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利奈唑胺诱导致命性乳酸中毒:一种极易混淆为脓毒性休克的不良反应 被引量:1
1
作者 朱然 杨绍婉 +2 位作者 田行瀚 李小丽 刘岩 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期897-900,共4页
回顾性分析北京、山东两所医院诊治的3例利奈唑胺诱导乳酸中毒患者的临床资料,并检索国内外相关文献,探讨其致病机制、危险因素、临床表现和治疗方案。3例患者因病情使用利奈唑胺抗感染治疗,在用药的不同阶段出现难以用脓毒性休克解释... 回顾性分析北京、山东两所医院诊治的3例利奈唑胺诱导乳酸中毒患者的临床资料,并检索国内外相关文献,探讨其致病机制、危险因素、临床表现和治疗方案。3例患者因病情使用利奈唑胺抗感染治疗,在用药的不同阶段出现难以用脓毒性休克解释的乳酸中毒,停用利奈唑胺并给予床旁连续性静脉-静脉血液滤过治疗后,患者血乳酸水平明显下降,最终临床诊断为利奈唑胺诱导的乳酸中毒,但初诊医生均考虑为脓毒性休克。经积极治疗,2例患者转归良好,1例患者死亡。利奈唑胺诱导的乳酸中毒易被误诊为脓毒性休克,广大临床医生应提高对此不良反应早期诊断的认知与识别,采取有效的治疗措施,以改善患者预后。 展开更多
关键词 利奈唑胺 多重耐药 乳酸中毒 脓毒性休克
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人vWF-A1区蛋白的表达及其对血小板聚集的抑制作用 被引量:9
2
作者 祝怀平 王迎春 +5 位作者 白霞 季顺东 张威 邵波静 朱明清 阮长耿 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期47-50,共4页
目的 :进一步研究血栓形成的机制 ,开发抗血栓药物。方法 :应用基因重组技术在大肠杆菌中表达人vWF -A1区蛋白 ,经过纯化、复性 ,获得重组蛋白 (rvWF -A1) ,同时用流式细胞术检测rvWF -A1与血小板膜糖蛋白血小板膜糖蛋白 (glycoprotein ... 目的 :进一步研究血栓形成的机制 ,开发抗血栓药物。方法 :应用基因重组技术在大肠杆菌中表达人vWF -A1区蛋白 ,经过纯化、复性 ,获得重组蛋白 (rvWF -A1) ,同时用流式细胞术检测rvWF -A1与血小板膜糖蛋白血小板膜糖蛋白 (glycoprotein ,GP)Ib的结合能力 ,应用血小板聚集仪测定rvWF -A1对瑞斯托霉素 (ristocetin)诱导的血小板聚集抑制作用。结果 :重组表达载体pQE -3 1-vWF -A1在大肠杆菌M15中得到高效表达 ,表达的重组蛋白量占菌体总蛋白的 3 0 % ,Ni -NTAagrose柱纯化后 ,其纯度为 95% ,经复性的rvWF -A1蛋白具有良好的生物学活性。它可与血小板模糖蛋白血小板膜糖蛋白GPIb结合 ,阳性率为 78 6% ;它可以抑制ristocetin诱导的血小板聚集 ,抑制率为 84 7%。结论 :在原核细胞中可以成功地高效表达人vWF -A1区蛋白 。 展开更多
关键词 血栓形成 人vWF-A1区蛋白 基因重组 抗血栓药物 血小板聚集 抑制作用 血管性血友病因子
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膝骨性关节炎患者膝关节局部骨密度的差异性研究 被引量:18
3
作者 杨伟铭 赵彩琼 +2 位作者 潘三元 曹学伟 林定坤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期772-777,共6页
目的探讨膝骨关节炎患者膝关节不同分区骨密度差异性及其与骨质疏松情况的相关性。方法选取2016年3月至7月广东省中医院原发性膝骨性关节炎患者44例,共44膝(左膝22例,右膝22例);全部为绝经女性患者;年龄54~88岁,平均68.6±7.50岁。... 目的探讨膝骨关节炎患者膝关节不同分区骨密度差异性及其与骨质疏松情况的相关性。方法选取2016年3月至7月广东省中医院原发性膝骨性关节炎患者44例,共44膝(左膝22例,右膝22例);全部为绝经女性患者;年龄54~88岁,平均68.6±7.50岁。将膝关节感兴趣区(ROI)分别在正侧位上划分,正位分为6个感兴趣区,分别记为ROI 1-6区;侧位分为7个感兴趣,分别记为ROI 1-7区。