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老年代谢相关脂肪性肝病患者运动依从性现状及影响因素
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作者 李颖 苗亮 +1 位作者 翁育红 杨旭 《中华老年多器官疾病杂志》 2026年第3期200-204,共5页
目的调查老年代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者运动依从性现状,并分析其依从性不良的影响因素。方法对秦皇岛市第三医院2024年1月至12月收治的212例老年MAFLD患者行问卷调查,共回收有效问卷204份,问卷有效回收率96.23%。以每周中等强度有... 目的调查老年代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者运动依从性现状,并分析其依从性不良的影响因素。方法对秦皇岛市第三医院2024年1月至12月收治的212例老年MAFLD患者行问卷调查,共回收有效问卷204份,问卷有效回收率96.23%。以每周中等强度有氧运动累计时间>135 min为运动达标,将患者分为依从性不良组(98例)与良好组(106例)。比较两组一般资料。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ^(2)检验。采用单因素及多因素logistic回归分析评估老年MAFLD患者运动依从性不良的影响因素。结果不良组年龄、体质量指数(BMI)、营养不良及肌少症占比均显著高于良好组(P<0.05),25-羟维生素D[25(OH)D]水平及运动自我效能量表(ESE)评分均显著低于良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=3.710,95%CI 1.983~6.942)、BMI(OR=3.604,95%CI 1.892~6.866)及肌少症(OR=4.080,95%CI 2.291~7.264)均为老年MAFLD患者运动依从性不良的独立危险因素(均P<0.05),25(OH)D(OR=0.234,95%CI 0.006~0.529),ESE评分(OR=0.159,95%CI 0.001~0.375)则为独立保护因素(均P<0.05)。结论老年MAFLD患者运动依从性不良现状严峻。高龄、肥胖及肌少症可能增加患者运动依从性不良风险,而高25(OH)D及高ESE评分可能有助于改善运动依从性,可为临床老年MAFLD患者运动管理提供参考。 展开更多
关键词 老年人 代谢相关脂肪性肝病 运动 依从性 自我效能感 肌少症
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LRP2基因rs2544390单核苷酸多态性与高尿酸血症的相关性研究
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作者 李丽 张妍 闫蕊 《河北医科大学学报》 2026年第2期179-184,共6页
目的探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白2(low-density lipoprotein receptor-related protein 2,LRP2)基因rs2544390单核苷酸多态性与高尿酸血症的相关性。方法选取2024年6—12月北京市顺义区医院受试者198例,采用iPLEX基因分型技术,对高尿... 目的探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白2(low-density lipoprotein receptor-related protein 2,LRP2)基因rs2544390单核苷酸多态性与高尿酸血症的相关性。方法选取2024年6—12月北京市顺义区医院受试者198例,采用iPLEX基因分型技术,对高尿酸血症患者134例和健康对照者64例的rs2544390基因位点进行分型,分析不同基因型与高尿酸血症易感性的关系。结果高尿酸血症组的每周进食豆类食物的次数和运动的次数少于正常对照组(P<0.01);高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)水平低于正常对照组(P<0.001),而血肌酐(serum creatinine,SCr)和天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平高于正常对照组(P<0.001);高尿酸血症组TT占比(82.1%)显著高于对照组(65.6%);3种基因型(TT、TC、CC)在高尿酸血症组与正常对照组的分布存在显著差异(χ^(2)=6.593,P=0.037);采用显性遗传模型(TT vs.TC+CC)分析时,2组突变等位基因携带者占比的差异更为显著(χ^(2)=6.583,P=0.010);Logistic回归分析发生高尿酸血症的相关因素,单因素分析结果显示:体重指数(body mass index,BMI)、吸烟、进食内脏、SCr以及rs2544390基因型多态性与高尿酸血症的风险显著相关(P<0.05);而运动次数、HDL与高尿酸血症的发病风险呈显著负相关(P<0.05);多因素分析结果显示:BMI升高、进食内脏、高甘油三酯、SCr升高、rs2544390风险基因型与高尿酸血症的风险显著相关(P<0.05);运动次数增加、高密度脂蛋白升高是高尿酸血症的独立保护因素(P<0.05)。结论rs2544390基因多态性与高尿酸血症的发生密切相关,为高尿酸血症的独立危险因素,基因与环境因素的协同效应是疾病发生发展的关键环节。 展开更多
关键词 高尿酸血症 基因多态性 LRP2
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人体测量指标及衍生指标与肥胖青少年儿童高尿酸血症的相关性分析
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作者 陈润鸿 徐俊杰 +5 位作者 胡琳燕 李媛 赵燕 李春君 吕朝晖 臧丽 《解放军医学杂志》 北大核心 2026年第1期24-31,共8页
