min·1.73 m^(2))]的患者年龄更大(46岁比37岁)、ESSDAI评分更高(16分比13分)、24 h尿蛋白水平更高(1.16 g/d比0.48 g/d),但血清抗SSA抗体(36.4%比86.7%)和抗SSB抗体(22.7%比73.3%)阳性率更低,且免疫抑制治疗6个月(58.8%比20.0%)和12个月(66.7%比25.0%)时肾功能改善更显著。结论本研究报告了国际最大的单中心pSS-FS患者的临床特点,表现为不同程度近端肾小管功能障碍和肾功能损伤,需及时启动包括糖皮质激素在内的免疫抑制治疗,尤其对于eGFR显著下降患者肾功能改善可能更为明显。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 肾脏范科尼综合征 免疫抑制治疗 肾脏预后
暂未订购
可逆性限制性肺通气功能损害的嗜酸性粒细胞增多症1例报告
11
作者 童岳阳 陈可 金美玲 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期185-188,共4页
本文回顾性分析1例肺功能表现为可逆性限制性肺通气功能损害的嗜酸性粒细胞增多症合并胸腔积液患者的诊疗过程。患者因咳嗽、咳痰起病,胸部CT见双肺散在斑片状病变,后出现胸腔积液,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增加,胸闷、气喘且进... 本文回顾性分析1例肺功能表现为可逆性限制性肺通气功能损害的嗜酸性粒细胞增多症合并胸腔积液患者的诊疗过程。患者因咳嗽、咳痰起病,胸部CT见双肺散在斑片状病变,后出现胸腔积液,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增加,胸闷、气喘且进行性加重,肺功能显示中重度限制性通气功能障碍。患者确诊嗜酸性粒细胞增多症后经口服糖皮质激素、吸入糖皮质激素+支气管扩张剂联合治疗,症状完全缓解,肺功能明显改善。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞增多症 胸腔积液 肺功能
暂未订购
SWE参数联合血清ESR、CRP、RF水平对类风湿关节炎患者疗效的评估价值
12
作者 卜艳梅 贾节 孙玉坤 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第3期200-203,208,共5页
目的:分析超声剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平对类风湿关节炎(RA)患者疗效的评估价值。方法:回顾性收集2020年1月—2021年12月我院接诊的100例RA患者的临床资料,根据患者治疗... 目的:分析超声剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平对类风湿关节炎(RA)患者疗效的评估价值。方法:回顾性收集2020年1月—2021年12月我院接诊的100例RA患者的临床资料,根据患者治疗效果分为有效组(n=77)与无效组(n=23)。患者治疗前均接受SWE检查以及血清ESR、CRP、RF水平检测,通过多因素Logistic回归以及受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE参数联合血清ESR、CRP、RF水平对RA患者疗效的评估价值。结果:治疗前,有效组病程以及ESR、CRP、RF、Emax、Emin、Emean水平均低于无效组(P<0.05);经Logistic回归分析显示,SWE参数Emax、Emin、Emean及血清ESR、CRP、RF水平均为评估RA疗效的独立危险因素(P<0.05);经ROC曲线分析显示,SWE参数联合血清ESR、CRP、RF水平评估RA患者疗效的曲线下面积(AUC)及敏感度均较其单独诊断高(P<0.05)。结论:SWE参数与血清ESR、CRP、RF水平联合可提高对RA患者疗效的评估价值。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 超声检查
暂未订购
清热解毒凉血消瘀汤联合西药治疗儿童难治性狼疮肾炎的临床观察
13
作者 张翼 丁云峰 +3 位作者 吴天慧 段翠蓉 陈善亚 寻劢 《世界中西医结合杂志》 2026年第1期87-91,共5页