利用双能X射线骨密度仪分别测量各个感兴趣区的骨密度,同时测量腰椎及股骨颈骨密度情况。根据测量结果,将不同分区BMD测量值分别进行两两间比较,采用SPSS 16.0的统计软件进行数据处理与分析。结果共纳入原发性膝骨性关节炎患者44例,腰椎BMD为0.859±0.156 g/cm2(0.592~1.168 g/cm2);股骨颈BMD为0.660±0.112 g/cm2(0.436~0.087 g/cm2)。其中骨质疏松(T值<-2.5)15例,占34.1%;低骨量(-1.0<T值<2.5)23例,占52.3%;正常(T值>-1.0)6例,占13.6%。膝关节正位感兴趣区ROI 1-6区BMD分别为:0.764±0.176、0.649±0.177、0.871±0.253、0.984±0.297、0.696±0.143、0.949±0.210。膝关节侧位感兴趣区ROI 1-7区BMD分别为:0.801±0.226、0.995±0.272、0.964±0.298、0.942±0.198、0.796±0.157、0.870±0.223、0.752±0.206。膝关节正位感兴趣区骨密度情况对比发现,ROI 1、ROI 2、ROI 3、ROI 4,四个分区相互间BMD测量值比较有统计学差异(P<0.05);其中BMD测量值ROI 4>ROI 3>ROI 1>ROI 2。膝关节侧位感兴趣区骨密度情况对比发现,ROI 1与ROI 2、ROI 3、ROI 4的BMD测量值比较有统计学差异(P<0.05);ROI 1 BMD测量值最小。ROI 4、ROI 6分别与ROI 5、ROI 7的BMD测量值比较有统计学差异(P<0.05);ROI 4、ROI 6的BMD测量值大于ROI 5、ROI 7的BMD测量值。结论膝骨关节炎患者大部分合并骨质疏松,膝骨关节炎与骨质疏松,相互影响,相互联系,导致疾病的不断发展。膝关节不同分区骨质量退变情况不同,胫骨平台内侧BMD测量值比胫骨平台外侧高,股骨外侧髁BMD测量值比股骨内侧髁;同时股骨髁、股骨干较胫骨平台、胫骨干、髌骨BMD测量值高。 展开更多
关键词 骨关节炎 骨质疏松症 骨密度 相关性
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容许性高碳酸血症在腹腔镜手术麻醉中的应用 被引量:22
4
作者 孙来保 肖亮灿 +1 位作者 黄文起 戴载深 《广东医学》 CAS CSCD 2000年第3期211-212,共2页
目的 观察容许性高碳酸血症在腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的应用效应。方法  40例择期手术患者采用静吸复合气管内插管全麻 ,随机调控患者PETCO2 分两组 ,N组患者PETCO2 ≤ 6kPa ,H组患者PETCO2 >6kPa ,记录术中循环参数、动脉血气... 目的 观察容许性高碳酸血症在腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的应用效应。方法  40例择期手术患者采用静吸复合气管内插管全麻 ,随机调控患者PETCO2 分两组 ,N组患者PETCO2 ≤ 6kPa ,H组患者PETCO2 >6kPa ,记录术中循环参数、动脉血气结果、术毕恢复情况。结果 两组患者术中循环变化相同 (P >0 0 5 ) ,血气结果差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,H组患者高碳酸血症持续时间为 ( 4 2 2 6± 6 5 7)min ,H组患者术毕恢复比N组患者延迟 2~ 3min(P <0 0 5 )。结论 在术中机械呼吸管理时 ,为提供良好的、清晰手术视野、减少肺部的运动、或避免高容量及高气压的肺损伤 ,可实施一定时间的容许性高碳酸血症。在pH值 7 2 7左右、PaCO2 值 6 85kPa左右状态下 ,ASA 1~ 2级患者至少可耐受容许性高碳酸血症40min。 展开更多
关键词 容许性 高碳酸血症 麻醉 胆囊切除术
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烧伤患者高氯性三重酸碱失衡的判断及其机制的探讨 被引量:6
5
作者 孙业祥 张载福 +3 位作者 李守生 汪昌荣 陈侠英 王永杰 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期744-748,共5页