目的探讨人体测量指标及衍生指标与肥胖青少年儿童高尿酸血症(HUA)的相关性。方法收集2023年2-12月来自北京市房山区长阳第二小学、长阳中心小学、良乡第二中学、良乡第三中学参加“儿童肥胖代谢性疾病的流行病学和监测预警体系研究”... 目的探讨人体测量指标及衍生指标与肥胖青少年儿童高尿酸血症(HUA)的相关性。方法收集2023年2-12月来自北京市房山区长阳第二小学、长阳中心小学、良乡第二中学、良乡第三中学参加“儿童肥胖代谢性疾病的流行病学和监测预警体系研究”项目的120例肥胖青少年儿童的临床资料进行回顾性分析。按是否患有HUA将受试者分为HUA组(n=63)与非HUA组(n=57)。记录并比较两组受试者的临床资料特征,包括身高、体重、腰围、体重指数(BMI)等基本信息,空腹静脉血中的尿酸、血脂、胰岛素,以及计算的脂质蓄积指数(LAP)、心脏代谢指数(CMI)、三重体重指数(TWI)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(TG/HDL-C比值)等衍生指标。采用logistic回归分析探讨各指标与HUA发生的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价其对HUA的诊断价值,并采用限制性立方样条(RCS)分析LAP与HUA发生风险的剂量-反应关系。结果与非HUA组比较,HUA组BMI、TG、胰岛素、LAP、CMI、TWI、VAI、TG/HDL-C比值水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在校正年龄、性别后,logistic回归分析显示体重、BMI、TG、胰岛素、LAP、CMI、TWI、VAI、TG/HDL-C比值是HUA发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LAP的AUC值最大,为0.69(95%CI 0.59~0.78),其特异度为0.51(95%CI 0.39~0.63),敏感度为0.84(95%CI 0.75~0.92)。RCS分析结果显示,LAP与HUA发生风险存在明显的非线性剂量-反应关系(P_(非线性)<0.05)。结论体重、BMI、TG、胰岛素、LAP、CMI、TWI、VAI、TG/HDL-C比值与HUA的发生密切相关。其中,LAP可作为潜在的肥胖青少年儿童HUA的预警指标。 展开更多
关键词 肥胖青少年儿童 高尿酸血症 人体测量指标 脂质蓄积指数
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基于体检人群队列的高尿酸血症非遗传因素风险预测模型构建研究
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作者 胡嘉琦 李端 +3 位作者 方昊 樊兴颖 杜薇 周涵妮 《中国全科医学》 北大核心 2026年第10期1324-1333,共10页
背景 我国高尿酸血症(HUA)患病率日益增加,控制并降低发病率已成为我国公共卫生事业的主要方向。通过及时识别地方性HUA高危人群,运用有效的风险预测模型能够针对高危人群开展健康干预,有望成为卫生干预方案效果评价、疾病预防以及政府... 背景 我国高尿酸血症(HUA)患病率日益增加,控制并降低发病率已成为我国公共卫生事业的主要方向。通过及时识别地方性HUA高危人群,运用有效的风险预测模型能够针对高危人群开展健康干预,有望成为卫生干预方案效果评价、疾病预防以及政府决策的重要手段。目的 探讨人群HUA的非遗传独立危险因素,并建立5年内HUA风险预测模型,为贵阳市人群HUA的预防和筛查提供工具。方法 选取2019—2023年贵阳市贵州医科大学第一附属医院体检人群队列为研究对象,共纳入2 926人。收集人群基本信息与血液检测指标,分别按性别和年龄调查HUA患病率,比较分析HUA患病人群基本情况;采用Cox比例风险回归分析HUA的独立危险因素;运用不同组合遗传风险评分(NGRS)方式建立HUA风险预测模型,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测能力。结果 通过Cox比例风险回归分析得到性别、肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症为HUA的独立危险因素;建立了HUA非遗传风险预测模型,分别为:Logist P(非老年人群)=-1.206+2.13×(0.959X1+1.441X3+2.383X4+2.892X5+1.521X6+1.384X7),Logist P(老年人群)=-3.102+2.114×(0.959X1+1.441X3+2.383X4+2.892X5+1.384X7)。其中,X1、X3、X4、X5、X6、X7分别为性别、肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、尿酸参考值;两种模型ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.88(0.77~1.18),P=0.001及0.89(0.77~1.24),P=0.001;灵敏度和特异度分别为92.1%和89.5%,77.8%和78.6%;HUA风险预测模型预测效力,老年人群体验证与模型的AUC(95%CI)分别为0.87(0.76~1.16)和0.88(0.77~1.18),非老年人群体验证与模型的AUC(95%CI)分别为0.88(0.77~1.22)和0.89(0.77~1.24),结果均与原模型拟合AUC差异性较小,模型内部验证效果较好。结论 研究结果提示性别、肥胖、高血压、高甘油三酯血症以及高胆固醇血症是HUA的独立危险因素;基于队列研究,在非老年人群及老年人群中成功建立了HUA风险预测模型。 展开更多
关键词 高尿酸血症 队列研究 危险因素 风险预测模型
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芪参还五胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗气虚血瘀型冠心病合并代谢综合征的疗效及对血清Visfatin、Apelin水平的影响
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作者 白云浩 韩晴晴 +2 位作者 刘腾腾 李明洁 王庆凯 《检验医学与临床》 2026年第5期659-665,共7页