目的观察清热解毒凉血消瘀汤联合西药治疗儿童难治性狼疮肾炎的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年6月湖南省儿童医院收治的难治性狼疮肾炎患儿80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予静脉滴注贝利尤单抗、口服... 目的观察清热解毒凉血消瘀汤联合西药治疗儿童难治性狼疮肾炎的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年6月湖南省儿童医院收治的难治性狼疮肾炎患儿80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予静脉滴注贝利尤单抗、口服吗替麦考酚酯治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用清热解毒凉血消瘀汤治疗。治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应及复发情况,治疗前后肾功能(血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量)、免疫指标(抗双链DNA抗体、补体C3)水平。结果治疗后两组患者血清白蛋白水平均较治疗前升高,24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清白蛋白水平明显高于对照组,24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者补体C3水平均较治疗前升高,抗双链DNA抗体水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组补体C3水平明显高于对照组,抗双链DNA抗体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率87.18%(34/39),明显高于对照组68.42%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率17.95%(7/39)与对照组15.79%(6/38)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1年后随访,观察组复发率13.04%(3/23)与对照组33.33%(6/18)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒凉血消瘀汤联合贝利尤单抗、吗替麦考酚酯治疗儿童难治性狼疮肾炎疗效确切,可有效改善肾功能及免疫指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 难治性狼疮肾炎 清热解毒凉血消瘀汤 贝利尤单抗 吗替麦考酚酯
暂未订购
河南地区类风湿关节炎相关间质性肺疾病队列分析及风险预测模型构建
14
作者 范文强 付和舟 +7 位作者 郝国杰 路依林 李军辉 郭乃亮 李海剑 吴洁 刘彦礼 林俊堂 《新乡医学院学报》 2026年第2期113-118,共6页
目的探讨类风湿关节炎(RA)并发间质性肺病(ILD)的危险因素,建立RA并发ILD风险预测模型。方法选择2024年9月至2025年9月新乡市中心医院、商丘第一人民医院、信阳市中心医院以及南阳市中心医院收治的1889例RA患者为研究对象,依据是否并发... 目的探讨类风湿关节炎(RA)并发间质性肺病(ILD)的危险因素,建立RA并发ILD风险预测模型。方法选择2024年9月至2025年9月新乡市中心医院、商丘第一人民医院、信阳市中心医院以及南阳市中心医院收治的1889例RA患者为研究对象,依据是否并发ILD将患者分为RA并发ILD(RA-ILD)组(n=139)和RA未并发ILD(RA-nonILD)组(n=1750)。通过电子病历收集2组患者的一般情况、中性粒细胞计数、淋巴细胞数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、类风湿评分(DAS-28)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等临床资料。采用单因素逻辑回归模型分析各变量与ILD发生的关联性,多因素逻辑回归模型分析各变量对RA并发ILD的独立影响,限制性立方样条方法分析变量与ILD风险的剂量反应关系,应用rms包构建列线图预测模型,并采用Bootstrap法进行模型内部验证。结果2组患者的年龄、性别分布、DAS-28、CRP、ESR、中性粒细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的淋巴细胞数与NLR比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESR、CRP、年龄、性别、中性粒细胞计数、NLR、DAS-28与ILD发生风险呈正相关(P<0.05)。淋巴细胞计数与ILD发生无显著相关性(P>0.05)。在校正炎症指标等混杂因素后,年龄、中性粒细胞计数、DAS-28、性别仍是RA并发ILD的影响因素[比值比(OR)=1.022、1.123、1.211、4.635,P<0.05];CRP、ESR与RA并发ILD不相关(OR=0.999、1.055,P>0.05)。限制性立方样条方法分析结果显示,年龄、中性粒细胞计数、ESR、DAS-28与RA患者并发ILD的风险呈非线性关联(χ^(2)=14.215、5.385、9.418、5.627,P<0.05)。CRP与ILD风险之间无显著非线性关联(χ^(2)=3.941,P>0.05)。基于年龄、中性粒细胞计数、性别、DAS-28、ESR、CRP构建预测模式,该模型过度拟合风险较低,C-index值为0.717,具有中等程度的区分能力。结论高龄、男性占比、疾病活动度、CRP、ESR及中性粒细胞是RA-ILD的危险因素,基于上述危险因素构建预测模型能够有效帮助临床医生进行RA-ILD早期诊断和个性化的治疗决策。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 间质性肺疾病 中性粒细胞 列线图 风险预测