目的 :探讨高氯性三重酸碱失衡 (TABD)判断方法及其理论依据 ,分析烧伤患者发生高氯性TABD的原因与机制。方法①根据电中和原理 ,利用pH、PCO2 、HCO-3 、校正Cl-、AG值和预计代偿公式 ,结合高AG性TABD的判断方法 ,提出了高Cl-性TABD的... 目的 :探讨高氯性三重酸碱失衡 (TABD)判断方法及其理论依据 ,分析烧伤患者发生高氯性TABD的原因与机制。方法①根据电中和原理 ,利用pH、PCO2 、HCO-3 、校正Cl-、AG值和预计代偿公式 ,结合高AG性TABD的判断方法 ,提出了高Cl-性TABD的判断法 ,利用该法对 113例严重烧伤病人的 15 4次的同步血气与电解质的检测结果进行判定。②采用放射免疫分析法测定患者的血浆醛固酮浓度。结果 :113例烧伤患者中有 9例为高氯性TABD ,所测定的血浆醛固酮值均高于正常值 ,其均值与正常值比较有极显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :烧伤患者存在有高氯性TABD ,其发生与血浆醛固酮升高。 展开更多
关键词 烧伤 醛固醇 高氯性三重酸碱失衡 TABD
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唑来膦酸对合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者的影响 被引量:11
6
作者 张允 张林辉 罗勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期986-989,共4页
目的探讨唑来膦酸对合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症(Postmenopuasal osteoporosis,PMOP)患者的影响。方法选取我院2010年2月至2014年5月收治的98例合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组... 目的探讨唑来膦酸对合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症(Postmenopuasal osteoporosis,PMOP)患者的影响。方法选取我院2010年2月至2014年5月收治的98例合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组予以钙剂(碳酸钙D3片600 mg qd)、活性维生素D(阿法骨化醇软胶囊0.25 ug qd)基础补充治疗,同时予以玻璃酸钠25 mg qw关节腔内注射治疗;观察组在上述药物治疗基础上联合唑来膦酸5 mg一年一次静脉滴注治疗。研究比较两组治疗前后膝关节功能lysholm评分、疼痛VAS评分、生活质量评分(SF-36)以及腰椎及股骨的骨密度变化。结果 Lysholm与VAS评分:治疗6、12个月后,观察组膝关节功能lysholm评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05);骨密度:治疗6、12个月后,观察组L1-L4、Ward’s三角、股骨颈、股骨Troch等部位骨密度显著高于对照组(P<0.05);生活质量:观察组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、Total评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸有助于缓解合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,增加骨密度,改善膝关节功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 骨关节炎 唑来膦酸 骨密度 生活质量
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危重病乳酸增高机制及其在预后中价值 被引量:53
7
作者 蒋文中 汤彦 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第7期405-407,共3页
关键词 乳酸 预后 危重病 儿茶酚胺
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高尿酸血症与慢性肾脏病发生发展关系的研究进展 被引量:20