目的探讨芪参还五胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗气虚血瘀型冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)的疗效及对血清内脏脂肪素(Visfatin)、爱帕琳肽(Apelin)水平的影响。方法选取2021年3月至2022年3月该院收治的103例CHD合并MS患者作为研究对象,采用... 目的探讨芪参还五胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗气虚血瘀型冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)的疗效及对血清内脏脂肪素(Visfatin)、爱帕琳肽(Apelin)水平的影响。方法选取2021年3月至2022年3月该院收治的103例CHD合并MS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为单一组(51例)、联合组(52例)。比较2组治疗前和治疗3个月后临床疗效、中医证候积分及血清Visfatin、Apelin、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h的血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肝、肾功能相关指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]水平和不良反应发生情况。结果治疗3个月后,联合组总有效率为92.31%,高于单一组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,2组中医证候积分及血清Apelin、TC、TG、LDL-C、FBG、2 hPG、HbA1c水平均低于治疗前,且联合组中医证候积分及血清Apelin、TC、TG、LDL-C、FBG、2 hPG、HbA1c水平均低于单一组,2组血清Visfatin、HDL-C水平均高于治疗前,且联合组血清Visfatin、HDL-C水平均高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,2组ALT、AST、Scr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,2组患者均未出现明显恶心、皮疹、肌肉酸痛等不良反应。结论芪参还五胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗气虚血瘀型CHD合并MS的疗效显著,可有效改善患者血清Visfatin、Apelin及血糖、血脂代谢水平,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 芪参还五胶囊 瑞舒伐他汀钙 冠心病合并代谢综合征 内脏脂肪素 爱帕琳肽
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新疆某三甲医院体检人群血尿酸水平与骨质疏松相关性分析 被引量:1
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作者 王磊磊 任文博 陈静 《新疆医学》 2025年第7期819-823,836,共6页
目的探讨某三甲医院体检人群血尿酸水平与骨质疏松之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月-2022年1月到某三甲医院健康管理中心体检的体检者11420例,收集并分析一般资料、血常规、相关生化指标与骨质疏松之间的关系。根据骨密度分为:骨... 目的探讨某三甲医院体检人群血尿酸水平与骨质疏松之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月-2022年1月到某三甲医院健康管理中心体检的体检者11420例,收集并分析一般资料、血常规、相关生化指标与骨质疏松之间的关系。根据骨密度分为:骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组。以中位数及四分位数对不同性别人群的尿酸分层。通过SPSS软件进行统计分析,以P<0.05表示结果有统计学意义。结果骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组三组血尿酸水平差异有统计学意义(H=30.21,P=0.000)。在男性和女性群体中,血尿酸与骨量异常的检出率呈负相关(男性:r=-0.145,P<0.001;女性:r=-0.055,P=0.001)。较高的血尿酸水平均是患骨质疏松的独立保护因素(P<0.05)。结论在某三甲医院体检人群中,较高的血尿酸水平是患骨质疏松的保护因素。 展开更多
关键词 骨质疏松 血尿酸水平 体检人群
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中国老年人肌少症危险因素分析及预测模型构建
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作者 吴小娟 王美平 曾静波 《山东医药》 2025年第6期33-36,41,共5页
目的分析我国老年人肌少症的危险因素并构建预测模型,为老年人肌少症的预防提供依据。方法获取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年随访数据,选择60岁以上老年人为研究对象,根据2019年亚洲肌少症工作组制定的标准判定肌少症。收集研... 目的分析我国老年人肌少症的危险因素并构建预测模型,为老年人肌少症的预防提供依据。方法获取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年随访数据,选择60岁以上老年人为研究对象,根据2019年亚洲肌少症工作组制定的标准判定肌少症。收集研究对象的人口学特征(年龄、性别、婚姻状况、受教育程度)、体格测量数据[血压、身高、体重、腰围、右手握力、5 m步行速度、5次椅子站立时间和身体质量指数(BMI)]、健康相关行为(吸烟、饮酒、睡眠时长)、健康状况[流调中心抑郁量表(CESD)评分、合并慢性病情况]、血清学检查指标[空腹血糖、尿素氮、肌酐(Cr)、C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白]。采用LASSO回归分析筛选肌少症的预测因素,Logistic回归分析肌少症的独立影响因素,构建预测模型;采用校准曲线评估模型的准确性,受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线评估模型预测效能。结果共纳入60岁以上老年人2938名,肌少症患者447例(15.2%)。CESD评分增高、有跌倒史是肌少症发病的危险因素,高Cr/CysC、高BMI为保护因素。基于CESD评分、跌倒史、Cr/CysC、BMI构建老年人肌少症预测模型,校正后的预测模型为-39.43+0.03×CESD评分+0.50×跌倒史-4.45×Cr/CysC+4.73×BMI+1.35×(Cr/CysC)2-0.13×BMI2。肌少症风险预测模型在训练集和验证集ROC曲线下面积分别为0.90、0.91,预测价值较好。Hosmer-Lemeshow检验P均>0.05,校准曲线拟合良好,校准度较高。决策曲线分析显示预测模型具有良好干预价值。结论高CESD评分、跌倒史是老年人肌少症发病的危险因素,高Cr/CysC、BMI为保护因素;基于CESD评分、跌倒史、Cr/CysC和BMI构建的肌少症预测模型的预测效能较好,有助于筛选肌少症高危人群。 展开更多