暂未订购
热痹清颗粒治疗活动期类风湿关节炎湿热痹阻证疗效及对Th17/Treg免疫稳态的影响
15
作者 苏伟 王进军 +1 位作者 冯立 熊源胤 《现代中西医结合杂志》 2026年第2期220-225,共6页
目的探讨热痹清颗粒联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者的疗效及对炎症反应和Th17/Treg免疫稳态的影响。方法选取2023年1月—2024年1月武汉市中医医院、湖北省中医院及华中科技大学同济医院收治的活动期RA湿热痹阻... 目的探讨热痹清颗粒联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者的疗效及对炎症反应和Th17/Treg免疫稳态的影响。方法选取2023年1月—2024年1月武汉市中医医院、湖北省中医院及华中科技大学同济医院收治的活动期RA湿热痹阻证患者120例,按随机数字表法将患者分为2组。对照组60例给予甲氨蝶呤联合热痹清颗粒安慰剂口服,治疗组60例给予甲氨蝶呤联合热痹清颗粒口服,2组均连续治疗12周。比较2组治疗前后基于红细胞沉降率(ESR)的28个关节疾病活动评分(DAS28-ESR),疼痛视觉模拟评分(VAS),健康评估问卷(HAQ)评分,关节症状体征(晨僵时间、关节压痛总数、关节肿胀总数),实验室指标[ESR、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Th17细胞比例、Treg细胞比例、Th17/Treg比值],统计2组临床疗效(ACR20、ACR50、ACR70反应率)及不良反应发生情况。结果治疗12周后,2组DAS28-ESR评分、VAS评分、HAQ评分、晨僵时间、关节压痛总数、关节肿胀总数及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组Th17细胞比例、Th17/Treg值均较治疗前明显降低(P均<0.05),Treg细胞比例均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组Th17细胞比例、Th17/Treg值均明显低于对照组(P均<0.05),Treg细胞比例明显高于对照组(P<0.05);治疗组ACR20、ACR50反应率均明显高于对照组(P均<0.05),2组ACR70反应率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论热痹清颗粒联合甲氨蝶呤可有效改善活动期RA湿热痹阻证患者的关节症状与疾病活动度,可明显减轻炎症反应,调节Th17/Treg免疫稳态,且安全。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 活动期 湿热痹阻证 热痹清颗粒 Th17细胞 TREG细胞
暂未订购
具有自身免疫特征的间质性肺炎:抗MCV抗体阳性的临床意义
16
作者 陈雯 方小谦 +2 位作者 蒋光 唐鸿 肖永龙 《中国临床研究》 2026年第3期467-471,共5页
目的 探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体在具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)诊疗中的潜在价值。方法 报道1例87岁男性IPAF患者,其血清抗MCV抗体显著升高(>1 000 u/mL),在临床中较为罕见。患者以呼吸困难为主要表现,胸部CT提示... 目的 探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体在具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)诊疗中的潜在价值。方法 报道1例87岁男性IPAF患者,其血清抗MCV抗体显著升高(>1 000 u/mL),在临床中较为罕见。患者以呼吸困难为主要表现,胸部CT提示两肺弥漫性间质性病变,伴晨僵及抗核抗体弱阳性(1∶100)。经糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后,患者症状及影像学表现明显改善。结合文献研究,分析抗MCV抗体在IPAF诊疗中的临床意义。结果 抗MCV抗体作为类风湿关节炎相关自身免疫反应的重要标志物,虽未被现行IPAF血清学标准纳入,但本研究提示其有助于识别类风湿关节炎相关间质性肺疾病亚型,为IPAF的精准分型提供依据。结论 IPAF异质性显著,抗MCV抗体可作为辅助识别特定亚型的潜在生物标志物。临床实践中应结合多学科协作,综合评估各类指标进行个体化诊疗,未来有必要将此类高特异性抗体纳入IPAF标准,以提升诊断精准度。 展开更多