8
作者 张晓敏 刘宏 刘必成 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第1期114-117,共4页
近年来随着居民生活方式及饮食结构的改变和人口老龄化,高尿酸血症的发病率呈不断上升趋势。高尿酸血症不仅是痛风的主要病因,也是高血压、心血管疾病和糖尿病等发生、发展的独立危险因素,已经成为威胁人类健康的代谢性疾病之一。既往... 近年来随着居民生活方式及饮食结构的改变和人口老龄化,高尿酸血症的发病率呈不断上升趋势。高尿酸血症不仅是痛风的主要病因,也是高血压、心血管疾病和糖尿病等发生、发展的独立危险因素,已经成为威胁人类健康的代谢性疾病之一。既往人们认为血尿酸水平升高仅仅是肾功能减退的指标,近年来研究发现,HUA在慢性肾脏病的发生、发展中也发挥重要作用,对血尿酸水平进行早期监测和干预可能对延缓慢性肾脏病进展具有重要意义。 展开更多
关键词 高尿酸血症 慢性肾脏病 危险因素 文献综述
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人尿酸盐转运子1第3内含子突变对海南黎族人群高尿酸血症发生的影响 被引量:3
9
作者 韩珠 黄东爱 +5 位作者 张瑞城 欧月秀 陈江秀 黄家禧 许振华 王小英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期3207-3208,共2页
目的明确人尿酸盐转运子(h URAT)1第3内含子(h URAT1 IVS-3+11G>A)突变对海南黎族人群高尿酸血症发生的影响。方法海南黎族高尿酸血症患者100例为观察组,同期行体检的海南黎族非高尿酸血症者100例为对照组。采用突变特异性扩增系统(A... 目的明确人尿酸盐转运子(h URAT)1第3内含子(h URAT1 IVS-3+11G>A)突变对海南黎族人群高尿酸血症发生的影响。方法海南黎族高尿酸血症患者100例为观察组,同期行体检的海南黎族非高尿酸血症者100例为对照组。采用突变特异性扩增系统(ARMS)对比两组h URAT1 IVS-3+11G>A等位基因突变情况。结果观察组h URAT1基因IVS-3+11G>A多态性A等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。经单因素及Logistics回归分析显示:饮酒、体重超重及携带h URAT1 IVS-3+11G>A多态性A等位基因为影响海南黎族高尿酸血症发生的独立风险因素(P<0.05)。结论 h URAT基因突变可能影响了海南黎族人高尿酸血症的发生,这一结果为此类疾病的遗传学病因探索提供了参考。 展开更多
关键词 高尿酸血症 人尿酸盐转运子1 基因突变 等位基因 海南黎族
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甲基丙二酸血症诊断与治疗 被引量:4
10
作者 李东 张玉琴 宋力 《天津医药》 CAS 北大核心 2007年第3期216-217,共2页
甲基丙二酸血症(MMA)又称甲基丙二酸尿症,是先天有机酸代谢异常中最常见的病种,是多种原因所致体内甲基丙二酸蓄积的总称,于1967年首次被报道嘲。近年来,其病因、诊断、治疗与遗传学机制逐步明确,其临床表现无特异性。随着质谱... 甲基丙二酸血症(MMA)又称甲基丙二酸尿症,是先天有机酸代谢异常中最常见的病种,是多种原因所致体内甲基丙二酸蓄积的总称,于1967年首次被报道嘲。近年来,其病因、诊断、治疗与遗传学机制逐步明确,其临床表现无特异性。随着质谱分析技术的普及,本症的流行病学资料亦不断更新。为提高诊断治疗水平,现将我院7例确诊患者报告如下。 展开更多
关键词 甲基丙二酸 色谱法 气相 碎片质谱法 维生素B12 诊断 治疗
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急性代谢性酸中毒时乙酰唑胺对脑脊液酸碱调节作用 被引量:3
11
作者 金发光 钱桂生 +1 位作者 黄桂君 赵自强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期44-46,共3页