关键词 肌肉减少症 老年人 流调中心抑郁量表 跌倒 Cr/CysC BMI
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痛安汤对膝骨关节炎大鼠滑膜巨噬细胞极化的作用机制 被引量:4
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作者 陈一鑫 陆延 +7 位作者 张璇 陈小莉 谭良源 徐张杰 陈望龙 苏少亭 梁基耀 周红海 《中国组织工程研究》 北大核心 2025年第26期5621-5631,共11页
背景:国医大师韦贵康所创痛安汤治疗膝骨关节炎的疗效显著,但作用机制尚不明确。目的:探讨痛安汤通过调控大鼠滑膜巨噬细胞极化治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:①通过miRNA高通量测序与PCR分析正常大鼠与膝骨关节炎大鼠膝关节滑膜组织... 背景:国医大师韦贵康所创痛安汤治疗膝骨关节炎的疗效显著,但作用机制尚不明确。目的:探讨痛安汤通过调控大鼠滑膜巨噬细胞极化治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:①通过miRNA高通量测序与PCR分析正常大鼠与膝骨关节炎大鼠膝关节滑膜组织中差异miRNA表达,通过数据库预测miR-27a靶基因,采用荧光素酶实验检测miR-27a与靶基因结合情况。②采用随机数字表法将68只SD大鼠随机分为正常对照组(n=16)、模型组(n=16)、miR-27a过表达组(n=12)、痛安汤组(n=12)、痛安汤+miR-27a抑制组(n=12)。除正常对照组外,其他4组通过膝关节腔注射碘乙酸钠的方法建立右侧膝骨关节炎模型,造模后第2天,miR-27a过表达组、痛安汤+miR-27a抑制组右侧膝关节腔内分别注射miR-27a模拟物、miR-27a抑制物,1次/d,连续注射5 d;造模后第15天,痛安汤组、痛安汤+miR-27a抑制组给予痛安汤灌胃,其他3组给予生理盐水灌胃,1次/d,连续14 d。灌胃干预结束后,分别进行行为学检测、X射线片检查、膝关节滑膜组织与软骨组织苏木精-伊红染色以及膝关节滑膜组织的免疫荧光染色、RT-PCR、Westernblot检测。结果与结论:①miRNA高通量测序显示膝骨关节炎大鼠滑膜组织中miR-27a低表达,miR-27a的靶基因为核因子κB,荧光素酶实验显示二者能够相互结合。②行为学检测显示,miR-27a过表达或痛安汤可缓解膝骨关节炎大鼠的关节功能障碍,miR-27a抑制可拮抗痛安汤的作用。X射线片与苏木精-伊红染色结果显示,miR-27a过表达或痛安汤可减轻膝骨关节炎程度,miR-27a抑制削弱了痛安汤的治疗作用。RT-PCR与Western blot检测结果显示,与正常对照组比较,模型组白细胞介素10表达均降低(P<0.05),基质金属蛋白酶13、白细胞介素1β、核因子κB表达均升高(P<0.05);miR-27a过表达或痛安汤可不同程度地逆转膝骨关节炎造模导致的上述指标变化,而miR-27a抑制会削弱痛安汤的作用。免疫荧光染色结果显示,模型组CD86蛋白表达高于正常对照组(P<0.05),CD206蛋白表达低于正常对照组(P<0.05);miR-27a过表达组、痛安汤组CD86蛋白表达低于模型组(P<0.05),CD206蛋白表达高于模型组(P<0.05);痛安汤+miR-27a抑制组CD86高于痛安汤组(P<0.05),CD206蛋白表达低于痛安汤组(P<0.05)。③结果表明,痛安汤通过促进miR-27a表达、抑制核因子κB表达来调控巨噬细胞极化,改善膝关节功能,进一步治疗膝骨关节炎。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 巨噬细胞极化 滑膜炎 微小RNA 痛安汤 碘乙酸钠 核因子ΚB 高通量测序 工程化组织构建
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桑枝总生物碱治疗2型糖尿病的研究进展
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作者 周玉 《大医生》 2025年第21期121-124,共4页
桑枝总生物碱(SZ-A)是从传统中药桑枝中提取的多羟基生物碱组分,可抑制α-葡萄糖苷酶活性,增强胰岛素敏感性,促进外周组织葡萄糖摄取,减少胰岛β细胞去分化和转分化,恢复β细胞功能,改善胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,还可通过抗氧化... 桑枝总生物碱(SZ-A)是从传统中药桑枝中提取的多羟基生物碱组分,可抑制α-葡萄糖苷酶活性,增强胰岛素敏感性,促进外周组织葡萄糖摄取,减少胰岛β细胞去分化和转分化,恢复β细胞功能,改善胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,还可通过抗氧化和抗凋亡作用保护β细胞,从而达到降低空腹血糖(FBG)、餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA_(1c))的目的。SZ-A作为天然降糖药物,通过多机制调控糖代谢,为临床治疗2型糖尿病(T2DM)提供新选择。基于此,现对SZ-A的记载、来源、成分、降糖效果及机制等内容进行综述,为临床提供参考。 展开更多
关键词 桑枝总生物碱 2型糖尿病 降糖机制
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肥胖相关肾疾病的研究进展 被引量:1
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作者 杨瑞凤 伍雯 张鹏 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第1期77-85,共9页
肥胖相关肾疾病的发病机制涉及多个方面,主要包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、胰岛素抵抗、慢性炎症、脂代谢紊乱及肠道微生态失衡等。针对肥胖相关肾疾病的治疗策略主要集中在生活方式的调整、药物治疗、减重手术及粪菌移植... 肥胖相关肾疾病的发病机制涉及多个方面,主要包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、胰岛素抵抗、慢性炎症、脂代谢紊乱及肠道微生态失衡等。针对肥胖相关肾疾病的治疗策略主要集中在生活方式的调整、药物治疗、减重手术及粪菌移植等。深入理解肥胖相关肾疾病的危害和明确其发病机制,将有助于未来开发个性化、精准化的预防、诊断和治疗一体化方案。 展开更多