关键词 自身免疫特征 间质性肺炎 具有自身免疫特征的间质性肺炎 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 类风湿关节炎
原文传递
冯福海运用扶正祛邪法治疗类风湿关节炎特色对药介绍
17
作者 王子华 李松伟 +7 位作者 杜萌萌 郭洪涛 李纪高 傅文 王荷珺 李桓 刘瑞林 史栋梁 《新中医》 2026年第2期144-148,共5页
介绍冯福海教授运用扶正祛邪法治疗类风湿关节炎的特色对药。冯福海教授认为,类风湿关节炎的核心病机为正气不足、外邪入侵,治当扶正祛邪,擅长运用对药组方配伍治疗,以黄芪-薏苡仁益气渗湿、固脾清痹,千年健-钻地风补肝肾强筋骨、通络除... 介绍冯福海教授运用扶正祛邪法治疗类风湿关节炎的特色对药。冯福海教授认为,类风湿关节炎的核心病机为正气不足、外邪入侵,治当扶正祛邪,擅长运用对药组方配伍治疗,以黄芪-薏苡仁益气渗湿、固脾清痹,千年健-钻地风补肝肾强筋骨、通络除痹,当归-红花补血养血、活血通痹,五加皮-防己利水消肿、补筋利痹,穿山龙-鬼箭羽活血化瘀、通经活络。诊疗强调辨病辨证结合,对药配伍注重正邪、虚实兼顾。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 对药 冯福海
原文传递
脂质代谢在类风湿关节炎发病和治疗中的研究进展
18
作者 王蕊 刘欣雨 +5 位作者 魏爽 李欣宇 王成莹 李遇伯 金华 王玉明 《天津中医药大学学报》 2026年第3期364-375,共12页
类风湿关节炎(RA)是一种因免疫失调为驱动的系统性自身免疫病,异常活化的免疫细胞攻击自身组织,致使血管、关节等多种组织受损。脂质代谢通过调节炎症与免疫细胞的活化来驱动RA进展。基于脂质代谢组学的精准分析,脂质小分子的动态变化... 类风湿关节炎(RA)是一种因免疫失调为驱动的系统性自身免疫病,异常活化的免疫细胞攻击自身组织,致使血管、关节等多种组织受损。脂质代谢通过调节炎症与免疫细胞的活化来驱动RA进展。基于脂质代谢组学的精准分析,脂质小分子的动态变化和潜在代谢途径得以揭示,使得笔者对RA患者全身的脂质代谢变化有了更深入的认识。详细了解RA疾病中免疫细胞与脂质代谢的互作机制,有望为RA开辟新的治疗途径,提供新颖、精准且针对性的治疗方案,打破慢性炎症循环的困局。因此文章系统总结了RA相关免疫细胞(T细胞、B细胞、巨噬细胞等)的脂质代谢失调机制,并紧密结合最新脂质代谢组学研究成果,深入探讨其在RA疾病治疗中的重要作用,旨在为RA的精准治疗提供新的思路和方向,推动RA治疗领域的创新发展。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 脂质代谢 代谢组学 适应性免疫 固有免疫 抗风湿药物 精准治疗
暂未订购
类风湿关节炎活动期患者血清miR-197、miR-183水平表达与病情及预后的关系研究
19
作者 常军英 王勇 +1 位作者 高伟 康华 《现代检验医学杂志》 2026年第2期122-127,共6页
目的探究类风湿关节炎(RA)活动期患者血清微小RNA(miR)-197、miR-183水平与病情程度及预后的关系。方法选取2022年2月~2024年3月在邯郸市中医院接受诊治的RA活动期患者为RA组(n=159),体检健康者为对照组(n=159)。RA活动期患者根据入院... 目的探究类风湿关节炎(RA)活动期患者血清微小RNA(miR)-197、miR-183水平与病情程度及预后的关系。方法选取2022年2月~2024年3月在邯郸市中医院接受诊治的RA活动期患者为RA组(n=159),体检健康者为对照组(n=159)。RA活动期患者根据入院时28个关节疾病活动度评分(DAS28)分为RA轻度组(n=62)、RA中度组(n=51)和RA重度组(n=46)。收集RA活动期患者入院时临床资料,酶联免疫吸附法(ELISA)测定RA活动期患者血清实验室指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体]水平;实时荧光定量PCR法(RT-qPCR)测定所有受试者血清miR-197、miR-183水平;根据治疗3个月后DAS28评分,将患者分为RA预后良好组(n=107)和RA预后不良组(n=52)。比较对照组和RA组血清miR-197、miR-183水平,不同病情程度RA活动期患者血清miR-197、miR-183水平及入院时DAS28评分,RA预后良好组和RA预后不良组临床资料、实验室指标及血清miR-197、miR-183水平。