本文通过复制犬急性血碳酸正常性代谢性酸中毒动物模型,动态观察动脉血和脑脊液(CSF)酸碱变量。结果发现:Ⅰ组(脑室注射乙酰唑胺)[HCO3]CSF下降值同动脉血相似。Ⅱ组(脑室注射等量生理盐水)[HCO3]CSF以最... 本文通过复制犬急性血碳酸正常性代谢性酸中毒动物模型,动态观察动脉血和脑脊液(CSF)酸碱变量。结果发现:Ⅰ组(脑室注射乙酰唑胺)[HCO3]CSF下降值同动脉血相似。Ⅱ组(脑室注射等量生理盐水)[HCO3]CSF以最小值下降。在两组[HCO3]a下降值相似情况下,6h水平Ⅰ组△[HCO3]CSF(11.4mmol/L)>Ⅱ组△[HCO3]CSF(1.6mmol/L,P<0.01).说明乙酰唑胺能减少CSFHCO3的形成,CSFHCO3的形成与PCO2和碳酸酐酶活性密切相关,HCO3形成时产生的H+部分由脑NH3缓冲。 展开更多
关键词 脑脊髓液 酸碱调节 脉络丛 酸中毒
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脑脊液高碳酸血症后碱中毒与利尿剂的应用研究 被引量:3
12
作者 金发光 钱桂生 +1 位作者 邵丽丽 赵自强 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期286-290,共5页
本研究动态观察了犬急性呼吸性酸中毒动脉血和CSF酸碱变量。动脉血酸碱变量在8h实验过程中3组均无明显差异(P>0.05)。CSFpCO_2的变化值同动脉血相似,但CSF[HCO_3-]在3组之间有显著性差异(P<0.... 本研究动态观察了犬急性呼吸性酸中毒动脉血和CSF酸碱变量。动脉血酸碱变量在8h实验过程中3组均无明显差异(P>0.05)。CSFpCO_2的变化值同动脉血相似,但CSF[HCO_3-]在3组之间有显著性差异(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组CSF[HCO_3-]8h分别增加了6、1.2和8mmol/L。结果表明急性呼吸性酸中毒迅速纠正后,CSF发生了代谢性碱中毒。乙酰唑胺能预防和治疗CSF高碳酸血症后碱中毒,速尿可诱发和加重CSF高碳酸血症后碱中毒。 展开更多
关键词 酸中毒 碱中毒 乙酰唑胺 呋罗酰胺 脑脊液
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腹腔镜胆囊切除术高碳酸血症时机体内环境变化研究 被引量:6
13
作者 方驰华 邓明福 +1 位作者 周玉宝 王友荣 《天津医药》 CAS 1996年第12期707-710,共4页
报道23例CO_2气腹腹腔镜胆囊切除高碳酸血症时机体内环境变化。结果:气腹后PaCO_2、SBE、ABE和SBC分别为6.74kPa,—5.88mmol/L,—6.43mmol/L和19.09mmol/L,与手术前和手术后比较有极显著差异(P<0.01)。CO_2气腹后IgG和SIL-2R显著高... 报道23例CO_2气腹腹腔镜胆囊切除高碳酸血症时机体内环境变化。结果:气腹后PaCO_2、SBE、ABE和SBC分别为6.74kPa,—5.88mmol/L,—6.43mmol/L和19.09mmol/L,与手术前和手术后比较有极显著差异(P<0.01)。CO_2气腹后IgG和SIL-2R显著高于术前(P<0.01),IgA、IgM、T淋巴细胞亚群与手术前比较无显著差异(P>0.05)。气腹后CIC显著低于术前(P<0.01),其它补体指标与手术前、后比较无显著差异(P>0.05)。气腹后T_3显著高于手术前、后(P<0.01),其它甲状腺激素指标与手术前后比较无显著差异(P>0.05)。结果表明CO_2气腹腹腔镜胆囊切除高碳酸血症时,机体甲状腺激素和体液免疫是增强的,细胞免疫以抑制为主,补体变化不显著。其机理不十分清楚,可能由于高压CO_2气腹刺激使机体产生应激损害和反应。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 高碳酸血症 内环境
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饮食核酸对SPF级家鸡血尿酸水平的影响(英文) 被引量:3
14
作者 车会莲 管春梅 +2 位作者 陈文华 王宗涛 李蓉 《中国临床康复》 CSCD 2004年第6期1173-1175,共3页