关键词 肥胖 肥胖相关肾疾病 发病机制 治疗策略
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脂肪-肌肉比的年龄分层差异与高尿酸血症的相关性研究
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作者 周鹏龙 苌静 +3 位作者 丁素英 陈静锋 王涛 李晨阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第27期3375-3384,3409,共11页
背景脂肪-肌肉比(FMR)是一种新兴的身体成分指标,与多种健康问题相关,但目前FMR与高尿酸血症(HUA)及年龄分层差异尚不明确。目的探讨FMR与HUA之间的相关性并分析其年龄分层差异。方法本研究选取2024年1—7月在郑州大学第一附属医院体检... 背景脂肪-肌肉比(FMR)是一种新兴的身体成分指标,与多种健康问题相关,但目前FMR与高尿酸血症(HUA)及年龄分层差异尚不明确。目的探讨FMR与HUA之间的相关性并分析其年龄分层差异。方法本研究选取2024年1—7月在郑州大学第一附属医院体检中心行体检的2137名体检者为研究对象,收集研究对象的一般资料、实验室检查及身体成分指标。采用二元Logistic回归分析探讨FMR对HUA的影响;采用限制性立方样条模型(RCS)评估年龄、FMR与HUA的剂量-反应关系。结果共有395名研究对象患有HUA。RCS模型显示,男性年龄与HUA发病风险存在非线性关系(P_(非线性)=0.014),女性年龄与HUA发病风险存在线性关系(P_(非线性)=0.656);二元Logistic回归分析显示,模型1中≤45岁组Q3~Q5水平FMR与HUA发病风险增高相关(P<0.05),而>45岁组FMR与HUA无统计学关联(P>0.05);模型2、3中,≤45岁发病风险FMR的Q3~Q5水平仍与HUA发病风险增高相关,而>45岁组中仅Q4、Q5水平与HUA发病风险增高相关(P<0.05);另外,≤45岁HUA组Q4、Q5水平FMR是非HUA组的2.98倍(95%CI=1.75~5.06)、4.33倍(95%CI=2.42~7.75),而在>45岁组中,这一风险降低至2.24(95%CI=1.04~4.84)、3.50(95%CI=1.44~8.50)。RCS模型显示,在≤45岁男性中FMR与HUA发病风险为非线性关系(P_(非线性)=0.028),在>45岁男性中为线性关系(P_(非线性)=0.392);在≤45岁女性中FMR与HUA发病风险呈线性关系(P_(非线性)=0.537),而在>45岁女性中FMR与HUA发病风险无相关关系(P>0.05)。结论FMR失衡是HUA发病的重要危险因素,但其效应随年龄增长而减弱,为HUA预防、管理提供新的视角,并为年龄分层的HUA精准管理提供循证依据。 展开更多
关键词 高尿酸血症 脂肪肌肉比 年龄因素 肌肉质量 体脂肪
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钙离子对高脂饮食小鼠肠道菌群的影响
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作者 马春丽 赵林昀 +4 位作者 扈瑞平 李丽 曹丽丽 红梅 包玉龙 《畜牧与饲料科学》 2025年第1期1-9,共9页
[目的]探究钙离子对高脂饮食小鼠肠道菌群的影响。[方法]将30只6~8周龄的雄性C57bL/6J小鼠随机分为3组,分别为标准饮食对照组(C组)、高脂饮食组(M组)和高脂饮食加氯化钙处理组(D组),每组10只小鼠。C组给予标准饲料+普通饮用水,M组给予... [目的]探究钙离子对高脂饮食小鼠肠道菌群的影响。[方法]将30只6~8周龄的雄性C57bL/6J小鼠随机分为3组,分别为标准饮食对照组(C组)、高脂饮食组(M组)和高脂饮食加氯化钙处理组(D组),每组10只小鼠。C组给予标准饲料+普通饮用水,M组给予高脂饲料+普通饮用水,D组给予高脂饲料+添加1.5 g/100 mL的氯化钙的饮用水,所有小鼠连续饲喂11周后,每组小鼠随机选择3只小鼠采集粪便样本。运用16S rRNA高通量测序技术对肠道菌群进行测序,而后利用Perl和R编程语言计算物种丰富度、均匀度和多样性,比较样本间共有与特有OTU;使用QIIME软件分析α多样性(Shannon指数)和丰富度(ACE、Chao1指数);使用R语言STATS包的Wilcox检验及LDA直方图分析组间菌群差异;利用PICRUSt软件分析16S rRNA测序数据获取的物种组成信息,结合KEGG数据库对各组微生物群落的功能基因进行分类和富集差异分析。[结果]①3组的9个样本测序共获得953922个有效序列;ACE指数、Chao1指数和Shannon指数分析,各组间物种丰富度和多样性无显著差异(P>0.05)。②属和种水平上的物种相对丰度分析发现,C组、M组和D组的优势属分别为杜氏杆菌属(Dubosiella)、Lachnospiraceae NK4A136 group和异杆菌属(Ileibacterium),相对丰度分别为14.34%、14.49%、21.69%;C组、M组和D组的优势种分别为Clostridiales bacterium CIEAF 020、瓦伦斯回肠杆菌(Ileibacterium valens)、Ileibacterium valens,相对丰度分别为1.36%、7.24%、21.69%。③不同组别菌群差异分析表明,D组菌群与C组和M组不同,主要为Ileibacterium、Ileibacterium valens、变形菌门(Proteobacteria)、芽孢杆菌纲(Bacilli)、丹毒丝菌目(Erysipelotrichales)、丹毒丝菌科(Erysipelotrichaceae)。④PICRUSt预测功能基因组成显示,D组在碳固定途径、丙酮酸代谢和淀粉蔗糖代谢等功能基因通路上与M组存在显著差异(P<0.05),提示氯化钙处理可能影响了这些代谢途径的基因表达。[结论]在高脂饮食中添加钙离子可以改变小鼠的肠道菌群结构,增加特定微生物的数量,可能影响能量摄入和脂肪积累相关的代谢途径,为钙离子在肥胖预防中的应用提供了新的视角。 展开更多
关键词 钙离子 肥胖 肠道菌群 16S rRNA高通量测序 小鼠