Pearson法分析RA活动期患者血清miR-197、miR-183及入院时DAS28评分、实验室指标的相关性;Logistic回归分析影响RA活动期患者预后不良的因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-197、miR-183对RA活动期患者预后不良的预测价值。结果RA组血清miR-197(0.69±0.13)、miR-183(0.54±0.11)水平显著低于对照组(1.00±0.08、1.00±0.05),差异具有统计学意义(t=25.608、48.004,均P<0.05)。与RA轻度组比较,RA中度组和RA重度组血清miR-197、miR-183水平显著降低,入院时DAS28评分显著升高,差异具有统计学意义(t=6.720~26.911,均P<0.05);与RA中度组比较,RA重度组血清miR-197、miR-183水平显著降低,入院时DAS28评分显著升高,差异具有统计学意义(t=6.904、15.812、14.944,均P<0.05)。与RA预后良好组比较,RA预后不良组入院时DAS28评分、血清TNF-α、IL-6、CRP、RF、抗CCP抗体水平显著升高,miR-197、miR-183水平显著降低,差异具有统计学意义(t=14.325~25.639,均P<0.05)。RA活动期患者血清miR-197与miR-183呈正相关(r=0.591,P<0.05),血清miR-197、miR-183与入院时DAS28评分、血清TNF-α、IL-6、CRP、RF、抗CCP抗体呈负相关(r=-0.671~-0.487,均P<0.05)。入院时DAS28评分高、血清高水平TNF-α、IL-6、CRP、RF、抗CCP抗体和低水平miR-197、miR-183是影响RA活动期患者预后不良的独立危险因素(Waldχ^(2)=6.574~12.237,均P<0.05)。血清miR-197、miR-183二者联合预测RA活动期患者预后不良的曲线下面积(AUC)优于miR-197、miR-183各自单独预测,差异具有统计学意义(Z=2.538,2.534,均P<0.05)。结论RA活动期患者血清miR-197、miR-183呈现低水平,且病情越重二者水平越低,miR-197、miR-183联合预测RA活动期患者预后不良有较好的效果。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 微小RNA-197 微小RNA-183 病情程度 预后
暂未订购
益肾固精抗炎方辅助治疗对狼疮肾炎胸腺肽β4、肾损伤分子-1、NGAL的影响研究
20
作者 朱俊民 李广科 +2 位作者 孙军伟 蒋刚健 王俊龙 《世界临床药物》 2026年第1期80-86,共7页
目的探讨益肾固精抗炎方辅助治疗对狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者胸腺肽β4、肾损伤分子(kidney injury molecule,KIM)-1及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)的作用。方法选择202... 目的探讨益肾固精抗炎方辅助治疗对狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者胸腺肽β4、肾损伤分子(kidney injury molecule,KIM)-1及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)的作用。方法选择2022年3月至2024年2月期间本院收治的110例LN患者为研究对象,分为研究组和对照组各55例。至研究结束,共脱落9例患者,研究组和对照组最终分别为51、50例。两组均予标准方案治疗,在此基础上研究组加予益肾固精抗炎方。治疗3个月后,比较两组临床疗效、胸腺肽β4、KIM-1、NGAL、肾功能、自身抗体阳性情况及中医证候积分。结果研究组总有效率高于对照组(82.35%vs.64.00%,P<0.05)。治疗后,两组胸腺肽β4水平较治疗前均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组KIM-1、NGAL水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血尿素氮、24h尿蛋白定量及血肌酐水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组抗核抗体和抗双链DNA抗体阳性率较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组主、次症积分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论益肾固精抗炎方对LN具有较好的辅助治疗效果,可改善胸腺肽β4、KIM-1、NGAL指标情况,帮助恢复肾功能。 展开更多
关键词 益肾固精抗炎方 狼疮肾炎 胸腺肽β4 肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部