摘要目的:探讨饮食核酸对SPF级家鸡血尿酸水平的影响。方法:选30日龄SPF级家鸡按血尿酸水平随机分成急性、亚急性和亚慢性研究3组,各组再按血尿酸水平随机分成5个亚组,在常规饲料基础上,分别饲以添加不同剂量酵母RNA的饮食。动态监测血... 摘要目的:探讨饮食核酸对SPF级家鸡血尿酸水平的影响。方法:选30日龄SPF级家鸡按血尿酸水平随机分成急性、亚急性和亚慢性研究3组,各组再按血尿酸水平随机分成5个亚组,在常规饲料基础上,分别饲以添加不同剂量酵母RNA的饮食。动态监测血尿酸水平;分期脱颈椎处死实验动物,测定胸腺、法氏囊和肝脏、脾脏的脏器指数,并进行病理学观察。结果:各添加酵母RNA实验组动物的体质量、脏器指数和病理组织学观察与0剂量添加组相比均无统计学差异(P>0.05);饮食中添加酵母RNA引起SPF家鸡血尿酸水平升高至0.41mmol/L的急性作用阈剂量和亚急性作用阈剂量为6.0g/(kg·d),相当于成人日推荐补充量的180倍;其亚慢性作用阈剂量为8.0g/(kg·d),相当于成人日推荐补充量的240倍。结论:饮食核酸可影响血尿酸水平;成人日补充量2g/d是安全的,不会引起血尿酸水平的异常持续性升高而产生高尿酸血症和痛风。 展开更多
关键词 饮食核酸 高尿酸血症 痛风 SPF级家鸡 剂量 酵母菌RNA
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同型半胱氨酸对大鼠血管内皮依赖性舒张反应的影响 被引量:3
15
作者 陈景开 赵秋良 周辽军 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期699-701,共3页
目的 :观察同型半胱氨酸对内皮依赖性舒张反应的影响。方法 :Wistar大鼠 2 4只 ,随机分为两组。实验组腹腔内注射同型半胱氨酸溶液 10 0mg·kg-1·d-1;对照组注射等量生理盐水。第 16周末 ,测血清同型半胱氨酸浓度、扫描电镜检... 目的 :观察同型半胱氨酸对内皮依赖性舒张反应的影响。方法 :Wistar大鼠 2 4只 ,随机分为两组。实验组腹腔内注射同型半胱氨酸溶液 10 0mg·kg-1·d-1;对照组注射等量生理盐水。第 16周末 ,测血清同型半胱氨酸浓度、扫描电镜检查颈总动脉内皮细胞并测定离体内皮依赖性舒张功能。结果 :实验组血清同型半胱氨酸 [(2 4 5 6± 6 13) μmol/L]显著高于对照组 [(11 6 4± 2 6 0 ) μmol/L ,P <0 0 1]。扫描电镜观察 ,实验组内皮细胞表面收缩、凹凸不平、细胞间隙增宽 ,部分区域可见片状脱落 ;实验组的血管环对乙酰胆碱浓度依赖性舒张反应明显下降。结论 :同型半胱氨酸对血管内皮细胞有损伤作用 ,进而降低内皮依赖性舒张功能。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 大鼠 血管内皮依赖性舒张反应 高同型半胱氨酸血症 动物模型
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急性乳酸酸中毒对实验犬心室收缩功能影响的研究 被引量:2
16
作者 赵向东 王佩显 +3 位作者 丛洪良 李晓春 周文 孙琪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第7期395-397,共3页
目的:观察实验性乳酸酸中毒对犬心室收缩功能的影响。方法:应用超声心动图和血流动力学监测技术,观察9只经静脉麻醉、气管插管、连续静脉滴注0.5mol/L的DL乳酸液后,健康杂种犬心室收缩功能变化;每30分钟采血液、心室... 目的:观察实验性乳酸酸中毒对犬心室收缩功能的影响。方法:应用超声心动图和血流动力学监测技术,观察9只经静脉麻醉、气管插管、连续静脉滴注0.5mol/L的DL乳酸液后,健康杂种犬心室收缩功能变化;每30分钟采血液、心室、主动脉压力及超声心动图数据1次。结果:主动脉瓣血流平均加速度、左室射血分数、左室周边缩短速率、肺动脉瓣血流平均加速度、右室面积变化率和右室射血分数均降低(P均<0.05),心室收缩末径较舒张末径增大更明显(P均<0.05)。结论:乳酸酸中毒降低心室收缩功能,尤其降低心肌收缩力。 展开更多
关键词 酸中毒 乳酸 心室收缩功能 超声心动图
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急性呼吸性酸中毒时脑室内注入乙酰唑胺对(HCO3)的影响 被引量:2
17
作者 金发光 钱桂生 +1 位作者 郭先健 赵自强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期245-247,共3页