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茶饮改善高脂饮食诱导的肥胖小鼠的代谢紊乱
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作者 王晨 班翔 +5 位作者 刘佳星 桑思瑶 敖雪 苏明杰 胡彬蔚 李辉 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期393-402,共10页
目的探究6种茶饮(绿茶、青茶、红茶、白茶、黑茶及黄茶)对高脂饮食(high-fat diet,HFD)诱导的肥胖小鼠代谢紊乱的改善作用及机制。方法4周龄C57BL/6J雄性小鼠,随机分成8组,每组7只。建立高脂饲料诱导的肥胖小鼠模型,对照组小鼠保持标准... 目的探究6种茶饮(绿茶、青茶、红茶、白茶、黑茶及黄茶)对高脂饮食(high-fat diet,HFD)诱导的肥胖小鼠代谢紊乱的改善作用及机制。方法4周龄C57BL/6J雄性小鼠,随机分成8组,每组7只。建立高脂饲料诱导的肥胖小鼠模型,对照组小鼠保持标准饮食不变。6个实验组连续5周灌胃不同茶饮,检测小鼠的体质量、肝重比、空腹血糖及血脂,评估糖脂代谢功能。检测血清炎症因子IL-6和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)及氧化应激标志物丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),结合肝脏组织病理学及糖脂代谢关键基因腺苷酸激活蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)和肉碱棕榈酰转移酶1(carnitine palmitoyltransferase 1,CTP-1)等表达分析探讨机制。结果青茶显著抑制体质量增长,显示出良好的体质量控制能力;白茶显著降低空腹血糖水平,并显著降低口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素耐受试验(insulin tolerance test,ITT)的曲线下面积,提示其协同改善糖代谢与胰岛素敏感性;黄茶表现出卓越的抗炎和抗氧化能力,显著降低肝脏中IL-6和MDA水平,同时提高SOD活性;绿茶通过上调AMPK/CTP-1表达激活脂质氧化通路。6种茶饮均显著减少肝脏脂滴的蓄积。结论6种茶饮均通过降低肥胖小鼠肝脏脂肪含量缓解代谢异常,不同种类的茶通过糖代谢调控、脂质氧化、抗炎抗氧化等差异化机制发挥改善代谢紊乱的作用。 展开更多
关键词 高脂饮食(HFD) 肥胖 胰岛素抵抗 炎症反应 氧化应激 代谢紊乱 小鼠
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基于胸部平扫CT影像组学机器学习模型筛查男性代谢综合征
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作者 魏逸 丁治民 +1 位作者 翟建 吴兴旺 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第7期1103-1108,共6页
目的观察基于胸部平扫CT影像组学机器学习(ML)模型筛查男性代谢综合征(MetS)的价值。方法前瞻性纳入拟接受胸部平扫CT及骨密度CT检查的792名男性体检者,按7∶3比例随机划分训练集(n=554,含171例MetS)与验证集(n=238,含70例MetS)。行胸... 目的观察基于胸部平扫CT影像组学机器学习(ML)模型筛查男性代谢综合征(MetS)的价值。方法前瞻性纳入拟接受胸部平扫CT及骨密度CT检查的792名男性体检者,按7∶3比例随机划分训练集(n=554,含171例MetS)与验证集(n=238,含70例MetS)。行胸部平扫CT,勾画肝脏、腹内脂肪及骨骼肌ROI,测量L2-3椎间盘层面内脏脂肪面积(VFA)。建立肝脏、腹内脂肪及骨骼肌影像组学标签(RS);分别基于逻辑回归(LR)、随机森林(RF)及极限梯度提升(XGBoost)算法构建ML模型,观察其诊断MetS效能。结果训练集MetS与非MetS男性年龄差异有统计学意义(P=0.010);训练集和验证集MetS与非MetS男性RS得分差异均有统计学意义(P均<0.001)。联合年龄与RS构建的LR、RF及XGBoost模型诊断训练集MetS的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.996及0.943,在验证集分别为0.861、0.860及0.876,以XGBoost模型综合表现最优。结论胸部平扫CT影像组学XGBoost模型有助于筛查男性MetS;联合年龄可进一步提高诊断效能。 展开更多
关键词 男性 代谢综合征 体层摄影术 X线计算机 影像组学 机器学习 前瞻性研究
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从泛素化调节理论探讨骨质疏松症发病机制
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作者 寇文洁 郭成龙 +6 位作者 曹林忠 张晓刚 刘凯雯 毕煦昆 李纪书 刘志寰 张喆 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第12期1829-1835,共7页
骨质疏松症是一种由多种原因引发的代谢性骨病,主要特征是以骨密度和微结构受到损害,导致骨的脆性增加,骨折发生风险上升。其发病机制错综复杂,多种因素相互作用、相互影响,共同推动了疾病进展。泛素化调节是一种关键的蛋白质修饰机制,... 骨质疏松症是一种由多种原因引发的代谢性骨病,主要特征是以骨密度和微结构受到损害,导致骨的脆性增加,骨折发生风险上升。其发病机制错综复杂,多种因素相互作用、相互影响,共同推动了疾病进展。泛素化调节是一种关键的蛋白质修饰机制,在骨代谢进程里有着不可或缺的地位。目前研究表明,泛素特异性蛋白酶可通过调节成骨细胞、破骨细胞的分化及功能,进而影响骨重建过程。而泛素化作为一种新型的蛋白质修饰方式,为治疗骨质疏松症提供了更多可能。本文综述了泛素化修饰的一系列基本过程、相关酶类以及其在骨质疏松发病机制中的作用(对成骨和破骨细胞功能的调节)、与信号通路的相互作用以及在骨重建过程中的影响。更加深入地认识泛素化调节理论对于骨质疏松的发病机制有着重要作用,将为开发新的治疗策略提供更好的理论依据。 展开更多
关键词 骨质疏松症 泛素化 成骨细胞 破骨细胞 信号通路
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饮食炎症指数与骨质疏松症关系:基于NHANES 2003年-2010年证据 被引量:1