通过复制犬急性呼酸动物模型,动态观察动脉血和脑脊液(CSF)酸碱变量发现,在动脉二氧化碳分压(PaCO2)和血浆[HCO3]分别升高为3.999kPa和3mmol/L时,CSF二氧化碳分压[PCO2]升高值同血浆相似... 通过复制犬急性呼酸动物模型,动态观察动脉血和脑脊液(CSF)酸碱变量发现,在动脉二氧化碳分压(PaCO2)和血浆[HCO3]分别升高为3.999kPa和3mmol/L时,CSF二氧化碳分压[PCO2]升高值同血浆相似,而CSF[HCO3]的改变值在两组之间有显著性差异(P<0.01)。6h时,I组(脑室注入乙酰唑胺)CSF(HCO3)平均升高为2.5mmol/L;Ⅱ组(脑室注射等量人工模拟CSF) 展开更多
关键词 酸碱失调 脑脊髓 乙酰唑胺 酸中毒
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特重烧伤休克期高阴离子间隙三重酸碱失衡的观察 被引量:3
18
作者 孙业祥 唐益中 李守生 《安徽医科大学学报》 CAS 1998年第5期392-393,共2页
目的了解特重烧伤休克期高阴离子间隙三重酸碱失衡(TABD)的发病率,探讨其发病原因和防治措施。方法对35例特重烧伤病人休克期的血气与电解质进行同步检测,利用阴离子间隙(AG)和预计代偿公式判断酸碱失衡类型。结果35例... 目的了解特重烧伤休克期高阴离子间隙三重酸碱失衡(TABD)的发病率,探讨其发病原因和防治措施。方法对35例特重烧伤病人休克期的血气与电解质进行同步检测,利用阴离子间隙(AG)和预计代偿公式判断酸碱失衡类型。结果35例中TABD8例,占22.9%,其中7例为呼碱型TABD,1例为呼酸型TABD。结论特重烧伤休克期高AG性TABD发生率不低,与不适当的补碱有关,处理上宜以mpH和rpH为依据。 展开更多
关键词 烧伤 并发症 休克 酸碱失调 阴离子间隙
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危重病人的碱中毒——附286例分析 被引量:2
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作者 钱桂生 杨晓静 +1 位作者 郭先健 毛宝龄 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期11-13,共3页
本文分析了286例共511例次危重病人的动脉血气及电解质结果,表明:(1)危重病人碱中毒是常见的,其中代碱最常见,其它依次为呼碱,呼碱并代碱及呼碱型三重酸碱失衡。(2)碱中毒原因很多,原发疾病常引起呼碱;而代碱大部分是医源性引起的,特别... 本文分析了286例共511例次危重病人的动脉血气及电解质结果,表明:(1)危重病人碱中毒是常见的,其中代碱最常见,其它依次为呼碱,呼碱并代碱及呼碱型三重酸碱失衡。(2)碱中毒原因很多,原发疾病常引起呼碱;而代碱大部分是医源性引起的,特别是过多的NaHCO_3输入是主要原因。(3)呼碱性三重性酸碱失衡常见于多脏器损害的危重病人,其病死率为57.53%。 展开更多
关键词 危重病人的监护 碱中毒 血气分析
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急性代谢性酸中毒时脑脊液PCO2升高的作用 被引量:3
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作者 金发光 钱桂生 +1 位作者 唐敏章 王琳 《第四军医大学学报》 1996年第1期46-48,共3页
动态观察犬急性代谢性酸中毒动脉血和脑脊液(CSF)酸碱变量,结果发现:pHa和[HCO-3]a迅速大幅度下降,而CSFpH缓慢下降,且ΔCSFpH<ΔpHa,CSF[HCO-3]6h仅下降了1.6mmol/L(P>0... 动态观察犬急性代谢性酸中毒动脉血和脑脊液(CSF)酸碱变量,结果发现:pHa和[HCO-3]a迅速大幅度下降,而CSFpH缓慢下降,且ΔCSFpH<ΔpHa,CSF[HCO-3]6h仅下降了1.6mmol/L(P>0.05),PaCO2保持正常,而CSFPCO2显著升高.说明CSF[HCO-3]相对稳定是CSFPCO2升高的结果.CSFPCO2升高的机制可能是在酸中毒时,血液中大量增加的H+在脑毛细血管膜电位的作用下,迅速靠壁运动,通过HCO-3迅速缓冲。 展开更多
关键词 急性病 代谢性 酸中毒 脑脊液 酸碱平衡
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