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作者 李立基 罗心悦 +5 位作者 刘志文 彭紫荆 钟业霖 李颖 黄宏兴 张志海 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第9期1307-1314,共8页
目的本研究旨在利用2003年-2010年美国国家健康与营养调查(NHANES)数据,探讨饮食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)与美国人群骨质疏松症患病率的关系。方法分析NHANES 2003年-2010年调查中7290名参与者的数据。使用加权多变量... 目的本研究旨在利用2003年-2010年美国国家健康与营养调查(NHANES)数据,探讨饮食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)与美国人群骨质疏松症患病率的关系。方法分析NHANES 2003年-2010年调查中7290名参与者的数据。使用加权多变量逻辑回归评估DII与骨质疏松症之间的关系,并采用限制性立方样条回归(RCS)探索可能的非线性关联。亚组分析的分层模型结果以森林图展示。通过最小绝对收缩和LASSO回归确定与骨质疏松症相关的关键饮食因素,并将这些因素整合到列线图中预测风险,模型的鉴别能力通过接收者操作特性(ROC)曲线进行评估。结果骨质疏松症患者的DII得分显著高于未患病者(1.61 vs.1.18,P<0.001)。在调整协变量后,DII位于最高四分位的参与者患骨质疏松症的风险增加了88%(OR:1.88,95%CI:1.41~2.52,趋势P<0.001)。限制性立方样条分析验证了DII与骨质疏松症风险之间的线性关系。亚组分析展示了不同人群中相似的趋势,并通过森林图展示。LASSO回归识别的关键饮食因素被用于构建AUC为83.6%的列线图,显示出较高的预测精度。结论较高的DII与骨质疏松症风险增加密切相关,强调减少饮食炎症在预防骨质疏松症中的重要性。 展开更多
关键词 美国国家健康与营养调查 饮食炎症指数 骨质疏松症 横断面研究 LASSO
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西藏自治区那曲市超高海拔地区藏族人群HHcy患病现状及其影响因素分析
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作者 马健峰 刘彪 +2 位作者 仁青拉姆 德吉曲宗 熊海 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期885-892,共8页
目的探讨那曲市藏族人群群体中高同型半胱氨酸血症(HHcy)的患病情况,并分析相关影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2020年5—6月将那曲市新吉乡、佳琼镇和色雄乡符合纳入标准的758例世居藏族居民作为研究对象,进行结构化的问... 目的探讨那曲市藏族人群群体中高同型半胱氨酸血症(HHcy)的患病情况,并分析相关影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2020年5—6月将那曲市新吉乡、佳琼镇和色雄乡符合纳入标准的758例世居藏族居民作为研究对象,进行结构化的问卷调查以及临床检查。通过描述性统计对HHcy的患病情况进行分析,利用单因素分析评估不同变量对HHcy患病的影响。应用多因素Logistic回归分析影响HHcy患病率的相关因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素预测HHcy患病率的预期价值。结果纳入758例世居藏族居民中HHcy患者数量达到了515例,患病率为67.9%(95%CI:64.6%~71.2%)。通过单因素分析发现,性别、高血压、HUA、Hb异常、LDL-C异常、BMI、居住地类型、锻炼时长在2组间存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,相对于非HHcy患者,年龄、Hb异常、DBP、Hb、心率、HDL-C、BMI与HHcy患病呈现正相关,而性别、血糖异常、FBG、ALT、居住地类型(农村)、锻炼时长则与HHcy患病呈现负相关性(P<0.05)。构建的HHcy患病预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.785(敏感度为0.701,特异度为0.737),年龄、性别、DBP、Hb、心率、FBG、HDL-C、BMI、居住地类型、锻炼时长可预测HHcy患病风险,年龄、DBP、Hb、心率、FBG、HDL-C临界值分别为46.5岁、77.5 mmHg、169.5 g/L、72.5次/min、3.65 mmol/L、1.66 mmol/L,与纳入的传统危险因素HHcy预测模型ROC曲线(AUC为0.790,敏感度0.732,特异度0.712)比较,结果显示2个模型的预测能力相近(P=0.075)。结论那曲市3地藏族人群有较高的HHcy患病率,应采取一系列针对性的措施,降低相关疾病的发生风险。 展开更多
关键词 那曲市 藏族人群 高同型半胱氨酸血症(HHcy) 影响因素
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绝经后女性T2DM患者维生素D与骨骼肌指数的相关性分析
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作者 付显钦 冯正平 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第12期1767-1771,共5页
目的 探究绝经后女性T2DM患者血清维生素D水平与骨骼肌指数的相关性。方法 纳入515例绝经后女性T2DM患者,收集其临床资料,使用双能X线吸收法测量骨密度、身体成分、骨骼肌质量。纳入的患者根据血清维生素D水平分为4组:A组[血清25(OH)D&l... 目的 探究绝经后女性T2DM患者血清维生素D水平与骨骼肌指数的相关性。方法 纳入515例绝经后女性T2DM患者,收集其临床资料,使用双能X线吸收法测量骨密度、身体成分、骨骼肌质量。纳入的患者根据血清维生素D水平分为4组:A组[血清25(OH)D<10 ng/mL]、B组[10 ng/mL≤血清25(OH)D<20 ng/mL]、C组[20 ng/mL≤血清25(OH)D<30 ng/mL]、D组[血清25(OH)D≥30 ng/m L],分析不同维生素D水平下四肢骨骼肌指数、身体成分、骨密度的差异。结果 血清维生素D水平与四肢骨骼肌指数、股骨颈及全髋骨密度呈正相关(P<0.05),与体质量指数、脂肪质量百分比、脂肪质量指数呈负相关(P<0.05),进一步多元线性回归分析表明纳入混杂因素后,维生素D水平始终与四肢骨骼肌指数呈正相关(P<0.05)。结论 绝经后女性T2DM患者血清维生素D水平与四肢骨骼肌指数呈正相关,血清维生素D水平可能影响绝经后女性T2DM患者的骨骼肌质量。 展开更多
关键词 维生素D 2型糖尿病 骨骼肌指数 身体成分
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血清尿酸与高密度脂蛋白比值与老年骨质疏松的关系 被引量:1
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作者 刘志文 熊思成 +5 位作者 彭紫荆 吴建军 钟巍 钟业霖 黄宏兴 张志海 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第9期1315-1321,共7页
目的旨在利用美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据,探讨血清尿酸(sUA)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(UHR)与老年人骨质疏松症之间的关系。方法我们从NHANES横断面研究中筛选出5534名50岁及以上参与者,通过加权线性回归、卡方... 目的旨在利用美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据,探讨血清尿酸(sUA)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(UHR)与老年人骨质疏松症之间的关系。方法我们从NHANES横断面研究中筛选出5534名50岁及以上参与者,通过加权线性回归、卡方检验、逻辑回归模型、亚组分析、限制立方样条(RCS)分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析,评估UHR与骨质疏松症之间的关系。结果骨质疏松症患者的UHR(10.02±5.22)显著低于非骨质疏松症患者(11.81±5.18,P<0.001)。骨质疏松症组年龄较大,平均年龄(73.6±8.6)岁,主要为女性(79.15%),且体重指数(BMI)较低(64.17%BMI<25 kg/m^(2))。在种族、婚姻状况、收入、酒精消费、吸烟和高血压状况方面存在显著差异。较低的UHR与较高的骨质疏松症发生概率显著相关(OR:0.53,95%CI:0.35~0.78,P=0.002)。亚组分析显示在不同人口统计学特征中,相关性是一致的。RCS分析显示存在显著的非线性关系(整体P=0.007,非线性P=0.005)。ROC分析表明,与血清尿酸[曲线下面积(AUC)=0.595]和HDL-C(AUC=0.602)相比,UHR在区分骨质疏松症方面具有更好的辨别力(AUC=0.624)。结论较低的UHR与老年人骨质疏松症的高发病率之间存在显著关联。这些发现表明,UHR可以作为评估这一人群骨质疏松症风险的有用生物标志物。 展开更多
关键词 血清尿酸与高密度脂蛋白比值 骨质疏松症 NHANES 骨健康
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脂蛋白胆固醇比率与腰椎骨量减少关联性研究
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作者 石勇 李豫皖 +4 位作者 徐志 盛晓磊 钱秋 陆飞 田守进 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第11期1602-1609,共8页
目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比率(the non-high-density to high-density lipoprotein cholesterol ratio,NHHR)与腰椎骨量减少风险之间的关系。方法基于2011年-2018年美国国家健康和营养调查(National Health an... 目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比率(the non-high-density to high-density lipoprotein cholesterol ratio,NHHR)与腰椎骨量减少风险之间的关系。方法基于2011年-2018年美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库,纳入8176名参与者。双能X射线吸收测定法(DXA)测量腰椎骨密度,并计算T值以判定腰椎骨量减少状态。NHHR由总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后再除以HDL-C计算得出。参与者按NHHR分为四分位组,并收集其人口学特征、生活方式(如饮酒、吸烟、体力活动)和临床变量[如体质量指数(body mass index,BMI)、高血压、糖尿病等]。通过多元线性回归分析评估NHHR与腰椎骨量减少的关系,并利用限制性三次样条探讨NHHR与腰椎骨量减少及腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。结果腰椎骨量减少组的NHHR显著高于非腰椎骨量减少组(P<0.001)。未调整模型中,NHHR升高与腰椎骨量减少呈正相关(OR:1.11,95%CI:1.07~1.16,P<0.001);调整年龄、性别、BMI等混杂因素后,相关性减弱但仍显著(OR:1.08,95%CI:1.03~1.13,P=0.004)。全面调整腰椎BMD及血脂水平后,NHHR与腰椎骨量减少的关联性不再显著(OR:0.99,P=0.931)。此外,限制性三次样条显示NHHR与腰椎骨量减少间存在非线性关系,J型曲线表明NHHR升高显著增加腰椎骨量减少风险(P<0.05)。NHHR与腰椎BMD呈负相关,拟合模型显示NHHR每增加1单位,腰椎BMD降低0.01 g/cm^(2)。结论NHHR可能作为预测腰椎骨量减少的潜在风险指标,但其与腰椎骨量减少的关联在全面调整后减弱,提示需要进一步研究以明确其机制及临床应用价值。 展开更多
关键词 非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率 腰椎骨量减少 腰椎骨密度 国家健康和营养调查数据库
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